RESPREEZA(ρεσπρεεζα)
alfa1 antitrypsin
Σκευάσματα και τιμές RESPREEZA
| Σκεύασμα | Περιεκτικότητα | Λιανική |
|---|---|---|
| 1000 / VIAL | 359.59 € | |
| 4000 / VIAL | 1402.03 € | |
| 5000 / VIAL | 1744.13 € |
RESPREEZA — Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος (ΠΧΠ), ανά ενότητα
clinical_notes
Ενδείξεις
ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more
Ενδείξεις
-
μακροχρόνια θεραπεία βελτίωσης
σε: άτομα με καταγεγραμμένη οξεία έλλειψη του αναστολέα της αλφα-1 πρωτεϊνάσης (π.χ. γονότυποι PiZZ, PiZ(null), Pi(null, null) και PiSZ)
Οι ασθενείς πρέπει να βρίσκονται υπό τη βέλτιστη φαρμακολογική και μη φαρμακολογική θεραπεία και να παρουσιάζουν ενδείξεις προοδευτικής πνευμονικής νόσου (π.χ. χαμηλότερος προβλεπόμενος όγκος αναγκαστικής εκπνοής ανά δευτερόλεπτο (FEV1), μειωμένη ικανότητα βάδισης ή αυξημένος αριθμός παροξύνσεων) όπως αξιολογήθηκε από επαγγελματία υγείας με εμπειρία στην θεραπεία της ανεπάρκειας αναστολέα άλφα-1-πρωτεϊνάσης.
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: ενδοφλέβια έγχυση
- Χορήγηση: εφάπαξ εβδομαδιαία
- Δόση έναρξης: 60 mg δραστικής ουσίας ανά kg βάρους σώματος εφάπαξ εβδομαδιαία
-
Ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων ηλικιωμένων ασθενώνΔόση60 mg δραστικής ουσίας ανά kg βάρους σώματος εφάπαξ εβδομαδιαίαΙσοδύναμη με 180 ml ανασυσταμένου διαλύματος (25 mg/ml) για ασθενή βάρους 75 kg. Χορηγείται ως βραχείας διάρκειας έγχυση.
-
Παιδιατρικός πληθυσμόςΔεν υπάρχει διαθέσιμη εμπειρία σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
εκλεκτική έλλειψη IgA, με διαπιστωμένη την ύπαρξη αντισωμάτων έναντι της IgAΠληθυσμόςασθενείς με εκλεκτική έλλειψη IgA, με διαπιστωμένη την ύπαρξη αντισωμάτων έναντι της IgA
-
γνωστή υπερευαισθησία στους αναστολείς της άλφα-1 πρωτεϊνάσης ή σε κάποιο από τα έκδοχαΠληθυσμόςασθενείς με γνωστή υπερευαισθησία στους αναστολείς της άλφα-1 πρωτεϊνάσης ή σε κάποιο από τα έκδοχα
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Ρυθμός έγχυσηςΟ συνιστώμενος ρυθμός έγχυσης που χορηγείται σύμφωνα με την (βλ. Δοσολογία) θα πρέπει να τηρείται. Εάν προκύψει κάποια αντίδραση που μπορεί να σχετίζεται με τη χορήγηση του Άλφα 1 αντιτρυψίνη, ο ρυθμός έγχυσης θα πρέπει να μειώνεται ή να διακόπτεται η χορήγηση, όπως απαιτείται από την κλινική κατάσταση του ασθενούς.
-
Κυκλοφορική υπερφόρτωσηΠληθυσμόςασθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια και σε ασθενείς με κίνδυνο κυκλοφορικής υπερφόρτωσηςΕπειδή το Άλφα 1 αντιτρυψίνη μπορεί να προκαλέσει μια παροδική αύξηση στον όγκο του αίματος, ιδιαίτερη προσοχή είναι απαραίτητη.
-
ΥπερευαισθησίαΣτην περίπτωση σοβαρής αντίδρασης υπερευαισθησίας (με πτώση της αρτηριακής πίεσης σε τιμή < 90 mmHg, δύσπνοια ή ακόμη και αναφυλακτικό σοκ) το Άλφα 1 αντιτρυψίνη θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως και να αρχίζει κατάλληλη θεραπεία για αντιμετώπιση του σοκ, όπως απαιτείται.
-
Κατ’ οίκον θεραπείαΗ απόφαση για το εάν ένας ασθενής είναι κατάλληλος για κατ’ οίκον θεραπεία λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος θα πρέπει να διασφαλίσει ότι έχει παρασχεθεί η κατάλληλη εκπαίδευση (π.χ. όσον αφορά την ανασύσταση, τη χρήση της συσκευής μεταφοράς για ανασύσταση, τη συναρμολόγηση της ενδοφλέβιας σωλήνωσης, τις τεχνικές έγχυσης, την τήρηση ημερολογίου θεραπείας, την αναγνώριση των ανεπιθύμητων ενεργειών και τα μέτρα που πρέπει να λαμβάνονται σε περίπτωση που παρουσιαστούν τέτοιου είδους ανεπιθύμητες ενέργειες) και ότι η χρήση ελέγχεται σε τακτά διαστήματα.
-
Μεταδιδόμενοι παράγοντεςΤο ενδεχόμενο μετάδοσης λοιμογόνων παραγόντων δεν μπορεί να αποκλεισθεί εντελώς όταν χορηγούνται φαρμακευτικά προϊόντα που έχουν παρασκευασθεί με βάση το ανθρώπινο αίμα ή πλάσμα. Αυτό ισχύει και για άγνωστους ή νεοεμφανιζόμενους ιούς και άλλους παθογόνους παράγοντες. Τα μέτρα που λαμβάνονται θεωρούνται αποτελεσματικά έναντι των ιών με περίβλημα (HIV, HBV, HCV), αλλά μπορεί να είναι περιορισμένης αξίας έναντι των ιών χωρίς περίβλημα (HAV, παρβοϊός Β19).
-
Λοίμωξη από παρβοϊό Β19Πληθυσμόςέγκυες γυναίκες (λοίμωξη του εμβρύου) και ασθενείς με ανεπάρκεια του ανοσοποιητικού συστήματος ή αυξημένη ερυθροποίηση (π.χ. αιμολυτική αναιμία)μπορεί να είναι σοβαρή.
-
ΕμβολιασμόςΠληθυσμόςασθενείς που λαμβάνουν τακτικά θεραπεία με αναστολείς πρωτεϊνάσης προερχόμενους από ανθρώπινο πλάσμασυνιστάται κατάλληλος εμβολιασμός (ηπατίτιδα Α και Β).
-
ΙχνηλασιμότηταΚάθε φορά που χορηγείται Άλφα 1 αντιτρυψίνη σε έναν ασθενή, το όνομα του ασθενή και ο αριθμός παρτίδας πρέπει να καταγράφονται με σαφήνεια, έτσι ώστε να υπάρχει συσχετισμός μεταξύ του ασθενή και της παρτίδας του προϊόντος.
-
ΚάπνισμαΟι καπνιστές δεν δύναται να εξαιρεθούν από τη θεραπεία με το Άλφα 1 αντιτρυψίνη. Εντούτοις, λόγω του ότι η αποτελεσματικότητα του Άλφα 1 αντιτρυψίνη θα επηρεαστεί από τον καπνό του τσιγάρου στους πνεύμονες, η διακοπή του καπνίσματος συνιστάται επιτακτικά.
-
Περιεκτικότητα σε νάτριοΤο φαρμακευτικό προϊόν περιέχει περίπου 110,4 mg (4,8 mmol) νατρίου ανά φιαλίδιο των 1.000mg. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη για ασθενείς σε δίαιτα ελεγχόμενου νατρίου.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Κνίδωση
- Εξάνθημα
- Αντίδραση υπερευαισθησίας
- Αναφυλακτική καταπληξία
- Ζάλη/ κεφαλαλγία με ζάλη (Όχι συχνές)
- Ταχυκαρδία
- Πόνος στο στήθος
- Υπόταση
- Υπέρταση
- Δύσπνοια
- Ναυτία
- Πόνος στις αρθρώσεις/ αρθραλγία (Όχι συχνές)
- Πόνος στην πλάτη
- Ρίγη
- Πυρετός
- Συμπτώματα που μοιάζουν με αυτά της γρίπης (Όχι συχνές)
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Όχι συχνέςΔύσπνοιαΑναπνευστικό
-
Όχι συχνέςΕξάνθημαΔέρμα
-
Όχι συχνέςΖάλη/ κεφαλαλγία με ζάληΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Όχι συχνέςΚνίδωσηΔέρμα
-
Όχι συχνέςΝαυτίαΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΠυρετόςΓενικές
-
Όχι συχνέςΠόνος στην πλάτηΜυοσκελετικό
-
Όχι συχνέςΠόνος στις αρθρώσεις/ αρθραλγίαΔιαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού
-
Όχι συχνέςΠόνος στο στήθοςΓενικές
-
Όχι συχνέςΡίγηΓενικές
-
Όχι συχνέςΣυμπτώματα που μοιάζουν με αυτά της γρίπηςΓενικές διαταραχές και καταστάσεις στη θέση χορήγησης
-
Όχι συχνέςΤαχυκαρδίαΚαρδιά
-
Όχι συχνέςΥπέρτασηΑγγειακές
-
Όχι συχνέςΥπότασηΑγγειακές
-
ΣπάνιεςΑντιδράσεις υπερευαισθησίαςΑνοσοποιητικό
-
Πολύ σπάνιεςΑναφυλακτική καταπληξίαΑνοσοποιητικό
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΑπαιτείται προσοχήΔεν υπάρχουν διαθέσιμα κλινικά δεδομένα από εγκύους που είχαν λάβει Άλφα 1 αντιτρυψίνη κατά τη διάρκεια της κύησης. Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σε ζώα.
-
ΓαλουχίαΠρέπει να αποφασιστεί εάν θα συνεχιστεί/διακοπεί ο θηλασμός ή θα συνεχιστεί/διακοπεί η θεραπεία με το Άλφα 1 αντιτρυψίνη, λαμβάνοντας υπόψη το όφελος του θηλασμού για το παιδί και το όφελος της θεραπείας με το Άλφα 1 αντιτρυψίνη για τη γυναίκα.Δεν είναι γνωστό εάν ο αναστολέας της άλφα-1 πρωτεϊνάσης απεκκρίνεται στο ανθρώπινο μητρικό γάλα. Δεν έχει μελετηθεί σε ζώα η απέκκριση του αναστολέα της άλφα-1 πρωτεϊνάσης στο γάλα.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
e911_emergency
Υπερδοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Υπερδοσολογία
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
science
Έκδοχα
ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Έκδοχα
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμικές
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Αναστολέας πρωτεϊνάσης, κωδικός ATC: B02AB02
Ο αναστολέας της άλφα-1 πρωτεϊνάσης είναι ένα φυσιολογικό συστατικό του ανθρώπινου αίματος που αναστέλλει τη δράση της ελαστάσης των ουδετερόφιλων μεταξύ άλλων ενζύμων. Ο αναστολέας της άλφα-1 πρωτεϊνάσης έχει μοριακό βάρος 51 kDa και ανήκει στην οικογένεια των αναστολέων των πρωτεασών της σερίνης.
Επί του παρόντος, θεωρείται ότι η παθογένεια του εμφυσήματος στην έλλειψη του αναστολέα της άλφα-1 πρωτεϊνάσης, αποδίδεται σε μία χρόνια βιοχημική διαταραχή μεταξύ των επιπέδων της ελαστάσης και του αναστολέα της άλφα-1 πρωτεϊνάσης. Η ελαστάση, την οποία συνθέτουν προφλεγμονώδη κύτταρα στο κατώτερο αναπνευστικό, έχει την ικανότητα να διασπά τον ελαστικό ιστό. Ένας από τους κυριότερους αναστολείς της ελαστάσης είναι ο αναστολέας της άλφα-1 πρωτεϊνάσης, ο οποίος λείπει στην κληρονομική ανεπάρκεια του αναστολέα της άλφα-1 πρωτεϊνάσης. Ως αποτέλεσμα, οι κυψελιδικές μονάδες παραμένουν απροστάτευτες έναντι της ελαστάσης, που απελευθερώνεται από τα ουδετερόφιλα στο κατώτερο αναπνευστικό και στην οποία επομένως είναι χρόνια εκτεθειμένες. Το γεγονός αυτό οδηγεί σε προοδευτική αποδόμηση του ελαστικού ιστού και όταν τα επίπεδα της άλφα-1 αντιθρυψίνης στον ορό μειωθούν κάτω από 80 mg/dl, αυτό σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης εμφυσήματος.
Σε δύο ελεγχόμενες μελέτες καταγραφής, παρατηρήθηκε ότι σε ασθενείς με FEV1 35 έως 60% του προβλεπόμενου, υπάρχει πιο σημαντική επιβράδυνση στην μείωση του ρυθμού του FEV1.