Οξεία Βρογχίτιδα
Κατευθυντήριες Οδηγίες Υπ. Υγείας / ΕΟΦ
Ορισμός
Οξεία φλεγμονή των βρόγχων
Συμπτώματα
Βήχας (με/χωρίς πτύελα), δύσπνοια, θωρακικό άλγος
Διάρκεια
Συνήθως 1-3 εβδομάδες
Αιτιολογία
Ιογενής 90% (RSV, influenza, rhinovirus)
Κλινική Εξέταση
- Συρίττοντες (crackles)
- Ρόγχοι
Ακτινογραφία
Για αποκλεισμό πνευμονίας αν υπάρχει υποψία
Διαφορική Διάγνωση
Ενυδάτωση
Αντιβηχικά
Dextromethorphan
Αποχρεπτικά
Guaifenesin
Βρογχοδιασταλτικά
Βραχείας δράσης
Αντιπυρετικά
Παρακεταμόλη
* Αντιβηχικά όχι σε παραγωγικό βήχα
ΓΕΝΙΚΑ ΔΕΝ ΣΥΝΙΣΤΩΝΤΑΙ
Ιογενής αιτιολογία στο 90% των περιπτώσεων
Ενδείξεις Αντιβιοτικών
Πυρετός >38.5°C
για >3 ημέρες
Πυώδη
πτύελα
Αναπνευστική
δυσχέρεια
Ανοσοκαταστολή
Επιλογή Αντιβιοτικού
| Αντιβιοτικό | Δόση | Διάρκεια | Παρατήρηση |
|---|---|---|---|
| 1g ×3/ημέρα | 5-7 ημέρες | Αν υποψία βακτηριακής υπέρλοιμωξης | |
| 500mg ×1/ημέρα | 3-5 ημέρες | 1η επιλογή για άτυπα (Mycoplasma) | |
| 500mg ×2/ημέρα | 5-7 ημέρες | Εναλλακτική μακρολίδη |
⚠️ Bordetella pertussis (κοκκύτης): Αζιθρομυκίνη 500mg ×1 × 5 ημέρες ή Κλαριθρομυκίνη 500mg ×2 × 7 ημέρες — ΑΜΕΣΑ στα πρώτα στάδια ή για χημειοπροφύλαξη επαφών. Τετρακυκλίνες εναλλακτικά.
Διακοπή Καπνίσματος
Εμβολιασμός Γρίπης
Υγιεινή Χεριών
Ξεκούραση
Αναπνευστική
Ανεπάρκεια
Υποψία
Πνευμονίας
Αιμοπτύσεις
Επιδείνωση
>7 ημέρες