Clinio Logo
Clinio
Εμπορική Ονομασία ΣΕ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ Πρωτότυπο

FML

fluorometholone

φμλ

Σκευάσματα & Τιμολόγηση

Δεδομένα ΕΟΦ
Σκεύασμα Περιεκτικότητα Λιανική
1.0 2.25 €

FML — Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος (ΠΧΠ), ανά ενότητα

medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Οδός:
Τοπική οφθαλμική χρήση
Χορήγηση:
2-4 φορές ημερησίως
Δόση έναρξης:
1 ή 2 σταγόνες
Τιτλοποίηση:
Κατά τη διάρκεια των πρώτων 24-48 ωρών θεραπείας, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί με ασφάλεια σε 2 σταγόνες, σε διαστήματα της μίας ώρας. Σε χρόνιες καταστάσεις, η διακοπή της θεραπείας θα μπορούσε να πραγματοποιηθεί με βαθμιαία μείωση της συχνότητας των εφαρμογών.
  • Παιδιατρικός πληθυσμός
    Η ασφάλεια και αποτελεσματικότητα σε παιδιά ηλικίας 2 ετών ή μικρότερης δεν έχει ακόμα τεκμηριωθεί.
  • Ηλικιωμένος πληθυσμός
    Καμία σημαντική διαφορά στην ασφάλεια ή στην αποτελεσματικότητα δεν έχει παρατηρηθεί μεταξύ ηλικιωμένων και νεότερων ασθενών.
block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα
  • Οι περισσότερες ιογενείς νόσοι του κερατοειδούς και του επιπεφυκότα, συμπεριλαμβανομένων επιθηλιακού έρπητα απλής κερατίτιδας (δενδριτικής κερατίτιδας), δαμαλίτιδας, ανεμοβλογιάς
  • Μυκοβακτηρίδια και άλλες μη υποβαλλόμενες σε θεραπεία βακτηριακές λοιμώξεις του οφθαλμού
  • Μυκητιασικές νόσοι των οφθαλμικών δομών
warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Χρήση οφθαλμικών κορτικοστεροειδών
    Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για διάστημα μεγαλύτερο της μίας εβδομάδας εκτός εάν υπάρχει τακτική παρακολούθηση από οφθαλμίατρο σε συνδυασμό με τακτική μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης
  • Παρατεταμένη χρήση κορτικοστεροειδών
    Ενδέχεται να προκαλέσει υψηλή ενδοφθάλμια πίεση (ΕΟΠ) με πιθανή ανάπτυξη γλαυκώματος και σπανίως, βλάβη του οπτικού νεύρου, ανωμαλίες στην οπτική οξύτητα και στα οπτικά πεδία, σχηματισμό οπίσθιου υποκάψιου καταρράκτη και καθυστέρηση στην επούλωση τραύματος. Ενδέχεται επίσης να καταστείλει την ανοσολογική αντίδραση του ξενιστή και συνεπώς να αυξήσει τον κίνδυνο δευτεροπαθών οφθαλμικών λοιμώξεων.
  • Χρήση σε ασθενείς με γλαύκωμα
    Πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή
  • Χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με λεπτό κερατοειδή ή σκληρό ιστό
    Ενδέχεται να οδηγήσει σε διάτρηση
  • Μυκητιασικές λοιμώξεις του κερατοειδούς
    Η μυκητιασική εισβολή πρέπει να πιθανολογείται σε κάθε επίμονη εξέλκωση του κερατοειδούς, όπου ένα στεροειδές έχει χρησιμοποιηθεί ή είναι σε χρήση. Μυκητιασικές καλλιέργειες πρέπει να πραγματοποιούνται όταν απαιτείται.
  • Οξεία μη υποβαλλόμενη σε θεραπεία οφθαλμική λοίμωξη
    Ενδέχεται να καλυφθεί ή να ενισχυθεί με την παρουσία στεροειδούς φαρμάκου
  • Ενδοφθάλμια χρήση στεροειδών σε ιογενείς οφθαλμικές λοιμώξεις
    Ενδέχεται να παρατείνει τη διάρκεια και να επιδεινώσει τη σοβαρότητα πολλών ιογενών οφθαλμικών λοιμώξεων (συμπεριλαμβανομένου του απλού έρπητα).
  • Χρήση σε ασθενείς με ιστορικό κερατίτιδας από απλό έρπητα
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό κερατίτιδας από απλό έρπητα
    Απαιτεί μεγάλη προσοχή
  • Χλωριούχο βενζαλκώνιο
    Μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του οφθαλμού, συμπτώματα ξηροφθαλμίας, και μπορεί να επηρεάσει τη δακρυϊκή μεμβράνη και την επιφάνεια του κερατοειδή με παρατεταμένη χρήση. Οι ασθενείς πρέπει να αφαιρούν τους φακούς επαφής πριν την ενστάλαξη και να περιμένουν τουλάχιστον 15 λεπτά πριν την επανατοποθέτηση. Το χλωριούχο βενζαλκώνιο θα μπορούσε να προκαλέσει αποχρωματισμό των μαλακών φακών επαφής. Οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν την επαφή με μαλακούς φακούς επαφής.
  • Χρήση σε ασθενείς με ξηροφθαλμία ή βλάβη κερατοειδούς
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με ξηροφθαλμία και σε ασθενείς στους οποίους ο κερατοειδής μπορεί να έχει βλάβη
    Πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή. Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται σε περίπτωση παρατεταμένης χρήσης.
  • Παράλληλη οφθαλμική φαρμακευτική αγωγή
    Θα πρέπει να χορηγείται 5 λεπτά πριν από την ενστάλαξη του FML
  • Αποφυγή μόλυνσης ή κάκωσης του οφθαλμού
    Πρέπει να δίνεται προσοχή ώστε να αποφεύγεται η επαφή της σταγονομετρικής προεξοχής του φιαλιδίου στον οφθαλμό ή σε οποιαδήποτε άλλη επιφάνεια
  • Οπτική διαταραχή
    Εάν ένας ασθενής παρουσιάζει συμπτώματα, όπως θολή όραση ή άλλες οπτικές διαταραχές, τότε θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο παραπομπής του ασθενούς σε οφθαλμίατρο για την αξιολόγηση των πιθανών αιτιών που ενδέχεται να περιλαμβάνουν καταρράκτη, γλαύκωμα ή σπάνιες ασθένειες, όπως κεντρική ορώδης χοριοαμφιβληστροειδοπάθεια (ΚΟΧΑ)
swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • αναστολείς του CYP3A (περιλαμβανομένης της κομπισιστάτης)
    προσοχή
    Αύξηση του κινδύνου συστηματικών ανεπιθύμητων ενεργειών
    ΣύστασηΟ συνδυασμός πρέπει να αποφεύγεται, εκτός εάν το όφελος υπερτερεί του αυξημένου κινδύνου συστηματικών ανεπιθύμητων ενεργειών από τα κορτικοστεροειδή. Σε αυτή την περίπτωση οι ασθενείς παρακολουθούνται για συστηματικές επιδράσεις από τα κορτικοστεροειδή.
sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανοσοποιητικό
  • Υπερευαισθησία
Εργαστηριακές
  • Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση
Οφθαλμικές
  • Ερεθισμός οφθαλμού
  • Υπεραιμία επιπεφυκότα
  • Υπεραιμία οφθαλμού
  • Πόνος οφθαλμού
  • Οπτική διαταραχή
  • Αίσθηση ξένου σώματος στον οφθαλμό
  • Οίδημα βλεφάρου
  • Θολή όραση
  • Οφθαλμικό έκκριμα
  • Κνησμός οφθαλμού
  • Αυξημένη δακρύρροια
  • Οίδημα οφθαλμού
  • Μυδρίαση
  • Καταρράκτης
  • Ελκωτική κερατίτιδα
  • Οφθαλμική λοίμωξη
  • Στικτή κερατίτιδα
Νευρικό
  • Έλλειμμα οπτικών πεδίων
  • Δυσγευσία
Οφθαλμικές διαταραχές
  • Ασβεστοποίηση του κερατοειδούς
Δέρμα
  • Εξάνθημα
Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος
  • Συστηματικός υπερκορτικοειδισμός
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
  • Συστηματικός υπερκορτικοειδισμός
    Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος
    Σπάνιες
  • Ασβεστοποίηση του κερατοειδούς
    Οφθαλμικές διαταραχές
    Πολύ σπάνιες
  • Έλλειμμα οπτικών πεδίων
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Αίσθηση ξένου σώματος στον οφθαλμό
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Αυξημένη δακρύρροια
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση
    Εργαστηριακές
    Μη γνωστές
  • Δυσγευσία
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Ελκωτική κερατίτιδα
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Εξάνθημα
    Δέρμα
    Μη γνωστές
  • Ερεθισμός οφθαλμού
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Θολή όραση
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Καταρράκτης
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Κνησμός οφθαλμού
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Μυδρίαση
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Οίδημα βλεφάρου
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Οίδημα οφθαλμού
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Οπτική διαταραχή
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Οφθαλμική λοίμωξη
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Οφθαλμικό έκκριμα
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Πόνος οφθαλμού
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Στικτή κερατίτιδα
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Υπεραιμία επιπεφυκότα
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Υπεραιμία οφθαλμού
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Υπερευαισθησία
    Ανοσοποιητικό
    Μη γνωστές
pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αντενδείκνυται expand_more
  • Κύηση
    Αντενδείκνυται
    Δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα σχετικά με τη χρήση φθοριομεθολόνης σε έγκυο γυναίκα. Μελέτες σε ζώα κατέδειξαν αναπαραγωγική τοξικότητα. Το FML δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Γαλουχία
    Αντενδείκνυται
    Δεν είναι γνωστό εάν η φθοριομεθολόνη απεκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα. Το FML δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
  • Γονιμότητα
    Άγνωστο
    Δεν υπάρχουν δεδομένα επίδρασης του FML στην γονιμότητα.
biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Κορτικοστεροειδή, αμιγή, κωδικός ATC: S01BA07 Η φθοριομεθολόνη είναι ένα συνθετικό κορτικοστεροειδές (γλυκοκορτικοειδές), παράγωγο της δεσοξυπρεδνιζολόνης. Είναι μέλος της ομάδας των γενικά γνωστών στεροειδών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των οφθαλμικών φλεγμονών. Τα γλυκοκορτικοειδή δεσμεύονται σε υποδοχείς στο κυτταρόπλασμα και ελέγχουν τη σύνθεση των διαμεσολαβητών της φλεγμονής ανακόπτοντας με αυτόν τον τρόπο τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις (οίδημα, εναπόθεση ινώδους, διαστολή τριχοειδών, μετανάστευση φαγοκυττάρων), καθώς και τον πολλαπλασιασμό των τριχοειδών, την εναπόθεση κολλαγόνου και τη δημιουργία ουλής. Μολονότι η θεραπεία με τοπικά κορτικοστεροειδή αυξάνει συχνά την ενδοφθάλμια πίεση τόσο στους φυσιολογικούς οφθαλμούς όσο και στους οφθαλμούς ενός ασθενή με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, η φθοριομεθολόνη προκαλεί μικρότερου βαθμού αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης σε σχέση, για παράδειγμα, με τη δεξαμεθαζόνη. Μια μελέτη έδειξε ότι η φθοριομεθολόνη μετά από θεραπεία διάρκειας έξι εβδομάδων αύξησε την ενδοφθάλμια πίεση στατιστικά σημαντικά λιγότερο από τη δεξαμεθαζόνη (μέση μεταβολή με δεξαμεθαζόνη: 9 mmHg, μέση μεταβολή με φθοριομεθολόνη: 3 mmHg).

Φαρμακοκινητική
Σε τοπική χορήγηση εναιωρήματος φθοριομεθολόνης 0,1% επισημασμένου με τρίτιο, η μέγιστη συγκέντρωση της ραδιενεργού ουσίας στο υδατοειδές υγρό επιτεύχθηκε 30 λεπτά μετά τη χορήγηση. Εμφανίστηκε ένας ταχύτατα σχηματιζόμενος μεταβολίτης, σε υψηλές συγκεντρώσεις, τόσο στο υδατοειδές υγρό όσο και σε εκχυλίσματα κερατοειδούς, το οποίο αποδεικνύει ότι η φθοριομεθολόνη μεταβολίζεται ως κάποιο βαθμό ενώ διαπερνά τον κερατοειδή και το υδατοειδές υγρό.
Μηχανισμός δράσης
  • Δεν υπάρχει γενικά αποδεκτή εξήγηση για τον μηχανισμό δράσης των οφθαλμικών κορτικοστεροειδών. Ωστόσο, πιστεύεται ότι δρούν με την επαγωγή πρωτεϊνών αναστολέων της φωσφολιπασΑΣ Α2, οι οποίες ονομάζονται συλλογικά λιποκορτίνες. Υποτίθεται ότι αυτές οι…
Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Κορτικοστεροειδή, αμιγή, κωδικός ATC: S01BA07 Η φθοριομεθολόνη είναι ένα συνθετικό κορτικοστεροειδές (γλυκοκορτικοειδές), παράγωγο της δεσοξυπρεδνιζολόνης. Είναι μέλος της ομάδας των γενικά γνωστών στεροειδών που…

Φαρμακοκινητική
Σε τοπική χορήγηση εναιωρήματος φθοριομεθολόνης 0,1% επισημασμένου με τρίτιο, η μέγιστη συγκέντρωση της ραδιενεργού ουσίας στο υδατοειδές υγρό επιτεύχθηκε 30 λεπτά μετά τη χορήγηση. Εμφανίστηκε ένας ταχύτατα σχηματιζόμενος μεταβολίτης, σε υψηλές…
info Πληροφορίες

Δραστική Ουσία

fluorometholone

ATC4 Φαρμακολογική Ομάδα

S01BA — Κορτικοστεροειδή

Κωδικός ATC5

S01BA07

Κάτοχος Άδειας

Allergan
pill