DEROCTYL(δεροcτυλ)

1. σακχαρώδης διαβήτης τύπου ΙΙ

   σε: Παχύσαρκοι διαβητικοί

   όταν η ρύθμιση του διαβήτη δεν επιτυγχάνεται παρά την ελάττωση του σωματικού τους βάρους

   • E11 Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 content_copy
   • E66 Παχυσαρκία (πληθυσμός) content_copy

Πορτοκαλί = ο κωδικός προέρχεται από τον πληθυσμό της ένδειξης, όχι από το κείμενό της.

Οδός:

Από του στόματος

Χορήγηση:

Στη διάρκεια ενός πλήρους προγεύματος ή στη διάρκεια ή μετά το πρώτο κύριο γεύμα και οποιαδήποτε υπολειπόμενη ποσότητα της συνολικής ημερήσιας δόσεως στο δείπνο. Πολύ σημαντικό να μην παραλείπονται γεύματα, αφού ήδη έχει ληφθεί το φάρμακο.

Δόση έναρξης:

½ - 1 δισκίο (2,5-5mg) μια φορά την ημέρα

Τιτλοποίηση:

Η δόση μπορεί να αυξηθεί βαθμιαία, όχι μεγαλύτερη αύξηση από ½ δισκίο (2,5mg) σε διάστημα 1-2 εβδομάδων. Η αύξηση να ακολουθείται από τακτικό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα.

• Ασθενείς επιρρεπείς στην υπογλυκαιμία ή που ζυγίζουν λιγότερο από 50 kg
  Η αγωγή πρέπει να αρχίζει με την κατά το δυνατό μικρότερη δόση.
• Ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο
  Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή λόγω αυξημένου κινδύνου σοβαρής υπογλυκαιμίας.
• Ηλικιωμένα άτομα
  Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή λόγω αυξημένου κινδύνου σοβαρής υπογλυκαιμίας.

• Βοσεντάνη

  αντένδειξη
  Αυξημένο ποσοστό διαταραχής των ηπατικών ενζύμων, ενδοκυττάρια συσσώρευση κυτταροτοξικών χολικών αλάτων
  ΣύστασηΔεν πρέπει να χρησιμοποιείται ο συνδυασμός.
• Ινσουλίνη, άλλα από του στόματος χορηγούμενα αντιδιαβητικά, αναστολείς του ΜΕΑ, αναβολικά στεροειδή, ανδρικές ορμόνες, αζαπροπαζόνη, προπρανολόλη, χλωραμφαινικόλη, κλοφιμπράτη, κοτριμοξαζόλη, παράγωγα κουμαρίνης, κυκλοφωσφαμίδη, δισοπυραμίδη, φενφλουραμίνη, φαινυραμιδόλη, φιβράτες, φλουοξετίνη, ιφωσφαμίδη, αναστολείς της ΜΑΟ, μικοναζόλη, οξυφαινοβουταζόνη, παρα-αμινοσαλικυλικό οξύ, πεντοξυφυλλίνη (παρεντερικά σε υψηλές δόσεις), φαινυλοβουταζόνη, προβενεκίνη, κινολόνες, σαλικυλικά, σουλφυνπυραζόνη, σουλφοναμίδες (σουλφαφαιναζίνη), συμπαθητικολυτικές ουσίες (όπως αναστολείς των β-υποδοχέων, γουανεθιδίνη), τετρακυκλίνες, τριτοκουαλίνη, τροφωσφαμίδη

  προσοχή
  Ενίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, πιθανή υπογλυκαιμία
• Ακεταζολαμίδη, βαρβιτουρικά, διαζοξείδη, διουρητικά, θειαζιδικά διουρητικά, επινεφρίνη (αδρεναλίνη), άλλα συμπαθητικομιμητικά σκευάσματα, γλουκαγόνη, κορτικοστεροειδή, καθαρτικά (μετά από παρατεταμένη χρήση), παράγωγα νικοτινικού οξέος (σε υψηλές δόσεις), αντισυλληπτικά, οιστρογόνα, προγεσταγόνα, φαινοθειαζίνες, φαινυτοΐνη, θυρεοειδικές ορμόνες, ριφαμπικίνη

  προσοχή
  Μείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
• H2-ανταγωνιστές, κλονιδίνη, ρεζερπίνη

  προσοχή
  Αύξηση ή μείωση της υπογλυκαιμικής δράσης
• Συμπαθητικολυτικά φάρμακα (αναστολείς των β-υποδοχέων, κλονιδίνη, γουανεθιδίνη, ρεζερπίνη)

  προσοχή
  Τα σημεία της αδρενεργικής απορρύθμισης έως την υπογλυκαιμία μπορεί να μειωθούν ή να εκλείψουν
• Οινόπνευμα

  προσοχή
  Ενίσχυση ή ελάττωση του υπογλυκαιμικού αποτελέσματος με απρόβλεπτο τρόπο
• Κουμαρινικά παράγωγα

  παρακολούθηση
  Η γλιβενκλαμίδη μπορεί να ενισχύσει ή να μειώσει τη δράση των κουμαρινικών παραγώγων
• Κυκλοσπορίνη

  παρακολούθηση
  Αύξηση της συγκέντρωσης κυκλοσπορίνης στο πλάσμα, πιθανή αυξημένη τοξικότητα
  ΣύστασηΣυνιστάται παρακολούθηση και προσαρμογή της δοσολογίας της κυκλοσπορίνης.

• Κύηση

  Αποφεύγεται
  Το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγηθεί κατά την κύηση. Η ασθενής πρέπει να μεταταχθεί σε ινσουλίνη κατά τη διάρκεια της κύησης. Εάν επιθυμεί να τεκνοποιήσει, θα πρέπει να ενημερώσει τον ιατρό της, διότι θα πρέπει να μεταταχθεί σε ινσουλίνη.
• Γαλουχία

  Αποφεύγεται
  Το φάρμακο μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα. Αν είναι αναγκαίο, πρέπει να μεταταχθείτε σε ινσουλίνη ή να σταματήσετε την γαλουχία.