Clinio Logo
Clinio
ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ N03AF01 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

CARBAMAZEPINE(Καρβαμαζεπίνη)

Ημίσεια ζωή

Ημίσεια ζωή

Ο χρόνος στον οποίο η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα πέφτει στο μισό. Από αυτόν προκύπτει κάθε πότε δίνεται: το μεσοδιάστημα των δόσεων ακολουθεί χονδρικά την ημιζωή, οπότε μικρή ημιζωή σημαίνει πολλές δόσεις την ημέρα και μεγάλη ημιζωή μία δόση ημερησίως ή αραιότερα. Σταθερά επίπεδα στο αίμα επιτυγχάνονται μετά από 4-5 ημιζωές. Ο κανόνας είναι ενδεικτικός — οι μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης και η εγκεκριμένη δοσολογία της ΠΧΠ υπερισχύουν.

Κατά την πηγή: 36 ώρες (εφάπαξ δόση), 16-24 ώρες (επαναλαμβανόμενη χορήγηση), 9-10 ώρες (με ενζυμοεπαγωγικά φάρμακα). Μεταβολίτης 10,11-εποξείδιο: περίπου 6 ώρες.

Άλλες πηγές αναφέρουν:
  • DrugBank: 25-65 ώρες
  • PubChem: 25-65 ώρες (αρχική), 12-17 ώρες (χρόνια)
 36 ώρες ΠΧΠ (SPC) Δέσμευση πρωτεϊνών

Δέσμευση πρωτεϊνών

Το ποσοστό του φαρμάκου που κυκλοφορεί δεσμευμένο σε πρωτεΐνες του πλάσματος. Δρα μόνο το ελεύθερο κλάσμα, γι' αυτό η υψηλή δέσμευση αυξάνει τον κίνδυνο αλληλεπιδράσεων εκτόπισης.

 76% DrugBank Απέκκριση

Απέκκριση

Η κύρια οδός αποβολής του φαρμάκου. Δείχνει πού χρειάζεται προσαρμογή δόσης — σε νεφρική ή σε ηπατική ανεπάρκεια.

 Νεφρά/Ήπαρ PubChem Καθαρίζει (~5×t½)

Καθαρίζει (~5×t½)

Φαρμακοκινητική εκτίμηση, όχι κλινικός κανόνας. Μετά από 5 ημιζωές έχει αποβληθεί πάνω από το 95% της ουσίας από το πλάσμα. Ο αριθμός προκύπτει αυτόματα από τη μεγαλύτερη ημιζωή που αναφέρει η πηγή — συχνά την τελική φάση αποβολής ή την κατανομή στους ιστούς — γι' αυτό μπορεί να δείχνει εβδομάδες ή μήνες. ΔΕΝ είναι το διάστημα διακοπής πριν από επέμβαση ή πριν από φάρμακο που αλληλεπιδρά: αυτό καθορίζεται από τη φαρμακοδυναμική (η ασπιρίνη δρα στα αιμοπετάλια αφού φύγει από το πλάσμα), τους ενεργούς μεταβολίτες, τις μορφές depot, τη νεφρική και ηπατική λειτουργία, τον κίνδυνο της επέμβασης και τον λόγο της αγωγής. Ακολουθήστε την ΠΧΠ και το πρωτόκολλο της επέμβασης.

 7.5 ημέρες arrow_forward

Σκευάσματα και τιμές

Φόρτωση...
Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)

Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Επιμελημένα δεδομένα από το SPC

SPC
Κείμενο ενός σκευάσματος, όχι της δραστικής. Οι ενότητες προέρχονται από την ΠΧΠ του TEGRETOL και καλύπτουν 4 από 4 συσκευασίες της δραστικής. Άλλες φαρμακοτεχνικές μορφές και οδοί χορήγησης μπορεί να έχουν διαφορετικές ενδείξεις, δοσολογία και προειδοποιήσεις — συμβουλευθείτε την ΠΧΠ του σκευάσματος που συνταγογραφείτε.
clinical_notes

Ενδείξεις

ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more

  1. Απλές ή σύνθετες εστιακές κρίσεις (με ή χωρίς απώλεια συνειδήσεως) με ή χωρίς δευτεροπαθή γενίκευση

    Για θεραπεία μονοθεραπείας και συνδυασμού. Συνήθως δεν είναι αποτελεσματικό σε αφαιρέσεις (petit mal) και μυοκλονικούς σπασμούς (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις)

    • G40 Επιληψία και επιληπτικά σύνδρομα

  2. Γενικευμένοι τονικλονικοί σπασμοί

    Για θεραπεία μονοθεραπείας και συνδυασμού. Συνήθως δεν είναι αποτελεσματικό σε αφαιρέσεις (petit mal) και μυοκλονικούς σπασμούς (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις)

    • G40 Επιληψία και επιληπτικά σύνδρομα

  3. Συνδυασμοί απλών ή σύνθετων εστιακών κρίσεων και γενικευμένων τονικλονικών σπασμών

    Για θεραπεία μονοθεραπείας και συνδυασμού. Συνήθως δεν είναι αποτελεσματικό σε αφαιρέσεις (petit mal) και μυοκλονικούς σπασμούς (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις)

    • G40 Επιληψία και επιληπτικά σύνδρομα

  4. Ιδιοπαθής νευραλγία του τριδύμου

    Μόνο οι από του στόματος μορφές

    • G50 Διαταραχές του τριδύμου νεύρου

  5. Ιδιοπαθής νευραλγία του γλωσσο-φαρυγγικού

    Μόνο οι από του στόματος μορφές

    • G52 Διαταραχές άλλων κρανιακών νεύρων

  6. Πρόληψη των υποτροπών της διπολικής διαταραχής

    Μόνο οι από του στόματος μορφές

    • F31 Διπολική συναισθηματική διαταραχή

Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ Πηγή: ΠΧΠ του TEGRETOL
Αναζήτηση φαρμάκων ανά ένδειξη
medication

Μορφή & Εμφάνιση

ΠΧΠ (SPC) §3 · περιγραφή σκευάσματος TEGRETOL
expand_more
Δισκία
Δισκία ελεγχόμενης αποδέσμευσης, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο
(τεμαχιζόμενα)
Σιρόπι
medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Οδός:
Από του στόματος
Χορήγηση:
κατά τη διάρκεια, μετά ή μεταξύ των γευμάτων
Δόση έναρξης:
100 - 200 mg, μία φορά ή δύο φορές την ημέρα
Τιτλοποίηση:
Αύξηση της δοσολογίας αργά (200 mg κάθε 4 - 7 ημέρες) μέχρι - γενικά στα 400 mg, 2 - 3 φορές την ημέρα - να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα. Για παιδιά 4 ετών ή μικρότερα, αύξηση κατά 20 έως 60 mg κάθε δεύτερη ημέρα. Για παιδιά άνω των 4 ετών, αύξηση κατά 100 mg με εβδομαδιαία μεσοδιαστήματα.
  • Ενήλικες (Επιληψία)
    ΔόσηΑρχικά 100 - 200 mg, μία φορά ή δύο φορές την ημέρα. Αύξηση της δοσολογίας αργά (200 mg κάθε 4 - 7 ημέρες) μέχρι 400 mg, 2 - 3 φορές την ημέρα.
    Μέγ. δόση1600 mg την ημέρα
    Η δόση προσαρμόζεται στις ανάγκες του ασθενούς. Επίπεδα πλάσματος 4 έως 12 μικρογραμμάρια/mL (17 έως 50 micromoles/L).
  • Ενήλικες (Νευραλγία του τριδύμου)
    ΔόσηΑρχική δόση 200 έως 400 mg, αυξάνεται αργά ανά μία ημέρα μέχρι ανακούφιση από τον πόνο (συνήθως 200 mg, 3 έως 4 φορές την ημέρα). Στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά στο χαμηλότερο δυνατό επίπεδο συντήρησης.
    Μέγ. δόση1200 mg/ημέρα
    Όταν έχει επιτευχθεί ανακούφιση από τον πόνο, να γίνονται προσπάθειες για σταδιακή διακοπή της θεραπείας, μέχρι το επόμενο επεισόδιο.
  • Ενήλικες (Πρόληψη υποτροπής διπολικής διαταραχής)
    Δόση400 - 1600 mg την ημέρα. Η συνηθισμένη δοσολογία είναι 400 - 600 mg την ημέρα, χορηγούμενα σε 2 - 3 διαιρεμένες δόσεις.
    Συνιστώνται μικρές αυξήσεις της δοσολογίας για να επιτευχθεί η βέλτιστη δόση.
  • Παιδιά ηλικίας 4 ετών ή μικρότερα (Επιληψία)
    ΔόσηΑρχική δόση 20 έως 60 mg/ημέρα, αυξάνεται κατά 20 έως 60 mg κάθε δεύτερη ημέρα.
    Μέγ. δόση35 mg/kg/ημέρα
  • Παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών (Επιληψία)
    ΔόσηΘεραπεία μπορεί να αρχίσει με 100 mg/ημέρα, αυξάνεται κατά 100 mg με εβδομαδιαία μεσοδιαστήματα.
  • Παιδιά (δόση συντήρησης, επιληψία)
    Δόση10 - 20 mg/kg σωματικού βάρους την ημέρα, σε διαιρεμένες δόσεις.
  • Παιδιά μέχρι 1 έτους (δόση συντήρησης, επιληψία)
    Δόση100 - 200 mg την ημέρα (= 5 - 10 ml = 1 - 2 μεζούρες σιροπιού)
  • Παιδιά 1 - 5 ετών (δόση συντήρησης, επιληψία)
    Δόση200 - 400 mg την ημέρα (= 10 - 20 ml = 2x1-2 μεζούρες σιροπιού)
  • Παιδιά 6 - 10 ετών (δόση συντήρησης, επιληψία)
    Δόση400 - 600 mg την ημέρα (= 20 - 30 ml = 2-3 x 2 μεζούρες σιροπιού)
    Μέγ. δόση1000 mg/ημέρα
  • Παιδιά 11 - 15 ετών (δόση συντήρησης, επιληψία)
    Δόση600 - 1000 mg την ημέρα (= 30 - 50 ml = 3 x 2-3 μεζούρες σιροπιού, συν μία επιπρόσθετη μεζούρα των 5 ml στην περίπτωση χορήγησης 1000 mg)
    Μέγ. δόση1000 mg/ημέρα
  • Παιδιά > 15 ετών (δόση συντήρησης, επιληψία)
    Δόση800 - 1200 mg την ημέρα (όμοια με τη δόση των ενηλίκων).
    Μέγ. δόση1200 mg/ημέρα
  • Ηλικιωμένοι ασθενείς (Νευραλγία του τριδύμου)
    ΔόσηΑρχική δόση 100 mg δύο φορές την ημέρα. Αυξάνεται αργά ανά μία ημέρα μέχρι ανακούφιση από τον πόνο (συνήθως 200 mg, 3 - 4 φορές την ημέρα). Στη συνέχεια, μειώνεται σταδιακά στο χαμηλότερο δυνατό επίπεδο συντήρησης.
    Μέγ. δόση1200 mg/ημέρα
    Λόγω φαρμακευτικών αλληλεπιδράσεων και διαφορών στη φαρμακοκινητική, η δοσολογία πρέπει να επιλέγεται με προσοχή. Όταν έχει επιτευχθεί ανακούφιση από τον πόνο, να γίνονται προσπάθειες για σταδιακή διακοπή της θεραπείας, μέχρι το επόμενο επεισόδιο.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Γνωστή υπερευαισθησία στην καρβαμαζεπίνη ή στα συγγενή ως προς τη δομή φάρμακα (π.χ. τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου
  • Κολποκοιλιακός αποκλεισμός
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
  • Ιστορικό καταστολής του μυελού των οστών
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
  • Ιστορικό ηπατικής πορφυρίας (π.χ. οξεία διαλείπουσα πορφυρία, επαλλάσσουσα πορφυρία, βραδεία δερματική πορφυρία)
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
  • Συγχορήγηση με αναστολείς της μονοαμινο-οξειδάσης (ΜΑΟ)
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Γενική παρακολούθηση
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
    Το Καρβαμαζεπίνη να χορηγείται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση και μετά από σοβαρή εκτίμηση οφέλους-κινδύνου
  • Ιστορικό καρδιακής, ηπατικής ή νεφρικής βλάβης, ανεπιθύμητων αιματολογικών αντιδράσεων ή διακεκομμένης θεραπείας
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
    Να χορηγείται υπό στενό έλεγχο
  • Ακοκκιοκυτταραιμία και απλαστική αναιμία
    προσοχή
    Δύσκολη εκτίμηση κινδύνου λόγω πολύ μικρής συχνότητας
  • Μείωση αιμοπεταλίων ή λευκών αιμοσφαιρίων
    προσοχή
    Συνήθως παροδική, όχι ένδειξη απλαστικής αναιμίας ή ακοκκιοκυτταραιμίας
  • Χαμηλές ή μειωμένες τιμές λευκών αιμοσφαιρίων ή αιμοπεταλίων
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενής
    Να τεθεί υπό στενή παρακολούθηση
  • Σημαντική καταστολή του μυελού των οστών
    προσοχή
    Το Καρβαμαζεπίνη πρέπει να διακοπεί
  • Πρώιμα τοξικά σημεία και συμπτώματα αιματολογικού προβλήματος, δερματολογικών ή ηπατικών αντιδράσεων (πυρετός, κυνάγχη, εξάνθημα, έλκη στο στόμα, εύκολη πρόκληση μωλώπων, πετέχειες ή πορφυρικές αιμορραγίες)
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
    Να συμβουλευθούν αμέσως τον γιατρό τους
  • Σοβαρές δερματολογικές αντιδράσεις (τοξική επιδερμική νεκρόλυση (ΤΕΝ ή σύνδρομο Lyell) και σύνδρομο Stevens-Johnson (SJS))
    προσοχή
    Διακοπή του Καρβαμαζεπίνη αμέσως και εξέταση εναλλακτικής θεραπείας
  • Παρουσία του αλληλόμορφου HLA-A*3101 (παράγοντας κινδύνου για δερματικές ανεπιθύμητες ενέργειες SJS, ΤΕΝ, DRESS, AGEP και κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα)
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με καταγωγή από πληθυσμούς υψηλού γενετικού κινδύνου (Ιαπωνικοί, Καυκάσιοι, αυτόχθονες πληθυσμοί Αμερικής, Ισπανόφωνοι, Νότια Ινδία, αραβική καταγωγή)
    Να εξετάζεται ο έλεγχος για την παρουσία του αλληλόμορφου πριν την έναρξη της θεραπείας. Αποφυγή χρήσης αν θετικοί, εκτός αν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων
  • Παρουσία του αλληλόμορφου HLA-B*1502 (παράγοντας κινδύνου για SJS)
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς κινεζικής-Han και ταϊλανδικής καταγωγής (πληθυσμοί υψηλού γενετικού κινδύνου)
    Να εξετάζεται ο έλεγχος για την παρουσία του αλληλόμορφου πριν την έναρξη της θεραπείας. Αποφυγή χρήσης αν θετικοί, εκτός αν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων. Προσοχή στην αποφυγή άλλων φαρμάκων που σχετίζονται με TEN/SJS
  • Ήπιες δερματικές αντιδράσεις (π.χ. κηλιδώδες ή κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα)
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
    Στενή επιτήρηση, άμεση διακοπή αν η αντίδραση επιδεινωθεί
  • Αντιδράσεις υπερευαισθησίας στην καρβαμαζεπίνη (π.χ. DRESS, πολυοργανική διαταραχή υπερευαισθησίας)
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
    Το Καρβαμαζεπίνη πρέπει να διακόπτεται αμέσως
  • Αντιδράσεις υπερευαισθησίας στην καρβαμαζεπίνη
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
    Ενημέρωση ότι υπάρχει κίνδυνος διασταυρούμενης υπερευαισθησίας με οξκαρβαζεπίνη (25-30%) και φαινυτοΐνη
  • Μικτές κρίσεις (περιλαμβάνουν αφαιρέσεις)
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
    Χρήση με προσοχή, το Καρβαμαζεπίνη μπορεί να επιδεινώσει τις κρίσεις. Σε παροξυσμό κρίσεων, διακοπή
  • Μετάβαση από από του στόματος μορφή σε υπόθετα
    προσοχή
    Μπορεί να εμφανιστεί αύξηση στη συχνότητα των κρίσεων
  • Ηπατική δυσλειτουργία
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό ηπατικής νόσου και ηλικιωμένοι
    Το φάρμακο να διακοπεί αμέσως σε περίπτωση επιδεινούμενης ηπατικής δυσλειτουργίας ή ενεργού ηπατικής νόσου
  • Υπονατριαιμία
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με προϋπάρχουσα νεφρική κατάσταση με χαμηλό νάτριο ή σε ταυτόχρονη θεραπεία με φάρμακα που μειώνουν το νάτριο (π.χ. διουρητικά, ADH-σχετικά φάρμακα), κυρίως ηλικιωμένοι
    Περιορισμός του νερού αν ενδείκνυται κλινικά
  • Υποθυρεοειδισμός
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με υποθυρεοειδισμό
    Απαιτείται αύξηση της δόσης της θεραπείας υποκατάστασης της θυρεοειδικής λειτουργίας
  • Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση και κατακράτηση ούρων
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
    Να παρακολουθούνται στενά
  • Ενεργοποίηση λανθάνουσας ψύχωσης, σύγχυσης ή εκνευρισμού
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΗλικιωμένοι ασθενείς
    Να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα
  • Αυτοκτονικός ιδεασμός και συμπεριφορά
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς υπό αγωγή με αντιεπιληπτικά φάρμακα
    Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται για συμπτώματα και να εξετάζεται το ενδεχόμενο κατάλληλης θεραπείας. Αναζήτηση ιατρικής συμβουλής σε περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων
  • Αιμορραγίες διαφυγής και μειωμένη αποτελεσματικότητα ορμονικών αντισυλληπτικών
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΓυναίκες στην αναπαραγωγική ηλικία που χρησιμοποιούν ορμονικά αντισυλληπτικά
    Να συμβουλεύονται το γιατρό τους για να χρησιμοποιούν άλλους τρόπους αντισύλληψης. Συνιστώνται εναλλακτικές μη ορμονικές μορφές αντισύλληψης
  • Απότομη διακοπή του Καρβαμαζεπίνη
    προσοχή
    Μπορεί να προκαλέσει έκλυση σπασμών, διακοπή σταδιακά σε 6 μήνες
  • Συγχορήγηση αναστολέων του CYP3A4 ή εποξειδο-υδρολάσης
    προσοχή
    Προσαρμογή δοσολογίας του Καρβαμαζεπίνη ή/και παρακολούθηση επιπέδων πλάσματος
  • Συγχορήγηση επαγωγέων του CYP3A4
    προσοχή
    Προσαρμογή δοσολογίας του Καρβαμαζεπίνη
  • Ειδικά έκδοχα (παραϋδρόξυβενζοικά, σορβιτόλη)
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με δυσανεξία στη φρουκτόζη (για σορβιτόλη)
    Παραϋδρόξυβενζοικά: πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις. Σορβιτόλη: μη χορήγηση
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Αναστολείς της μονοαμινο-οξειδάσης (ΜΑΟΙs)
    αντένδειξη
    Αντενδείκνυται η συγχορήγηση
    ΣύστασηΟι ΜΑΟΙs πρέπει να διακόπτονται το λιγότερο για δύο εβδομάδες πριν χορηγηθεί το Καρβαμαζεπίνη.
  • δεξτροπροποξυφαίνη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • ιβουπροφαίνη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • δαναζόλη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • ερυθρομυκίνη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • τρολεανδομυκίνη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • ζοσαμυκίνη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • κλαριθρομυκίνη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • σιπροφλοξασίνη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • δεσιπραμίνη
    προσοχή
    Πιθανή αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • φλουοξετίνη
    προσοχή
    Πιθανή αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • φλουβοξαμίνη
    προσοχή
    Πιθανή αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • νεφαδοζόνη
    προσοχή
    Πιθανή αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • παροξετίνη
    προσοχή
    Πιθανή αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • τραζοδόνη
    προσοχή
    Πιθανή αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • βιλοξαζίνη
    προσοχή
    Πιθανή αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • στιριπεντόλη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • βιγαμπατρίνη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • αζόλες (ιτρακοναζόλη, κετοκοναζόλη, φλουκοναζόλη, βορικοναζόλη)
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης. Εναλλακτικά αντιεπιληπτικά φάρμακα μπορεί να συνιστώνται σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με βορικοναζόλη ή ιτρακοναζόλη.
  • λοραταδίνη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • τερφεναδίνη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • ολανζαπίνη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • ισονιαζίδη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • ριτοναβίρη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • ακεταζολαμίδη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • διλτιαζέμη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • βεραπαμίλη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • σιμετιδίνη
    προσοχή
    Πιθανή αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • ομεπραζόλη
    προσοχή
    Πιθανή αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • οξυβουτινίνη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • δαντρολένη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • τικλοπιδίνη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • χυμός γκρεϊπφρουτ
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • νικοτιναμίδιο (μόνο σε υψηλή δοσολογία)
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • Λοξαπίνη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων 10,11-εποξειδίου της καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • κουετιαπίνη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων 10,11-εποξειδίου της καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • πριμιδόνη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων 10,11-εποξειδίου της καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • προγκαμπίδη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων 10,11-εποξειδίου της καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • βαλπροϊκό οξύ
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων 10,11-εποξειδίου της καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • βαλνοκταμίδη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων 10,11-εποξειδίου της καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • βαλπρομίδη
    προσοχή
    Αύξηση επιπέδων 10,11-εποξειδίου της καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΠροσαρμογή δοσολογίας ή/και έλεγχος επιπέδων πλάσματος της καρβαμαζεπίνης.
  • φελμπαμάτη
    προσοχή
    Μείωση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΗ δοσολογία του Καρβαμαζεπίνη μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • μεθοσουξιμίδη
    προσοχή
    Μείωση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΗ δοσολογία του Καρβαμαζεπίνη μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • οξκαρβαζεπίνη
    προσοχή
    Μείωση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΗ δοσολογία του Καρβαμαζεπίνη μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • φαινοβαρβιτάλη
    προσοχή
    Μείωση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΗ δοσολογία του Καρβαμαζεπίνη μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • φαινοσουξιμίδη
    προσοχή
    Μείωση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΗ δοσολογία του Καρβαμαζεπίνη μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • φαινυτοΐνη
    προσοχή
    Μείωση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΗ δοσολογία του Καρβαμαζεπίνη μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί. Για να αποφευχθεί η τοξικότητα από φαινυτοΐνη και οι υποθεραπευτικές συγκεντρώσεις της καρβαμαζεπίνης, συνιστάται να ρυθμίζεται η συγκέντρωση της φαινυτοΐνης στο πλάσμα σε 13 micrograms / ml πριν από την προσθήκη της καρβαμαζεπίνης στη θεραπεία.
  • φωσφαινυτοΐνη
    προσοχή
    Μείωση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΗ δοσολογία του Καρβαμαζεπίνη μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • πριμιδόνη
    προσοχή
    Μείωση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΗ δοσολογία του Καρβαμαζεπίνη μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • κλοναζεπάμη
    προσοχή
    Πιθανή μείωση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΗ δοσολογία του Καρβαμαζεπίνη μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • σισπλατίνη
    προσοχή
    Μείωση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΗ δοσολογία του Καρβαμαζεπίνη μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • δοξορουμπικίνη
    προσοχή
    Μείωση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΗ δοσολογία του Καρβαμαζεπίνη μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • ριφαμπικίνη
    προσοχή
    Μείωση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΗ δοσολογία του Καρβαμαζεπίνη μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • θεοφυλλίνη
    προσοχή
    Μείωση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΗ δοσολογία του Καρβαμαζεπίνη μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • αμινοφυλλίνη
    προσοχή
    Μείωση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΗ δοσολογία του Καρβαμαζεπίνη μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • ισοτρετινοΐνη
    προσοχή
    Μείωση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΗ δοσολογία του Καρβαμαζεπίνη μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • Hypericum perforatum (st John’s wort)
    προσοχή
    Μείωση επιπέδων καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα
    ΣύστασηΗ δοσολογία του Καρβαμαζεπίνη μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • βουπρενορφίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της βουπρενορφίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της βουπρενορφίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • μεθαδόνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της μεθαδόνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της μεθαδόνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • παρακεταμόλη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της παρακεταμόλης. Μακροχρόνια συγχορήγηση μπορεί να σχετίζεται με ηπατοτοξικότητα.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της παρακεταμόλης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • φεναζόνη (αντιπυρίνη)
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της φεναζόνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της φεναζόνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • τραμαδόλη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της τραμαδόλης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της τραμαδόλης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • δοξυκυκλίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της δοξυκυκλίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της δοξυκυκλίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • ριφαμπουτίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της ριφαμπουτίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της ριφαμπουτίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • από του στόματος αντιπηκτικά (βαρφαρίνη, φενπροκουμόνη, δικουμαρόλη, ασενοκουμαρόλη)
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση των αντιπηκτικών.
    ΣύστασηΗ δοσολογία των αντιπηκτικών μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • βουπροπιόνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της βουπροπιόνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της βουπροπιόνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • σιταλοπράμη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της σιταλοπράμης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της σιταλοπράμης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • μιανσερίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της μιανσερίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της μιανσερίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • νεφαζοδόνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της νεφαζοδόνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της νεφαζοδόνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • σερτραλίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της σερτραλίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της σερτραλίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • τραζοδόνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της τραζοδόνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της τραζοδόνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (ιμιπραμίνη, αμιτριπτυλίνη, νορτριπτυλίνη, κλομιπραμίνη)
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.
    ΣύστασηΗ δοσολογία των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • απρεπιτάντη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της απρεπιτάντης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της απρεπιτάντης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • κλοβαζάμη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της κλοβαζάμης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της κλοβαζάμης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • κλοναζεπάμη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της κλοναζεπάμης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της κλοναζεπάμης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • αιθοσουξιμίδη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της αιθοσουξιμίδης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της αιθοσουξιμίδης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • φελμπαμάτη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της φελμπαμάτης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της φελμπαμάτης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • λαμοτριγίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της λαμοτριγίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της λαμοτριγίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • οξκαρβαζεπίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της οξκαρβαζεπίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της οξκαρβαζεπίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • πριμιδόνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της πριμιδόνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της πριμιδόνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • τιαγκαμπίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της τιαγκαμπίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της τιαγκαμπίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • τοπιραμάτη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της τοπιραμάτης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της τοπιραμάτης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • βαλπροικό οξύ
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση του βαλπροικού οξέος.
    ΣύστασηΗ δοσολογία του βαλπροικού οξέος μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • ζονισαμίδη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της ζονισαμίδης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της ζονισαμίδης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • ιτρακοναζόλη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της ιτρακοναζόλης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της ιτρακοναζόλης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί. Εναλλακτικά αντιεπιληπτικά φάρμακα μπορεί να συνιστώνται σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με ιτρακοναζόλη.
  • βορικοναζόλη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της βορικοναζόλης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της βορικοναζόλης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί. Εναλλακτικά αντιεπιληπτικά φάρμακα μπορεί να συνιστώνται σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με βορικοναζόλη.
  • πραζιγουαντέλη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της πραζιγουαντέλης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της πραζιγουαντέλης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • αλβενδαζόλη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της αλβενδαζόλης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της αλβενδαζόλης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • ιμαντινίμπη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της ιμαντινίμπης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της ιμαντινίμπης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • κυκλοφωσφαμίδη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της κυκλοφωσφαμίδης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της κυκλοφωσφαμίδης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • λαπατινίδη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της λαπατινίδης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της λαπατινίδης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • τεμσιρόλιμους
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση του τεμσιρόλιμους.
    ΣύστασηΗ δοσολογία του τεμσιρόλιμους μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • κλοζαπίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της κλοζαπίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της κλοζαπίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • αλοπεριδόλη, βρομπεριδόλη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της αλοπεριδόλης και βρομπεριδόλης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της αλοπεριδόλης και βρομπεριδόλης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • ολανζαπίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της ολανζαπίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της ολανζαπίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • κουετιαπίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της κουετιαπίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της κουετιαπίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • ρισπεριδόνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της ρισπεριδόνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της ρισπεριδόνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • ζιπρασιδόνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της ζιπρασιδόνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της ζιπρασιδόνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • αριπιπραζόλη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της αριπιπραζόλης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της αριπιπραζόλης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • παλιπεριδόνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της παλιπεριδόνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της παλιπεριδόνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • αναστολείς της πρωτεάσης για θεραπεία HIV (ιντιναβίρη, ριτοναβίρη, σακουιναβίρη)
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση τους.
    ΣύστασηΗ δοσολογία των αναστολέων της πρωτεάσης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • αλπραζολάμη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της αλπραζολάμης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της αλπραζολάμης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • μιδαζολάμη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της μιδαζολάμης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της μιδαζολάμης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • θεοφυλλίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της θεοφυλλίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της θεοφυλλίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • ορμονικά αντισυλληπτικά
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση τους.
    ΣύστασηΠρέπει να εξετασθούν εναλλακτικές μέθοδοι αντισύλληψης.
  • αναστολείς διαύλων ασβεστίου (διϋδροπυριδινικής ομάδας, π.χ. φελοδιπίνη)
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση τους.
    ΣύστασηΗ δοσολογία των αναστολέων διαύλων ασβεστίου μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • διγοξίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της διγοξίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της διγοξίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • σιμβαστατίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της σιμβαστατίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της σιμβαστατίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • ατορβαστατίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της ατορβαστατίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της ατορβαστατίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • λοβαστατίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της λοβαστατίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της λοβαστατίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • σεριβαστατίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της σεριβαστατίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της σεριβαστατίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • ιβαμπραδίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της ιβαμπραδίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της ιβαμπραδίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • κορτικοστεροειδή (π.χ. πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη)
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση τους.
    ΣύστασηΗ δοσολογία των κορτικοστεροειδών μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • ταδαλαφίλη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της ταδαλαφίλης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της ταδαλαφίλης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • κυκλοσπορίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της κυκλοσπορίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της κυκλοσπορίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • εβερόλιμους
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση του εβερόλιμους.
    ΣύστασηΗ δοσολογία του εβερόλιμους μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • τακρόλιμους
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση του τακρόλιμους.
    ΣύστασηΗ δοσολογία του τακρόλιμους μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • σιρόλιμους
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση του σιρόλιμους.
    ΣύστασηΗ δοσολογία του σιρόλιμους μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • λεβοθυροξίνη
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση της λεβοθυροξίνης.
    ΣύστασηΗ δοσολογία της λεβοθυροξίνης μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • προϊόντα που περιέχουν οιστρογόνα και /ή προγεστερόνες
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει τα επίπεδα ή να εξουδετερώσει τη δράση τους.
    ΣύστασηΗ δοσολογία τους μπορεί να χρειασθεί να προσαρμοσθεί.
  • λεβετιρασετάμη
    παρακολούθηση
    Αυξάνει την τοξικότητα που προκαλείται από την καρβαμαζεπίνη.
  • ισονιαζίδη
    παρακολούθηση
    Αυξάνει την ηπατοτοξικότητα που προκαλείται από την ισονιαζίδη.
  • λίθιο ή μετοκλοπραμίδη
    παρακολούθηση
    Μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες νευρολογικές ανεπιθύμητες ενέργειες.
  • νευροληπτικά (αλοπεριδόλη, θειοριδαζίνη)
    παρακολούθηση
    Μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες νευρολογικές ανεπιθύμητες ενέργειες (ακόμη και σε παρουσία "θεραπευτικών επιπέδων στο πλάσμα").
  • διουρητικά (υδροχλωροθειαζίδη, φουροσεμίδη)
    παρακολούθηση
    Μπορεί να οδηγήσει σε συμπτωματική υπονατριαιμία.
  • μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (π.χ. πανκουρόνιο)
    παρακολούθηση
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να ανταγωνισθεί τη δράση τους.
    ΣύστασηΗ δοσολογία μπορεί να χρειασθεί να αυξηθεί και οι ασθενείς να πρέπει να παρακολουθούνται στενά για ταχύτερη ανάρρωση από το νευρομυϊκό αποκλεισμό.
  • οινόπνευμα
    προσοχή
    Η καρβαμαζεπίνη μπορεί να μειώσει την ανοχή στο οινόπνευμα.
    ΣύστασηΚρίνεται σκόπιμο ο ασθενής να απέχει από τα οινοπνευματώδη.
  • περφεναζίνη (σε δοκιμασία HPLC)
    προσοχή
    Ψευδώς θετικές συγκεντρώσεις λόγω παρεμβολών.
  • τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (σε μέθοδο ανοσολογικής δοκιμασίας με πολωμένο φθορισμό)
    προσοχή
    Ψευδώς θετικές συγκεντρώσεις.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αίμα
  • Λευκοπενία
  • Θρομβοκυτοπενία
  • Ηωσινοφιλία
  • Λευκοκυττάρωση
  • Λεμφαδενοπάθεια
  • Ακοκκιοκυτταραιμία
  • Απλαστική αναιμία
  • Πανκυτταροπενία
  • Αμιγής απλασία ερυθροκυττάρων
  • Αναιμία
  • Μεγαλοβλαστική αναιμία
  • Δικτυοερυθροκυττάρωση
  • Αιμολυτική αναιμία
  • Περιφερική ηωσινοφιλία
Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος
  • καταστολή του μυελού των οστών (Μη γνωστής συχνότητας)
Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
  • Καθυστερημένη αντίδραση υπερευαισθησίας που αφορά πολλαπλά όργανα (πυρετός, δερματικά εξανθήματα, αγγειίτιδα, λεμφαδενοπάθεια, ψευδολέμφωμα, αρθραλγία, λευκοπενία, ηωσινοφιλία, ηπατο-σπληνομεγαλία, παθολογικές τιμές των δεικτών της ηπατικής λειτουργίας και σύνδρομο εξαφανιζόμενων χοληφόρων οδών) (Σπάνιες)
  • Φαρμακευτικό εξάνθημα με ηωσινοφιλία και συστηματικά συμπτώματα (DRESS) (Μη γνωστής συχνότητας)
Ανοσοποιητικό
  • Αναφυλακτική αντίδραση
  • Αγγειοοίδημα
  • Υπογαμμασφαιριναιμία
Λοιμώξεις και παρασιτώσεις
  • Επανενεργοποίηση της λοίμωξης από τον Ανθρώπινο ερπητοϊό 6 (Μη γνωστής συχνότητας)
Γενικές
  • Οίδημα
  • Κόπωση
Μεταβολισμός
  • Κατακράτηση υγρών
  • Αύξηση βάρους
  • Υπονατριαιμία
  • Μειωμένη ωσμωτικότητα πλάσματος
  • Δηλητηρίαση εξ ύδατος
  • Έλλειψη φυλλικού οξέος
  • Μειωμένη όρεξη
  • Οξεία πορφυρία
  • Μη οξεία πορφυρία
Νευρικό
  • Λήθαργος
  • Κεφαλαλγία
  • Νευρολογικές ανωμαλίες
  • Αταξία
  • Ζάλη
  • Υπνηλία
  • Νυσταγμός
  • Δυσκινησία
  • Οφθαλμοκινητικές διαταραχές
  • Διαταραχές λόγου
  • Δυσαρθρία
  • Τραύλισμα
  • Χορειοαθετωσικές διαταραχές
  • Περιφερική νευροπάθεια
  • Παραισθησία
  • Πάρεση
  • Κακόηθες νευροληπτικό σύνδρομο
  • Άσηπτη μηνιγγίτιδα
  • Μυόκλωνος
  • Δυσγευσία
Γαστρεντερικό
  • Έμετος
  • Ναυτία
  • Ξηροστομία
  • Διάρροια
  • Δυσκοιλιότητα
  • Κοιλιακός πόνος
  • Παγκρεατίτιδα
  • Γλωσσίτιδα
  • Στοματίτιδα
Ψυχιατρικές
  • Νοητική σύγχυση
  • Οπτικές παραισθήσεις
  • Ακουστικές παραισθήσεις
  • Κατάθλιψη
  • Επιθετικότητα
  • Διέγερση
  • Ανησυχία
  • Κατάσταση σύγχυσης
  • Ενεργοποίηση ψύχωσης
Ενδοκρινικό
  • Γαλακτόρροια
  • Γυναικομαστία
Οφθαλμικές
  • Διπλωπία
  • Διαταραχές προσαρμογής
  • Θολή όραση
  • Θολερότητες φακού
  • Επιπεφυκίτιδα
Διαταραχές του νευρικού συστήματος
  • Μη φυσιολογικές ακούσιες κινήσεις [π.χ. τρόμος, αδυναμία στήριξης, δυστονία, σπασμωδικές κινήσεις (tics)] (Όχι συχνές)
  • καταστολή (Μη γνωστής συχνότητας)
  • διαταραχή μνήμης (Μη γνωστής συχνότητας)
Αυτί
  • Διαταραχές ακοής
  • Εμβοή
  • Υπερακουσία
  • Υποακουσία
  • Αλλαγή στην αντίληψη ποιότητας ήχου
Καρδιά
  • Διαταραχές καρδιακής αγωγιμότητας
  • Αρρυθμία
  • Κολποκοιλιακός αποκλεισμός με συγκοπή
  • Βραδυκαρδία
  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
  • Επιδείνωση στεφανιαίας νόσου
Αγγειακές διαταραχές
  • υπέρταση ή υπόταση (Σπάνιες)
Αγγειακές
  • Κυκλοφορική κατάρρευση
  • Εμβολή
  • Θρομβοφλεβίτιδα
Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωρακίου
  • πνευμονική υπερευαισθησία (πυρετός, δύσπνοια, πνευμονίτιδα ή πνευμονία) (Πολύ σπάνιες)
Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
  • κολίτιδα (Μη γνωστής συχνότητας)
Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων
  • ηπατίτιδα χολοστατική, παρεγχυματική (ηπατοκυτταρική) ή μικτού τύπου (Σπάνιες)
Ήπαρ
  • Σύνδρομο εξαφάνισης χοληφόρων οδών
  • Ίκτερος
  • Ηπατική ανεπάρκεια
  • Κοκκιωματώδης ηπατική νόσος
Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
  • κνίδωση, που μπορεί να είναι σοβαρής μορφής (Πολύ συχνές)
  • Οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλυκταίνωση (AGEP) (Μη γνωστής συχνότητας)
  • λειχηνοειδής κεράτωση (Μη γνωστής συχνότητας)
  • τελεία πτώση των ονύχων (Μη γνωστής συχνότητας)
Δέρμα
  • Αλλεργική δερματίτιδα
  • Αποφολιδωτική δερματίτιδα
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
  • Σύνδρομο Stevens-Johnson
  • Τοξική επιδερμική νεκρόλυση
  • Αντίδραση φωτοευαισθησίας
  • Πολύμορφο ερύθημα
  • Οζώδες ερύθημα
  • Διαταραχές χρώσης
  • Πορφύρα
  • Ακμή
  • Υπερίδρωση
  • Αλωπεκία
  • Δασυτριχισμός
Μυοσκελετικό
  • Μυϊκή αδυναμία
  • Αρθραλγία
  • Μυαλγία
  • Μυϊκοί σπασμοί
Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού
  • διαταραχές του οστικού μεταβολισμού (μείωση του ασβεστίου πλάσματος και της 25-ύδροξυ χοληκαλσιφερόλης), που οδηγεί σε οστεομαλακία/οστεοπόρωση (Πολύ σπάνιες)
  • κάταγμα (Μη γνωστής συχνότητας)
Νεφρά/Ουροποιητικό
  • Διάμεση νεφρίτιδα των ουροφόρων σωληναρίων
  • Νεφρική ανεπάρκεια
  • Νεφρική δυσλειτουργία
  • Λευκωματουρία
  • Αιματουρία
  • Ολιγουρία
  • Κατακράτηση ούρων
  • Συχνουρία
Εργαστηριακές
  • Αυξημένη ουρία
  • Αζωθαιμία
  • Αύξηση γ-GT
  • Αυξημένη αλκαλική φωσφατάση αίματος
  • Αυξημένες τρανσαμινάσες
  • Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση
  • Αυξημένη χοληστερόλη
  • Αυξημένη HDL χοληστερόλη
  • Αυξημένα τριγλυκερίδια
  • Μη φυσιολογικές δοκιμασίες λειτουργίας θυρεοειδούς
  • Μειωμένη L-θυροξίνη
  • Αυξημένη TSH
  • Αυξημένη προλακτίνη
Αναπαραγωγικό
  • Σεξουαλική δυσλειτουργία
  • Στυτική δυσλειτουργία
  • Ανωμαλία σπερματογένεσης
  • Μειωμένος αριθμός σπερματοζωαρίων
  • Μειωμένη κινητικότητα σπερματοζωαρίων
Παρακλινικές εξετάσεις
  • Μειωμένη οστική πυκνότητα (Μη γνωστής συχνότητας)
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή expand_more
  • Κύηση
    Οι έγκυες γυναίκες με επιληψία πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία με ιδιαίτερη προσοχή. Εάν μια γυναίκα, που παίρνει Καρβαμαζεπίνη, μείνει έγκυος ή εάν η έναρξη θεραπείας με Καρβαμαζεπίνη προκύψει κατά την κύηση, πρέπει να εξετασθούν προσεκτικά τα αναμενόμενα οφέλη του φαρμάκου, έναντι των πιθανών κινδύνων, ιδιαίτερα κατά τους 3 πρώτους μήνες της κύησης. Σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, το Καρβαμαζεπίνη πρέπει, όποτε είναι δυνατό, να χορηγείται ως μονοθεραπεία. Πρέπει να δίδονται οι ελάχιστες αποτελεσματικές δόσεις και συνιστάται ο έλεγχος των επιπέδων στο πλάσμα. Οι ασθενείς πρέπει να ενημερώνονται σχετικά με τη δυνατότητα αυξημένου κινδύνου δυσπλασιών και να τους δίδεται η ευκαιρία προγεννητικού ελέγχου. Κατά τη διάρκεια της κύησης, μια αποτελεσματική αντιεπιληπτική αγωγή δεν θα πρέπει να διακόπτεται.
    Παιδιά επιληπτικών μητέρων είναι πιο επιρρεπή σε αναπτυξιακές διαταραχές και δυσπλασίες (π.χ. δισχιδής ράχη, κρανιοπροσωπικές βλάβες, καρδιαγγειακές δυσπλασίες, υποσπαδίας). Το ποσοστό των μειζόνων συγγενών δυσπλασιών ήταν 3,0% με μονοθεραπεία καρβαμαζεπίνης στο πρώτο τρίμηνο, έναντι 1,1% σε γυναίκες χωρίς αντιεπιληπτικά. Ο κίνδυνος δυσπλασιών με πολυθεραπεία μπορεί να είναι υψηλότερος, ειδικά με βαλπροϊκό. Ο κίνδυνος δυσπλασιών είναι δοσοεξαρτώμενος, με χαμηλότερα ποσοστά σε δόση <400 mg/ημέρα. Συνιστάται χορήγηση φυλλικού οξέος πριν και κατά τη διάρκεια της κύησης, καθώς και βιταμίνης Κ1 στη μητέρα (τελευταίες εβδομάδες) και στο νεογέννητο. Έχουν αναφερθεί νεογνικοί σπασμοί, αναπνευστική δυσχέρεια, έμετος, διάρροια και μειωμένη λήψη τροφής (νεογνικό σύνδρομο στέρησης). Το Καρβαμαζεπίνη μπορεί να αναστείλει τη δράση των από του στόματος αντισυλληπτικών φαρμάκων.
  • Γαλουχία
    Οι μητέρες που παίρνουν Καρβαμαζεπίνη μπορούν να θηλάζουν τα βρέφη τους, με την προϋπόθεση ότι τα βρέφη παρακολουθούνται για πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες. Τα θηλάζοντα βρέφη θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά για ανεπιθύμητες ενέργειες του ήπατος και των χοληφόρων.
    Η καρβαμαζεπίνη περνά στο μητρικό γάλα (περίπου 25-60% των συγκεντρώσεων του πλάσματος). Πρέπει να σταθμίζονται τα οφέλη του θηλασμού έναντι της σπάνιας πιθανότητας ανεπιθύμητων ενεργειών στο βρέφος (π.χ. υπερβολική υπνηλία, αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις). Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις χολοστατικής ηπατίτιδας σε νεογνά που εκτέθηκαν σε καρβαμαζεπίνη κατά την προγεννητική περίοδο ή/και κατά τον θηλασμό.
  • Γονιμότητα
    Πολύ σπάνιες αναφορές ελαττωμένης ανδρικής γονιμότητας και/ή ανώμαλης σπερματογένεσης.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
e911_emergency

Υπερδοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Συμπτώματα
  • Καταστολή του ΚΝΣ
  • αποπροσανατολισμός
  • επηρεασμένο επίπεδο συνείδησης
  • υπνηλία
  • άγχος
  • ψευδαισθήσεις
  • κώμα
  • θολή όραση
  • τραύλισμα
  • δυσαρθρία
  • νυσταγμός
  • αταξία
  • δυσκινησία
  • υπεραντανακλαστικότητα (αρχικά)
  • υποαντανακλαστικότητα (αργότερα)
  • σπασμοί
  • ψυχοκινητικές διαταραχές
  • μυόκλονος
  • υποθερμία
  • μυδρίαση
  • καταστολή της αναπνοής
  • πνευμονικό οίδημα
  • ταχυκαρδία
  • υπόταση
  • υπέρταση (κατά καιρούς)
  • διαταραχή της αγωγιμότητας με διεύρυνση του συμπλέγματος QRS
  • συγκοπή σε συνδυασμό με καρδιακή ανακοπή
  • έμετος
  • καθυστερημένη γαστρική κένωση
  • μειωμένη κινητικότητα του εντέρου
  • ραβδομυόλυση
  • κατακράτηση ούρων
  • ολιγουρία ή ανουρία
  • κατακράτηση υγρών
  • δηλητηρίαση εξ ύδατος
  • υπονατριαιμία
  • μεταβολική οξέωση (πιθανόν)
  • υπεργλυκαιμία (πιθανόν)
  • αυξημένη μυική φωσφοκινάση της κρεατινίνης
Αντιμετώπιση
Η αντιμετώπιση πρέπει να καθοδηγείται από την κλινική κατάσταση του ασθενή. Περιλαμβάνει εισαγωγή σε νοσοκομείο, μέτρηση επιπέδου πλάσματος για επιβεβαίωση της δηλητηρίασης και διαπίστωση του μεγέθους της υπερδοσολογίας. Συνιστάται κένωση και πλύση στομάχου, χορήγηση ενεργοποιημένου ξυλάνθρακα, και υποστηρικτική ιατρική φροντίδα σε μονάδα εντατικής παρακολούθησης με έλεγχο της καρδιάς και προσεκτική διόρθωση του ισοζυγίου ηλεκτρολυτών. Έχει συστηθεί αιμοκάθαρση με ξυλάνθρακα. Αναμένεται υποτροπή και επιδείνωση συμπτωματολογίας τη 2η και 3η ημέρα λόγω καθυστερημένης απορρόφησης.
ΑιμοκάθαρσηΝαι
directions_car

Επίδραση στην οδήγηση

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επηρεάζει την οδήγησηΝαι
Μπορεί να προκαλέσει ζάλη, υπνηλία, αταξία, διπλωπία, δυσκολία στην προσαρμογή και θαμπή όραση, ιδιαίτερα στην έναρξη της θεραπείας ή κατά τη ρύθμιση της δοσολογίας. Οι ασθενείς πρέπει να δίνουν προσοχή κατά την οδήγηση ή το χειρισμό μηχανημάτων.
biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοδυναμικές ιδιότητες

Το φάσμα δράσης του ως αντιεπιληπτικού περιλαμβάνει: εστιακές κρίσεις (απλές και σύνθετες) με ή χωρίς δευτεροπαθή γενίκευση, γενικευμένοι τονικοκλονικοί σπασμοί, καθώς επίσης και συνδυασμό αυτών των τύπων σπασμών. Σε κλινικές μελέτες, το Καρβαμαζεπίνη χορηγούμενο σαν μονοθεραπεία σε ασθενείς με επιληψία - ιδιαίτερα σε παιδιά και εφήβους - έχει αναφερθεί ότι ασκεί ψυχοτρόπο δράση, που περιλαμβάνει θετική επίδραση στα συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης, καθώς επίσης και μείωση της ευερεθιστότητας και επιθετικότητας. Όσον αφορά στις γνωσιακές και ψυχοκινητικές εκδηλώσεις, σε ορισμένες μελέτες αναφέρθηκαν αμφιλεγόμενες ή αρνητικές επιδράσεις, που εξαρτώνται επίσης από τις δόσεις που χορηγήθηκαν. Σε άλλες μελέτες παρατηρήθηκε θετική επίδραση στην προσοχή και στις γνωσιακές εκδηλώσεις/μνήμη. Σαν νευροτρόπος παράγοντας, το Καρβαμαζεπίνη είναι κλινικά αποτελεσματικό σε έναν αριθμό νευρολογικών διαταραχών π.χ. προφυλάσσει από παροξυσμικές κρίσεις πόνου σε ιδιοπαθή και δευτεροπαθή νευραλγία του τριδύμου. Επιπρόσθετα χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του νευρογενούς πόνου σε διάφορες καταστάσεις οι οποίες περιλαμβάνουν νωτιαία φθίση, μετατραυματική παραισθησία και μετερπητική νευραλγία. Σε σύνδρομο στέρησης αλκοόλ αυξάνει τον ουδό σπασμών και βελτιώνει τα συμπτώματα στέρησης (π.χ. υπερευσυγκινησία, τρόμος, διαταραχές της βάδισης). Σε κεντρικό άπιο διαβήτη, το Καρβαμαζεπίνη ελαττώνει τον όγκο των ούρων και ανακουφίζει από το αίσθημα δίψας. Σαν ψυχοτρόπος παράγοντας το Καρβαμαζεπίνη απεδείχθη ότι έχει κλινική αποτελεσματικότητα σε διαταραχές του συναισθήματος, δηλ. σαν θεραπεία για οξεία μανία και για την προφύλαξη σε διπολική διαταραχή, όταν χορηγείται είτε σαν μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με νευροληπτικά, αντικαταθλιπτικά ή λίθιο.

description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση

Όταν χορηγείται σε δισκία η καρβαμαζεπίνη απορροφάται σχετικά αργά αλλά σχεδόν πλήρως. Μετά από εφάπαξ δόση απλών δισκίων από το στόμα, η μέση μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα της αναλλοίωτης ουσίας επιτυγχάνεται μέσα σε 12 ώρες. Με το σιρόπι η μέση μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται σε 2 ώρες και με τα υπόθετα κατά μέσο όρο σε 12 ώρες. Σχετικά με την ποσότητα της δραστικής ουσίας που απορροφάται δεν υπάρχει κλινικά σημαντική διαφορά μεταξύ των δοσολογιών των από του στόματος μορφών. Μετά από μία εφάπαξ δόση 400 mg καρβαμαζεπίνης από το στόμα (δισκία) οι μέσες μέγιστες συγκεντρώσεις της αναλλοίωτης καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα είναι περίπου 4,5 μg/ml. Όταν τα δισκία ελεγχόμενης αποδέσμευσης χορηγούνται εφάπαξ και επανειλημμένως επιτυγχάνουν μέγιστες συγκεντρώσεις της δραστικής ουσίας στο πλάσμα σε 24 ώρες, αλλά η μέση τιμή τους είναι κατά 25% κατώτερη από αυτήν των απλών δισκίων. Τα δισκία ελεγχόμενης αποδέσμευσης προκαλούν ένα στατιστικά σημαντικά μειωμένο δείκτη διακύμανσης, αλλά όχι σημαντικά μειωμένη Cmin σε σταθερή κατάσταση (steady state). Η διακύμανση των συγκεντρώσεων στο πλάσμα σε ένα δοσολογικό σχήμα δύο φορές την ημέρα είναι μικρή. Η βιοδιαθεσιμότητα των δισκίων Καρβαμαζεπίνη ελεγχόμενης αποδέσμευσης είναι περίπου 15% χαμηλότερη από αυτήν των άλλων από το στόμα δοσολογικών μορφών. Όταν χορηγούνται υπόθετα, η ποσότητα της καρβαμαζεπίνης, που απορροφάται είναι κατά 25% περίπου χαμηλότερη από ό,τι με δισκία. Δε βρέθηκε μεταβολή του δείκτη διακύμανσης, παρά μόνον ελαφρά μείωση της Cmax και Cmin σε σύγκριση με τα δισκία σε σταθερή κατάσταση (steady state). Για δόσεις μέχρι 300mg καρβαμαζεπίνης, το 75% περίπου της συνολικής ποσότητας που απορροφάται φθάνει στη γενική κυκλοφορία του αίματος μέσα σε 6 ώρες μετά τη χορήγηση. Αυτό το αποτέλεσμα οδήγησε στην υπόδειξη να περιορίζεται η μέγιστη ημερήσια δόση σε 250 mg, 4 φορές την ημέρα. Οι συγκεντρώσεις καρβαμαζεπίνης στη σταθεροποιημένη κατάσταση (steady state) σταθεροποιούνται στο πλάσμα μέσα σε 1-2 εβδομάδες και εξαρτώνται σε ατομική βάση από την αυτοεπαγωγή της καρβαμαζεπίνης και την ετεροεπαγωγή άλλων ενζυμοεπαγωγικών φαρμάκων, καθώς επίσης και από την φυσική κατάσταση του ασθενή πριν από τη θεραπεία, τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας. Οι συγκεντρώσεις της καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα στη σταθεροποιημένη κατάσταση (steady state) θεωρούνται ως «θεραπευτικού εύρους» και ποικίλλουν σημαντικά μεταξύ των ασθενών: για την πλειοψηφία των ασθενών έχει αναφερθεί ένα εύρος που κυμαίνεται μεταξύ 4 έως 12 μικρογραμμάρια/ml και το οποίο αντιστοιχεί σε 17 έως 50 micromol/L. Οι συγκεντρώσεις του 10,11-εποξειδίου της καρβαμαζεπίνης (φαρμακολογικά ενεργός μεταβολίτης): περίπου στο 30% των επιπέδων της καρβαμαζεπίνης. Η λήψη τροφής δεν έχει σημαντική επίδραση στο ρυθμό και στο βαθμό απορρόφησης, ανεξάρτητα από τη δοσολογική μορφή του Καρβαμαζεπίνη.

Κατανομή

Η καρβαμαζεπίνη δεσμεύεται από τις πρωτεΐνες του ορού μέχρι ποσοστό 70-80%. Οι συγκεντρώσεις της αναλλοίωτης ουσίας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στο σίελο αντανακλούν το μη πρωτεϊνικό δεσμευμένο τμήμα της στο πλάσμα (20-30%). Οι συγκεντρώσεις στο μητρικό γάλα βρέθηκαν ότι είναι ισοδύναμες με το 25-60% των αντίστοιχων επιπέδων στο πλάσμα. Η καρβαμαζεπίνη διαπερνά το φραγμό του πλακούντα. Εάν ληφθεί υπόψη η πλήρης απορρόφηση της καρβαμαζεπίνης, ο εμφανής όγκος κατανομής κυμαίνεται από 0,8 έως 1,9 L/kg.

Βιομετασχηματισμός

Η καρβαμαζεπίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ, όπου η οδός βιοσχηματισμού δια μέσου των εποξειδίων είναι η πλέον σημαντική και οδηγεί στο σχηματισμό του 10,11 τρανσδιόλ-παραγώγου και του γλυκουρονιδίου του, που αποτελούν τους κύριους μεταβολίτες. Το κυτόχρωμα Ρ450 3Α4 έχει αναγνωριστεί σαν το κύριο ισομερές που ευθύνεται για τον σχηματισμό του 10,11 εποξειδίου της καρβαμαζεπίνης από την καρβαμαζεπίνη. Η ανθρώπινη μικροσωμική εποξειδο-υδρολάση έχει αναγνωριστεί ως το ένζυμο που είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό του 10,11 τρανσδιόλ-παραγώγου από το 10,11 εποξείδιο της καρβαμαζεπίνης. Το 9-Hydroxy-methyl-10-carbamoyl acridan είναι ο λιγότερο σημαντικός μεταβολίτης, που έχει σχέση με αυτήν την οδό. Μετά από μία εφάπαξ δόση καρβαμαζεπίνης από το στόμα το 30% περίπου εμφανίζεται στα ούρα ως τελικό προϊόν της οδού των εποξειδίων. Άλλες σημαντικές οδοί βιοσχηματισμού για την καρβαμαζεπίνη οδηγούν σε διάφορες μονο-υδροξυλιωμένες ενώσεις, καθώς επίσης και στο Ν-γλυκουρονίδιο της καρβαμαζεπίνης το οποίο παράγεται από το UGT2B7.

Αποβολή

Ο χρόνος ημίσειας ζωής της αποβολής της αναλλοίωτης καρβαμαζεπίνης είναι 36 ώρες περίπου μετά από μία εφάπαξ δόση από το στόμα, ενώ μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση είναι μόνο 16-24 ώρες (αυτοεπαγωγή του ηπατικού συστήματος της μονο-οξυγονάσης) και εξαρτάται από τη διάρκεια της αγωγής. Σε ασθενείς που κάνουν ταυτόχρονη θεραπεία με άλλα φάρμακα, που προκαλούν επαγωγή των ηπατικών ενζύμων (όπως φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη), οι χρόνοι ημιζωής κατέρχονται κατά μέσο όρο σε 9-10 ώρες. Ο μέσος χρόνος ημίσειας ζωής της αποβολής του μεταβολίτου 10,11-εποξείδιου στο πλάσμα είναι περίπου 6 ώρες μετά από εφάπαξ δόσεις από το στόμα του ίδιου του εποξείδιου. Μετά από χορήγηση μίας εφάπαξ δόσης 400 mg καρβαμαζεπίνης από το στόμα, το 72% απεκκρίνεται από τα ούρα και το 28% από τα κόπρανα. Στα ούρα το 2% περίπου της δόσης απεκκρίνεται σαν αναλλοίωτο φάρμακο και το 1% περίπου σαν ο φαρμακολογικά δραστικός μεταβολίτης το 10,11-εποξείδιο.

Ειδικοί πληθυσμοί

  • Παιδιά: Λόγω της αυξημένης αποβολής καρβαμαζεπίνης, τα παιδιά μπορεί να χρειασθούν υψηλότερες δόσεις καρβαμαζεπίνης (σε mg/kg) από ό,τι οι ενήλικες.
  • Ηλικιωμένοι: Δεν υπάρχει ένδειξη μεταβολής της φαρμακοκινητικής της καρβαμαζεπίνης σε ηλικιωμένους ασθενείς σε σύγκριση με νέους ενήλικες.
  • Ασθενείς με ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία: Δεν υπάρχουν διαθέσιμα στοιχεία για τη φαρμακοκινητική της καρβαμαζεπίνης σε ασθενείς με ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
Μηχανισμός δράσης
Η καρβαμαζεπίνη εμποδίζει τη διατήρηση επαναλαμβανόμενης διέγερσης εμποδίζοντας διαύλους νατρίου που εξαρτώνται από τη χρήση. Η ανακούφιση από τον πόνο πιστεύεται ότι σχετίζεται με τον αποκλεισμό της μετασυναπτικής μετάδοσης στον τριδυμικό πυρήνα και ο…
Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοδυναμικές ιδιότητες Το φάσμα δράσης του ως αντιεπιληπτικού περιλαμβάνει: εστιακές κρίσεις (απλές και σύνθετες) με ή χωρίς δευτεροπαθή γενίκευση, γενικευμένοι τονικοκλονικοί σπασμοί, καθώς επίσης και συνδυασμό αυτών των τύπων σπασμών. Σε κλινικές…

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση Όταν χορηγείται σε δισκία η καρβαμαζεπίνη απορροφάται σχετικά αργά αλλά σχεδόν πλήρως. Μετά από εφάπαξ δόση απλών δισκίων από το στόμα, η μέση μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα της αναλλοίωτης ουσίας επιτυγχάνεται μέσα σε 12 ώρες. Με το σιρόπι η…

Μεταβολισμός
Η καρβαμαζεπίνη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ. Το ηπατικό ένζυμο CYP3A4 είναι το κύριο ένζυμο που μεταβολίζει την καρβαμαζεπίνη στον ενεργό μεταβολίτη της, την καρβαμαζεπίνη-10,11-εποξείδιο, η οποία περαιτέρω μεταβολίζεται στην τρανς-διόλη μορφή της από το…
Απέκκριση
Η βιοδιαθεσιμότητα της καρβαμαζεπίνης κυμαίνεται από 75-85% της λαμβανόμενης δόσης. Μετά από μία από του στόματος χορηγούμενη παρατεταμένης αποδέσμευσης δόση 200 mg καρβαμαζεπίνης σε φαρμακοκινητική μελέτη, η Cmax καρβαμαζεπίνης μετρήθηκε σε 1,9 ± 0,3…

Παρακολούθηση Αγωγής

Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα

event_available
flag

Αρχικός έλεγχος — πριν την έναρξη

  • Πλήρης αιματολογικός έλεγχος (αιμοπετάλια, πιθανόν δικτυοερυθροκύτταρα και σίδηρο ορού) · Πριν την έναρξη της θεραπείας, περιοδικά κατά τη διάρκεια
    Baseline και κατά τη διάρκεια της θεραπείας
  • Πλήρης ανάλυση ούρων · Πριν την έναρξη της θεραπείας, περιοδικά
    Baseline και κατά τη διάρκεια της θεραπείας
  • Άζωτο ουρίας αίματος (BUN) · Πριν την έναρξη της θεραπείας, περιοδικά
    Baseline και κατά τη διάρκεια της θεραπείας
  • Νάτριο ορού (Na⁺) · Πριν την έναρξη της θεραπείας, μετά από περίπου δύο εβδομάδες, μηνιαία για τους πρώτους τρεις μήνες, ή ανάλογα με την κλινική ανάγκη
    Σε ασθενείς με προϋπάρχουσα νεφρική κατάσταση με χαμηλό νάτριο ή σε ταυτόχρονη θεραπεία με φάρμακα που μειώνουν το νάτριο, κυρίως ηλικιωμένοι
science

Εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα / ούρα)

Έλεγχος Σύστημα Συχνότητα Προϋπόθεση
Ηπατική λειτουργία gastroenterologyΗπατική λειτουργία Αρχικές και περιοδικές αξιολογήσεις Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ειδικά σε ασθενείς με ιστορικό ηπατικής νόσου και σε ηλικιωμένους
Θυρεοειδική λειτουργία endocrinologyΘυρεοειδής & ορμόνες — Σε ασθενείς με υποθυρεοειδισμό που λαμβάνουν θεραπεία υποκατάστασης
Καρβαμαζεπίνη πλάσματος medicationΕπίπεδα φαρμάκου (TDM) — Σε δραματική αύξηση συχνότητας κρίσεων/επιβεβαίωση συμμόρφωσης, κατά την κύηση, σε παιδιά/εφήβους, σε υποψία διαταραχών απορρόφησης, σε υποψία τοξικότητας, σε συγχορήγηση φαρμάκων
stethoscope

Κλινική εξέταση & ζωτικά

Έλεγχος Σύστημα Συχνότητα Προϋπόθεση
Συμπεριφορά αυτοκτονίας neurologyΝευρολογικός / ψυχικός έλεγχος — Σε ασθενείς υπό αγωγή με αντιεπιληπτικά φάρμακα
Συμπτώματα αυτοκτονικού ιδεασμού neurologyΝευρολογικός / ψυχικός έλεγχος — Σε ασθενείς υπό αγωγή με αντιεπιληπτικά φάρμακα
Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση και κατακράτηση ούρων more_horizΆλλο / λοιπά Στενή παρακολούθηση —
checklist Συνδυάζετε πολλά φάρμακα; Δείτε το συγκεντρωτικό πρόγραμμα παρακολούθησης arrow_forward

Μονογραφίες Πηγών

Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο

DrugBank

Description

expand_more
Καρβαμαζεπίνη είναι αντιεπιληπτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο επιληπτικών κρίσεων τύπου grand mal και ψυχοκινητικών ή εστιακών κρίσεων. Ο μηχανισμός δράσης δεν έχει πλήρως διευκρινιστεί, αλλά ορισμένες από τις δράσεις του θυμίζουν αυτές της phenytoin· αν και υπάρχει ελάχιστη χημική ομοιότητα μεταξύ των δύο ενώσεων, η τρισδιάστατη δομή τους είναι παρόμοια. [PubChem]
DrugBank

Indication

expand_more
Για τη θεραπεία της επιληψίας και του πόνου που σχετίζεται με πραγματική τριδυμική νευραλγία.
DrugBank

Pharmacology

expand_more
Καρβαμαζεπίνη, ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο δομικά όμοιο με τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μερικών επιληπτικών κρίσεων, των τονικο-κλονομών κρίσεων, του πόνου νευρολογικής προέλευσης όπως η τριδυμική νευραλγία, και ψυχιατρικές διαταραχές περιλαμβάνοντας μανιο-καταθλιπτική νόσο και επιθετικότητα λόγω άνοιας.
DrugBank

Mechanism of action

expand_more
Η καρβαμαζεπίνη εμποδίζει τη διατήρηση επαναλαμβανόμενης διέγερσης εμποδίζοντας διαύλους νατρίου που εξαρτώνται από τη χρήση. Η ανακούφιση από τον πόνο πιστεύεται ότι σχετίζεται με τον αποκλεισμό της μετασυναπτικής μετάδοσης στον τριδυμικό πυρήνα και ο έλεγχος των επιληπτικών κρίσεων με τη μείωση της μετατετανικής διέγερσης της μετάδοσης στα σπονδυλικά επίπεδα. Επιπλέον, η καρβαμαζεπίνη διαθέτει αντιχολινεργικές, κεντρικές αντιδιουρητικές, αντιαρρυθμικές, μυϊκές χαλαρωτικές, αντικαταθλιπτικές (πιθανώς μέσω αποκλεισμού της απελευθέρωσης νορεπινεφρίνης), κατασταλτικές και νευρομυϊκές χαλάρωσης ιδιότητες.
DrugBank

Half life

expand_more
25–65 ωρών
DrugBank

Protein binding

expand_more
Σε αίμα, η καρβαμαζεπίνη συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος κατά 76%.
DrugBank

Toxicity

expand_more
Ήπιες δηλητηριάσεις μπορεί να προκαλέσουν έμετο, υπνηλία, αταξία, βραδύρυθμη ομιλία, νυσταγμό, δυστονικές αντιδράσεις και ψευδαισθήσεις. Σοβαρές δηλητηριάσεις μπορεί να προκαλέσουν κώμα, επιληπτικές κρίσεις, αναπνευστική καταστολή και υπόταση.
Εργαλεία & Οδηγίες Όλα →
Επιληψία Κατευθυντήριες Οδηγίες Υπ. Υγείας 2024

Πρωτόκολλα Συνταγογράφησης

📋 Επιληψία Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Εργασίας Νευρολογικών Νοσημάτων

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

  • ΒΗΜΑ Α1 N03AF01
    Ενήλικες — Εστιακές κρίσεις: Μονοθεραπεία (1η/2η επιλογή)
    • Εστιακής έναρξης κρίσεις με ή χωρίς αμφοτερόπλευρη επέκταση
    • Ενήλικες > 16 ετών — αρχική αγωγή
    Δοσολογία: Τιτλοποίηση έως μικρότερη αποτελεσματική δόση · Συνεχής
trending_down

Απόσυρση / Deprescribing

IMPACT

Αντιεπιληπτικά φάρμακα

Σταδιακή μείωση CR: Μεσαίο DP: Μεσαίο

Συζητήστε τη σταδιακή μείωση/διακοπή για επιληψία και νευραλγία τριδύμου με ειδικό. Εάν η γκαμπαπεντίνη ή η πρεγκαμπαλίνη δεν είναι αποτελεσματικές ή δεν είναι ανεκτές για νευροπαθητικό πόνο ή χρόνιο πρωτοπαθή πόνο, διακόψτε τη θεραπεία σταδιακά για τουλάχιστον 1 εβδομάδα. Εξατομικεύστε τα σχήματα μείωσης με τον ασθενή. Η διάρκεια της απόσυρσης θα ποικίλλει ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς. Οι αλλαγές δόσης μπορεί να συμβαίνουν εβδομαδιαίως, ανά δεκαπενθήμερο ή μηνιαίως, ανάλογα με ένα συμφωνημένο σχήμα μείωσης με τον ασθενή. Σε κάθε αλλαγή δόσης, μειώστε την ημερήσια δόση ως εξής: γκαμπαπεντίνη κατά 300mg και πρεγκαμπαλίνη κατά 50mg. Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες υπερτερούν των οφελών για υποθεραπευτικές δόσεις αντιεπιληπτικών φαρμάκων για ενδείξεις εκτός επιληψίας, διακόψτε σταδιακά και σταματήστε.

monitoringΑνταπόκριση του ασθενούς
open_in_new Δείτε στον οδηγό IMPACT arrow_forward

Επιστημονικό Προφίλ

expand_more
CID
2554
Μοριακός τύπος
C15H12N2O
Μοριακό βάρος
236.27
IUPAC
benzo[b][1]benzazepine-11-carboxamide
InChIKey
FFGPTBGBLSHEPO-UHFFFAOYSA-N
Κατάταξη MeSH
  • Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΩΝ ΚΡΙΣΕΩΝ ή τη μείωση της σοβαρότητάς τους.
  • Παράγοντες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαταραχών της διάθεσης ή της μανίας που σχετίζονται με άλλες διαταραχές της διάθεσης.
  • Μια υποκατηγορία αναλγητικών παραγόντων που συνήθως δεν δεσμεύονται σε ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ ΟΠΙΟΕΙΔΩΝ και δεν προκαλούν εθισμό. Πολλά μη-ναρκωτικά αναλγητικά προσφέρονται ως ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΟΥΜΕΝΑ ΦΑΡΜΑΚΑ.
  • Μια κατηγορία φαρμάκων που δρουν μέσω της αναστολής της εισόδου νατρίου μέσω των κυτταρικών μεμβρανών. Ο αποκλεισμός των καναλιών νατρίου επιβραδύνει τον ρυθμό και το πλάτος της αρχικής ταχείας εκπόλωσης, μειώνει την κυτταρική ευερεθιστότητα και μειώνει την ταχύτητα αγωγιμότητας.
  • Φάρμακα και ενώσεις που προκαλούν τη σύνθεση του ΚΥΤΟΧΡΩΜΑΤΟΣ P-450 CYP3A.