Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Δεδομένα ΕΟΦ
| Σκεύασμα | Περιεκτικότητα | Λιανική |
|---|---|---|
|
DAONIL 5MG/TAB
Διακοπή
|
5 / TAB | 1.96 € |
|
DAONIL 5MG/TAB
Διακοπή
|
5 / TAB | 1.71 € |
DAONIL — Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος (ΠΧΠ), ανά ενότητα
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
- Οδός: Από του στόματος
- Χορήγηση: Στη διάρκεια ενός πλήρους προγεύματος ή στη διάρκεια ή μετά το πρώτο κύριο γεύμα και οποιαδήποτε υπολειπόμενη ποσότητα της συνολικής ημερήσιας δόσεως στο δείπνο
- Δόση έναρξης: ½ - 1 δισκίο (2,5-5mg) γλιβενκλαμίδης
- Τιτλοποίηση: Η δόση να αυξηθεί βαθμιαία, όχι μεγαλύτερη αύξηση από ½ δισκίο (2,5mg) σε διάστημα 1-2 εβδομάδων, ακολουθούμενη από τακτικό έλεγχο σακχάρου
-
Ασθενείς επιρρεπείς στην υπογλυκαιμίαΗ αγωγή να αρχίζει με την κατά το δυνατό μικρότερη δόση
-
Ασθενείς που ζυγίζουν λιγότερο από 50 kgΗ αγωγή να αρχίζει με την κατά το δυνατό μικρότερη δόση
-
Ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσοΑπαιτείται ιδιαίτερη προσοχή λόγω αυξημένου κινδύνου σοβαρής υπογλυκαιμίας
-
Ηλικιωμένα άτομαΑπαιτείται ιδιαίτερη προσοχή λόγω αυξημένου κινδύνου σοβαρής υπογλυκαιμίας
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
-
Ινσουλινοεξαρτώμενος (τύπου Ι) σακχαρώδης διαβήτηςΠληθυσμόςασθενείς
-
Διαβητική κετοοξέωση
-
Διαβητικό πρόκωμα ή κώμα
-
Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργίαΠληθυσμόςασθενείς
-
Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργίαΠληθυσμόςασθενείς
-
Υπερευαισθησία στη γλιβενκλαμίδηΠληθυσμόςασθενείς
-
Υπερευαισθησία σε κάποιο από τα έκδοχαΠληθυσμόςασθενείς
-
ΚύησηΠληθυσμόςέγκυες
-
ΓαλουχίαΠληθυσμόςγαλουχούσες γυναίκες
-
Συγχορήγηση με βοσεντάνηΠληθυσμόςασθενείς
-
Διαταραχή της επινεφριδικής λειτουργίαςΠληθυσμόςασθενείς
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
-
ΥπεργλυκαιμίαΠαρακολούθηση κλινικών σημείων (συχνουρία, έντονη δίψα, ξηροστομία, ξηρό δέρμα)
-
Stress (τραυματισμοί, χειρουργικές επεμβάσεις, εμπύρετες λοιμώξεις)Μπορεί να απαιτηθεί προσωρινή μετάταξη σε ινσουλίνη
-
Αλλεργία σε σουλφοναμίδεςΠληθυσμόςΆτομα αλλεργικά στα παράγωγα σουλφοναμίδηςΚίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης και στη γλιβενκλαμίδη
-
Τήρηση αγωγήςΕμμονή σε σωστή δίαιτα, τακτική και επαρκής σωματική άσκηση, μείωση σωματικού βάρους
-
Κίνδυνος υπογλυκαιμίαςΠληθυσμόςΑσθενείςΟ ασθενής και ο ιατρός πρέπει να αντιλαμβάνονται τον κίνδυνο
-
Παράγοντες που ευνοούν την υπογλυκαιμίαΠληθυσμόςΑσθενείςΕνημέρωση ιατρού, μπορεί να απαιτηθεί ιδιαίτερα προσεκτική παρακολούθηση και τροποποίηση της δόσης του Γλιβενκλαμίδη ή όλης της αγωγής
-
Συμπτώματα υπογλυκαιμίαςΜπορεί να είναι ηπιότερα ή μη εμφανή σε νευροπάθεια του φυτικού νευρικού συστήματος ή συγχορήγηση με αναστολείς των β-υποδοχέων, κλονιδίνη, ρεζερπίνη, γουανεθιδίνη ή άλλα συμπαθητικολυτικά φάρμακα
-
Αντιμετώπιση υπογλυκαιμίαςΠληθυσμόςΑσθενείςΆμεση χορήγηση τουλάχιστον 20g γλυκόζης. Τα τεχνητά γλυκαντικά είναι αναποτελεσματικά.
-
Επανεμφάνιση υπογλυκαιμίαςΠληθυσμόςΑσθενείςΑπαιτείται στενή παρακολούθηση. Σε σοβαρή/παρατεταμένη υπογλυκαιμία, άμεση αντιμετώπιση και παρακολούθηση από ιατρό, πιθανώς εισαγωγή σε νοσοκομείο.
-
Αλλαγή ιατρούΠληθυσμόςΔιαβητικοίΕνημέρωση για το νόσημα και την προηγούμενη αγωγή
-
Καρδιαγγειακή νόσοςπροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με καρδιαγγειακή νόσοΙδιαίτερη προσοχή λόγω αυξημένου κινδύνου σοβαρής υπογλυκαιμίας
-
Ηλικιωμένα άτομαπροσοχήΠληθυσμόςΗλικιωμένα άτομαΙδιαίτερη προσοχή λόγω αυξημένου κινδύνου σοβαρής υπογλυκαιμίας
-
Ανεπάρκεια G6PDπροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με ανεπάρκεια του ενζύμου G6PDΑπαιτείται προσοχή λόγω κινδύνου αιμολυτικής αναιμίας. Εναλλακτικά, χρήση φαρμακευτικού προϊόντος που δεν ανήκει στις σουλφονυλουρίες.
-
Δυσανεξία στη λακτόζηΠληθυσμόςΑσθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη γαλακτόζη, έλλειψη λακτάσης Lapp ή κακή απορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζηςΔεν πρέπει να χορηγείται το προϊόν
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
-
αντένδειξηΑυξημένο ποσοστό διαταραχής των ηπατικών ενζύμων, ενδοκυττάρια συσσώρευση κυτταροτοξικών χολικών αλάτωνΣύστασηΔεν πρέπει να χρησιμοποιείται αυτός ο συνδυασμός
-
Ινσουλίνη και άλλα από του στόματος χορηγούμενα αντιδιαβητικάπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
Αναστολείς του ΜΕΑπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
Αναβολικά στεροειδή και ανδρικές ορμόνεςπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
ΑζαπροπαζόνηπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
προσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
προσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
ΚλοφιμπράτηπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
ΚοτριμοξαζόληπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
Παράγωγα κουμαρίνηςπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
προσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
προσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
ΦενφλουραμίνηπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
ΦαινυραμιδόληπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
ΦιβράτεςπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
προσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
προσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
Αναστολείς της ΜΑΟπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
προσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
ΟξυφαινοβουταζόνηπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
Παρα-αμινοσαλικυλικό οξύπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
Πεντοξυφυλλίνη παρεντερικά σε υψηλές δόσειςπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
ΦαινυλοβουταζόνηπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
ΠροβενεκίνηπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
ΚινολόνεςπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
ΣαλικυλικάπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
ΣουλφυνπυραζόνηπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
Σουλφοναμίδες (σουλφαφαιναζίνη)προσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
Συμπαθητικολυτικές ουσίες (όπως αναστολείς των β-υποδοχέων, γουανεθιδίνη)προσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
ΤετρακυκλίνεςπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
Τριτοκουαλίνη & τροφωσφαμίδηπροσοχήΕνίσχυση της υπογλυκαιμικής δράσης, υπογλυκαιμία
-
προσοχήΜείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
-
ΒαρβιτουρικάπροσοχήΜείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
-
προσοχήΜείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
-
ΔιουρητικάπροσοχήΜείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
-
Θειαζιδικά διουρητικάπροσοχήΜείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
-
Επινεφρίνη (αδρεναλίνη) και άλλα συμπαθητικομιμητικά σκευάσματαπροσοχήΜείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
-
ΓλουκαγόνηπροσοχήΜείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
-
ΚορτικοστεροειδήπροσοχήΜείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
-
Καθαρτικά (μετά από παρατεταμένη χρήση)προσοχήΜείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
-
Παράγωγα νικοτινικού οξέος σε υψηλές δόσειςπροσοχήΜείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
-
ΑντισυλληπτικάπροσοχήΜείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
-
Οιστρογόνα και προγεσταγόναπροσοχήΜείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
-
ΦαινοθειαζίνεςπροσοχήΜείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
-
προσοχήΜείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
-
Θυρεοειδικές ορμόνεςπροσοχήΜείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
-
προσοχήΜείωση της υπογλυκαιμικής δράσης, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
-
Η2-ανταγωνιστέςπαρακολούθησηΑύξηση ή μείωση της υπογλυκαιμικής δράσης
-
παρακολούθησηΑύξηση ή μείωση της υπογλυκαιμικής δράσης. Μείωση ή εκμηδένιση των σημείων αδρενεργικής απορρύθμισης της υπογλυκαιμίας.
-
ΡεζερπίνηπαρακολούθησηΑύξηση ή μείωση της υπογλυκαιμικής δράσης. Μείωση ή εκμηδένιση των σημείων αδρενεργικής απορρύθμισης της υπογλυκαιμίας.
-
Αναστολείς των β-υποδοχέωνπαρακολούθησηΜείωση ή εκμηδένιση των σημείων αδρενεργικής απορρύθμισης της υπογλυκαιμίας.
-
παρακολούθησηΜείωση ή εκμηδένιση των σημείων αδρενεργικής απορρύθμισης της υπογλυκαιμίας.
-
ΟινόπνευμαπροσοχήΕνίσχυση ή ελάττωση του υπογλυκαιμικού αποτελέσματος με απρόβλεπτο τρόπο
-
Κουμαρινικά παράγωγαπαρακολούθησηΕνίσχυση ή μείωση της δράσης των κουμαρινικών παραγώγων
-
παρακολούθησηΑύξηση της συγκέντρωσης κυκλοσπορίνης στο πλάσμα και πιθανή αυξημένη τοξικότηταΣύστασηΠαρακολούθηση και προσαρμογή της δοσολογίας της κυκλοσπορίνης
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
Μεταβολισμός
- Υπογλυκαιμία
- Αίσθημα πείνας
Νευρικό
- Κεφαλαλγία
- Ατονία
- Υπνηλία
- Διαταραχές ομιλίας
- Αφασία
- Τρόμος
- Πάρεση
- Αισθητικές διαταραχές
- Παραισθησίες
- Ζάλη
- Εγκεφαλικοί σπασμοί
- Νυσταγμός
- Απώλεια συνείδησης
- Κώμα
Γαστρεντερικό
- Ναυτία
- Έμετος
- Τάση για έμετο
- Αίσθημα πίεσης στο επιγάστριο
- Αίσθημα πληρότητας στο επιγάστριο
- Επιγαστραλγία
- Κοιλιακό άλγος
- Διάρροια
Άλλο
- Μείωση αποδοτικότητας
Ψυχιατρικές
- Διαταραχές ύπνου
- Ανησυχία
- Επιθετικότητα
- Αυξημένη νευρικότητα
- Κατάθλιψη
- Σύγχυση
- Απώλεια αυτοελέγχου
- Παραλήρημα
- Άγχος
Διαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
- Διαταραχές συγκέντρωσης
- Εγρήγορση και ταχύτητα αντιδράσεων
- Μείωση της συγκέντρωσης νατρίου στον ορό
Οφθαλμικές
- Διαταραχή όρασης
- Παροδικές διαταραχές όρασης
Γενικές
- Αδυναμία
- Πυρετός
Αναπνευστικό
- Ρηχή αναπνοή
Καρδιά
- Βραδυκαρδία
- Ταχυκαρδία
- Αίσθημα παλμών
- Στηθάγχη
- Καρδιακές αρρυθμίες
Δέρμα
- Εφίδρωση
- Κρύο δέρμα
- Κνίδωση
- Εξάνθημα
- Πολύμορφο ερύθημα
- Αποφολιδωτική δερματίτιδα
- Ερύθημα προσώπου μετά από λήψη οινοπνεύματος
- Φωτοευαισθησία
Αγγειακές
- Υπέρταση
Ήπαρ
- Αύξηση ηπατικών ενζύμων
- Ίκτερος
Διαταραχές του γαστρεντερικού
- Διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας (χολόσταση, ίκτερος, ηπατίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια)
Αίμα
- Αλλοιώσεις αιματολογικής εικόνας
- Θρομβοπενία
- Αιμολυτική αναιμία
- Ερυθροπενία
- Λευκοπενία
- Κοκκιοκυτταροπενία
- Ακοκκιοκυτταραιμία
- Πανκυτταροπενία
Γενικές διαταραχές και διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
- Αλλεργικές ή ψευδοαλλεργικές αντιδράσεις (κνησμός, ερύθημα)
Ανοσοποιητικό
- Δερματικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας
- Αλλεργική αγγειίτιδα
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Όχι συχνέςΕρύθημα προσώπου μετά από λήψη οινοπνεύματοςΔέρμα
-
ΣπάνιεςΊκτεροςΉπαρ
-
ΣπάνιεςΑποφολιδωτική δερματίτιδαΔέρμα
-
ΣπάνιεςΘρομβοπενίαΑίμα
-
ΣπάνιεςΠολύμορφο ερύθημαΔέρμα
-
ΣπάνιεςΠυρετόςΓενικές
-
ΆγχοςΨυχιατρικές
-
ΈμετοςΓαστρεντερικό
-
Αίσθημα πίεσης στο επιγάστριοΓαστρεντερικό
-
Αίσθημα παλμώνΚαρδιά
-
Αίσθημα πείναςΜεταβολισμός
-
Αίσθημα πληρότητας στο επιγάστριοΓαστρεντερικό
-
ΑδυναμίαΓενικές
-
Αιμολυτική αναιμίαΑίμα
-
Αισθητικές διαταραχέςΝευρικό
-
ΑκοκκιοκυτταραιμίαΑίμα
-
Αλλεργικές ή ψευδοαλλεργικές αντιδράσεις (κνησμός, ερύθημα)Γενικές διαταραχές και διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
Αλλεργική αγγειίτιδαΑνοσοποιητικό
-
Αλλοιώσεις αιματολογικής εικόναςΑίμα
-
ΑνησυχίαΨυχιατρικές
-
Απώλεια αυτοελέγχουΨυχιατρικές
-
Απώλεια συνείδησηςΝευρικό
-
ΑτονίαΝευρικό
-
Αυξημένη νευρικότηταΨυχιατρικές
-
ΑφασίαΝευρικό
-
Αύξηση ηπατικών ενζύμωνΉπαρ
-
ΒραδυκαρδίαΚαρδιά
-
Δερματικές αντιδράσεις υπερευαισθησίαςΑνοσοποιητικό
-
ΔιάρροιαΓαστρεντερικό
-
Διαταραχές εγρήγορσης και ταχύτητας αντιδράσεωνΔιαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
-
Διαταραχές ομιλίαςΝευρικό
-
Διαταραχές συγκέντρωσηςΔιαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
-
Διαταραχές ύπνουΨυχιατρικές
-
Διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας (χολόσταση, ίκτερος, ηπατίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια)Διαταραχές του γαστρεντερικού
-
Διαταραχή όρασηςΟφθαλμικές
-
Εγκεφαλικοί σπασμοίΝευρικό
-
ΕξάνθημαΔέρμα
-
ΕπιγαστραλγίαΓαστρεντερικό
-
ΕπιθετικότηταΨυχιατρικές
-
ΕρυθροπενίαΑίμα
-
ΕφίδρωσηΔέρμα
-
ΖάληΝευρικό
-
Καρδιακές αρρυθμίεςΚαρδιά
-
ΚατάθλιψηΨυχιατρικές
-
ΚεφαλαλγίαΝευρικό
-
ΚνίδωσηΔέρμα
-
Κοιλιακό άλγοςΓαστρεντερικό
-
ΚοκκιοκυτταροπενίαΑίμα
-
Κρύο δέρμαΔέρμα
-
ΚώμαΝευρικό
-
ΛευκοπενίαΑίμα
-
Μείωση αποδοτικότηταςΆλλο
-
Μείωση της συγκέντρωσης νατρίου στον ορόΔιαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
-
ΝαυτίαΓαστρεντερικό
-
ΝυσταγμόςΝευρικό
-
ΠάρεσηΝευρικό
-
ΠανκυτταροπενίαΑίμα
-
ΠαραισθησίεςΝευρικό
-
ΠαραλήρημαΨυχιατρικές
-
Παροδικές διαταραχές όρασηςΟφθαλμικές
-
Ρηχή αναπνοήΑναπνευστικό
-
ΣτηθάγχηΚαρδιά
-
ΣύγχυσηΨυχιατρικές
-
Τάση για έμετοΓαστρεντερικό
-
ΤαχυκαρδίαΚαρδιά
-
ΤρόμοςΝευρικό
-
ΥπέρτασηΑγγειακές
-
ΥπνηλίαΝευρικό
-
ΥπογλυκαιμίαΜεταβολισμός
-
ΦωτοευαισθησίαΔέρμα
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
-
ΚύησηΑποφεύγεταιΤο φάρμακο δεν πρέπει να χορηγηθεί κατά την κύηση. Η ασθενής πρέπει να μεταταχθεί σε ινσουλίνη κατά τη διάρκεια της κύησης. Εάν επιθυμεί να τεκνοποιήσει, θα πρέπει να ενημερώσει τον ιατρό της, διότι θα πρέπει να μεταταχθεί σε ινσουλίνη.
-
ΓαλουχίαΑποφεύγεταιΤο φάρμακο μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα. Αν είναι αναγκαίο, πρέπει να μεταταχθείτε σε ινσουλίνη ή να σταματήσετε την γαλουχία.
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμικές ιδιότητες
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: φάρμακα από του στόματος για μείωση του σακχάρου του αίματος. Σουλφοναμίδια, παράγωγα ουρίας. Κωδικός ATC: A10B B01.
Μηχανισμός δράσης
Τόσο σε υγιή άτομα όσο και σε ασθενείς με μη ινσουλινοεξαρτώμενο (τύπου ΙΙ) σακχαρώδη διαβήτη, η γλιβενκλαμίδη μειώνει τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα διεγείροντας την απελευθέρωση ινσουλίνης από τα β-κύτταρα του παγκρέατος. Η δράση αυτή συσχετίζεται με τη γλυκόζη (βελτίωση στην ανταπόκριση των β-κυττάρων στο φυσιολογικό διεγέρτη, τη γλυκόζη). Επίσης αναφέρθηκε ότι η γλιβενκλαμίδη έχει εξωπαγκρεατική δράση: μειώνει την παραγωγή γλυκόζης από το ήπαρ και ενισχύει τη δέσμευση και την ευαισθησία της ινσουλίνης στους περιφερικούς ιστούς.
Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις
Μετά από μία εφάπαξ πρωινή δόση η υπογλυκαιμική δράση παραμένει ανιχνεύσιμη για 24 ώρες περίπου.
Κατά τη μακροχρόνια θεραπεία η υπογλυκαιμική δράση της γλιβενκλαμίδης εμμένει, ενώ τα επίπεδα ινσουλίνης επανέρχονται στα φυσιολογικά επίπεδα.
Η γλιβενκλαμίδη έχει ήπια διουριτική δράση και αυξάνει την κάθαρση του ελεύθερου ύδατος.
Φαρμακοκινητική
Φαρμακοκινητικές ιδιότητες
Μετά από την από του στόματος χορήγηση, η γλιβενκλαμίδη παρουσιάζει ταχεία απορρόφηση.
Η βιοδιαθεσιμότητα των δισκίων γλιβενκλαμίδης ανέρχεται περίπου στο 70%. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις ορού επιτυγχάνονται μετά από 2-4 ώρες.
Η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει σημαντικά την απορρόφηση της γλιβενκλαμίδης.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής μετά από του στόματος χορήγηση ανέρχεται σε 2-5 ώρες αν και ορισμένες μελέτες προτείνουν ότι σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ο χρόνος ημίσειας ζωής ενδεχομένως είναι μακρύτερος και κυμαίνεται σε 8-10 ώρες.
Δεν υπάρχει συσσώρευση.
Η δέσμευση της γλιβενκλαμίδης με τις πρωτεϊνες ανέρχεται σε ποσοστό > 98%. Η δέσμευση αυτή, in vitro, εμφανώς είναι μη ιονική.
Η γλιβενκλαμίδη μεταβολίζεται πλήρως από το ήπαρ. Ο βασικός μεταβολίτης είναι ο 4-trans-hydroxyglibenclamide ενώ ένας άλλος είναι ο 3-cis-hydroxyglibenclamide. Οι μεταβολίτες της γλιβενκλαμίδης συμβάλλουν κάπως στην υπογλυκαιμική δράση.
Η αποβολή των μεταβολιτών γίνεται κυρίως μέσω της νεφρικής οδού και της χολής, στο ίδιο ποσοστό, ενώ είναι πλήρης μετά από 45-72 ώρες.
Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία παρατηρείται αυξημένη απέκκριση των μεταβολιτών από τη χολή, αν και η αύξηση συσχετίζεται με τη σοβαρότητα της νεφρικής ανεπάρκειας.
Η γλιβενκλαμίδη διαπερνά στον πλακούντα μόνο σε ελάχιστη ποσότητα. Όπως συμβαίνει με τις άλλες σουλφονυλουρίες, η γλιβενκλαμίδη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.
Μηχανισμός δράσης
Οι σουλφονυλουρίες όπως η glibenclamide συνδέονται με ATP-ευαίσθητους διαύλους καλίου στην επιφάνεια παγκρεατικών κυττάρων, μειώνουν την αγωγιμότητα του καλίου και προκαλούν αποπόλωση της μεμβράνης. Η αποπόλωση διεγείρει την εισροή ιόντων ασβεστίου μέσω των…
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμικές ιδιότητες Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: φάρμακα από του στόματος για μείωση του σακχάρου του αίματος. Σουλφοναμίδια, παράγωγα ουρίας. Κωδικός ATC: A10B B01. ### Μηχανισμός δράσης Τόσο σε υγιή άτομα όσο και σε ασθενείς με μη…
Φαρμακοκινητική
Φαρμακοκινητικές ιδιότητες Μετά από την από του στόματος χορήγηση, η γλιβενκλαμίδη παρουσιάζει ταχεία απορρόφηση. Η βιοδιαθεσιμότητα των δισκίων γλιβενκλαμίδης ανέρχεται περίπου στο 70%. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις ορού επιτυγχάνονται μετά από 2-4 ώρες. Η…
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός Η γλιβενκλαμίδη μεταβολίζεται κυρίως από το CYP3A4, ακολουθούμενο από CYP2C9, CYP2C19, CYP3A7 και CYP3A5. Αυτά τα ένζυμα μεταβολίζουν τη γλιβενκλαμίδη σε 4-trans-υδροξυκυκλοεξυλ γλιβενκλαμίδη (M1), 4-cis-υδροξυκυκλοεξυλ γλιβενκλαμίδη (M2a),…
Απέκκριση
Νεφρά/Ήπαρ
info
Πληροφορίες
pill