Clinio Logo
Clinio
ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ N02CA01 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

DIHYDROERGOTAMINE(Διϋδροεργοταμίνη)

Ημίσεια ζωή

Ημίσεια ζωή

Ο χρόνος στον οποίο η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα πέφτει στο μισό. Από αυτόν προκύπτει κάθε πότε δίνεται: το μεσοδιάστημα των δόσεων ακολουθεί χονδρικά την ημιζωή, οπότε μικρή ημιζωή σημαίνει πολλές δόσεις την ημέρα και μεγάλη ημιζωή μία δόση ημερησίως ή αραιότερα. Σταθερά επίπεδα στο αίμα επιτυγχάνονται μετά από 4-5 ημιζωές. Ο κανόνας είναι ενδεικτικός — οι μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης και η εγκεκριμένη δοσολογία της ΠΧΠ υπερισχύουν.

Κατά την πηγή: διφασική με μία α΄ φάση διάρκειας 1,5 ώρας και μία β΄ φάση διάρκειας 15 ωρών

Άλλες πηγές αναφέρουν:
  • DrugBank: 9 ώρες
  • PubChem: 0.7-1 ώρες και 10-13 ώρες
 15 ώρες ΠΧΠ (SPC) Δέσμευση πρωτεϊνών

Δέσμευση πρωτεϊνών

Το ποσοστό του φαρμάκου που κυκλοφορεί δεσμευμένο σε πρωτεΐνες του πλάσματος. Δρα μόνο το ελεύθερο κλάσμα, γι' αυτό η υψηλή δέσμευση αυξάνει τον κίνδυνο αλληλεπιδράσεων εκτόπισης.

 93% (σε πρωτεΐνες πλάσματος) DrugBank Απέκκριση

Απέκκριση

Η κύρια οδός αποβολής του φαρμάκου. Δείχνει πού χρειάζεται προσαρμογή δόσης — σε νεφρική ή σε ηπατική ανεπάρκεια.

 Κόπρανα DrugBank Καθαρίζει (~5×t½)

Καθαρίζει (~5×t½)

Φαρμακοκινητική εκτίμηση, όχι κλινικός κανόνας. Μετά από 5 ημιζωές έχει αποβληθεί πάνω από το 95% της ουσίας από το πλάσμα. Ο αριθμός προκύπτει αυτόματα από τη μεγαλύτερη ημιζωή που αναφέρει η πηγή — συχνά την τελική φάση αποβολής ή την κατανομή στους ιστούς — γι' αυτό μπορεί να δείχνει εβδομάδες ή μήνες. ΔΕΝ είναι το διάστημα διακοπής πριν από επέμβαση ή πριν από φάρμακο που αλληλεπιδρά: αυτό καθορίζεται από τη φαρμακοδυναμική (η ασπιρίνη δρα στα αιμοπετάλια αφού φύγει από το πλάσμα), τους ενεργούς μεταβολίτες, τις μορφές depot, τη νεφρική και ηπατική λειτουργία, τον κίνδυνο της επέμβασης και τον λόγο της αγωγής. Ακολουθήστε την ΠΧΠ και το πρωτόκολλο της επέμβασης.

 3.1 ημέρες arrow_forward

Σκευάσματα και τιμές

Φόρτωση...
Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)

Ενδείξεις κατά έγγραφο

Ατομικές ενδείξεις όπως δηλώνονται στα πιστοποιημένα κείμενα των SPC, με τεκμηρίωση

έλεγχος κάλυψης…
  1. Φόρτωση…

Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Επιμελημένα δεδομένα από το SPC

SPC
Κείμενο ενός σκευάσματος, όχι της δραστικής. Οι ενότητες προέρχονται από την ΠΧΠ του DIHYDERGOT και καλύπτουν 1 από 1 συσκευασίες της δραστικής. Άλλες φαρμακοτεχνικές μορφές και οδοί χορήγησης μπορεί να έχουν διαφορετικές ενδείξεις, δοσολογία και προειδοποιήσεις — συμβουλευθείτε την ΠΧΠ του σκευάσματος που συνταγογραφείτε.
clinical_notes

Ενδείξεις

ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more

  1. Ημικρανική προσβολή

    • G43 Ημικρανία

Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ Πηγή: ΠΧΠ του DIHYDERGOT
Αναζήτηση φαρμάκων ανά ένδειξη
medication

Μορφή & Εμφάνιση

ΠΧΠ (SPC) §3 · περιγραφή σκευάσματος DIHYDERGOT
expand_more
Δισκίο
medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Οδός:
Από το στόμα
Χορήγηση:
δύο φορές ημερησίως
Δόση έναρξης:
1 δισκίο των 2,5 mg
  • Ενήλικες
    Δόση1 δισκίο των 2,5 mg
    δύο φορές ημερησίως
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Γνωστή υπερευαισθησία στα αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ολύρας ή σε κάποιο από τα έκδοχα
  • Κύηση και γαλουχία (βλ. Κύηση και γαλουχία)
  • Καταστάσεις που προδιαθέτουν σε αγγειοσυσπαστικές αντιδράσεις
  • Στεφανιαία νόσος (ειδικότερα σε ασταθή ή αγγειοσυσπαστική στηθάγχη)
  • Σηπτικές καταστάσεις
  • Καταπληξία
  • Αποφρακτική αγγειακή νόσος
  • Μη ικανοποιητικά ελεγχόμενη υπέρταση
  • Κροταφική αρτηρίτιδα
  • Οικογενής ημιπληγική ημικρανία
  • Βασική ημικρανία
  • Σοβαρή έκπτωση της ηπατικής λειτουργίας
  • Συγχορηγούμενη θεραπεία με μακρολιδικά αντιβιοτικά
  • Συγχορηγούμενη θεραπεία με αναστολείς HIV-πρωτεάσης ή της ανάστροφης τρανσκριπτάσης
  • Συγχορηγούμενη θεραπεία με αντιμυκητιασικά τύπου αζόλης (βλ. Αλληλεπιδράσεις)
  • Συγχορηγούμενη θεραπεία με αγγειοσυσπαστικούς παράγοντες (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών της ερυσιβώδους ολύρας, σουματριπτάνης και άλλων αγωνιστών των υποδοχέων 5 HT) (βλ. Αλληλεπιδράσεις)
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Σοβαρή νεφροπάθεια
    Προσοχή
    Πληθυσμόςασθενείς με σοβαρή νεφροπάθεια (εκτός αν σε αιμοδιάλυση) σε μακροχρόνια βάση
    Η δοσολογία θα πρέπει να ελαττώνεται
  • Κεφαλαλγία λόγω υπερβολικής χρήσης φαρμάκων (MOH)
    Πληθυσμόςασθενείς που έχουν συχνές ή καθημερινές κεφαλαλγίες
    Να ζητηθεί ιατρική συμβουλή και να διακοπεί η θεραπεία
  • Στεφανιαία νόσος και συγχορήγηση νιτρογλυκερίνης
    Προσοχή
    Πληθυσμόςασθενείς με στεφανιαία νόσο, ιδίως όταν παίρνουν νιτρογλυκερίνη
    Προσοχή
  • Ιστορικό ίνωσης
    Πληθυσμόςασθενείς με ιστορικό ίνωσης που προκαλείται από φάρμακα (όπως οπισθοπεριτοναϊκή και πνευμονική ίνωση)
    Να ελέγχονται προσεκτικά
  • Εργοτισμός
    Να αποφεύγεται η παρατεταμένη χορήγηση
  • Ηπατική ανεπάρκεια
    Προσοχή
    Προσοχή στην χορήγηση
  • Νεφρική ανεπάρκεια
    Προσοχή
    Προσοχή στην χορήγηση
  • Υπέρταση
    Προσοχή
    Προσοχή στην χορήγηση
  • Υπερθυρεοειδισμός
    Προσοχή
    Προσοχή στην χορήγηση
  • Αιμωδίες στα άκρα
    Διακοπή θεραπείας
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Αναστολείς CYP3A (μακρολιδικά αντιβιοτικά, αναστολείς HIV πρωτεάσης/ανάστροφης τρανσκριπτάσης, αζολικά αντιμυκητιασικά)
    αντένδειξη
    Αυξημένη έκθεση στην διυδροεργοταμίνη και τοξικότητα της ερυσιβώδους ολύρας (αγγειόσπασμο και ισχαιμία στα άκρα και άλλους ιστούς).
    Σύστασηπρέπει να αποφεύγεται
  • Αγγειοσυσπαστικοί παράγοντες (αλκαλοειδή ερυσιβώδους ολύρας, σουματριπτάνη, αγωνιστές υποδοχέων 5ΗΤ, νικοτίνη σε βαρείς καπνιστές)
    αντένδειξη
    Ενίσχυση της αγγειοσύσπασης.
    Σύστασηθα πρέπει να αποφεύγεται
  • β-αδρενεργικοί αναστολείς (π.χ. προπανολόλη)
    προσοχή
    Χρειάζεται προσοχή σε ασθενείς με επιβαρυμένη περιφερική κυκλοφορική λειτουργία.
    Σύστασηχρειάζεται προσοχή
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Νευρικό
  • Ζάλη
Αγγειακές
  • Αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • Αγγειόσπασμος
Αναπνευστικό
  • Δύσπνοια
Γαστρεντερικό
  • Ναυτία
  • Έμετος
  • Κοιλιακό άλγος
  • Διάρροια
Δέρμα
  • Εξάνθημα
  • Οίδημα προσώπου
  • Κνίδωση
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
  • Έμετος
    Γαστρεντερικό
    Όχι συχνές
  • Ναυτία
    Γαστρεντερικό
    Όχι συχνές
  • Αγγειόσπασμος
    Αγγειακές
    Σπάνιες
  • Αύξηση της αρτηριακής πίεσης
    Αγγειακές
    Μη γνωστές
  • Διάρροια
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Δύσπνοια
    Αναπνευστικό
    Μη γνωστές
  • Εξάνθημα
    Δέρμα
    Μη γνωστές
  • Ζάλη
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Κνίδωση
    Δέρμα
    Μη γνωστές
  • Κοιλιακό άλγος
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Οίδημα προσώπου
    Δέρμα
    Μη γνωστές
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αντενδείκνυται expand_more
  • Κύηση
    Αντενδείκνυται
    επειδή η διυδροεργοταμίνη έχει ωκυτόκο δράση και αγγειοσυσπαστικές δράσεις στον πλακούντα και στον ομφάλιο λώρο.
  • Γαλουχία
    Αποφεύγεται
    Είναι πιθανό το Dihydergot να απεκκρίνεται στο γάλα των μαστών.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
e911_emergency

Υπερδοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
(not available)
directions_car

Επίδραση στην οδήγηση

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επηρεάζει την οδήγησηΠιθανώς
Οι ασθενείς που αισθάνονται ζάλη ή άλλες διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων διαταραχών της όρασης, δεν θα πρέπει να οδηγούν ή να χειρίζονται μηχανήματα.
biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοδυναμική

Κωδικός ATC: Ν02C Α01

Μηχανισμός δράσης

Η διυδροεργοταμίνη έχει μέτρια ως μεγάλη συγγένεια με τους διάφορους υποτύπους των υποδοχέων της σεροτονίνης. Έχει ιδιαίτερα μεγάλη αγωνιστική δράση στους 5-HT1D υποδοχείς και σε αυτό πιστεύεται ότι οφείλεται η αντιημικρανιακή της αποτελεσματικότητα. Αυτή η αγωνιστική δράση προκαλεί μια μείωση στη λειτουργία των 5-HT υποδοχέων των νευρικών κυττάρων και με αυτό τον τρόπο επηρεάζει λειτουργικές μονάδες του αγγειακού συστήματος του κρανίου ή/και εμποδίζει την νευρογενή φλεγμονή και την διέγερση των υποδοχέων πόνου. Σε σύγκριση με την εργοταμίνη, in vitro, η διυδροεργοταμίνη είναι πιο ισχυρή όσον αφορά την ικανότητά της να αποκλείει τον α-αδρενεργικό υποδοχέα και λιγότερο ισχυρή στο να προκαλεί συστηματική αγγειοσυστολή που γίνεται μέσω 5-ΗΤ2Α υποδοχέα.

description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση

Μετά από χορήγηση από το στόμα, το Dihydergot απορροφάται περίπου κατά 30%. Η απορρόφηση είναι ταχεία (μέση ζωή 10-20 λεπτά) και η μέγιστη πυκνότητα στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά 1 ώρα. Η ουσία έχει υψηλή δράση πρώτης διόδου στο ήπαρ που φθάνει στο 97%. Η βιοδιαθεσιμότητα της αμετάβλητης ουσίας είναι περίπου 1%. Επιπλέον ο κύριος 8΄-υδροξυμεταβολίτης, που σχηματίζεται με την per os χορήγηση του Dihydergot ανέρχεται στο 5-7% της χορηγούμενης δόσεως και έχει στον άνθρωπο την ίδια δραστικότητα με τη γονική ουσία. Η ολική διαθεσιμότητα (γονική ουσία συν δραστικοί μεταβολίτες) είναι συνεπώς της τάξεως του 6-8%.

Κατανομή

Το Dihydergot συνδέεται με την πρωτεΐνη του πλάσματος κατά 93% και έχει όγκο κατανομής περίπου 30l/kg. Η ολική κάθαρση του σώματος είναι περίπου 1,5l/λεπτό, αντανακλώντας κυρίως την ηπατική κάθαρση.

Αποβολή

Η αποβολή από το πλάσμα είναι διφασική με μία α΄ φάση διάρκειας 1,5 ώρας και μία β΄ φάση διάρκειας 15 ωρών. Η κύρια οδός απεκκρίσεως είναι διαμέσου της χολής στα κόπρανα. Η απέκκριση στα ούρα της γονικής ουσίας και των μεταβολιτών της ανέρχεται στο 1-3%, μετά από χορήγηση από το στόμα.

description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός δράσης - Υπάρχουν δύο θεωρίες που εξηγούν την αποτελεσματικότητα των αγωνιστών 5-HT1D στην ημικρανία: 1) Η ενεργοποίηση των υποδοχέων 5-HT1D που βρίσκονται σε ενδοκρανιακά αγγεία, συμπεριλαμβανομένων των αρτηριο-φλεβικών αναστομώσεων, οδηγεί…
Φαρμακοδυναμική
Κωδικός ATC: Ν02C Α01 ### Μηχανισμός δράσης Η διυδροεργοταμίνη έχει μέτρια ως μεγάλη συγγένεια με τους διάφορους υποτύπους των υποδοχέων της σεροτονίνης. Έχει ιδιαίτερα μεγάλη αγωνιστική δράση στους 5-HT1D υποδοχείς και σε αυτό πιστεύεται ότι οφείλεται η…
Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση Μετά από χορήγηση από το στόμα, το Dihydergot απορροφάται περίπου κατά 30%. Η απορρόφηση είναι ταχεία (μέση ζωή 10-20 λεπτά) και η μέγιστη πυκνότητα στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά 1 ώρα. Η ουσία έχει υψηλή δράση πρώτης διόδου στο ήπαρ που…

Μεταβολισμός
Μεταβολισμός Η DHE μεταβολίζεται στο ήπαρ σε τέσσερις αναγνωρισμένους μεταβολίτες. Η 8’-β-υδροξυ-διυδροεργοταμίνη είναι ο κύριος μεταβολίτης και είναι ενεργή με ισοδυναμία για αδρενεργικούς και 5-HT υποδοχείς. Η 8’-β-υδροξυ-διυδροεργοταμίνη βρίσκεται σε…
Απέκκριση
Κόπρανα

Μονογραφίες Πηγών

Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο

DrugBank

Description

expand_more

Περιγραφή

  • Ένα 9,10α-διυδροπαράγωγο της εργοταμίνης.
  • Χρησιμοποιείται ως αγγειοσυσπαστικό, ειδικά στη θεραπεία της ημικρανίας.
DrugBank

Indication

expand_more

Ενδείξεις

  • Για την οξεία αντιμετώπιση κρίσεων ημικρανίας με ή χωρίς αύρα.
  • Για την οξεία αντιμετώπιση επεισοδίων κεφαλαλγίας τύπου cluster.
DrugBank

Pharmacology

expand_more

Φαρμακολογία

  • Η διϋδροεργοταμίνη χρησιμοποιείται για την οξεία αντιμετώπιση ημικρανίας με ή χωρίς αύρα και την οξεία αντιμετώπιση επεισοδίων κεφαλαλγίας τύπου cluster.
  • Συνδέεται με υψηλή συγγένεια στους υποδοχείς 5-HT1Dα και 5-HT1Dβ. Επίσης έχει υψηλή συγγένεια στους υποδοχείς σεροτονίνης 5-HT1A, 5-HT2A και 5-HT2C, νοραδρεναλίνης α2A, α2B και α1, καθώς και στους υποδοχείς ντοπαμίνης D2L και D3.
  • Η θεραπευτική δράση στην ημικρανία αποδίδεται κυρίως στην αγωνιστική δράση στους υποδοχείς 5-HT1D.
DrugBank

Mechanism of action

expand_more

Μηχανισμός δράσης

  • Υπάρχουν δύο θεωρίες που εξηγούν την αποτελεσματικότητα των αγωνιστών 5-HT1D στην ημικρανία:
    1. Η ενεργοποίηση των υποδοχέων 5-HT1D που βρίσκονται σε ενδοκρανιακά αγγεία, συμπεριλαμβανομένων των αρτηριο-φλεβικών αναστομώσεων, οδηγεί σε αγγειοσυσπαστικό αποτέλεσμα, το οποίο συνδέεται με την ανακούφιση της ημικρανίας.
    2. Η ενεργοποίηση των υποδοχέων 5-HT1D στα αισθητικά νεύρα του τριδύμου συστήματος οδηγεί στην αναστολή της απελευθέρωσης προφλεγμονωδών νευροπεπτιδίων.
DrugBank

Absorption

expand_more

Απορρόφηση

  • Μεταβλητή από ασθενή σε ασθενή και μπορεί να εξαρτάται από τη μέθοδο χορήγησης.
DrugBank

Half life

expand_more

Ημ life

  • 9 ώρες
DrugBank

Protein binding

expand_more

Δέσμευση σε πρωτεΐνες

  • 93% (σε πρωτεΐνες πλάσματος)
DrugBank

Route of elimination

expand_more

Οδός απέκκρισης

  • Η κύρια οδός απέκκρισης της διϋδροεργοταμίνης είναι μέσω της χολής στα κόπρανα. Μόνο 6–7% της αμετάβλητης διϋδροεργοταμίνης απεκκρίνεται στα ούρα μετά από ενδομυϊκή χορήγηση.
DrugBank

Volume of distribution

expand_more

Όγκος κατανομής

  • 800 L
DrugBank

Clearance

expand_more

Κάθαρση

  • 1.5 L/min
DrugBank

Toxicity

expand_more

Τοξικότητα / παρενέργειες

  • Πόνος στην κοιλιά, διαταραχές ομιλίας, κώμα, σύγχυση, σπασμοί, παραισθήσεις, αύξηση και/ή μείωση της αρτηριακής πίεσης, ναυτία, μουδιάσματα, αίσθημα μυρμηγκιάσματος, πόνος, μπλε απόχρωση δακτύλων χεριών και ποδιών, επιβραδυνόμενη αναπνοή, έμετος.

Επιστημονικό Προφίλ

expand_more
CID
10531
Μοριακός τύπος
C33H37N5O5
Μοριακό βάρος
583.7
IUPAC
(6aR,9R,10aR)-N-[(1S,2S,4R,7S)-7-benzyl-2-hydroxy-4-methyl-5,8-dioxo-3-oxa-6,9-diazatricyclo[7.3.0.02,6]dodecan-4-yl]-7-methyl-6,6a,8,9,10,10a-hexahydro-4H-indolo[4,3-fg]quinoline-9-carboxamide
InChIKey
LUZRJRNZXALNLM-JGRZULCMSA-N
Κατάταξη MeSH

Ταξινόμηση MeSH

  • Φάρμακα που προκαλούν αγγειοσυστολή.
  • Φάρμακα που δεσμεύονται και ενεργοποιούν υποδοχείς ντοπαμίνης.
  • Υποκατηγορία αναλγητικών παραγόντων που τυπικά δεν δεσμεύονται σε ΟΠΙΟΕΙΔΕΙΣ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ και δεν προκαλούν εθισμό. Πολλά μη-ναρκωτικά αναλγητικά διατίθενται ως ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΟΥΜΕΝΑ ΦΑΡΜΑΚΑ.