LACTITOL(Λακτιτόλη)
Ημίσεια ζωή
Ο χρόνος στον οποίο η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα πέφτει στο μισό. Από αυτόν προκύπτει κάθε πότε δίνεται: το μεσοδιάστημα των δόσεων ακολουθεί χονδρικά την ημιζωή, οπότε μικρή ημιζωή σημαίνει πολλές δόσεις την ημέρα και μεγάλη ημιζωή μία δόση ημερησίως ή αραιότερα. Σταθερά επίπεδα στο αίμα επιτυγχάνονται μετά από 4-5 ημιζωές. Ο κανόνας είναι ενδεικτικός — οι μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης και η εγκεκριμένη δοσολογία της ΠΧΠ υπερισχύουν.
Κατά την πηγή: 2,4 ώρες
Απέκκριση
Η κύρια οδός αποβολής του φαρμάκου. Δείχνει πού χρειάζεται προσαρμογή δόσης — σε νεφρική ή σε ηπατική ανεπάρκεια.
Καθαρίζει (~5×t½)
Φαρμακοκινητική εκτίμηση, όχι κλινικός κανόνας. Μετά από 5 ημιζωές έχει αποβληθεί πάνω από το 95% της ουσίας από το πλάσμα. Ο αριθμός προκύπτει αυτόματα από τη μεγαλύτερη ημιζωή που αναφέρει η πηγή — συχνά την τελική φάση αποβολής ή την κατανομή στους ιστούς — γι' αυτό μπορεί να δείχνει εβδομάδες ή μήνες. ΔΕΝ είναι το διάστημα διακοπής πριν από επέμβαση ή πριν από φάρμακο που αλληλεπιδρά: αυτό καθορίζεται από τη φαρμακοδυναμική (η ασπιρίνη δρα στα αιμοπετάλια αφού φύγει από το πλάσμα), τους ενεργούς μεταβολίτες, τις μορφές depot, τη νεφρική και ηπατική λειτουργία, τον κίνδυνο της επέμβασης και τον λόγο της αγωγής. Ακολουθήστε την ΠΧΠ και το πρωτόκολλο της επέμβασης.
Σκευάσματα και τιμές
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: από το στόμα, με ρινογαστρικό καθετήρα, υποκλυσμός
- Χορήγηση: Μία φορά την ημέρα (πρωί ή βράδυ) για δυσκοιλιότητα. Διαιρεμένη σε 3 ημερήσιες δόσεις με τα γεύματα για ηπατική εγκεφαλοπάθεια (από το στόμα).
- Δόση έναρξης: 30mL (20g)
- Τιτλοποίηση: Για δυσκοιλιότητα: μετά από μερικές ημέρες, η δόση μπορεί να μειωθεί σε 15mL (10g). Για ηπατική εγκεφαλοπάθεια: η δοσολογία προσαρμόζεται στην ατομική ανταπόκριση του κάθε ασθενούς με μείωση ή αύξηση της δόσης για να επιτευχθούν δύο υδαρείς κενώσεις του εντέρου την ημέρα.
-
Ενήλικες (για δυσκοιλιότητα)Δόση15mL (10g)Αρχική δόση 30mL (20g), μετά μερικές ημέρες μπορεί να είναι επαρκής η δόση των 15mL (10g).
-
Παιδιά (για δυσκοιλιότητα)Δόση0,375mL/kg (0.25g/kg)Ημερήσια δόση ανά σωματικό βάρος.
-
Ασθενείς με Ηπατική εγκεφαλοπάθεια (χορήγηση από το στόμα)Δόση0,75-1,05 mL/kg (0.5-0.7 g/kg)Διαιρεμένη σε 3 ημερήσιες δόσεις με τα γεύματα. Η δοσολογία προσαρμόζεται στην ατομική ανταπόκριση για να επιτευχθούν δύο υδαρείς κενώσεις του εντέρου την ημέρα.
-
Νοσοκομειακοί ασθενείς με Ηπατική εγκεφαλοπάθεια (χορήγηση με ρινογαστρικό καθετήρα ή υποκλυσμός)Δόση1-2 ml/kg (0.4-0.8 g/kg) διαλύματος 40%Για υποκλυσμό, η ποσότητα μπορεί να χορηγηθεί 4-6 φορές την ημέρα. Το διάλυμα 40% παρασκευάζεται προσθέτοντας 300g Λακτιτόλη σε απεσταγμένο νερό μέχρι τελικού όγκου 500ml.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στη λακτιτόλη ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα
-
Ατελής ή πλήρης εντερική απόφραξη
-
Οργανική βλάβη του πεπτικού σωλήνα
-
Άγνωστης αιτιολογίας πόνος στην κοιλιά ή αιμορραγία από το ορθό
-
Ενσφήνωση των κοπράνων
-
Αυτοσωμική υπολειπόμενη κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζηΠληθυσμόςΘηλάζοντα βρέφη και νήπια
-
Γαλακτοζαιμία
-
Προϋπάρχουσες διαταραχές του ισοζυγίου υγρών και ηλεκτρολυτών
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Παρατεταμένη χρήση υπακτικώνΠρέπει να αποφεύγεται
-
Χρόνια δυσκοιλιότηταΠρέπει πρώτα να αντιμετωπίζεται με δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες, επαρκή πρόσληψη υγρών ή σωματική δραστηριότητα
-
Διάρροια λόγω υπερδοσολογίαςΗ κατάλληλη δοσολογία πρέπει να προσδιορισθεί από την αρχή της θεραπείας
-
Έλεγχος ηλεκτρολυτώνΠληθυσμόςΗλικιωμένοι ή εξασθενημένοι ασθενείς σε μακροχρόνια θεραπεία με ΛακτιτόληΠρέπει να υποβάλλονται σε τακτικό έλεγχο των ηλεκτρολυτών του αίματος
-
Προϋπάρχουσες διαταραχές του ισοζυγίου υγρών ή ηλεκτρολυτώνΠρέπει να διορθώνονται πριν την έναρξη της θεραπείας
-
Ενδοσκοπική επέμβαση με ηλεκτροκαυστήραΠληθυσμόςΑσθενείς που χρειάζεται να γίνει ενδοσκοπική επέμβαση με ηλεκτροκαυστήραΠρέπει προηγουμένως να υποβληθούν σε καθαρισμό του εντέρου με μη ζυμώσιμο καθαρτικό
-
ΝαυτίαΠληθυσμόςΑσθενείς οι οποίοι παραπονούνται για ναυτίαΠρέπει να συνιστάται να παίρνουν το Λακτιτόλη κατά τη διάρκεια των γευμάτων
-
Ειλεοστομία ή κολοστομίαΔεν συνιστάται
-
Επίμονη δυσκοιλιότηταΠρέπει να ζητείται η συμβουλή γιατρού
-
Χρήση σε βρέφη και νήπιαΠληθυσμόςΒρέφη και νήπιαΠρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μετά από σύσταση ιατρού
-
Κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας/μεταβολισμούΠληθυσμόςΑσθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη φρουκτόζη, δυσανεξίας στη γαλακτόζη, γαλακτοζαιμία, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης ή ανεπάρκειας λακτάσηςΔεν πρέπει να χρησιμοποιούν το Λακτιτόλη
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
ΑντιόξιναπροσοχήΕξουδετέρωση της οξινοποιητικής δράσης της λακτιτόλης στα κόπρανα (σε κιρρωτικούς ασθενείς με ηπατική εγκεφαλοπάθεια)ΣύστασηΔεν πρέπει να χορηγούνται ταυτόχρονα σε κιρρωτικούς ασθενείς με ηπατική εγκεφαλοπάθεια.
-
προσοχήΕξουδετέρωση της οξινοποιητικής δράσης της λακτιτόλης στα κόπρανα (σε κιρρωτικούς ασθενείς με ηπατική εγκεφαλοπάθεια)ΣύστασηΔεν πρέπει να χορηγούνται ταυτόχρονα σε κιρρωτικούς ασθενείς με ηπατική εγκεφαλοπάθεια.
-
παρακολούθησηΑύξηση της απώλειας καλίουΣύστασηΤο Λακτιτόλη μπορεί να αυξήσει την απώλεια καλίου που προκαλείται από αυτά τα φάρμακα.
-
ΓλυκοσίδεςπροσοχήΑύξηση του κινδύνου τοξικών παρενεργειών λόγω ένδειας καλίουΣύστασηΗ ένδεια καλίου μπορεί να επιτείνει τον κίνδυνο τοξικών παρενεργειών σε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα γλυκοσίδες.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Κοιλιακό άλγος
- Κοιλιακή διάταση
- Διάρροια
- Μετεωρισμός
- Έμετος
- Ναυτία
- Μη φυσιολογικοί γαστρεντερικοί ήχοι
- Πρωκτικός κνησμός
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
ΣπάνιεςΈμετοςΓαστρεντερικό
-
ΣπάνιεςΔιάρροιαΓαστρεντερικό
-
ΣπάνιεςΚοιλιακή διάτασηΓαστρεντερικό
-
ΣπάνιεςΚοιλιακό άλγοςΓαστρεντερικό
-
ΣπάνιεςΜετεωρισμόςΓαστρεντερικό
-
Πολύ σπάνιεςΜη φυσιολογικοί γαστρεντερικοί ήχοιΓαστρεντερικό
-
Πολύ σπάνιεςΝαυτίαΓαστρεντερικό
-
Πολύ σπάνιεςΠρωκτικός κνησμόςΓαστρεντερικό
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΣυνιστάται να λαμβάνεται μόνο σε μεγάλη ανάγκη κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης λόγω περιορισμένης εμπειρίας.Η εμπειρία της χρήσης του Λακτιτόλη από εγκύους είναι περιορισμένη. Μελέτες σε πειραματόζωα δεν έδειξαν τερατογένεση.
-
ΓαλουχίαΗ χρήση του κατά το θηλασμό φαίνεται απίθανο να έχει οποιαδήποτε επίπτωση.Δεν έχει μελετηθεί η έκκριση στο μητρικό γάλα, αλλά απορροφάται ελάχιστα.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Μηχανισμός δράσης
Η λακτιτόλη είναι ένας δισακχαρίτης, αποτελούμενος από γαλακτόζη και σορβιτόλη, ο οποίος δεν υδρολύεται από τις δισακχαριδάσες του λεπτού εντέρου. Σαν αποτέλεσμα, περνά από το λεπτό έντερο και φθάνει αναλλοίωτη στο παχύ έντερο, απορροφούμενη ελάχιστα. Στη συνέχεια μεταβολίζεται, κυρίως σε οξικό, προπιονικό και βουτυρικό οξύ, από την εντερική χλωρίδα, ιδιαίτερα από τα βακτηριοειδή και τα γαλακτοβακτηρίδια. Η οξίνιση του περιεχομένου του παχέος εντέρου μειώνει την παραγωγή και την απορρόφηση της αμμωνίας. Φαίνεται ότι τα παραπάνω αναφερόμενα βακτηρίδια χρησιμοποιούν την αμμωνία και εκλεκτικά αποικοδομούν την λακτιτόλη αντί για τα αμινοξέα: μελέτη in vitro επώασης σε κόπρανα έχει δείξει ότι η παρουσία λακτιτόλης μειώνει την παραγωγή αμμωνίας από τα βακτηρίδια. Η λακτιτόλη δεν είναι επιβλαβής για τα δόντια. Ο μετασχηματισμός της λακτιτόλης σε οργανικά οξέα μικράς αλύσου αυξάνει την ωσμωτική πίεση στο παχύ έντερο, προκαλώντας έτσι κατακράτηση ύδατος στα κόπρανα, αύξηση του όγκου τους και υπακτική δράση.
Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις
Η υπακτική δράση συμβαίνει κατά το πλείστο μέσα σε λίγες ώρες από τη λήψη. Ωστόσο, η πρώτη ανταπόκριση στο υπακτικό μπορεί να καθυστερήσει μέχρι τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα από τη χορήγηση.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Μηχανισμός δράσης Η λακτιτόλη είναι ένας δισακχαρίτης, αποτελούμενος από γαλακτόζη και σορβιτόλη, ο οποίος δεν υδρολύεται από τις δισακχαριδάσες του λεπτού εντέρου. Σαν αποτέλεσμα, περνά από το λεπτό έντερο και φθάνει αναλλοίωτη στο παχύ έντερο,…
Παρακολούθηση Αγωγής
Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα
Εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα / ούρα)
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Ηλεκτρολύτες ορού | scienceΗλεκτρολύτες & μεταβολικά | τακτικός | Ηλικιωμένοι ή εξασθενημένοι ασθενείς σε μακροχρόνια θεραπεία |
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Η λακτιτόλη βοηθά στη διευκόλυνση των κενώσεων με την προσέλκυση νερού στον γαστρεντερικό σωλήνα. Η από του στόματος χορήγηση λακτιτόλης μπορεί να μειώσει την απορρόφηση ταυτόχρονα χορηγούμενων φαρμάκων - άλλα από του στόματος φάρμακα θα πρέπει να χορηγούνται τουλάχιστον 2 ώρες πριν ή 2 ώρες μετά τη λακτιτόλη.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Η λακτιτόλη είναι ένα ωσμωτικό υπακτικό - ασκεί τη φαρμακολογική της δράση δημιουργώντας ένα υπερωσμωτικό περιβάλλον εντός του λεπτού εντέρου. Η ωσμωτική δράση που παράγεται από τη λακτιτόλη αντλεί νερό στο λεπτό έντερο, το οποίο μαλακώνει τα κόπρανα και τελικά διευκολύνει τις κενώσεις.
Η λακτιτόλη, ένας μη απορροφήσιμος υδατάνθρακας με καθορισμένο όριο υπακτικής δράσης και ανώτερες οργανοληπτικές ιδιότητες, έχει προταθεί ως εναλλακτική λύση για τη λακτουλόζη στη θεραπεία της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας. Στην παρούσα μελέτη, οι ερευνητές συνέκριναν το κολικό μεταβολισμό των δύο σακχάρων χρησιμοποιώντας ένα in vitro σύστημα επώασης κοπράνων. Και τα δύο σάκχαρα μεταβολίστηκαν εύκολα από βακτήρια των κοπράνων παράγοντας πτητικές λιπαρές ουσίες και ο μεταβολισμός αναστέλλειτο από νεομυκίνη. Η επίδραση της λακτιτόλης και της λακτουλόζης στο pH του τελικού ειλεού και του παχέος εντέρου παρακολουθήθηκε σε έξι φυσιολογικά άτομα χρησιμοποιώντας τεχνική ραδιοτηλεμετρίας. Και τα δύο σάκχαρα μείωσαν σημαντικά το pH του δεξιού κόλου (βασικό -6,51 ± 0,48 έναντι λακτιτόλης -5,63 ± 0,50· λακτουλόζης -5,18 ± 0,82, p < 0,05). Το pH του υπόλοιπου παχέος εντέρου και του τελικού ειλεού δεν επηρεάστηκε. Η νεομυκίνη που χορηγήθηκε ταυτόχρονα με τη λακτουλόζη εξάλειψε την οξίνιση του δεξιού κόλου. Καθώς η λακτιτόλη και η λακτουλόζη έχουν παρόμοιες επιδράσεις εντός του παχέος εντέρου, η λακτιτόλη φαίνεται να έχει ρόλο στη θεραπεία της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας. Καθώς η νεομυκίνη ανταγωνίζεται τη δράση της λακτουλόζης στο παχύ έντερο, η ταυτόχρονη χρήση της μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματική στη θεραπεία της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας.
… Αναφορές από έγκυρους φορείς και ανασκοπήσεις υποδεικνύουν ότι η μείωση του pH στην πλάκα ως συνέπεια της παραγωγής μεταβολικών οξέων από σακχαρολυτικά βακτήρια όταν εκτίθενται σε ζυμώσιμους υδατάνθρακες (δηλ. σάκχαρα και άμυλα) μπορεί να προάγει την απομεταλλοποίηση και να εμποδίσει την επαναμεταλλοποίηση των κρυστάλλων υδροξυαπατίτη. Οι κρύσταλλοι υδροξυαπατίτη των δοντιών είναι πολύ ανθεκτικοί στη διάλυση σε ουδέτερο pH, αλλά η διαλυτότητά τους αυξάνεται δραματικά καθώς το pH μειώνεται. Συνήθως, το κρίσιμο pH για το αδαμαντίνη των δοντιών είναι περίπου 5,5. … Η απομεταλλοποίηση των ιστών των δοντιών μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης διαιτητικών οξέων σε τρόφιμα ή ποτά, και η συχνή κατανάλωση μπορεί να οδηγήσει σε διάβρωση των δοντιών. Η ξυλιτόλη, η σορβιτόλη, η μαννιτόλη, η μαλτιτόλη, η λακτιτόλη, η ισομαλτ, η ερυθριτόλη, η D-ταγατόζη, η ισομαλτουλόζη, η σουκραλόζη και η πολυδεξτρόζη μεταβολίζονται αργά από βακτήρια στο στόμα. Ο ρυθμός και η ποσότητα παραγωγής οξέος από αυτά τα συστατικά τροφίμων είναι σημαντικά μικρότερη από αυτή της σακχαρόζης. … Η ξυλιτόλη, η σορβιτόλη, η μαννιτόλη, η μαλτιτόλη, η λακτιτόλη, η ισομαλτ, η ερυθριτόλη, η D-ταγατόζη, η ισομαλτουλόζη, η σουκραλόζη και η πολυδεξτρόζη δεν προάγουν την τερηδόνα των δοντιών επειδή δεν μειώνουν το pH της πλάκας στο επίπεδο που σχετίζεται με την απομεταλλοποίηση της αδαμαντίνης. … Έχει αποδειχθεί σχέση αιτίου-αποτελέσματος μεταξύ της κατανάλωσης τροφίμων/ποτών που περιέχουν ζάχαρη σε συχνότητα έκθεσης τέσσερις φορές την ημέρα ή περισσότερο και αυξημένης απομεταλλοποίησης των δοντιών, και ότι η κατανάλωση τροφίμων/ποτών που περιέχουν ξυλιτόλη, σορβιτόλη, μαννιτόλη, μαλτιτόλη, λακτιτόλη, ισομαλτ, ερυθριτόλη, D-ταγατόζη, ισομαλτουλόζη, σουκραλόζη ή πολυδεξτρόζη, αντί για ζάχαρη σε τρόφιμα/ποτά που περιέχουν ζάχαρη, μπορεί να διατηρήσει τη μεταλλοποίηση των δοντιών μειώνοντας την απομεταλλοποίηση των δοντιών σε σύγκριση με τα τρόφιμα που περιέχουν ζάχαρη, υπό την προϋπόθεση ότι τέτοια τρόφιμα/ποτά δεν οδηγούν σε διάβρωση των δοντιών.
Τα συστατικά τροφίμων ξυλιτόλη, σορβιτόλη, μαννιτόλη, μαλτιτόλη, λακτιτόλη, ισομαλτ, ερυθριτόλη, D-ταγατόζη, ισομαλτουλόζη, σουκραλόζη ή πολυδεξτρόζη είχαν ως αποτέλεσμα μειωμένες μεταγευματικές αποκρίσεις της γλυκόζης στο αίμα (ή ινσουλινομικές) σε σύγκριση με τα σάκχαρα κατά βάρος, λόγω της μειωμένης/καθυστερημένης πέψης/απορρόφησής τους ή/και της μείωσης της ποσότητας διαθέσιμων υδατανθράκων, και ότι η κατανάλωση τροφίμων/ποτών στα οποία η ξυλιτόλη, η σορβιτόλη, η μαννιτόλη, η μαλτιτόλη, η λακτιτόλη, η ισομαλτ, η ερυθριτόλη, η D-ταγατόζη, η ισομαλτουλόζη, η σουκραλόζη ή η πολυδεξτρόζη αντικατέστησαν τα σάκχαρα προκάλεσαν χαμηλότερες μεταγευματικές γλυκαιμικές και ινσουλινομικές αποκρίσεις από τα τρόφιμα/ποτά που περιέχουν ζάχαρη. … Έχει αποδειχθεί σχέση αιτίου-αποτελέσματος μεταξύ της κατανάλωσης τροφίμων/ποτών που περιέχουν ξυλιτόλη, σορβιτόλη, μαννιτόλη, μαλτιτόλη, λακτιτόλη, ισομαλτ, ερυθριτόλη, D-ταγατόζη, ισομαλτουλόζη, σουκραλόζη ή πολυδεξτρόζη αντί για ζάχαρη και μείωσης των μεταγευματικών αποκρίσεων της γλυκόζης στο αίμα (χωρίς δυσανάλογη αύξηση των μεταγευματικών ινσουλινομικών αποκρίσεων) σε σύγκριση με τα τρόφιμα/ποτά που περιέχουν ζάχαρη.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Σε υγιείς εθελοντές υπό συνθήκες λήψης τροφής, η από του στόματος χορήγηση 20 γραμμαρίων λακτιτόλης οδήγησε σε μέσο Tmax 3,6 ± 1,2 ώρες, Cmax 776 ± 253 ng/mL και μέσο AUC 6.019 ± 1.771 ng*hr/mL.
Η λακτιτόλη δεν απορροφάται σημαντικά στον γαστρεντερικό σωλήνα. Η συντριπτική πλειοψηφία της χορηγούμενης δόσης πιθανότατα αποικοδομείται σε οργανικά οξέα στο παχύ έντερο και απεκκρίνεται στα κόπρανα.
Δεδομένα σχετικά με τον όγκο κατανομής της λακτιτόλης δεν είναι διαθέσιμα.
Δεδομένα σχετικά με την κάθαρση της λακτιτόλης δεν είναι διαθέσιμα.
Τρία αρσενικά αρουραία (150-200 g· έξι έως οκτώ εβδομάδων· ένα μη προετοιμασμένο και δύο εθισμένα σε δίαιτα που περιείχε 7% λακτιτόλη) έλαβαν από του στόματος σίτιση με περίπου 2 mg D-(σορβιτόλη-1-(¹⁴C)) λακτιτόλης. Στις μελέτες με τα αρουραία που εθίστηκαν στη λακτιτόλη, ανακτήθηκε 9-15% της ραδιενέργειας από τον εκπνεόμενο αέρα στην περίοδο 0-5 ωρών και 48% από τον εκπνεόμενο αέρα στην περίοδο 0-24 ωρών. Τα ούρα και τα κόπρανα περιείχαν μια μικρή αναλογία της χορηγούμενης ραδιενέργειας (ούρα, 2,3% μετά από πέντε ώρες και 6,8% μετά από 24 ώρες· κόπρανα, 11,7% μετά από 24 ώρες). Ο γαστρεντερικός σωλήνας περιείχε 33% της ραδιενέργειας μετά από πέντε ώρες και 5% μετά από 24 ώρες· το υπόλοιπο σώμα περιείχε 20% μετά από πέντε ώρες και 9% μετά από 24 ώρες. Συμπεράστηκε ότι η λακτιτόλη αποικοδομείται εκτενώς στον αρουραίο μετά από από του στόματος χορήγηση, πιθανώς κυρίως από την εντερική μικροχλωρίδα, και ότι ο εθισμός των αρουραίων στη μη ραδιοσημασμένη λακτιτόλη δεν επηρέασε ουσιαστικά τον ρυθμό και την έκταση της αποικοδόμησης.
Σε μελέτες που σχεδιάστηκαν για τη διερεύνηση του μεταβολισμού της ερυθριτόλης in vivo σε υγιείς εθελοντές και τη σύγκριση της ζύμωσης της ερυθριτόλης από την ανθρώπινη κοπρανική χλωρίδα in vitro με αυτή της γλυκόζης και της λακτιτόλης, τέσσερις άνδρες και δύο γυναίκες εθελοντές ηλικίας 21-25 ετών υπέστησαν νυχτερινή νηστεία και στη συνέχεια επιλέχθηκαν τυχαία για να λάβουν μία εφάπαξ δόση 25 g (¹³C)-ερυθριτόλης, (¹³C)-γλυκόζης και (¹³C)-λακτιτόλης σε 250 mL νερού με τουλάχιστον τρεις ημέρες μεταξύ κάθε θεραπείας. Δείγματα αναπνοής λήφθηκαν για ανάλυση διοξειδίου του άνθρακα (¹³C) και αερίου υδρογόνου πριν από τη θεραπεία και σε διαστήματα 30 λεπτών έως 6 ωρών μετά τη θεραπεία. Η αναλογία διοξειδίου του άνθρακα (¹³C):(¹²C) μετρήθηκε με φασματομετρία μάζας ισοτοπικής αναλογίας. Δείγματα ούρων συλλέχθηκαν για 0-6 και 6-24 ώρες μετά τη θεραπεία, και οι συγκεντρώσεις ερυθριτόλης και λακτιτόλης στα ούρα μετρήθηκαν με HPLC. … Κατά τις πρώτες 6 και 24 ώρες μετά τη χορήγηση, ανακτήθηκε 52 και 84% αντίστοιχα της χορηγούμενης ερυθριτόλης στα ούρα. Δεν παρατηρήθηκε αύξηση του εκπνεόμενου διοξειδίου του άνθρακα (¹³C) ή αερίου υδρογόνου, υποδεικνύοντας ότι δεν υπήρξε ζύμωση στο έντερο. Αντίθετα, υπήρξε ταχεία αύξηση του εκπνεόμενου διοξειδίου του άνθρακα (¹³C) μετά την κατανάλωση γλυκόζης και πιο βαθμιαία αύξηση μετά τη λήψη λακτιτόλης. Η απέκκριση υδρογόνου στον εκπνεόμενο αέρα αυξήθηκε επίσης μετά τη θεραπεία με λακτιτόλη. Ούτε η λακτιτόλη ούτε η γλυκόζη ανιχνεύθηκαν σε σημαντικές ποσότητες στα ούρα. …
Η γαστρεντερική απορρόφηση της λακτιτόλης μελετήθηκε σε 6 υγιείς εθελοντές και 8 ασθενείς με κίρρωση. Μετά τη χορήγηση λακτιτόλης 0,5 g/kg, δεν βρέθηκε λακτιτόλη στον ορό. Η νεφρική απέκκριση λακτιτόλης σε 24 ώρες κυμάνθηκε από 0,1 έως 1,4% της χορηγούμενης δόσης (0,46% σε ασθενείς με κίρρωση και 0,35% σε υγιείς εθελοντές). Η γλυκόζη αίματος D- και L-γαλακτικού και ο πλασματικός γλυκόζης δεν αυξήθηκαν μετά τη λακτιτόλη. Τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι η λακτιτόλη απορροφήθηκε ελάχιστα από το γαστρεντερικό σωλήνα σε υγιείς εθελοντές και ασθενείς με κίρρωση, και ότι ο δισακχαρίτης δεν διέταξε την ομοιόσταση της γλυκόζης ή του γαλακτικού.
Η πορεία της από του στόματος λαμβανόμενης λακτιτόλης, ενός μη απορροφήσιμου σακχάρου, μετρήθηκε σε έξι υγιή ανθρώπινα άτομα ακολουθώντας τις τρεις οδούς διάθεσης του καθολικά (¹⁴C)-σημασμένου σακχάρου. Η λακτιτόλη χορηγήθηκε ως ημερήσια δόση 20 g σε έξι υγιείς εθελοντές για 14 ημέρες και την έβδομη ημέρα, χορηγήθηκαν 10 μCi L-[U-(¹⁴C)]-λακτιτόλης με το μη σημασμένο σάκχαρο και παρακολουθήθηκε η απέκκριση του (¹⁴C) σε αναπνοή, ούρα και κόπρανα. Η μέγιστη απέκκριση (¹⁴C)O₂ συνέβη στις έξι ώρες και το συνολικό (¹⁴C)O₂ αντιστοιχούσε στο 62,9 (5,0)%, ενώ το 6,5 (3,6)% και 2,0 (0,3)% της ετικέτας ανακτήθηκαν από τα κόπρανα και τα ούρα αντίστοιχα. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η λακτιτόλη μεταβολίζεται εκτενώς στο ανθρώπινο παχύ έντερο και ότι σημαντικό ποσοστό των βακτηριακών μεταβολιτών είναι διαθέσιμο για κολική απορρόφηση. Ο υπολογισμός αποκάλυψε ότι το 54,5% της θεωρητικής ενεργειακής περιεκτικότητας αυτής της ένωσης αξιοποιήθηκε από τα άτομα. …
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Σύνδεση με Πρωτεΐνες
Καθώς υφίσταται ελάχιστη έως μηδενική συστηματική απορρόφηση, είναι απίθανο η λακτιτόλη να υπόκειται σε σύνδεση με πρωτεΐνες.
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Καθώς υφίσταται ελάχιστη έως μηδενική συστηματική απορρόφηση, είναι απίθανο η λακτιτόλη να υφίσταται σημαντικό βαθμό μεταβολισμού.
Σε μελέτες που σχεδιάστηκαν για τη διερεύνηση του μεταβολισμού της ερυθριτόλης in vivo σε υγιείς εθελοντές και τη σύγκριση της ζύμωσης της ερυθριτόλης από την ανθρώπινη κοπρανική χλωρίδα in vitro με αυτή της γλυκόζης και της λακτιτόλης, τέσσερις άνδρες και δύο γυναίκες εθελοντές ηλικίας 21-25 ετών υπέστησαν νυχτερινή νηστεία και στη συνέχεια επιλέχθηκαν τυχαία για να λάβουν μία εφάπαξ δόση 25 g (¹³C)-ερυθριτόλης, (¹³C)-γλυκόζης και (¹³C)-λακτιτόλης σε 250 mL νερού με τουλάχιστον τρεις ημέρες μεταξύ κάθε θεραπείας. Δείγματα αναπνοής λήφθηκαν για ανάλυση διοξειδίου του άνθρακα (¹³C) και αερίου υδρογόνου πριν από τη θεραπεία και σε διαστήματα 30 λεπτών έως 6 ωρών μετά τη θεραπεία. Η αναλογία διοξειδίου του άνθρακα (¹³C):(¹²C) μετρήθηκε με φασματομετρία μάζας ισοτοπικής αναλογίας. … Για τη διατήρηση ενός σταθερού ρυθμού μεταβολισμού, οι εθελοντές παρέμειναν σε ηρεμία κατά τη διάρκεια της μελέτης. Για την ανάλυση της ζύμωσης in vitro, συλλέχθηκαν δείγματα κοπράνων από έξι υγιείς εθελοντές (φύλο και ηλικία μη καθορισμένα) οι οποίοι ακολουθούσαν μια κανονική δυτικού τύπου δίαιτα. Κανένας από τους εθελοντές δεν παραπονέθηκε για γαστρεντερικά συμπτώματα και κανένας δεν είχε χρησιμοποιήσει αντιβιοτικά τους τελευταίους έξι μήνες. Τα δείγματα επωάστηκαν υπό αναερόβιες συνθήκες για 6 ώρες, και στη συνέχεια μετρήθηκε η συγκέντρωση αερίου υδρογόνου στον χώρο κεφαλής των φιαλιδίων επώασης. … Μετά από επώαση 6 ωρών με ερυθριτόλη, η ποσότητα αερίου υδρογόνου που παρήχθη από την κοπρανική χλωρίδα ήταν συγκρίσιμη με αυτή σε φιαλίδια ελέγχου, αλλά σημαντικά (p < 0,001) περισσότερο αέριο υδρογόνου παρήχθη στα φιαλίδια γλυκόζης και λακτιτόλης από ό,τι στα φιαλίδια ελέγχου ή ερυθριτόλης.
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής
Ο μέσος χρόνος ημίσειας ζωής της λακτιτόλης που χορηγείται από του στόματος είναι 2,4 ώρες.
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Κατηγοριοποίηση MeSH
Παράγοντες που χρησιμοποιούνται για την πρόκληση κένωσης των εντέρων.
Ουσίες που γλυκαίνουν τρόφιμα, ποτά, φάρμακα, κ.λπ., όπως ζάχαρη, σακχαρίνη ή άλλα συνθετικά προϊόντα χαμηλών θερμίδων. (Από Random House Unabridged Dictionary, 2η έκδοση)
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
Κατηγοριοποίηση FDA
L2B0WJF7ZY
LACTITOL
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Ωσμωτικό Υπακτικό
Μηχανισμοί Δράσης [MoA] - Ωσμωτική Δράση
Φυσιολογικά Αποτελέσματα [PE] - Διέγερση Έκκρισης Υγρών/Ηλεκτρολυτών Λεπτού Εντέρου
Η λακτιτόλη είναι ένα Ωσμωτικό Υπακτικό. Ο μηχανισμός δράσης της λακτιτόλης είναι ως Ωσμωτική Δράση. Το φυσιολογικό αποτέλεσμα της λακτιτόλης είναι μέσω της Διέγερσης της Έκκρισης Υγρών/Ηλεκτρολυτών του Λεπτού Εντέρου.
Επιστημονικό Προφίλ
expand_more
Κατηγοριοποίηση MeSH
Παράγοντες που χρησιμοποιούνται για την πρόκληση κένωσης των εντέρων.
Ουσίες που γλυκαίνουν τρόφιμα, ποτά, φάρμακα, κ.λπ., όπως ζάχαρη, σακχαρίνη ή άλλα συνθετικά προϊόντα χαμηλών θερμίδων. (Από Random House Unabridged Dictionary, 2η έκδοση)