ALFACALCIDOL
Αλφακαλσιδόλη
Το alfacalcidol είναι ενεργός μεταβολίτης της βιταμίνης D και διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της ισορροπίας ασβεστίου και του μεταβολισμού των οστών. Το alfacalcidol αποτελεί ανάλογο της ορμόνης βιταμίνης D, ο οποίος ενεργοποιείται από το ένζυμο 25-υδροξυλάση στο ήπαρ …
Εμπορικά Ονόματα
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
medication
SPC-ONE-ALPHA-LEO
Δοσολογία
expand_more
Δοσολογία
- Δόση έναρξης: 1 mcg την ημέρα
- Τιτλοποίηση: Έχει σημασία να ρυθμιστεί η δοσολογία στη συνέχεια ανάλογα με τις βιοχημικές αντιδράσεις και για να αποφευχθεί υπερασβεστιαιμία. Οι δείκτες αποκρίσεως περιλαμβάνουν τα επίπεδα ασβεστίου του ορού, αλκαλικής φωσφατάσης, παραθορμόνης ορού, απεκκρίσεως ασβεστίου με τα ούρα και ακτινογραφικές και ιστολογικές εξετάσεις. Οι ασθενείς με σοβαρή οστεοδυστροφία (εκτός εκείνων με νεφρική ανεπάρκεια) μπορούν να ανέχονται υψηλότερες δόσεις χωρίς να αναπτύξουν υπερασβεστιαιμία. Αλλά η αδυναμία του ασβεστίου του ορού να αυξηθεί αμέσως σε οστεομαλακικούς ασθενείς, δεν σημαίνει αναγκαστικά ότι απαιτείται υψηλότερη δόση, εφ' όσον το ασβέστιο από την αυξημένη εντερική απορρόφηση ασβεστίου μπορεί να ενσωματωθεί σε αφαλατωμένα οστά. Οι περισσότεροι ασθενείς ανταποκρίνονται σε δόσεις μεταξύ 1 και 3 mcg την ημέρα. Οι απαιτούμενες δόσεις μειώνονται γενικά σε ασθενείς με οστεοπάθεια όταν υπάρχουν βιοχημικές ή ακτινογραφικές ενδείξεις επούλωσης των οστών και στους υποπαραθυρεοειδικούς ασθενείς μετά από την επίτευξη φυσιολογικών επιπέδων ασβεστίου στον ορό. Οι δόσεις συντήρησης κυμαίνονται γενικά μεταξύ 0,25 και 1 mcg την ημέρα. Οι ασθενείς που παίρνουν βαρβιτουρικά ή άλλα αντισπασμωδικά, μπορεί να χρειαστούν μεγαλύτερες δόσεις One-Alpha για την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος.
-
Ενήλικες και παιδιά με βάρος σώματος πάνω από 20 kgΔόση1 mcg την ημέρα
-
Παιδιά σωματικού βάρους κάτω των 20 kgΔόση0,05 mcg/kg/ημέρα
-
Νεογέννητα και πρόωραΔόση0,05-0,1 mcg/kg/ημέρα
block
SPC-ONE-ALPHA-LEO
Αντενδείξεις
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα που αναφέρονται στην παράγραφο 6.1.
-
Υπερασβεστιαιμία
warning
SPC-ONE-ALPHA-LEO
Προειδοποιήσεις
expand_more
Προειδοποιήσεις
-
Παρακολούθηση ασβεστίου και φωσφόρουΤα επίπεδα του ασβεστίου στον ορό και φωσφόρου στον ορό θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά. Το PTH (παραθυρεοειδής ορμόνη), η αλκαλική φωσφατάση και το γινόμενο ασβεστίου φωσφόρου θα πρέπει να παρακολουθούνται όπως κλινικά ενδείκνυται.
-
ΥπερασβεστιαιμίαΟι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται σχετικά με τα κλινικά συμπτώματα που συνδέονται με την υπερασβεστιαιμία. Τα σημεία της υπερασβεστιαιμίας είναι ανορεξία, κόπωση, ναυτία και έμετος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, πολυουρία, εφίδρωση, πονοκέφαλος, πολυδιψία, υπέρταση, υπνηλία και ίλιγγος. Η υπερασβεστιαιμία μπορεί να διορθωθεί γρήγορα με τη διακοπή της θεραπείας μέχρι τα επίπεδα ασβεστίου του πλάσματος επιστρέψουν στα φυσιολογικά (σε περίπου μία εβδομάδα). Η χορήγηση One-Alpha μπορεί να ξεκινήσει ξανά σε μειωμένη δόση (η μισή από την προηγούμενη δόση) με παρακολούθηση του ασβεστίου (βλέπε παράγραφο 4.8).
-
Παρατεταμένη υπερασβεστιαιμίαΗ παρατεταμένη υπερασβεστιαιμία μπορεί να επιδεινώσει την αρτηριοσκλήρωση, την ασβέστωση της καρδιακής βαλβίδας ή τη νεφρολιθίαση και συνεπώς θα πρέπει να αποφεύγεται όταν το One-Alpha χρησιμοποιείται σε αυτούς τους ασθενείς.
-
Επιδείνωση νεφρικής λειτουργίαςΈχει παρατηρηθεί παροδική ή ακόμη και μεγάλης διάρκειας επιδείνωση της λειτουργίας των νεφρών. Το One-Alpha θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ασβεστώσεις του πνευμονικού ιστού καθώς αυτό μπορεί να καταλήξει σε καρδιακή νόσο.
-
Νεφρική οστική νόσος ή σοβαρά μειωμένη νεφρική λειτουργίαΈνας δεσμευτικός παράγοντας φωσφόρου θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με την alfacalcidol ώστε να παρεμποδίσει την αύξηση του φωσφόρου στον ορό και πιθανή μεταστατική ασβέστωση.
-
Κοκκιοματώδη νοσήματαΠληθυσμόςασθενείς με κοκκιοματώδη νοσήματα όπως η σαρκοείδωσηΤο One-Alpha θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε αυτούς τους ασθενείς όπου η ευαισθησία στη βιταμίνη D είναι αυξημένη λόγω αυξημένης δράσης υδροξυλίωσης.
-
Καρδιακές αρρυθμίεςΤαυτόχρονη χρήση γλυκοσιδών της δακτυλίτιδος με την παρουσία υπερασβεστιαιμίας που οφείλεται στη χορήγηση βιταμίνης D, αυξάνει την πιθανότητα για καρδιακές αρρυθμίες.
-
Αλλεργικές αντιδράσειςΠληθυσμόςασθενείς με αλλεργία στο σησάμιΤα One-Alpha καψάκια περιέχουν σησαμέλαιο ως έκδοχο. Το σησαμέλαιο μπορεί σπανίως να προκαλέσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.
-
Περιεχόμενο αιθανόληςΠληθυσμόςασθενείς που πάσχουν από αλκοολισμό, έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά και ομάδες υψηλού κινδύνου όπως ασθενείς με ηπατική νόσο ή επιληψίαΤο One-Alpha πόσιμες σταγόνες περιέχει 14 vol% αιθανόλη (αλκοόλ) ως έκδοχο, δηλαδή έως και 340 mg αιθανόλης ανά δόση (που αντιστοιχεί σε 6 μικρογραμμάρια alfacalcidol), ισοδύναμα με 9 ml μπύρας ή 4.5 ml κρασιού. Το περιεχόμενο αλκοόλ μπορεί να είναι επιβλαβές για αυτούς που πάσχουν από αλκοολισμό. Το περιεχόμενο αλκοόλ πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στις έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες, τα παιδιά και τις ομάδες υψηλού κινδύνου όπως ασθενείς με ηπατική νόσο ή επιληψία.
-
Δυσανεξία στη φρουκτόζηΠληθυσμόςασθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη φρουκτόζηΤο One-Alpha πόσιμες σταγόνες περιέχει σορβιτόλη ως έκδοχο και οι ασθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη φρουκτόζη δεν θα πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.
-
Αλλεργικές αντιδράσεις (methylparaben)Το One-Alpha πόσιμες σταγόνες περιέχει methylparahydroxybenzoate ως έκδοχο. Το methylparaben μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις (πιθανά επιβραδυνόμενες).
-
Στομαχική διαταραχή και διάρροια (polyoxyl 40 hydrogenated castor oil)Το One-Alpha πόσιμες σταγόνες περιέχει polyoxyl 40 hydrogenated castor oil ως έκδοχο. Το polyoxyl 40 hydrogenated castor oil μπορεί να προκαλέσει στομαχική διαταραχή και διάρροια.
swap_horiz
SPC-ONE-ALPHA-LEO
Αλληλεπιδράσεις
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
Διουρητικά κατηγορίας θειαζιδών και παρασκευάσματα που περιέχουν ασβέστιοπροσοχήΜπορεί να ενισχύσει τον κίνδυνο υπερασβεστιαιμίας. Τα επίπεδα ασβεστίου θα πρέπει να παρακολουθούνται.
-
Άλλα παρασκευάσματα που περιέχουν βιταμίνη DπροσοχήΜπορεί να ενισχύσει τον κίνδυνο υπερασβεστιαιμίας. Η χρήση πολλαπλών αναλόγων της βιταμίνης D θα πρέπει να αποφεύγεται.
-
ΑντισπασμωδικάπροσοχήΕπιφέρουν την επαγωγή ενζύμων που έχει ως αποτέλεσμα τον αυξημένο μεταβολισμό της alfacalcidol. Οι ασθενείς που λαμβάνουν αντισπασμωδικά μπορεί να χρειαστούν μεγαλύτερες δόσεις One-Alpha.
-
προσοχήΜπορεί να επηρεάσει την την εντερική απορρόφηση των από του στόματος μορφών του One-Alpha. Το One-Alpha θα πρέπει να χορηγείται τουλάχιστον μία ώρα πριν, ή 4 με 6 ώρες μετά τη λήψη χολεστυραμίνης με σκοπό να ελαχιστοποιηθεί ο πιθανός κίνδυνος αλληλεπίδρασης.
-
Αντιόξινα που περιέχουν μαγνήσιοπροσοχήΗ απορρόφηση μπορεί να ενισχυθεί από το One-Alpha, αυξάνοντας τον κίνδυνο υπερμαγνησιαιμίας.
-
Παρασκευάσματα που περιέχουν αργίλιοπροσοχήΤο One-Alpha μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση του αργιλίου στον ορό. Οι ασθενείς που λαμβάνουν παρασκευάσματα που περιέχουν αργίλιο (π.χ. υδροξείδιο του αργιλίου, sucralfate) θα πρέπει να παρακολουθούνται για σημεία τοξικότητας που σχετίζονται με αργίλιο.
sick
SPC-ONE-ALPHA-LEO
Ανεπιθύμητες ενέργειες
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Υπερασβεστιαιμία
- Υπερφωσφαταιμία
- Συγχυτική κατάσταση
- Πονοκέφαλος
- Ζάλη
- Κοιλιακός πόνος και δυσφορία
- Διάρροια
- Έμετος
- Δυσκοιλιότητα
- Ναυτία
- Εξάνθημα*
- Κνησμός
- Μυαλγία
- Υπερασβεστιουρία
- Νεφρική δυσλειτουργία (συμπεριλαμβανομένης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας)
- Νεφρολιθίαση/Νεφροασβέστωση
- Κόπωση/αδυναμία/αδιαθεσία
- Ασβέστωση
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
ΣυχνέςΥπερασβεστιαιμίαΔιαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
-
Όχι συχνέςΥπερφωσφαταιμίαΔιαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
-
Όχι συχνέςΣυγχυτική κατάστασηΨυχιατρικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςΠονοκέφαλοςΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
ΣπάνιεςΖάληΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
ΣυχνέςΚοιλιακός πόνος και δυσφορίαΔιαταραχές του γαστρεντερικού
-
Όχι συχνέςΔιάρροιαΔιαταραχές του γαστρεντερικού
-
Όχι συχνέςΈμετοςΔιαταραχές του γαστρεντερικού
-
Όχι συχνέςΔυσκοιλιότηταΔιαταραχές του γαστρεντερικού
-
Όχι συχνέςΝαυτίαΔιαταραχές του γαστρεντερικού
-
ΣυχνέςΕξάνθημα*Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
ΣυχνέςΚνησμόςΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
ΣυχνέςΜυαλγίαΔιαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού
-
ΣυχνέςΥπερασβεστιουρίαΔιαταραχές των νεφρών και των ουροφόρων οδών
-
Όχι συχνέςΝεφρική δυσλειτουργία (συμπεριλαμβανομένης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας)Διαταραχές των νεφρών και των ουροφόρων οδών
-
Όχι συχνέςΝεφρολιθίαση/ΝεφροασβέστωσηΔιαταραχές των νεφρών και των ουροφόρων οδών
-
Όχι συχνέςΚόπωση/αδυναμία/αδιαθεσίαΓενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης
-
ΣπάνιεςΑσβέστωσηΓενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης
pregnant_woman
SPC-ONE-ALPHA-LEO
Κύηση / γαλουχία
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται
expand_more
Κύηση / γαλουχία
-
ΚύησηΑποφεύγεταιΤο One-Alpha δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται στην εγκυμοσύνη εκτός εάν είναι καθαρά απαραίτητο καθώς η υπερασβεστιαιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει συγγενείς διαταραχές στους απογόνους. Πρέπει να δίδεται προσοχή στις γυναίκες με δυνατότητα τεκνοποίησης.
-
ΓαλουχίαΜε προσοχήΤο One-Alpha εκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα. Πρέπει να ληφθεί απόφαση εάν θα διακοπεί ο θηλασμός ή θα διακοπεί/θα αποφευχθεί η θεραπεία με One-Alpha λαμβάνοντας υπόψη το όφελος του θηλασμού για το παιδί και το όφελος της θεραπείας για τη γυναίκα. Τα βρέφη που προέρχονται από μητέρες που χρησιμοποιούν alfacalcidol θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά για υπερασβεστιαιμία.
-
ΓονιμότηταΆγνωστο
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
SPC-ONE-ALPHA-LEO
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
SPC-ONE-ALPHA-LEO
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
bloodtype
PubChem
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
medication
Δοσολογία
SPC-ONE-ALPHA-LEO
expand_more
Δοσολογία
block
Αντενδείξεις
SPC-ONE-ALPHA-LEO
expand_more
Αντενδείξεις
warning
Προειδοποιήσεις
SPC-ONE-ALPHA-LEO
expand_more
Προειδοποιήσεις
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
SPC-ONE-ALPHA-LEO
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
SPC-ONE-ALPHA-LEO
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Ο υπολογισμός της συχνότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών βασίζεται σε ανάλυση συγκεντρωτικών δεδομένων από κλινικές μελέτες καθώς και από αυθόρμητες αναφορές. Οι πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες αντιδράσεις είναι διάφορες δερματικές αντιδράσεις όπως κνησμός και εξάνθημα, υπερασβεστιαιμία, γαστρεντερικός πόνος/δυσφορία, υπερφωσφαταιμία και ασβέστωση. Τα συμπτώματα και τα σημεία τα οποία μπορεί να παρατηρηθούν σε συνδυασμό με την υπερασβεστιαιμία είναι ανορεξία, κόπωση, ναυτία και έμετος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, πολυουρία, εφίδρωση, πονοκέφαλος, πολυδιψία, υπνηλία και ίλιγγος. Η παρατεταμένη υπερασβεστιαιμία μπορεί να έχει σαν αποτέλεσμα νεφροασβέστωση /νεφρολιθίαση και νεφρική δυσλειτουργία (βλέπε παράγραφο 4.4). Νεφρική ανεπάρκεια έχει αναφερθεί μετά την κυκλοφορία του προϊόντος. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατατάσσονται κατά MedDRA Κατηγορία Οργανικό Σύστημα (SOC) και οι μεμονωμένες ανεπιθύμητες ενέργειες ταξινομούνται ξεκινώντας με τις πιο συχνά αναφερόμενες. Εντός κάθε κατηγορίας συχνότητας εμφάνισης, οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις αναφέρονται κατά φθίνουσα σειρά σοβαρότητας. Πολύ συχνές > 1/10 Συχνές > 1/100 και < 1/10 Όχι συχνές > 1/1.000 και < 1/100 Σπάνιες > 1/10.000 και < 1/1.000 Πολύ σπάνιες < 1/10.000 Διαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης Συχνές: (≥1/100 και < 1/10) Υπερασβεστιαιμία Όχι συχνές: (≥1/1.000 και <1/100) Υπερφωσφαταιμία Ψυχιατρικές διαταραχές Όχι συχνές: (≥1/1.000 και <1/100) Συγχυτική κατάσταση Διαταραχές του νευρικού συστήματος Όχι συχνές: (≥1/1.000 και <1/100) Πονοκέφαλος Σπάνιες: (≥1/10.000 και <1/1.000) Ζάλη Διαταραχές του γαστρεντερικού Συχνές: (≥1/100 και < 1/10) Κοιλιακός πόνος και δυσφορία Όχι συχνές: (≥1/1.000 και <1/100) Διάρροια Έμετος Δυσκοιλιότητα Ναυτία Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού Συχνές: (≥1/100 και < 1/10) Εξάνθημα* Κνησμός *Διάφοροι τύποι εξανθηματικών αντιδράσεων όπως ερυθηματώδες, κηλιδοβλατιδώδες και φλυκταινώδες έχουν αναφερθεί Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού Συχνές: (≥1/100 και < 1/10) Μυαλγία Διαταραχές των νεφρών και των ουροφόρων οδών Συχνές: (≥1/100 και < 1/10) Υπερασβεστιουρία Όχι συχνές: (≥1/1.000 και <1/100) Νεφρική δυσλειτουργία (συμπεριλαμβανομένης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας) Νεφρολιθίαση/Νεφροασβέστωση Γενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης Όχι συχνές: (≥1/1.000 και <1/100) Κόπωση/αδυναμία/αδιαθεσία Σπάνιες: (≥1/10.000 και <1/1,000) Ασβέστωση Παιδιατρικός πληθυσμός Το παρατηρούμενο προφίλ ασφαλείας είναι παρόμοιο για παιδιά και ενήλικες. μ μ Αναφορά πιθανολογού ενων ανεπιθύ ητων ενεργειών μ μ μ Η αναφορά πιθανολογού ενων ανεπιθύ ητων ενεργειών ετά από μ τη χορήγηση άδειας κυκλοφορίας του φαρ ακευτικού προϊόντος μ. είναι ση αντική Επιτρέπει τη συνεχή παρακολούθηση της σχέσης
- μ. οφέλους κινδύνου του φαρ ακευτικού προϊόντος Ζητείται από τους μ μ μ επαγγελ ατίες του το έα της υγειονο ικής περίθαλψης να μ μ αναφέρουν οποιεσδήποτε πιθανολογού ενες ανεπιθύ ητες μ μ:ενέργειες έσω του εθνικού συστή ατος αναφοράς μ μΕθνικός Οργανισ ός Φαρ άκων 284Μεσογείων GR-15562, Χολαργός Αθήνα : + 30 Τηλ 21 32040380/337 Φαξ: + 30 21 06549585 Ιστότοπος: http://www.eof.gr
pregnant_woman
Κύηση / γαλουχία
SPC-ONE-ALPHA-LEO
expand_more
Κύηση / γαλουχία
Εγκυμοσύνη
Υπάρχουν περιορισμένα δεδομένα από τη χρήση της alfacalcidol σε έγκυες γυναίκες. Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει αναπαραγωγική τοξικότητα (βλέπε παραγράφους 5.3).
Το One-Alpha δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται στην εγκυμοσύνη εκτός εάν είναι καθαρά απαραίτητο καθώς η υπερασβεστιαιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει συγγενείς διαταραχές στους απογόνους. Πρέπει να δίδεται προσοχή στις γυναίκες με δυνατότητα τεκνοποίησης.
Θηλασμός
Το One-Alpha εκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα. Πρέπει να ληφθεί απόφαση εάν θα διακοπεί ο θηλασμός ή θα διακοπεί/θα αποφευχθεί η θεραπεία με One-Alpha λαμβάνοντας υπόψη το όφελος του θηλασμού για το παιδί και το όφελος της θεραπείας για τη γυναίκα.
Τα βρέφη που προέρχονται από μητέρες που χρησιμοποιούν alfacalcidol θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά για υπερασβεστιαιμία.
Γονιμότητα
Δεν υπάρχουν διαθέσιμες κλινικές πληροφορίες όσον αφορά την επίδραση της alfacalcidol στη γονιμότητα.
monitor_heart
Φαρμακοδυναμική
SPC-ONE-ALPHA-LEO
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
Φαρμακοκινητική
SPC-ONE-ALPHA-LEO
expand_more
Φαρμακοκινητική
ΕΟΦ · 9.2.1
Λιποδιαλυτές βιταμίνες
expand_more
Λιποδιαλυτές βιταμίνες
DrugBank
Description
expand_more
Description
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Η αλφακαλσιδόλη δρα αυξάνοντας τα επίπεδα ασβεστίου στον ορό, διεγείροντας την εντερική απορρόφηση ασβεστίου, την επαναρρόφηση ασβεστίου από τα οστά και πιθανώς την νεφρική επαναρρόφηση ασβεστίου. Προωθεί επίσης μέτρια την εντερική απορρόφηση φωσφόρου.
Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η αλφακαλσιδόλη αύξησε την εντερική απορρόφηση ασβεστίου και φωσφόρου με δοσοεξαρτώμενο τρόπο. Αυτή η αύξηση στα επίπεδα ασβεστίου και φωσφόρου συμβαίνει εντός τριών ημερών μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, ενώ αυτό το αποτέλεσμα αντιστράφηκε εντός τριών ημερών από τη διακοπή του φαρμάκου.
Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, τα επίπεδα ασβεστίου στον ορό αυξήθηκαν, ενώ τα επίπεδα παραθορμόνης και αλκαλικής φωσφατάσης επανήλθαν στα φυσιολογικά επίπεδα εντός πέντε ημερών μετά τη χορήγηση της αλφακαλσιδόλης.
Δεδομένου ότι η αλφακαλσιδόλη καταστέλλει την παραθορμόνη, η μείωση των επιπέδων παραθορμόνης επιτυγχάνεται ταχύτερα σε ασθενείς που λαμβάνουν διαλείπουσα ενδοφλέβια θεραπεία, με σημαντικές μειώσεις να παρατηρούνται εντός τριών μηνών θεραπείας.
Σε ασθενείς που λαμβάνουν καθημερινή από του στόματος θεραπεία με αλφακαλσιδόλη, ο χρόνος που απαιτείται για την αλφακαλσιδόλη ώστε να ομαλοποιήσει τα επίπεδα ασβεστίου στο πλάσμα μπορεί να είναι έως και αρκετοί μήνες, πιθανώς αντανακλώντας την αξιοποίηση του ασβεστίου για την οστική μεταλλοποίηση.
Σε ασθενείς με διατροφική οστεομαλάκυνση, η αλφακαλσιδόλη αύξησε την απορρόφηση ασβεστίου εντός έξι ωρών από τη χορήγηση από του στόματος και τα αποτελέσματα κορυφώθηκαν στις 24 ώρες.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Σε καταστάσεις όπως η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η νεφρική οστική νόσος, ο υποπαραθυρεοειδισμός και η ραχίτιδα εξαρτώμενη από τη βιταμίνη D, η ικανότητα των νεφρών για 1α-υδροξυλίωση είναι μειωμένη, οδηγώντας σε μειωμένη παραγωγή ενδογενούς 1,25-διυδροξυβιταμίνης D και διαταραγμένο μεταβολισμό των μετάλλων. Ως ενεργό και ισχυρό ανάλογο της βιταμίνης D, η αλφακαλσιδόλη αποκαθιστά τις λειτουργίες και τις δραστηριότητες της ενδογενούς 1,25-διυδροξυβιταμίνης D.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Η αλφακαλσιδόλη απορροφάται παθητικά και σχεδόν πλήρως στο λεπτό έντερο.
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Σύνδεση με Πρωτεΐνες
Ο ενεργός μεταβολίτης της αλφακαλσιδόλης, η 1,25-διυδροξυβιταμίνη D, μεταφέρεται στους ιστούς μέσω της σφαιρίνης, μιας ειδικής πρωτεΐνης μεταφοράς.
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Η αλφακαλσιδόλη μετατρέπεται ταχέως στο ήπαρ σε 1,25-διυδροξυβιταμίνη D, η οποία είναι ουσιαστικά ο μεταβολίτης της βιταμίνης D που ρυθμίζει τον μεταβολισμό του ασβεστίου και του φωσφόρου. Η αλφακαλσιδόλη μεταβολίζεται περαιτέρω σε άλλους πολικούς ανενεργούς μεταβολίτες, οι οποίοι απεκκρίνονται κυρίως μέσω της χολής.
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής
Ο χρόνος ημίσειας ζωής της αλφακαλσιδόλης κυμαίνεται από τρεις έως τέσσερις ώρες.
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ταξινόμηση MeSH Φαρμακολογίας
Παράγοντες που αναστέλλουν την Οστική Απορρόφηση ή/και ευνοούν την Οστική Μεταλλοποίηση και την Οστική Αναγέννηση. Χρησιμοποιούνται για την επούλωση Οστικών Καταγμάτων και τη θεραπεία Μεταβολικών Οστικών Νόσων όπως η Οστεοπόρωση.
Ημίσεια ζωή
Απέκκριση
Scientific Profile
Ταξινόμηση MeSH Φαρμακολογίας
Παράγοντες που αναστέλλουν την Οστική Απορρόφηση ή/και ευνοούν την Οστική Μεταλλοποίηση και την Οστική Αναγέννηση. Χρησιμοποιούνται για την επούλωση Οστικών Καταγμάτων και τη θεραπεία Μεταβολικών Οστικών Νόσων όπως η Οστεοπόρωση.