Clinio Logo
Clinio
ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ N01AB07 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

DESFLURANE

Δεσφλουράνιο

### Μηχανισμός δράσης Το δεσφλουράνιο ανήκει στην οικογένεια των αλογονωμένων μεθυλ-αιθυλ-αιθέρων (Ν01ΑΒ07) οι οποίοι χορηγούνται δι’ εισπνοής προκαλώντας δοσοεξαρτώμενη αναστρέψιμη απώλεια των αισθήσεων και της αίσθησης του πόνου, καταστολή της εκούσιας κινητικής δράσης, μείωση …

Εμπορικά Ονόματα

SUPRANE

Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Επιμελημένα δεδομένα από το SPC

SPC
medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Οδός:
δια εισπνοής
Δόση έναρξης:
3%
Τιτλοποίηση:
Αυξανόμενη κατά 0,5-1,0% κάθε 2 με 3 αναπνοές
  • Ενήλικες
    ΔόσηΑρχική συγκέντρωση 3%, αυξανόμενη κατά 0,5-1,0% κάθε 2 με 3 αναπνοές. Συγκεντρώσεις 4-11% για χειρουργική αναισθησία. Για διατήρηση: 2,5-8,5% με οξυγόνο ή αέρα εμπλουτισμένο με οξυγόνο.
    Μέγ. δόση15% (για εισαγωγή)
    Μετά την εισαγωγή αναισθησίας με ενδοφλέβιο φαρμακευτικό σκεύασμα (π.χ. θειοπεντάλη ή προποφόλη), η εισαγωγή δεσφλουρανίου μπορεί να ξεκινήσει σε περίπου 0,5-1 ΕΚΣ, είτε το φέρον αέριο είναι O2 είτε N2O/O2. Μπορεί να διατηρηθεί σε μειωμένη συγκέντρωση όταν χρησιμοποιείται υποξείδιο του αζώτου συγχρόνως. Σε ασθενείς με γνωστή ή υποπτευόμενη αύξηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSFP), χορηγείται σε ΕΚΣ 0,8 ή μικρότερη σε συνδυασμό με βαρβιτουρικό και υπεραερισμό (υποκαπνία) έως την αποσυμπίεση εγκεφάλου (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις).
  • Παιδιά
    ΔόσηΓια διατήρηση: τελοεκπνεόμενες συγκεντρώσεις από 5,2 έως 10% με ή χωρίς ταυτόχρονη χρήση υποξειδίου του αζώτου.
    Μέγ. δόση18% (για μικρές χρονικές περιόδους)
    Δεν συνιστάται για την εισαγωγή γενικής αναισθησίας με μάσκα σε παιδιά και βρέφη (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις). Εάν χορηγούνται υψηλές συγκεντρώσεις με υποξείδιο του αζώτου, το εισπνεόμενο μείγμα πρέπει να περιέχει τουλάχιστον 25% οξυγόνο.
  • Ηλικιωμένοι
    Η ελάχιστη κυψελιδική συγκέντρωση (ΕΚΣ) του δεσφλουρανίου μειώνεται καθώς αυξάνεται η ηλικία του ασθενούς. Η δόση του δεσφλουρανίου θα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα (βλ. Πίνακα 1).
  • Ασθενείς με χρόνια νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια
    ΔόσηΣυγκεντρώσεις 1-4% σε υποξείδιο του αζώτου/οξυγόνο.
    Δεν κρίνεται αναγκαία η ρύθμιση της δόσης (λόγω αμελητέου μεταβολισμού).
block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Γενική αναισθησία αντενδείκνυται
  • Γνωστή ευαισθησία σε φάρμακα που ανήκουν στην κατηγορία των αλογονωμένων υδρογονανθράκων
  • Γνωστή ή εκ γενετής προδιάθεση στην κακοήγη υπερπυρεξία
  • Εισαγωγή αναισθησίας
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με κίνδυνο ανάπτυξης στεφανιαίας νόμου
  • Εισαγωγή αναισθησίας
    ΠληθυσμόςΑσθενείς που αύξηση στον καρδιακό ρυθμό ή στην αρτηριακή πίεση δεν είναι επιθυμητές
  • Ιστορικό επιβεβαιωμένης ηπατίτιδας λόγω αλογονωμένου υδρογονάνθρακα
  • Ιστορικό ανεξήγητης μέτριας έως σοβαρής ηπατικής δυσλειτουργίας (π.χ. ίκτερος που σχετίζεται με πυρετό ή/και ηωσινοφιλία) μετά από αναισθησία με αλογονωμένους υδρογονάνθρακες
  • Εισαγωγή αναισθησίας ως αναισθητικό φάρμακο δια εισπνοής
    ΠληθυσμόςΠαιδιά και βρέφη
warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Χορήγηση
    Θα πρέπει να χορηγείται μόνον από άτομο εξειδικευμένο στη χορήγηση γενικής αναισθησίας, μέσω ενός εξατμιστήρα (εξαερωτήρα) που έχει σχεδιαστεί ειδικά και προορίζεται για χρήση με το δεσφλουράνιο.
  • Ετοιμότητα εξοπλισμού
    Θα πρέπει να υπάρχει άμεσα διαθέσιμος εξοπλισμός για διατήρηση ανοικτών των αεραγωγών, τεχνητού αερισμού, εμπλουτισμού οξυγόνου και κυκλοφορικής ανάνηψης.
  • Κακοήθης Υπερπυρεξία (ΚΥ)
    Η θεραπεία της κακοήθους υπερπυρεξίας περιλαμβάνει διακοπή των εκλυτικών παραγόντων, ενδοφλέβια χορήγηση νατριούχου δαντρολένιου και εφαρμογή υποστηρικτικής θεραπείας. Αργότερα, μπορεί να εκδηλωθεί νεφρική ανεπάρκεια και η διούρηση θα πρέπει να παρακολουθείται και να διατηρείται σε σταθερά επίπεδα, εφόσον αυτό είναι δυνατόν.
  • Περιεγχειρητική Υπερκαλιαιμία
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με λανθάνουσες καθώς και εκδηλωθείσες νευρομυϊκές διαταραχές, ιδιαίτερα Μυϊκή Δυστροφία του Duchenne
    Συνιστάται πρώιμη και επιθετική παρέμβαση για την αντιμετώπιση της υπερκαλιαιμίας και της ανθεκτικής αρρυθμίας, καθώς είναι επακόλουθη αξιολόγηση για λανθάνουσα νευρομυϊκή νόσο.
  • Βρογχική Υπερκινητικότητα
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΠαιδιά με άσθμα ή με ιστορικό πρόσφατης λοίμωξης του ανώτερου αεραγωγού
    Πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή λόγω της πιθανότητας στένωσης του αεραγωγού και της αύξησης της αντίστασης του αεραγωγού.
  • Διατήρηση της αναισθησίας
    ΠληθυσμόςΜη διασωληνωμένους παιδιατρικούς ασθενείς
    Δεν εγκρίνεται λόγω αυξημένης πιθανότητας εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών του αναπνευστικού συστήματος.
  • Διατήρηση της αναισθησίας με χρήση λαρυγγικής μάσκας (LMA)
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΠαιδιά ηλικίας 6 ετών ή μικρότερα
    Προσοχή πρέπει να δίνεται λόγω της αυξημένης πιθανότητας ανεπιθύμητης αντίδρασης του αναπνευστικού συστήματος (π.χ. βήχας και λαρυγγόσπασμος), ειδικά μετά την απομάκρυνση της LMA κάτω από βαθιά αναισθησία.
  • Μαιευτική
    Η ασφάλεια του δεσφλουρανίου δεν έχει καθιερωθεί για χρήση σε μαιευτικές επεμβάσεις. Το δεσφλουράνιο είναι ένα χαλαρωτικό της μήτρας και μειώνει τη μητροπλακουνιακή ροή του αίματος (βλ. Κύηση και γαλουχία).
  • Παράταση του διαστήματος QT
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΕυαίσθητους ασθενείς
    Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χορήγηση δεσφλουρανίου.
  • Διαταραχή ηπατικής λειτουργίας
    Η εκδήλωση διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας, ίκτερου και θανατηφόρου νέκρωσης του ήπατος δηλώνει υπερευαισθησία. Το δεσφλουράνιο μπορεί να προκαλέσει ηπατίτιδα εξ ευαισθησίας σε ασθενείς που έχουν ευαισθητοποιηθεί από προηγούμενη έκθεση σε αλογονωμένους υδρογονάνθρακες. Κίρρωση, ιογενής ηπατίτιδα ή άλλη προ-υπάρχουσα ηπατική νόσος μπορεί να αποτελέσουν την αιτία για την επιλογή αναισθητικού εκτός των αλογονωμένων υδρογονανθράκων.
  • Αύξηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSFP)
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με όγκους που καταλαμβάνουν κοιλότητες ή με γνωστή/υποπτευόμενη αύξηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSFP)
    Πρέπει να χορηγείται σε ΕΚΣ 0,8 ή μικρότερη και σε συνδυασμό με εισαγωγή με κάποιο βαρβιτουρικό και υπεραερισμό (υποκαπνία), έως την αποσυμπίεση εγκεφάλου. Πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη διατήρηση της πίεσης αιμάτωσης του εγκεφάλου.
  • Στεφανιαία νόσος
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με γνωστή στεφανιαία νόσο
    Η διατήρηση της φυσιολογικής αιμοδυναμικής κατάστασης είναι σημαντική για την αποφυγή ισχαιμίας του μυοκαρδίου.
  • Υπόταση και αναπνευστική καταστολή
    Αυξάνουν καθώς αυξάνει το βάθος της αναισθησίας.
  • Αντίδραση με απορροφητές διοξειδίου του άνθρακα (CO2) που έχουν υποστεί ξήρανση
    Όταν ο αναισθησιολόγος υποπτεύεται ότι έχει επέλθει ξήρανση του απορροφητή CO2, θα πρέπει να αντικαθίσταται πριν από τη χορήγηση του δεσφλουρανίου.
  • Ταχεία ανάνηψη / Μετεγχειρητικός πόνος
    Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η χορήγηση κατάλληλων αναλγητικών στον ασθενή είτε στο τέλος της διαδικασίας είτε στην αρχή της παραμονής του ασθενή στη μονάδα μετεγχειρητικής φροντίδας.
  • Ανάνηψη από την αναισθησία
    ΠληθυσμόςΠαιδιά
    Μπορεί να προκαλέσει μια σύντομη κατάσταση διέγερσης η οποία ενδέχεται να δυσχεράνει τη συνεργασία τους.
  • Επανάληψη της αναισθησίας
    προσοχή
    Μετά από σύντομο χρονικό διάστημα πρέπει να διενεργείται με προσοχή.
  • Χρήση σε ευάλωτους ασθενείς
    ΠληθυσμόςΥπο-ογκαιμικούς, υποτασικούς ή εξασθενημένους ασθενείς
    Συνιστάται η χρήση χαμηλότερης συγκέντρωσης.
  • Αύξηση γλυκόζης
    Έχει σχετιστεί με μια μικρή περιεγχειρητική αύξηση της γλυκόζης.
swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Υποξείδιο του αζώτου
    παρακολούθηση
    Μείωση της ΕΚΣ για το δεσφλουράνιο
  • Μη αποπολωτικά και αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά
    προσοχή
    Αύξηση της δράσης των μυοχαλαρωτικών. Μείωση της ED95.
    ΣύστασηΜείωση των απαιτούμενων δόσεων των μυοχαλαρωτικών.
  • Σουξαμεθόνιο
    προσοχή
    Μείωση της ED95 περίπου κατά 30%.
  • Ατρακούριο
    προσοχή
    Μείωση της ED95 περίπου κατά 50%.
  • Πανκουρόνιο
    προσοχή
    Μείωση της ED95 περίπου κατά 50%.
  • Βεκουρόνιο
    προσοχή
    Μείωση της ED95 κατά 14% χαμηλότερο από ισοφλουράνιο. Αργότερη ανάκαμψη από νευρομυϊκό αποκλεισμό.
  • Οπιοειδή
    προσοχή
    Σημαντική μείωση στις απαιτήσεις αναισθητικού ή της ΕΚΣ.
  • Φαιντανύλη
    προσοχή
    Σημαντική μείωση στις απαιτήσεις αναισθητικού ή της ΕΚΣ (46-64% μείωση ΕΚΣ).
  • Βενζοδιαζεπίνες
    προσοχή
    Μικρή μείωση της ΕΚΣ.
  • Μιδαζολάμη
    προσοχή
    Μικρή μείωση της ΕΚΣ (15,7-16,6% μείωση ΕΚΣ).
  • Προ-αναισθητικά φάρμακα (κοινά)
    παρακολούθηση
    Δεν αναφέρθηκαν κλινικώς σημαντικές ανεπιθύμητες αλληλεπιδράσεις.
    ΣύστασηΗ επίδραση του δεσφλουρανίου στη συμπεριφορά των άλλων φαρμάκων δεν έχει προσδιοριστεί.
sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Λοιμώξεις
  • Φαρυγγίτιδα
Αίμα
  • Διαταραχή στην πήξη του αίματος
Μεταβολισμός
  • Υπερκαλιαιμία
  • Υποκαλιαιμία
ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΤΗΣ ΘΡΕΨΗΣ
  • Μεταβολική Οξέωση
ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
  • Κράτημα της αναπνοής
Ψυχιατρικές
  • Διέγερση
  • Παραλήρημα
Νευρικό
  • Κεφαλαλγία
  • Ζάλη
  • Σπασμοί
  • Ημικρανία
  • Εγκεφαλοπάθεια
Οφθαλμικές
  • Επιπεφυκίτιδα
  • Παροδική τύφλωση
  • Ελκώδης κερατίτιδα
  • Υπεραιμία οφθαλμού
  • Μειωμένη οπτική οξύτητα
  • Ερεθισμός οφθαλμού
  • Πόνος οφθαλμού
ΟΦΘΑΛΜΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
  • Οφθαλμικός ίκτερος
Καρδιά
  • Κομβική αρρυθμία
  • Βραδυκαρδία
  • Ταχυκαρδία
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • Ισχαιμία μυοκαρδίου
  • Αρρυθμία
  • Καρδιακή ανακοπή
  • Κοιλιακή ταχυκαρδία δίκην ριπιδίου
  • Κολπική μαρμαρυγή
  • Ταχυαρρυθμία
  • Αίσθημα παλμών
Αγγειακές
  • Υπέρταση
  • Αγγειοδιαστολή
  • Αιμορραγία
  • Υπόταση
  • Καταπληξία
ΚΑΡΔΙΑΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
  • Κοιλιακή ανεπάρκεια
  • Υποκινησία του κοιλιακού τοιχώματος
Εργαστηριακές
  • Παράταση διαστήματος QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημα
  • Αυξημένη αμινοτρανσφεράση της αλανίνης
  • Αυξημένη ασπαρτική αμινοτρανσφεράση
ΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
  • Κακοήθης υπέρταση
Αναπνευστικό
  • Άπνοια
  • Βήχας
  • Λαρυγγόσπασμος
  • Υποξία
  • Αναπνευστική ανακοπή
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια
  • Αναπνευστική δυσχέρεια
  • Βρογχόσπασμος
  • Αιμόπτυση
Γαστρεντερικό
  • Έμετος
  • Ναυτία
  • Υπερέκκριση σιέλου
  • Οξεία παγκρεατίτιδα
  • Κοιλιακό άλγος
Ήπαρ
  • Ηπατική ανεπάρκεια
  • Ηπατική νέκρωση
  • Ηπατίτιδα
  • Κυτταρολυτική ηπατίτιδα
  • Χολόσταση
  • Ίκτερος
  • Μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία
  • Ηπατική διαταραχή
  • Αυξημένη χολερυθρίνη αίματος
Δέρμα
  • Κνίδωση
  • Ερύθημα
Μυοσκελετικό
  • Μυαλγία
  • Ραβδομυόλυση
Γενικές
  • Κακοήθης υπερθερμία
  • Ασθένεια
  • Κόπωση
ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΟΔΟΥ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ
  • Αίσθημα Κακουχίας
ΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
  • Κρεατινοφωσφοκινάση αυξημένη
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα μη φυσιολογικό
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα, μεταβολές του διαστήματος ST-T
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα, έπαρμα T αναστροφή
  • Δοκιμασία πηκτικότητας μη φυσιολογική
  • Αμμωνία αυξημένη
ΚΑΚΩΣΕΙΣ, ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΧΕΙΡΙΣΜΩΝ
  • Διέγερση μετεγχειρητική
  • Εγκαύματα του οφθαλμού
  • Αίσθημα καύσου δέρματος
  • Λάθος χορήγησης φαρμάκου
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
  • Έμετος
    Γαστρεντερικό
    Πολύ συχνές
  • Ναυτία
    Γαστρεντερικό
    Πολύ συχνές
  • Άπνοια
    Αναπνευστικό
    Συχνές
  • Βήχας
    Αναπνευστικό
    Συχνές
  • Βραδυκαρδία
    Καρδιά
    Συχνές
  • Επιπεφυκίτιδα
    Οφθαλμικές
    Συχνές
  • Κεφαλαλγία
    Νευρικό
    Συχνές
  • Κομβική αρρυθμία
    Καρδιά
    Συχνές
  • Κράτημα της αναπνοής
    ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
    Συχνές
  • Κρεατινοφωσφοκινάση αυξημένη
    ΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
    Συχνές
  • Λαρυγγόσπασμος
    Αναπνευστικό
    Συχνές
  • Ταχυκαρδία
    Καρδιά
    Συχνές
  • Υπέρταση
    Αγγειακές
    Συχνές
  • Υπερέκκριση σιέλου
    Γαστρεντερικό
    Συχνές
  • Φαρυγγίτιδα
    Λοιμώξεις
    Συχνές
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου
    Καρδιά
    Όχι συχνές
  • Αγγειοδιαστολή
    Αγγειακές
    Όχι συχνές
  • Αρρυθμία
    Καρδιά
    Όχι συχνές
  • Διέγερση
    Ψυχιατρικές
    Όχι συχνές
  • Ζάλη
    Νευρικό
    Όχι συχνές
  • Ισχαιμία μυοκαρδίου
    Καρδιά
    Όχι συχνές
  • Μυαλγία
    Μυοσκελετικό
    Όχι συχνές
  • Υποξία
    Αναπνευστικό
    Όχι συχνές
  • Ίκτερος
    Ήπαρ
    Μη γνωστές
  • Αίσθημα Κακουχίας
    ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΟΔΟΥ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ
    Μη γνωστές
  • Αίσθημα καύσου δέρματος
    ΚΑΚΩΣΕΙΣ, ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΧΕΙΡΙΣΜΩΝ
    Μη γνωστές
  • Αίσθημα παλμών
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Αιμορραγία
    Αγγειακές
    Μη γνωστές
  • Αιμόπτυση
    Αναπνευστικό
    Μη γνωστές
  • Αμμωνία αυξημένη
    ΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
    Μη γνωστές
  • Αναπνευστική ανακοπή
    Αναπνευστικό
    Μη γνωστές
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια
    Αναπνευστικό
    Μη γνωστές
  • Αναπνευστική δυσχέρεια
    Αναπνευστικό
    Μη γνωστές
  • Ασθένεια
    Γενικές
    Μη γνωστές
  • Αυξημένη αμινοτρανσφεράση της αλανίνης
    Εργαστηριακές
    Μη γνωστές
  • Αυξημένη ασπαρτική αμινοτρανσφεράση
    Εργαστηριακές
    Μη γνωστές
  • Αυξημένη χολερυθρίνη αίματος
    Ήπαρ
    Μη γνωστές
  • Βρογχόσπασμος
    Αναπνευστικό
    Μη γνωστές
  • Διέγερση μετεγχειρητική
    ΚΑΚΩΣΕΙΣ, ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΧΕΙΡΙΣΜΩΝ
    Μη γνωστές
  • Διαταραχή στην πήξη του αίματος
    Αίμα
    Μη γνωστές
  • Δοκιμασία πηκτικότητας μη φυσιολογική
    ΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
    Μη γνωστές
  • Εγκαύματα του οφθαλμού
    ΚΑΚΩΣΕΙΣ, ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΧΕΙΡΙΣΜΩΝ
    Μη γνωστές
  • Εγκεφαλοπάθεια
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Ελκώδης κερατίτιδα
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Ερεθισμός οφθαλμού
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Ερύθημα
    Δέρμα
    Μη γνωστές
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα μη φυσιολογικό
    ΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
    Μη γνωστές
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα, έπαρμα T αναστροφή
    ΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
    Μη γνωστές
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα, μεταβολές του διαστήματος ST-T
    ΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
    Μη γνωστές
  • Ημικρανία
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Ηπατίτιδα
    Ήπαρ
    Μη γνωστές
  • Ηπατική ανεπάρκεια
    Ήπαρ
    Μη γνωστές
  • Ηπατική διαταραχή
    Ήπαρ
    Μη γνωστές
  • Ηπατική νέκρωση
    Ήπαρ
    Μη γνωστές
  • Κακοήθης υπέρταση
    ΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
    Μη γνωστές
  • Κακοήθης υπερθερμία
    Γενικές
    Μη γνωστές
  • Καρδιακή ανακοπή
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Καταπληξία
    Αγγειακές
    Μη γνωστές
  • Κνίδωση
    Δέρμα
    Μη γνωστές
  • Κοιλιακή ανεπάρκεια
    ΚΑΡΔΙΑΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
    Μη γνωστές
  • Κοιλιακή ταχυκαρδία δίκην ριπιδίου
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Κοιλιακό άλγος
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Κολπική μαρμαρυγή
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Κυτταρολυτική ηπατίτιδα
    Ήπαρ
    Μη γνωστές
  • Κόπωση
    Γενικές
    Μη γνωστές
  • Λάθος χορήγησης φαρμάκου
    ΚΑΚΩΣΕΙΣ, ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΧΕΙΡΙΣΜΩΝ
    Μη γνωστές
  • Μειωμένη οπτική οξύτητα
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Μεταβολική Οξέωση
    ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΤΗΣ ΘΡΕΨΗΣ
    Μη γνωστές
  • Μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία
    Ήπαρ
    Μη γνωστές
  • Οξεία παγκρεατίτιδα
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Οφθαλμικός ίκτερος
    ΟΦΘΑΛΜΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
    Μη γνωστές
  • Παράταση διαστήματος QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημα
    Εργαστηριακές
    Μη γνωστές
  • Παραλήρημα
    Ψυχιατρικές
    Μη γνωστές
  • Παροδική τύφλωση
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Πόνος οφθαλμού
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Ραβδομυόλυση
    Μυοσκελετικό
    Μη γνωστές
  • Σπασμοί
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Ταχυαρρυθμία
    Καρδιά
    Μη γνωστές
  • Υπεραιμία οφθαλμού
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Υπερκαλιαιμία
    Μεταβολισμός
    Μη γνωστές
  • Υποκαλιαιμία
    Μεταβολισμός
    Μη γνωστές
  • Υποκινησία του κοιλιακού τοιχώματος
    ΚΑΡΔΙΑΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
    Μη γνωστές
  • Υπόταση
    Αγγειακές
    Μη γνωστές
  • Χολόσταση
    Ήπαρ
    Μη γνωστές
directions_car

Επίδραση στην οδήγηση

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επηρεάζει την οδήγησηΠιθανώς
Οι ασθενείς πρέπει να προειδοποιούνται ότι η ικανότητα εκτέλεσης αυτών των δραστηριοτήτων ενδέχεται να μειωθεί μετά από γενική αναισθησία και συνιστάται να αποφεύγουν αυτού του είδους τις δραστηριότητες για περίοδο 24 ωρών.
science

Έκδοχα

ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Δεν ισχύει.
biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοδυναμική

Μηχανισμός δράσης

Το δεσφλουράνιο ανήκει στην οικογένεια των αλογονωμένων μεθυλ-αιθυλ-αιθέρων (Ν01ΑΒ07) οι οποίοι χορηγούνται δι’ εισπνοής προκαλώντας δοσοεξαρτώμενη αναστρέψιμη απώλεια των αισθήσεων και της αίσθησης του πόνου, καταστολή της εκούσιας κινητικής δράσης, μείωση των αυτόνομων αντανακλαστικών και καταπράυνση του αναπνευστικού και καρδιαγγειακού συστήματος. Στα άλλα φάρμακα της σειράς περιλαμβάνονται το ενφλουράνιο και το δομικό ισομερές του το ισοφλουράνιο τα οποία είναι αλογονωμένα με χλώριο και με φθόριο. Το δεσφλουράνιο είναι αλογονωμένο αποκλειστικά με φθόριο.

Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις

Όπως υποδεικνύεται από τη δομή του, ο χαμηλός συντελεστής κατανομής αερίων / αίματος του δεσφλουρανίου (0,42) είναι χαμηλότερος από εκείνον των άλλων ισχυρών αναισθητικών δι’ εισπνοής όπως το ισοφλουράνιο (1,4) και ακόμη χαμηλότερος από εκείνο του υποξειδίου του αζώτου (0,46). Αυτά τα δεδομένα εξηγούν την ταχύτερη ανάνηψη όταν χορηγηθεί δεσφλουράνιο. Μελέτες σε ζώα έδειξαν μια ταχύτερη έναρξη ή και ανάνηψη από αναισθησία παρά με το ισοφλουράνιο, με παρόμοια καρδιοαναπνευστικά χαρακτηριστικά. Οι κλινικές μελέτες, ωστόσο, δεν μπόρεσαν να επιβεβαιώσουν ολοκληρωμένα αυτά τα δεδομένα της ταχύτερης ανάνηψης με το δεσφλουράνιο. Δεν υπάρχουν σημεία επιληψιογενών ή άλλων δυσάρεστων επιδράσεων στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και βοηθητικά φάρμακα δεν προκάλεσαν μη αναμενόμενες ή τοξικές επιδράσεις στο Η.Ε.Γ. κατά τη διάρκεια αναισθησίας με δεσφλουράνιο. Μελέτες σε χοίρους οι οποίοι εκτρέφονται έτσι ώστε να αποκτούν ευαισθησία στην κακοήγη υπερπυρεξία υπέδειξαν ότι το δεσφλουράνιο έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει κακοήγη υπερπυρεξία. Η φαρμακολογική δράση είναι ανάλογη με την εισπνεόμενη ποσότητα του δεσφλουρανίου. Οι κύριες ανεπιθύμητες ενέργειες προκύπτουν σαν αποτέλεσμα της φαρμακολογικής δράσης.

Φαρμακοκινητική

Γενικά χαρακτηριστικά

Όπως προβλέπεται από τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά του, φαρμακοκινητικές μελέτες σε ζώα καθώς και στον άνθρωπο υποδεικνύουν ότι το δεσφλουράνιο απορροφάται στο σώμα ταχύτερα από άλλα πτητικά αναισθητικά, πράγμα που υποδηλώνει μια ταχύτερη έναρξη της αναισθησίας. Επίσης, αποβάλλεται από το σώμα ταχύτερα, με αποτέλεσμα έτσι την ταχύτερη ανάνηψη και την ευκολία στην προσαρμογή του βαθμού της αναισθησίας. Το δεσφλουράνιο αποβάλλεται μέσω των πνευμόνων, υφιστάμενο μόνον ελάχιστο μεταβολισμό (0,02%).

Χαρακτηριστικά σε ασθενείς

Η ΕΚΣ μειώνεται καθώς η ηλικία αυξάνεται. Συνιστάται μείωση της δόσης σε υπο-ογκαιμικούς, υποτασικούς ή εξασθενημένους ασθενείς, όπως έχει ήδη αναφερθεί στις Ειδικές προειδοποιήσεις και Προφυλάξεις κατά τη χρήση (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις).

Μηχανισμός δράσης
Το Desflurane μειώνει τη συνδεσιμότητα στις γειτονικές συνδέσεις μειώνοντας τους χρόνους ανοίγματος των καναλιών gap junction και αυξάνοντας τους χρόνους κλεισίματος. Το Desflurane επίσης ενεργοποιεί την Ca2+-εξαρτώμενη ATPάση στο σαρκοπλασματικό…
Φαρμακοδυναμική

Μηχανισμός δράσης Το δεσφλουράνιο ανήκει στην οικογένεια των αλογονωμένων μεθυλ-αιθυλ-αιθέρων (Ν01ΑΒ07) οι οποίοι χορηγούνται δι’ εισπνοής προκαλώντας δοσοεξαρτώμενη αναστρέψιμη απώλεια των αισθήσεων και της αίσθησης του πόνου, καταστολή της εκούσιας…

Φαρμακοκινητική

Γενικά χαρακτηριστικά Όπως προβλέπεται από τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά του, φαρμακοκινητικές μελέτες σε ζώα καθώς και στον άνθρωπο υποδεικνύουν ότι το δεσφλουράνιο απορροφάται στο σώμα ταχύτερα από άλλα πτητικά αναισθητικά, πράγμα που υποδηλώνει μια…

Μεταβολισμός
Μεταβολισμός Η δεσφλουράνη υφίσταται ελάχιστη αποφθορίωση από το CYP2E1, σε τέτοιο βαθμό που τα επίπεδα φθοριούχων στο πλάσμα δεν αυξάνονται πάνω από τα βασικά επίπεδα. Νεφρική και ηπατική τοξικότητα των αλογονωμένων αιθέρων αναισθητικών προκαλείται από…
Απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση Δεδομένα σχετικά με την Cmax, Tmax και AUC της δεσφλουράνης δεν είναι άμεσα διαθέσιμα. Αρχικά, η δεσφλουράνη αποβάλλεται ταχέως από τους πνεύμονες. Μικρή ποσότητα του μεταβολίτη τριφθοροοξικού οξέος απεκκρίνεται στα ούρα…

Σκευάσματα & Τιμολόγηση

Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)
Φόρτωση...

Μονογραφίες Πηγών

Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο

DrugBank

Description

expand_more
Το Desflurane είναι ένας ιδιαίτερα φθοριωμένος αιθέρας μεθυλίου-αιθυλίου που χρησιμοποιείται για τη διατήρηση γενικής αναισθησίας. Οι πτητικοί αναισθητικοί όπως το Desflurane μπορεί να ενεργοποιούν κανάλια GABA και να υπερπολώνουν τις μεμβράνες των κυττάρων. Επίσης, μπορεί να αναστείλουν ορισμένα κανάλια Ca2+ και κατά συνέπεια να εμποδίζουν την απελευθέρωση νευροδιαβιβαστών και να αναστέλλουν τα κανάλια γλουταμικού. Οι πτητικοί αναισθητικοί διεισδύουν εύκολα στις κυτταρικές μεμβράνες και θα μπορούσαν να διευρύνουν τον όγκο της μεμβράνης και συνεπώς να διαταράξουν τα κανάλια που είναι αναγκαία για τη ροή ιόντων νατρίου και την ανάπτυξη δυναμικών δράσης που απαιτούνται για τη νευροκυτταρική μετάδοση. Το Desflurane προφυλάσσει το μυοκάρδιο από ισχαιμία μέσω ενεργοποίησης των μυτοχονδριακών διαύλων K(ATP), του υποδοχέα αδενοσίνης A1 και α- και β αδρενοϋποδοχέων.
DrugBank

Indication

expand_more
Το Desflurane χρησιμοποιείται ως παράγοντας εισπνοής για την έναρξη και/ή τη διατήρηση αναισθησίας σε ενήλικες ασθενείς, για νοσηλευόμενες και εξωτερικές επεμβάσεις.
DrugBank

Pharmacology

expand_more
Το Desflurane είναι γενικός εισπνεόμενος αναισθητικός. Προκαλεί μυϊκή χαλάρωση και μειώνει την ευαισθησία στον πόνο αλλάζοντας τη διέγερση των ιστών. Το επιτυγχάνει με τη μείωση της έκτασης της αγωγιμότητας μέσω της διασύνδεσης μέσω gap junction και αλλάζοντας τη δραστηριότητα των καναλιών που διέπουν το δυναμικό δράσης.
DrugBank

Mechanism of action

expand_more
Το Desflurane μειώνει τη συνδεσιμότητα στις γειτονικές συνδέσεις μειώνοντας τους χρόνους ανοίγματος των καναλιών gap junction και αυξάνοντας τους χρόνους κλεισίματος. Το Desflurane επίσης ενεργοποιεί την Ca2+-εξαρτώμενη ATPάση στο σαρκοπλασματικό ρετικούλιο αυξάνοντας τη ρευστότητα της λιπιδικής μεμβράνης. Φαίνεται επίσης ότι συνδέεται με την υπομονάδα D της ATP synthase και NADH dehydrogenase. Το Desflurane συνδέεται επίσης με και αγωνισεί τον υποδοχέα GABA, το κανάλι Ca2+-ενεργοποιημένου καλίου μεγάλης αγωγιμότητας (BK channel), τους υποδοχείς γλυίνης, και ανταγωνίζεται τους υποδοχείς γλουταμικού.
DrugBank

Absorption

expand_more
Γρήγορα απορροφάται στην κυκλοφορία μέσω των πνευμόνων μετά από εισπνοή.
query_stats Κρίσιμα Στοιχεία

Ημίσεια ζωή

8,16 ± 3,15 λεπτά
PubChem

Καθαρίζει (~5×t½)

≈ 1 ώρες
Εργαλείο washout arrow_forward
science

Επιστημονικό Προφίλ

expand_more
CID
42113
Μοριακός τύπος
C3H2F6O
Μοριακό βάρος
168.04
IUPAC
2-(difluoromethoxy)-1,1,1,2-tetrafluoroethane
InChIKey
DPYMFVXJLLWWEU-UHFFFAOYSA-N
Κατάταξη MeSH

MeSH Φαρμακολογική Ταξινόμηση

Αέρια ή πτητικά υγρά που διαφέρουν στον ρυθμό με τον οποίο προκαλούν αναισθησία· ισχύς· ο βαθμός αναπνευστικής, κυκλοφορικής ή νευρομυϊκής καταστολής που προκαλούν· και αναλγητικές δράσεις. Τα εισπνεόμενα αναισθητικά έχουν πλεονεκτήματα έναντι των ενδοφλέβιων παραγόντων, καθώς το βάθος της αναισθησίας μπορεί να αλλάξει γρήγορα μεταβάλλοντας την εισπνεόμενη συγκέντρωση. Λόγω της ταχείας αποβολής τους, τυχόν μετεγχειρητική αναπνευστική καταστολή είναι σχετικά μικρής διάρκειας. (Από AMA Drug Evaluations Annual, 1994, σ.173)