CEFIXIME
Κεφιξίμη
### Μηχανισμός δράσης Η Cefixime είναι ένα αντιβιοτικό της οικογένειας των β-λακταμικών, της ομάδας των κεφαλοσπορινών 3ης γενεάς.
Εμπορικά Ονόματα
Ενδείξεις
Εγκεκριμένες ενδείξεις από το SPC, ομαδοποιημένες κατά ICD-10
-
N39 Άλλες διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος
Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Λοίμωξη κατώτερου ουροποιητικού
-
K83 Άλλες παθήσεις των χοληφόρων οδών
Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Χολαγγειίτιδα
-
J15 Βακτηριακή πνευμονία, μη ταξινομημένη αλλού
Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Πνευμονία βακτηριακής αιτιολογίας
-
A54 Γονοκοκκική λοίμωξη
Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Γονοκοκκική ουρηθρίτιδα
-
N30 Κυστίτιδα
Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Κυστεοουρηθρίτιδα
-
J42 Μη καθορισμένη χρόνια βρογχίτιδα
Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Παρόξυνση χρόνιας βρογχίτιδας
-
J03 Οξεία αμυγδαλίτιδα
Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Αμυγδαλίτιδα
-
N10 Οξεία σωληναγγειακή διάμεση νεφρίτιδα
Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Οξεία πυελονεφρίτιδα
-
J02 Οξεία φαρυγγίτιδα
Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Φαρυγγίτιδα
-
A38 Οστρακιά
-
H66 Πυώδης και μη καθορισμένη μέση ωτίτιδα
Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Μέση ωτίτιδα · Οξεία μέση πυώδης ωτίτιδα
-
K81 Χολοκυστίτιδα
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
medication
Μορφή & Εμφάνιση
ΠΧΠ (SPC) §3 · περιγραφή σκευάσματος CEFTORAL
expand_more
Μορφή & Εμφάνιση
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: από το στόμα
- Χορήγηση: εφάπαξ ή σε δύο ίσες δόσεις
- Δόση έναρξης: 400mg/24ωρο
-
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετώνΔόση400mg/24ωροεφάπαξ ή σε δύο ίσες δόσεις. Σε μη επιπλεγμένες λοιμώξεις των ουροφόρων οδών: 200mg/24ωρο.
-
Ηλικιωμένα άτομαΊδια με αυτή που συνιστάται για τους ενήλικες. Η νεφρική λειτουργία πρέπει να ελέγχεται και η δοσολογία να καθορίζεται ανάλογα με τη βαρύτητα της νεφρικής βλάβης (βλ. Δοσολογία).
-
Παιδιά μέχρι και 2 ετώνΔόση8mg/kg βάρους σώματος την ημέραεφάπαξ ή σε δύο ίσες δόσεις. Δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών.
-
Παιδιά 2-4 ετώνΔόση5 ml την ημέρα
-
Παιδιά 5-8 ετώνΔόση10 ml την ημέρα
-
Παιδιά 9-12 ετώνΔόση15 ml την ημέρα
-
Παιδιά με βάρος άνω των 50 κιλών ή μεγαλύτερα των 12 ετώνΔόση ενηλίκων
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Υπερευαισθησία σε άλλα φάρμακαπροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό υπερευαισθησίας σε άλλα φάρμακαΧορηγείται με προσοχή
-
ΠορφυρίαπροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με πορφυρίαΧορηγείται με προσοχή
-
Διασταυρούμενη ευαισθησία με πενικιλλίνεςπροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς ευαίσθητοι στην πενικιλλίνηΟι κεφαλοσπορίνες πρέπει να χορηγούνται με προσοχή. Έχουν περιγραφεί βαρείες αντιδράσεις (ακόμη και αναφυλακτικό shock).
-
Αλλεργική αντίδρασηΤο Κεφιξίμη πρέπει να διακοπεί και ο ασθενής να υποβληθεί στην κατάλληλη θεραπεία, αν χρειαστεί.
-
Διαταραχές της νεφρικής λειτουργίαςπροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με σημαντικές διαταραχές της νεφρικής λειτουργίαςΧορηγείται με προσοχή (βλ. Δοσολογία)
-
Ανάπτυξη ανθεκτικών στελεχώνΠαρατεταμένη χορήγηση του Κεφιξίμη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανθεκτικών στελεχών.
-
Επίδραση στην εντερική χλωρίδα / Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδαΤο φάρμακο πρέπει να διακοπεί αν παρουσιασθεί εκσεσημασμένη διάρροια.
-
Χορήγηση σε ηλικιωμένους ασθενείςπροσοχήΠληθυσμόςΗλικιωμένοι ασθενείςΤο φάρμακο πρέπει να χορηγείται με προσοχή ανάλογα με την κατάσταση των ασθενών και ιδιαίτερα λαμβάνοντας υπόψιν το δοσολογικό σχήμα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιο πιθανόν να εμφανισθούν συχνότερα. Μπορεί να εμφανισθούν συμπτώματα από ανεπάρκεια της βιταμίνης Κ (παράταση του χρόνου προθρομβίνης).
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
αντιόξιναπαρακολούθησηΔεν επηρεάζει την απορρόφηση
-
προσοχήΑυξημένα επίπεδαΣύστασηπροσδιορισμός των επιπέδων της καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
-
διάλυμα Benedict ή Fehling ή δισκία θειϊκού χαλκού (τεστ γλυκόζης ούρων)προσοχήΨευδώς θετική αντίδραση γλυκόζης στα ούραΣύστασηΝα χρησιμοποιούνται ενζυμικές μέθοδοι που βασίζονται στην οξειδάση της γλυκόζης
-
CoombsπροσοχήΨευδώς θετική αντίδραση CoombsΣύστασηπρέπει να εξακριβώνεται αν η θετική αντίδραση Coombs οφείλεται στο φάρμακο
-
δοκιμασίες ούρων για κετόνες (μέθοδος βασιζόμενη στο νιτροπρωσσικό)προσοχήΨευδώς θετικές δοκιμασίες ούρων για κετόνες
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Διάρροια
- Ναυτία
- Κοιλιακός πόνος
- Δυσπεψία
- Έμετος
- Τυμπανισμός
- Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα
- διαταραχές των κενώσεων
- Κεφαλαλγία
- ίλλιγος
- Εξάνθημα
- Κνησμός
- Κνίδωση
- Πυρετός
- Αρθραλγία
- Θρομβοπενία
- Λευκοπενία
- Ηωσινοφιλία
- Θρομβοκυττάρωση
- αύξηση των τρανσαμινασών (ASAT και ALAT)
- Αύξηση αλκαλικής φωσφατάσης
- Αύξηση ουρίας
- Αύξηση κρεατινίνης ορού
- κνησμός των γεννητικών οργάνων
- μυκητιασική κολπίτιδα
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
ΣυχνέςΔιάρροιαΓαστρεντερικό
-
Συχνέςδιαταραχές των κενώσεωνΓαστρεντερικές διαταραχές
-
Όχι συχνέςΈμετοςΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΔυσπεψίαΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΚοιλιακός πόνοςΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΝαυτίαΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΤυμπανισμόςΓαστρεντερικό
-
ΣπάνιεςΗωσινοφιλίαΑίμα
-
ΣπάνιεςΘρομβοκυττάρωσηΑίμα
-
ΣπάνιεςΘρομβοπενίαΑίμα
-
ΣπάνιεςΛευκοπενίαΑίμα
-
ΣπάνιεςΨευδομεμβρανώδης κολίτιδαΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΑρθραλγίαΜυοσκελετικό
-
Μη γνωστέςΑύξηση αλκαλικής φωσφατάσηςΕργαστηριακές
-
Μη γνωστέςΑύξηση κρεατινίνης ορούΕργαστηριακές
-
Μη γνωστέςΑύξηση ουρίαςΕργαστηριακές
-
Μη γνωστέςΕξάνθημαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΚεφαλαλγίαΝευρικό
-
Μη γνωστέςΚνίδωσηΔέρμα
-
Μη γνωστέςΚνησμόςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΠυρετόςΓενικές
-
Μη γνωστέςίλλιγοςΚεντρικό νευρικό σύστημα
-
Μη γνωστέςαύξηση των τρανσαμινασών (ASAT και ALAT)Ηπατοχολικές αντιδράσεις
-
Μη γνωστέςκνησμός των γεννητικών οργάνωνΆλλες
-
Μη γνωστέςμυκητιασική κολπίτιδαΆλλες
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΔεν πρέπει να χρησιμοποιείταιεκτός εάν ο γιατρός κρίνει απαραίτητη τη χρήση του
-
ΓαλουχίαΔεν πρέπει να χρησιμοποιείταιεκτός εάν ο γιατρός κρίνει απαραίτητη τη χρήση του. Δεν είναι γνωστό εάν η Cefixime αποβάλλεται στο ανθρώπινο γάλα
e911_emergency
Υπερδοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Υπερδοσολογία
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Μηχανισμός δράσης
Η Cefixime είναι ένα αντιβιοτικό της οικογένειας των β-λακταμικών, της ομάδας των κεφαλοσπορινών 3ης γενεάς. Η Cefixime είναι μια κεφαλοσπορίνη χορηγούμενη από το στόμα, η οποία ασκεί in-vitro βακτηριοκτόνο δράση εναντίον μεγάλης ποικιλίας Gram-θετικών και Gram-αρνητικών μικροοργανισμών.
Κλινικά έχει αποδειχθεί δραστική σε λοιμώξεις από τα συνήθη μικρόβια, όπως:
- Escherichia Coli
- Proteus mirabilis
- Klebsiella spp.
- Haemophilus influenzae (θετικός και αρνητικός σε β-λακταμάση)
- Branhamella Catarrhalis (θετική και αρνητική σε β-λακταμάση)
- o διπλόκοκκος πνευμονίας
- ο πυογόνος στρεπτόκοκκος (δεν αποτελεί θεραπεία εκλογής)
Είναι πολύ σταθερή στη δράση των β-λακταμασών.
Οι εντερόκοκκοι και τα περισσότερα στελέχη σταφυλοκόκκων (συμπεριλαμβανομένων των κοαγκουλάση θετικών και αρνητικών στελεχών και των ανθεκτικών στη μεθικιλλίνη στελεχών), είναι ανθεκτικά στη Cefixime. Ακόμη τα περισσότερα στελέχη Pseudomonas spp., Listeria monocytogenes, Clostridium spp. είναι ανθεκτικά στη Cefixime.
Οι φαρμακοκινητικές μελέτες έδειξαν βιοϊσοδυναμία μεταξύ δισκίων και κόκκων Cefixime.
Στους ενήλικες
- Χορηγούμενη από του στόματος, σε εφάπαξ δόση των 200mg, οι μέγιστες συγκεντρώσεις στον ορό (Cmax) είναι κατά μέσο όρο 3μg/ml και επιτυγχάνονται (Tmax) σε 3-4 ώρες περίπου. Μετά τη χορήγηση εφάπαξ δόσης 400mg οι μέγιστες συγκεντρώσεις στον ορό είναι πιο υψηλές (3.4 - 5 μg/ml) κατά τρόπο όμως μη ανάλογο ως προς την αύξηση των δόσεων.
- Μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση κατά τη διάρκεια 15 ημερών, δόσεως 400mg/ημέρα σε μία ή δύο χορηγήσεις, οι συγκεντρώσεις στον ορό και η βιοδιαθεσιμότητα δεν τροποποιούνται, εκφράζοντας έτσι την απουσία συσσώρευσης της δραστικής ουσίας.
- Η βιοδιαθεσιμότητα της Cefixime είναι περίπου 50% στη δόση των 200mg. Δεν τροποποιείται με την παρουσία τροφής, αλλά ο χρόνος εμφάνισης των μέγιστων συγκεντρώσεων στον ορό παρατείνεται κατά 1 ώρα περίπου.
- Ο φαινόμενος όγκος κατανομής είναι της τάξης των 15l. Στα ζώα η Cefixime διαχέεται στη μεγαλύτερη πλειοψηφία των ιστών που μελετήθηκαν, με εξαίρεση τον εγκέφαλο. Στον άνθρωπο, μετά από χορήγηση δόσεων 200mg με χρονικά διαστήματα μεταξύ των δόσεων 12 ώρες, οι μέγιστες συγκεντρώσεις στους πνεύμονες, 4 και 8 ώρες μετά την τελευταία χορήγηση, είναι της τάξης του 1μg/g ιστού. Οι συγκεντρώσεις αυτές είναι μεγαλύτερες από τις ΕΑΠ του 90% των ευαίσθητων ειδών των υπεύθυνων για πνευμονικές λοιμώξεις.
- Η απομάκρυνση της Cefixime χαρακτηρίζεται από χρόνο ημιζωής Τ ½ μεταξύ 3 και 4 ωρών (μέσος όρος: 3,3h). Το προϊόν απομακρύνεται μέσω της νεφρικής οδού σε αμετάβλητη μορφή σε ποσοστό 16-20% της απορροφούμενης δόσης. Η μη νεφρική απομάκρυνση γίνεται κυρίως μέσω της χολής (25%).
- Κανένας μεταβολίτης ορού ή ούρων, δεν αποδείχθηκε ενεργός σε ζώα ή σε ανθρώπους.
- Τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά της Cefixime είναι ελαφρά τροποποιημένα στους ηλικιωμένους. Η ελαφρά αύξηση των μέγιστων συγκεντρώσεων του ορού, της βιοδιαθεσιμότητας και η ελαφρά μείωση της απεκκρινόμενης ποσότητας (15 με 25%) δεν επιβάλλει αλλαγή της δοσολογίας σε αυτόν τον πληθυσμό.
- Σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας (κάθαρση κρεατινίνης <20ml/min), η αύξηση του χρόνου ημιζωής της απομάκρυνσης από το πλάσμα και των μέγιστων συγκεντρώσεων στον ορό καθιστούν απαραίτητη τη μείωση της ημερήσιας δόσης από 400 σε 200mg/ημέρα.
- Στη ηπατική ανεπάρκεια, η απομάκρυνση επιβραδύνεται (Τ ½ =6.4h), αλλά δεν απαιτείται τροποποίηση της δόσης.
- Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του ορού είναι της τάξης του 70% και γίνεται κυρίως με την αλβουμίνη, ανεξάρτητα της συγκέντρωσης (σε θεραπευτικές δόσεις).
Μηχανισμός δράσης Η Cefixime είναι ένα αντιβιοτικό της οικογένειας των β-λακταμικών, της ομάδας των κεφαλοσπορινών 3ης γενεάς. Η Cefixime είναι μια κεφαλοσπορίνη χορηγούμενη από το στόμα, η οποία ασκεί in-vitro βακτηριοκτόνο δράση εναντίον μεγάλης…
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
DrugBank
Description
expand_more
Description
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
DrugBank
Absorption
expand_more
Absorption
DrugBank
Half life
expand_more
Half life
DrugBank
Protein binding
expand_more
Protein binding
DrugBank
Toxicity
expand_more
Toxicity
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Η σεφιξίμη, ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, είναι μια από του στόματος ενεργή ημισυνθετική κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς. Όπως και άλλες κεφαλοσπορίνες, η αντιβακτηριακή δράση της σεφιξίμης προκύπτει από την αναστολή της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος. Επίσης, όπως και άλλες κεφαλοσπορίνες, η σεφιξίμη είναι σταθερή παρουσία ορισμένων βήτα-λακταμασών, πράγμα που σημαίνει ότι ορισμένοι οργανισμοί ανθεκτικοί στις πενικιλλίνες και σε ορισμένες κεφαλοσπορίνες λόγω της παρουσίας βητα-λακταμασών θα μπορούσαν να είναι ευαίσθητοι στη σεφιξίμη. Η χρήση της σεφιξίμης μπορεί να οδηγήσει σε αντιδράσεις υπερευαισθησίας, συμπεριλαμβανομένων αναφυλακτικών/αναφυλακτοειδών αντιδράσεων και διάρροιας σχετιζόμενης με Clostridium difficile (CDAD). Μπορεί επίσης να συσχετιστεί με πτώση της προθρομβίνης. Οι δόσεις της σεφιξίμης πρέπει να προσαρμόζονται για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία και ασθενείς που υποβάλλονται σε συνεχή αμβουλατορική περιτοναϊκή διάλυση (CAPD) και αιμοδιάλυση (HD), ενώ οι ασθενείς σε διάλυση πρέπει να παρακολουθούνται κατά τη λήψη σεφιξίμης.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Το βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα, το οποίο βρίσκεται στην περιφέρεια των Gram-θετικών βακτηρίων και εντός του περιπλάσματος των Gram-αρνητικών βακτηρίων, αποτελείται από ένα γλυκοπεπτιδικό πολυμερές που συντίθεται μέσω διασταύρωσης γλυκανών σε πεπτιδικούς μίσχους σε εναλλασσόμενα σάκχαρα, γνωστό κοινώς ως πεπτιδογλυκάνη. Η διαμόρφωση, η ανακύκλωση και η αναδιαμόρφωση του κυτταρικού τοιχώματος απαιτούν πολυάριθμα ένζυμα, συμπεριλαμβανομένης μιας οικογένειας ενζύμων με παρόμοιο χαρακτήρα ενεργού θέσης παρά τις διακριτές και μερικές φορές επικαλυπτόμενες ρόλους ως καρβοξυπεπτιδάσες, ενδοπεπτιδάσες, τρανσπεπτιδάσες και τρανσγλυκοσιλάσες, γνωστές ως “πενικιλλινο-δεσμευτικές πρωτεΐνες” (PBPs). Ο αριθμός των PBPs διαφέρει μεταξύ των βακτηρίων, με ορισμένες να θεωρούνται απαραίτητες και άλλες πλεονάζουσες. Γενικά, η αναστολή μίας ή περισσοτέρων απαραίτητων PBPs οδηγεί σε διαταραγμένη ομοιόσταση του κυτταρικού τοιχώματος, απώλεια κυτταρικής ακεραιότητας και τελικά είναι βακτηριοκτόνος. Η σεφιξίμη είναι μια κεφαλοσπορίνη και οι κεφαλοσπορίνες δρουν χρησιμοποιώντας τους βήτα-λακταμικούς δακτυλίους τους για να αναστείλουν τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος δεσμευόμενες στις τρανσπεπτιδάσες των πενικιλλινο-δεσμευτικών πρωτεϊνών στα βακτήρια. Η αναστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος θα προκαλέσει λύση, ιδιαίτερα σε ταχέως αναπτυσσόμενους οργανισμούς όπως τα βακτήρια. Συγκεκριμένα, οι κεφαλοσπορίνες αναστέλλουν τις πενικιλλινο-ευαίσθητες ενζυμικές πρωτεΐνες που είναι υπεύθυνες για την τελική 3D δομή του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος, η οποία με τη σειρά της αναστέλλει τη σύνθεση της πεπτιδογλυκάνης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Με από του στόματος χορήγηση της σεφιξίμης, απορροφάται περίπου 40%-50% είτε χορηγηθεί με είτε χωρίς τροφή. Ωστόσο, ο χρόνος για τη μέγιστη απορρόφηση αυξάνεται κατά περίπου 0.8 ώρες όταν χορηγείται με τροφή. Η σεφιξίμη που χορηγήθηκε ως μία εφάπαξ από του στόματος ταμπλέτα 200 mg σε υγιείς άνδρες εθελοντές είχε αντίστοιχο Cmax 3.25 mg/L και αντίστοιχο Tmax 4 ώρες. Η χορήγηση σεφιξίμης ως από του στόματος διάλυμα 200 mg σε υγιείς εθελοντές οδηγεί σε Cmax 3.22 μικρογραμμάρια/mL, ενώ η χορήγηση καψουλών σεφιξίμης 200 mg και 400 mg οδηγεί σε Cmax 2.92 μικρογραμμάρια/mL και 4.84 μικρογραμμάρια/mL, αντίστοιχα. Η χορήγηση σεφιξίμης ως ενδοφλέβιο διάλυμα 200 mg, από του στόματος διάλυμα 200 mg, κάψουλα 200 mg και κάψουλα 400 mg οδηγεί σε μέσες περιοχές κάτω από την καμπύλη (AUC) 47.0 μg.h/mL, 26.0 μg.h/mL, 23.6 μg.h/mL και 39.4 μg.h/mL, αντίστοιχα.
Περίπου το 50% της απορροφηθείσας σεφιξίμης απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα εντός 24 ωρών.
Η σεφιξίμη έχει όγκο κατανομής κατά μέσο όρο 0.1 L/kg σωματικού βάρους όταν χορηγείται από του στόματος.
Η σεφιξίμη που χορηγήθηκε ως εναιώρημα από του στόματος σε δόση 8 mg/kg σε παιδιά με ουρολοιμώξεις ηλικίας 6 έως 13 ετών οδήγησε σε μέσο εμφανή συνολικό ρυθμό κάθαρσης 4.74 ml/min/kg.
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Σύνδεση με Πρωτεΐνες
Περίπου το 65% της σεφιξίμης δεσμεύεται με πρωτεΐνες του ορού, η σύνδεση με πρωτεΐνες του ορού είναι επίσης ανεξάρτητη της συγκέντρωσης.
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Δεν υπάρχει καμία απόδειξη μεταβολισμού της σεφιξίμης in vivo.
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής
Η σεφιξίμη έχει χρόνο ημίσειας ζωής στον ορό κατά μέσο όρο 3 έως 4 ώρες σε υγιή άτομα και είναι ανεξάρτητος της μορφής δοσολογίας. Έχει κυμανθεί έως και 9 ώρες σε ορισμένους φυσιολογικούς εθελοντές. Σε άτομα με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (5 έως 20 mL/min κάθαρση κρεατινίνης), ο χρόνος ημίσειας ζωής της σεφιξίμης αυξήθηκε σε μέσο όρο 11.5 ώρες.
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ταξινόμηση MeSH Φαρμακολογίας
Παράγοντες που είναι δομικά παρόμοιοι με άλλες ΚΕΦΑΛΟΣΠΟΡΙΝΕΣ αλλά έχουν ευρύτερο φάσμα δραστηριότητας έναντι των βακτηρίων από τις κεφαλοσπορίνες πρώτης και δεύτερης γενιάς. Αυτοί οι παράγοντες καλύπτουν πιο ανθεκτικά ΣΤΡΕΠΤΟΚΟΚΚΟ, ΣΤΑΦΥΛΟΚΟΚΚΟ, αναερόβια Gram-θετικά και πιο ανθεκτικά στελέχη HAEMOPHILUS, NEISSERIA, PROTEUS, ESCHERICHIA COLI, και KLEBSIELLA (HNPEK).
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
Ταξινόμηση FDA Φαρμακολογίας
XZ7BG04GJX
CEFIXIME ANHYDROUS
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Κεφαλοσπορινικό Αντιβακτηριακό
Χημική Δομή [CS] - Κεφαλοσπορίνες
Η άνυδρη σεφιξίμη είναι ένα Κεφαλοσπορινικό Αντιβακτηριακό.
CEFIXIME
Κεφαλοσπορίνες [CS]; Κεφαλοσπορινικό Αντιβακτηριακό [EPC]
Ημίσεια ζωή
Δέσμευση πρωτεϊνών
Βιοδιαθεσιμότητα
Απέκκριση
Πρωτόκολλα Συνταγογράφησης
Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:
-
ΒΗΜΑ 1 J01DD081ο ΒΗΜΑ — Χωρίς προηγηθείσα θεραπεία αντιβιοτικών το τελευταίο 3μηνο
- Ένδειξη αντιβιοτικού (≥ 2 κριτήρια Anthonisen με πυώδη πτύελα)
- ΧΩΡΙΣ πρόσφατη λήψη αντιβιοτικών
- ΧΩΡΙΣ σοβαρή ΧΑΠ ή κίνδυνο Pseudomonas
Δοσολογία: 400 mg × 1 · 7 ημέρες
Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:
-
ΒΗΜΑ Κ2 J01DD08Κατώτερο ουροποιητικό — Ανεπίπλεκτη κυστίτιδα: εναλλακτικές επιλογές
- Δυσανεξία, αλλεργία ή μη διαθεσιμότητα των σχημάτων 1ης επιλογής
Δοσολογία: 200 mg × 1/ημέρα · 5-7 ημέρες -
ΒΗΜΑ ΚΕ J01DD08Κατώτερο ουροποιητικό — Επιπλεγμένη λοίμωξη
- Λοίμωξη κατώτερου ουροποιητικού που δεν πληροί τα κριτήρια μη επιπεπλεγμένης (άνδρες, ηλικία > 50, κύηση, επιπλέκουσες καταστάσεις)
Δοσολογία: Χωρίς περιορισμό δόσης/διάρκειας — κατά την κρίση του θεράποντος · Εξατομικευμένα -
ΒΗΜΑ Α1 J01DD08Ανώτερο ουροποιητικό — Ανεπίπλεκτη πυελονεφρίτιδα: 1η επιλογή
- Οξεία πυελονεφρίτιδα σε υγιή μη έγκυο γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας χωρίς επιπλέκοντες παράγοντες
Δοσολογία: Cefuroxime 500 mg × 2 · Cefaclor 500 mg × 3 · Cefprozil 500 mg × 1 · Cefixime 400 mg × 1 · 10-14 ημέρες -
ΒΗΜΑ ΑΕ J01DD08Ανώτερο ουροποιητικό — Επιπλεγμένη πυελονεφρίτιδα
- Πυελονεφρίτιδα σε άνδρες, ηλικία > 50, κύηση, ΣΔ, αποφρακτική ουροπάθεια/παλινδρόμηση ή άλλη επιπλέκουσα κατάσταση
Δοσολογία: Δοσολογία & διάρκεια κατά τον θεράποντα βάσει της διάγνωσης · Εξατομικευμένα
Επιστημονικό Προφίλ
expand_more
Ταξινόμηση MeSH Φαρμακολογίας
Παράγοντες που είναι δομικά παρόμοιοι με άλλες ΚΕΦΑΛΟΣΠΟΡΙΝΕΣ αλλά έχουν ευρύτερο φάσμα δραστηριότητας έναντι των βακτηρίων από τις κεφαλοσπορίνες πρώτης και δεύτερης γενιάς. Αυτοί οι παράγοντες καλύπτουν πιο ανθεκτικά ΣΤΡΕΠΤΟΚΟΚΚΟ, ΣΤΑΦΥΛΟΚΟΚΚΟ, αναερόβια Gram-θετικά και πιο ανθεκτικά στελέχη HAEMOPHILUS, NEISSERIA, PROTEUS, ESCHERICHIA COLI, και KLEBSIELLA (HNPEK).