Clinio Logo
Clinio
Εμπορική Ονομασία ΣΕ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ Πρωτότυπο

ANGIOX(ανγηοξ)

bivalirudin

Ίδια δραστική
The (κάτοχος άδειας)
Μορφές
vaccines κόνις για πυκνό διάλυμα για παρασκευή διαλύματος προς έγχυση

Σκευάσματα και τιμές ANGIOX

Σκεύασμα Περιεκτικότητα Λιανική
250 / VIAL 3088.59 €
Δεδομένα ΕΟΦ

ANGIOX — Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος (ΠΧΠ), ανά ενότητα

clinical_notes

Ενδείξεις

ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more
  1. Αντιπηκτικό για ενήλικες ασθενείς που υποβάλλονται σε διαδερμική παρέμβαση στεφανιαίων (PCI)

    σε: Ενήλικες

  2. Έμφραγμα μυοκαρδίου με ανάσπαση του διαστήματος ST (STEMI) που υποβάλλονται σε πρωτοπαθή PCI

    σε: Ενήλικες

    • I21 Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
  3. Οξεία ασταθή στηθάγχη/έμφρακτο του μυοκαρδίου χωρίς ανάσπαση του διαστήματος ST (UA/NSTEMI) προγραμματισμένη για επείγουσα ή πρόωρη παρέμβαση

    σε: Ενήλικες

    • I20 Στηθάγχη
    • I21 Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου

Αναζήτηση φαρμάκων ανά ένδειξη
medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more

Δοσολογία

Δεν διατίθενται πληροφορίες για τη δοσολογία στην παρούσα παράγραφο.

description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Γνωστή υπερευαισθησία στη δραστική ουσία, σε έκδοχα ή στις ιρουδίνες
  • Ενεργή αιμορραγία ή αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας λόγω διαταραχών της αιμόστασης ή/και μη αναστρέψιμων διαταραχών πήξης
  • Σοβαρή μη ελεγχόμενη υπέρταση
  • Υποξεία βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα
  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (GFR < 30 ml/min) και ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Αιμορραγία
    Στενή παρακολούθηση για συμπτώματα, διακοπή αν παρατηρηθεί ή υπάρχει υποψία αιμορραγίας
  • Συγχορήγηση με άλλα αντιπηκτικά/αναστολείς αιμοπεταλίων
    Τακτική παρακολούθηση κλινικών και βιολογικών παραμέτρων αιμόστασης
  • Υπερευαισθησία
    Κατάλληλη προετοιμασία για αντιμετώπιση αναφυλαξίας και αλλεργικών αντιδράσεων
  • Οξεία θρόμβωση του στεντ
    Παραμονή επί 24 ώρες σε εγκατάσταση για αντιμετώπιση ισχαιμικών επιπλοκών και στενή παρακολούθηση
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Αναστολείς αιμοπεταλίων
    προσοχή
    Δεν διαπιστώθηκαν φαρμακοδυναμικές αλληλεπιδράσεις
  • Αντιπηκτικά (ηπαρίνη, βαρφαρίνη, θρομβολυτικά)
    προσοχή
    Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)
expand_more

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Δεν διατίθενται πληροφορίες στην παρούσα παράγραφο.

description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται expand_more
  • Κύηση
    Αποφεύγεται
    Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εκτός εάν η κλινική κατάσταση της γυναίκας απαιτεί θεραπεία.
  • Γαλουχία
    Με προσοχή
    Δεν είναι γνωστό αν απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
e911_emergency

Υπερδοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Συμπτώματα
  • Αιμορραγία
Αντιμετώπιση
Διακοπή της χορήγησης και στενή παρακολούθηση για σημάδια αιμορραγίας.
ΑιμοκάθαρσηΝαι
directions_car

Επίδραση στην οδήγηση

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επηρεάζει την οδήγησηΑμελητέα
science

Έκδοχα

ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
χύ
για τη μακρόχρονη πιθανότητα καρκινογένεσης της μπιβαλιρουδίνης. Ωστόσο, η μπιβαλιρουδίνη δεν
ήταν ούτε μεταλλαξιογόνος ούτε κλαστογόνος σε τυπικές δοκιμασίες για αυτές τις ενέργειες.
σε
Ασυμβατότητες
πλ
έο
ν
6.2 ισ
Μαννιτόλη
Υδροξείδιο του νατρίου 2% (για τη ρύθμιση του pH)
είν
αι
Τα παρακάτω φαρμακευτικά προϊόντα δεν πρέπει να χορηγούνται στην ίδια ενδοφλέβια γραμμή με
την μπιβαλιρουδίνη καθώς δημιουργείται θολερότης, σχηματισμός μικροσωματιδίων ή μεγάλο
ίζημα: αλτεπλάση, υδροχλωρική αμιωδαρόνη, αμφοτερικίνη Β, υδροχλωρική χλωροπρομαζίνη (HCl),
διαζεπάμη, εδισυλική προχλωροπεραζίνη, ρετεπλάση, στρεπτοκινάση και υδροχλωρική βανκομυκίνη.
οφ
ορ
ία
ς
δε
ν
Τα ακόλουθα έξι φαρμακευτικά προϊόντα εμφανίζουν ασυμβατότητες συγκέντρωσης δόσης με τη
μπιβαλιρουδίνη. Ο πίνακας 9 συνοψίζει συμβατές και μη συμβατές συγκεντρώσεις αυτών των
ενώσεων. Τα φαρμακευτικά προϊόντα που είναι μη συμβατά με τη μπιβαλιρουδίνη σε υψηλότερες
συγκεντρώσεις είναι τα εξής: υδροχλωρική δοβουταμίνη, φαμοτιδίνη, γαλακτική αλοπεριδόλη,
υδροχλωρική λαβεταλόλη, λοραζεπάμη και υδροχλωρική προμεθαζίνη.
κυ
κλ
Πίνακας 9. Φαρμακευτικά προϊόντα με ασυμβατότητες συγκέντρωσης δόσης ως προς τη
μπιβαλιρουδίνη.
Συμβατές συγκεντρώσεις
Υδροχλωρική δοβουταμίνη
Φαμοτιδίνη
Γαλακτική αλοπεριδόλη
Υδροχλωρική λαβεταλόλη
Λοραζεπάμη
Υδροχλωρική προμεθαζίνη
4 mg/ml
2 mg/ml
0,2 mg/ml
2 mg/ml
0,5 mg/ml
2 mg/ml
όν
το
υ
οπ
οί
ου
12,5 mg/ml
10 mg/ml
5 mg/ml
5 mg/ml
2 mg/mlL
25 mg/ml
Διάρκεια ζωής
κε
υτ
ικ
ό
4 χρόνια
πρ
οϊ
6.3 Μη συμβατές συγκεντρώσεις
η
άδ
εια
Φαρμακευτικά προϊόντα με
ασυμβατότητες συγκέντρωσης
δόσης
Φ
αρ
μα
Ανασυσταθέν διάλυμα: Η χημική και φυσική σταθερότητα κατά τη χρήση έχει αποδειχθεί για 24 ώρες
στους 2 - 8°C. Φυλάσσετε σε ψυγείο (2°C - 8°C). Μην καταψύχετε.
Αραιωμένο διάλυμα: Η χημική και φυσική σταθερότητα κατά τη χρήση έχει αποδειχθεί για 24 ώρες
στους 25C.
Μη φυλάσσετε σε θερμοκρασία μεγαλύτερη των 25°C. Μην καταψύχετε.
Από μικροβιολογικής άποψης, το προϊόν πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως. Αν δεν χρησιμοποιηθεί
αμέσως, οι χρόνοι φύλαξης κατά τη χρήση και οι συνθήκες πριν από τη χρήση είναι ευθύνη του
χρήστη και φυσιολογικά δεν πρέπει να υπερβαίνουν τις 24 ώρες στους 2-8C - εκτός αν η
ανασύσταση/αραίωση έχει λάβει χώρα σε ελεγχόμενες και αξιολογημένες για την αξιοπιστία τους
συνθήκες ασηψίας.
21
biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοδυναμική

Μηχανισμός δράσης

Η μπιβαλιρουδίνη είναι ένας άμεσος και συγκεκριμένος αναστολέας της θρομβίνης που δεσμεύεται τόσο με το καταλυτικό σημείο όσο και με το σημείο δέσμευσης ανιόντων της υγρής φάσης και της θρομβο-δεσμευμένης θρομβίνης. Η δέσμευση είναι αναστρέψιμη καθώς η θρομβίνη διασπά το δεσμό Arg3-Pro4, επιτρέποντας στη μπιβαλιρουδίνη να μετατρέπεται σταδιακά από μη συναγωνιστικό σε ανταγωνιστικό αναστολέα.

Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις

Η μπιβαλιρουδίνη παρατείνει το χρόνο ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης (aPTT), το χρόνο θρομβίνης (ΤΤ) και το χρόνο προθρομβίνης (ΡΤ). Η ενδοφλέβια χορήγηση παράγει μετρήσιμο αντιπηκτικό αποτέλεσμα μέσα σε λίγα λεπτά. Η τιμή του ACT σχετίζεται θετικά με τη δόση και τη συγκέντρωση πλάσματος.

description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
Φαρμακοκινητική

Φαρμακοκινητικές ιδιότητες

  • Απορρόφηση: Η βιοδιαθεσιμότητα είναι πλήρης και άμεση μετά από ενδοφλέβια χορήγηση.
  • Κατανομή: Όγκος κατανομής 0,1 l/kg. Δεν δεσμεύεται στις πρωτεΐνες του πλάσματος (εκτός από τη θρομβίνη) ή στα ερυθροκύτταρα.
  • Βιομετασχηματισμός: Υφίσταται καταβολισμό στα συστατικά αμινοξέα μέσω πρωτεασών, συμπεριλαμβανομένης της θρομβίνης.
  • Αποβολή: Κινητική πρώτης τάξεως με τελικό χρόνο ημίσειας ζωής 25 ± 12 λεπτά σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία. Περίπου 20% αποβάλλεται αμετάβλητο στα ούρα.
  • Νεφρική ανεπάρκεια: Η συστηματική κάθαρση μειώνεται με τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης (GFR).
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
Μηχανισμός δράσης
Αναστολή της δράσης της θρομβίνης με δέσμευση τόσο στο καταλυτικό κέντρο όσο και στην εξωνετικής πρόσδεσης θέση (exosite) της θρομβίνης.
Φαρμακοδυναμική

Μηχανισμός δράσης Η μπιβαλιρουδίνη είναι ένας άμεσος και συγκεκριμένος αναστολέας της θρομβίνης που δεσμεύεται τόσο με το καταλυτικό σημείο όσο και με το σημείο δέσμευσης ανιόντων της υγρής φάσης και της θρομβο-δεσμευμένης θρομβίνης. Η δέσμευση είναι…

Φαρμακοκινητική

Φαρμακοκινητικές ιδιότητες - Απορρόφηση: Η βιοδιαθεσιμότητα είναι πλήρης και άμεση μετά από ενδοφλέβια χορήγηση. - Κατανομή: Όγκος κατανομής 0,1 l/kg. Δεν δεσμεύεται στις πρωτεΐνες του πλάσματος (εκτός από τη θρομβίνη) ή στα ερυθροκύτταρα. -…

Μεταβολισμός
Μεταβολισμός 80% πρωτεολυτική διάσπαση
Απέκκριση
:{