Υπολογισμός Παιδιατρικής Δόσης
Υπολογίστε δοσολογία βάσει βάρους για παιδιά
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
| Σκεύασμα | Περιεκτικότητα | Λιανική |
|---|---|---|
| 256,3(80) / TAB | 3.00 € |
Σχετικά σκευάσματα ίδιας σειράς
TARDYFERON — Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος (ΠΧΠ), ανά ενότητα
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Από του στόματος
- Χορήγηση: Πρωί ή πρωί και βράδυ, πριν ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων
- Δόση έναρξης: 1 δισκίο ημερησίως το πρωί (80 mg στοιχειακού σιδήρου και 0,350 mg φυλλικού οξέος)
-
Έγκυες γυναίκεςΔόση1 δισκίο ημερησίως το πρωί (80 mg στοιχειακού σιδήρου και 0,350 mg φυλλικού οξέος)Προφυλακτικά, κατά τη διάρκεια των δύο τελευταίων τριμήνων της κύησης (ή από τον 4ο μήνα)
-
Έφηβοι ηλικίας 12 έως 16-18 ετών και ΕνήλικεςΔόση1 δισκίο GYNO-Θειϊκός σίδηρος ημερησίως το πρωί (80 mg στοιχειακού σιδήρου και 0,350 mg φυλλικού οξέος)Για ήπια σιδηροπενική αναιμία και λανθάνουσα σιδηροπενία
-
Έφηβοι ηλικίας 12 έως 16-18 ετών και ΕνήλικεςΔόση1 δισκίο GYNO-Θειϊκός σίδηρος δύο φορές την ημέρα, πρωί και βράδυ (160 mg στοιχειακού σιδήρου και 0,700 mg φυλλικού οξέος)Για σοβαρή σιδηροπενική αναιμία
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα
-
Μη σιδηροπενική αναιμίαΠληθυσμόςγενικός πληθυσμός
-
Χρόνιες αιμολυτικές αναιμίεςΠληθυσμόςασθενείς με θαλασσαιμίες, δρεπανοκυτταρικά σύνδρομα
-
Σιδηροβλαστικές αναιμίες
-
Αναιμίες από χρόνια νοσήματα
-
Όψιμη δερματική πορφύρα
-
Ηπατική κίρρωση
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Θεραπεία σιδηροπενικών αναιμιώνΠρέπει να γίνεται με χορήγηση σιδήρου από το στόμα.
-
ΔοσολογίαΣυνιστάται η ανά 2-3 ημέρες βαθμιαία αύξηση της δόσης για την αποφυγή των από του πεπτικού συστήματος ανεπιθύμητων ενεργειών.
-
ΥποσιδηραιμίαΗ υποσιδηραιμία που σχετίζεται με φλεγμονώδη σύνδρομα δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με σίδηρο.
-
Αιτιολογία αναιμίαςΗ θεραπεία με σίδηρο πρέπει, κατά το δυνατόν, να συνδυάζεται με την αντιμετώπιση του αιτίου.
-
Φαρμακοτεχνικές μορφές σιδήρουΠληθυσμόςπαιδιά και ενήλικες με δυσφαγίαΟι υγρές μορφές σιδήρου προτιμώνται.
-
Εισρόφηση δισκίων θειικού σιδήρουΠληθυσμόςηλικιωμένοι ασθενείς και ασθενείς που αντιμετωπίζουν δυσκολίες στην κατάποσηΜπορεί να προκαλέσει νέκρωση του βρογχικού βλεννογόνου που μπορεί να οδηγήσει σε βήχα, αιμόπτυση, στένωση βρόγχου ή / και πνευμονική λοίμωξη. Οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν δισκία θειικού σιδήρου μόνο μετά από προσεκτική αξιολόγηση του κινδύνου εισρόφησης. Θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη εναλλακτικές φαρμακοτεχνικές μορφές. Οι ασθενείς πρέπει να ζητήσουν ιατρική φροντίδα σε περίπτωση υποψίας εισρόφησης (βλ. Ανεπιθύμητες ενέργειες).
-
Μελάνωση του γαστρεντερικούΠληθυσμόςηλικιωμένοι ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο, διαβήτη και/ή υπέρταση, υπό αγωγή με διάφορες θεραπείες για τις παθήσεις αυτές και υπό αγωγή για τη συσχετιζόμενη αναιμία με συμπληρώματα σιδήρουΈχουν αναφερθεί περιπτώσεις (βλ. Ανεπιθύμητες ενέργειες).
-
Στοματικά έλκη και αποχρωματισμός των δοντιώνΔεν πρέπει να εκμυζείτε, να μασάτε ή να κρατάτε τα δισκία στο στόμα, αλλά να τα καταπίνετε ολόκληρα με νερό.
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
Σίδηρος (άλατα) (ενέσιμη οδός)αντένδειξηΛιποθυμία ή ακόμη και καταπληξία, που αποδίδεται στην ταχεία απελευθέρωση σιδήρου και κορεσμό τρανσφερρίνης.ΣύστασηΝα μεσολαβούν τουλάχιστον 24 ώρες μεταξύ από του στόματος σιδήρου και παρεντερικών συμπλόκων σορβιτόλης.
-
ΔιφωσφονικάπροσοχήΜείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης των διφωσφονικών εξαιτίας σχηματισμού ανεπαρκώς απορροφούμενων συμπλόκων.ΣύστασηΔιαχωρίστε τη χορήγηση κάθε φαρμάκου κατά τουλάχιστον 2 ώρες.
-
Κυκλίνες (οδός από του στόματος)προσοχήΜείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης τόσο των κυκλινών όσο και του σιδήρου εξαιτίας σχηματισμού ανεπαρκώς απορροφούμενων συμπλόκων.ΣύστασηΔιαχωρίστε τη χορήγηση κάθε φαρμάκου κατά τουλάχιστον 2 ώρες.
-
ΦθοριοκινολόνεςπροσοχήΜείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης των φθοριοκινολονών εξαιτίας σχηματισμού ανεπαρκώς απορροφούμενων συμπλόκων.ΣύστασηΔιαχωρίστε τη χορήγηση κάθε φαρμάκου κατά τουλάχιστον 2 ώρες.
-
προσοχήΜείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης των παραγώγων ντόπα εξαιτίας σχηματισμού ανεπαρκώς απορροφούμενων συμπλόκων.ΣύστασηΔιαχωρίστε τη χορήγηση κάθε φαρμάκου κατά τουλάχιστον 2 ώρες.
-
προσοχήΜείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης της πενικιλλαμίνης εξαιτίας σχηματισμού ανεπαρκώς απορροφούμενων συμπλόκων. Αυξάνει τον κίνδυνο τοξικότητας της D-πενικιλλαμίνης όταν η θεραπεία με θειικό σίδηρο σταματήσει.ΣύστασηΔιαχωρίστε τη χορήγηση κάθε φαρμάκου κατά τουλάχιστον 2 ώρες.
-
Θυρεοειδικές ορμόνες/ΘυροξίνηπροσοχήΜείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης της θυροξίνης εξαιτίας σχηματισμού ανεπαρκώς απορροφούμενων συμπλόκων που οδηγεί σε υποθυροξιναιμία.ΣύστασηΔιαχωρίστε τη χορήγηση κάθε φαρμάκου κατά τουλάχιστον 2 ώρες.
-
Αντιόξινα (ασβέστιο, αργίλιο, μαγνήσιο) ή προϊόντα που τα περιέχουνπροσοχήΜείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης των αλάτων σιδήρου.ΣύστασηΔιαχωρίστε τη χορήγηση κάθε φαρμάκου κατά τουλάχιστον 2 ώρες.
-
προσοχήΜείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης των αλάτων σιδήρου.ΣύστασηΟ σίδηρος πρέπει να δίνεται 1 με 2 ώρες πριν ή 4 με 6 ώρες μετά τη χολεστυραμίνη.
-
Ασβέστιο, ΨευδάργυροςπροσοχήΜείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης των αλάτων σιδήρου από το ασβέστιο και τον ψευδάργυρο. Μείωση της γαστρεντερικής απορρόφησης του ψευδαργύρου από τα άλατα σιδήρου.ΣύστασηΔιαχωρίστε τη χορήγηση κάθε φαρμάκου κατά τουλάχιστον 2 ώρες.
-
Βιταμίνη C (από το στόμα)παρακολούθησηΑύξηση της απορρόφησης σιδήρου.
-
παρακολούθησηΜπορεί να αυξηθεί η εναπόθεση του σιδήρου στο ήπαρ (ιδιαίτερα σε ηπατική κίρρωση).
-
Παγκρεατικά εκχυλίσματαπροσοχήΜείωση της απορρόφησης σιδήρου.
-
ΧλωραμφενικόληπροσοχήΠαρεμβαίνει στην ερυθροποίηση, καθυστερώντας την κάθαρση του σιδήρου από το πλάσμα και την ενσωμάτωσή του στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
-
Φυτικά οξέα (δημητριακά ολικής άλεσης), πολυφαινόλες (τσάι, καφές, κόκκινο κρασί), ασβέστιο (γάλα, γαλακτοκομικά προϊόντα) και ορισμένες πρωτεΐνες (αβγά)προσοχήΣημαντική αναστολή της απορρόφησης σιδήρου.ΣύστασηΑφήστε ένα διάστημα ανάμεσα στη λήψη αλάτων σιδήρου και των τροφών αυτών (τουλάχιστον 2 ώρες).
-
προσοχήΕνδέχεται να προξενήσουν καταστάσεις ανεπάρκειας φυλλικού. Η λήψη φυλλικού οξέος μαζί με αντισπασμωδικά θα μπορούσε να μειώσει τις συγκεντρώσεις των αντισπασμωδικών στον ορό και την αποτελεσματικότητά τους ως προς την πρόληψη των σπασμών.ΣύστασηΚλινική παρακολούθηση, έλεγχος των συγκεντρώσεων στο πλάσμα και προσαρμογή, εάν είναι απαραίτητο, της δόσης αντιεπιληπτικού φαρμάκου κατά τη διάρκεια της λήψης φυλλικού οξέος και μετά τη διακοπή του.
-
Ανταγωνιστές φυλλικού οξέος (μεθοτρεξάτη ή σουλφασαλαζίνη)προσοχήΕνδέχεται να μειώσουν τα επίπεδα του φυλλικού στον ορό.
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Αντίδραση υπερευαισθησίας
- Αναφυλακτική αντίδραση
- Οίδημα λάρυγγα
- Νέκρωση πνεύμονα
- Κοκκίωμα πνεύμονα
- Στένωση βρόγχου
- Εξέλκωση φάρυγγα
- Δυσκοιλιότητα
- Διάρροια
- Διάταση κοιλίας
- Κοιλιακό άλγος
- Αποχρωματισμένα κόπρανα
- Ναυτία
- Έμετος
- Γαστρίτιδα
- Μη φυσιολογικά κόπρανα
- Δυσπεψία
- Αποχρωματισμός οδόντος
- Στοματικό έλκος
- Εξέλκωση οισοφάγου
- Βλάβες οισοφάγου
- Μελάνωση γαστρεντερικού
- Κνησμός
- Εξάνθημα
- Αγγειοοίδημα
- Αλλεργική δερματίτιδα
- Ερυθηματώδες κνίδωση
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
ΣυχνέςΑποχρωματισμένα κόπραναΓαστρεντερικό
-
ΣυχνέςΔιάρροιαΓαστρεντερικό
-
ΣυχνέςΔιάταση κοιλίαςΓαστρεντερικό
-
ΣυχνέςΔυσκοιλιότηταΓαστρεντερικό
-
ΣυχνέςΚοιλιακό άλγοςΓαστρεντερικό
-
ΣυχνέςΝαυτίαΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΈμετοςΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΓαστρίτιδαΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΔυσπεψίαΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΕξάνθημαΔέρμα
-
Όχι συχνέςΚνησμόςΔέρμα
-
Όχι συχνέςΜη φυσιολογικά κόπραναΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΟίδημα λάρυγγαΑναπνευστικό
-
Μη γνωστέςΑγγειοοίδημαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΑλλεργική δερματίτιδαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΑναφυλακτική αντίδρασηΑνοσοποιητικό
-
Μη γνωστέςΑντίδραση υπερευαισθησίαςΑνοσοποιητικό
-
Μη γνωστέςΑποχρωματισμός οδόντοςΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΒλάβες οισοφάγουΔιαταραχές του γαστρεντερικού
-
Μη γνωστέςΕξέλκωση οισοφάγουΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΕξέλκωση φάρυγγαΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωράκιου
-
Μη γνωστέςΕρυθηματώδες κνίδωσηΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
Μη γνωστέςΚοκκίωμα πνεύμοναΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωράκιου
-
Μη γνωστέςΜελάνωση γαστρεντερικούΔιαταραχές του γαστρεντερικού
-
Μη γνωστέςΝέκρωση πνεύμοναΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωράκιου
-
Μη γνωστέςΣτένωση βρόγχουΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωράκιου
-
Μη γνωστέςΣτοματικό έλκοςΓαστρεντερικό
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Ασφαλές
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΤο GYNO-Θειϊκός σίδηρος μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σύμφωνα με τις κλινικές απαιτήσεις.Δεν υπάρχουν εξειδικευμένες μελέτες σε έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, υπάρχει διαθέσιμο ένα μεγάλο πλήθος βιβλιογραφικών δεδομένων για τις έγκυες γυναίκες (περισσότερες από 1000 εκβάσεις κατόπιν έκθεσης) και καταδεικνύουν τη μη ύπαρξη συγγενών διαμαρτυριών ή τοξικότητας στο έμβρυο/νεογνό. Επιπλέον, μελέτες σε πειραματόζωα δεν κατέδειξαν αναπαραγωγική τοξικότητα (βλ. Προκλινικά δεδομένα).
-
ΘηλασμόςΤο GYNO-Θειϊκός σίδηρος μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού.Τα άλατα του σιδήρου απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα, αλλά σε θεραπευτικές δόσεις, δεν αναμένονται επιδράσεις στο νεογέννητο / βρέφος. Το φυλλικό οξύ απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Δεν έχει δειχθεί επίδραση του φυλλικού οξέος στα θηλάζοντα νεογέννητα/βρέφη από μητέρες που έχουν λάβει θεραπεία.
-
ΓονιμότηταΜελέτες σε πειραματόζωα δεν κατέδειξαν καμία επίδραση στη γονιμότητα αρσενικών και θηλυκών ατόμων.Μελέτες σε πειραματόζωα δεν κατέδειξαν καμία επίδραση στη γονιμότητα αρσενικών και θηλυκών ατόμων.
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Β03ΑΑ07, Συμπλήρωμα θειικού σιδήρου.
Ο συνδυασμός του θειικού σιδήρου και του πολυμερούς συμπλόκου προσδίδει στο άλας την ιδιότητα να απελευθερώνει αργά το στοιχειακό μέταλλο, επιτρέποντας παράλληλα εξαιρετική ανοχή, η οποία συνήθως δεν παρατηρείται όταν αυτό το στοιχειακό μέταλλο χορηγείται μόνο του.
Σίδηρος
Ο σίδηρος είναι ένα απαραίτητο ανόργανο (μεταλλικό) στοιχείο με φυσιολογικό ρόλο-κλειδί και απαιτείται για πολυάριθμες λειτουργίες όπως η μεταφορά οξυγόνου, η παραγωγή ΑΤΡ, η σύνθεση DNA και η μεταφορά ηλεκτρονίων.
Μηχανισμός δράσης
Ως κεντρικό άτομο της αίμης, ο σίδηρος είναι συστατικό της αιμοσφαιρίνης και είναι επίσης απαραίτητος για την ερυθροποίηση.
Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις
Ο σίδηρος διαφοροποιείται από άλλα μέταλλα επειδή η ισορροπία σιδήρου στον ανθρώπινο οργανισμό ρυθμίζεται μόνο μέσω της απορρόφησης, καθώς δεν υπάρχει φυσιολογικός μηχανισμός για την απέκκριση. Η πρόσληψη θειικού σιδήρου (FeSO4) διευκολύνεται από τον Μεταφορέα Δισθενών μετάλλων (Divalent proton-coupled Metal iron Transporter-DMT1) στο εγγύς λεπτό έντερο (δωδεκαδάκτυλο και εγγύς νήστιδα).
Η ικανότητα απορρόφησης του σιδήρου στους αναιμικούς ασθενείς μπορεί να είναι πολλές φορές μεγαλύτερη από αυτή στα υγιή άτομα, όπου η επιφάνεια απορρόφησης επεκτείνεται σημαντικά περιφερικά. Η διαδικασία απορρόφησης είναι ευαίσθητη σε ποικίλους διατροφικούς παράγοντες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ανεπαρκή απορρόφηση και κατά συνέπεια σε έλλειψη σιδήρου.
Κλινική αποτελεσματικότητα και ασφάλεια
Κλινικές δοκιμές έδειξαν ότι η αιματολογική απόκριση (τροποποίηση Hb) και η αναπλήρωση και διατήρηση των αποθεμάτων σιδήρου (ομαλοποίηση ή διατήρηση της φερριτίνης) ήταν ικανοποιητικά μέσω χορήγησης από του στόματος θειικού σιδήρου σε συνδυασμό με φυλλικό οξύ.
Φυλλικό οξύ
Μηχανισμός δράσης
Το φυλλικό δρα ως συνένζυμο σε αρκετές μεταφορές ομάδων μονού άνθρακα που οδηγούν στη βιοσύνθεση νουκλεοτιδίων πουρίνης και δεοξυθυμιδυλικού οξέος, απαραίτητων για τη σύνθεση DNA και RNA. Γενικά, κύτταρα που αυξάνονται και πολλαπλασιάζονται ταχέως έχουν αυξημένες ανάγκες σε φυλλικό οξύ: ιστοί νευρικού συστήματος, λείοι μύες και ερυθροκύτταρα.
Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις
Ο ανθρώπινος οργανισμός δεν μπορεί να συνθέσει φυλλικό οξύ και ως εκ τούτου πρέπει απαραιτήτως να το προμηθεύεται από την τροφή. Το φυλλικό οξύ έχει ουσιαστικά μεγαλύτερη βιοδιαθεσιμότητα από ότι το φυσικό φυλλικό ενώ απορροφάται ταχέως κατά μήκος του εντέρου.
Κλινική αποτελεσματικότητα και ασφάλεια
Κλινικές δοκιμές έδειξαν ότι η αιματολογική απόκριση (τροποποίηση Hb) και η διατήρηση του φυλλικού οξέος ήταν ικανοποιητικά με τη χορήγηση από του στόματος θειικού σιδήρου σε συνδυασμό με φυλλικό οξύ.
Σίδηρος
Απορρόφηση
Η απορρόφηση των θειικών αλάτων σιδήρου είναι γενικώς μικρή, της τάξεως του 10%-20% της χορηγούμενης δόσης. Η βαθμιαία απελευθέρωση του σιδήρου από το δισκίο του GYNO-Θειϊκός σίδηρος επιτρέπει παρατεταμένη απορρόφηση στον χρόνο απελευθέρωσης. Η πλήρης απελευθέρωση απαιτεί περίπου 7 ώρες. Η απορρόφηση αρχίζει από το στομάχι και τελειώνει στα ανώτερα τμήματα του λεπτού εντέρου. Η απορρόφηση αυξάνεται όταν τα αποθέματα σιδήρου εξαντλούνται και μειώνεται όταν τα αποθέματα σιδήρου είναι επαρκή. Η ταυτόχρονη λήψη ορισμένων τροφών ή η συγχορήγηση με συγκεκριμένα φάρμακα μπορεί να παρέμβει στην απορρόφηση (βλ. Αλληλεπιδράσεις).
Κατανομή
Στον οργανισμό, οι αποθήκες σιδήρου εντοπίζονται πρωτίστως στον μυελό των οστών (ερυθροβλάστες) και τα ερυθροκύτταρα, στο ήπαρ και τον σπλήνα. Ο σίδηρος μεταφέρεται από την τρανσφερρίνη μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, κυρίως στον μυελό των οστών, όπου ενσωματώνεται στην αιμοσφαιρίνη.
Βιομετασχηματισμός
Ο σίδηρος είναι μεταλλικό ιόν, το οποίο δε μεταβολίζεται από το ήπαρ.
Αποβολή
Δεν υπάρχει ενεργός μηχανισμός για την απέκκριση του σιδήρου. Η μέση απέκκριση σιδήρου σε υγιές άτομο εκτιμάται 0,8-1 mg/ημέρα. Η κύρια οδός απέκκρισης είναι ο γαστρεντερικός σωλήνας (απολέπιση εντερικών κυττάρων, διάσπαση της αίμης από εξαγγείωση των ερυθροκυττάρων), η ουρογεννητική οδός και το δέρμα. Ο σίδηρος που λαμβάνεται μέσω του πεπτικού αποβάλλεται κυρίως στα κόπρανα.
Φυλλικό οξύ
Απορρόφηση
Το φυλλικό οξύ απορροφάται ταχέως από τον γαστρεντερικό σωλήνα, κυρίως από το εγγύς τμήμα του λεπτού εντέρου.
Κατανομή
Το φυλλικό κατανέμεται σε ολόκληρο το σώμα. Το κύριο σημείο αποθήκευσης φυλλικού βρίσκεται στο ήπαρ, συγκεντρώνεται επίσης ενεργά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Το φυλλικό κατανέμεται στο μητρικό γάλα.
Βιομετασχηματισμός
Το φυλλικό μετατρέπεται στη μεταβολικά ενεργή μορφή 5-methyltetrahydrofolate (5-MTHF), στο πλάσμα και το ήπαρ. Οι μεταβολίτες του φυλλικού εισέρχονται στην εντεροηπατική κυκλοφορία.
Αποβολή
Οι μεταβολίτες του φυλλικού αποβάλλονται στα ούρα και η περίσσεια φυλλικού στον οργανισμό απεκκρίνεται αμετάβλητη στα ούρα.