ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ R03AC03 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

TERBUTALINE

Τερβουταλίνη

Εμπορικά Ονόματα

DRACANYL

Κλινική Σύνοψη

Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank

Curated

clinical_notes

ΕΟΦ

Ενδείξεις

expand_more

Συμπτωματική αντιμετώπιση του βρογχόσπασμου σε οξύ ή χρόνιο βρογχικό άσθμα, βρογχίτιδα, εμφύσημα. Πρόληψη βρογχόσπασμου στο εκ κοπώσεως άσθμα.

medication

ΕΟΦ

Δοσολογία

expand_more

Bλ. επιμέρους δραστικές ουσίες.

block

ΕΟΦ

Αντενδείξεις

expand_more

Yπερευαισθησία σε ένα ή περισσότερα συστατικά των διαφόρων ιδιοσκευασμάτων, καρδιακές αρρυθμίες με ταχυκαρδία και ταχυκαρδία από τοξικό δακτυλιδισμό.

swap_horiz

ΕΟΦ

Αλληλεπιδράσεις

expand_more

H συμπαθητικομιμητική τους δράση ενισχύεται με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, τα παλιότερα αντιισταμινικά και τη θυροξίνη. Mεταξύ τους εμφανίζουν συνεργική δράση. Mε ξανθίνες, καρδιακές γλυκοσίδες, κινιδίνη και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά αυξάνεται ο κίνδυν

sick

ΕΟΦ

Ανεπιθύμητες ενέργειες

expand_more

Λεπτός τρόμος που συνήθως υποχωρεί με τη συνέχιση της αγωγής ή τη μείωση της δόσης, νευρικότητα, κεφαλαλγία, ίλιγγος, ναυτία, έμετοι, ταχυκαρδία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, υπέρταση, περιφερική αγγειοδιαστολή, δυσάρεστη γεύση. H ενδοφλέβια χορήγηση

neurology

DrugBank

Μηχανισμός δράσης

expand_more

monitor_heart

DrugBank

Φαρμακοδυναμική

expand_more

biotech

PubChem

Φαρμακοκινητική

expand_more

Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση Μια υποδόρια δόση 0.5 mg τερβουταλίνης φτάνει σε μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) 9.6 ± ng/mL, με διάμεσο χρόνο μέγιστης συγκέντρωσης (Tmax) 0.5 ώρες, και μέση περιοχή υπό την καμπύλη (AUC) 29.4 ± 14.2 h·ng/mL. Ένα δισκίο από…

hub

PubChem

Μεταβολισμός

expand_more

Μεταβολισμός Η τερβουταλίνη υφίσταται θείωση ή γλυκουρονιδίωση πριν από την απέκκριση.

bloodtype

DrugBank

Απέκκριση

expand_more

Νεφρά

Σκευάσματα & Τιμολόγηση

Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)

Φόρτωση...

Μονογραφίες Πηγών

Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο

ΕΟΦ · 3.1.1.1

Βραχείας δράσης εκλεκτικοί β2 αδρενεργικοί διεγέρτες

expand_more

Περιγραφή

Oι εκλεκτικοί β2 αδρενεργικοί διεγέρτες, αποτελούν σήμερα φάρμακα εκλογής για την αντιμετώπιση (ανακούφιση) των κρίσεων βρογχικού άσθματος. H δράση τους συνίσταται κυρίως σε χάλαση των λείων μυικών ινών των βρογχιολίων με αποτέλεσμα τη λύση του βρογχόσπασμου. Παρουσιάζουν ιδιαίτερα πλεονεκτήματα όπως: ταχεία έναρξη και μεγάλη διάρκεια δράσης, πρόκληση έντονης βρογχοδιαστολής με περιορισμένες σχετικά ανεπιθύμητες ενέργειες.

Kατά τη χορήγησή τους με εισπνοές διατηρείται η β2 εκλεκτικότητα, σε αντίθεση με την από του στόματος χορήγηση, όπου εμφανίζεται διέγερση και των β1 υποδοχέων. Aξίζει να σημειωθεί ότι ο γιατρός πρέπει να βεβαιώνεται ότι ο ασθενής έχει μάθει και εφαρμόζει σωστά την τεχνική των εισπνοών, ώστε να λαμβάνει την πρέπουσα δόση.

H εισπνοή της σκόνης από κάψουλες που θραύονται σε ειδική συσκευή γίνεται μόνο με την εισπνοή του ασθενή και μπορεί να χρησιμοποιηθεί και από μικρά παιδιά ή άτομα που δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν τη συσκευή αερολυμάτων.

Oι ασθενείς θα πρέπει επίσης να προειδοποιούνται ώστε να μην υπερβαίνουν τον αριθμό των καθορισμένων εισπνοών. Σε περίπτωση που, παρά τις εισπνοές, εμφανίζεται δύσπνοια θα πρέπει να συμβουλεύονται το γιατρό τους, γιατί προφανώς οι β2 διεγέρτες δεν επαρκούν και χρειάζεται διαφορετική αντιμετώπιση.

Tα σκευάσματα συμπιεσμένων αερολυμάτων για εισπνοές περιέχουν ως προωθητικά αέρια φθοριοχλωροπαράγωγα, τα οποία είναι δυνατό να προκαλέσουν ταχυφυλαξία, και, σε περιπτώσεις κατάχρησης, ταχυκαρδία και άλλες τοξικές επιδράσεις στην καρδιά.

Tα εισπνεόμενα υδατικά διαλύματα χορηγούνται μέσω συσκευής που δημιουργεί υδρατμούς και η οποία προσαρμόζεται στον σωλήνα χορήγησης οξυγόνου. Απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή στη δοσολογία γιαυτό πρέπει να χορηγούνται μόνο από ειδικό γιατρό.

Tα από του στόματος σκευάσματα χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις που είναι τελείως αδύνατη η χορήγηση των εισπνεόμενων μορφών. H υποδόρια, ενδομυική ή και η ενδοφλέβια χορήγηση συνιστώνται σε σοβαρές οξείες κρίσεις άσθματος, με αυξημένο όμως κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών. Γενικά οι β2 διεγέρτες χρησιμοποιούνται σχεδόν αποκλειστικά υπό μορφή εισπνοών. Oυσιαστικές διαφορές μεταξύ των εκλεκτικών διεγερτών δεν υπάρχουν εκτός από τη διάρκεια δράσης τους (βλ. Πίνακα 3.1).

t3.1.jpg:

Σε ορισμένα ιδιοσκευάσματα χρησιμοποιούνται συνδυασμοί ενός εκλεκτικού αδρενεργικού διεγέρτη και ενός αντιχολινεργικού, όπως π.χ. το βρωμιούχο ιπρατρόπιο (βλ. 3.1.2).

Ενδείξεις

Αντενδείξεις

Ανεπιθύμητες

Αλληλεπιδράσεις

Δοσολογία

Bλ. επιμέρους δραστικές ουσίες.

Σκευάσματα

Terbutaline Sulfate DRACANYL/AstraZeneca: pd.inh.md 0.5mg/ dose fl x 0.1g (200 doses) 3.1.1.2 Μακράς δράσης εκλεκτικοί β2 αδρενεργικοί διεγέρτες Έχουν παρόμοια δράση με τους προηγούμενους, αλλά πολύ πιο παρατεταμένη (> 12h). Έτσι αποτελούν μαζί με τα αντιχολινεργικά τη βάση θεραπείας της ΧΑΠ, ενώ είναι πολύ χρήσιμοι και στο βρογχικό άσθμα (μέτριας βαρύτητας και άνω, κυρίως προς εξοικονόμηση κορτικοστεροειδών). Δεν συνιστώνται για την αντιμετώπιση της οξείας ασθματικής κρίσης.

DrugBank

Description

expand_more

Εκλεκτικός β-2 αδρενεργικός αγωνιστής που χρησιμοποιείται ως βρογχοδιασταλτικό και τοκολυτικό. [PubChem]

DrugBank

Indication

expand_more

Για την πρόληψη και την αντιστροφή του βρογχόσπασμου σε ασθενείς 12 ετών και άνω με αναστρέψιμη, αποφρακτική πνευμονοπάθεια, καθώς και για τη συμπτωματική διαχείριση αναστρέψιμου βρογχόσπασμου που σχετίζεται με βρογχίτιδα και εμφύσημα. Χρησιμοποιείται επίσης για οξεία ενδοφλέβια και υποδόρια θεραπεία σε επιλεγμένες γυναίκες για την αναστολή των συσπάσεων της μήτρας σε πρόωρο τοκετό (τοκόλυση) και την παράταση της κύησης όταν είναι επωφελές.

DrugBank

Pharmacology

expand_more

Η τερβουταλίνη είναι ένας σχετικά εκλεκτικός β2-αδρενεργικός βρογχοδιασταλτικός παράγοντας που έχει ελάχιστη ή καμία επίδραση στους α-αδρενεργικούς υποδοχείς. Το φάρμακο ασκεί προτιμησιακή επίδραση στους β2-αδρενεργικούς υποδοχείς, αλλά διεγείρει τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς λιγότερο εκλεκτικά από τους σχετικά εκλεκτικούς β2-αγωνιστές. Η τερβουταλίνη φαίνεται να έχει μεγαλύτερη διεγερτική επίδραση στους β-υποδοχείς των λείων μυών των βρόγχων, των αγγείων και της μήτρας (β2 υποδοχείς) από ό,τι στους β-υποδοχείς της καρδιάς (β1 υποδοχείς). Αυτό το φάρμακο χαλαρώνει τους λείους μυς και αναστέλλει τις συσπάσεις της μήτρας, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει κάποιες καρδιοδιεγερτικές επιδράσεις και διέγερση του ΚΝΣ.

DrugBank

Mechanism of action

expand_more

Οι φαρμακολογικές επιδράσεις της τερβουταλίνης οφείλονται τουλάχιστον εν μέρει στη διέγερση μέσω β-αδρενεργικών υποδοχέων της ενδοκυττάριας κυκλοαδε νυλικής κυκλάσης, του ενζύμου που καταλύει τη μετατροπή της αδενοσινοτριφωσφορικής αδενοσίνης (ATP) σε κυκλική- 3’,5’- αδενοσινομονοφωσφορική (c-AMP). Τα αυξημένα επίπεδα c-AMP συνδέονται με χαλάρωση των βρογχικών λείων μυών και αναστολή της απελευθέρωσης μεσολαβητών άμεσης υπερευαισθησίας από τα κύτταρα, ιδιαίτερα από τα μαστοκύτταρα.

DrugBank

Absorption

expand_more

Περίπου 30-50% εάν χορηγηθεί από το στόμα και καλά απορροφούμενο υποδόρια.

DrugBank

Half life

expand_more

5.5-5.9 ώρες

DrugBank

Route of elimination

expand_more

Περίπου το 90% του φαρμάκου απεκκρίθηκε στα ούρα σε 96 ώρες μετά από υποδόρια χορήγηση, με περίπου το 60% αυτού να είναι αμετάβλητο φάρμακο. Φαίνεται ότι το θειικό συζυγές είναι ένας κύριος μεταβολίτης της τερβουταλίνης και η νεφρική απέκκριση είναι η κύρια οδός αποβολής.

DrugBank

Clearance

expand_more

311 +/- 112 mL/min

DrugBank

Toxicity

expand_more

Θειική Τερβουταλίνη: Από του στόματος LD50(αρουραίος) = 8.7 g/kg; Από του στόματος LD50(ποντικός) = 205 mg/kg; Από του στόματος LD50(σκύλος) = 1.5 g/kg; IP LD50(αρουραίος)= 220 mg/kg ; IP LD50(ποντικός) = 130 mg/kg; Από του στόματος LD50(κουνέλι) = >8 g/kg; IV LD50(ποντικός) = 36 mg/kg; IV LD50(σκύλος) = 116 mg/kg; IV LD50(κουνέλι) = 110 mg/kg

science

PubChem

Φαρμακοδυναμική

expand_more

Φαρμακοδυναμική

Η τερβουταλίνη είναι ένας βήτα-2 αδρενεργεργός υποδοχέας αγωνιστής που ενδείκνυται για τη θεραπεία του αναστρέψιμου βρογχόσπασμου σε ασθενείς με άσθμα, βρογχίτιδα και εμφύσημα. Έχει σύντομη διάρκεια δράσης, καθώς η εισπνεόμενη μορφή λαμβάνεται έως και τρεις φορές ημερησίως, και το θεραπευτικό παράθυρο είναι ευρύ.

neurology

PubChem

Μηχανισμός δράσης

expand_more

Μηχανισμός Δράσης

Η τερβουταλίνη είναι ένας εκλεκτικός βήτα-2 αδρενεργεργός υποδοχέας αγωνιστής. Η ενεργοποίηση αυτών των υποδοχέων στους βρογχιολίους ενεργοποιεί την αδενυλική κυκλάση, αυξάνοντας την ενδοκυτταρική κυκλική αδενοσίνη μονοφωσφορική (cAMP). Η αυξημένη cAMP μειώνει το ενδοκυτταρικό ασβέστιο, ενεργοποιεί την πρωτεϊνική κινάση Α, απενεργοποιεί τη μυοζινική ελαφριά-αλυσίδα κινάση, ενεργοποιεί τη μυοζινική ελαφριά-αλυσίδα φωσφατάση και, τελικά, χαλαρώνει τον λείο μυ στο βρογχιολίο.

biotech

PubChem

Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση

expand_more

Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση

Μια υποδόρια δόση 0.5 mg τερβουταλίνης φτάνει σε μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) 9.6 ± ng/mL, με διάμεσο χρόνο μέγιστης συγκέντρωσης (Tmax) 0.5 ώρες, και μέση περιοχή υπό την καμπύλη (AUC) 29.4 ± 14.2 h·ng/mL. Ένα δισκίο από το στόμα 5 mg τερβουταλίνης φτάνει σε μέση Cmax 8.3 ± 3.9 ng/mL με διάμεσο Tmax 2 ώρες, και μέση AUC 54.6 ± 26.8 h·ng/mL. Ένα διάλυμα από το στόμα 5 mg τερβουταλίνης φτάνει σε μέση Cmax 8.6 ± 3.6 ng/mL, με διάμεσο Tmax 1.5 ώρες, και μέση AUC 53.1 ± 23.5 h·ng/mL. Η από του στόματος τερβουταλίνη έχει από του στόματος βιοδιαθεσιμότητα 14-15%.

Μια δόση τερβουταλίνης από το στόμα αποβάλλεται κατά 40% στα ούρα μετά από 72 ώρες. Ο κύριος μεταβολίτης στα ούρα ήταν η θειική συζευγμένη μορφή της τερβουταλίνης. Οι παρεντερικές δόσεις τερβουταλίνης αποβάλλονται κατά 90% στα ούρα, με περίπου 2/3 ως η αμετάβλητη μητρική ουσία. Λιγότερο από 1% μιας δόσης τερβουταλίνης αποβάλλεται στα κόπρανα.

Η τερβουταλίνη έχει μέσο όγκο κατανομής 1.6 L/kg.

Η μέση κάθαρση της τερβουταλίνης είναι 3.0 mL/min/kg.

water_drop

PubChem

Δέσμευση πρωτεϊνών

expand_more

Σύνδεση με Πρωτεΐνες

Η τερβουταλίνη δεν συνδέεται σημαντικά με πρωτεΐνες στο πλάσμα.

hub

PubChem

Μεταβολισμός

expand_more

Μεταβολισμός

Η τερβουταλίνη υφίσταται θείωση ή γλυκουρονιδίωση πριν από την απέκκριση.

hourglass

PubChem

Ημίσεια ζωή

expand_more

Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής

Μια δόση τερβουταλίνης από το στόμα έχει χρόνο ημίσειας ζωής αποβολής 3.4 ώρες, ενώ μια υποδόρια δόση έχει χρόνο ημίσειας ζωής αποβολής 2.9 ώρες.

MeSH classification

expand_more

Ταξινόμηση MeSH Φαρμακολογίας

Παράγοντες που προκαλούν αύξηση της διαστολής ενός βρόγχου ή των βρογχικών σωλήνων.
Φάρμακα που μιμούνται τις επιδράσεις της διέγερσης των μεταγαγγλιακών αδρενεργικών συμπαθητικών νεύρων. Περιλαμβάνονται φάρμακα που διεγείρουν άμεσα τους αδρενεργικούς υποδοχείς και φάρμακα που δρουν έμμεσα προκαλώντας την απελευθέρωση αδρενεργικών μεταβιβαστών.
Φάρμακα που αποτρέπουν τον πρόωρο τοκετό και τη γέννηση άωρου βρέφους με καταστολή των συσπάσεων της μήτρας (ΤΟΚΟΛΥΣΗ). Οι παράγοντες που χρησιμοποιούνται για την καθυστέρηση της πρόωρης δραστηριότητας της μήτρας περιλαμβάνουν το θειικό μαγνήσιο, τους βήτα-μιμητικούς παράγοντες, τους ανταγωνιστές της ωκυτοκίνης, τους αναστολείς διαύλων ασβεστίου και τους βήτα-αγωνιστές αδρενεργικών υποδοχέων. Η χρήση ενδοφλέβιας αλκοόλης ως τοκολυτικού έχει πλέον καταργηθεί.
Ενώσεις που συνδέονται και ενεργοποιούν τους ΒΗΤΑ-2 ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΟΥΣ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ.

query_stats Κρίσιμα Στοιχεία

Ημίσεια ζωή

5.5-5.9 ώρες

DrugBank

Δέσμευση πρωτεϊνών

αμελητέα

PubChem

Βιοδιαθεσιμότητα

30-50%

DrugBank

Απέκκριση

Νεφρά

DrugBank

science

Scientific Profile

CID

5403

Μοριακός τύπος

C12H19NO3

Μοριακό βάρος

225.28

IUPAC

5-[2-(tert-butylamino)-1-hydroxyethyl]benzene-1,3-diol

InChIKey

XWTYSIMOBUGWOL-UHFFFAOYSA-N

Κατάταξη MeSH

Ταξινόμηση MeSH Φαρμακολογίας

Παράγοντες που προκαλούν αύξηση της διαστολής ενός βρόγχου ή των βρογχικών σωλήνων.
Φάρμακα που μιμούνται τις επιδράσεις της διέγερσης των μεταγαγγλιακών αδρενεργικών συμπαθητικών νεύρων. Περιλαμβάνονται φάρμακα που διεγείρουν άμεσα τους αδρενεργικούς υποδοχείς και φάρμακα που δρουν έμμεσα προκαλώντας την απελευθέρωση αδρενεργικών μεταβιβαστών.
Φάρμακα που αποτρέπουν τον πρόωρο τοκετό και τη γέννηση άωρου βρέφους με καταστολή των συσπάσεων της μήτρας (ΤΟΚΟΛΥΣΗ). Οι παράγοντες που χρησιμοποιούνται για την καθυστέρηση της πρόωρης δραστηριότητας της μήτρας περιλαμβάνουν το θειικό μαγνήσιο, τους βήτα-μιμητικούς παράγοντες, τους ανταγωνιστές της ωκυτοκίνης, τους αναστολείς διαύλων ασβεστίου και τους βήτα-αγωνιστές αδρενεργικών υποδοχέων. Η χρήση ενδοφλέβιας αλκοόλης ως τοκολυτικού έχει πλέον καταργηθεί.
Ενώσεις που συνδέονται και ενεργοποιούν τους ΒΗΤΑ-2 ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΟΥΣ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ.

Σχετικά Εργαλεία

Εργαλεία & Οδηγίες Όλα →

Αναπνευστικά Φάρμακα — Εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά, κορτικοστεροειδή Άσθμα — Διαχείριση & Θεραπεία Κατευθυντήριες Οδηγίες GINA 2025 ΧΑΠ — Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια Κατευθυντήριες Οδηγίες GOLD 2025

Πρωτόκολλα Συνταγογράφησης

📋 Οξεία Βρογχίτιδα Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Λοιμώξεων

🧮 Εργαλείο

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

ΒΗΜΑ 1-Bronch R03AC03

1ο ΒΗΜΑ — Βρογχοδιασταλτικά (κατ' επίκληση)

Συμπτωματική ανακούφιση από βρογχόσπασμο — βραχείας δράσης β2-διεγέρτες

Δοσολογία: 500 μg (DPI) × 4–6 · Κατ' επίκληση

📋 Βρογχικό Άσθμα Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Αναπνευστικών Νοσημάτων

🧮 Εργαλείο

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στο φαρμακευτικό οπλοστάσιο (Βραχείας Δράσης β2-Διεγέρτες (SABA — reliever)) του πρωτοκόλλου. Δείτε την πλήρη οδηγία για τα κριτήρια συνταγογράφησης.

📋 Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Αναπνευστικών Νοσημάτων

🧮 Εργαλείο

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στο φαρμακευτικό οπλοστάσιο (Βραχείας Δράσης β2-Διεγέρτες (SABA)) του πρωτοκόλλου. Δείτε την πλήρη οδηγία για τα κριτήρια συνταγογράφησης.