Clinio Logo
Clinio
ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ C01EB16 G02CC01 M01AE01 M02AA13 R02AX02 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

IBUPROFEN(Ιβουπροφαίνη)

💊
Κλινική Κατηγορία · ΜΣΑΦ — COX-εκλεκτικότητα & Κίνδυνος (CV vs ΓΕ)
ΜΣΑΦ — Μη εκλεκτικό (COX-1/COX-2)
Καρδιαγγ.: 🟠 Μέτριος (υψηλός σε ≥2400 mg/24h) Γαστρεντ.: 🟠 Μέτριος

Curated · Επιμελημένο Δεν προέρχεται από το SPC (ΠΧΠ). πηγή (curated): COX-2 selectivity: FitzGerald & Patrono, NEJM 2001· Warner et al., PNAS 1999 (whole-blood COX-1/COX-2 ratios). CV/GI risk: Coxib & traditional NSAID Trialists' (CNT) Collaboration meta-analysis, Lancet 2013· EMA/PRAC reviews diclofenac 2013 & high-dose ibuprofen 2015. Naproxen: χαμηλότερος CV κίνδυνος.

open_in_newΕργαλείο Οσφυαλγίας table_chartΣυγκριτικός πίνακας κλάσης
Ημίσεια ζωή

Ημίσεια ζωή

Ο χρόνος στον οποίο η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα πέφτει στο μισό. Από αυτόν προκύπτει κάθε πότε δίνεται: το μεσοδιάστημα των δόσεων ακολουθεί χονδρικά την ημιζωή, οπότε μικρή ημιζωή σημαίνει πολλές δόσεις την ημέρα και μεγάλη ημιζωή μία δόση ημερησίως ή αραιότερα. Σταθερά επίπεδα στο αίμα επιτυγχάνονται μετά από 4-5 ημιζωές. Ο κανόνας είναι ενδεικτικός — οι μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης και η εγκεκριμένη δοσολογία της ΠΧΠ υπερισχύουν.

Κατά την πηγή: 1.2-2 ώρες

Άλλες πηγές αναφέρουν:
  • DrugBank: 2-4 ώρες
 2 ώρες PubChem Δέσμευση πρωτεϊνών

Δέσμευση πρωτεϊνών

Το ποσοστό του φαρμάκου που κυκλοφορεί δεσμευμένο σε πρωτεΐνες του πλάσματος. Δρα μόνο το ελεύθερο κλάσμα, γι' αυτό η υψηλή δέσμευση αυξάνει τον κίνδυνο αλληλεπιδράσεων εκτόπισης.

 90-99% DrugBank Βιοδιαθεσιμότητα

Βιοδιαθεσιμότητα

Το ποσοστό της χορηγούμενης δόσης που φτάνει αναλλοίωτο στη συστηματική κυκλοφορία.

 80% DrugBank Απέκκριση

Απέκκριση

Η κύρια οδός αποβολής του φαρμάκου. Δείχνει πού χρειάζεται προσαρμογή δόσης — σε νεφρική ή σε ηπατική ανεπάρκεια.

 Νεφρά DrugBank Καθαρίζει (~5×t½)

Καθαρίζει (~5×t½)

Φαρμακοκινητική εκτίμηση, όχι κλινικός κανόνας. Μετά από 5 ημιζωές έχει αποβληθεί πάνω από το 95% της ουσίας από το πλάσμα. Ο αριθμός προκύπτει αυτόματα από τη μεγαλύτερη ημιζωή που αναφέρει η πηγή — συχνά την τελική φάση αποβολής ή την κατανομή στους ιστούς — γι' αυτό μπορεί να δείχνει εβδομάδες ή μήνες. ΔΕΝ είναι το διάστημα διακοπής πριν από επέμβαση ή πριν από φάρμακο που αλληλεπιδρά: αυτό καθορίζεται από τη φαρμακοδυναμική (η ασπιρίνη δρα στα αιμοπετάλια αφού φύγει από το πλάσμα), τους ενεργούς μεταβολίτες, τις μορφές depot, τη νεφρική και ηπατική λειτουργία, τον κίνδυνο της επέμβασης και τον λόγο της αγωγής. Ακολουθήστε την ΠΧΠ και το πρωτόκολλο της επέμβασης.

 10 ώρες arrow_forward

Σκευάσματα και τιμές

Φόρτωση...
Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)

Ενδείξεις κατά έγγραφο

Ατομικές ενδείξεις όπως δηλώνονται στα πιστοποιημένα κείμενα των SPC, με τεκμηρίωση

έλεγχος κάλυψης…
  1. Φόρτωση…

Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Επιμελημένα δεδομένα από το SPC

SPC
Κείμενο ενός σκευάσματος, όχι της δραστικής. Οι ενότητες προέρχονται από την ΠΧΠ του BRUFEN και καλύπτουν 39 από 48 συσκευασίες της δραστικής. Άλλες φαρμακοτεχνικές μορφές και οδοί χορήγησης μπορεί να έχουν διαφορετικές ενδείξεις, δοσολογία και προειδοποιήσεις — συμβουλευθείτε την ΠΧΠ του σκευάσματος που συνταγογραφείτε.
clinical_notes

Ενδείξεις

ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more

  1. Συμπτωματική αντιμετώπιση για την ανακούφιση του άλγους και της φλεγμονής

    που σχετίζεται με εκφυλιστικές παθήσεις των αρθρώσεων

    • R52 Πόνος, αλλού ταξινομημένος
    • Φλεγμονή

  2. Άμεση συμπτωματική αντιμετώπιση του άλγους

    κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (δυσμηνόρροια)

    • R52 Πόνος, αλλού ταξινομημένος

  3. Συμπτωματική αντιμετώπιση ήπιας έως μέτριας βαρύτητας άλγους

    κεφαλαλγία, μυοσκελετικό άλγος, οδοντικό άλγος

    • R52 Πόνος, αλλού ταξινομημένος

  4. Πυρετός

    • R50 Πυρετός άλλης αιτιολογίας

Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ Πηγή: ΠΧΠ του BRUFEN
Αναζήτηση φαρμάκων ανά ένδειξη
medication

Μορφή & Εμφάνιση

ΠΧΠ (SPC) §3 · περιγραφή σκευάσματος BRUFEN
expand_more
Επικαλυμμένα δισκία
medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Οδός:
Από στόματος
Χορήγηση:
Με άδειο στομάχι για ταχύτερη δράση. Με τροφή για ασθενείς με ευαισθησία στο στομάχι.
Δόση έναρξης:
200-400 mg
  • Παιδιά κάτω των 12 ετών
    Δεν πρέπει να χορηγείται.
  • Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών
    Δόση200-400 mg
    Μέγ. δόση1,2 g ημερησίως
    Ως ήπιο αναλγητικό, αντιπυρετικό και για την δυσμηνόρροια, αρχική δόση 200-400 mg και εάν χρειαστεί 200-400 mg επιπλέον κάθε 4-6 ώρες. Όχι περισσότερο από 1,2 g ημερησίως. Για τον πόνο και τη φλεγμονή της οστεοαρθρίτιδας, 1,2 g-1,8 g ημερησίως σε 3-4 διηρημένες δόσεις. Μέγιστη δόση ασφαλείας: 2,4 g ημερησίως. Δόση συντήρησης 0,6-1,2 g ημερησίως.
  • Ηλικιωμένοι
    Δεν απαιτείται ειδική ρύθμιση της δοσολογίας. Συνιστάται παρακολούθηση με ιδιαίτερη προσοχή.
  • Νεφρική Ανεπάρκεια
    Δεν απαιτείται μείωση της δοσολογίας σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια ανεπάρκεια της νεφρικής λειτουργίας. Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, αντενδείκνυται (βλ. Αντενδείξεις).
  • Ηπατική Ανεπάρκεια
    Δεν απαιτείται μείωση της δοσολογίας σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια ανεπάρκεια της ηπατικής λειτουργίας. Σε σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, αντενδείκνυται (βλ. Αντενδείξεις).
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα
  • Ενεργό πεπτικό έλκος ή ιστορικό πεπτικού έλκους ή άλλες οργανικές παθήσεις του πεπτικού ή ιστορικό υποτροπιαζουσών αιμορραγιών
  • Ιστορικό αιμορραγίας του γαστρεντερικού ή διάτρησης που σχετίζονται με προηγούμενη ΜΣΑΦ θεραπεία
  • Ιστορικό ή ενεργό ελκώδη κολίτιδα, νόσο του Crohn, υποτροπιάζον πεπτικό έλκος ή αιμορραγία του γαστρεντερικού (που ορίζεται ως δύο ή περισσότερα ξεχωριστά επεισόδια αποδεδειγμένου έλκους ή αιμορραγίας)
  • Ιστορικό βρογχόσπασμου, άσθματος, ρινίτιδας, κνίδωσης ή αντιδράσεις αλλεργικού τύπου μετά από λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος/ασπιρίνης ή άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
  • Ταυτόχρονη λήψη άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή ασπιρίνης
  • Αιματολογική νόσος
  • Παθήσεις που σχετίζονται με αυξημένη τάση για αιμορραγία ή ενεργό αιμορραγία
  • Βαριά ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια (σπειραματική διήθηση κάτω των 30 mL/min)
  • Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια (Κατηγορία IV κατά NYHA)
  • Σοβαρή αφυδάτωση (που προκαλείται από έμετο, διάρροια ή ανεπαρκή λήψη υγρών)
  • Εγκυμοσύνη και γαλουχία
  • Υγρές μορφές σε παιδιά ηλικίας μικρότερης των 3 μηνών και βάρους μικρότερου των 6 kg
    ΠληθυσμόςΠαιδιά
  • Παιδιά κάτω των 12 ετών
    ΠληθυσμόςΠαιδιά
  • 3ο τρίμηνο της κύησης
    ΠληθυσμόςΕγκυμοσύνη
  • Σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη γλυκόζη, κακή απορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης ή ανεπάρκεια σουκράσης- ισομαλτάσης
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Δοσολογία
    Χρησιμοποιήστε τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση για τη μικρότερη διάρκεια.
  • Κάλυψη συμπτωμάτων λοίμωξης
    Προσοχή
    Η ιβουπροφαίνη μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα λοίμωξης.
  • Ταυτόχρονη χορήγηση με άλλα ΜΣΑΦ
    Αντένδειξη
    Αποφεύγεται η ταυτόχρονη χορήγηση με άλλα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων των εκλεκτικών αναστολέων της COX-2, λόγω αυξημένου κινδύνου έλκους ή αιμορραγίας.
  • Λειτουργία αιμοπεταλίων
    Μπορεί προσωρινά να αναστείλει τη λειτουργία των αιμοπεταλίων στο αίμα (συγκόλληση αιμοπεταλίων).
  • Μακροχρόνια χρήση αναλγητικών
    Μπορεί να προκαλέσει κεφαλαλγία, η οποία δεν πρέπει να αντιμετωπισθεί με υψηλότερες δόσεις του φαρμάκου.
  • Ταυτόχρονη κατανάλωση αλκοόλ
    Προσοχή
    Οι ανεπιθύμητες ενέργειες, ιδιαίτερα στο γαστρεντερικό σωλήνα ή το κεντρικό νευρικό σύστημα, μπορεί να αυξηθούν.
  • Χρήση σε υπερήλικες/εξασθενημένα άτομα
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΥπερήλικες, εξασθενημένα άτομα
    Χορήγηση σε μειωμένη δόση και με προσοχή.
  • Χρήση σε ασθενείς με υπέρταση που λαμβάνουν διουρητικά
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με υπέρταση που λαμβάνουν διουρητικά
    Χορήγηση σε μειωμένη δόση και με προσοχή.
  • Χρήση σε ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο
    Χορήγηση σε μειωμένη δόση και με προσοχή.
  • Χρήση σε ασθενείς με γαστρεντερικές διαταραχές και χρόνιες φλεγμονώδεις εντερικές παθήσεις
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με γαστρεντερικές διαταραχές και χρόνιες φλεγμονώδεις εντερικές παθήσεις (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn)
    Χορήγηση σε μειωμένη δόση και με προσοχή.
  • Ανεπιθύμητες ενέργειες σε ηλικιωμένους
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΗλικιωμένοι
    Έχουν αυξημένη συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών στα ΜΣΑΦ, ειδικά αιμορραγία του γαστρεντερικού και διάτρηση, που μπορούν να αποβούν θανατηφόρες.
  • Καρδιαγγειακές επιδράσεις
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό υπέρτασης και/ή καρδιακή ανεπάρκεια
    Απαιτείται κλινική εκτίμηση πριν την έναρξη της θεραπείας.
  • Κίνδυνος θρομβωτικών αρτηριακών συμβάντων
    Προσοχή
    Η χρήση της ιβουπροφαίνης, ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις (2400 mg/ημέρα), μπορεί να σχετίζεται με μια μικρή αύξηση του κινδύνου εμφάνισης θρομβωτικών αρτηριακών συμβάντων.
  • Χρήση σε καρδιαγγειακούς ασθενείς
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με μη ελεγχόμενη υπέρταση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (NYHA II-III), διαγνωσμένη ισχαιμική καρδιακή νόσο, περιφερική αρτηριακή νόσο και /ή εγκεφαλοαγγειακή νόσο
    Λήψη κατόπιν προσεκτικής αξιολόγησης, αποφυγή υψηλών δόσεων (2.400 mg/ημέρα).
  • Χρήση σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου καρδιαγγειακών επεισοδίων
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με παράγοντες κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών επεισοδίων (π.χ. υπέρταση, υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, κάπνισμα)
    Προσεκτική αξιολόγηση πριν την έναρξη μακροπρόθεσμης θεραπείας, ιδιαίτερα με υψηλές δόσεις (2.400 mg/ημέρα).
  • Χρήση σε ασθενείς με ιστορικό πεπτικού έλκους ή άλλων γαστρεντερικών παθήσεων
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό πεπτικού έλκους ή άλλων γαστρεντερικών παθήσεων
    Χορήγηση με προσοχή λόγω πιθανής επιδείνωσης των συμπτωμάτων.
  • Κίνδυνος Γαστρεντερικής αιμορραγίας/έλκους/διάτρησης
    Προσοχή
    Μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να είναι θανατηφόρο και να προκύψει με ή χωρίς προειδοποιητικά συμπτώματα.
  • Κίνδυνος Γαστρεντερικής αιμορραγίας/έλκους/διάτρησης
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό ελκών (ιδιαίτερα με επιπλοκές), ηλικιωμένοι
    Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος με αυξημένες δόσεις ΜΣΑΦ. Έναρξη θεραπείας με τη μικρότερη δυνατή δόση.
  • Συγχορήγηση με γαστροπροστατευτικούς παράγοντες
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με αυξημένο κίνδυνο γαστρεντερικών συμβάντων, ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα χαμηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος ή άλλα φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο γαστρορραγίας
    Πρέπει να εξετάζεται συνδυασμένη θεραπεία με γαστροπροστατευτικούς παράγοντες (π.χ. misoprostol ή αναστολείς αντλίας πρωτονίων).
  • Αναφορά συμπτωμάτων σε ασθενείς με ιστορικό ΓΣΤ νόσου
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό γαστρεντερικής νόσου, ειδικά ηλικιωμένοι
    Να αναφέρουν οποιοδήποτε ασυνήθιστο κοιλιακό σύμπτωμα (ειδικά αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα), κυρίως στα αρχικά στάδια της θεραπείας.
  • Συγχορήγηση με φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο έλκους/αιμορραγίας
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς που λαμβάνουν από στόματος κορτικοστεροειδή, αντιπηκτικά (βαρφαρίνη), εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης της σεροτονίνης (SSRIs) ή αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα (ακετυλοσαλικυλικό οξύ)
    Προσοχή.
  • Γαστρεντερική αιμορραγία ή έλκος
    Εάν παρουσιαστεί, η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί.
  • Χρήση σε ασθενείς με ιστορικό πεπτικού έλκους και άλλες γαστρεντερικές διαταραχές
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό πεπτικού έλκους και άλλες γαστρεντερικές διαταραχές (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn)
    Χορήγηση με προσοχή διότι ενδέχεται οι καταστάσεις αυτές να επιδεινωθούν.
  • Χρήση σε ασθενείς με σοβαρή αφυδάτωση
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με σοβαρή αφυδάτωση, ειδικά παιδιά, έφηβοι, ηλικιωμένοι
    Προσοχή λόγω κινδύνου εμφάνισης νεφρικής δυσλειτουργίας.
  • Μακροχρόνια χορήγηση και νεφρικές αλλοιώσεις
    Μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση των νεφρικών θηλών καθώς και άλλες παθολογικές αλλοιώσεις στους νεφρούς.
  • Νεφρική τοξικότητα σε ασθενείς με εξαρτώμενη από προσταγλανδίνες νεφρική αιμάτωση
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας, καρδιακή ανεπάρκεια, ηπατική δυσλειτουργία, λήψη διουρητικών και αναστολέων ΜΕΑ, ηλικιωμένοι
    Μπορεί να προκαλέσει δοσοεξαρτώμενη μείωση της σύνθεσης προσταγλανδινών και της ροής του αίματος στους νεφρούς. Η διακοπή της θεραπείας ακολουθείται συνήθως από επάνοδο στην προ θεραπείας κατάσταση.
  • Νεφροπάθεια από αναλγητικά
    Προσοχή
    Η συνεχής λήψη παυσίπονων, ιδίως συνδυασμοί, μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη νεφρική βλάβη και νεφρική ανεπάρκεια. Η συνεχής λήψη θα πρέπει να αποφεύγεται.
  • Χρήση σε ασθενείς με υπέρταση και/ή καρδιακή δυσλειτουργία
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με υπέρταση και/ή καρδιακή δυσλειτουργία
    Προσοχή, καθώς η νεφρική λειτουργία μπορεί να επιδεινωθεί.
  • Χρήση σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς που υποφέρουν ή έχουν ιστορικό βρογχικού άσθματος
    Προσοχή, καθώς τα ΜΣΑΦ προκαλούν βρογχόσπασμο στους ασθενείς αυτούς.
  • Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις
    Προσοχή
    Διακοπή θεραπείας όταν πρωτοεμφανίζεται εξάνθημα, βλάβη του γαστρικού βλεννογόνου ή οποιοδήποτε άλλο σύμπτωμα υπερευαισθησίας. Υψηλότερος κίνδυνος στα αρχικά στάδια της θεραπείας.
  • Ανεμοβλογιά
    Προσοχή
    Συνιστάται η αποφυγή της χρήσης της ιβουπροφαίνης σε περίπτωση ανεμοβλογιάς.
  • Συσσώρευση αιμοπεταλίων
    Μπορεί να αναστείλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και έχει παρατηρηθεί ότι παρατείνει το χρόνο ροής σε υγιή άτομα.
  • Άσηπτη μηνιγγίτιδα σε ΣΕΛ και νοσήματα συνδετικού ιστού
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (ΣΕΛ) και με νοσήματα του συνδετικού ιστού
    Προσοχή λόγω πιθανού αυξημένου κινδύνου εμφάνισης άσηπτης μηνιγγίτιδας.
  • Οξείες αντιδράσεις υπερευαισθησίας
    Προσοχή
    Με τα πρώτα σημάδια αντίδρασης υπερευαισθησίας, η θεραπεία πρέπει να σταματήσει. Τα απαιτούμενα ιατρικά μέτρα θα πρέπει να ξεκινήσουν από εξειδικευμένο προσωπικό.
  • Υπερευαισθησία/αλλεργίες σε άλλες ουσίες
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς οι οποίοι εμφάνισαν υπερευαισθησία ή αλλεργικές αντιδράσεις σε άλλες ουσίες
    Προσοχή, καθώς μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αντιδράσεων υπερευαισθησίας με την ιβουπροφαίνη.
  • Αλλεργική ρινίτιδα, ρινικοί πολύποδες, χρόνιες αποφρακτικές αναπνευστικές διαταραχές
    Προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς που πάσχουν από αλλεργική ρινίτιδα, ρινικούς πολύποδες ή χρόνιες αποφρακτικές αναπνευστικές διαταραχές
    Προσοχή, καθώς υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων (κρίσεις άσθματος, οίδημα Quincke, κνίδωση).
  • Έκδοχα (Σακχαρόζη)
    Αντένδειξη
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη γλυκόζη, κακή απορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης ή ανεπάρκεια σουκράσης- ισομαλτάσης
    Δεν πρέπει να πάρουν αυτό το φάρμακο.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Διουρητικά, αναστολείς του ΜΕΑ, β-αποκλειστές και ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης ΙΙ
    προσοχή
    Ελάττωση της δράσης των διουρητικών, αναστολέων του ΜΕΑ, β-αποκλειστών και ανταγωνιστών της αγγειοτενσίνης ΙΙ. Τα διουρητικά μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας των ΜΣΑΦ. Επιβάρυνση νεφρικής λειτουργίας, πιθανή οξεία νεφρική ανεπάρκεια, συνήθως αναστρέψιμη.
    ΣύστασηΟ συνδυασμός πρέπει να χορηγείται με προσοχή, ειδικά στους ηλικιωμένους. Επαρκής ενυδάτωση και παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας.
  • Καρδιακές γλυκοσίδες (π.χ. διγοξίνη)
    προσοχή
    Επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας, μείωση του ρυθμού της σπειραματικής διήθησης και αύξηση των επιπέδων των καρδιακών γλυκοσιδών στο πλάσμα.
    ΣύστασηΠαρακολούθηση των επιπέδων των καρδιακών γλυκοσιδών.
  • Λίθιο
    παρακολούθηση
    Αύξηση των επιπέδων λιθίου στον ορό.
    ΣύστασηΠαρακολούθηση των επιπέδων λιθίου.
  • Μεθοτρεξάτη
    προσοχή
    Αναστολή της σωληναριακής έκκρισης και μείωση της κάθαρσης της μεθοτρεξάτης.
    ΣύστασηΠροσοχή λόγω πιθανής αύξησης της τοξικότητας της μεθοτρεξάτης.
  • Κυκλοσπορίνη
    προσοχή
    Αυξημένος κίνδυνος νεφροτοξικότητας.
    ΣύστασηΠροσοχή λόγω αυξημένου κινδύνου νεφροτοξικότητας.
  • Mifepristone
    προσοχή
    Μείωση στην αποτελεσματικότητα του mifepristone λόγω αντιπροσταγλανδινικών ιδιοτήτων των ΜΣΑΦ.
    ΣύστασηΠροσοχή, μπορεί να μειωθεί η αποτελεσματικότητα του mifepristone.
  • Κορτικοστεροειδή
    προσοχή
    Αυξημένος κίνδυνος ανεπιθύμητων αντιδράσεων, ειδικά γαστρεντερικών (έλκη ή αιμορραγία).
    ΣύστασηΧρήση με προσοχή.
  • Αντιπηκτικά (π.χ. βαρφαρίνη)
    προσοχή
    Ενίσχυση της δράσης των αντιπηκτικών.
    ΣύστασηΠροσοχή.
  • Ακετυλοσαλικυλικό οξύ
    αντένδειξη
    Αυξημένη εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών. Πιθανή αναστολή της επίδρασης των χαμηλών δόσεων ακετυλοσαλικυλικού οξέος στη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Η τακτική, μακροπρόθεσμη χρήση μπορεί να μειώσει την καρδιοπροστατευτική επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος χαμηλής δοσολογίας.
    ΣύστασηΑποφυγή ταυτόχρονης χορήγησης.
  • Σουλφονυλουρίες
    προσοχή
    Ενίσχυση των επιδράσεων των σουλφονυλουριών, με σπάνιες αναφορές υπογλυκαιμίας.
    ΣύστασηΠαρακολούθηση για υπογλυκαιμία.
  • Zidovudine
    προσοχή
    Αυξημένος κίνδυνος αιματολογικής τοξικότητας, αιμάρθρων και αιματώματος σε HIV(+) αιμορροφιλικούς.
    ΣύστασηΠροσοχή.
  • Άλλα ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένων σαλικυλικών και εκλεκτικών αναστολέων της κυκλοξυγενάσης-2)
    προσοχή
    Αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικών ελκών και αιμορραγίας λόγω συνεργατικής δράσης.
    ΣύστασηΝα αποφεύγεται η ταυτόχρονη χρήση.
  • Αμινογλυκοσίδες
    προσοχή
    Μείωση της απέκκρισης των αμινογλυκοσιδών.
    ΣύστασηΠροσοχή.
  • Χολεστυραμίνη
    παρακολούθηση
    Μείωση της απορρόφησης της ιβουπροφαίνης στο γαστρεντερικό σωλήνα. Κλινική σημασία άγνωστη.
    ΣύστασηΠαρακολούθηση απορρόφησης ιβουπροφαίνης.
  • Tacrolimus
    προσοχή
    Αυξημένος κίνδυνος νεφροτοξικότητας.
    ΣύστασηΠροσοχή.
  • Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα και εκλεκτικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης (SSRIs)
    προσοχή
    Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας του γαστρεντερικού.
    ΣύστασηΠροσοχή.
  • Φυτικά εκχυλίσματα (Ginkgo biloba)
    προσοχή
    Αύξηση του κινδύνου αιμορραγίας με ΜΣΑΦ.
    ΣύστασηΠροσοχή.
  • Αντιβιοτικά τύπου κινολόνης
    προσοχή
    Αυξημένος κίνδυνος σπασμών.
    ΣύστασηΠροσοχή.
  • Αναστολείς CYP2C9 (π.χ. βορικοναζόλη, φλουκοναζόλη)
    προσοχή
    Αύξηση της έκθεσης στην ιβουπροφαίνη (έως και 80-100% με βορικοναζόλη/φλουκοναζόλη).
    ΣύστασηΝα γίνεται μείωση της δόσης της ιβουπροφαίνης όταν χορηγούνται ταυτόχρονα ισχυροί αναστολείς του CYP2C9, ιδιαίτερα με βορικοναζόλη ή φλουκοναζόλη.
  • Αμεθοπτερίνη
    αντένδειξη
    Να αποφεύγεται η συγχορήγηση.
    ΣύστασηΑποφυγή συγχορήγησης.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αναπνευστικό
  • Ρινίτιδα
  • Βρογχικό άσθμα
  • Βρογχόσπασμος
  • Δύσπνοια
Νευρικό
  • Άσηπτη μηνιγγίτιδα
  • Ζάλη
  • Κεφαλαλγία
  • Παραισθησία
  • Υπνηλία
  • Ίλιγγος
  • Εγκεφαλικό επεισόδιο
Αίμα
  • Λευκοπενία
  • Θρομβοπενία
  • Ουδετεροπενία
  • Ακοκκιοκυτταραιμία
  • Απλαστική αναιμία
  • Αιμολυτική αναιμία
Ανοσοποιητικό
  • Υπερευαισθησία
Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
  • Σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις
Ψυχιατρικές
  • Αϋπνία
  • Άγχος
  • Κατάθλιψη
  • Συγχυτική κατάσταση
Οφθαλμικές
  • Οπτική νευρίτιδα
  • Έκπτωση όρασης
Οφθαλμικές διαταραχές
  • Τοξική οπτική νευροπάθεια
Αυτί
  • Έκπτωση ακουστικής οξύτητας
  • Εμβοές
Γαστρεντερικό
  • Δυσπεψία
  • Διάρροια
  • Ναυτία
  • Έμετος
  • Κοιλιακό άλγος
  • Μετεωρισμός
  • Δυσκοιλιότητα
  • Αιματέμεση
  • Αιμορραγία γαστρεντερικού σωλήνα
  • Γαστρίτιδα
  • Δωδεκαδακτυλικό έλκος
  • Γαστρικό έλκος
  • Διάτρηση γαστρεντερικού σωλήνα
  • Παγκρεατίτιδα
  • Κολίτιδα
  • Νόσος του Crohn
Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
  • μέλαινα
  • έλκος του στόματος
Ήπαρ
  • Ηπατίτιδα
  • Ίκτερος
  • Μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία
  • Ηπατική ανεπάρκεια
Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων
  • Κάκωση του ήπατος
Δέρμα
  • Εξάνθημα
  • Κνίδωση
  • Κνησμός
  • Πορφύρα
  • Αντίδραση φωτοευαισθησίας
Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
  • Πομφολυγώδεις δερματοπάθειες (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson, της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης και του πολύμορφου ερυθήματος)
Νεφρά/Ουροποιητικό
  • Διάμεση νεφρίτιδα των ουροφόρων σωληναρίων
  • Νεφρωσικό σύνδρομο
  • Νεφρική ανεπάρκεια
  • Οξεία νεφρική ανεπάρκεια
  • Νέκρωση νεφρικής θηλής
Γενικές
  • Κόπωση
  • Οίδημα
Καρδιά
  • Καρδιακή ανεπάρκεια
  • Έμφραγμα μυοκαρδίου
Αγγειακές
  • Υπέρταση
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
  • Έμετος
    Γαστρεντερικό
    Συχνές
  • Αιματέμεση
    Γαστρεντερικό
    Συχνές
  • Αιμορραγία γαστρεντερικού σωλήνα
    Γαστρεντερικό
    Συχνές
  • Διάρροια
    Γαστρεντερικό
    Συχνές
  • Δυσκοιλιότητα
    Γαστρεντερικό
    Συχνές
  • Δυσπεψία
    Γαστρεντερικό
    Συχνές
  • Ζάλη
    Νευρικό
    Συχνές
  • Κοιλιακό άλγος
    Γαστρεντερικό
    Συχνές
  • Κόπωση
    Γενικές
    Συχνές
  • Μέλαινα
    Γαστρεντερικό
    Συχνές
  • Μετεωρισμός
    Γαστρεντερικό
    Συχνές
  • Ναυτία
    Γαστρεντερικό
    Συχνές
  • Άγχος
    Ψυχιατρικές
    Όχι συχνές
  • Έκπτωση ακουστικής οξύτητας
    Αυτί
    Όχι συχνές
  • Έκπτωση όρασης
    Οφθαλμικές
    Όχι συχνές
  • Έλκος του στόματος
    Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
    Όχι συχνές
  • Ίκτερος
    Ήπαρ
    Όχι συχνές
  • Αντίδραση φωτοευαισθησίας
    Δέρμα
    Όχι συχνές
  • Αϋπνία
    Ψυχιατρικές
    Όχι συχνές
  • Βρογχικό άσθμα
    Αναπνευστικό
    Όχι συχνές
  • Βρογχόσπασμος
    Αναπνευστικό
    Όχι συχνές
  • Γαστρίτιδα
    Γαστρεντερικό
    Όχι συχνές
  • Γαστρικό έλκος
    Γαστρεντερικό
    Όχι συχνές
  • Διάτρηση γαστρεντερικού σωλήνα
    Γαστρεντερικό
    Όχι συχνές
  • Δωδεκαδακτυλικό έλκος
    Γαστρεντερικό
    Όχι συχνές
  • Δύσπνοια
    Αναπνευστικό
    Όχι συχνές
  • Εξάνθημα
    Δέρμα
    Όχι συχνές
  • Ηπατίτιδα
    Ήπαρ
    Όχι συχνές
  • Κεφαλαλγία
    Νευρικό
    Όχι συχνές
  • Κνίδωση
    Δέρμα
    Όχι συχνές
  • Κνησμός
    Δέρμα
    Όχι συχνές
  • Μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία
    Ήπαρ
    Όχι συχνές
  • Παραισθησία
    Νευρικό
    Όχι συχνές
  • Πορφύρα
    Δέρμα
    Όχι συχνές
  • Ρινίτιδα
    Αναπνευστικό
    Όχι συχνές
  • Υπερευαισθησία
    Ανοσοποιητικό
    Όχι συχνές
  • Υπνηλία
    Νευρικό
    Όχι συχνές
  • Ίλιγγος
    Νευρικό
    Σπάνιες
  • Εμβοές
    Αυτί
    Σπάνιες
  • Κάκωση του ήπατος
    Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων
    Σπάνιες
  • Κατάθλιψη
    Ψυχιατρικές
    Σπάνιες
  • Οίδημα
    Γενικές
    Σπάνιες
  • Οπτική νευρίτιδα
    Οφθαλμικές
    Σπάνιες
  • Συγχυτική κατάσταση
    Ψυχιατρικές
    Σπάνιες
  • Τοξική οπτική νευροπάθεια
    Οφθαλμικές διαταραχές
    Σπάνιες
  • Άσηπτη μηνιγγίτιδα
    Νευρικό
    Πολύ σπάνιες
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου
    Καρδιά
    Πολύ σπάνιες
  • Αιμολυτική αναιμία
    Αίμα
    Πολύ σπάνιες
  • Ακοκκιοκυτταραιμία
    Αίμα
    Πολύ σπάνιες
  • Απλαστική αναιμία
    Αίμα
    Πολύ σπάνιες
  • Διάμεση νεφρίτιδα των ουροφόρων σωληναρίων
    Νεφρά/Ουροποιητικό
    Πολύ σπάνιες
  • Εγκεφαλικό επεισόδιο
    Νευρικό
    Πολύ σπάνιες
  • Ηπατική ανεπάρκεια
    Ήπαρ
    Πολύ σπάνιες
  • Θρομβοπενία
    Αίμα
    Πολύ σπάνιες
  • Καρδιακή ανεπάρκεια
    Καρδιά
    Πολύ σπάνιες
  • Λευκοπενία
    Αίμα
    Πολύ σπάνιες
  • Νέκρωση νεφρικής θηλής
    Νεφρά/Ουροποιητικό
    Πολύ σπάνιες
  • Νεφρική ανεπάρκεια
    Νεφρά/Ουροποιητικό
    Πολύ σπάνιες
  • Νεφρωσικό σύνδρομο
    Νεφρά/Ουροποιητικό
    Πολύ σπάνιες
  • Οξεία νεφρική ανεπάρκεια
    Νεφρά/Ουροποιητικό
    Πολύ σπάνιες
  • Ουδετεροπενία
    Αίμα
    Πολύ σπάνιες
  • Παγκρεατίτιδα
    Γαστρεντερικό
    Πολύ σπάνιες
  • Πομφολυγώδεις δερματοπάθειες (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson, της τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης και του πολύμορφου ερυθήματος)
    Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
    Πολύ σπάνιες
  • Σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις
    Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
    Πολύ σπάνιες
  • Υπέρταση
    Αγγειακές
    Πολύ σπάνιες
  • Κολίτιδα
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Νόσος του Crohn
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αντενδείκνυται expand_more
  • Γονιμότητα
    Αποφεύγεται
    Υπάρχουν ενδείξεις ότι φάρμακα τα οποία αναστέλλουν τη σύνθεση κυκλοξυγενάσης/προσταγλανδινών μπορεί να επηρεάσουν τη γυναικεία γονιμότητα (επίδραση στην ωορρηξία). Σε γυναίκες που έχουν δυσκολίες να συλλάβουν ή που υποβάλλονται σε έλεγχο της στειρότητας, θα πρέπει να εξετάζεται διακοπή της θεραπείας με ιβουπροφαίνη. Η επίδραση στη γυναικεία γονιμότητα είναι αντιστρέψιμη μετά τη διακοπή της θεραπείας.
  • Κύηση
    Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια του τρίτου τρίμηνου της κύησης. Αποφεύγεται κατά τη διάρκεια του πρώτου και του δεύτερου τριμήνου της κύησης εκτός εάν είναι σαφώς απαραίτητο.
    Η αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την εγκυμοσύνη και/ή την εμβρυϊκή ανάπτυξη. Στοιχεία από επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν αυξημένο κίνδυνο αποβολής και καρδιακής δυσπλασίας και γαστρόσχισης μετά τη χρήση ενός αναστολέα της σύνθεσης προσταγλανδινών στην αρχή της εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος πιστεύεται ότι αυξάνεται ανάλογα με τη δόση και τη διάρκεια της θεραπείας. Στα ζώα, η χορήγηση ενός αναστολέα της σύνθεσης των προσταγλανδινών έχει αποδειχθεί ότι οδηγεί σε αύξηση των απωλειών προ και μετά εμφύτευσης και της εμβρυϊκής θνησιμότητας. Επιπλέον, αυξημένος αριθμός περιστατικών διαφόρων δυσπλασιών, συμπεριλαμβανομένων των καρδιαγγειακών, έχει αναφερθεί σε ζώα που τους χορηγήθηκε αναστολέας σύνθεσης των προσταγλανδινών κατά την περίοδο της οργανογένεσης. Κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της κύησης, όλοι οι αναστολείς σύνθεσης των προσταγλανδινών ενδέχεται να εκθέσουν το έμβρυο σε καρδιοπνευμονική τοξικότητα και νεφρική δυσλειτουργία. Στο τέλος της εγκυμοσύνης, οι αναστολείς σύνθεσης των προσταγλανδινών μπορεί να εκθέσουν τη μητέρα και το νεογνό σε ενδεχόμενη παράταση του χρόνου αιμορραγίας και αναστολή των συσπάσεων της μήτρας.
  • Γαλουχία
    Αποφεύγεται
    Στις περιορισμένες μέχρι σήμερα διαθέσιμες μελέτες, η ιβουπροφαίνη εμφανίζεται στο μητρικό γάλα σε πολύ μικρές συγκεντρώσεις.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
e911_emergency

Υπερδοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Συμπτώματα
  • ναυτία
  • έμετος
  • κοιλιακός πόνος
  • λήθαργος
  • υπνηλία
  • κεφαλαλγία
  • εμβοές
  • ζάλη
  • σπασμοί
  • απώλεια συνείδησης
  • νυσταγμός
  • μεταβολική οξέωση
  • υποθερμία
  • νεφρικές διαταραχές
  • αιμορραγία του γαστρεντερικού
  • κώμα
  • άπνοια
  • καταστολή του ΚΝΣ
  • καταστολή του αναπνευστικού συστήματος
  • υπόταση
  • βραδυκαρδία
  • ταχυκαρδία
  • νεφρική ανεπάρκεια
  • ηπατική βλάβη
Αντιμετώπιση
Σε χρονικό διάστημα μίας ώρας από την κατάποση μιας δυνητικά τοξικής ποσότητας θα πρέπει να εξετάζεται η χορήγηση ενεργού άνθρακα. Εναλλακτικά σε ενηλίκους θα πρέπει να εξετάζεται η γαστρική πλύση σε χρονικό διάστημα μίας ώρας από την λήψη υπερβολικής δόσης δυνητικά απειλητικής για τη ζωή τους. Θα πρέπει να διασφαλιστεί η ομαλή αποβολή ούρων. Η νεφρική και ηπατική λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθείται στενά. Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται για 4 ώρες τουλάχιστον μετά την λήψη δυνητικώς τοξικών ποσοτήτων. Συχνοί ή παρατεταμένοι σπασμοί θα πρέπει να ελέγχονται με ενδοφλέβια χορήγηση διαζεπάμης. Άλλα μέτρα μπορεί να ενδείκνυνται ανάλογα με την κλινική κατάσταση του ασθενούς.
directions_car

Επίδραση στην οδήγηση

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επηρεάζει την οδήγησηΠιθανώς
Ο χρόνος αντίδρασης των ασθενών ενδέχεται να επηρεαστεί. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν απαιτείται αυξημένη επαγρύπνηση π.χ. κατά την οδήγηση αυτοκινήτου ή χειρισμό μηχανημάτων. Αυτό εφαρμόζεται σε μεγαλύτερο βαθμό όταν γίνεται συνδυασμός με οινόπνευμα.
science

Έκδοχα

ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
warningΈκδοχα με γνωστή δράση — προσοχή σε δυσανεξίες/αλλεργίες
Κάθε επικαλυμμένο δισκίο περιέχει 123,76 mg
σακχαρόζης.
Ιβουπροφαίνη 400 mg επικαλυμένο δισκίο
Κάθε επικαλυμμένο δισκίο περιέχει 400 mg ιβουπροφαίνης.
Έκδοχο με γνωστές δράσεις: Κάθε επικαλυμμένο δισκίο περιέχει 297 mg
σακχαρόζης.
biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοδυναμική

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα παράγωγο του προπιονικού οξέος, μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) με αναλγητική, αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετική δράση. Επιπλέον, η ιβουπροφαίνη αναστέλλει αντιστρεπτά τη συγκόλληση αιμοπεταλίων. Οι θεραπευτικές ιδιότητες του φαρμάκου θεωρείται ότι οφείλονται στην ανασταλτική δράση επί του ενζύμου κυκλοξυγενάση που έχει ως αποτέλεσμα την σημαντική αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών. Αυτές οι ιδιότητες παρέχουν συμπτωματική ανακούφιση από τη φλεγμονή, τον πόνο και τον πυρετό.

Πειραματικά δεδομένα υποδεικνύουν ότι η ιβουπροφαίνη πιθανόν να αναστέλλει ανταγωνιστικά την επίδραση των χαμηλών δόσεων ακετυλοσαλικυλικού οξέος στη συσσώρευση των αιμοπεταλίων όταν τα δύο φάρμακα χορηγούνται ταυτόχρονα. Ορισμένες φαρμακοδυναμικές μελέτες υποδεικνύουν ότι, όταν χορηγήθηκε μια εφάπαξ δόση 400 mg ιβουπροφαίνης εντός 8 ωρών πριν ή εντός 30 λεπτών μετά τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος άμεσης αποδέσμευσης (81mg), παρατηρήθηκε μείωση της δράσης του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο σχηματισμό θρομβοξανών ή στη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Παρόλο που υπάρχουν ασάφειες ως προς την παρέκταση των εν λόγω δεδομένων σε κλινικές συνθήκες, δεν αποκλείεται η πιθανότητα ότι η τακτική, μακροπρόθεσμη χρήση της ιβουπροφαίνης ενδέχεται να συμβάλει στη μείωση της καρδιοπροστατευτικής επίδρασης του ακετυλοσαλικυλικού οξέος χαμηλής δοσολογίας. Δεν υπάρχει το ενδεχόμενο κλινικά σχετικής επίδρασης από την περιστασιακή χρήση της ιβουπροφαίνης (βλ. Αλληλεπιδράσεις).

description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
Φαρμακοκινητική

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα ρακεμικό μίγμα [+]S- και [-]R- εναντιομερών.

Απορρόφηση

Η ιβουπροφαίνη απορροφάται ταχέως από το γαστρεντερικό σύστημα με βιοδιαθεσιμότητα 80-90%. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις στον ορό επιτυγχάνονται μία έως δύο ώρες μετά τη χορήγηση των σκευασμάτων άμεσης αποδέσμευσης. Μελέτες που περιλαμβάνουν ένα σταθερό γεύμα υποδεικνύουν ότι η τροφή δεν επηρεάζει σημαντικά τη συνολική βιοδιαθεσιμότητα.

Κατανομή

Η ιβουπροφαίνη δεσμεύεται εκτενώς με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (99%). Η ιβουπροφαίνη έχει μικρό όγκο κατανομής, περίπου 0,12 - 0,2 L/kg στους ενήλικες.

Βιομετασχηματισμός

Η ιβουπροφαίνη μεταβολίζεται ταχέως στο ήπαρ μέσω του κυτοχρώματος Ρ450, κατά προτίμηση του CYP2C9, σε δύο πρωτογενείς αδρανείς μεταβολίτες, την 2-hydroxyibuprofen και την 3-carboxyibuprofen. Μετά την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου, ελαφρώς λιγότερο από το 90% μιας από του στόματος δόσης ιβουπροφαίνης μπορεί να ανιχνευθεί στα ούρα ως οξειδωτικοί μεταβολίτες και τα συζευγμένα γλυκουρονίδιά τους. Πολύ μικρή ποσότητα ιβουπροφαίνης απεκκρίνεται αναλλοίωτη στα ούρα.

Αποβολή

Η απέκκριση από τους νεφρούς είναι ταχεία και πλήρης. Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής των σκευασμάτων άμεσης αποδέσμευσης είναι περίπου δύο ώρες. Η απέκκριση της ιβουπροφαίνης έχει σχεδόν ολοκληρωθεί 24 ώρες μετά την τελευταία δόση. Σε περιορισμένες μελέτες, η ιβουπροφαίνη εμφανίζεται στο μητρικό γάλα σε πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις.

Ειδικοί πληθυσμοί

  • Ηλικιωμένοι
    • Δεδομένης της απουσίας νεφρικής δυσλειτουργίας, υπάρχουν μόνο μικρές, κλινικά ασήμαντες διαφορές στο φαρμακοκινητικό προφίλ και την νεφρική απέκκριση μεταξύ των νέων και των ηλικιωμένων.
  • Παιδιατρικός πληθυσμός
    • Στα παιδιά ηλικίας ενός έτους και άνω, μετά από προσαρμογή της θεραπευτικής δόσης ως προς το βάρος (5 mg/kg έως 10 mg/kg σωματικού βάρους), η συστηματική έκθεση στην ιβουπροφαίνη φαίνεται να είναι παρόμοια με αυτή των ενηλίκων. Παιδιά ηλικίας 3 μηνών έως 2,5 ετών φάνηκε να έχουν μεγαλύτερο όγκο κατανομής (L/kg) και κάθαρση (L/kg/h) της ιβουπροφαίνης από ό,τι τα παιδιά ηλικίας άνω των 2,5 έως 12 ετών.
  • Νεφρική δυσλειτουργία
    • Για ασθενείς με ήπια νεφρική δυσλειτουργία, έχουν αναφερθεί αυξημένα επίπεδα της (S)-ιβουπροφαίνης στο πλάσμα και αυξημένες αναλογίες AUC των εναντιομερών (S/R) σε σύγκριση με τα υγιή άτομα. Σε ασθενείς με νεφρική νόσο τελικού σταδίου που υποβάλλονταν σε αιμοδιύλιση, το μέσο ελεύθερο κλάσμα της ιβουπροφαίνης ήταν περίπου 3% σε σύγκριση με περίπου 1% σε υγιείς εθελοντές. Σοβαρή έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση των μεταβολιτών της ιβουπροφαίνης. Η σημασία αυτής της δράσης είναι άγνωστη. Οι μεταβολίτες μπορεί να απομακρυνθούν με αιμοδιύλιση (βλ. Δοσολογία, Αντενδείξεις και Ειδικές προειδοποιήσεις).
  • Ηπατική δυσλειτουργία
    • Αλκοολική ηπατοπάθεια με ήπια έως μέτρια ηπατική δυσλειτουργία δεν οδήγησε σε σημαντικά αλλοιωμένες φαρμακοκινητικές παραμέτρους. Σε κιρρωτικούς ασθενείς με μέτρια ηπατική δυσλειτουργία (σκορ Ιβουπροφαίνη-Pugh 6-10) που έλαβαν θεραπεία με ρακεμική ιβουπροφαίνη, παρατηρήθηκε κατά μέσο όρο διπλάσια παράταση του χρόνου ημίσειας ζωής και η αναλογία AUC των εναντιομερών (S/R) ήταν σημαντικά χαμηλότερη σε σύγκριση με τους υγιείς εθελοντές υποδεικνύοντας διαταραχή της μεταβολικής αντιστροφής της (R)-ιβουπροφαίνης στο δραστικό (S)-εναντιομερές (βλ. Δοσολογία, Αντενδείξεις και Ειδικές προειδοποιήσεις).
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
Μηχανισμός δράσης
Ο ακριβής μηχανισμός δράσης παραμένει άγνωστος. Η ιβουπροφαίνη αποτελεί μη εκλεκτικό αναστολέα της κυκλοοξυγεννάσης (COX), ενός ενζύμου εμπλεκόμενου στη σύνθεση προσταγλανδινών μέσω της οδού αραχιδονικού οξέος. Οι φαρμακολογικές της επιδράσεις πιστεύεται ότι…
Φαρμακοδυναμική
Η ιβουπροφαίνη είναι ένα παράγωγο του προπιονικού οξέος, μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) με αναλγητική, αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετική δράση. Επιπλέον, η ιβουπροφαίνη αναστέλλει αντιστρεπτά τη συγκόλληση αιμοπεταλίων. Οι θεραπευτικές…
Φαρμακοκινητική
Η ιβουπροφαίνη είναι ένα ρακεμικό μίγμα [+]S- και [-]R- εναντιομερών. ### Απορρόφηση Η ιβουπροφαίνη απορροφάται ταχέως από το γαστρεντερικό σύστημα με βιοδιαθεσιμότητα 80-90%. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις στον ορό επιτυγχάνονται μία έως δύο ώρες μετά…
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός Η ιβουπροφαίνη μεταβολίζεται ταχέως και βιομετασχηματίζεται στο ήπαρ προς σχηματισμό κύριων μεταβολιτών, που είναι οι υδροξυλιωμένες και καρβοξυλιωμένες παράγωγοι. Μόλις απορροφηθεί, το R-εναντιομερές υφίσταται εκτενή εναντιομερή μετατροπή…
Απέκκριση
Νεφρά

Παρακολούθηση Αγωγής

Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα

event_available
science

Εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα / ούρα)

Έλεγχος Σύστημα Συχνότητα Προϋπόθεση
Αιματολογικός έλεγχος bloodtypeΑιματολογικός έλεγχος κατά διαστήματα Σε μακροχρόνια χορήγηση, σε ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο
checklist Συνδυάζετε πολλά φάρμακα; Δείτε το συγκεντρωτικό πρόγραμμα παρακολούθησης arrow_forward

Μονογραφίες Πηγών

Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο

DrugBank

Description

expand_more
Ιβουπροφαίνη, παράγωγο του προπιονικού οξέος, είναι ένα πρότυπο μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) με αναλγητικές και αντιπυρετικές ιδιότητες.
DrugBank

Indication

expand_more
  • Για συμπτωματική θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της παιδικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της οστεοαρθρίτιδας.
  • Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ήπιου έως μέτριου πόνου και για τη διαχείριση της δυσμηνόρροιας.
  • Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση πυρετού.
  • Έχει χρησιμοποιηθεί με κάποια επιτυχία για τη θεραπεία αγκυλωτικής σπονδυλικής αρθρίτιδας, ουρικής αρθρίτιδας και ψωριασικής αρθρίτιδας.
  • Μπορεί να μειώσει τον πόνο, τον πυρετό και τη φλεγμονή της περικαρδίτιδας.
  • Μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια με οπιοειδή για ανακούφιση μέτριου έως σοβαρού πόνου.
  • Η ιβουπροφαίνη λιυσίνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοφλέβια για τη θεραπεία του μη κλειστού αρτηριακού πόρου (PDA) σε πρόωρα νεογνά.
DrugBank

Pharmacology

expand_more
Η ιβουπροφαίνη είναι ΜΣΑΦ (μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο) με αναλγητικές και αντιπυρετικές ιδιότητες. Οι φαρμακολογικές ενέργειες της ιβουπροφαίνης είναι παρόμοιες με αυτές άλλων προτύπων ΜΣΑΦ και πιστεύεται ότι δρούν μέσω της αναστολής της σύνθεσης προσταγλανδινών.
DrugBank

Mechanism of action

expand_more
Ο ακριβής μηχανισμός δράσης παραμένει άγνωστος. Η ιβουπροφαίνη αποτελεί μη εκλεκτικό αναστολέα της κυκλοοξυγεννάσης (COX), ενός ενζύμου εμπλεκόμενου στη σύνθεση προσταγλανδινών μέσω της οδού αραχιδονικού οξέος. Οι φαρμακολογικές της επιδράσεις πιστεύεται ότι οφείλονται στην αναστολή της COX-2, η οποία μειώνει τη σύνθεση προσταγλανδινών που μεσολαβούν στη φλεγμονή, τον πόνο, τον πυρετό και το οίδημα. Οι αντιπυρετικές επιδράσεις μπορεί να οφείλονται στη δράση στον υποθαλαμικό κέντρο, με αποτέλεσμα αυξημένη περιφερική ροή αίματος, αγγειοδιαστολή και απώλεια θερμότητας. Η αναστολή της COX-1 θεωρείται ότι προκαλεί ορισμένες από τις παρενέργειες της ιβουπροφαίνης, όπως γαστροδυσπεψία. Η ιβουπροφαίνη χορηγείται ως ρασεμικό μείγμα. Ο R-εναντιομερές υφίσταται εκτεταμένη μετατροπή σε S-εναντιομερές in vivo. Το S-εναντιομερές πιστεύεται ότι είναι το φαρμακολογικά ενεργότερο ενανάς.
DrugBank

Absorption

expand_more
Περίπου 80% απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Χρόνος επίτευξης μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα: 47 λεπτά (διάλυμα), 62 λεπτά (δισκία που μασώνται), 120 λεπτά (κλασικά δισκία).
DrugBank

Half life

expand_more
2-4 ώρες
DrugBank

Protein binding

expand_more
90-99% δέσμευση πρωτεΐνης στο ολόσωμο ανθρώπινο πλάσμα και στο σημείο II της καθαρής αλβουμίνης. Η δέσμευση φαίνεται να είναι κορεστική και γίνεται μη γραμμική σε συγκεντρώσεις άνω των 20 mcg/ml.
DrugBank

Route of elimination

expand_more
Ιβουπροφαίνη μεταβολίζεται γρήγορα και αποβάλλεται στα ούρα.
DrugBank

Toxicity

expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες: Μπορεί να προκαλέσει περιφερικό οίδημα και κατακράτηση υγρών. Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια ή σοβαρή ανεξέλεγκτη υπέρταση. Μπορεί να προκαλέσει δυσπεψία, γαστρεντερικά καούρα, ναυτία, έμετο, ανορεξία, διάρροια, δυσκοιλιότητα, στοματίτιδα, φούσκωμα, πόνο στο επιγάστριο και κοιλιακό πόνο. Έλκη πεπτικού και γαστρεντερική αιμορραγία έχουν αναφερθεί. Μπορεί επίσης να προκαλέσει ζάλη, κεφαλαλγία και νευρικότητα. Οξεία νεφρική αποτυχία συνοδευόμενη από οξεία νέκρωση σωληναρίων έχει αναφερθεί. Οι πιο συνήθεις υπερδοσολογίας συμπτώματα περιλαμβάνουν κοιλιακό πόνο, ναυτία, έμετο, ληθαργία, ίλιγγος, υπνηλία, ζάλη και αϋπνία. Άλλα συμπτώματα υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν κεφαλαλμία, απώλεια συνείδησης, εμβοές, ΚΝΣ κατάπτωσις, σπασμούς και κρίσεις. Πιθανώς σπάνια να προκαλέσει μεταβολική οξέωση, παθολογική ηπατική λειτουργία, υπερκαλιαιμία, νεφρική αποτυχία, δύσπνοια, αναπνευστική καταστολή, κώμα, οξεία νεφρική αποτυχία και άπνοια (ιδιαίτερα σε πολύ μικρά παιδιά). LD50 = 1255 mg/kg (χορηγείται πειραματικά σε ποντίκια από το στόμα).
Εργαλεία & Οδηγίες Όλα →
Στεφανιαία Νόσος Κατευθυντήριες Οδηγίες Υπ. Υγείας 2023 / ESC Υπερκοιλιακές Ταχυκαρδίες Κατευθυντήριες Οδηγίες Υπ. Υγείας 2024 / ESC

Πρωτόκολλα Συνταγογράφησης

📋 Αξονική Σπονδυλαρθρίτιδα Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Εργασίας Ρευματολογικών Νοσημάτων

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στο φαρμακευτικό οπλοστάσιο (ΜΣΑΦ — Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη (Βήμα 1, όλα εξίσου αποτελεσματικά)) του πρωτοκόλλου. Δείτε την πλήρη οδηγία για τα κριτήρια συνταγογράφησης.

trending_down

Απόσυρση / Deprescribing

IMPACT

ΜΣΑΦ

Άμεση διακοπή CR: Υψηλό DP: Υψηλό
open_in_new Δείτε στον οδηγό IMPACT arrow_forward

Επιστημονικό Προφίλ

expand_more
CID
3672
Μοριακός τύπος
C13H18O2
Μοριακό βάρος
206.28
IUPAC
2-[4-(2-methylpropyl)phenyl]propanoic acid
InChIKey
HEFNNWSXXWATRW-UHFFFAOYSA-N
Κατάταξη MeSH

MeSH Φαρμακολογική Ταξινόμηση

  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα μη στεροειδούς φύσεως. Εκτός από τις αντιφλεγμονώδεις δράσεις, έχουν αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές δράσεις. Δρουν αναστέλλοντας τη σύνθεση προσταγλανδινών μέσω της αναστολής της κυκλοοξυγενάσης, η οποία μετατρέπει το αραχιδονικό οξύ σε κυκλικά ενδοϋπεροξείδια, πρόδρομους των προσταγλανδινών. Η αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδινών εξηγεί τις αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές τους δράσεις· άλλοι μηχανισμοί μπορεί να συμβάλλουν στις αντιφλεγμονώδεις τους επιδράσεις.
  • Ενώσεις ή παράγοντες που συνδυάζονται με την κυκλοοξυγενάση (PROSTAGLANDIN-ENDOPEROXIDE SYNTHASES) και εμποδίζουν έτσι τον συνδυασμό υποστρώματος-ενζύμου με αραχιδονικό οξύ και το σχηματισμό εικοσινοειδών, προσταγλανδινών και θρομβοξανών.
  • Μια υποκατηγορία αναλγητικών φαρμάκων που συνήθως δεν συνδέονται με ΟΠΙΟΕΙΔΕΙΣ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ και δεν προκαλούν εθισμό. Πολλά μη-ναρκωτικά αναλγητικά προσφέρονται ως ΜΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΟΥΜΕΝΑ ΦΑΡΜΑΚΑ.