ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ N04BB01 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

AMANTADINE

Αμανταδίνη

### Φαρμακοδυναμικές Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: **Αντιπαρκινσονικός παράγοντας και ιοστατικό αντιγριππικό**, κωδικός ATC: ATC N04B B01.

Εμπορικά Ονόματα

SYMMETREL

Ενδείξεις

Εγκεκριμένες ενδείξεις από το SPC, ομαδοποιημένες κατά ICD-10

clinical_notes

J10 Γρίπη, ιός αναγνωρισμένος

Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Λοίμωξη από ιό της γρίπης Α
G20 Νόσος του Parkinson

search Αναζήτηση φαρμάκων ανά ένδειξη arrow_forward

Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Επιμελημένα δεδομένα από το SPC

SPC

medication

Μορφή & Εμφάνιση

ΠΧΠ (SPC) §3 · περιγραφή σκευάσματος SYMMETREL

expand_more

Καψάκια μαλακά.

Για τον πλήρη κατάλογο των εκδόχων, βλ. παράγραφο 6.1.

medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Οδός:
Χορήγηση:
Δόση έναρξης:
Τιτλοποίηση:

Ενήλικες

Δόση100 mg την ημέρα, αυξανόμενη σε 200 mg την ημέρα

Μέγ. δόση400 mg την ημέρα

Για Νόσο του Parkinson. Η δόση μπορεί να τιτλοποιηθεί ανάλογα με την ανταπόκριση. Η αύξηση της δόσης να γίνεται σταδιακά, σε διαστήματα όχι μικρότερα της 1 εβδομάδας. Μείωση θεραπείας σταδιακά για αποφυγή έξαρσης. Για συνδυασμένη θεραπεία, αρχική φάση με Αμανταδίνη με χαμηλή δοσολογία μπορεί να παραταθεί μέχρι 15 ημέρες.
Φαρμακογενής παρκινσονισμός

Δόση100 mg δις ημερησίως

Όταν η μείωση της δόσης του αιτιολογικού φαρμάκου δεν είναι εφικτή. Η θεραπεία μπορεί να μειωθεί όταν τα εξωπυραμιδικά συμπτώματα είναι υπό έλεγχο.
Ενήλικες

Δόση200 mg την ημέρα

Σε 2 διαιρεμένες δόσεις, για προφύλαξη από τον ιό της γρίππης Α. Επί δυσανεξίας στα 200 mg/ημέρα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί 100 mg/ημέρα. Για προφύλαξη, έναρξη πριν την επαφή και συνέχιση για περίπου 6 εβδομάδες κατά τη διάρκεια της επιδημίας. Με εμβόλιο γρίππης Α, συνεχίζεται για 2-3 εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό.
Παιδιά 5 έως 9 ετών

Δόση100 mg την ημέρα

Ως εφάπαξ δόση, για πρόληψη τύπου Α του ιού της γρίππης.
Παιδιά 10 έως 18 ετών

Δόση200 mg την ημέρα

Σε 2 διαιρεμένες δόσεις, για πρόληψη τύπου Α του ιού της γρίππης.
Ηλικιωμένοι ασθενείς (άνω των 65 ετών)

ΔόσηΌχι πάνω από 100 mg ημερησίως

Εάν δεν υπάρχει νεφρική νόσος. Σε περίπτωση νεφρικής δυσλειτουργίας, ρύθμιση δοσολογικού διαστήματος.

block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Κύηση
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα που αναφέρονται στην παράγραφο 6.1

warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Επιληψία ή σπασμοί

ΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό επιληψίας ή σπασμών

Ιδιαίτερη παρακολούθηση, μείωση της δόσης αν εμφανιστούν κρίσεις
Ψυχιατρική διαταραχή

ΠληθυσμόςΑσθενείς με υποκείμενη ψυχιατρική διαταραχή

Αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης παραισθησιών, σύγχυσης και εφιαλτικών ονείρων
Φάρμακα που δρουν στο ΚΝΣ / Κίνδυνος αυτοκτονίας

ΠληθυσμόςΑσθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που δρουν στο ΚΝΣ / Όλοι οι ασθενείς

Ιδιαίτερη προσοχή, συνταγογράφηση μικρών ποσοτήτων λόγω κινδύνου απόπειρας αυτοκτονίας με υπερδοσολογία
Περιφερικό οίδημα

ΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας

Να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα περιφερικού οιδήματος
Επαναλαμβανόμενο έκζεμα, γαστρικό έλκος, καρδιαγγειακές διαταραχές

ΠληθυσμόςΑσθενείς που πάσχουν από, ή με ιστορικό, επαναλαμβανόμενου εκζέματος, γαστρικού έλκους, ή καρδιαγγειακών διαταραχών

Ιδιαίτερη προσοχή
Ηπατικές ή νεφρικές διαταραχές

ΠληθυσμόςΑσθενείς με ηπατικές ή νεφρικές διαταραχές

Χρήση με προσοχή
Μειωμένη νεφρική λειτουργία / Αιμοδιύλιση

ΠληθυσμόςΑσθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία / Ασθενείς σε αιμοδιύλιση

Προσαρμογή δοσολογίας, προσεκτική προσαρμογή δόσης σε αιμοδιύλιση για αποφυγή τοξικότητας
Υποθερμία

ΠληθυσμόςΠαιδιά (για προφύλαξη και θεραπεία του ιού της γρίπης τύπου Α)

Ιδιαίτερη προσοχή
Γλαύκωμα κλειστής γωνίας

ΠληθυσμόςΑσθενείς με γλαύκωμα κλειστής γωνίας που δε λαμβάνουν θεραπεία

Δεν πρέπει να χορηγείται
Οπτικές διαταραχές (θολή όραση, οίδημα κερατοειδούς)

ΠληθυσμόςΑσθενείς

Σε θολή όραση, παραπομπή σε οφθαλμίατρο. Σε οίδημα κερατοειδούς, διακοπή θεραπείας.
Διαταραχές ελέγχου των παρορμήσεων

ΠληθυσμόςΑσθενείς που λαμβάνουν Αμανταδίνη

Τακτική παρακολούθηση, ενημέρωση ασθενών/φροντιστών, μείωση δόσης ή σταδιακή διακοπή εάν αναπτυχθούν συμπτώματα
Απότομη διακοπή θεραπείας

ΠληθυσμόςΑσθενείς με νόσο του Parkinson / Ασθενείς που λαμβάνουν νευροληπτικά

Να μην διακόπτεται απότομα η θεραπεία λόγω κινδύνου επιδείνωσης συμπτωμάτων Parkinson, ΚΝΣ, κατατονίας, γνωστικών εκδηλώσεων

swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Υδροχλωροθειαζίδη, τριαμτερένη
προσοχή

Μείωση της συστηματικής κάθαρσης της αμανταδίνης, οδηγώντας σε αυξημένες συγκεντρώσεις στο πλάσμα και τοξικές επιδράσεις (σύγχυση, παραισθήσεις/ψευδαισθήσεις, αταξία, μυόκλονος).

ΣύστασηΗ συγχορήγηση δεν συνιστάται.
Νευροληπτικά φάρμακα ή λεβοντόπα
προσοχή

Ψυχωσική αντιστάθμιση.
Αντιχολινεργικοί παράγοντες
προσοχή

Αύξηση της σύγχυσης, ψευδαισθήσεων, εφιαλτών, γαστρεντερικών διαταραχών ή άλλων παρενεργειών τύπου ατροπίνης.
Φάρμακα ή ουσίες (π.χ. οινόπνευμα) που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα
προσοχή

Αθροιστική τοξικότητα στο Κεντρικό Νευρικό Σύστημα.

ΣύστασηΣυνιστάται στενή παρακολούθηση.

sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Νευρικό

Ζάλη
Κεφαλαλγία
Λήθαργος
Αταξία
Δυσαρθρία
Τρόμος
Δυσκινησία
Σπασμοί
Κακοήθες Νευροληπτικό Σύνδρομο

Ψυχιατρικές

Κατάθλιψη
Άγχος
Διακυμάνσεις συναισθηματικής διάθεσης
Ανησυχία
Νευρικότητα
Αϋπνία
Ψευδαισθήσεις
Εφιάλτες
Σύγχυση
Αποπροσανατολισμός
Ψυχωτική διαταραχή
Παραλήρημα
Υπομανία
Μανία
Παθολογική έξη προς τυχερά παίγνια
Αυξημένη σεξουαλική επιθυμία
Υπερσεξουαλικότητα
Ψυχαναγκαστικές δαπάνες
Ψυχαναγκαστικές αγορές
Κραιπάλη φαγητού
Ψυχαναγκαστική κατανάλωση φαγητού

Οφθαλμικές

Θολή όραση

Οφθαλμικές διαταραχές

Βλάβη του κερατοειδούς (π.χ. διάστικτη υποεπιθηλιακή θολερότητα, επιφανειακή διάστικτη κερατίτιδα, οίδημα του επιθηλίου του κερατοειδούς και έντονα μειωμένη οξύτητα της όρασης)

Γενικές

Περιφερικό οίδημα
Υποθερμία

Δέρμα

Δικτυωτή πελλίωση
Υπεριδρωσία
Εξάνθημα
Αντίδραση φωτοευαισθησίας

Καρδιά

Αίσθημα παλμών
Καρδιακή ανεπάρκεια

Αγγειακές

Ορθοστατική υπόταση

Αίμα

Λευκοπενία

Ήπαρ

Αύξηση ηπατικών ενζύμων

Γαστρεντερικό

Ξηροστομία
Ναυτία
Έμετος
Δυσκοιλιότητα
Διάρροια

Μεταβολισμός

Μειωμένη όρεξη

Νεφρά/Ουροποιητικό

Κατακράτηση ούρων
Ακράτεια ούρων

Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more

Δικτυωτή πελλίωση

Δέρμα

Συχνές
Περιφερικό οίδημα

Γενικές

Συχνές
Άγχος

Ψυχιατρικές

Όχι συχνές
Έμετος

Γαστρεντερικό

Όχι συχνές
Αίσθημα παλμών

Καρδιά

Όχι συχνές
Ανησυχία

Ψυχιατρικές

Όχι συχνές
Αταξία

Νευρικό

Όχι συχνές
Αϋπνία

Ψυχιατρικές

Όχι συχνές
Διακυμάνσεις συναισθηματικής διάθεσης

Ψυχιατρικές

Όχι συχνές
Δυσαρθρία

Νευρικό

Όχι συχνές
Δυσκοιλιότητα

Γαστρεντερικό

Όχι συχνές
Εφιάλτες

Ψυχιατρικές

Όχι συχνές
Ζάλη

Νευρικό

Όχι συχνές
Θολή όραση

Οφθαλμικές

Όχι συχνές
Κατάθλιψη

Ψυχιατρικές

Όχι συχνές
Κεφαλαλγία

Νευρικό

Όχι συχνές
Λήθαργος

Νευρικό

Όχι συχνές
Μειωμένη όρεξη

Μεταβολισμός

Όχι συχνές
Ναυτία

Γαστρεντερικό

Όχι συχνές
Νευρικότητα

Ψυχιατρικές

Όχι συχνές
Ξηροστομία

Γαστρεντερικό

Όχι συχνές
Ορθοστατική υπόταση

Αγγειακές

Όχι συχνές
Υπεριδρωσία

Δέρμα

Όχι συχνές
Ψευδαισθήσεις

Ψυχιατρικές

Όχι συχνές
Ακράτεια ούρων

Νεφρά/Ουροποιητικό

Σπάνιες
Αποπροσανατολισμός

Ψυχιατρικές

Σπάνιες
Βλάβη του κερατοειδούς (π.χ. διάστικτη υποεπιθηλιακή θολερότητα, επιφανειακή διάστικτη κερατίτιδα, οίδημα του επιθηλίου του κερατοειδούς και έντονα μειωμένη οξύτητα της όρασης)

Οφθαλμικές διαταραχές

Σπάνιες
Διάρροια

Γαστρεντερικό

Σπάνιες
Δυσκινησία

Νευρικό

Σπάνιες
Εξάνθημα

Δέρμα

Σπάνιες
Κατακράτηση ούρων

Νεφρά/Ουροποιητικό

Σπάνιες
Σπασμοί

Νευρικό

Σπάνιες
Σύγχυση

Ψυχιατρικές

Σπάνιες
Τρόμος

Νευρικό

Σπάνιες
Ψυχωτική διαταραχή

Ψυχιατρικές

Σπάνιες
Αντίδραση φωτοευαισθησίας

Δέρμα

Πολύ σπάνιες
Αύξηση ηπατικών ενζύμων

Ήπαρ

Πολύ σπάνιες
Κακοήθες Νευροληπτικό Σύνδρομο

Νευρικό

Πολύ σπάνιες
Καρδιακή ανεπάρκεια

Καρδιά

Πολύ σπάνιες
Λευκοπενία

Αίμα

Πολύ σπάνιες
Αυξημένη σεξουαλική επιθυμία

Ψυχιατρικές

Μη γνωστές
Κραιπάλη φαγητού

Ψυχιατρικές

Μη γνωστές
Μανία

Ψυχιατρικές

Μη γνωστές
Παθολογική έξη προς τυχερά παίγνια

Ψυχιατρικές

Μη γνωστές
Παραλήρημα

Ψυχιατρικές

Μη γνωστές
Υπερσεξουαλικότητα

Ψυχιατρικές

Μη γνωστές
Υποθερμία

Γενικές

Μη γνωστές
Υπομανία

Ψυχιατρικές

Μη γνωστές
Ψυχαναγκαστικές αγορές

Ψυχιατρικές

Μη γνωστές
Ψυχαναγκαστικές δαπάνες

Ψυχιατρικές

Μη γνωστές
Ψυχαναγκαστική κατανάλωση φαγητού

Ψυχιατρικές

Μη γνωστές

pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)

Επίπεδο κινδύνου: Αντενδείκνυται expand_more

Κύηση
Το Αμανταδίνη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της κύησης.

Αναφέρθηκαν επιπλοκές που είχαν σχέση με την αμανταδίνη κατά τη διάρκεια της κύησης. Μελέτες αναπαραγωγικής τοξικότητας πραγματοποιήθηκαν σε επίμυες και κονίκλους. Σε επίμυες, οι από στόματος δόσεις των 50 και 100 mg/kg αποδείχθηκαν τερατογόνες.
Θηλασμός
Μητέρες που θηλάζουν δεν πρέπει να παίρνουν Αμανταδίνη.

Η αμανταδίνη περνά στο μητρικό γάλα. Έχουν αναφερθεί ανεπιθύμητες ενέργειες σε βρέφη που θήλαζαν.
Γονιμότητα
Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία θα πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματική αντισύλληψη (μεθόδους με αποτελεσματικότητα κάτω από 1% ποσοστά κύησης) κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για 5 ημέρες μετά την τελευταία δόση αμανταδίνης.

Το Αμανταδίνη σε δόση 32 mg/kg/ημέρα (ίση με τη μέγιστη συνιστώμενη ανθρώπινη δόση σε βάση το mg/m2) χορηγούμενο σε αρσενικούς και θηλυκούς επίμυες μειώνει τη γονιμότητα (βλ. Προκλινικά δεδομένα).

e911_emergency

Υπερδοσολογία

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Συμπτώματα

Νευρομυικές διαταραχές
Συμπτώματα οξείας ψύχωσης
Ευερεθιστότητα
Τρόμος
Σπασμοί
Εξωπυραμιδικά σημεία (συστροφικοί σπασμοί, δυστονική στάση)
Μυδρίαση
Διεσταλμένες κόρες
Δυσφαγία
Σύγχυση
Αποπροσανατολισμός
Παραλήρημα
Οπτικές ψευδαισθήσεις
Μυόκλονος
Επιθετικότητα / εχθρότητα
Κατασταλμένο επίπεδο συνείδησης
Κώμα
Υπεραερισμός
Πνευμονικό οίδημα
Αναπνευστική δυσφορία
Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας των ενηλίκων
Καρδιακή ανακοπή
Αιφνίδιος καρδιακός θάνατος
Κολπική ταχυκαρδία
Αρρυθμία με τη μορφή torsade de pointes
Υπέρταση
Ναυτία
Έμετος
Ξηροστομία
Ανορεξία
Κατακράτηση ούρων
Νεφρική δυσλειτουργία
Αύξηση της ουρίας
Μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης
Επιδείνωση περιφερικών και κεντρικών αντιχολινεργικών ανεπιθύμητων ενεργειών
Οξείες ψυχωσικές αντιδράσεις (παρόμοιες με δηλητηρίαση ατροπίνης)
Επιδείνωση / μεταβολή συμπτωμάτων με οινοπνευματώδη ή διεγερτικά του ΚΝΣ

Αντιμετώπιση

Απομάκρυνση ή/και αδρανοποίηση των παραγόντων, που προκάλεσαν τη δηλητηρίαση: Πρόκληση εμέτου ή πλύση του στομάχου εάν ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του, χορήγηση ενεργοποιημένου ξυλάνθρακα ή αλατούχου καθαρτικού, εάν κρίνονται κατάλληλα. Επειδή η αμανταδίνη απεκκρίνεται εκτενώς αναλλοίωτη από τα ούρα, η διατήρηση της νεφρικής απεκκριτικής λειτουργίας, η έντονη διούρηση και η προκλητή διούρηση, εάν είναι ανάγκη, είναι αποτελεσματικές στην απομάκρυνση της αμανταδίνης από την κυκλοφορία του αίματος. Οξύνιση των ούρων ευνοεί την απέκκριση της αμανταδίνης από τα ούρα. Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης, του καρδιακού ρυθμού, του ΗΚΓ, της αναπνοής, της θερμοκρασίας του σώματος και θεραπεία για πιθανή υπόταση και καρδιακές αρρυθμίες, όπου απαιτείται. Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση αδρενεργικών ουσιών σε περίπτωση καρδιακών αρρυθμιών και υπότασης, καθώς η κλινική κατάσταση ενδέχεται να επιδεινωθεί λόγω της αρρυθμογόνου φύσης των αδρενεργικών φαρμάκων. Για σπασμούς και υπερκινησία: χορηγήστε αντισπασμωδικά, όπως διαζεπάμη ενδοφλέβια, παραλδεύδη ενδομυικά ή από το ορθό ή φαινοβαρβιτάλη ενδομυικά. Για οξέα ψυχωσικά συμπτώματα, παραλήρημα, δυστονική στάση, μυοκλονικές εκδηλώσεις: φυσοστιγμίνη σε αργή ενδοφλέβια έγχυση (Δοσολογίες του 1 mg σε ενήλικες, 0.5 mg σε παιδιά) σε επαναλαμβανόμενη χορήγηση σύμφωνα με την αρχική ανταπόκριση και την προκύπτουσα ανάγκη έχει αναφερθεί. Για κατακράτηση ούρων: Η ουροδόχος κύστη πρέπει να καθετηριασθεί και να παραμείνει ο καθετήρας για όσο χρόνο απαιτείται.

ΑιμοκάθαρσηΌχι

directions_car

Επίδραση στην οδήγηση

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Επηρεάζει την οδήγησηΝαι

Οι ασθενείς που λαμβάνουν Αμανταδίνη πρέπει να είναι ενημερωμένοι ότι μπορεί να τους παρουσιαστεί ζάλη, θολή όραση και άλλα συμπτώματα του κεντρικού νευρικού συστήματος (βλ. Ανεπιθύμητες ενέργειες) που εξασθενίζουν την ικανότητα αντίδρασης τους.

biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική

expand_more

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοδυναμικές

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Αντιπαρκινσονικός παράγοντας και ιοστατικό αντιγριππικό, κωδικός ATC: ATC N04B B01.

Μηχανισμός δράσης/Φαρμακοδυναμική

Ως αντιπαρκινσονικός παράγοντας: Η αμανταδίνη πιστεύεται ότι δρα ενισχύοντας την απελευθέρωση της ντοπαμίνης από τους κεντρικούς νευρώνες και εμποδίζει την επαναπρόσληψη της στα συναπτικά σωμάτια. Μπορεί επίσης να ασκήσει κάποια αντιχολινεργική δραστηριότητα. Όταν χορηγείται είτε μόνη της είτε σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, η αμανταδίνη βελτιώνει τα σημεία και συμπτώματα της Νόσου του Parkinson και τη λειτουργική ικανότητα. Το αποτέλεσμα εμφάνιζεται κατά κανόνα σε δύο έως πέντε ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Έχει θετικό αποτέλεσμα, ιδίως όσον αφορά την ακινησία, την ακαμψία και τον τρόμο.

Ως ιοστατικό αντιγριππικό: Η αμανταδίνη αναστέλλει ειδικά την αντιγραφή του γενετικού υλικού των ιών της γρίπης Α σε χαμηλές συγκεντρώσεις. Χρησιμοποιώντας μια ευαίσθητη μέθοδο μέτρησης της μείωσης των ανθρώπινων ιών της γρίπης Α συμπεριλαμβανομένων των υποτύπων H1N1, H2N2, H3N2, διαπιστώθηκε ότι αναστέλλονται με 0,4 μικρογραμμάρια / mL αμανταδίνης ή λιγότερο. Η αμανταδίνη αναστέλλει αποτελεσματικά τη δράση του διαύλου ιόντων της Μ2 ιϊκής πρωτεΐνης στον ιό της γρίππης μέσω αλλοστερικής αναστολής και έχει σαν αποτέλεσμα να μην πραγματοποιείται αποκάλυψη του ιού. Αυτό οδηγεί τελικά σε αναστολή του διπλασιασμού του γενετικού υλικού του ιού. Επιδράσεις στα τελικά στάδια της αντιγραφής του ιού με διαταραχή της συγκέντρωσης του ιού έχουν διαπιστωθεί για ορισμένους ιούς της γρίπης των πτηνών.

Φαρμακοκινητική

Φαρμακοκινητικές

Απορρόφηση Η αμανταδίνη απορροφάται αργά, αλλά σχεδόν πλήρως. Μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα περίπου 250 ng/mL και 500 ng/mL επιτυγχάνονται μέσα σε 3 - 4 ώρες μετά από εφάπαξ χορήγηση από το στόμα 100 mg και 200 mg αμανταδίνης, αντίστοιχα. Μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση 25, 100 ή 150 mg δύο φορές την ημέρα επιτυγχάνονται σταθερές συγκεντρώσεις στο πλάσμα 110, 302 ή 588 ng/mL αντίστοιχα μέσα σε 3 ημέρες.

Κατανομή In vitro, περίπου το 67% της αμανταδίνης δεσμεύεται στις πρωτεΐνες του πλάσματος. Σημαντική ποσότητα αμανταδίνης δεσμεύεται στα ερυθροκύτταρα του αίματος. Οι συγκεντρώσεις της αμανταδίνης στα ερυθροκύτταρα φυσιολογικών υγιών εθελοντών είναι 2.66 φορές μεγαλύτερη των συγκεντρώσεων στο πλάσμα. Ο φαινόμενος όγκος κατανομής (VD) του φαρμάκου είναι 5 - 10 L/kg, ενδεικτικό εκτενούς δέσμευσης στους ιστούς. Αυτό μειώνεται με την αύξηση των δόσεων. Η συγκέντρωση της αμανταδίνης στους πνεύμονες, την καρδιά, τα νεφρά, το ήπαρ και το σπλήνα είναι υψηλότερη από το αίμα. Η αμανταδίνη μετά από μερικές ώρες συσσωρεύεται στις ρινικές εκκρίσεις. Η αμανταδίνη διαπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, και ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής από τον εγκεφαλικό ιστό (6,5 ημέρες) είναι πολύ μεγαλύτερος από το αίμα. Ο λόγος της μέσης τιμής στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) προς τον ορό για το σύνολο της αμανταδίνης είναι περίπου 0,76.

Βιομετασχηματισμός Η αμανταδίνη μεταβολίζεται σε ελάχιστο ποσοστό και οκτώ μεταβολίτες της αμανταδίνης έχουν προσδιοριστεί. Ο κύριος μεταβολίτης, Ν-ακετυλιωμένος μεταβολίτης, αντιπροσωπεύει το 5-15% της χορηγούμενης δόσης. Η φαρμακολογική δράση των μεταβολιτών δεν είναι γνωστή. Εάν επηρεάζεται αυτή η οδός μεταβολισμού από το φαινότυπο ακετυλιωτή δεν έχει προσδιορισθεί ακόμη.

Αποβολή Η αμανταδίνη αποβάλλεται σε υγιείς νέους ενήλικες με μέση ημιπερίοδο αποβολής στο πλάσμα 15 ώρες (10 - 31 ώρες). Η συνολική κάθαρση στο πλάσμα είναι περίπου η ίδια με τη νεφρική κάθαρση (250 mL/min.). Η κάθαρση της αμανταδίνης στους νεφρούς είναι πολύ υψηλότερη από την κάθαρση κρεατινίνης, γεγονός που υποδηλώνει σωληναριακή έκκριση από τους νεφρούς. Εφάπαξ δόση αμανταδίνης απεκκρίνεται σε 72 ώρες, ως εξής: 65 - 85% αναλλοίωτη, 5 - 15% σαν ακετυλομεταβολίτης στα ούρα και 1% στα κόπρανα. Το 90% της δόσης συλλέγεται αναλλοίωτο στα ούρα μετά από 4 - 5 ημέρες. Το pH των ούρων έχει σημαντική επίδραση στο ρυθμό αποβολής και αύξηση του pH των ούρων μπορεί να επιφέρει σημαντική μείωση στο ρυθμό της απέκκρισης της αμανταδίνης.

Αναλογικότητα της δόσης Η αμανταδίνη παρουσιάζει φαρμακοκινητική ανάλογη της δόσης σε ένα εύρος δόσεων από 100 ως 200 mg.

Ειδικές κατηγορίες ασθενών Φύλο Μερικές μελέτες υποδεικνύουν την πιθανότητα αυξημένης νεφρικής κάθαρσης της αμανταδίνης σε άνδρες σε σύγκριση με γυναίκες.

Ηλικιωμένοι ασθενείς Σε σύγκριση με στοιχεία από υγιείς νέους ενήλικες, διπλασιάζεται ο χρόνος ημίσειας ζωής και ελαττώνεται η νεφρική κάθαρση. Ο λόγος της κάθαρσης της κρεατινίνης στους ηλικιωμένους είναι μικρότερη από ό,τι σε νεαρά άτομα. Γενικά, στους ηλικιωμένους η σωληναριακή έκκριση είναι περισσότερο μειωμένη από ότι η διήθηση στα σπειράματα. Στους ηλικιωμένους ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η επαναλαμβανόμενη χορήγηση 100 mg την ημέρα για 14 ημέρες μπορεί να αυξήσει τις συγκεντρώσεις του πλάσματος σε τοξικά επίπεδα.

Νεφρική δυσλειτουργία Καθώς η αμανταδίνη απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών, μπορεί να συσσωρευτεί σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία. Κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη των 40 mL/[min. 1.73 m2] προκαλεί τριπλάσια έως πενταπλάσια αύξηση του χρόνου ημιζωής και πενταπλάσια μείωση της ολικής και νεφρικής κάθαρσης. Η αποβολή από τους νεφρούς είναι η κύρια οδός απομάκρυνσης ακόμη και σε περιπτώσεις νεφρικής ανεπάρκειας. Ηλικιωμένοι ασθενείς ή ασθενείς, που υποφέρουν από νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να παίρνουν επαρκώς μειωμένη δοσολογία, ανάλογα με την κάθαρση κρεατινίνης του ατόμου. Η συγκέντρωση της αμανταδίνης στο πλάσμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 300 ng/mL.

Αιμοδιύλιση Μικρή ποσότητα αμανταδίνης αφαιρείται με αιμοδιύλιση. Το γεγονός μπορεί να συσχετισθεί με την εκτενή δέσμευσή της στους ιστούς. Λιγότερο από 5% μίας δόσης απομακρύνεται μετά από αιμοδιύλιση 4 ωρών. Ο μέσος χρόνος ημίσειας ζωής φθάνει τις 24 ώρες διύλισης.

Ηπατική δυσλειτουργία Η επίδραση της ηπατικής δυσλειτουργίας στη φαρμακοκινητική της αμανταδίνης δεν είναι γνωστή. Το μεγαλύτερο μέρος της χορηγηθείσας δόσης της αμανταδίνη απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα και μόνο ένα μικρό κλάσμα του φαρμάκου υφίσταται μεταβολισμό στο ήπαρ (βλέπε Βιομετατροπή/μεταβολισμός παραπάνω).

Επίδραση της τροφής Η τροφή δεν έχει σημαντική επίδραση στη φαρμακοκινητική της αμανταδίνης. Μια μικρή καθυστέρηση στην έναρξη της απορρόφησης μπορεί να παρατηρηθεί μετά τη χορήγηση του Αμανταδίνη με τροφή.

Εθνική/Φυλετική ευαισθησία Παρόλο που η επίδραση της εθνικής ευαισθησίας και της φυλετικής ευαισθησίας στη φαρμακοκινητική της αμανταδίνης δεν έχει μελετηθεί εκτενώς, η διάθεση της αμανταδίνης δεν είναι γνωστό ότι επηρεάζεται από γενετικούς παράγοντες (βλ. Βιομετατροπή/μεταβολισμός παραπάνω).

Μηχανισμός δράσης

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοδυναμικές Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Αντιπαρκινσονικός παράγοντας και ιοστατικό αντιγριππικό, κωδικός ATC: ATC N04B B01. ### Μηχανισμός δράσης/Φαρμακοδυναμική Ως αντιπαρκινσονικός παράγοντας: Η αμανταδίνη πιστεύεται ότι δρα ενισχύοντας…

Φαρμακοκινητική

Φαρμακοκινητικές Απορρόφηση Η αμανταδίνη απορροφάται αργά, αλλά σχεδόν πλήρως. Μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα περίπου 250 ng/mL και 500 ng/mL επιτυγχάνονται μέσα σε 3 - 4 ώρες μετά από εφάπαξ χορήγηση από το στόμα 100 mg και 200 mg αμανταδίνης,…

Μεταβολισμός

Δεν παρατηρείται σημαντικός μεταβολισμός, αν και έχουν εντοπιστεί αμελητέες ποσότητες ενός ακετυλιωμένου μεταβολίτη. Έχουν εντοπιστεί οκτώ μεταβολίτες της αμανταδίνης στα ανθρώπινα ούρα. Ένας μεταβολίτης, μια Ν-ακετυλιωμένη ένωση, ποσοτικοποιήθηκε στα…

Απέκκριση

Νεφρά

Παρακολούθηση Αγωγής

Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα

event_available

science

Εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα / ούρα)

Έλεγχος	Σύστημα	Συχνότητα	Προϋπόθεση
Αμανταδίνη (TDM)	medicationΕπίπεδα φαρμάκου (TDM)	—	Μειωμένη νεφρική λειτουργία

stethoscope

Κλινική εξέταση & ζωτικά

Έλεγχος	Σύστημα	Συχνότητα	Προϋπόθεση
Διαταραχές ελέγχου παρορμήσεων	neurologyΝευρολογικός / ψυχικός έλεγχος	Τακτικά	Λήψη Symmetrel

checklist Συνδυάζετε πολλά φάρμακα; Δείτε το συγκεντρωτικό πρόγραμμα παρακολούθησης arrow_forward

Σκευάσματα & Τιμολόγηση

Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)

Φόρτωση...

expand_more

Τοξικότητα / υπερδοσολογία: Καθησυχαστικά έχουν αναφερθεί θάνατοι από υπερδοσολογία με αμανταδίνη. Η χαμηλότερη αναφερόμενη οξεία θανατηφόρα δόση ήταν 2 γραμ. Η υπερδοσολογία έχει προκαλέσει καρδιακή, αναπνευστική, νεφρική ή κεντρικού νευρικού συστήματος τοξικότητα. Η καρδιακή δυσλειτουργία περιλαμβάνει αρρυθμία, ταχυκαρδία και υπέρταση. Έχουν αναφερθεί πνευμονικό οίδημα και αναπνευστική καταστολή (συμπ. ARDS). Νεφρική δυσλειτουργία μπορεί να εμφανιστεί με αυξημένο BUN, μειωμένη κάθαρση κρ/ή. Κεντρικό νευρικό σύστημα: αϋπνία, άγχος, επιθετική συμπεριφορά, υπερτονία, υπερκινησία, τρόμος, σύγχυση, αποπροσωποποίηση, φόβος, παραλήρημα, ψυχωτικές αντιδράσεις, ληθαργία, υπνηλία και κώμα. Οι σπασμοί μπορεί να επιδεινωθούν σε ασθενείς με ιστορικό επιληπτικών διαταραχών. Υπερθέρμανση έχει επίσης παρατηρηθεί σε περιπτώσεις υπερδοσολογίας.

science

PubChem

Φαρμακοδυναμική

expand_more

Η αμανταδίνη είναι αντι-ιικό φάρμακο που δρα επίσης ως αντι-παρκινσονικό, για το οποίο συνήθως συνδυάζεται με L-DOPA όταν μειώνονται οι αποκρίσεις στην L-DOPA (πιθανώς λόγω ανοχής). Αποτελεί παράγωγο της αδαμαντάνης, όπως και το παρόμοιο φάρμακο ριμανταδίνη.

Ο μηχανισμός δράσης της αμανταδίνης στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον και των φαρμακευτικά προκλητών εξωπυραμιδικών αντιδράσεων δεν είναι γνωστός. Έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί αύξηση στην απελευθέρωση ντοπαμίνης στον εγκέφαλο των ζώων και δεν διαθέτει αντιχολινεργική δράση.

neurology

PubChem

Μηχανισμός δράσης

expand_more

Ο μηχανισμός της αντι-παρκινσονικής της δράσης δεν έχει πλήρως κατανοηθεί, αλλά φαίνεται να απελευθερώνει ντοπαμίνη από τις νευρικές απολήξεις των εγκεφαλικών κυττάρων, μαζί με διέγερση της απόκρισης της νορεπινεφρίνης. Έχει επίσης ανταγωνιστικές επιδράσεις στους NMDA υποδοχείς.

Ο αντι-ιικός μηχανισμός φαίνεται να είναι άσχετος. Το φάρμακο παρεμβαίνει σε μια ιική πρωτεΐνη, την M2 (ένα ιόν κανάλι), η οποία είναι απαραίτητη για να «ξεκαλυφθεί» το ιικό σωματίδιο μόλις εισέλθει στο κύτταρο μέσω ενδοκυττάρωσης.

Η αμανταδίνη, όπως και η ριμανταδίνη, αναστέλλει την αναπαραγωγή του ιού παρεμβαίνοντας στην πρωτεΐνη M2 του ιού της γρίπης Α, μια ολοκληρωμένη πρωτεΐνη της μεμβράνης. Η πρωτεΐνη M2 του ιού της γρίπης Α λειτουργεί ως ιόν κανάλι και είναι σημαντική σε τουλάχιστον 2 πτυχές της ιικής αναπαραγωγής, την αποσυναρμολόγηση του μολυσματικού ιικού σωματιδίου και τη ρύθμιση του ιοντικού περιβάλλοντος της οδού μεταφοράς. Παρεμβαίνοντας στη λειτουργία του ιόν καναλιού της πρωτεΐνης M2, η αμανταδίνη αναστέλλει 2 στάδια του κύκλου αναπαραγωγής του ιού της γρίπης Α. Νωρίς στον κύκλο αναπαραγωγής του ιού, η αμανταδίνη αναστέλλει την απογύμνωση του ιικού σωματιδίου, πιθανώς αναστέλλοντας τη διάσπαση που προκαλείται από οξύ του ιού και των πρωτεϊνών, η οποία εμποδίζει την πυρηνική μεταφορά του ιικού γονιδιωματικού υλικού. Η αμανταδίνη εμποδίζει επίσης την ωρίμανση του ιού σε ορισμένες στελέχη του ιού της γρίπης Α (π.χ., στελέχη Η7) προωθώντας αλλαγές διαμόρφωσης που προκαλούνται από pH στην αιμοσυγκολλητίνη του ιού της γρίπης Α κατά τη διάρκεια της ενδοκυτταρικής μεταφοράς της αργά στον κύκλο αναπαραγωγής. Η προσρόφηση του ιού στα κύτταρα και η είσοδος σε αυτά δεν φαίνεται να επηρεάζονται από την αμανταδίνη. Επιπλέον, η αμανταδίνη δεν παρεμβαίνει στη σύνθεση ιικών συστατικών (π.χ., δραστηριότητα RNA-κατευθυνόμενης RNA πολυμεράσης).

Ο μηχανισμός δράσης της αμανταδίνης στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον και των φαρμακευτικά προκλητών εξωπυραμιδικών αντιδράσεων δεν είναι γνωστός. Δεδομένα από προγενέστερες μελέτες σε ζώα υποδηλώνουν ότι το Symmetrel μπορεί να έχει άμεσες και έμμεσες επιδράσεις στα νευρώνια της ντοπαμίνης. Πιο πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η αμανταδίνη είναι ένας ασθενής, μη ανταγωνιστικός ανταγωνιστής των NMDA υποδοχέων (Ki = 10 uM). Παρόλο που η αμανταδίνη δεν έχει αποδειχθεί ότι διαθέτει άμεση αντιχολινεργική δράση σε μελέτες σε ζώα, κλινικά, παρουσιάζει αντιχολινεργικές παρενέργειες όπως ξηροστομία, κατακράτηση ούρων και δυσκοιλιότητα.

Ο μηχανισμός με τον οποίο η αμανταδίνη ασκεί την αντι-ιική της δράση δεν είναι σαφώς κατανοητός. Φαίνεται κυρίως να αποτρέπει την απελευθέρωση λοιμώδους ιικού νουκλεϊκού οξέος στο κύτταρο-ξενιστή παρεμβαίνοντας στη λειτουργία του διαμεμβρανικού πεδίου της ιικής πρωτεΐνης M2. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αμανταδίνη είναι επίσης γνωστό ότι αποτρέπει τη συναρμολόγηση του ιού κατά τη διάρκεια της ιικής αναπαραγωγής. Δεν φαίνεται να παρεμβαίνει στην ανοσογονικότητα του αδρανοποιημένου εμβολίου του ιού της γρίπης Α.

Σε απομονωμένα παρασκευάσματα μυοκαρδιακών κοιλιών (βάτραχος, κουνέλι, γάτα, σκύλος και μοσχάρι) η αμανταδίνη αύξησε τη διάρκεια του δυναμικού δράσης, μείωσε το πλάτος και το μέγιστο διαστολικό δυναμικό, και προκάλεσε φάση 4 αποπόλωσης. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να οφείλονται στην επίδραση της αμανταδίνης στην αγωγιμότητα των ιόντων καλίου.

biotech

PubChem

Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση

expand_more

Η αμανταδίνη απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Απεκκρίνεται κυρίως αμετάβλητη στα ούρα μέσω σπειραματικής διήθησης και σωληναριακής έκκρισης.

3 έως 8 L/kg [υγιείς εθελοντές]

0,2 - 0,3 L/ώρα/kg

0,10 +/- 0,04 L/ώρα/kg [υγιείς, ηλικιωμένοι άνδρες]

Ταχέως και σχεδόν πλήρως απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Η αμανταδίνη κατανέμεται στο μητρικό γάλα.

Κάθαρση: Νεφρική· >90% απεκκρίνεται αμετάβλητη στα ούρα μέσω σπειραματικής διήθησης και νεφρικής σωληναριακής έκκρισης. Ο ρυθμός απέκκρισης αυξάνεται ταχέως σε όξινα ούρα. Σε διάλυση: Μόνο μικρές ποσότητες (περίπου 4%) απομακρύνονται από το αίμα με αιμοκάθαρση.

Κατανέμεται στο σάλιο, την δακρυϊκή μεμβράνη και τις ρινικές εκκρίσεις· σε ζώα, οι συγκεντρώσεις στους ιστούς (ιδίως στους πνεύμονες) είναι υψηλότερες από τις συγκεντρώσεις στον ορό. Διασχίζει τον πλακούντα και τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό· κατανέμεται στο μητρικό γάλα. Οι συγκεντρώσεις στον εγκεφαλονωτιαίο υγρό ήταν 52% των αντίστοιχων συγκεντρώσεων στο πλάσμα σε έναν ασθενή. VolD - 4,4 +/- 0,2 L/kg (φυσιολογική νεφρική λειτουργία)· 5,1 +/- 0,2 L/kg (νεφρική ανεπάρκεια).

Για περισσότερα δεδομένα Απορρόφησης, Κατανομής και Απέκκρισης (Πλήρη) για την ΑΜΑΝΤΑΔΙΝΗ (σύνολο 7), επισκεφθείτε τη σελίδα του αρχείου HSDB.

water_drop

PubChem

Δέσμευση πρωτεϊνών

expand_more

Περίπου 67% δεσμευμένο σε πρωτεΐνες πλάσματος σε εύρος συγκεντρώσεων 0,1 έως 2,0 μg/mL.

hub

PubChem

Μεταβολισμός

expand_more

Δεν παρατηρείται σημαντικός μεταβολισμός, αν και έχουν εντοπιστεί αμελητέες ποσότητες ενός ακετυλιωμένου μεταβολίτη.

Έχουν εντοπιστεί οκτώ μεταβολίτες της αμανταδίνης στα ανθρώπινα ούρα. Ένας μεταβολίτης, μια Ν-ακετυλιωμένη ένωση, ποσοτικοποιήθηκε στα ανθρώπινα ούρα και αντιστοιχούσε στο 5-15% της χορηγηθείσας δόσης. Η ακετυλαμανταδίνη στο πλάσμα αντιστοιχούσε έως και στο 80% της ταυτόχρονης συγκέντρωσης αμανταδίνης στο πλάσμα σε 5 από τους 12 υγιείς εθελοντές μετά τη λήψη δόσης 200 mg αμανταδίνης. Η ακετυλαμανταδίνη δεν ανιχνεύθηκε στο πλάσμα των υπόλοιπων επτά εθελοντών.

Δεν παρατηρείται σημαντικός μεταβολισμός, αν και έχουν εντοπιστεί αμελητέες ποσότητες ενός ακετυλιωμένου μεταβολίτη. Η αμανταδίνη απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Ο μηχανισμός της αντι-παρκινσονικής της δράσης δεν έχει πλήρως κατανοηθεί, αλλά φαίνεται να απελευθερώνει ντοπαμίνη από τις νευρικές απολήξεις των εγκεφαλικών κυττάρων, μαζί με διέγερση της απόκρισης της νορεπινεφρίνης. Ο αντι-ιικός μηχανισμός φαίνεται να είναι άσχετος. Το φάρμακο παρεμβαίνει σε μια ιική πρωτεΐνη, την M2 (ένα ιόν κανάλι), η οποία είναι απαραίτητη για να «ξεκαλυφθεί» το ιικό σωματίδιο μόλις εισέλθει στο κύτταρο μέσω ενδοκυττάρωσης. Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται στα ούρα (A308). Οδός απέκκρισης: Απεκκρίνεται κυρίως αμετάβλητη στα ούρα μέσω σπειραματικής διήθησης και σωληναριακής έκκρισης. Χρόνος ημιζωής: Οι μέσοι χρόνοι ημιζωής κυμάνθηκαν από 10 έως 14 ώρες, ωστόσο η νεφρική δυσλειτουργία προκαλεί σοβαρή αύξηση του χρόνου ημιζωής σε 7 έως 10 ημέρες.

hourglass

PubChem

Ημίσεια ζωή

expand_more

Οι μέσοι χρόνοι ημιζωής κυμάνθηκαν από 10 έως 14 ώρες, ωστόσο η νεφρική δυσλειτουργία προκαλεί σοβαρή αύξηση του χρόνου ημιζωής σε 7 έως 10 ημέρες.

Η φαρμακοκινητική της αμανταδίνης προσδιορίστηκε σε 24 υγιείς ενήλικους άνδρες εθελοντές μετά τη χορήγηση από το στόμα μιας μαλακής κάψουλας αμάνταδίνης υδροχλωρικής 100 mg. … Ο χρόνος ημιζωής ήταν 17 +/- 4 ώρες (εύρος: 10 έως 25 ώρες). Σε άλλες μελέτες, ο χρόνος ημιζωής της αμανταδίνης στο πλάσμα κυμάνθηκε κατά μέσο όρο 16 +/- 6 ώρες (εύρος: 9 έως 31 ώρες) σε 19 υγιείς εθελοντές.

Φυσιολογική νεφρική λειτουργία: 11 έως 15 ώρες. Ηλικιωμένοι ασθενείς: 24 έως 29 ώρες. Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία: 7 έως 10 ημέρες. Αιμοκάθαρση: 24 ώρες.

Ο χρόνος ημιζωής αποβολής αυξάνεται δύο έως τρεις φορές ή και περισσότερο όταν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 40 mL/min/1,73 τ.μ. και κατά μέσο όρο οκτώ ημέρες σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χρόνια συντηρητική αιμοκάθαρση.

MeSH classification

expand_more

Παράγοντες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα δρουν στο ντοπαμινεργικό σύστημα στο ραβδωτό σώμα και τα βασικά γάγγλια ή είναι κεντρικά δρώντα μουσκαρινικά ανταγωνιστικά.
Παράγοντες που χρησιμοποιούνται στην πρόληψη ή θεραπεία ΙΙΩΣΙΚΩΝ ΝΟΣΩΝ. Ορισμένοι από τους τρόπους με τους οποίους μπορούν να δράσουν περιλαμβάνουν την αναστολή της ιικής αναπαραγωγής με αναστολή της ιικής DNA πολυμεράσης· δέσμευση σε ειδικούς υποδοχείς της κυτταρικής επιφάνειας και αναστολή της ιικής διείσδυσης ή απογύμνωσης· αναστολή της σύνθεσης ιικών πρωτεϊνών· ή αποκλεισμό των τελικών σταδίων της συναρμολόγησης του ιού.
Οποιαδήποτε φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τις επιδράσεις τους στους υποδοχείς ντοπαμίνης, στον κύκλο ζωής της ντοπαμίνης ή στην επιβίωση των ντοπαμινεργικών νευρώνων.
Μια υποκατηγορία αναλγητικών παραγόντων που συνήθως δεν δεσμεύονται στους ΟΠΙΟΕΙΔΗ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ και δεν προκαλούν εθισμό. Πολλά μη ναρκωτικά αναλγητικά διατίθενται ως ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΟΥΜΕΝΑ ΦΑΡΜΑΚΑ.

fact_check

PubChem

FDA classification

expand_more

BF4C9Z1J53

AMANTADINE

Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Αναστολέας Πρωτεΐνης M2 του Ιού της Γρίπης Α

Μηχανισμοί Δράσης [MoA] - Αναστολείς Πρωτεΐνης M2

Η αμανταδίνη είναι Αναστολέας Πρωτεΐνης M2 του Ιού της Γρίπης Α. Ο μηχανισμός δράσης της αμανταδίνης είναι ως Αναστολέας Πρωτεΐνης M2.

AMANTADINE

📋 Νόσος Πάρκινσον Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Εργασίας Νευρολογικών Νοσημάτων

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

ΒΗΜΑ 1 N04BB01

Πρώιμη νόσος — Έναρξη θεραπείας
- Επίπτωση της νόσου στη λειτουργικότητα ή/και την ποιότητα ζωής
- Σωματική άσκηση & φυσιοθεραπεία σε όλα τα στάδια
Δοσολογία: Μέτρια βελτίωση όλων των συμπτωμάτων · Συνεχής
ΒΗΜΑ 3 N04BB01

Προχωρημένη νόσος — Φάρμακα πρώτης επιλογής
- Όλοι οι ασθενείς ήδη υπό λεβοντόπα — κινητικές διακυμάνσεις ή/και δυσκινησίες
Δοσολογία: Στο μέγιστο της δόσης κατά των δυσκινησιών · Συνεχής
ΒΗΜΑ WO N04BB01

Διαχείριση κινητικών διακυμάνσεων (wearing-off / δυσκινησίες)
- Επιδείνωση στο τέλος της δόσης (wearing-off), υπερκινησίες/δυσκινησίες ή συνδυασμός
Δοσολογία: Κλιμακωτά · Συνεχής
ΒΗΜΑ ΑΤ N04BB01

Άτυπα παρκινσονικά σύνδρομα (PSP, φλοιοβασική εκφύλιση, MSA)
- Άτυπο παρκινσονικό σύνδρομο — χωρίς γνωστή αποτελεσματική θεραπεία (χρήση off label)
Δοσολογία: Σταδιακή αύξηση έως 400 mg/ημέρα εφόσον ανεκτή · Συνεχής

Επιστημονικό Προφίλ

expand_more

CID

2130

Μοριακός τύπος

C10H17N

Μοριακό βάρος

151.25

IUPAC

adamantan-1-amine

InChIKey

DKNWSYNQZKUICI-UHFFFAOYSA-N

Κατάταξη MeSH

Παράγοντες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα δρουν στο ντοπαμινεργικό σύστημα στο ραβδωτό σώμα και τα βασικά γάγγλια ή είναι κεντρικά δρώντα μουσκαρινικά ανταγωνιστικά.
Παράγοντες που χρησιμοποιούνται στην πρόληψη ή θεραπεία ΙΙΩΣΙΚΩΝ ΝΟΣΩΝ. Ορισμένοι από τους τρόπους με τους οποίους μπορούν να δράσουν περιλαμβάνουν την αναστολή της ιικής αναπαραγωγής με αναστολή της ιικής DNA πολυμεράσης· δέσμευση σε ειδικούς υποδοχείς της κυτταρικής επιφάνειας και αναστολή της ιικής διείσδυσης ή απογύμνωσης· αναστολή της σύνθεσης ιικών πρωτεϊνών· ή αποκλεισμό των τελικών σταδίων της συναρμολόγησης του ιού.
Οποιαδήποτε φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τις επιδράσεις τους στους υποδοχείς ντοπαμίνης, στον κύκλο ζωής της ντοπαμίνης ή στην επιβίωση των ντοπαμινεργικών νευρώνων.
Μια υποκατηγορία αναλγητικών παραγόντων που συνήθως δεν δεσμεύονται στους ΟΠΙΟΕΙΔΗ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ και δεν προκαλούν εθισμό. Πολλά μη ναρκωτικά αναλγητικά διατίθενται ως ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΟΥΜΕΝΑ ΦΑΡΜΑΚΑ.