Clinio Logo
Clinio
ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ L01BC01 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

CYTARABINE

Κυταραβίνη

### Μηχανισμός δράσης Η Cytarabine είναι νουκλεοτίδιο της αραβινοσίδης και ανήκει στην κατηγορία των αναλόγων της πυριμιδίνης κυτταροστατικών.

Εμπορικά Ονόματα

Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Επιμελημένα δεδομένα από το SPC

SPC
medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Οδός:
Ενδοφλεβίως, Υποδορίως, Ενδοραχιαίως
Χορήγηση:
ημερησίως, κάθε δύο εβδομάδες, κάθε 4 ημέρες
Δόση έναρξης:
150 - 200 mg/m² ημερησίως
Τιτλοποίηση:
Το θεραπευτικό Πρωτόκολλο εξαρτάται από τη μορφή της νόζου, την ηλικία και το βάρος του ασθενούς, τη σύγχρονη χορήγηση άλλων κυτταροστατικών. Τροποποιείται ανάλογα αν υπάρξει καταστολή του μυελού.
  • Ενήλικες
    Δόση150 - 200 mg/m²
    ημερησίως για πέντε συνεχείς ημέρες (για επίτευξη ύφεσης στην οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία). Το σχήμα επαναλαμβάνεται περίπου κάθε δύο εβδομάδες. Για τη διατήρηση της ύφεσης χρησιμοποιείται το ίδιο σχήμα σε αραιότερα χρονικά διαστήματα. Ενδοφλεβίως σε συνεχή σταθερή έγχυση ή κατά ώσεις. Οι ασθενείς μπορούν να ανεχθούν καλύτερα μεγαλύτερες συνολικές δόσεις όταν η χορήγηση γίνεται κατά ώσεις ενδοφλεβίως. Το θεραπευτικό Πρωτόκολλο εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, την ηλικία και το βάρος του ασθενούς, τη σύγχρονη χορήγηση άλλων κυτταροστατικών. Τροποποιείται ανάλογα αν υπάρξει καταστολή του μυελού.
  • Ενήλικες
    Δόση30-50 mg/m²
    κάθε 4 ημέρες. Ενδοραχιαίως.
  • Παιδιατρικός πληθυσμός
    Δεν πρέπει να χορηγείται κατά τα δύο πρώτα έτη της ζωής, διότι περιέχει ως συντηρητικό Βενζυλική Αλκοόλη.
block

Αντενδείξεις

ΕΟΦ Συνταγολόγιο 2007
expand_more
Κύηση.
warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Χορήγηση σε ασθενείς με προϋπάρχουσα φαρμακευτική καταστολή του μυελού
    προσοχή
    Πληθυσμόςασθενείς με προϋπάρχουσα φαρμακευτική καταστολή του μυελού
    να γίνεται με προσοχή
  • Διακοπή/τροποποίηση χορήγησης λόγω αιμοπεταλίων/λευκών
    Η χορήγηση πρέπει να διακόπτεται ή να τροποποιείται ανάλογα όταν τα αιμοπετάλια πέσουν κάτω από 50.000 Κ.κ.χ. και τα λευκά κάτω από 1000 Κ.κ.χ.
  • Αντιμετώπιση επιπλοκών (λοιμώξεις, αιμορραγίες)
    Πρέπει να υπάρχει δυνατότητα αντιμετώπισης των επιπλοκών (λοιμώξεων, αιμορραγιών).
  • Υπερουριχαιμία
    Απαιτείται ανάλογη αντιμετώπιση (λόγω καταστροφής μεγάλου αριθμού κυττάρων)
  • Μειωμένη ηπατική λειτουργία
    προσοχή
    Πληθυσμόςασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία
    χρησιμοποιούνται μικρότερες δόσεις
  • Προφυλάξεις κατά την παρασκευή και τον χειρισμό
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΟι ασχολούμενοι με την παρασκευή και τον χειρισμό των διαλυμάτων της Cytarabine
    να παίρνουν ειδικές προφυλάξεις (προετοιμασία σε κατάλληλο χώρο, προσωπικό να φορά πλαστικά γάντια, γυαλιά ασφαλείας, στολές μιας χρήσεως και μάσκες, τα χρησιμοποιούμενα όργανα να αποτεφρώνονται)
swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • αλκυλιούντες παράγοντες
    παρακολούθηση
    συνεργική δράση
  • θειοπουρίνες
    παρακολούθηση
    συνεργική δράση
  • ανάλογα της ουριδίνης
    παρακολούθηση
    συνεργική δράση
  • αναστολείς του φυλλικού οξέος
    παρακολούθηση
    συνεργική δράση
  • συμβατότητα
  • ινσουλίνη
    συμβατότητα
  • συμβατότητα
  • 5 -φθοριοουρακίλη
    συμβατότητα
  • ναφκιλλίνη
    συμβατότητα
  • συμβατότητα
  • πενικιλλίνη
    συμβατότητα
  • νατριο-ηλεκτρική κορτιζόλη
    συμβατότητα
sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αίμα
  • Αναιμία
  • Λευκοπενία
  • Θρομβοπενία
  • Μεγαλοβλαστική αντίδραση
Μεταβολισμός
  • Ανορεξία
Γαστρεντερικό
  • Ναυτία
  • Έμετος
  • Διάρροια
  • Εξελκώσεις
  • Διάτρηση γαστρεντερικού σωλήνα
Άλλο
  • Φλεγμονή
Ήπαρ
  • Ηπατική δυσλειτουργία
Εργαστηριακές
  • Αύξηση τρανσαμινασών
  • Αύξηση χολερυθρίνης αίματος
Δέρμα
  • Κυτταρίτιδα στην περιοχή των ενέσεων
  • Εξάνθημα
Αγγειακές
  • Θρομβοφλεβίτιδα
Νεφρά/Ουροποιητικό
  • Επίσχεση ούρων
  • Διαταραχές νεφρικής λειτουργίας
Νευρικό
  • Νευρίτιδα
  • Νευροτοξικότητα
Γενικές
  • Πυρετός
  • Κακουχία
Μυοσκελετικό
  • Μυαλγία
  • Θωρακαλγία
Οφθαλμικές
  • Επιπεφυκίτιδα
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
  • Έμετος
    Γαστρεντερικό
    Πολύ συχνές
  • Αναιμία
    Αίμα
    Πολύ συχνές
  • Ανορεξία
    Μεταβολισμός
    Πολύ συχνές
  • Αύξηση τρανσαμινασών
    Εργαστηριακές
    Πολύ συχνές
  • Αύξηση χολερυθρίνης αίματος
    Εργαστηριακές
    Πολύ συχνές
  • Διάρροια
    Γαστρεντερικό
    Πολύ συχνές
  • Διάτρηση γαστρεντερικού σωλήνα
    Γαστρεντερικό
    Πολύ συχνές
  • Ηπατική δυσλειτουργία
    Ήπαρ
    Πολύ συχνές
  • Θρομβοπενία
    Αίμα
    Πολύ συχνές
  • Λευκοπενία
    Αίμα
    Πολύ συχνές
  • Μεγαλοβλαστική αντίδραση
    Αίμα
    Πολύ συχνές
  • Ναυτία
    Γαστρεντερικό
    Πολύ συχνές
  • εξελκώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα
    Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
    Πολύ συχνές
  • φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα
    Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
    Πολύ συχνές
  • Διαταραχές νεφρικής λειτουργίας
    Νεφρά/Ουροποιητικό
    Σπάνιες
  • Επίσχεση ούρων
    Νεφρά/Ουροποιητικό
    Σπάνιες
  • Θρομβοφλεβίτιδα
    Αγγειακές
    Σπάνιες
  • Κυτταρίτιδα στην περιοχή των ενέσεων
    Δέρμα
    Σπάνιες
  • Νευρίτιδα
    Νευρικό
    Σπάνιες
  • Νευροτοξικότητα
    Νευρικό
    Σπάνιες
  • Εξάνθημα
    Δέρμα
    Μη γνωστές
  • Επιπεφυκίτιδα
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Θωρακαλγία
    Μυοσκελετικό
    Μη γνωστές
  • Κακουχία
    Γενικές
    Μη γνωστές
  • Μυαλγία
    Μυοσκελετικό
    Μη γνωστές
  • Πυρετός
    Γενικές
    Μη γνωστές
pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή expand_more
  • Κύηση
    Η χρήση της στην εγκυμοσύνη ενδείκνυται μόνον όταν υπάρχει απόλυτη ανάγκη.
    Η Cytarabine είναι τερατογόνος για ορισμένα πειραματόζωα.
biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοδυναμική

Μηχανισμός δράσης

Η Cytarabine είναι νουκλεοτίδιο της αραβινοσίδης και ανήκει στην κατηγορία των αναλόγων της πυριμιδίνης κυτταροστατικών. Στον οργανισμό μεταβολίζεται σε τριφωσφορική νουκλεοτίδη, η οποία αναστέλλει την DNA πολυμεράση και εμποδίζει έτσι την σύνθεση του DNA. H Cytarabine σκοτώνει τα κύτταρα όταν βρίσκονται στη φάση S του κυτταρικού κύκλου. Η έκθεση των κυττάρων στην Cytarabine στην διάρκεια των άλλων φάσεων οδηγεί σε βλάβη της χρωματίδης και αδυναμία επιδιόρθωσης των ρήξεων των αλύσεων του DNA που έχουν προκληθεί από άλλα φάρμακα ακτινοβολίας.

Απορροφάται ελάχιστα από τον γαστρεντερικό σωλήνα. Μετά ενδοφλέβια χορήγηση κατανέμεται ταχέως σε όλο τον εξωκυττάριο χώρο. Στο ΕΝΥ επιτυγχάνονται στάθμες που αντιστοιχούν περίπου στο 50% των επιπέδων του πλάσματος. Εμφανίζει διπλή φάση κατανομής στο πλάσμα, στην πρώτη φάση η ημιπερίοδος ζωής είναι 7-20 λεπτά και στη δεύτερη 0,5 - 1,5 ώρες. Το 70% μιας δόσεως αποβάλλεται στα ούρα με τη μορφή ανενεργών μεταβολιτών. Η ημιπερίοδος ζωής του ΕΝΥ μετά την ενδοραχιαία ένεση είναι περίπου 2 ώρες.

Μηχανισμός δράσης
Δρά μέσω άμεσης επιδείνωσης βλάβης στο DNA και ενσωμάτωσης στο DNA. Το κυταραβίνη είναι τοξικό σε ένα ευρύ φάσμα πολλαπλασιαζόμενων θηλαστικών κυττάρων σε καλλιέργεια. Εμφανίζει φάση-ειδικότητα, κυρίως θανάτωση κυττάρων κατά τη σύνθεση DNA (S φάση) και υπό…
Φαρμακοδυναμική

Μηχανισμός δράσης Η Cytarabine είναι νουκλεοτίδιο της αραβινοσίδης και ανήκει στην κατηγορία των αναλόγων της πυριμιδίνης κυτταροστατικών. Στον οργανισμό μεταβολίζεται σε τριφωσφορική νουκλεοτίδη, η οποία αναστέλλει την DNA πολυμεράση και εμποδίζει έτσι…

Φαρμακοκινητική
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση Λιγότερο από το 20% της από του στόματος χορηγούμενης δόσης απορροφάται από τον γαστρεντερικό σωλήνα. Η κύρια οδός αποβολής της κυταραβίνης είναι ο μεταβολισμός στην ανενεργό ένωση ara-U, ακολουθούμενη από νεφρική…
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός Ηπατικός. Η κυταραβίνη μεταβολίζεται γρήγορα και εκτενώς κυρίως στο ήπαρ, αλλά και στα νεφρά, βλεννογόνο ΓΕΣ, κοκκιοκύτταρα και σε μικρότερο βαθμό σε άλλους ιστούς από το ένζυμο κυτιδίνη δεαμινάση, παράγοντας τον ανενεργό μεταβολίτη…
Απέκκριση
Νεφρά

Παρακολούθηση Αγωγής

Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα

event_available
science

Εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα / ούρα)

Έλεγχος Σύστημα Συχνότητα Προϋπόθεση
Αιμοπετάλια bloodtypeΑιματολογικός έλεγχος συχνή
Λευκά αιμοσφαίρια (WBC) bloodtypeΑιματολογικός έλεγχος συχνή
Μυελός bloodtypeΑιματολογικός έλεγχος συχνή
Ουρικό οξύ αίματος scienceΗλεκτρολύτες & μεταβολικά συχνή Κίνδυνος υπερουριχαιμίας
checklist Συνδυάζετε πολλά φάρμακα; Δείτε το συγκεντρωτικό πρόγραμμα παρακολούθησης arrow_forward

Σκευάσματα & Τιμολόγηση

Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)
Φόρτωση...

Μονογραφίες Πηγών

Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο

DrugBank

Description

expand_more
Ένα ανάλογο πυριμιδίνης νουκλεοζίδιου που χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία λευχαιμιών, ειδικά οξείας μη λεμφοβλαστικής λευχαιμίας. Το κυταραβίνη είναι αντιμεταβολίτης αντινεοπλασματικός παράγοντας που αναστέλλει τη σύνθεση DNA. Οι δράσεις του είναι ειδικές για τη φάση S του κυτταρικού κύκλου. Διαθέτει επίσης αντιϊκές και ανοσοκατασταλτικές ιδιότητες. (Από Martindale, The Extra Pharmacopoeia, 30η έκδοση, σελ. 472)
DrugBank

Indication

expand_more
Για τη θεραπεία οξείας μυελικής λευχαιμίας (AML), οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας (ALL) και φάσης βλαστών της хроничесτής μυελικής λευχαιμίας (CML).
DrugBank

Pharmacology

expand_more
Το κυταραβίνη είναι αντινεοπλασματικός αντιμεταβολίτης που χρησιμοποιείται στη θεραπεία διαφόρων μορφών λευχαιμίας, συμπεριλαμβανομένης της οξείας μυελικής λευχαιμίας και της μηνιγγιακής λευχαιμίας. Οι αντιμεταβολίτες προσομοιάζουν τις βάσεις πουρινές ή πυριμιδίνες, οι οποίες αποτελούν τα υπόβαθρα δομικά στοιχεία του DNA. Αποτρέπουν την ενσωμάτωση αυτών των ουσιών στο DNA κατά τη φάση S του κυτταρικού κύκλου, με αποτέλεσμα την αναστολή ανάπτυξης και διαίρεσης. Το κυταραβίνη μεταβολίζεται ενδοκυτταρικά σε ενεργή μορφή τριφωσφορικού κυτοσινο-αρασιδίνης (cytosine arabinoside triphosphate). Ο μεταβολίτης αυτός βλάπτει το DNA με πολλαπλούς μηχανισμούς, συμπεριλαμβανομένης της αναστολής της DNA πολυμεράσης α, της αναστολής επιδιόρθωσης DNA μέσω επίδρασης στη DNA πολυμεράση β και της ενσωμάτωσης στο DNA. Ο τελευταίος μηχανισμός θεωρείται ο σημαντικότερος. Η τοξικότητα είναι ιδιαίτερα ειδική για τη φάση S του κυτταρικού κύκλου.
DrugBank

Mechanism of action

expand_more
Δρά μέσω άμεσης επιδείνωσης βλάβης στο DNA και ενσωμάτωσης στο DNA. Το κυταραβίνη είναι τοξικό σε ένα ευρύ φάσμα πολλαπλασιαζόμενων θηλαστικών κυττάρων σε καλλιέργεια. Εμφανίζει φάση-ειδικότητα, κυρίως θανάτωση κυττάρων κατά τη σύνθεση DNA (S φάση) και υπό ορισμένες συνθήκες μπλοκάρει την πρόοδο από τη φάση G1 στη φάση S. Παρόλο που ο μηχανισμός δράσης δεν είναι πλήρως κατανοητός, φαίνεται ότι ασκεί την αναστολή της DNA πολυμεράσης. Αναφέρεται επίσης περιορισμένη, αλλά σημαντική, ενσωμάτωση κυταραβίνης στο DNA και RNA.
DrugBank

Absorption

expand_more
Απορρόφηση: Λιγότερο από 20% της από του στόματος χορηγούμενης δόσης απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα.
DrugBank

Half life

expand_more
Ημιζωή εξάλειψης: 10 λεπτά
DrugBank

Protein binding

expand_more
Πρωτεϊνική δέσμευση: 13%
DrugBank

Route of elimination

expand_more
Ο κύριος δρόμος εξάλειψης του κυταραβίνης είναι ο μεταβολισμός σε το ανενεργό μόριο ara-U, ακολουθούμενος από την απέκκριση ara-U μέσω των ούρων.
DrugBank

Toxicity

expand_more
Μπορεί να αναπτυχθεί Σύνδρομο Κυταραβίνης — χαρακτηρίζεται από πυρετό, μυαλγίες, πόνο στα οστά, ενίοτε θωρακικό πόνο, εξάνθημα μακλουλο-παραπλακ τύπου (maculopapular), επιπεφυκίτιδα και αδυναμία.
query_stats Κρίσιμα Στοιχεία

Ημίσεια ζωή

10 λεπτά
DrugBank

Δέσμευση πρωτεϊνών

13%
DrugBank

Απέκκριση

Νεφρά
DrugBank

Καθαρίζει (~5×t½)

≈ 1 ώρες
Εργαλείο washout arrow_forward
science

Επιστημονικό Προφίλ

expand_more
CID
6253
Μοριακός τύπος
C9H13N3O5
Μοριακό βάρος
243.22
IUPAC
4-amino-1-[(2R,3S,4S,5R)-3,4-dihydroxy-5-(hydroxymethyl)oxolan-2-yl]pyrimidin-2-one
InChIKey
UHDGCWIWMRVCDJ-CCXZUQQUSA-N
Κατάταξη MeSH

MeSH Φαρμακολογική Ταξινόμηση

  • Αντι-μεταβολίτες που είναι χρήσιμοι στην αντικαρκινική χημειοθεραπεία.
  • Παράγοντες που χρησιμοποιούνται στην πρόληψη ή θεραπεία ιογενών ασθενειών. Ορισμένοι από τους τρόπους με τους οποίους μπορούν να δράσουν περιλαμβάνουν την πρόληψη της αναπαραγωγής του ιού μέσω της αναστολής της ιικής DNA πολυμεράσης. σύνδεση με ειδικούς υποδοχείς κυτταρικής επιφάνειας και αναστολή της διείσδυσης ή αποσύνδεσης του ιού. αναστολή της σύνθεσης ιικών πρωτεϊνών. ή παρεμπόδιση των τελικών σταδίων συναρμολόγησης του ιού.
  • Παράγοντες που καταστέλλουν την ανοσολογική λειτουργία με έναν από τους διάφορους μηχανισμούς δράσης. Οι κλασικοί κυτταροτοξικοί ανοσοκατασταλτικοί παράγοντες δρουν αναστέλλοντας τη σύνθεση DNA. Άλλοι μπορεί να δρουν μέσω ενεργοποίησης Τ-ΚΥΤΤΑΡΩΝ ή αναστέλλοντας την ενεργοποίηση ΒΟΗΘΗΤΙΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ. Ενώ η ανοσοκαταστολή έχει επιτευχθεί στο παρελθόν κυρίως για την πρόληψη της απόρριψης μεταμοσχευμένων οργάνων, αναδύονται νέες εφαρμογές που περιλαμβάνουν τη διαμεσολάβηση των επιδράσεων των ΙΝΤΕΡΛΕΥΚΙΝΩΝ και άλλων ΚΥΤΟΚΙΝΩΝ.