Σκευάσματα & Τιμολόγηση
| Σκεύασμα | Περιεκτικότητα | Λιανική |
|---|---|---|
| 50 / TAB | 1.98 € |
Ενδείξεις
Εγκεκριμένες ενδείξεις όπως αναγράφονται στην ΠΧΠ (§4.1)
-
Ανεπάρκεια των ωοθηκών
σε: γυναίκες που επιθυμούν να τεκνοποιήσουν
Μόνο για ασθενείς με δυσλειτουργία των ωοθηκών. Άλλα αίτια υπογονιμότητας πρέπει να αποκλειστούν ή να αντιμετωπιστούν κατάλληλα πριν τη χορήγηση.
- E28 Δυσλειτουργία των ωοθηκών
CLOMIPHEN CITRATE-ΑΝΦΑΡΜ — Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος (ΠΧΠ), ανά ενότητα
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Από του στόματος
- Χορήγηση: καθημερινά επί 5 ημέρες
- Δόση έναρξης: 50mg
- Τιτλοποίηση: Εάν δεν παρουσιαστεί ωορρηξία στην πρώτη σειρά θεραπείας (50mg ημερησίως επί 5 ημέρες), χορηγείται μια δεύτερη σειρά των 100mg ημερησίως (δύο δισκία των 50mg ως μία εφάπαξ ημερήσια δόση) επί 5 ημέρες. Αυτή η σειρά μπορεί να ξεκινήσει το νωρίτερο 30 ημέρες μετά την προηγούμενη. Δεν επιτρέπεται αύξηση της δοσολογίας ή της διάρκειας θεραπείας πέραν των 100mg/ημέρα επί 5 ημέρες.
-
ΕνήλικεςΔόση50mg καθημερινά επί 5 ημέρεςΜέγ. δόση100mg/ημέρα επί 5 ημέρεςΗ θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει οποιαδήποτε στιγμή σε ασθενή που δεν έχει παρουσιάσει πρόσφατα μητρορραγία. Εάν η επαγόμενη από την προγεστίνη αιμορραγία είναι ελεγχόμενη, ή εάν παρουσιαστεί ξαφνική μητρορραγία πριν από τη θεραπεία, το θεραπευτικό σχήμα των 50mg ημερησίως επί 5 ημέρες θα πρέπει να ξεκινήσει ακριβώς ή γύρω στην πέμπτη ημέρα του κύκλου. Δεν συνιστάται αγωγή πέραν 6 κύκλων συνολικά.
-
Ασθενείς με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκώνΙδιαίτερη προσοχή με χαμηλότερη δοσολογία ή διάρκεια θεραπείας εάν υπάρχει υποψία ασυνήθιστης ευαισθησίας στην γοναδοτροπίνη της υπόφυσης.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Κύηση
-
Ηπατική νόσοςΠληθυσμόςασθενείς με ηπατική νόσο ή ιστορικό ηπατικής δυσλειτουργίας
-
Ορμονοεξαρτώμενοι όγκοι
-
Μη φυσιολογική μητρορραγίαΠληθυσμόςασθενείς με μη φυσιολογική μητρορραγία απροσδιορίστου προελεύσεως
-
Ωοθηκικές κύστειςΠληθυσμόςασθενείς (εξαιρουμένων των πολυκυστικών ωοθηκών)
-
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Σύνδρομο Υπερδιέγερσης των Ωοθηκών (OHSS)προσοχήΠληθυσμόςασθενείς που λαμβάνουν Clomiphene citrate/ANFARM 50mg για πρόκληση ωορρηξίας (ειδικά ασθενείς με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών που είναι ασυνήθιστα ευαίσθητες στη γοναδοτροπίνη)Χρήση της χαμηλότερης αποτελεσματικής δόσης. Ενημέρωση του γιατρού για κοιλιακό/πυελικό άλγος, αύξηση βάρους, δυσφορία ή διάταση. Εξέταση της ασθενούς. Διακοπή θεραπείας εάν υπάρξει μη φυσιολογική διόγκωση ωοθηκών μέχρι να επανέλθουν στο φυσιολογικό μέγεθος. Μείωση δοσολογίας και/ή διάρκειας στην επόμενη αγωγή.
-
Οπτικές διαταραχέςπροσοχήΠληθυσμόςασθενείςΔιακοπή θεραπείας και οφθαλμολογική αξιολόγηση εάν εμφανιστούν συμπτώματα όρασης. Προειδοποίηση για επικίνδυνες δραστηριότητες (οδήγηση, χειρισμός μηχανημάτων) λόγω των συμπτωμάτων όρασης.
-
ΥπερτριγλυκεριδαιμίαπροσοχήΠληθυσμόςασθενείς με προϋπάρχον ή οικογενειακό ιστορικό υπερλιπιδαιμίας και χρήση μεγαλύτερης από τη συνιστώμενη δόση και/ή μεγαλύτερης διάρκειας θεραπείαςΠιθανή περιοδική παρακολούθηση των τριγλυκεριδίων στο πλάσμα.
-
Πολλαπλή κύησηπροσοχήΠληθυσμόςγυναίκες που συλλαμβάνουν κατά τη θεραπεία με Clomiphene citrate/ANFARM 50mgΣυζήτηση των πιθανών επιπλοκών και κινδύνων της πολλαπλής κύησης με την ασθενή.
-
Έκτοπη κύησηπροσοχήΠληθυσμόςγυναίκες που συλλαμβάνουν μετά από θεραπεία με Clomiphene citrate/ANFARM 50mg
-
Διόγκωση ινομυωμάτων μήτραςπροσοχήΠληθυσμόςασθενείς με ινομυώματα στη μήτραΧρήση με προσοχή.
-
Αποβολές και γενετικές ανωμαλίεςπροσοχήΠληθυσμόςέγκυες γυναίκες, ασθενείςΟ γιατρός να εξηγήσει τον υποθετικό κίνδυνο κάθε εγκυμοσύνης. Η ασθενής να ενημερωθεί για τους κινδύνους της κύησης που σχετίζονται με ατομικά χαρακτηριστικά.
-
Καρκίνος των ωοθηκώνπροσοχήΝα μην υπερβαίνεται η συνιστώμενη διάρκεια θεραπείας (βλ. Δοσολογία).
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
Αλληλεπιδράσεις
Καμία
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- ωοθηκική διόγκωση
- άλγος των ωοθηκών
- σχηματισμός κύστεων
- ολική διόγκωση των ωοθηκών
- δυσφορία των μαστών
- σταγονοειδής αιμόρροια στο μεσοδιάστημα των έμμηνων ρύσεων ή μηνορραγία
- νέες περιπτώσεις ενδομητρίωσης
- επιδείνωση προϋπάρχουσας ενδομητρίωσης
- πολλαπλές κυήσεις (ενδομήτριες και εξωμήτριες)
- έκτοπη κύηση
- μειωμένη πυκνότητα του ενδομητρίου
- αγγειοκινητικά ερυθήματα
- Κόπωση
- κοιλιακή και πυελική δυσφορία (διάταση, μετεωρισμός)
- Ναυτία
- Έμετος
- Παγκρεατίτιδα
- Θολή όραση
- Μειωμένη οπτική οξύτητα
- Καταρράκτης
- κηλίδες
- λάμψεις (σπινθηροβόλο σκότωμα)
- μετεικάσματα
- σκοτώματα
- φωτοφάνεια
- Οπτική νευρίτιδα
- Κεφαλαλγία
- Σπασμοί
- Ζάλη
- Διαταραχή λόγου
- παροδική παραισθησία
- σκοτοδίνη/ίλιγγος
- συγκοπή/λιποθυμία
- αγγειακό εγκεφαλικό ατύχημα
- εγκεφαλική θρόμβωση
- νευρολογική βλάβη
- ενδοκρινείς νεοπλασματικές καταστάσεις ή εξαρτώμενες ή η επιδείνωσή τους
- καρκίνος των ωοθηκών
- Νευρικότητα
- Αϋπνία
- Κατάθλιψη
- Ανησυχία
- Αποπροσανατολισμός
- διαταραχές διάθεσης (μεταβολές, εναλλαγές, ευερεθιστότητα)
- ψυχωτικές αντιδράσεις (περιλαμβανομένης παρανοϊκής ψύχωσης)
- Δερματίτιδα
- Εξάνθημα
- Κνίδωση
- Εκχύμωση
- Αγγειονευρωτικό οίδημα
- ερύθημα πολύμορφο
- λέπτυνση των τριχών (αλωπεκία)
- Αλλεργική αντίδραση
- Κατακράτηση βρωμοσουλφοφθαλεΐνης (BSP) >5%
- Ίκτερος
- Χολόσταση
- Αυξημένες τρανσαμινάσες
- Υπερτριγλυκεριδαιμία
- Ταχυκαρδία
- αίσθηση παλμών
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Πολύ συχνέςΑγγειοκινητικά ερυθήματαΓενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης
-
Πολύ συχνέςΩοθηκική διόγκωσηΔιαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού
-
ΣυχνέςΈμετοςΓαστρεντερικό
-
ΣυχνέςΔυσφορία των μαστώνΔιαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού
-
ΣυχνέςΚεφαλαλγίαΝευρικό
-
ΣυχνέςΚοιλιακή και πυελική δυσφορία (διάταση, μετεωρισμός)Γαστρεντερικές διαταραχές
-
ΣυχνέςΝαυτίαΓαστρεντερικό
-
ΣυχνέςΣταγονοειδής αιμόρροια στο μεσοδιάστημα των έμμηνων ρύσεων ή μηνορραγίαΔιαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού
-
ΣυχνέςΣυμπτώματα όρασης (θολή όραση, κηλίδες, λάμψεις, σπινθηροβόλο σκότωμα, μετεικάσματα, σκοτώματα, φωτοφάνεια, μειωμένη οπτική οξύτητα)Οφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςΑϋπνίαΨυχιατρικές
-
Όχι συχνέςΖάληΝευρικό
-
Όχι συχνέςΚατάθλιψηΨυχιατρικές
-
Όχι συχνέςΚόπωσηΓενικές
-
Όχι συχνέςΝευρικότηταΨυχιατρικές
-
Όχι συχνέςΣκοτοδίνη/ΊλιγγοςΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
ΣπάνιεςΚαταρράκτηςΟφθαλμικές
-
ΣπάνιεςΛέπτυνση των τριχών (αλωπεκία)Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
ΣπάνιεςΟλική διόγκωση των ωοθηκώνΔιαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού
-
ΣπάνιεςΟπτική νευρίτιδαΟφθαλμικές
-
Μη γνωστέςΈκτοπη κύησηΑναπαραγωγικό
-
Μη γνωστέςΊκτεροςΉπαρ
-
Μη γνωστέςΑίσθηση παλμώνΚαρδιά
-
Μη γνωστέςΑγγειακό εγκεφαλικό ατύχημαΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Μη γνωστέςΑγγειονευρωτικό οίδημαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΑλλεργική αντίδρασηΑνοσοποιητικό
-
Μη γνωστέςΑνησυχίαΨυχιατρικές
-
Μη γνωστέςΑποπροσανατολισμόςΨυχιατρικές
-
Μη γνωστέςΑυξημένες τρανσαμινάσεςΕργαστηριακές
-
Μη γνωστέςΔερματίτιδαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΔιαταραχές διάθεσης (μεταβολές, εναλλαγές, ευερεθιστότητα)Ψυχιατρικές διαταραχές
-
Μη γνωστέςΔιαταραχή λόγουΝευρικό
-
Μη γνωστέςΕγκεφαλική θρόμβωσηΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Μη γνωστέςΕκχύμωσηΔέρμα
-
Μη γνωστέςΕμφάνιση ή επιδείνωση ενδοκρινών νεοπλασμάτωνΝεοπλάσματα καλοήθη, κακοήθη και απροσδιόριστα (συμπεριλαμβανομένων κύστεων και πολυπόδων)
-
Μη γνωστέςΕξάνθημαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΕπιδείνωση προϋπάρχουσας ενδομητρίωσηςΔιαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού
-
Μη γνωστέςΕρύθημα πολύμορφοΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
Μη γνωστέςΚαρκίνος των ωοθηκώνΝεοπλάσματα καλοήθη, κακοήθη και απροσδιόριστα (συμπεριλαμβανομένων κύστεων και πολυπόδων)
-
Μη γνωστέςΚατακράτηση βρωμοσουλφοφθαλεΐνης (BSP) >5%Διαταραχές ήπατος και χοληφόρων
-
Μη γνωστέςΚνίδωσηΔέρμα
-
Μη γνωστέςΜειωμένη πυκνότητα του ενδομητρίουΔιαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού
-
Μη γνωστέςΝέες περιπτώσεις ενδομητρίωσηςΔιαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού
-
Μη γνωστέςΝευρολογική βλάβηΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Μη γνωστέςΠαγκρεατίτιδαΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΠαροδική παραισθησίαΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Μη γνωστέςΠολλαπλές κυήσεις (ενδομήτριες και εξωμήτριες)Διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού
-
Μη γνωστέςΣπασμοίΝευρικό
-
Μη γνωστέςΣυγκοπή/ΛιποθυμίαΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Μη γνωστέςΤαχυκαρδίαΚαρδιά
-
Μη γνωστέςΥπερτριγλυκεριδαιμίαΜεταβολισμός
-
Μη γνωστέςΧολόστασηΉπαρ
-
Μη γνωστέςΨυχωτικές αντιδράσεις (περιλαμβανομένης παρανοϊκής ψύχωσης)Ψυχιατρικές διαταραχές
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αντενδείκνυται
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΑντενδείκνυταιΠαρόλο που δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι τα δισκία Clomiphene citrate/ANFARM 50mg είναι επιβλαβή για τα έμβρυα, υπάρχουν στοιχεία ότι το Clomiphene citrate/ANFARM 50mg έχει δυσμενή αποτελέσματα σε έμβρυα μυών και κουνελιών όταν χορηγείται σε μεγάλες δόσεις στα ζώα που διανύουν εγκυμοσύνη. Για την αποφυγή ακούσιας χορήγησης των δισκίων Clomiphene citrate/ANFARM 50mg κατά την πρόωρη κύηση, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν οι κατάλληλες εξετάσεις κατά τη διάρκεια κάθε κύκλου θεραπευτικής αγωγής ώστε να προσδιοριστεί η ύπαρξη ωορρηξίας. Η ασθενής θα πρέπει να κάνει τεστ κυήσεως πριν την επόμενη σειρά θεραπείας με δισκία Clomiphene citrate/ANFARM 50mg.
-
ΓαλουχίαΑποφεύγεταιΔεν είναι γνωστό εάν η κιτρική κλομιφαίνη απεκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα. Η κλομιφαίνη μπορεί να μειώσει την έκκριση γάλακτος.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
e911_emergency
Υπερδοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Υπερδοσολογία
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμικές
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: διεγέρτες ωοθυλακορρηξίας, συνθετικοί Κωδικός ATC: G03BG02
Μηχανισμός δράσης
Η ανταπόκριση των ωοθηκών στην κυκλική θεραπεία με δισκία Clomiphene citrate/ANFARM 50mg διαμεσολαβείται από αυξημένη παραγωγή γοναδοτροπίνων της υπόφυσης, η οποία στη συνέχεια διεγείρει την ωρίμανση και την ενδοκρινική δραστηριότητα των ωοθυλακίων.
Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις
Τα δισκία Clomiphene citrate/ANFARM 50mg είναι μια ένωση triarylethylene (σχετική με την χλωροτριανισίνη και την τριπαρανόλη). Είναι ένας μη στεροειδής παράγοντας που διεγείρει την ωοθυλακορρηξία σε μεγάλο ποσοστό κατάλληλα επιλεγμένων ανωορρηκτικών γυναικών.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φαρμακοκινητικές
Η από του στόματος χορηγούμενη επισημασμένη 14C κιτρική Κλομιφαίνη, απορροφήθηκε άμεσα όταν χορηγήθηκε σε ανθρώπους. Η αθροιστική απέκκριση της επισημασμένης 14C μέσω των ούρων και των κοπράνων αποτέλεσε κατά μέσο όρο το 50% της από του στόματος δόσης μετά από 5 ημέρες σε 6 άτομα, με μέση ουρική απέκκριση της τάξης του 7,8% και μέση απέκκριση από τα κόπρανα της τάξης του 42,4%. Ένα μέσο ποσοστό απέκκρισης της τάξης του 0,73% ανά ημέρα της δόσης της 14C μετά από 31 ημέρες μέχρι 35 ημέρες και 0.45% ανά ημέρα της δόσης της 14C μετά από 42 ημέρες μέχρι 45 ημέρες, παρατηρήθηκε σε δείγματα κοπράνων και ούρων που συλλέχθηκαν από 6 άτομα για 14 μέχρι 53 ημέρες μετά τη χορήγηση της κιτρικής Κλομιφαίνης14C. Το υπόλοιπο φάρμακο/μεταβολίτες μπορεί να απεκκριθεί βραδέως από μια δεξαμενή αποδέσμευσης εντεροηπατικής επανακυκλοφορίας.