BETAXOLOL
Βηταξολόλη
Κοινό χαρακτηριστικό αυτών των φαρμάκων είναι ο αποκλεισμός των β-αδρενεργικών υποδοχέων. Σήμερα είναι διαθέσιμοι αρκετοί β-αδρενεργικοί αποκλειστές που σε γενικές γραμμές είναι εξίσου δραστικοί. Ωστόσο μεταξύ τους έχουν διαφορές που μπορεί να επηρεάσουν την επιλογή του φαρμάκου …
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
ΕΟΦ
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
medication
SPC-BETOPTIC
Δοσολογία
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: οφθαλμική
- Δόση έναρξης: μία έως δύο σταγόνες σε κάθε πάσχοντα οφθαλμό, δύο φορές την ημέρα
- Τιτλοποίηση: Σε μερικούς ασθενείς η σταθεροποίηση της ενδοφθάλμιας πίεσης σε χαμηλότερα επίπεδα γίνεται μετά από μερικές εβδομάδες.
-
Ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων ατόμων), παιδιά και έφηβοιΔόσημία έως δύο σταγόνες σε κάθε πάσχοντα οφθαλμό, δύο φορές την ημέρα
block
SPC-BETOPTIC
Αντενδείξεις
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα
-
Φλεβοκομβική βραδυκαρδία, σύνδρομο νοσούντος φλεβοκόμβου, φλεβοκομβοκολπικός αποκλεισμός, κολποκοιλιακός αποκλεισμός δεύτερου ή τρίτου βαθμού που δεν ελέγχεται με βηματοδότη. Έκδηλη καρδιακή ανεπάρκεια ή καρδιογενής καταπληξία.
-
Αντιδραστική νόσος των αεραγωγών συμπεριλαμβανομένου του σοβαρού βρογχικού άσθματος ή ιστορικού σοβαρού βρογχικού άσθματος, της σοβαρής χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας.
warning
SPC-BETOPTIC
Προειδοποιήσεις
expand_more
Προειδοποιήσεις
-
ΓενικάΗ συχνότητα εμφάνισης των συστηματικών ανεπιθύμητων ενεργειών μετά την τοπική οφθαλμική χορήγηση είναι χαμηλότερη από ότι για τη συστηματική χορήγηση. Για τη μείωση της συστηματικής απορρόφησης, (βλ. Δοσολογία).
-
Καρδιακές διαταραχέςΠληθυσμόςΑσθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις (π.χ. στεφανιαία νόσος, στηθάγχη Prinzmetal και καρδιακή ανεπάρκεια) και υπότασηθα πρέπει να αποτιμηθεί σοβαρά η θεραπεία με β-αποκλειστές και να μελετηθεί η περίπτωση θεραπείας με άλλες δραστικές ουσίες. Ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις θα πρέπει να παρακολουθούνται για σημεία επιδείνωσης αυτών των παθήσεων και ανεπιθύμητων ενεργειών. Λόγω της αρνητικής τους επίδρασης στο χρόνο αγωγιμότητας, οι β-αποκλειστές πρέπει να χορηγούνται μόνο με προσοχή σε ασθενείς με καρδιακό αποκλεισμό πρώτου βαθμού.
-
Αγγειακές διαταραχέςΠληθυσμόςΑσθενείς με σοβαρή/ές περιφερική/ές κυκλοφορική/ές δυσλειτουργία/διαταραχές (π.χ. σοβαρές μορφές της νόσου Raynaud ή του συνδρόμου Raynaud)πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή.
-
Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματοςΠληθυσμόςΑσθενείς με ήπιο/μέτριο βρογχικό άσθμα, ιστορικό ήπιου/μέτριου βρογχικού άσθματος ή ήπια/μέτρια χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή.
-
Υπογλυκαιμία/διαβήτηςΠληθυσμόςασθενείς που υπάρχει το ενδεχόμενο αυθόρμητης υπογλυκαιμίας ή σε ασθενείς με ασταθή διαβήτηΟι β-αποκλειστές πρέπει να χορηγούνται με προσοχή, καθώς οι β-αποκλειστές ενδέχεται να συγκαλύψουν τα σημεία και τα συμπτώματα οξείας υπογλυκαιμίας.
-
ΥπερθυρεοειδισμόςΟι β-αποκλειστές ενδέχεται επίσης να συγκαλύψουν τα σημεία του υπερθυρεοειδισμού. Ασθενείς με υπόνοια ανάπτυξης θυρεοτοξίκωσης πρέπει να αντιμετωπίζονται προσεκτικά προς αποφυγή απότομης διακοπής των β-αδρενεργικών αποκλειστών, η οποία μπορεί να προκαλέσει επίταση των συμπτωμάτων από το θυρεοειδή.
-
Μυϊκή αδυναμίαΈχει αναφερθεί η πιθανότητα εμφάνισης μυϊκής αδυναμίας, μετά από αποκλεισμό β-αδρενεργικών υποδοχέων, η οποία συνδέεται με συμπτώματα μυασθένειας (π.χ. διπλωπία, πτώση και γενικευμένη αδυναμία).
-
Αναφυλακτικές αντιδράσειςΠληθυσμόςασθενείς με ιστορικό ατοπίας ή ιστορικό σοβαρής αναφυλακτικής αντίδρασης σε διάφορα αλλεργιογόναενδέχεται να αντιδρούν εντονότερα σε επαναλαμβανόμενες δοκιμασίες πρόκλησης με αυτού του τύπου τα αλλεργιογόνα και να μην αντιδρούν στη συνήθη δόση αδρεναλίνης που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση των αναφυλακτικών αντιδράσεων.
-
Χειρουργική επέμβασηΘα πρέπει να δοθεί προσοχή στη σταδιακή διακοπή των β - αδρενεργικών αποκλειστών πριν από γενική αναισθησία λόγω της μειωμένης ικανότητας της καρδιάς να αντιδρά σε αντανακλαστικά ερεθίσματα συμπαθητικού τύπου που προκαλούνται από β-αδρενεργική δράση.
-
Χειρουργική αναισθησίαΤα οφθαλμικά σκευάσματα β-αποκλειστών ενδέχεται να αναστείλουν τη συστηματική δράση των β-αγωνιστών π.χ. της αδρεναλίνης. Ο αναισθησιολόγος πρέπει να ενημερώνεται όταν ο ασθενής λαμβάνει βηταξολόλη.
-
Αποκόλληση του χοριοειδούςΑποκόλληση του χοριοειδούς έχει αναφερθεί με τη χορήγηση κατασταλτικής θεραπείας του υδατοειδούς υγρού (π.χ. τιμολόλη, ακεταζολαμίδη) μετά από διηθητικές χειρουργικές επεμβάσεις.
-
Παθήσεις του κερατοειδούςΠληθυσμόςΑσθενείς με παθήσεις του κερατοειδούςΟι οφθαλμικοί β-αποκλειστές ενδέχεται να προκαλέσουν ξηροφθαλμία. Ασθενείς με παθήσεις του κερατοειδούς πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή.
-
Άλλοι β-αποκλειστέςΠληθυσμόςασθενείς που ήδη λαμβάνουν ένα συστηματικό β-αποκλειστήΗ επίδραση στην ενδοφθάλμια πίεση ή οι γνωστές επιδράσεις του συστηματικού β-αποκλεισμού ενδέχεται να ενισχυθούν όταν χορηγείται βηταξολόλη. Η απόκριση αυτών των ασθενών πρέπει να παρακολουθείται στενά. Η χρήση δύο τοπικών β-αδρενεργικών αποκλειστών δε συνιστάται (βλ. αλληλεπιδράσεις).
-
Φακοί επαφήςΤο BETOPTIC S 0,25% w/v οφθαλμικές σταγόνες, εναιώρημα περιέχει χλωριούχο βενζαλκώνιο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και είναι γνωστό ότι αποχρωματίζει τους μαλακούς φακούς επαφής. Αποφύγετε την επαφή με μαλακούς φακούς επαφής. Οι ασθενείς πρέπει να καθοδηγούνται να βγάζουν τους φακούς επαφής πριν την εφαρμογή των οφθαλμικών σταγόνων BETOPTIC S και να περιμένουν τουλάχιστον 15 λεπτά πριν τους ξαναφορέσουν.
swap_horiz
SPC-BETOPTIC
Αλληλεπιδράσεις
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
μυωτικόπαρακολούθησηΣυνδυασμός για τη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης σε γλαύκωμα κλειστής γωνίας.
-
αποκλειστές διαύλων ασβεστίου (από το στόμα), β-αδρενεργικοί αποκλειστές, αντιαρρυθμικά (συμπεριλαμβανομένης της αμιοδαρόνης), γλυκοσίδες δακτυλίτιδας, παρασυμπαθομιμητικά, γουανεθιδίνηπροσοχήΠρόσθετες επιδράσεις που οδηγούν σε υπόταση και/ή σαφή βραδυκαρδία.
-
αδρεναλίνη (για αναφυλακτικές αντιδράσεις)προσοχήΜειωμένη απόκριση στην αδρεναλίνη.
-
αδρεναλίνη (οφθαλμική)παρακολούθησηΠεριστασιακή μυδρίαση.
-
φάρμακα που ελαττώνουν τις κατεχολαμίνες (π.χ. ρεζερπίνη)παρακολούθησηΠρόσθετες επιδράσεις, πρόκληση υπότασης και/ή βραδυκαρδίας.
-
αδρενεργικά ψυχοτρόπα φάρμακαπαρακολούθησηΠροσοχή στη χορήγηση.
sick
SPC-BETOPTIC
Ανεπιθύμητες ενέργειες
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- βραδυκαρδία
- ταχυκαρδία
- αρρυθμία
- καρδιακός αποκλεισμός
- συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
- κεφαλαλγία
- συγκοπή
- ζάλη
- λήθαργος
- ίλιγγος
- δυσφορία του οφθαλμού
- θαμπή όραση
- αυξημένη δακρύρροια
- αίσθηση ξένου σώματος στους οφθαλμούς
- στικτή κερατίτιδα
- κερατίτιδα
- επιπεφυκίτιδα
- βλεφαρίτιδα
- μειωμένη οπτική οξύτητα
- φωτοφοβία
- πόνος του οφθαλμού
- ξηροφθαλμία
- ασθενωπία
- βλεφαρόσπασμος
- μη φυσιολογικό αίσθημα στον οφθαλμό
- κνησμός στον οφθαλμό
- έκκριμα του οφθαλμού
- εφελκίδα του χείλους του βλεφάρου
- φλεγμονή του οφθαλμού
- ερεθισμός του οφθαλμού
- διαταραχή του επιπεφυκότα
- οίδημα του επιπεφυκότα
- υπεραιμία του οφθαλμού
- ερύθημα
- καταρράκτης
- ερύθημα του βλεφάρου
- μειωμένη ευαισθησία του κερατοειδούς
- οίδημα
- ανισοκορία
- αλλεργικές αντιδράσεις
- άσθμα
- δύσπνοια
- ρινίτιδα
- πυκνές βρογχικές εκκρίσεις
- άσθμα και αναπνευστική ανεπάρκεια
- βρογχόσπασμος
- βήχας
- ναυτία
- δυσγευσία
- γλωσσίτιδα
- δερματίτιδα
- εξάνθημα
- αλωπεκία
- εξανθήματα
- τοξική επιδερμική νεκρόλυση
- υπόταση
- εξασθένιση
- υπερευαισθησία
- άγχος
- αϋπνία
- κατάθλιψη
- μειωμένη γενετήσια ορμή
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Πολύ συχνέςοφθαλμική δυσανεξίαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνέςθαμπή όρασηΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνέςαυξημένη δακρύρροιαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Συχνέςαίσθηση ξένου σώματος στους οφθαλμούςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςβραδυκαρδίαΚαρδιακές διαταραχές
-
Όχι συχνέςταχυκαρδίαΚαρδιακές διαταραχές
-
Όχι συχνέςάσθμαΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωρακίου
-
Όχι συχνέςδύσπνοιαΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωρακίου
-
Όχι συχνέςρινίτιδαΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωρακίου
-
Όχι συχνέςπυκνές βρογχικές εκκρίσειςΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωρακίου
-
Όχι συχνέςάσθμα και αναπνευστική ανεπάρκειαΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωρακίου
-
Όχι συχνέςβρογχόσπασμοςΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωρακίου
-
Όχι συχνέςναυτίαΔιαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
-
ΣυχνέςκεφαλαλγίαΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Όχι συχνέςστικτή κερατίτιδαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςκερατίτιδαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςεπιπεφυκίτιδαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςβλεφαρίτιδαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςμειωμένη οπτική οξύτηταΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςφωτοφοβίαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςπόνος του οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςξηροφθαλμίαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςασθενωπίαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςβλεφαρόσπασμοςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςμη φυσιολογικό αίσθημα στον οφθαλμόΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςκνησμός στον οφθαλμόΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςέκκριμα του οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςεφελκίδα του χείλους του βλεφάρουΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςφλεγμονή του οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςερεθισμός του οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςδιαταραχή του επιπεφυκόταΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςοίδημα του επιπεφυκόταΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςυπεραιμία του οφθαλμούΟφθαλμικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςερύθημαΟφθαλμικές διαταραχές
-
ΣπάνιεςκαταρράκτηςΟφθαλμικές διαταραχές
-
ΣπάνιεςσυγκοπήΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
ΣπάνιεςβήχαςΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωρακίου
-
ΣπάνιεςρινόρροιαΔιαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωρακίου
-
ΣπάνιεςδυσγευσίαΔιαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
-
ΣπάνιεςδερματίτιδαΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
ΣπάνιεςεξάνθημαΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
ΣπάνιεςυπότασηΑγγειακές διαταραχές
-
ΣπάνιεςάγχοςΨυχιατρικές διαταραχές
-
Σπάνιεςμειωμένη γενετήσια ορμήΔιαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού
-
Μη γνωστέςαρρυθμίαΚαρδιακές διαταραχές
-
Μη γνωστέςκαρδιακός αποκλεισμόςΚαρδιακές διαταραχές
-
Μη γνωστέςσυμφορητική καρδιακή ανεπάρκειαΚαρδιακές διαταραχές
-
Μη γνωστέςζάληΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Μη γνωστέςλήθαργοςΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Μη γνωστέςίλιγγοςΔιαταραχές του νευρικού συστήματος
-
Μη γνωστέςερύθημα του βλεφάρουΟφθαλμικές διαταραχές
-
Μη γνωστέςμειωμένη ευαισθησία του κερατοειδούςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Μη γνωστέςοίδημαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Μη γνωστέςανισοκορίαΟφθαλμικές διαταραχές
-
Μη γνωστέςαλλεργικές αντιδράσειςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Μη γνωστέςγλωσσίτιδαΔιαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
-
Μη γνωστέςαλωπεκίαΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
Μη γνωστέςεξανθήματαΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
Μη γνωστέςτοξική επιδερμική νεκρόλυσηΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
Μη γνωστέςεξασθένισηΓενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης
-
Μη γνωστέςυπερευαισθησίαΔιαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
-
Μη γνωστέςαϋπνίαΨυχιατρικές διαταραχές
-
Μη γνωστέςκατάθλιψηΨυχιατρικές διαταραχές
pregnant_woman
SPC-BETOPTIC
Κύηση / γαλουχία
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται
expand_more
Κύηση / γαλουχία
-
ΓονιμότηταΔεν υπάρχουν στοιχεία
-
ΚύησηΑποφεύγεταιΗ βηταξολόλη δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτός και αν αυτό είναι απολύτως απαραίτητο. Ωστόσο, εάν το BETOPTIC S 0,25% w/v οφθαλμικές σταγόνες, εναιώρημα χορηγείται μέχρι τον τοκετό, το νεογνό θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών της ζωής του.
-
ΓαλουχίαΜε προσοχήΩστόσο, με θεραπευτικές δόσεις βηταξολόλης σε οφθαλμικές σταγόνες δεν είναι πιθανό να υπάρχουν επαρκείς ποσότητες στο μητρικό γάλα ώστε να προκληθούν κλινικά συμπτώματα β-αποκλεισμού στο βρέφος.
neurology
DrugBank
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
SPC-BETOPTIC
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
SPC-BETOPTIC
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
bloodtype
DrugBank
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
medication
Δοσολογία
SPC-BETOPTIC
expand_more
Δοσολογία
block
Αντενδείξεις
SPC-BETOPTIC
expand_more
Αντενδείξεις
warning
Προειδοποιήσεις
SPC-BETOPTIC
expand_more
Προειδοποιήσεις
Γενικά
Όπως και άλλοι οφθαλμικοί παράγοντες που εφαρμόζονται τοπικά, η βηταξολόλη απορροφάται συστηματικά. Λόγω του β-αδρενεργικού αποκλειστή, της βηταξολόλης, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ίδιοι τύποι καρδιαγγειακών, πνευμονικών και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών που παρατηρούνται με τους β- αδρενεργικούς αποκλειστές που χορηγούνται συστηματικά. Η συχνότητα εμφάνισης των συστηματικών ανεπιθύμητων ενεργειών μετά την τοπική οφθαλμική χορήγηση είναι χαμηλότερη από ότι για τη συστηματική χορήγηση. Για τη μείωση της συστηματικής απορρόφησης, (βλ. Δοσολογία).
Καρδιακές διαταραχές
Σε ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις (π.χ. στεφανιαία νόσος, στηθάγχη Prinzmetal και καρδιακή ανεπάρκεια) και υπόταση, θα πρέπει να αποτιμηθεί σοβαρά η θεραπεία με β-αποκλειστές και να μελετηθεί η περίπτωση θεραπείας με άλλες δραστικές ουσίες. Ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις θα πρέπει να παρακολουθούνται για σημεία επιδείνωσης αυτών των παθήσεων και ανεπιθύμητων ενεργειών. Λόγω της αρνητικής τους επίδρασης στο χρόνο αγωγιμότητας, οι β-αποκλειστές πρέπει να χορηγούνται μόνο με προσοχή σε ασθενείς με καρδιακό αποκλεισμό πρώτου βαθμού.
Αγγειακές διαταραχές
Ασθενείς με σοβαρή/ές περιφερική/ές κυκλοφορική/ές δυσλειτουργία/διαταραχές (π.χ. σοβαρές μορφές της νόσου Raynaud ή του συνδρόμου Raynaud) πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή.
Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος
Αναπνευστικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου λόγω βρογχόσπασμου σε ασθενείς με άσθμα έχουν αναφερθεί μετά τη χορήγηση κάποιων οφθαλμικών β-αποκλειστών. Ασθενείς με ήπιο/μέτριο βρογχικό άσθμα, ιστορικό ήπιου/μέτριου βρογχικού άσθματος ή ήπια/μέτρια χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή.
Υπογλυκαιμία/διαβήτης
Οι β-αποκλειστές πρέπει να χορηγούνται με προσοχή σε ασθενείς που υπάρχει το ενδεχόμενο αυθόρμητης υπογλυκαιμίας ή σε ασθενείς με ασταθή διαβήτη, καθώς οι β-αποκλειστές ενδέχεται να συγκαλύψουν τα σημεία και τα συμπτώματα οξείας υπογλυκαιμίας.
Υπερθυρεοειδισμός
- Οι β- αποκλειστές ενδέχεται επίσης να συγκαλύψουν τα σημεία του υπερθυρεοειδισμού.
- Ασθενείς με υπόνοια ανάπτυξης θυρεοτοξίκωσης πρέπει να να αντιμετωπίζονται προσεκτικά προς αποφυγή απότομης διακοπής των β- αδρενεργικών αποκλειστών, η οποία μπορεί να προκαλέσει επίταση των συμπτωμάτων από το θυρεοειδή.
Μυϊκή αδυναμία
Έχει αναφερθεί η πιθανότητα εμφάνισης μυϊκής αδυναμίας, μετά από αποκλεισμό β-αδρενεργικών υποδοχέων, η οποία συνδέεται με συμπτώματα μυασθένειας (π.χ. διπλωπία, πτώση και γενικευμένη αδυναμία).
Αναφυλακτικές αντιδράσεις
Κατά τη λήψη β-αποκλειστών, ασθενείς με ιστορικό ατοπίας ή ιστορικό σοβαρής αναφυλακτικής αντίδρασης σε διάφορα αλλεργιογόνα ενδέχεται να αντιδρούν εντονότερα σε επαναλαμβανόμενες δοκιμασίες πρόκλησης με αυτού του τύπου τα αλλεργιογόνα και να μην αντιδρούν στη συνήθη δόση αδρεναλίνης που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση των αναφυλακτικών αντιδράσεων.
Χειρουργική επέμβαση
Θα πρέπει να δοθεί προσοχή στη σταδιακή διακοπή των β - αδρενεργικών αποκλειστών πριν από γενική αναισθησία λόγω της μειωμένης ικανότητας της καρδιάς να αντιδρά σε αντανακλαστικά ερεθίσματα συμπαθητικού τύπου που προκαλούνται από β-αδρενεργική δράση.
Χειρουργική αναισθησία
Τα οφθαλμικά σκευάσματα β-αποκλειστών ενδέχεται να αναστείλουν τη συστηματική δράση των β-αγωνιστών π.χ. της αδρεναλίνης. Ο αναισθησιολόγος πρέπει να ενημερώνεται όταν ο ασθενής λαμβάνει βηταξολόλη.
Αποκόλληση του χοριοειδούς
Αποκόλληση του χοριοειδούς έχει αναφερθεί με τη χορήγηση κατασταλτικής θεραπείας του υδατοειδούς υγρού (π.χ. τιμολόλη, ακεταζολαμίδη) μετά από διηθητικές χειρουργικές επεμβάσεις.
Παθήσεις του κερατοειδούς
Οι οφθαλμικοί β-αποκλειστές ενδέχεται να προκαλέσουν ξηροφθαλμία. Ασθενείς με παθήσεις του κερατοειδούς πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή.
Άλλοι β-αποκλειστές
Η επίδραση στην ενδοφθάλμια πίεση ή οι γνωστές επιδράσεις του συστηματικού β-αποκλεισμού ενδέχεται να ενισχυθούν όταν χορηγείται βηταξολόλη στους ασθενείς που ήδη λαμβάνουν ένα συστηματικό β-αποκλειστή. Η απόκριση αυτών των ασθενών πρέπει να παρακολουθείται στενά. Η χρήση δύο τοπικών β- αδρενεργικών αποκλειστών δε συνιστάται (βλ. αλληλεπιδράσεις).
Φακοί επαφής:
Το BETOPTIC S 0,25% w/v οφθαλμικές σταγόνες, εναιώρημα περιέχει χλωριούχο βενζαλκώνιο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό και είναι γνωστό ότι αποχρωματίζει τους μαλακούς φακούς επαφής. Αποφύγετε την επαφή με μαλακούς φακούς επαφής. Οι ασθενείς πρέπει να καθοδηγούνται να βγάζουν τους φακούς επαφής πριν την εφαρμογή των οφθαλμικών σταγόνων BETOPTIC S και να περιμένουν τουλάχιστον 15 λεπτά πριν τους ξαναφορέσουν.
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
SPC-BETOPTIC
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
SPC-BETOPTIC
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
pregnant_woman
Κύηση / γαλουχία
SPC-BETOPTIC
expand_more
Κύηση / γαλουχία
Γονιμότητα
Δεν υπάρχουν στοιχεία σχετικά με τις επιδράσεις του BETOPTIC S 0,25% w/v οφθαλμικές σταγόνες, εναιώρημα στην ανθρώπινη γονιμότητα.
Κύηση
Δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για τη χρήση της βηταξολόλης σε έγκυες γυναίκες. Επιδημιολογικές μελέτες δεν κατέδειξαν επιδράσεις δυσπλασίας, δείχνουν όμως έναν κίνδυνο καθυστέρησης της ενδομήτριας ανάπτυξης όταν χορηγούνται β-αποκλειστές από το στόμα. Επιπλέον, έχουν παρατηρηθεί σημεία και συμπτώματα β-αποκλεισμού (π.χ. βραδυκαρδία, υπόταση, αναπνευστική δυσχέρεια και υπογλυκαιμία) στο νεογνό όταν χορηγούνται β-αποκλειστές μέχρι τον τοκετό. Η βηταξολόλη δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτός και αν αυτό είναι απολύτως απαραίτητο. Ωστόσο, εάν το BETOPTIC S 0,25% w/v οφθαλμικές σταγόνες, εναιώρημα χορηγείται μέχρι τον τοκετό, το νεογνό θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών της ζωής του. Για τη μείωση της συστηματικής απορρόφησης, (βλ. Δοσολογία).
Γαλουχία
Οι β-αποκλειστές εκκρίνονται στο μητρικό γάλα, και ενδεχομένως θα μπορούσαν να προκαλέσουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες στο βρέφος της θηλάζουσας μητέρας. Ωστόσο, με θεραπευτικές δόσεις βηταξολόλης σε οφθαλμικές σταγόνες δεν είναι πιθανό να υπάρχουν επαρκείς ποσότητες στο μητρικό γάλα ώστε να προκληθούν κλινικά συμπτώματα β-αποκλεισμού στο βρέφος. Για τη μείωση της συστηματικής απορρόφησης, (βλ. Δοσολογία).
monitor_heart
Φαρμακοδυναμική
SPC-BETOPTIC
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
Φαρμακοκινητική
SPC-BETOPTIC
expand_more
Φαρμακοκινητική
ΕΟΦ · 2.4
β-Αδρενεργικοί αποκλειστές
expand_more
β-Αδρενεργικοί αποκλειστές
Κοινό χαρακτηριστικό αυτών των φαρμάκων είναι ο αποκλεισμός των β-αδρενεργικών υποδοχέων. Σήμερα είναι διαθέσιμοι αρκετοί β-αδρενεργικοί αποκλειστές που σε γενικές γραμμές είναι εξίσου δραστικοί. Ωστόσο μεταξύ τους έχουν διαφορές που μπορεί να επηρεάσουν την επιλογή του φαρμάκου που θα χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία συγκεκριμένης νόσου ή ασθενή.
Η ενδογενής συμπαθητικομιμητική δράση εκφράζει την ικανότητα ενός αδρενεργικού αποκλειστή τόσο να διεγείρει όσο και να αναστέλλει αδρενεργικούς υποδοχείς. Η οξπρενολόλη και η πινδολόλη έχουν ενδογενή συμπαθητικομιμητική δράση και προκαλούν μικρότερου βαθμού βραδυκαρδία και ψυχρότητα στα κάτω άκρα σε σύγκριση με άλλους β-αποκλειστές.
Μερικοί β-αποκλειστές είναι λιποδιαλυτοί ενώ άλλοι είναι υδατοδιαλυτοί. Η ατενολόλη, η σελιπρολόλη, η ναδολόλη και η σοταλόλη είναι οι κατεξοχήν υδατοδιαλυτοί. Ως εκ τούτου είναι λιγότερο πιθανό να εισέλθουν στον εγκέφαλο και έτσι προκαλούν λιγότερες διαταραχές του ύπνου και εφιάλτες. Οι υδατοδιαλυτοί β-αποκλειστές απεκκρίνονται από τους νεφρούς και συσσωρεύονται σε περιπτώσεις νεφρικής ανεπάρκειας. Σαν αποτέλεσμα σ΄ αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται μείωση της δόσης τους. Πρέπει να αποφεύγεται η χορήγηση β-αποκλειστών σε ασθενείς με 2ου ή 3ου βαθμού κολποκοιλιακό αποκλεισμό. Σε καρδιακή ανεπάρκεια απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή. Κατά την έναρξη της αγωγής ενδέχεται να παρατηρηθεί επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας. Αν αυτή η εξέλιξη αποφευχθεί με πολύ μικρές δόσεις, η συνέχιση με μεγαλύτερες μπορεί να συνοδεύεται από βελτίωση τόσο ως προς τη συμπτωματολογία όσο και ως προς την επιβίωση. Ενδείξεις για τέτοια δράση υπάρχουν ως τώρα κυρίως για την καρβεδιλόλη, βισοπρολόλη και μετοπρολόλη. Η σοταλόλη είναι πιθανό να επιμηκύνει το διάστημα QT και έχει προκαλέσει σε μερικές περιπτώσεις κοιλιακές αρρυθμίες επικίνδυνες για την ζωή. Είναι σημαντικό να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην αποφυγή της υποκαλιαιμίας σε ασθενείς που λαμβάνουν σοταλόλη.
Η λαβηταλόλη και η σελιπρολόλη είναι β-αποκλειστές που επιπρόσθετα προκαλούν αγγειοδιαστολή των αρτηριολίων και μειώνουν με αυτό τον τρόπο τις περιφερικές αντιστάσεις. Δεν υπάρχει απόδειξη ότι αυτά τα φάρμακα πλεονεκτούν σημαντικά των υπολοίπων β-αποκλειστών στην αντιμετώπιση της αρτηριακής υπέρτασης.
Η χορήγηση β-αποκλειστών πρέπει να αποφεύγεται εκτός αν δεν υπάρχει εναλλακτική θεραπεία οπότε χορηγούνται με εξαιρετική προσοχή σε άτομα με ιστορικό βρογχικού άσθματος ή χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. Μερικοί β-αποκλειστές όπως η ατενολόλη, η βηταξολόλη, η βισοπρολόλη και η μετοπρολόλη έχουν μικρότερη δράση στους β2-υποδοχείς (βρογχικούς) και ως εκ τούτου είναι σχετικά, όχι όμως απόλυτα, καρδιοεκλεκτικοί. Αυτοί οι β-αποκλειστές προκαλούν βρογχόσπασμο σε μικρότερο βαθμό χωρίς όμως να είναι απαλλαγμένοι εντελώς από αυτή την ανεπιθύμητη ενέργεια.
Οι ενδείξεις των β-αποκλειστών είναι οι ακόλουθες:
- Στεφανιαία νόσος:
α) /iΣτηθάγχη/i. Οι β-αποκλειστές αυξάνουν την αντοχή στην προσπάθεια. Μπορούν να συνδυασθούν με νιτρώδη και με ανταγωνιστές του ασβεστίου. Υπάρχουν ενδείξεις ότι απότομη διακοπή τους προκαλεί επιδείνωση της στηθάγχης. Υπάρχει κίνδυνος να προκληθεί καρδιακή ανεπάρκεια όταν β-αποκλειστές χορηγηθούν μαζί με βεραπαμίλη σε ασθενείς με γνωστή στεφανιαία νόσο.
β) /iΈμφραγμα μυοκαρδίου/i. Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι μερικοί β-αποκλειστές μπορούν να προκαλέσουν μείωση των επανεμφραγμάτων στους ασθενείς που έχουν υποστεί έμφραγμα μυοκαρδίου. Στην οξεία φάση του εμφράγματος η αρχική ενδοφλέβια χορήγηση ατενολόλης ή μετοπρολόλης αρχικά και στη συνέχεια από το στόμα μπορεί να ελαττώσει την πρώιμη θνητότητα. Επίσης η προπρανολόλη και τιμολόλη όταν χορηγούνται χρονίως ήδη από την πρώιμη φάση της αποκατάστασης συνεπάγονται μείωση της θνητότητας.
-
Υπέρταση: Ορισμένοι θεωρούν τους β-αποκλειστές ως φάρμακα πρώτης εκλογής. Είναι ασθενή αντιϋπερτασικά και συνήθως απαιτούν συνδυασμό με άλλα φάρμακα (π.χ. διουρητικά).
-
Αρρυθμίες: Είναι ήπια αντιαρρυθμικά φάρμακα. Προκαλούν βραδυκαρδία και μειώνουν τον αυτοματισμό των έκτοπων εστιών. Η σοταλόλη ειδικά, έχει επιπλέον δράση αντιαρρυθμικού της τάξης ΙΙΙ. Οι β-αποκλειστές χορηγούνται για τον έλεγχο της φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας και, συνήθως σε συνδυασμό με δακτυλίτιδα, της ταχυκαρδίας από κολπική μαρμαρυγή, ιδίως σε υπερθυρεοειδισμό. Χορηγούνται επίσης σε αρρυθμίες που έχουν σχέση με διέγερση του συμπαθητικού ή στεφανιαία νόσο. Είναι επίσης χρήσιμοι σε μερικές περιπτώσεις με σύνδρομο μακρού QT (ιδίως στην οικογενή παραλλαγή του συνδρόμου).
-
Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια.
-
Υπερθυρεοειδισμός ιδίως με έντονες καρδιακές εκδηλώσεις.
-
Καρδιακή ανεπάρκεια. Αρχίζοντας με μικρές δόσεις και συνεχίζοντας με μεγαλύτερες, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, για τη βισοπρολόλη, καρβεδιλόλη και μετοπρολόλη.
Γενικώς οι β-αποκλειστές γίνονται καλά ανεκτοί. Μπορούν όμως να επιτείνουν σε επικίνδυνο βαθμό την καρδιακή ανεπάρκεια αν δεν ληφθούν κατάλληλα μέτρα, τον κολποκοιλιακό αποκλεισμό και το βρογχικό άσθμα. Σε καρδιακή ανεπάρκεια, εφόσον είναι απαραίτητοι, μπορούν να δοκιμαστούν με μεγάλη προσοχή οι β-αποκλειστές με ενδογενή συμπαθητικομιμητική δράση. Οι ίδιοι, καθώς και οι καρδιοεκλεκτικοί, μπορούν να δοκιμασθούν με προσοχή σε βρογχικό άσθμα (αν είναι απολύτως απαραίτητοι). Απότομη διακοπή τους σε στεφανιαία νόσο ενδέχεται να προκαλέσει επίταση της νόσου. Οι προπρανολόλη, οξπρενολόλη και πινδολόλη διέρχονται τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και μπορούν να προκαλέσουν εφιαλτικά όνειρα, ή, σπανιότατα, ψευδαισθήσεις. Η χορήγηση β-αποκλειστών σε φαιοχρωμοκύτωμα χωρίς τη σύγχρονη χορήγηση ενός α-αναστολέα, μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες υπερτασικές κρίσεις. Η λαβητατόλη έχει επιπλέον ισχυρή α-ανασταλτική δράση. Ίσως έχει ιδιαίτερη ένδειξη σε υπέρταση.
ΕΟΦ · 11.4.3
β-Αδρενεργικοί αναστολείς
expand_more
β-Αδρενεργικοί αναστολείς
Oι β-αδρενεργικοί αναστολείς μειώνουν την παραγωγή του υδατοειδούς υγρού και κατά συνέπεια και την ενδοφθάλμια πίεση. Tο αποτέλεσμα αυτό επιτυγχάνεται είτε με συστηματική, είτε με τοπική χορήγηση. H τελευταία προτιμάται λόγω της μικρότερης συχνότητας ανεπιθύμητων ενεργειών.
Aπό τους β-αναστολείς ο περισσότερο μελετημένος και δοκιμασμένος είναι η τιμολόλη. Xορηγείται μόνη ή σε συνδυασμό με άλλα αντιγλαυκωματικά φάρμακα όπως λατανοπρόστη, δορσολαμίδη, βριμονιδίνη και πιλοκαρπίνη.
Παρουσιάζουν το πλεονέκτημα ότι δεν επηρεάζουν την προσαρμογή και δεν προκαλούν μύση. Mειώνουν την ενδοφθάλμια πίεση 30 λεπτά μετά τη χορήγησή τους. Tο αποτέλεσμα αυτό διατηρείται για 24 ώρες και σπανιότερα για ημέρες. Tο μέγιστο της υποτονικής τους δράσης παρατηρείται μετά 7-15 ημέρες. Kυκλοφορούν μη εκλεκτικοί β-αναστολείς (τιμολόλη, λεβοβουνολόλη, μετιπρανολόλη), β1-εκλεκτικοί (βηταξολόλη) και με ενδογενή συμπαθομιμητική δράση (καρτεολόλη). H υποτονική τους δράση στον οφθαλμό είναι παρεμφερής. Δεν ενοχοποιούνται για σοβαρές ή συχνές οφθαλμικές ανεπιθύμητες ενέργειες, ενώ οι συστηματικές είναι σοβαρότερες και συχνότερες, κυρίως στους μη εκλεκτικούς β-αναστολείς, όπου οι διαφορές αφορούν στην δραστικότητα του καθενός β-αναστολέα. Oι μεγαλύτερες συγκεντρώσεις στα σκευάσματα των β-αναστολέων δεν ακολουθούνται από ανάλογη μεγαλύτερη υποτονία, ενώ αυξάνεται ο κίνδυνος συστηματικών ανεπιθύμητων ενεργειών.
DrugBank
Description
expand_more
Description
Περιγραφή
Καρδιοεκλεκτικός ανταγωνιστής β(1)-αδρενεργικών υποδοχέων χωρίς δραστηριότητα μερικής αγωνιστή. [PubChem]
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
Ένδειξη
Για τη διαχείριση της υπέρτασης.
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
Φαρμακολογία
Η βεταξολόλη είναι ένας ανταγωνιστής β(1)-αδρενεργικών υποδοχέων, ανταγωνιστικός και εκλεκτικός (καρδιοεκλεκτικός). Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης, των αρρυθμιών, της στεφανιαίας νόσου, του γλαυκώματος, και επίσης για τη μείωση μη θανατηφόρων καρδιακών συμβαμάτων σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.
Η ενεργοποίηση των β(1)-υποδοχέων (που βρίσκονται κυρίως στην καρδιά) από την επινεφρίνη αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση, με αποτέλεσμα η καρδιά να καταναλώνει περισσότερο οξυγόνο. Φάρμακα όπως η βεταξολόλη, που μπλοκάρουν αυτούς τους υποδοχείς, έχουν επομένως την αντίστροφη επίδραση: μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση και έτσι χρησιμοποιούνται σε καταστάσεις όπου η ίδια η καρδιά στερείται οξυγόνου. Συνταγογραφούνται τακτικά σε ασθενείς με ισχαιμική καρδιοπάθεια.
Επιπλέον, οι β(1)-εκλεκτικοί αναστολείς αποτρέπουν την απελευθέρωση ρενίνης, μιας ορμόνης που παράγεται από τους νεφρούς και οδηγεί σε σύσπαση των αιμοφόρων αγγείων.
Η βεταξολόλη είναι λιπόφιλη και δεν παρουσιάζει ενδογενή συμπαθομιμητική δραστηριότητα (ISA) ή δραστηριότητα σταθεροποίησης μεμβράνης.
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
Μηχανισμός Δράσης
Η βεταξολόλη αναστέλλει εκλεκτικά τη διέγερση των β(1)-αδρενεργικών υποδοχέων από τις κατεχολαμίνες στην καρδιά και στον αγγειακό λείο μυ. Αυτό οδηγεί σε μείωση του καρδιακού ρυθμού, της καρδιακής παροχής, της συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης, και πιθανώς σε ανακλαστική ορθοστατική υπόταση.
Η βεταξολόλη μπορεί επίσης να αναστείλει ανταγωνιστικά τις β(2)-αδρενεργικές αποκρίσεις στους βρογχικούς και αγγειακούς λείους μύες, προκαλώντας βρογχόσπασμο.
DrugBank
Absorption
expand_more
Absorption
Απορρόφηση
Η απορρόφηση από του στόματος δόση είναι πλήρης. Υπάρχει ένα μικρό και σταθερό φαινόμενο πρώτης διόδου, που οδηγεί σε απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα 89% ± 5%, η οποία δεν επηρεάζεται από τη σύγχρονη λήψη τροφής ή αλκοόλ.
DrugBank
Half life
expand_more
Half life
Χρόνος Ημίσειας Ζωής
14-22 ώρες
DrugBank
Protein binding
expand_more
Protein binding
Σύνδεση με Πρωτεΐνες
50%
DrugBank
Route of elimination
expand_more
Route of elimination
Οδός Απέκκρισης
(Δεν αναφέρεται στο κείμενο).
DrugBank
Volume of distribution
expand_more
Volume of distribution
Όγκος Κατανομής
(Δεν αναφέρεται στο κείμενο).
DrugBank
Clearance
expand_more
Clearance
Κάθαρση
(Δεν αναφέρεται στο κείμενο).
DrugBank
Toxicity
expand_more
Toxicity
Τοξικότητα
Οι από του στόματος LD50 είναι 350 έως 400 mg βεταξολόλης/kg σε ποντίκια και 860 έως 980 mg/kg σε αρουραίους.
Τα προβλεπόμενα συμπτώματα υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν βραδυκαρδία, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, υπόταση, βρογχόσπασμο και υπογλυκαιμία.
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Η βεταξολόλη είναι ένας ανταγωνιστής αδρενεργικών υποδοχέων, ανταγωνιστικός και β(1)-εκλεκτικός (καρδιοεκλεκτικός).
Η βεταξολόλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία:
- Υπέρτασης
- Αρρυθμιών
- Στεφανιαίας νόσου
- Γλαυκώματος
- Για τη μείωση μη θανατηφόρων καρδιακών συμβαμάτων σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.
Η ενεργοποίηση των β(1)-υποδοχέων (που βρίσκονται κυρίως στην καρδιά) από την επινεφρίνη αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση, και η καρδιά καταναλώνει περισσότερο οξυγόνο. Φάρμακα όπως η βεταξολόλη που αποκλείουν αυτούς τους υποδοχείς, έχουν την αντίθετη επίδραση: μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση, και γι’ αυτό χρησιμοποιούνται σε καταστάσεις όπου η καρδιά είναι υποξική. Συνταγογραφούνται τακτικά σε ασθενείς με ισχαιμική καρδιακή νόσο.
Επιπλέον, οι β(1)-εκλεκτικοί αποκλειστές εμποδίζουν την απελευθέρωση ρενίνης, μιας ορμόνης που παράγεται από τους νεφρούς και οδηγεί σε αγγειοσυστολή.
Η βεταξολόλη είναι λιπόφιλη και δεν παρουσιάζει ενδογενή συμπαθομιμητική δράση (ISA) ή δράση σταθεροποίησης μεμβράνης.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Η βεταξολόλη αποκλείει εκλεκτικά την κατεχολαμινική διέγερση των β(1)-αδρενεργικών υποδοχέων στην καρδιά και στα αγγειακά λείo μυϊκά τοιχώματα. Αυτό οδηγεί σε μείωση του καρδιακού ρυθμού, της καρδιακής παροχής, της συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης, και πιθανώς σε ανακλαστική ορθοστατική υπόταση.
Η βεταξολόλη μπορεί επίσης να αποκλείσει ανταγωνιστικά τις β(2)-αδρενεργικές αποκρίσεις στους βρογχικούς και αγγειακούς λείους μυς, προκαλώντας βρογχόσπασμο.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Η απορρόφηση από από του στόματος δόση είναι πλήρης.
Υπάρχει ένα μικρό και σταθερό φαινόμενο πρώτης διόδου (first-pass effect) που οδηγεί σε απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα 89% ± 5%, η οποία δεν επηρεάζεται από τη συγχορηγούμενη λήψη τροφής ή αλκοόλ.
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Σύνδεση με Πρωτεΐνες
50%
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Κυρίως ηπατικός. Περίπου το 15% της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται ως αμετάβλητο φάρμακο, με το υπόλοιπο να αποτελείται από μεταβολίτες των οποίων η συμβολή στην κλινική δράση είναι αμελητέα.
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής
14-22 ώρες
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ταξινόμηση MeSH
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της οξείας ή χρόνιας αγγειακής ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ανεξαρτήτως φαρμακολογικού μηχανισμού. Μεταξύ των αντιυπερτασικών παραγόντων περιλαμβάνονται τα ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ (ειδικά τα ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ, ΘΕΙΑΖΙΔΙΚΑ), οι Β-ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΟΙ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΕΣ, οι Α-ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΟΙ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΕΣ, οι ΑΝΑΚΑΜΠΤΕΙΝ (ENZYME INHIBITORS) ΑΓΓΕΙΟΤΕΝΣΙΝΗΣ, οι ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ ΔΙΑΥΛΩΝ ΑΣΒΕΣΤΙΟΥ, οι ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ ΓΑΓΓΛΙΩΝ και οι ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΟΛΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ.
Φάρμακα που αναστέλλουν τις δράσεις του συμπαθητικού νευρικού συστήματος με οποιονδήποτε μηχανισμό. Τα περισσότερα από αυτά είναι οι ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΟΙ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΕΣ και φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα νορεπινεφρίνης ή την απελευθέρωση νευροδιαβιβαστών από τις μεταγαγγλιακές συμπαθητικές απολήξεις (βλ. ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ). Περιλαμβάνονται εδώ φάρμακα που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα για τη μείωση της συμπαθητικής δραστηριότητας (π.χ., κεντρικά δρώντες α-2 αδρενεργικοί αγωνιστές, βλ. ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΟΙ Α-ΑΓΩΝΙΣΤΕΣ).
Φάρμακα που δεσμεύονται και αποκλείουν την ενεργοποίηση των Β(1)-ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΩΝ ΥΠΟΔΟΧΕΩΝ.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
Ταξινόμηση FDA
O0ZR1R6RZ2
BETAXOLOL
Μηχανισμοί Δράσης [MoA] - Β-Αδρενεργικοί Ανταγωνιστές
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Β-Αδρενεργικός Αποκλειστής
Η βεταξολόλη είναι Β-Αδρενεργικός Αποκλειστής. Ο μηχανισμός δράσης της βεταξολόλης είναι ως Β-Αδρενεργικός Ανταγωνιστής.
BETAXOLOL
Β-Αδρενεργικοί Ανταγωνιστές [MoA]; Β-Αδρενεργικός Αποκλειστής [EPC]
Ημίσεια ζωή
Δέσμευση πρωτεϊνών
Βιοδιαθεσιμότητα
Απέκκριση
Scientific Profile
Ταξινόμηση MeSH
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της οξείας ή χρόνιας αγγειακής ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ανεξαρτήτως φαρμακολογικού μηχανισμού. Μεταξύ των αντιυπερτασικών παραγόντων περιλαμβάνονται τα ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ (ειδικά τα ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ, ΘΕΙΑΖΙΔΙΚΑ), οι Β-ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΟΙ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΕΣ, οι Α-ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΟΙ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΕΣ, οι ΑΝΑΚΑΜΠΤΕΙΝ (ENZYME INHIBITORS) ΑΓΓΕΙΟΤΕΝΣΙΝΗΣ, οι ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ ΔΙΑΥΛΩΝ ΑΣΒΕΣΤΙΟΥ, οι ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ ΓΑΓΓΛΙΩΝ και οι ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΟΛΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ.
Φάρμακα που αναστέλλουν τις δράσεις του συμπαθητικού νευρικού συστήματος με οποιονδήποτε μηχανισμό. Τα περισσότερα από αυτά είναι οι ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΟΙ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΕΣ και φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα νορεπινεφρίνης ή την απελευθέρωση νευροδιαβιβαστών από τις μεταγαγγλιακές συμπαθητικές απολήξεις (βλ. ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ). Περιλαμβάνονται εδώ φάρμακα που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα για τη μείωση της συμπαθητικής δραστηριότητας (π.χ., κεντρικά δρώντες α-2 αδρενεργικοί αγωνιστές, βλ. ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΟΙ Α-ΑΓΩΝΙΣΤΕΣ).
Φάρμακα που δεσμεύονται και αποκλείουν την ενεργοποίηση των Β(1)-ΑΔΡΕΝΕΡΓΙΚΩΝ ΥΠΟΔΟΧΕΩΝ.