IOVERSOL(Ιοβερσόλη)
Ημίσεια ζωή
Ο χρόνος στον οποίο η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα πέφτει στο μισό. Από αυτόν προκύπτει κάθε πότε δίνεται: το μεσοδιάστημα των δόσεων ακολουθεί χονδρικά την ημιζωή, οπότε μικρή ημιζωή σημαίνει πολλές δόσεις την ημέρα και μεγάλη ημιζωή μία δόση ημερησίως ή αραιότερα. Σταθερά επίπεδα στο αίμα επιτυγχάνονται μετά από 4-5 ημιζωές. Ο κανόνας είναι ενδεικτικός — οι μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης και η εγκεκριμένη δοσολογία της ΠΧΠ υπερισχύουν.
Κατά την πηγή: 1.5 ώρες
Δέσμευση πρωτεϊνών
Το ποσοστό του φαρμάκου που κυκλοφορεί δεσμευμένο σε πρωτεΐνες του πλάσματος. Δρα μόνο το ελεύθερο κλάσμα, γι' αυτό η υψηλή δέσμευση αυξάνει τον κίνδυνο αλληλεπιδράσεων εκτόπισης.
Απέκκριση
Η κύρια οδός αποβολής του φαρμάκου. Δείχνει πού χρειάζεται προσαρμογή δόσης — σε νεφρική ή σε ηπατική ανεπάρκεια.
Καθαρίζει (~5×t½)
Φαρμακοκινητική εκτίμηση, όχι κλινικός κανόνας. Μετά από 5 ημιζωές έχει αποβληθεί πάνω από το 95% της ουσίας από το πλάσμα. Ο αριθμός προκύπτει αυτόματα από τη μεγαλύτερη ημιζωή που αναφέρει η πηγή — συχνά την τελική φάση αποβολής ή την κατανομή στους ιστούς — γι' αυτό μπορεί να δείχνει εβδομάδες ή μήνες. ΔΕΝ είναι το διάστημα διακοπής πριν από επέμβαση ή πριν από φάρμακο που αλληλεπιδρά: αυτό καθορίζεται από τη φαρμακοδυναμική (η ασπιρίνη δρα στα αιμοπετάλια αφού φύγει από το πλάσμα), τους ενεργούς μεταβολίτες, τις μορφές depot, τη νεφρική και ηπατική λειτουργία, τον κίνδυνο της επέμβασης και τον λόγο της αγωγής. Ακολουθήστε την ΠΧΠ και το πρωτόκολλο της επέμβασης.
Σκευάσματα και τιμές
Ενδείξεις κατά έγγραφο
Ατομικές ενδείξεις όπως δηλώνονται στα πιστοποιημένα κείμενα των SPC, με τεκμηρίωση
- Φόρτωση…
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
clinical_notes
Ενδείξεις
ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more
Ενδείξεις
-
εγκεφαλική, περιφερική και σπλαχνική αγγειογραφία
σε: ενήλικες και παιδιά
-
ενδοαρτηριακή και ενδοφλέβια ψηφιακή αφαιρετική αγγειογραφία (IA-DSA και IV-DSA)
σε: ενήλικες
-
φλεβογραφία
σε: ενήλικες
-
ενδοφλέβια ουρογραφία
σε: ενήλικες και παιδιά
-
υπολογιστική τομογραφία (CT) εγκεφάλου και σώματος
σε: ενήλικες
medication
Μορφή & Εμφάνιση
ΠΧΠ (SPC) §3 · περιγραφή σκευάσματος OPTIRAY 300
expand_more
Μορφή & Εμφάνιση
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Δόση έναρξης: Βλ. πίνακα ανά διαδικασία
-
ΕνήλικεςΗ δόση εξαρτάται από τη διαδικασία (βλ. πίνακα)
-
ΗλικιωμένοιΔοσολογία όπως στους ενήλικες. Όπου αναμένεται χαμηλή απόδοση, η δόση μπορεί να αυξηθεί στο μέγιστο.
-
Παιδιατρικός πληθυσμόςΔεν έχει αποδειχθεί ασφάλεια για άλλες ενδείξεις πέραν των αναφερομένων.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία σε σκιαγραφικά μέσα που περιέχουν ιώδιο ή στη δραστική ουσία
-
Έκδηλος υπερθυρεοειδισμός
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσειςΔιαθεσιμότητα εξοπλισμού ανάνηψης και παρακολούθηση 30-60 λεπτά
-
Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις (SCAR)Αποφύγετε τη χορήγηση σε ασθενείς με ιστορικό σοβαρής δερματικής αντίδρασης στην ιοβερσόλη
-
Διαταραχές θυρεοειδούςΑξιολόγηση πρόσθετου κινδύνου σε ασθενείς με υπερθυρεοειδισμό
-
Νεφρική ανεπάρκειαΕπαρκής ενυδάτωση, αποφυγή νεφροτοξικών φαρμάκων και στενή παρακολούθηση
-
ΕγκεφαλοπάθειαΔιακοπή χορήγησης και έναρξη ιατρικής αντιμετώπισης σε περίπτωση υποψίας
-
ΥποθυρεοειδισμόςΠληθυσμόςΠαιδιατρικοί ασθενείς <3 ετώνΑξιολόγηση λειτουργίας θυρεοειδούς εντός 3 εβδομάδων
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
προσοχήΟξεία νεφρική ανεπάρκεια και γαλακτική οξέωση
-
ΙντερλευκίνηπροσοχήΑυξημένη συχνότητα δυσμενών αντιδράσεων
-
ΔιουρητικάπαρακολούθησηΚίνδυνος οξείας νεφρικής ανεπάρκειας
-
ΑγγειοσυσπαστικάαντένδειξηΕπιδείνωση νευρολογικών επιδράσεων
-
Στοματικοί χολοκυστογραφικοί παράγοντεςαντένδειξηΝεφροτοξικότητα
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Ναυτία
- Έμετος
- Ξηροστομία
- Κοιλιακό άλγος
- Οίδημα γλώσσας
- Δυσφαγία
- Υπερέκκριση σιέλου
- Διάρροια
- σιελαδενίτιδα
- Αίσθημα θερμού
- Πόνος
- Αίσθηση ψυχρού
- Ρίγη
- Θωρακικό άλγος
- Αίσθημα κακουχίας
- Εξασθένιση
- Κόπωση
- Οίδημα
- Νωθρότητα
- Πυρεξία
- Οίδημα προσώπου
- οίδημα φάρυγγα
- αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης
- Τρόμος
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Πολύ συχνέςΑίσθημα θερμούΓενικές
-
ΣυχνέςΝαυτίαΓαστρεντερικό
-
ΣυχνέςΠόνοςΓενικές
-
ΣπάνιεςΡινίτιδαΑναπνευστικό
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΜε προσοχήΑπαιτείται στάθμιση κινδύνου/οφέλους. Αποφυγή αν υπάρχει ασφαλέστερη εναλλακτική λύση.
-
ΓαλουχίαΜε προσοχήΕξετάστε τη διακοπή του θηλασμού για μία ημέρα μετά τη χορήγηση.
-
ΓονιμότηταΔεν υπάρχουν επαρκή δεδομέναΜελέτες σε ζώα δεν έδειξαν τοξικότητα, αλλά λείπουν κλινικές μελέτες σε ανθρώπους.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
e911_emergency
Υπερδοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Υπερδοσολογία
- Επηρεασμός αναπνευστικού συστήματος
- Επηρεασμός καρδιαγγειακού συστήματος
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
science
Έκδοχα
ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Έκδοχα
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Μηχανισμός δράσης
Το Ιοβερσόλη 300 είναι ένα μη ιοντικό, ακτινογραφικό, σκιαγραφικό μέσο που επιτρέπει την ακτινογραφική απεικόνιση των εσωτερικών δομών μέσω σκίασης των αγγείων στη δίοδο ροής του υλικού.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φαρμακοκινητικές ιδιότητες
Το Ιοβερσόλη διανέμεται στον εξωκυττάριο χώρο και αποβάλλεται γρήγορα από τους νεφρούς μέσω σπειραματικής διήθησης. Δεν παρατηρείται σημαντικός μεταβολισμός.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Μηχανισμός δράσης Το Ιοβερσόλη 300 είναι ένα μη ιοντικό, ακτινογραφικό, σκιαγραφικό μέσο που επιτρέπει την ακτινογραφική απεικόνιση των εσωτερικών δομών μέσω σκίασης των αγγείων στη δίοδο ροής του υλικού.
Φαρμακοκινητικές ιδιότητες Το Ιοβερσόλη διανέμεται στον εξωκυττάριο χώρο και αποβάλλεται γρήγορα από τους νεφρούς μέσω σπειραματικής διήθησης. Δεν παρατηρείται σημαντικός μεταβολισμός.
Παρακολούθηση Αγωγής
Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα
Εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα / ούρα)
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Νεφρική λειτουργία | water_dropΝεφρική λειτουργία | Εντατική | Συγχορήγηση με νεφροτοξικά φάρμακα |
Κλινική εξέταση & ζωτικά
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Λειτουργία θυρεοειδούς (TSH, T4) | more_horizΆλλο / λοιπά | 7-10 ημέρες και 1 μήνα μετά τη χορήγηση | Νεογνά και πρόωρα νεογνά |
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Η σκιαγραφική ενίσχυση που επιτυγχάνεται με το ioversol σχετίζεται με την περιεκτικότητα σε ιώδιο. Αμέσως μετά την έγχυση του ioversol, μπορεί να ανιχνευθεί αιχμή στα επίπεδα ιωδίου στο πλάσμα. Ωστόσο, ανάλογα με το όργανο που απεικονίζεται, ο χρόνος για τη μέγιστη σκιαγράφηση θα ποικίλλει. Ο χρόνος για τη μέγιστη σκιαγραφική ενίσχυση κυμαίνεται από τον χρόνο που τα επίπεδα ιωδίου στο πλάσμα φθάνουν τη μέγιστη συγκέντρωσή τους έως και μία ώρα μετά τη φλεβική χορήγηση κατά ώση. Η καθυστέρηση μεταξύ μιας αιχμής στα επίπεδα ιωδίου στο πλάσμα και της μέγιστης σκιαγραφικής ενίσχυσης οφείλεται εν μέρει στη συσσώρευση του μέσου που περιέχει ιώδιο εντός μιας βλάβης και εκτός του αγγειακού χώρου. Για τις αγγειογραφίες, η μέγιστη σκιαγραφική ενίσχυση του ioversol συμβαίνει σχεδόν αμέσως (15-120 δευτερόλεπτα). Μετά από ταχεία ενδοφλέβια έγχυση, το ioversol μπορεί να οπτικοποιηθεί στο νεφρικό παρέγχυμα εντός 30 έως 60 δευτερολέπτων. Σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, η σκιαγράφηση των καλύκων και της πύελο συμβαίνει εντός 1-3 λεπτών, με βέλτιστη σκιαγράφηση εντός 5-15 λεπτών.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Το ioversol είναι ένας μη ιονικός ιονισμένος σκιαγραφικός παράγοντας υψηλής διαλυτότητας. Η ενδοαγγειακή έγχυση του ioversol σκιαγραφεί τα αγγεία στην πορεία της ροής του σκιαγραφικού μέσου, επιτρέποντας την ακτινογραφική απεικόνιση των εσωτερικών δομών έως ότου συμβεί σημαντική αιμοαραίωση. Στις απεικονιστικές διαδικασίες, το ioversol διαχέεται από τον αγγειακό στον εξωαγγειακό χώρο. Σε εγκεφάλους με άθικτο αιματοεγκεφαλικό φραγμό, αυτός ο παράγοντας δεν διαχέεται στον εξωαγγειακό χώρο. Ωστόσο, σε ασθενείς με διαταραγμένο αιματοεγκεφαλικό φραγμό, το ioversol συσσωρεύεται στον διάμεσο χώρο της διαταραγμένης περιοχής. Ως το προϊόν Optiray, το ioversol ενισχύει την υπολογιστική τομογραφική απεικόνιση μέσω αύξησης της ακτινογραφικής αποτελεσματικότητας, με τον βαθμό ενίσχυσης της πυκνότητας να σχετίζεται άμεσα με την περιεκτικότητα σε ιώδιο σε μια χορηγούμενη δόση.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Υγιείς εθελοντές που έλαβαν 50 και 150 mL ioversol, είχαν αντίστοιχα Cmax 1.45 mg/mL και 2.36 mg/mL και αντίστοιχο tmax 2.0 min και 4.3 min. Η AUC ήταν 1.74 mg⋅hr/mL σε υγιείς εθελοντές που έλαβαν 50 mL ioversol, και 4.43 mg⋅hr/mL σε αυτούς που έλαβαν 150 mL. Η φαρμακοκινητική του ioversol ακολουθεί ένα ανοικτό διδιαμέρισμα μοντέλο με αποβολή πρώτης τάξης. Δεδομένου ότι το ioversol απεκκρίνεται σχεδόν πλήρως από τους νεφρούς ως μητρικό φάρμακο, αναμένεται οι ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία να έχουν χαμηλότερο ρυθμό αποβολής.
Μετά από ενδοαγγειακή χορήγηση, το ioversol απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών. Εντός των πρώτων 24 ωρών, περισσότερο από το 95% της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται. Η συγκέντρωση στα ούρα κορυφώνεται τις πρώτες 2 ώρες μετά τη χορήγηση του ioversol. Η απέκκριση με τα κόπρανα είναι αμελητέα.
Σε ενήλικες, ο όγκος κατανομής του ioversol ήταν 0.26 L/kg σωματικού βάρους, συμβατός με την κατανομή του στον εξωκυττάριο χώρο.
Σε υγιείς εθελοντές που έλαβαν 50 mL ioversol, η κάθαρση ήταν 156 mL/min, και σε αυτούς που έλαβαν 150 mL ioversol, η κάθαρση ήταν 185 mL/min.
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Σύνδεση με Πρωτεΐνες
Το ioversol δεν συνδέεται με πρωτεΐνες του ορού ή του πλάσματος.
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Το ioversol δεν υφίσταται σημαντικό μεταβολισμό, δεϊωδίωση ή βιομετασχηματισμό.
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής
Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής ήταν 1.5 ώρες σε υγιείς εθελοντές (n=12) που έλαβαν 50 και 150 mL ioversol 68%. Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής του ioversol παρατείνεται.
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ταξινόμηση MeSH
Ουσίες που χρησιμοποιούνται για την ενισχυμένη απεικόνιση των ιστών.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
Ταξινόμηση FDA
N3RIB7X24K
IOVERSOL
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Ακτινολογικός Σκιαγραφικός Παράγοντας
Μηχανισμοί Δράσης [MoA] - Δραστηριότητα Ακτίνων Χ
Το ioversol είναι ένας Ακτινολογικός Σκιαγραφικός Παράγοντας. Ο μηχανισμός δράσης του ioversol είναι ως Δραστηριότητα Ακτίνων Χ.
IOVERSOL
Δραστηριότητα Ακτίνων Χ [MoA]; Ακτινολογικός Σκιαγραφικός Παράγοντας [EPC]
Επιστημονικό Προφίλ
expand_more
Ταξινόμηση MeSH
Ουσίες που χρησιμοποιούνται για την ενισχυμένη απεικόνιση των ιστών.