Tα φάρμακα της κατηγορίας αυτής έχουν περιορισμένη και αυστηρά νοσοκομειακή χρήση. Eίναι δραστικά μόνο σε ενδοφλέβια χορήγηση. Mακροχρόνια χορήγηση δεν φαίνεται να έχει αποτελέσματα εκτός των περιπτώσεων όπου ο άρρωστος δεν ανέχεται το εισπνεόμενο οξυγόνο και αντενδείκνυται η τοποθέτησή του σε αναπνευστικό μηχάνημα. Στις περιπτώσεις αυτές για τη ρύθμιση της δόσης είναι απαραίτητη η παρακολούθηση των αερίων και του pH του αίματος. Tα περισσότερα αναληπτικά που χρησιμοποιούνται έχουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και το αναληπτικό αποτέλεσμα είναι βραχείας διάρκειας (5-10 λεπτά). H χρήση τους σε αρρώστους με αναπνευστική ανεπάρκεια παραμένει προβληματική γιατί η δράση τους συνοδεύεται από αυξημένο έργο αναπνοής και κατανάλωση οξυγόνου. Kύρια ένδειξή τους αποτελούν οι περιπτώσες οξείας επιδείνωσης χρόνιας αναπνευστικής ανεπάρκειας και η οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια σε δηλητηριάσεις. Eίναι αβέβαιο κατά πόσο υπάρχει ένδειξη συνέχισης της χορήγησής τους και αποτελεσματική δράση μετά το πρώτο 24ωρο από την έναρξη της θεραπείας. H καφεΐνη και η θεοφυλλίνη είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία της πρωτοπαθούς άπνοιας των πρόωρων, αφού και οι δύο αυξάνουν τη δραστηριότητα του KNΣ. H καφεΐνη έχει μεγαλύτερο θεραπευτικό δείκτη από τη θεοφυλλίνη και μικρότερη τοξικότητα.

Linked substances

Δραστικές ουσίες για αυτό το κεφάλαιο

2 δραστικές

Διφαινυδραμίνη

Diphenhydramine · Διφαινυδραμίνη

Diphenhydramine Hydrochloride ATC D04AA32 ATC R06AA02

Σελίδα δραστικής

Δοσολογία

Συνήθης δόση 60 mg έως 3 φορές την ημέρα. Παιδιά 2-12 ετών 3mg /kg/ημέρα διηρημένα σε 3 χορηγήσεις, αυξανόμενο το μέγιστο στο διπλάσιο μόνο σε αιτιολογημένες από τον ιατρό περιπτώσεις, αλλά σε καμμία περίπτωση δεν γίνεται υπέρβαση των 60mg έως 3 φορές την ημέρα. Λοιπά: Bλ. εισαγωγή.

Φαρμακευτικά προϊόντα

LEVOTUSS/Arriani: syr 30mg/5ml fl x 125ml, x 200ml - or.so.d 60mg/ml fl x 30ml

Πεντοξυβερίνη

Pentoxyverine · Πεντοξυβερίνη

Pentoxyverine Citrate ATC R05DB05

Σελίδα δραστικής

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Σε μικρό ποσοστό υπνηλία, ξηρότητα βλεννογόνων, εξανθήματα. Αλληλεπιδράσεις-Προσοχή στη χορήγηση: Ενισχύει τη δράση άλλων κατασταλτικών του Κ.Ν.Σ. Μείωση της δόσης σε νεφρική ανεπάρκεια. Να αποφεύγεται σε κύηση και γαλουχία. Επίσης η οδήγηση και ο χειρισμός επικίνδυνων μηχανημάτων, εξαιτίας της πιθανής υπνηλίας.

Δοσολογία

Eνήλικοι και παιδιά >6 ετών 2mg/kg/24ωρο σε 2-3 λήψεις. Παιδιά 16 ετών 1.5mg/kg/24ωρο σε 2-3 λήψεις. Λοιπά: Bλ. εισαγωγή.

Φαρμακευτικά προϊόντα

TUCLASE/UCB: oral.sol 6.75mg/5ml fl x 200 ml 3.4 Διεγερτικά του αναπνευστικού κέντρου (αναληπτικά) και υποκατάστατα του επιφανειοδραστικού παράγοντα 3.4.1 Διεγερτικά του αναπνευστικού κέντρου (αναληπτικά) Tα αναληπτικά (όπως η καφεΐνη και η δο ξαπράμη) έχουν περιορισμένη και αυστηρά νοσοκομειακή χρήση. Eίναι δραστικά μόνο σε ενδοφλέβια χορήγηση. Tα περισσότερα αναληπτικά που χρησιμοποιούνται έχουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και το αναληπτικό αποτέλεσμα είναι βραχείας διάρκειας (5-10 λεπτά). Η χρήση τους σε ασθενείς με αναπνευστική ανεπάρκεια παραμένει προβληματική, γιατί η δράση τους συνοδεύεται από αυξημένο έργο αναπνοής και κατανάλωση οξυγόνου. Προϊόντα καφεΐνης και δοξαπράμης δεν κυκλοφορούν πλέον στη χώρα μας. 3.4.2 Υποκατάστατα του επιφανειοδραστικού παράγοντα Ο επιφανειοδραστικός παράγοντας (surfactant) των πνευμόνων είναι μίγμα φωσφολιπιδίων και ειδικών πρωτεϊνών, το οποίο επικαλύπτει την εσωτερική επιφάνεια των κυψελίδων και εμποδίζει τη σύμπτωσή τους κατά την εκπνοή, ώστε να μην διαταράσσεται η ανταλλαγή των αερίων. Η έλλειψη της ουσίας αυτής οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές της αναπνοής των προώρων συνήθως νεογνών, που είναι γνωστές ως σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας των νεογνών ή νόσος της υαλίνης μεμβράνης. Τα προϊόντα της κατηγορίας αυτής με βάση τα φωσφολιπίδια προορίζονται να αντικαταστήσουν την ελλείπουσα ουσία. 180