SELEGILINE
Σελεγιλίνη
### Μηχανισμός δράσης Η σελεγιλίνη είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας της μονοαμινοξειδάσης-Β η οποία εμποδίζει την διάσπαση της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο.
Ενδείξεις
Εγκεκριμένες ενδείξεις από το SPC, ομαδοποιημένες κατά ICD-10
-
G20 Νόσος του Parkinson
Περιλαμβάνει (όροι από SPC): ON-OFF φαινόμενα · Μείωση της δραστικότητας της L-DOPA κατά το τέλος της δόσης
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Από του στόματος
- Χορήγηση: Κάθε πρωί ή το πρωί και το μεσημέρι κατά τη διάρκεια των γευμάτων
- Δόση έναρξης: 5mg κάθε πρωί
- Τιτλοποίηση: Μπορεί να αυξηθεί μέχρι 10mg
-
ΕνήλικεςΔόση5mg ή 10mgΜέγ. δόση10mgΑρχικά 5mg κάθε πρωί, που αν χρειασθεί μπορεί να αυξηθούν μέχρι 10mg, χορηγούμενα είτε σε μία εφ΄ άπαξ δόση το πρωί ή σε δύο διαιρούμενες δόσεις των 5mg λαμβανόμενες κατά την διάρκεια των γευμάτων, το πρωί και το μεσημέρι. Να μη γίνεται υπέρβαση της δοσολογίας των 10mg ημερησίως. Όταν προστίθεται σε ένα δοσολογικό σχήμα λεβοντόπα, είναι δυνατό να μειωθεί η δόση της λεβοντόπα σε ένα ποσοστό περίπου 10-30%.
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στην σελεγιλίνη
-
Εξωπυραμιδικά σύνδρομα που δεν συνοδεύονται από ντοπαμινεργικό έλλειμμα (ιδιοπαθής τρόμος, χορεία του Huntington κλπ)
-
Σύγχρονη χορήγηση με πεθιδίνη (μεπεριδίνη)
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Ενίσχυση δράσης λεβοντόπα και ανεπιθύμητες ενέργειεςπροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς που λαμβάνουν λεβοντόπα (ειδικά σε υψηλές δόσεις)Προσεκτική παρακολούθηση. Μείωση δόσης λεβοντόπα (10-30%) εάν εμφανιστούν ακούσιες κινήσεις ή ανησυχία.
-
Απώλεια εκλεκτικότητας ΜΑΟ-Β και κίνδυνος υπέρτασηςπροσοχήΠληθυσμόςΓενικός πληθυσμόςΤήρηση συνιστώμενου δοσολογικού σχήματος για αποφυγή απώλειας εκλεκτικότητας και κινδύνου υπέρτασης/αλληλεπιδράσεων ΜΑΟ-Α.
-
Προσοχή σε προϋπάρχουσες καταστάσειςπροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό έλκος, ασταθή υπέρταση, αρρυθμία, σοβαρή στηθάγχη ή ψύχωσηΙδιαίτερη προσοχή, καθώς μπορεί να επιδεινωθούν αυτές οι προϋπάρχουσες καταστάσεις.
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
Συμπαθομιμητικά φάρμακαπροσοχήΚίνδυνος εμφάνισης υπέρτασηςΣύστασηΘα πρέπει να αποφεύγεται
-
Αναστολείς της ΜΑΟ-ΑπροσοχήΜπορεί να προκαλέσει σοβαρή πτώση της πίεσης του αίματοςΣύστασηΠροσοχή κατά την ταυτόχρονη χορήγηση
-
Fluoxetine, αναστολείς της επαναπρόσληψης της σεροτονίνηςαντένδειξηΜπορεί να εμφανισθεί ανησυχία, υπέρταση, αταξία και μανιακή ψύχωσηΣύστασηΔεν θα πρέπει να χορηγείται σε συνδυασμό. Η fluoxetine δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται για διάστημα 14 ημερών από την διακοπή της θεραπείας με σελεγιλίνη. Τουλάχιστον 5 εβδομάδες θα πρέπει να περάσουν μετά την διακοπή της fluoxetine και πριν την έναρξη χορήγησης της σελεγιλίνης.
-
Πεθιδίνη (μεπεριδίνη)αντένδειξηΑλληλεπίδραση γνωστή με μη-εκλεκτικούς αναστολείς ΜΑΟ, αντενδείκνυται με σελεγιλίνηΣύστασηΑντενδείκνυται η ταυτόχρονη χορήγηση
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Απώλεια ισορροπίας (που οδήγησε σε διακοπή)
- Αυξημένες ακούσιες κινήσεις ακινητικού τύπου (που οδήγησε σε διακοπή)
- Βραδυκινησία (που οδήγησε σε διακοπή)
- Χορεία (που οδήγησε σε διακοπή)
- Αυξημένος τρόμος
- Αυξημένη βραδυκινησία
- Μορφασμοί προσώπου
- Αίσθημα βάρους στις κνήμες
- Δυστονικά συμπτώματα
- Ακούσιες κινήσεις
- Ακούσια επιτάχυνση του βαδίσματος
- Αυξημένη απραξία
- Μυϊκοί σπασμοί (τικ) (σε δόσεις >10mg/ημερησίως)
- Μυοκλονικοί σπασμοί (σε δόσεις >10mg/ημερησίως)
- Ακαθησία
- Όψιμη δυσκινησία
- Δυσκινησία
- Ζάλη
- Καρηβαρία
- Λήθαργος
- Υπερδιέγερση
- Ίλιγγος
- Ατονία
- Κεφαλαλγία
- Ημικρανία
- Διαταραχή γεύσης
- Βλεφαρόσπασμος
- Διπλωπία
- Θάμβος όρασης
- Πτώσεις
- Ραιβόκρανο
- Μυϊκές κράμπες
- Γενικευμένος πόνος
- Αίσθημα ψύχους
- Κόπωση
- Αίσθημα κακουχίας
- Ρίγη
- Περιφερικό οίδημα
- Αίσθημα καύσου
- Παραισθήσεις (που οδήγησε σε διακοπή)
- Σύγχυση (που οδήγησε σε διακοπή)
- Κατάθλιψη (που οδήγησε σε διακοπή)
- Αϋπνία (που οδήγησε σε διακοπή)
- Ανησυχία (που οδήγησε σε διακοπή)
- Νωχέλεια
- Διαταραχές συμπεριφοράς και διανοητικές διαταραχές
- Όνειρα/εφιάλτες
- Ανικανότητα προσανατολισμού
- Παροδική ευερεθιστότητα
- Επηρρεασμός της μνήμης (σε δόσεις >10mg/ημερησίως)
- Αύξηση της ενεργητικότητας (σε δόσεις >10mg/ημερησίως)
- Παροδική ευφορία (σε δόσεις >10mg/ημερησίως)
- Ψευδαισθήσεις
- Άγχος
- Απάθεια
- Διαταραχές προσωπικότητας
- Διαταραχές του ύπνου
- Πόνοι στην πλάτη και στα πόδια
- Υπερκογχικός πόνος
- Αίσθημα καύσου στο λαιμό
- Αιμωδία των δακτύλων άνω και κάτω άκρων
- Τριγμός των οδόντων (σε δόσεις >10mg/ημερησίως)
- Εμβοή
- Ορθοστατική υπόταση (που οδήγησε σε διακοπή)
- Αρρυθμίες (που οδήγησε σε διακοπή)
- Υπέρταση (που οδήγησε σε διακοπή)
- Εμφάνιση ή επιδείνωση προϋπάρχουσας στηθάγχης (που οδήγησε σε διακοπή)
- Συγκοπή (που οδήγησε σε διακοπή)
- Αίσθημα παλμών
- Ταχυκαρδία
- Φλεβοκομβική βραδυκαρδία
- Υπόταση
- Αιμάτωμα
- Ναυτία (που οδήγησε σε διακοπή)
- Έμμετος
- Αιμορραγία ορθού
- Γαστρεντερική αιμορραγία (επιδείνωση προϋπάρχοντος έλκους)
- Δυσκοιλιότητα
- Δυσφαγία
- Διάρροια
- Ξηροστομία
- Απώλεια βάρους
- Ανορεξία
- Μειωμένη όρεξη
- Αργή διούρηση
- Παροδική νυκτουρία
- Υπερτροφία του προστάτη
- Σεξουαλικές διαταραχές
- Παροδική έλλειψη οργασμού (σε δόσεις >10mg/ημερησίως)
- Μειωμένη στύση (σε δόσεις >10mg/ημερησίως)
- Δυσουρία
- Κατακράτηση ούρων
- Συχνουρία
- Αύξηση της εφίδρωσης
- Τριχοφυΐα προσώπου
- Διαφόρηση
- Τριχόπτωση
- Εξάνθημα
- Φωτοευαισθησία
- Άσθμα
- Δύσπνοια
- Επηρρεασμός της ομιλίας
e911_emergency
Υπερδοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Υπερδοσολογία
- υπόταση
- ψυχοκινητική ανησυχία
- συμπτώματα που μοιάζουν με αυτά που παρατηρούνται με τους μη εκλεκτικούς αναστολείς της ΜΑΟ
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Μηχανισμός δράσης
Η σελεγιλίνη είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας της μονοαμινοξειδάσης-Β η οποία εμποδίζει την διάσπαση της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Επίσης αναστέλλει την επαναπρόσληψη της ντοπαμίνης από τους προσυναπτικούς υποδοχείς της ντοπαμίνης. Αυτά τα αποτελέσματα ενισχύουν την ντοπαμινεργική δράση στον εγκέφαλο και βοηθούν στην εξισορρόπηση και παράταση της δράσης της εξωγενούς και ενδογενούς ντοπαμίνης.
Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις
Η σελεγιλίνη ενισχύει και παρατείνει τα αποτελέσματα της λεβοντόπα στην θεραπεία της νόσου του Parkinson. Η προσθήκη της σελεγιλίνης στην αγωγή με λεβοντόπα (με ή χωρίς αναστολέα της αποκαρβοξυλάσης) βοηθά στην ανακούφιση από την δοσοεξαρτώμενη διακύμανση και την επιδείνωση των συμπτωμάτων της end-of-dose. Σε ένα επόμενο στάδιο της νόσου μπορεί επίσης να απαλύνει τα συμπτώματα των on/of φαινομένων. Σε αντίθεση με τους συνηθισμένους αναστολείς της ΜΑΟ οι οποίοι αναστέλλουν και την ΜΑΟ-Α και ΜΑΟ-Β, η σελεγιλίνη είναι ένας εκλεκτικός ΜΑΟ-Β αναστολέας. Δεν υπάρχουν διαιτητικοί περιορισμοί σε σχέση με την θεραπεία με σελεγιλίνη, για παράδειγμα δεν προκαλεί το επονομαζόμενο “σύνδρομο τυραμίνης”, εφόσον τηρείται το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα.
Απορρόφηση/ Κατανομή
Η σελεγιλίνη απορροφάται γρήγορα. Περίπου το 73% μίας δόσης απορροφάται. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα εμφανίζεται 0,5 έως 2 ώρες μετά την χορήγηση. Μετά την από του στόματος χορήγηση μίας εφάπαξ δόσης των 10mg σε 12 υγιείς εθελοντές, τα επίπεδα στον ορό της αμετάβλητης σελεγιλίνης ήταν κάτω από το όριο ανίχνευσης (<10ng/ml).
Μεταβολισμός/Απέκκριση
Το φάρμακο μεταβολίζεται αμέσως. Τρεις μεταβολίτες N-desmethylselegiline (ο κύριος μεταβολίτης, μέση ημιπερίοδος ζωής 2 ώρες), amphetamine (μέση ημιπερίοδος ζωής 17,7 ώρες) και methamphetamine (μέση ημιπερίοδος ζωής 20,5 ώρες) έχουν βρεθεί στον ορό και στα ούρα. Μετά από 48 ώρες, το 45% της δόσης εμφανίζεται στα ούρα με την μορφή των 3 μεταβολιτών. Αμετάβλητη σελεγιλίνη δεν ανιχνεύθηκε στα ούρα. Ο ρυθμός αναγέννησης της ΜΑΟ-Β μετά την διακοπή της θεραπείας δεν έχει προσδιορισθεί.. Ο ρυθμός αυτός εξαρτάται από την πρόδρομη πρωτεϊνική σύνθεση, η οποία φαίνεται να προσδιορίζει το πόσο γρήγορα η ΜΑΟ-Β δραστικότητα μπορεί να αποκατασταθεί.
Μηχανισμός δράσης Η σελεγιλίνη είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας της μονοαμινοξειδάσης-Β η οποία εμποδίζει την διάσπαση της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Επίσης αναστέλλει την επαναπρόσληψη της ντοπαμίνης από τους προσυναπτικούς υποδοχείς της ντοπαμίνης. Αυτά…
Απορρόφηση/ Κατανομή Η σελεγιλίνη απορροφάται γρήγορα. Περίπου το 73% μίας δόσης απορροφάται. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα εμφανίζεται 0,5 έως 2 ώρες μετά την χορήγηση. Μετά την από του στόματος χορήγηση μίας εφάπαξ δόσης των 10mg σε 12 υγιείς…
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
DrugBank
Description
expand_more
Description
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
DrugBank
Absorption
expand_more
Absorption
DrugBank
Half life
expand_more
Half life
DrugBank
Protein binding
expand_more
Protein binding
99.5%
DrugBank
Toxicity
expand_more
Toxicity
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Η ντοπαμίνη είναι μια απαραίτητη χημική ουσία που υπάρχει σε πολλά μέρη του σώματος. Η πρόωρη αποδόμηση της ντοπαμίνης οδηγεί στα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον. Η μονοαμινοξειδάση (ΜΑΟ) είναι ένα ένζυμο που επιταχύνει την αποδόμηση της ντοπαμίνης. Η σελεγιλίνη μπορεί να παρατείνει τις επιδράσεις της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, εμποδίζοντας την αποδόμησή της μέσω της επιλεκτικής αναστολής της ΜΑΟ-Β. Μπορεί επίσης να εμποδίσει την απομάκρυνση της ντοπαμίνης μεταξύ των νευρικών απολήξεων και να ενισχύσει την απελευθέρωση ντοπαμίνης από τα νευρικά κύτταρα.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Αν και οι μηχανισμοί για την ευεργετική δράση της σελεγιλίνης στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον δεν είναι πλήρως κατανοητοί, η επιλεκτική, μη αναστρέψιμη αναστολή της μονοαμινοξειδάσης τύπου Β (ΜΑΟ-Β) θεωρείται πρωταρχικής σημασίας. Η ΜΑΟ-Β εμπλέκεται στην οξειδωτική αμίνωση της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Η σελεγιλίνη συνδέεται με τη ΜΑΟ-Β εντός των νιγρο-στριακών οδών στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αναστέλλοντας έτσι τον μικροσωμικό μεταβολισμό της ντοπαμίνης και ενισχύοντας τη ντοπαμινεργική δραστηριότητα στην ουσία μαύρη. Η σελεγιλίνη μπορεί επίσης να αυξήσει τη ντοπαμινεργική δραστηριότητα μέσω μηχανισμών άλλων εκτός της αναστολής της ΜΑΟ-Β. Σε υψηλότερες δόσεις, η σελεγιλίνη μπορεί επίσης να αναστείλει τη μονοαμινοξειδάση τύπου Α (ΜΑΟ-Α), επιτρέποντάς της να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της κατάθλιψης.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Απορροφάται ταχέως από τον γαστρεντερικό σωλήνα.
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Σύνδεση με Πρωτεΐνες
99,5%
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Η σελεγιλίνη έχει γνωστούς μεταβολίτες στον άνθρωπο που περιλαμβάνουν την Δεσεμεθυλοσελεγιλίνη και την Μεθαμφεταμίνη.
Χρόνος Ημίσειας Ζωής: 1,2-2 ώρες
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής
1,2-2 ώρες
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
MeSH Φαρμακολογική Ταξινόμηση
Φάρμακα που διεγείρουν τη διάθεση, που χρησιμοποιούνται κυρίως στη θεραπεία διαταραχών διάθεσης και σχετικών καταστάσεων. Διάφοροι ΑΝΑΓΩΓΕΙΣ ΜΟΝΟΑΜΙΝΟΞΕΙΔΑΣΗΣ είναι χρήσιμοι ως αντικαταθλιπτικά, προφανώς ως μακροπρόθεσμη συνέπεια της διαμόρφωσης των επιπέδων κατεχολαμινών. Οι τρικυκλικές ενώσεις που είναι χρήσιμες ως αντικαταθλιπτικοί παράγοντες (ΑΝΤΙΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ, ΤΡΙΚΥΚΛΙΚΟΙ) φαίνεται επίσης να δρουν μέσω των συστημάτων κατεχολαμινών του εγκεφάλου. Μια τρίτη ομάδα (ΑΝΤΙΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ, ΔΕΥΤΕΡΗΣ ΓΕΝΙΑΣ) είναι μια ποικιλόμορφη ομάδα φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων που δρουν ειδικά στα σεροτονινεργικά συστήματα.
Παράγοντες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα δρουν στο ντοπαμινεργικό σύστημα στο ραβδωτό σώμα και τα βασικά γάγγλια ή είναι κεντρικά δρώντες μουσκαρινικοί ανταγωνιστές.
Μια χημικά ετερογενής ομάδα φαρμάκων που έχουν κοινή την ικανότητα να αναστέλλουν την οξειδωτική αμίνωση των φυσικών μονοαμινών. (Από Gilman, et al., Goodman and Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics, 8th ed, p414)
Φάρμακα που προορίζονται για την πρόληψη βλάβης στον εγκέφαλο ή τον νωτιαίο μυελό από ισχαιμία, εγκεφαλικό επεισόδιο, σπασμούς ή τραύμα. Ορισμένα πρέπει να χορηγούνται πριν από το συμβάν, αλλά άλλα μπορεί να είναι αποτελεσματικά για κάποιο χρονικό διάστημα μετά. Δρουν με ποικίλους μηχανισμούς, αλλά συχνά ελαχιστοποιούν άμεσα ή έμμεσα τη βλάβη που παράγεται από ενδογενή διεγερτικά αμινοξέα.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
FDA Φαρμακολογική Ταξινόμηση
2K1V7GP655
SELEGILINE
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Αναστολέας Μονοαμινοξειδάσης
Μηχανισμοί Δράσης [MoA] - Αναστολείς Μονοαμινοξειδάσης
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Αναστολέας Μονοαμινοξειδάσης Τύπου Β
Μηχανισμοί Δράσης [MoA] - Αναστολείς Μονοαμινοξειδάσης-Β
Η σελεγιλίνη είναι Αναστολέας Μονοαμινοξειδάσης και Αναστολέας Μονοαμινοξειδάσης Τύπου Β. Ο μηχανισμός δράσης της σελεγιλίνης είναι ως Αναστολέας Μονοαμινοξειδάσης και Αναστολέας Μονοαμινοξειδάσης-Β.
SELEGILINE
Αναστολέας Μονοαμινοξειδάσης Τύπου Β [EPC]; Αναστολείς Μονοαμινοξειδάσης-Β [MoA]; Αναστολέας Μονοαμινοξειδάσης [EPC]; Αναστολείς Μονοαμινοξειδάσης [MoA]
Ημίσεια ζωή
Δέσμευση πρωτεϊνών
Πρωτόκολλα Συνταγογράφησης
Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:
-
ΒΗΜΑ 1 N04BD01Πρώιμη νόσος — Έναρξη θεραπείας
- Επίπτωση της νόσου στη λειτουργικότητα ή/και την ποιότητα ζωής
- Σωματική άσκηση & φυσιοθεραπεία σε όλα τα στάδια
Δοσολογία: 1-2 φορές/ημέρα — χωρίς τιτλοποίηση · Συνεχής -
ΒΗΜΑ 3 N04BD01Προχωρημένη νόσος — Φάρμακα πρώτης επιλογής
- Όλοι οι ασθενείς ήδη υπό λεβοντόπα — κινητικές διακυμάνσεις ή/και δυσκινησίες
Δοσολογία: Safinamide 50-100 mg ανάλογα με βαρύτητα · Συνεχής
Απόσυρση / Deprescribing
Φάρμακα για νόσο Parkinson
⚠ Αποφύγετε την απότομη διακοπή σε ασθενείς που λαμβάνουν μακροχρόνια θεραπεία. [BNF]
open_in_new Δείτε στον οδηγό IMPACT arrow_forward
Επιστημονικό Προφίλ
expand_more
MeSH Φαρμακολογική Ταξινόμηση
Φάρμακα που διεγείρουν τη διάθεση, που χρησιμοποιούνται κυρίως στη θεραπεία διαταραχών διάθεσης και σχετικών καταστάσεων. Διάφοροι ΑΝΑΓΩΓΕΙΣ ΜΟΝΟΑΜΙΝΟΞΕΙΔΑΣΗΣ είναι χρήσιμοι ως αντικαταθλιπτικά, προφανώς ως μακροπρόθεσμη συνέπεια της διαμόρφωσης των επιπέδων κατεχολαμινών. Οι τρικυκλικές ενώσεις που είναι χρήσιμες ως αντικαταθλιπτικοί παράγοντες (ΑΝΤΙΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ, ΤΡΙΚΥΚΛΙΚΟΙ) φαίνεται επίσης να δρουν μέσω των συστημάτων κατεχολαμινών του εγκεφάλου. Μια τρίτη ομάδα (ΑΝΤΙΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ, ΔΕΥΤΕΡΗΣ ΓΕΝΙΑΣ) είναι μια ποικιλόμορφη ομάδα φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων που δρουν ειδικά στα σεροτονινεργικά συστήματα.
Παράγοντες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα δρουν στο ντοπαμινεργικό σύστημα στο ραβδωτό σώμα και τα βασικά γάγγλια ή είναι κεντρικά δρώντες μουσκαρινικοί ανταγωνιστές.
Μια χημικά ετερογενής ομάδα φαρμάκων που έχουν κοινή την ικανότητα να αναστέλλουν την οξειδωτική αμίνωση των φυσικών μονοαμινών. (Από Gilman, et al., Goodman and Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics, 8th ed, p414)
Φάρμακα που προορίζονται για την πρόληψη βλάβης στον εγκέφαλο ή τον νωτιαίο μυελό από ισχαιμία, εγκεφαλικό επεισόδιο, σπασμούς ή τραύμα. Ορισμένα πρέπει να χορηγούνται πριν από το συμβάν, αλλά άλλα μπορεί να είναι αποτελεσματικά για κάποιο χρονικό διάστημα μετά. Δρουν με ποικίλους μηχανισμούς, αλλά συχνά ελαχιστοποιούν άμεσα ή έμμεσα τη βλάβη που παράγεται από ενδογενή διεγερτικά αμινοξέα.