Σκευάσματα & Τιμολόγηση
| Σκεύασμα | Περιεκτικότητα | Λιανική |
|---|---|---|
|
PEVARYL 1% W/W
Διακοπή
|
1% | 4.51 € |
|
PEVARYL 1% W/W
Διακοπή
|
1% | 2.46 € |
|
PEVARYL 1% W/W
Διακοπή
|
1% | 3.09 € |
| 150 / SUP | 3.30 € |
Ενδείξεις
Εγκεκριμένες ενδείξεις από το SPC, ομαδοποιημένες κατά ICD-10
-
B37 Καντιντίαση
Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Αιδοιοκολπικές μυκητιάσεις · Μυκητιασική βαλανίτιδα
PEVARYL — Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος (ΠΧΠ), ανά ενότητα
medication
Μορφή & Εμφάνιση
ΠΧΠ (SPC) §3
expand_more
Μορφή & Εμφάνιση
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: κολπική, τοπική
- Χορήγηση: Μια φορά την ημέρα, κατά την κατάκλιση
- Δόση έναρξης: Το περιεχόμενο ενός γεμάτου προωθητήρα κολπικής κρέμας
-
Ενήλικες γυναίκεςΔόσηΠεριεχόμενο ενός γεμάτου προωθητήρα κολπικής κρέμαςμία φορά την ημέρα, κατά την κατάκλιση, για όχι λιγότερο από 14 συνεχείς ημέρες
-
Ενήλικες γυναίκεςΔόσηΈνα 150 mg κολπικό υπόθετομία φορά την ημέρα, για τρεις συνεχείς ημέρες. Σε περίπτωση υποτροπής ή θετικής καλλιέργειας μετά από μία εβδομάδα, επανάληψη θεραπείας.
-
Έγκυες γυναίκεςΠλένουν σχολαστικά τα χέρια πριν την αυτο-χορήγηση υποθέτων. Για την κρέμα, χορήγηση χωρίς προωθητήρα ή από ιατρό (βλ. Κύηση και γαλουχία).
-
ΆνδρεςΔόσηΚρέμαΠλύσιμο και στέγνωμα πέους, μετά απλώστε κρέμα στη βάλανο και ακροποσθία, μία φορά την ημέρα για 14 συνεχείς ημέρες.
-
Παιδιά (2 έως 16 ετών)Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχει τεκμηριωθεί.
-
Ηλικιωμένοι (>65 ετών)Τα δεδομένα είναι ανεπαρκή.
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Οδός χορήγησηςΜόνο για ενδοκολπική χρήση. Όχι οφθαλμικά ή από στόματος.
-
Αλληλεπιδράσεις με αντισυλληπτικά από λάτεξαντένδειξηΝα μην χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με διάφραγμα ή προφυλακτικό από λάτεξ.
-
Αλληλεπιδράσεις με σπερματοκτόνα αντισυλληπτικάπροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς που χρησιμοποιούν σπερματοκτόνα αντισυλληπτικάΝα συμβουλευθούν τον γιατρό τους.
-
Ταυτόχρονη χρήση με άλλες θεραπείες γεννητικών οργάνωνΔεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες εσωτερικές ή εξωτερικές θεραπείες των γεννητικών οργάνων.
-
Δερματικός ερεθισμός ή ευαισθησίαΔιακοπή θεραπείας αν εμφανιστεί σημαντικός ερεθισμός ή ευαισθησία.
-
Διασυαισθησία σε ιμιδαζόλεςπροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με ευαισθησία στις ιμιδαζόλεςΛήψη ιστορικού ευαισθησίας στη νιτρική εκοναζόλη.
-
Έκδοχο: Βενζοϊκό οξύ Ε210προσοχήΜπορεί να προκαλέσει ήπιο ερεθισμό στο δέρμα, τα μάτια και τους βλεννογόνους.
-
Έκδοχο: Βουτυλοϋδροξυανισόλη Ε320προσοχήΜπορεί να προκαλέσει τοπικές δερματικές αντιδράσεις (π.χ. δερματίτιδα από επαφή) ή ερεθισμό στα μάτια και τους βλεννογόνους.
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
Ουσίες που μεταβολίζονται μέσω του CYP3A4/2C9προσοχήΘεωρητική πιθανότητα για ανταγωνιστική αλληλεπίδραση. Κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις απίθανες λόγω περιορισμένης συστηματικής διαθεσιμότητας.
-
Αντιπηκτικά από στόματος (π.χ. βαρφαρίνη, ασενοκουμαρόλη)προσοχήΑπαιτείται ιδιαίτερη προσοχή και παρακολούθηση της αντιπηκτικής δράσης.ΣύστασηΙδιαίτερη προσοχή και παρακολούθηση της αντιπηκτικής δράσης.
-
Προϊόντα από λάτεξ (αντισυλληπτικά διαφράγματα, προφυλακτικά)αντένδειξηΤα συστατικά της κρέμας Εκοναζόλη μπορεί να καταστρέψουν το λάτεξ.ΣύστασηΝα αποφεύγεται η επαφή.
-
Σπερματοκτόνα αντισυλληπτικάπροσοχήΟποιαδήποτε τοπική κολπική θεραπεία μπορεί να αδρανοποιήσει το σπερματοκτόνο αντισυλληπτικό.ΣύστασηΝα συμβουλεύονται τον γιατρό τους.
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Υπερευαισθησία
- Κνησμός
- Αίσθηση καύσου του δέρματος
- Εξάνθημα
- Ερύθημα
- Αγγειοοίδημα
- Κνίδωση
- Δερματίτιδα εξ επαφής
- Αποφολίδωση δέρματος
- Αιδοιοκολπικός καύσος
- Άλγος της θέσης εφαρμογής
- Ερεθισμός θέσης εφαρμογής
- Οίδημα θέσης εφαρμογής
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
ΣυχνέςΑίσθηση καύσου του δέρματοςΔέρμα
-
ΣυχνέςΚνησμόςΔέρμα
-
Όχι συχνέςΕξάνθημαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΆλγος της θέσης εφαρμογήςΓενικές
-
Μη γνωστέςΑγγειοοίδημαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΑιδοιοκολπικός καύσοςΑναπαραγωγικό
-
Μη γνωστέςΑποφολίδωση δέρματοςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΔερματίτιδα εξ επαφήςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΕρεθισμός θέσης εφαρμογήςΓενικές
-
Μη γνωστέςΕρύθημαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΚνίδωσηΔέρμα
-
Μη γνωστέςΟίδημα θέσης εφαρμογήςΓενικές
-
Μη γνωστέςΥπερευαισθησίαΑνοσοποιητικό
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΑποφεύγεται κατά το πρώτο τρίμηνο, με προσοχή κατά το δεύτερο ή τρίτο τρίμηνοΜελέτες σε ζώα έχουν δείξει αναπαραγωγική τοξικότητα (βλ. Προκλινικά δεδομένα). Επειδή υφίσταται κολπική απορρόφηση, το Εκοναζόλη δεν πρέπει να χορηγείται κατά το πρώτο τρίμηνο της κύησης εκτός εάν ο γιατρός θεωρεί ότι είναι απαραίτητο για την ασθενή. Το Εκοναζόλη μπορεί να χορηγηθεί κατά το δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της κύησης αν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί των πιθανών κινδύνων για το έμβρυο.
-
ΓαλουχίαΜε προσοχήΜετά από στόματος χορήγηση της νιτρικής εκοναζόλης σε θηλάζοντες αρουραίους, η εκοναζόλη και/ή οι μεταβολίτες της εκκρίνονταν στο γάλα και ανιχνεύθηκαν στα μικρά που θήλαζαν. Δεν είναι γνωστό αν η νιτρική εκοναζόλη εκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα. Συνιστάται προσοχή όταν χορηγείται Εκοναζόλη και η ασθενής θηλάζει.
-
ΓονιμότηταΑποτελέσματα από μελέτες αναπαραγωγής σε ζώα δεν έδειξαν επίδραση της εκοναζόλης στη γονιμότητα (βλ. Προκλινικά δεδομένα).
e911_emergency
Υπερδοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Υπερδοσολογία
- ναυτία
- έμετος
- διάρροια
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
science
Έκδοχα
ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Έκδοχα
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμικές
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Αντιλοιμώδη και αντισηπτικά, εκτός συνδυασμών με κορτικοστεροειδή, παράγωγα ιμιδαζολίου. Κωδικός ATC: G01AF05.
Μηχανισμός δράσης
Η νιτρική εκοναζόλη δρα καταστρέφοντας τις κυτταρικές μεμβράνες των μυκήτων, προκαλώντας έτσι αυξημένη διαπερατότητα. Οι υποκυτταρικές μεμβράνες στο κυτταρόπλασμα υφίστανται βλάβες. Το πιο πιθανό σημείο της δράσης είναι η ακυλ-ομάδα του ακόρεστου λιπαρού οξέος των φωσφολιπιδίων της μεμβράνης.
Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις
Μικροβιολογία
Ένα ευρύ φάσμα αντιμυκητιασικής δράσης έχει τεκμηριωθεί έναντι δερματοφύτων, ζυμομυκήτων και υφομυκήτων. Έχει επίσης βρεθεί μία κλινικά σχετική δράση έναντι των θετικών κατά Gram βακτηρίων.
Φαρμακοκινητικές
Απορρόφηση
Η συστηματική απορρόφηση της εκοναζόλης είναι εξαιρετικά χαμηλή μετά από κολπική εφαρμογή. Έπειτα από κολπική εφαρμογή της κρέμας νιτρικής εκοναζόλης, απορροφήθηκε περίπου το 5% έως 7% της δόσης. Οι μέσες μέγιστες συγκεντρώσεις της εκοναζόλης και/ή των μεταβολιτών της στο πλάσμα/ορό παρατηρήθηκαν 1 έως 2 ημέρες μετά τη χορήγηση της δόσης και ήταν περίπου 20 έως 40 ng/mL για την κολπική κρέμα και 65 ng/mL για τα κολπικά υπόθετα 150mg.
Κατανομή
Η εκοναζόλη και/ή οι μεταβολίτες της στη συστηματική κυκλοφορία συνδέονται εκτενώς (>98%) με τις πρωτεΐνες του ορού.
Μεταβολισμός
Η εκοναζόλη που φτάνει στη συστηματική κυκλοφορία έχει μεταβολισθεί εκτενώς μέσω οξείδωσης του ιμιδαζολικού δακτυλίου, ακολουθούμενης από Ο-απαλκυλίωση και γλυκουρονιδίωση.
Απέκκριση
Η εκοναζόλη και οι μεταβολίτες της αποβάλλονται στα ούρα και στα κόπρανα.