ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ B01AB07 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

PARNAPARIN

Παρναπαρίνη

Το Παρναπαρίνη είναι μια γλυκοζαμινογλυκάνη χαμηλού μοριακού βάρους (μέσο μοριακό βάρος 4.500 Daltons), που λαμβάνεται από την ηπαρίνη με μια πρωτότυπη μέθοδο κλασμάτωσης και καθορισμού, η οποία είναι κατοχυρωμένη με τη μορφή ευρεσιτεχνίας.

Εμπορικά Ονόματα

THROMBOPARIN

Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Επιμελημένα δεδομένα από το SPC

SPC

medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Οδός:
Χορήγηση:
Δόση έναρξης:

Γενική χειρουργική

Δόση0,3 ml (3.200 I.U. anti-Xa)

1 υποδόρια ένεση 2 ώρες πριν τη χειρουργική επέμβαση. Ακολούθως, χορήγηση κάθε 24 ώρες επί τουλάχιστον 7 ημέρες.
Ασθενείς με υψηλό κίνδυνο θρομβοεμβολικών επεισοδίων & ορθοπεδική χειρουργική

Δόση0,4 ml (4.250 I.U. anti-Xa)

1 υποδόρια ένεση 12 ώρες πριν και 12 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ακολούθως, 1 ένεση ημερησίως κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου. Η αγωγή διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες.
Θεραπεία εν τω βάθει φλεβικών θρομβώσεων (οξεία φάση)

Δόση2 υποδόριες ενέσεις 0,6 ml (6.400 I.U. anti-Xa) ημερησίως

Η θεραπεία θα πρέπει να εφαρμοσθεί επί τουλάχιστον 7-10 ημέρες. Μπορεί να προηγηθεί από θεραπεία 3-5 ημερών με ενδοφλέβια βραδεία έγχυση 12.800 I.U. anti-Xa.
Θεραπεία εν τω βάθει φλεβικών θρομβώσεων (μετά την οξεία φάση)

Δόση0,6 ml (6.400 I.U. anti-Xa) ημερησίως ή 0,4 ml (4.250 I.U. anti-Xa) ημερησίως

για 10-20 ημέρες ακόμα.
Μετα-φλεβιτιδικό σύνδρομο, χρόνια φλεβική ανεπάρκεια

Δόση0,6 ml (6.400 I.U. anti-Xa), 0,4 ml (4.250 I.U. anti-Xa), ή 0,3 ml (3.200 I.U. anti-Xa) κάθε 24 ώρες

ανάλογα με τη σοβαρότητα της περίπτωσης. Η αγωγή διαρκεί τουλάχιστον 20 ημέρες.
Οξεία επιπολής θρομβοφλεβίτιδα, κιρσοφλεβίτιδα

Δόση0,6 ml (6.400 I.U. anti-Xa), 0,4 ml (4.250 I.U. anti-Xa), ή 0,3 ml (3.200 I.U. anti-Xa) κάθε 24 ώρες

ανάλογα με τη σοβαρότητα της περίπτωσης. Η αγωγή διαρκεί τουλάχιστον 20 ημέρες.

block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Κύηση και θηλασμός
Θετικό ιστορικό θρομβοπενίας με Παρναπαρίνη
Αιμορραγία ή αιμορραγική διάθεση συσχετιζόμενη με διαταραχές της αιμόστασης (εξαιρουμένων των περιπτώσεων θρομβοπάθειας από κατανάλωση μη σχετιζόμενης με την ηπαρίνη)
Οργανικές βλάβες με κίνδυνο αιμορραγίας (όπως πεπτικό έλκος, αμφιβληστροειδοπάθεια, αιμορραγικό σύνδρομο)
Οξεία μικροβιακή ενδοκαρδίτιδα (εξαιρουμένων αυτών που σχετίζονται με τεχνικές βαλβίδες)
Πρόσφατα αιμορραγικά αγγειοεγκεφαλικά επεισόδια
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία, σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα, στην ηπαρίνη ή στα προϊόντα ηπαρίνης
Σοβαρές νεφροπάθειες, νόσοι του παγκρέατος, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, σοβαρά κρανιοεγκεφαλικά τραύματα

Πληθυσμόςμετεγχειρητική περίοδος (για κρανιοεγκεφαλικά τραύματα)
Θεραπεία με αντιμεταβολίτες βιταμίνης Κ
Τοπική - περιοχική αναισθησία για εκλεκτικές χειρουργικές επεμβάσεις

Πληθυσμόςασθενείς στους οποίους χορηγείται ηπαρίνη για λόγους εκτός της προφύλαξης
Σύγχρονη χορήγηση με τικλοπιδίνη, σαλικυλικά ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα (διπυριδαμόλη, σουλφινοπυραζόνη, κ.ά.)

warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Οδός χορήγησης
Αντένδειξη

Δεν πρέπει να χορηγείται ενδομυϊκώς
Θρομβοπενία επαγόμενη από ηπαρίνη (HIT)
Σοβαρή

Διακοπή αγωγής εάν παρατηρηθεί έλλειψη αιμοπεταλίων ή συμπτώματα νέας θρόμβωσης/επιδείνωση θρόμβωσης. Εφαρμογή άλλης αντιπηκτικής αγωγής.
Ασθενείς με υποκείμενες παθήσεις
Προσοχή

ΠληθυσμόςΑσθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια, υπέρταση, ιστορικό πεπτικού έλκους ή άλλη οργανική βλάβη με κίνδυνο αιμορραγίας, ή χοριαμφιβληστροειδική αγγειοπάθεια

Χορήγηση με ιδιαίτερη προσοχή
Μετεγχειρητική περίοδος
Προσοχή

ΠληθυσμόςΑσθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου ή μυελού των οστών

Χορήγηση με προσοχή
Νωτιαία/Επισκληρίδιος αναισθησία/αναλγησία/παρακέντηση
Σοβαρή

ΠληθυσμόςΑσθενείς που υποβάλλονται σε νωτιαία ή επισκληρίδιο αναισθησία, επισκληρίδιο αναλγησία ή οσφιονωτιαία παρακέντηση

Αυξημένος κίνδυνος αιματωμάτων σπονδυλικής στήλης/επισκληρίδιων αιματωμάτων που οδηγούν σε παράλυση. Πρέπει να ελέγχονται προσεκτικά οι παράγοντες κινδύνου.
Νευρολογικές αλλαγές
Προσοχή

ΠληθυσμόςΑσθενείς που λαμβάνουν ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους πριν ή μετά επισκληρίδιο ή νωτιαία αναισθησία

Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή και συχνός έλεγχος για σημεία και συμπτώματα νευρολογικών αλλαγών (οσφυαλγία, αισθητηριακά/κινητικά ελλείμματα, αλλαγές λειτουργίας ουροδόχου κύστης/εντέρου). Οι νοσηλευτές να εκπαιδευτούν, οι ασθενείς να αναφέρουν αλλαγές.
Επισκληρίδιο ή ραχιαίο αιμάτωμα
Επείγουσα

Άμεση διάγνωση και αντιμετώπιση, συμπεριλαμβανομένης της αποσυμπίεσης της σπονδυλικής στήλης
Εναλλαγή σκευασμάτων ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους
Αντένδειξη

Δεν ενδείκνυται η στροφή μεταξύ διαφορετικών σκευασμάτων ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους

swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ, άλλα σαλικυλικά (συστηματική οδός)
αντένδειξη

Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας (αναστολή της δράσης των αιμοπεταλίων και αλλοιώσεις του γαστροδωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου)

ΣύστασηΣυνιστάται η χρήση άλλων ουσιών με αναλγητική ή αντιπυρετική δράση
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (συστηματική οδός)
προσοχή

Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας (αναστολή της δράσης των αιμοπεταλίων και αλλοιώσεις του γαστροδωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου)

ΣύστασηΑπαιτείται προσεκτική κλινική παρακολούθηση και έλεγχος των βιολογικών παραμέτρων
Τικλοπιδίνη
αντένδειξη

Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας (αναστολή της δράσης των αιμοπεταλίων)
Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (διπυριδαμόλη, σουλφινοπυραζόνη, κ.ά.)
αντένδειξη

Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας (αναστολή της δράσης των αιμοπεταλίων)
Από του στόματος χορηγούμενα αντιπηκτικά
προσοχή

Ενίσχυση της αντιπηκτικής δράσης

ΣύστασηΑυξημένη κλινική παρακολούθηση. Λήψη αιμοδιαγράμματος πριν τη χορήγηση της ηπαρίνης σε περίπτωση διαλειπουσών δόσεων, ή χρήση αντιδραστηρίου το οποίο δεν είναι ευαίσθητο στην ηπαρίνη
Γλυκοκορτικοειδή (συστηματική οδός)
προσοχή

Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας (γαστρικός βλεννογόνος, ευθραυστότητα αγγείων)

ΣύστασηΕάν ο συνδυασμός αιτιολογείται απαιτείται εντατικότερη κλινική παρακολούθηση
Δεξτράνη (παρεντερική χορήγηση)
αντένδειξη

Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας (αναστολή της δράσης των αιμοπεταλίων)
Ασκορβικό οξύ, αντιϊσταμινικά, καρδιακοί γλυκοζίτες, πενικιλλίνη (ενδοφλεβίως), τετρακυκλίνες, φαινοθειαζίνες
παρακολούθηση

Μπορεί να μειωθεί η δράση του προϊόντος

sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Ανοσοποιητικό

Αναφυλακτικές/αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις

Αίμα

Θρομβοπενία
Αιμορραγική εκδήλωση

Δέρμα

Δερματίτιδα
Ερύθημα
Κνησμός
Πορφύρα
Εξάνθημα
Κνίδωση
Κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα
Γενικευμένος κνησμός
Ερύθημα με πλάκες στη θέση ένεσης

Γενικές

Αιμάτωμα στη θέση ένεσης
Αιμορραγία στη θέση ένεσης
Ερεθισμός στη θέση ένεσης
Άλγος στη θέση ένεσης
Δυσφορία στη θέση ένεσης
Πορφύρα στη θέση ένεσης
Νέκρωση στη θέση ένεσης
Εξασθένιση

Εργαστηριακές

Αυξημένες τρανσαμινάσες

Τραυματισμοί

Νωτιαίο επισκληρίδιο αιμάτωμα

Ψυχιατρικές

Σύγχυση

Αγγειακές

Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση
Εξάψεις

Αναπνευστικό

Δύσπνοια
Επίσταξη
Οίδημα φάρυγγα
Αιμορραγία υπεζωκότα

Γαστρεντερικό

Κοιλιακό άλγος
Διάρροια
Οίδημα χειλέων
Μέλαινα
Ναυτία

Ήπαρ

Χολοστατική ηπατίτιδα
Ίκτερος

Μυοσκελετικό

Αρθραλγία
Μυαλγία

Αναπαραγωγικό

Μητρορραγία

Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more

Άλγος στη θέση ένεσης

Γενικές

Συχνές
Αιμάτωμα στη θέση ένεσης

Γενικές

Συχνές
Αιμορραγία στη θέση ένεσης

Γενικές

Συχνές
Αυξημένες τρανσαμινάσες

Εργαστηριακές

Συχνές
Δερματίτιδα

Δέρμα

Συχνές
Δυσφορία στη θέση ένεσης

Γενικές

Συχνές
Εξάνθημα

Δέρμα

Συχνές
Ερεθισμός στη θέση ένεσης

Γενικές

Συχνές
Ερύθημα

Δέρμα

Συχνές
Κνίδωση

Δέρμα

Συχνές
Κνησμός

Δέρμα

Συχνές
Πορφύρα

Δέρμα

Συχνές
Ερύθημα με πλάκες στη θέση ένεσης

Δέρμα

Όχι συχνές
Νέκρωση στη θέση ένεσης

Γενικές

Όχι συχνές
Πορφύρα στη θέση ένεσης

Γενικές

Όχι συχνές
Αιμορραγική εκδήλωση

Αίμα

Σπάνιες
Αναφυλακτικές/αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις

Ανοσοποιητικό

Σπάνιες
Θρομβοπενία

Αίμα

Σπάνιες
Νωτιαίο επισκληρίδιο αιμάτωμα

Τραυματισμοί

Σπάνιες
Ίκτερος

Ήπαρ

Μη γνωστές
Αιμορραγία υπεζωκότα

Αναπνευστικό

Μη γνωστές
Αρθραλγία

Μυοσκελετικό

Μη γνωστές
Γενικευμένος κνησμός

Δέρμα

Μη γνωστές
Διάρροια

Γαστρεντερικό

Μη γνωστές
Δύσπνοια

Αναπνευστικό

Μη γνωστές
Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση

Αγγειακές

Μη γνωστές
Εξάψεις

Αγγειακές

Μη γνωστές
Εξασθένιση

Γενικές

Μη γνωστές
Επίσταξη

Αναπνευστικό

Μη γνωστές
Κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα

Δέρμα

Μη γνωστές
Κοιλιακό άλγος

Γαστρεντερικό

Μη γνωστές
Μέλαινα

Γαστρεντερικό

Μη γνωστές
Μητρορραγία

Αναπαραγωγικό

Μη γνωστές
Μυαλγία

Μυοσκελετικό

Μη γνωστές
Ναυτία

Γαστρεντερικό

Μη γνωστές
Οίδημα φάρυγγα

Αναπνευστικό

Μη γνωστές
Οίδημα χειλέων

Γαστρεντερικό

Μη γνωστές
Σύγχυση

Ψυχιατρικές

Μη γνωστές
Χολοστατική ηπατίτιδα

Ήπαρ

Μη γνωστές

pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)

Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή expand_more

Κύηση
Η χρήση του Παρναπαρίνη θα πρέπει να περιορίζεται σύμφωνα με την κρίση του θεράποντος ιατρού, μόνο σε περιπτώσεις απόλυτης ανάγκης.

Δεν μπορεί να αποκλεισθεί το ενδεχόμενο τοξικών επιδράσεων στο έμβρυο.
Γαλουχία
Η χρήση του Παρναπαρίνη θα πρέπει να περιορίζεται σύμφωνα με την κρίση του θεράποντος ιατρού, μόνο σε περιπτώσεις απόλυτης ανάγκης.

Δεν μπορεί να αποκλεισθεί το ενδεχόμενο τοξικών επιδράσεων στο θηλάζον νεογνό.

biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική

expand_more

Φαρμακοδυναμική

Το Παρναπαρίνη, σε αντίθεση με την ηπαρίνη, έχει την ιδιότητα να διατηρεί την αντιθρομβωτική δράση ανεξάρτητη από την αντιπηκτική δράση. Πράγματι, η αναλογία της αντιθρομβωτικής του δράσης (που υπολογίζεται από τον προσδιορισμό του ενεργοποιημένου παράγοντα Χ) προς την αντιπηκτική του δράση (που εκφράζεται με βάση τις τιμές του χρόνου ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης (aPTT) και του χρόνου θρομβίνης (ΤΤ) είναι υψηλότερη από 4, σε σύγκριση πάντοτε με την ηπαρίνη. Η αναλογία αυτή μπορεί να θεωρηθεί ως θεραπευτικός δείκτης ή δείκτης ασφαλείας.

Το Παρναπαρίνη είναι ένα αντιθρομβωτικό φάρμακο με ταχεία και παρατεταμένης διάρκειας δράση, που χρησιμοποιείται για την πρόληψη και αντιμετώπιση των θρομβοεμβολικών επεισοδίων.

Το Παρναπαρίνη, σε αντίθεση με την ηπαρίνη, δεν παρουσιάζει κάποια πρόδρομη δράση στη συσσώρευση των αιμοπεταλίων.

Φαρμακοκινητική

Κατά μέσο όρο το Παρναπαρίνη παρουσιάζει τη μέγιστη anti-Xa δράση στο πλάσμα 3 ώρες μετά την υποδόρια χορήγηση και έχει χρόνο ημιζωής στο πλάσμα περίπου 6 ώρες. Η δράση του αντί-παράγοντα Xa παραμένει στο αίμα για διάστημα περίπου 20 ωρών μετά από την χορήγηση. Οι ιδιότητες αυτές καθιστούν εφικτή τη δυνατότητα χορήγησης εφάπαξ ημερησίως.

Το Παρναπαρίνη κατανέμεται κυρίως στο αίμα, όπου ασκεί τη δράση του, και πιθανώς υπόκειται σε φαινόμενο εξαφάνισης λόγω πρόσληψης από το ενδοθήλιο ή το δικτυοενδοθηλιακό σύστημα, όπως η ηπαρίνη. Μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα νεφρά και απεκκρίνεται μέσω των ούρων.

Μηχανισμός δράσης

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοκινητική

Παρακολούθηση Αγωγής

Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα

event_available

flag

Αρχικός έλεγχος — πριν την έναρξη

Αιμοπετάλια · Πριν τη θεραπεία και ακολούθως 2 φορές την εβδομάδα. Για μακρόχρονη αγωγή, ίδια συχνότητα για τον πρώτο μήνα τουλάχιστον.

science

Εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα / ούρα)

Έλεγχος	Σύστημα	Συχνότητα	Προϋπόθεση
Αιμοπετάλια	bloodtypeΑιματολογικός έλεγχος	Καθημερινά	Ιστορικό θρομβοπενίας από ηπαρίνη
Αιμοπετάλια	bloodtypeΑιματολογικός έλεγχος	Καθημερινά	Υποκατάσταση κλασικής ηπαρίνης με ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους λόγω θρομβοπενίας

checklist Συνδυάζετε πολλά φάρμακα; Δείτε το συγκεντρωτικό πρόγραμμα παρακολούθησης arrow_forward

Σκευάσματα & Τιμολόγηση

Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)

Φόρτωση...

query_stats Κρίσιμα Στοιχεία

Οδός χορήγησης

parenteral

Μορφή

injectable

Καθαρίζει (~5×t½)

≈ 30 ώρες

Εργαλείο washout arrow_forward

science

Εργαλεία & Οδηγίες Όλα →

Ηπαρίνη / LMWH Δοσολογία