Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Δεδομένα ΕΟΦ
| Σκεύασμα | Περιεκτικότητα | Λιανική |
|---|---|---|
| 100 / DOSE | 95.22 € | |
|
SUPRANE 100% (V/V)
Διακοπή
|
100% | 95.22 € |
SUPRANE — Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος (ΠΧΠ), ανά ενότητα
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
- Οδός: δια εισπνοής
- Δόση έναρξης: 3%
- Τιτλοποίηση: Αυξανόμενη κατά 0,5-1,0% κάθε 2 με 3 αναπνοές
-
ΕνήλικεςΔόσηΑρχική συγκέντρωση 3%, αυξανόμενη κατά 0,5-1,0% κάθε 2 με 3 αναπνοές. Συγκεντρώσεις 4-11% για χειρουργική αναισθησία. Για διατήρηση: 2,5-8,5% με οξυγόνο ή αέρα εμπλουτισμένο με οξυγόνο.Μέγ. δόση15% (για εισαγωγή)Μετά την εισαγωγή αναισθησίας με ενδοφλέβιο φαρμακευτικό σκεύασμα (π.χ. θειοπεντάλη ή προποφόλη), η εισαγωγή δεσφλουρανίου μπορεί να ξεκινήσει σε περίπου 0,5-1 ΕΚΣ, είτε το φέρον αέριο είναι O2 είτε N2O/O2. Μπορεί να διατηρηθεί σε μειωμένη συγκέντρωση όταν χρησιμοποιείται υποξείδιο του αζώτου συγχρόνως. Σε ασθενείς με γνωστή ή υποπτευόμενη αύξηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSFP), χορηγείται σε ΕΚΣ 0,8 ή μικρότερη σε συνδυασμό με βαρβιτουρικό και υπεραερισμό (υποκαπνία) έως την αποσυμπίεση εγκεφάλου (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις).
-
ΠαιδιάΔόσηΓια διατήρηση: τελοεκπνεόμενες συγκεντρώσεις από 5,2 έως 10% με ή χωρίς ταυτόχρονη χρήση υποξειδίου του αζώτου.Μέγ. δόση18% (για μικρές χρονικές περιόδους)Δεν συνιστάται για την εισαγωγή γενικής αναισθησίας με μάσκα σε παιδιά και βρέφη (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις). Εάν χορηγούνται υψηλές συγκεντρώσεις με υποξείδιο του αζώτου, το εισπνεόμενο μείγμα πρέπει να περιέχει τουλάχιστον 25% οξυγόνο.
-
ΗλικιωμένοιΗ ελάχιστη κυψελιδική συγκέντρωση (ΕΚΣ) του δεσφλουρανίου μειώνεται καθώς αυξάνεται η ηλικία του ασθενούς. Η δόση του δεσφλουρανίου θα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα (βλ. Πίνακα 1).
-
Ασθενείς με χρόνια νεφρική ή ηπατική ανεπάρκειαΔόσηΣυγκεντρώσεις 1-4% σε υποξείδιο του αζώτου/οξυγόνο.Δεν κρίνεται αναγκαία η ρύθμιση της δόσης (λόγω αμελητέου μεταβολισμού).
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
-
Γενική αναισθησία αντενδείκνυται
-
Γνωστή ευαισθησία σε φάρμακα που ανήκουν στην κατηγορία των αλογονωμένων υδρογονανθράκων
-
Γνωστή ή εκ γενετής προδιάθεση στην κακοήγη υπερπυρεξία
-
Εισαγωγή αναισθησίαςΠληθυσμόςΑσθενείς με κίνδυνο ανάπτυξης στεφανιαίας νόμου
-
Εισαγωγή αναισθησίαςΠληθυσμόςΑσθενείς που αύξηση στον καρδιακό ρυθμό ή στην αρτηριακή πίεση δεν είναι επιθυμητές
-
Ιστορικό επιβεβαιωμένης ηπατίτιδας λόγω αλογονωμένου υδρογονάνθρακα
-
Ιστορικό ανεξήγητης μέτριας έως σοβαρής ηπατικής δυσλειτουργίας (π.χ. ίκτερος που σχετίζεται με πυρετό ή/και ηωσινοφιλία) μετά από αναισθησία με αλογονωμένους υδρογονάνθρακες
-
Εισαγωγή αναισθησίας ως αναισθητικό φάρμακο δια εισπνοήςΠληθυσμόςΠαιδιά και βρέφη
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
-
ΧορήγησηΘα πρέπει να χορηγείται μόνον από άτομο εξειδικευμένο στη χορήγηση γενικής αναισθησίας, μέσω ενός εξατμιστήρα (εξαερωτήρα) που έχει σχεδιαστεί ειδικά και προορίζεται για χρήση με το δεσφλουράνιο.
-
Ετοιμότητα εξοπλισμούΘα πρέπει να υπάρχει άμεσα διαθέσιμος εξοπλισμός για διατήρηση ανοικτών των αεραγωγών, τεχνητού αερισμού, εμπλουτισμού οξυγόνου και κυκλοφορικής ανάνηψης.
-
Κακοήθης Υπερπυρεξία (ΚΥ)Η θεραπεία της κακοήθους υπερπυρεξίας περιλαμβάνει διακοπή των εκλυτικών παραγόντων, ενδοφλέβια χορήγηση νατριούχου δαντρολένιου και εφαρμογή υποστηρικτικής θεραπείας. Αργότερα, μπορεί να εκδηλωθεί νεφρική ανεπάρκεια και η διούρηση θα πρέπει να παρακολουθείται και να διατηρείται σε σταθερά επίπεδα, εφόσον αυτό είναι δυνατόν.
-
Περιεγχειρητική ΥπερκαλιαιμίαΠληθυσμόςΑσθενείς με λανθάνουσες καθώς και εκδηλωθείσες νευρομυϊκές διαταραχές, ιδιαίτερα Μυϊκή Δυστροφία του DuchenneΣυνιστάται πρώιμη και επιθετική παρέμβαση για την αντιμετώπιση της υπερκαλιαιμίας και της ανθεκτικής αρρυθμίας, καθώς είναι επακόλουθη αξιολόγηση για λανθάνουσα νευρομυϊκή νόσο.
-
Βρογχική ΥπερκινητικότηταπροσοχήΠληθυσμόςΠαιδιά με άσθμα ή με ιστορικό πρόσφατης λοίμωξης του ανώτερου αεραγωγούΠρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή λόγω της πιθανότητας στένωσης του αεραγωγού και της αύξησης της αντίστασης του αεραγωγού.
-
Διατήρηση της αναισθησίαςΠληθυσμόςΜη διασωληνωμένους παιδιατρικούς ασθενείςΔεν εγκρίνεται λόγω αυξημένης πιθανότητας εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών του αναπνευστικού συστήματος.
-
Διατήρηση της αναισθησίας με χρήση λαρυγγικής μάσκας (LMA)προσοχήΠληθυσμόςΠαιδιά ηλικίας 6 ετών ή μικρότεραΠροσοχή πρέπει να δίνεται λόγω της αυξημένης πιθανότητας ανεπιθύμητης αντίδρασης του αναπνευστικού συστήματος (π.χ. βήχας και λαρυγγόσπασμος), ειδικά μετά την απομάκρυνση της LMA κάτω από βαθιά αναισθησία.
-
ΜαιευτικήΗ ασφάλεια του δεσφλουρανίου δεν έχει καθιερωθεί για χρήση σε μαιευτικές επεμβάσεις. Το δεσφλουράνιο είναι ένα χαλαρωτικό της μήτρας και μειώνει τη μητροπλακουνιακή ροή του αίματος (βλ. Κύηση και γαλουχία).
-
Παράταση του διαστήματος QTπροσοχήΠληθυσμόςΕυαίσθητους ασθενείςΠρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χορήγηση δεσφλουρανίου.
-
Διαταραχή ηπατικής λειτουργίαςΗ εκδήλωση διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας, ίκτερου και θανατηφόρου νέκρωσης του ήπατος δηλώνει υπερευαισθησία. Το δεσφλουράνιο μπορεί να προκαλέσει ηπατίτιδα εξ ευαισθησίας σε ασθενείς που έχουν ευαισθητοποιηθεί από προηγούμενη έκθεση σε αλογονωμένους υδρογονάνθρακες. Κίρρωση, ιογενής ηπατίτιδα ή άλλη προ-υπάρχουσα ηπατική νόσος μπορεί να αποτελέσουν την αιτία για την επιλογή αναισθητικού εκτός των αλογονωμένων υδρογονανθράκων.
-
Αύξηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSFP)προσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με όγκους που καταλαμβάνουν κοιλότητες ή με γνωστή/υποπτευόμενη αύξηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSFP)Πρέπει να χορηγείται σε ΕΚΣ 0,8 ή μικρότερη και σε συνδυασμό με εισαγωγή με κάποιο βαρβιτουρικό και υπεραερισμό (υποκαπνία), έως την αποσυμπίεση εγκεφάλου. Πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη διατήρηση της πίεσης αιμάτωσης του εγκεφάλου.
-
Στεφανιαία νόσοςΠληθυσμόςΑσθενείς με γνωστή στεφανιαία νόσοΗ διατήρηση της φυσιολογικής αιμοδυναμικής κατάστασης είναι σημαντική για την αποφυγή ισχαιμίας του μυοκαρδίου.
-
Υπόταση και αναπνευστική καταστολήΑυξάνουν καθώς αυξάνει το βάθος της αναισθησίας.
-
Αντίδραση με απορροφητές διοξειδίου του άνθρακα (CO2) που έχουν υποστεί ξήρανσηΌταν ο αναισθησιολόγος υποπτεύεται ότι έχει επέλθει ξήρανση του απορροφητή CO2, θα πρέπει να αντικαθίσταται πριν από τη χορήγηση του δεσφλουρανίου.
-
Ταχεία ανάνηψη / Μετεγχειρητικός πόνοςΘα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η χορήγηση κατάλληλων αναλγητικών στον ασθενή είτε στο τέλος της διαδικασίας είτε στην αρχή της παραμονής του ασθενή στη μονάδα μετεγχειρητικής φροντίδας.
-
Ανάνηψη από την αναισθησίαΠληθυσμόςΠαιδιάΜπορεί να προκαλέσει μια σύντομη κατάσταση διέγερσης η οποία ενδέχεται να δυσχεράνει τη συνεργασία τους.
-
Επανάληψη της αναισθησίαςπροσοχήΜετά από σύντομο χρονικό διάστημα πρέπει να διενεργείται με προσοχή.
-
Χρήση σε ευάλωτους ασθενείςΠληθυσμόςΥπο-ογκαιμικούς, υποτασικούς ή εξασθενημένους ασθενείςΣυνιστάται η χρήση χαμηλότερης συγκέντρωσης.
-
Αύξηση γλυκόζηςΈχει σχετιστεί με μια μικρή περιεγχειρητική αύξηση της γλυκόζης.
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
-
Υποξείδιο του αζώτουπαρακολούθησηΜείωση της ΕΚΣ για το δεσφλουράνιο
-
Μη αποπολωτικά και αποπολωτικά μυοχαλαρωτικάπροσοχήΑύξηση της δράσης των μυοχαλαρωτικών. Μείωση της ED95.ΣύστασηΜείωση των απαιτούμενων δόσεων των μυοχαλαρωτικών.
-
προσοχήΜείωση της ED95 περίπου κατά 30%.
-
ΑτρακούριοπροσοχήΜείωση της ED95 περίπου κατά 50%.
-
προσοχήΜείωση της ED95 περίπου κατά 50%.
-
προσοχήΜείωση της ED95 κατά 14% χαμηλότερο από ισοφλουράνιο. Αργότερη ανάκαμψη από νευρομυϊκό αποκλεισμό.
-
ΟπιοειδήπροσοχήΣημαντική μείωση στις απαιτήσεις αναισθητικού ή της ΕΚΣ.
-
προσοχήΣημαντική μείωση στις απαιτήσεις αναισθητικού ή της ΕΚΣ (46-64% μείωση ΕΚΣ).
-
ΒενζοδιαζεπίνεςπροσοχήΜικρή μείωση της ΕΚΣ.
-
προσοχήΜικρή μείωση της ΕΚΣ (15,7-16,6% μείωση ΕΚΣ).
-
Προ-αναισθητικά φάρμακα (κοινά)παρακολούθησηΔεν αναφέρθηκαν κλινικώς σημαντικές ανεπιθύμητες αλληλεπιδράσεις.ΣύστασηΗ επίδραση του δεσφλουρανίου στη συμπεριφορά των άλλων φαρμάκων δεν έχει προσδιοριστεί.
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
Λοιμώξεις
- Φαρυγγίτιδα
Αίμα
- Διαταραχή στην πήξη του αίματος
Μεταβολισμός
- Υπερκαλιαιμία
- Υποκαλιαιμία
ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΤΗΣ ΘΡΕΨΗΣ
- Μεταβολική Οξέωση
ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
- Κράτημα της αναπνοής
Ψυχιατρικές
- Διέγερση
- Παραλήρημα
Νευρικό
- Κεφαλαλγία
- Ζάλη
- Σπασμοί
- Ημικρανία
- Εγκεφαλοπάθεια
Οφθαλμικές
- Επιπεφυκίτιδα
- Παροδική τύφλωση
- Ελκώδης κερατίτιδα
- Υπεραιμία οφθαλμού
- Μειωμένη οπτική οξύτητα
- Ερεθισμός οφθαλμού
- Πόνος οφθαλμού
ΟΦΘΑΛΜΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
- Οφθαλμικός ίκτερος
Καρδιά
- Κομβική αρρυθμία
- Βραδυκαρδία
- Ταχυκαρδία
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου
- Ισχαιμία μυοκαρδίου
- Αρρυθμία
- Καρδιακή ανακοπή
- Κοιλιακή ταχυκαρδία δίκην ριπιδίου
- Κολπική μαρμαρυγή
- Ταχυαρρυθμία
- Αίσθημα παλμών
Αγγειακές
- Υπέρταση
- Αγγειοδιαστολή
- Αιμορραγία
- Υπόταση
- Καταπληξία
ΚΑΡΔΙΑΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
- Κοιλιακή ανεπάρκεια
- Υποκινησία του κοιλιακού τοιχώματος
Εργαστηριακές
- Παράταση διαστήματος QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημα
- Αυξημένη αμινοτρανσφεράση της αλανίνης
- Αυξημένη ασπαρτική αμινοτρανσφεράση
ΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
- Κακοήθης υπέρταση
Αναπνευστικό
- Άπνοια
- Βήχας
- Λαρυγγόσπασμος
- Υποξία
- Αναπνευστική ανακοπή
- Αναπνευστική ανεπάρκεια
- Αναπνευστική δυσχέρεια
- Βρογχόσπασμος
- Αιμόπτυση
Γαστρεντερικό
- Έμετος
- Ναυτία
- Υπερέκκριση σιέλου
- Οξεία παγκρεατίτιδα
- Κοιλιακό άλγος
Ήπαρ
- Ηπατική ανεπάρκεια
- Ηπατική νέκρωση
- Ηπατίτιδα
- Κυτταρολυτική ηπατίτιδα
- Χολόσταση
- Ίκτερος
- Μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία
- Ηπατική διαταραχή
- Αυξημένη χολερυθρίνη αίματος
Δέρμα
- Κνίδωση
- Ερύθημα
Μυοσκελετικό
- Μυαλγία
- Ραβδομυόλυση
Γενικές
- Κακοήθης υπερθερμία
- Ασθένεια
- Κόπωση
ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΟΔΟΥ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ
- Αίσθημα Κακουχίας
ΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
- Κρεατινοφωσφοκινάση αυξημένη
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα μη φυσιολογικό
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα, μεταβολές του διαστήματος ST-T
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα, έπαρμα T αναστροφή
- Δοκιμασία πηκτικότητας μη φυσιολογική
- Αμμωνία αυξημένη
ΚΑΚΩΣΕΙΣ, ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΧΕΙΡΙΣΜΩΝ
- Διέγερση μετεγχειρητική
- Εγκαύματα του οφθαλμού
- Αίσθημα καύσου δέρματος
- Λάθος χορήγησης φαρμάκου
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Πολύ συχνέςΈμετοςΓαστρεντερικό
-
Πολύ συχνέςΝαυτίαΓαστρεντερικό
-
ΣυχνέςΆπνοιαΑναπνευστικό
-
ΣυχνέςΒήχαςΑναπνευστικό
-
ΣυχνέςΒραδυκαρδίαΚαρδιά
-
ΣυχνέςΕπιπεφυκίτιδαΟφθαλμικές
-
ΣυχνέςΚεφαλαλγίαΝευρικό
-
ΣυχνέςΚομβική αρρυθμίαΚαρδιά
-
ΣυχνέςΚράτημα της αναπνοήςΨΥΧΙΑΤΡΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
-
ΣυχνέςΚρεατινοφωσφοκινάση αυξημένηΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
-
ΣυχνέςΛαρυγγόσπασμοςΑναπνευστικό
-
ΣυχνέςΤαχυκαρδίαΚαρδιά
-
ΣυχνέςΥπέρτασηΑγγειακές
-
ΣυχνέςΥπερέκκριση σιέλουΓαστρεντερικό
-
ΣυχνέςΦαρυγγίτιδαΛοιμώξεις
-
Όχι συχνέςΈμφραγμα του μυοκαρδίουΚαρδιά
-
Όχι συχνέςΑγγειοδιαστολήΑγγειακές
-
Όχι συχνέςΑρρυθμίαΚαρδιά
-
Όχι συχνέςΔιέγερσηΨυχιατρικές
-
Όχι συχνέςΖάληΝευρικό
-
Όχι συχνέςΙσχαιμία μυοκαρδίουΚαρδιά
-
Όχι συχνέςΜυαλγίαΜυοσκελετικό
-
Όχι συχνέςΥποξίαΑναπνευστικό
-
Μη γνωστέςΊκτεροςΉπαρ
-
Μη γνωστέςΑίσθημα ΚακουχίαςΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΟΔΟΥ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ
-
Μη γνωστέςΑίσθημα καύσου δέρματοςΚΑΚΩΣΕΙΣ, ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΧΕΙΡΙΣΜΩΝ
-
Μη γνωστέςΑίσθημα παλμώνΚαρδιά
-
Μη γνωστέςΑιμορραγίαΑγγειακές
-
Μη γνωστέςΑιμόπτυσηΑναπνευστικό
-
Μη γνωστέςΑμμωνία αυξημένηΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
-
Μη γνωστέςΑναπνευστική ανακοπήΑναπνευστικό
-
Μη γνωστέςΑναπνευστική ανεπάρκειαΑναπνευστικό
-
Μη γνωστέςΑναπνευστική δυσχέρειαΑναπνευστικό
-
Μη γνωστέςΑσθένειαΓενικές
-
Μη γνωστέςΑυξημένη αμινοτρανσφεράση της αλανίνηςΕργαστηριακές
-
Μη γνωστέςΑυξημένη ασπαρτική αμινοτρανσφεράσηΕργαστηριακές
-
Μη γνωστέςΑυξημένη χολερυθρίνη αίματοςΉπαρ
-
Μη γνωστέςΒρογχόσπασμοςΑναπνευστικό
-
Μη γνωστέςΔιέγερση μετεγχειρητικήΚΑΚΩΣΕΙΣ, ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΧΕΙΡΙΣΜΩΝ
-
Μη γνωστέςΔιαταραχή στην πήξη του αίματοςΑίμα
-
Μη γνωστέςΔοκιμασία πηκτικότητας μη φυσιολογικήΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
-
Μη γνωστέςΕγκαύματα του οφθαλμούΚΑΚΩΣΕΙΣ, ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΧΕΙΡΙΣΜΩΝ
-
Μη γνωστέςΕγκεφαλοπάθειαΝευρικό
-
Μη γνωστέςΕλκώδης κερατίτιδαΟφθαλμικές
-
Μη γνωστέςΕρεθισμός οφθαλμούΟφθαλμικές
-
Μη γνωστέςΕρύθημαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΗλεκτροκαρδιογράφημα μη φυσιολογικόΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
-
Μη γνωστέςΗλεκτροκαρδιογράφημα, έπαρμα T αναστροφήΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
-
Μη γνωστέςΗλεκτροκαρδιογράφημα, μεταβολές του διαστήματος ST-TΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
-
Μη γνωστέςΗμικρανίαΝευρικό
-
Μη γνωστέςΗπατίτιδαΉπαρ
-
Μη γνωστέςΗπατική ανεπάρκειαΉπαρ
-
Μη γνωστέςΗπατική διαταραχήΉπαρ
-
Μη γνωστέςΗπατική νέκρωσηΉπαρ
-
Μη γνωστέςΚακοήθης υπέρτασηΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
-
Μη γνωστέςΚακοήθης υπερθερμίαΓενικές
-
Μη γνωστέςΚαρδιακή ανακοπήΚαρδιά
-
Μη γνωστέςΚαταπληξίαΑγγειακές
-
Μη γνωστέςΚνίδωσηΔέρμα
-
Μη γνωστέςΚοιλιακή ανεπάρκειαΚΑΡΔΙΑΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
-
Μη γνωστέςΚοιλιακή ταχυκαρδία δίκην ριπιδίουΚαρδιά
-
Μη γνωστέςΚοιλιακό άλγοςΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΚολπική μαρμαρυγήΚαρδιά
-
Μη γνωστέςΚυτταρολυτική ηπατίτιδαΉπαρ
-
Μη γνωστέςΚόπωσηΓενικές
-
Μη γνωστέςΛάθος χορήγησης φαρμάκουΚΑΚΩΣΕΙΣ, ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΧΕΙΡΙΣΜΩΝ
-
Μη γνωστέςΜειωμένη οπτική οξύτηταΟφθαλμικές
-
Μη γνωστέςΜεταβολική ΟξέωσηΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΤΗΣ ΘΡΕΨΗΣ
-
Μη γνωστέςΜη φυσιολογική ηπατική λειτουργίαΉπαρ
-
Μη γνωστέςΟξεία παγκρεατίτιδαΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΟφθαλμικός ίκτεροςΟΦΘΑΛΜΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
-
Μη γνωστέςΠαράταση διαστήματος QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημαΕργαστηριακές
-
Μη γνωστέςΠαραλήρημαΨυχιατρικές
-
Μη γνωστέςΠαροδική τύφλωσηΟφθαλμικές
-
Μη γνωστέςΠόνος οφθαλμούΟφθαλμικές
-
Μη γνωστέςΡαβδομυόλυσηΜυοσκελετικό
-
Μη γνωστέςΣπασμοίΝευρικό
-
Μη γνωστέςΤαχυαρρυθμίαΚαρδιά
-
Μη γνωστέςΥπεραιμία οφθαλμούΟφθαλμικές
-
Μη γνωστέςΥπερκαλιαιμίαΜεταβολισμός
-
Μη γνωστέςΥποκαλιαιμίαΜεταβολισμός
-
Μη γνωστέςΥποκινησία του κοιλιακού τοιχώματοςΚΑΡΔΙΑΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
-
Μη γνωστέςΥπότασηΑγγειακές
-
Μη γνωστέςΧολόστασηΉπαρ
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
Επηρεάζει την οδήγησηΠιθανώς
Οι ασθενείς πρέπει να προειδοποιούνται ότι η ικανότητα εκτέλεσης αυτών των δραστηριοτήτων ενδέχεται να μειωθεί μετά από γενική αναισθησία και συνιστάται να αποφεύγουν αυτού του είδους τις δραστηριότητες για περίοδο 24 ωρών.
science
Έκδοχα
ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Έκδοχα
ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
Δεν ισχύει.
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
Φαρμακοδυναμική
Μηχανισμός δράσης
Το δεσφλουράνιο ανήκει στην οικογένεια των αλογονωμένων μεθυλ-αιθυλ-αιθέρων (Ν01ΑΒ07) οι οποίοι χορηγούνται δι’ εισπνοής προκαλώντας δοσοεξαρτώμενη αναστρέψιμη απώλεια των αισθήσεων και της αίσθησης του πόνου, καταστολή της εκούσιας κινητικής δράσης, μείωση των αυτόνομων αντανακλαστικών και καταπράυνση του αναπνευστικού και καρδιαγγειακού συστήματος. Στα άλλα φάρμακα της σειράς περιλαμβάνονται το ενφλουράνιο και το δομικό ισομερές του το ισοφλουράνιο τα οποία είναι αλογονωμένα με χλώριο και με φθόριο. Το δεσφλουράνιο είναι αλογονωμένο αποκλειστικά με φθόριο.
Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις
Όπως υποδεικνύεται από τη δομή του, ο χαμηλός συντελεστής κατανομής αερίων / αίματος του δεσφλουρανίου (0,42) είναι χαμηλότερος από εκείνον των άλλων ισχυρών αναισθητικών δι’ εισπνοής όπως το ισοφλουράνιο (1,4) και ακόμη χαμηλότερος από εκείνο του υποξειδίου του αζώτου (0,46). Αυτά τα δεδομένα εξηγούν την ταχύτερη ανάνηψη όταν χορηγηθεί δεσφλουράνιο. Μελέτες σε ζώα έδειξαν μια ταχύτερη έναρξη ή και ανάνηψη από αναισθησία παρά με το ισοφλουράνιο, με παρόμοια καρδιοαναπνευστικά χαρακτηριστικά. Οι κλινικές μελέτες, ωστόσο, δεν μπόρεσαν να επιβεβαιώσουν ολοκληρωμένα αυτά τα δεδομένα της ταχύτερης ανάνηψης με το δεσφλουράνιο. Δεν υπάρχουν σημεία επιληψιογενών ή άλλων δυσάρεστων επιδράσεων στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και βοηθητικά φάρμακα δεν προκάλεσαν μη αναμενόμενες ή τοξικές επιδράσεις στο Η.Ε.Γ. κατά τη διάρκεια αναισθησίας με δεσφλουράνιο. Μελέτες σε χοίρους οι οποίοι εκτρέφονται έτσι ώστε να αποκτούν ευαισθησία στην κακοήγη υπερπυρεξία υπέδειξαν ότι το δεσφλουράνιο έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει κακοήγη υπερπυρεξία. Η φαρμακολογική δράση είναι ανάλογη με την εισπνεόμενη ποσότητα του δεσφλουρανίου. Οι κύριες ανεπιθύμητες ενέργειες προκύπτουν σαν αποτέλεσμα της φαρμακολογικής δράσης.
Φαρμακοκινητική
Γενικά χαρακτηριστικά
Όπως προβλέπεται από τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά του, φαρμακοκινητικές μελέτες σε ζώα καθώς και στον άνθρωπο υποδεικνύουν ότι το δεσφλουράνιο απορροφάται στο σώμα ταχύτερα από άλλα πτητικά αναισθητικά, πράγμα που υποδηλώνει μια ταχύτερη έναρξη της αναισθησίας. Επίσης, αποβάλλεται από το σώμα ταχύτερα, με αποτέλεσμα έτσι την ταχύτερη ανάνηψη και την ευκολία στην προσαρμογή του βαθμού της αναισθησίας. Το δεσφλουράνιο αποβάλλεται μέσω των πνευμόνων, υφιστάμενο μόνον ελάχιστο μεταβολισμό (0,02%).
Χαρακτηριστικά σε ασθενείς
Η ΕΚΣ μειώνεται καθώς η ηλικία αυξάνεται. Συνιστάται μείωση της δόσης σε υπο-ογκαιμικούς, υποτασικούς ή εξασθενημένους ασθενείς, όπως έχει ήδη αναφερθεί στις Ειδικές προειδοποιήσεις και Προφυλάξεις κατά τη χρήση (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις).
Μηχανισμός δράσης
Το Desflurane μειώνει τη συνδεσιμότητα στις γειτονικές συνδέσεις μειώνοντας τους χρόνους ανοίγματος των καναλιών gap junction και αυξάνοντας τους χρόνους κλεισίματος. Το Desflurane επίσης ενεργοποιεί την Ca2+-εξαρτώμενη ATPάση στο σαρκοπλασματικό…
Φαρμακοδυναμική
Μηχανισμός δράσης Το δεσφλουράνιο ανήκει στην οικογένεια των αλογονωμένων μεθυλ-αιθυλ-αιθέρων (Ν01ΑΒ07) οι οποίοι χορηγούνται δι’ εισπνοής προκαλώντας δοσοεξαρτώμενη αναστρέψιμη απώλεια των αισθήσεων και της αίσθησης του πόνου, καταστολή της εκούσιας…
Φαρμακοκινητική
Γενικά χαρακτηριστικά Όπως προβλέπεται από τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά του, φαρμακοκινητικές μελέτες σε ζώα καθώς και στον άνθρωπο υποδεικνύουν ότι το δεσφλουράνιο απορροφάται στο σώμα ταχύτερα από άλλα πτητικά αναισθητικά, πράγμα που υποδηλώνει μια…
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός Η δεσφλουράνη υφίσταται ελάχιστη αποφθορίωση από το CYP2E1, σε τέτοιο βαθμό που τα επίπεδα φθοριούχων στο πλάσμα δεν αυξάνονται πάνω από τα βασικά επίπεδα. Νεφρική και ηπατική τοξικότητα των αλογονωμένων αιθέρων αναισθητικών προκαλείται από…
Απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση Δεδομένα σχετικά με την Cmax, Tmax και AUC της δεσφλουράνης δεν είναι άμεσα διαθέσιμα. Αρχικά, η δεσφλουράνη αποβάλλεται ταχέως από τους πνεύμονες. Μικρή ποσότητα του μεταβολίτη τριφθοροοξικού οξέος απεκκρίνεται στα ούρα…
info
Πληροφορίες
Δραστική Ουσία
desfluraneATC4 Φαρμακολογική Ομάδα
N01AB — Αλογονωμένοι υδρογονάνθρακεςΚωδικός ATC5
N01AB07Κάτοχος Άδειας
Baxter
pill