NABUMETONE(Ναβουμετόνη)
Ημίσεια ζωή
Ο χρόνος στον οποίο η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα πέφτει στο μισό. Από αυτόν προκύπτει κάθε πότε δίνεται: το μεσοδιάστημα των δόσεων ακολουθεί χονδρικά την ημιζωή, οπότε μικρή ημιζωή σημαίνει πολλές δόσεις την ημέρα και μεγάλη ημιζωή μία δόση ημερησίως ή αραιότερα. Σταθερά επίπεδα στο αίμα επιτυγχάνονται μετά από 4-5 ημιζωές. Ο κανόνας είναι ενδεικτικός — οι μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης και η εγκεκριμένη δοσολογία της ΠΧΠ υπερισχύουν.
Κατά την πηγή: 22.5 + 3.7 ώρες (σε νεαρούς ενήλικες 1000mg)
- DrugBank: 23 ώρες
- PubChem: 24 ώρες
Δέσμευση πρωτεϊνών
Το ποσοστό του φαρμάκου που κυκλοφορεί δεσμευμένο σε πρωτεΐνες του πλάσματος. Δρα μόνο το ελεύθερο κλάσμα, γι' αυτό η υψηλή δέσμευση αυξάνει τον κίνδυνο αλληλεπιδράσεων εκτόπισης.
Απέκκριση
Η κύρια οδός αποβολής του φαρμάκου. Δείχνει πού χρειάζεται προσαρμογή δόσης — σε νεφρική ή σε ηπατική ανεπάρκεια.
Καθαρίζει (~5×t½)
Φαρμακοκινητική εκτίμηση, όχι κλινικός κανόνας. Μετά από 5 ημιζωές έχει αποβληθεί πάνω από το 95% της ουσίας από το πλάσμα. Ο αριθμός προκύπτει αυτόματα από τη μεγαλύτερη ημιζωή που αναφέρει η πηγή — συχνά την τελική φάση αποβολής ή την κατανομή στους ιστούς — γι' αυτό μπορεί να δείχνει εβδομάδες ή μήνες. ΔΕΝ είναι το διάστημα διακοπής πριν από επέμβαση ή πριν από φάρμακο που αλληλεπιδρά: αυτό καθορίζεται από τη φαρμακοδυναμική (η ασπιρίνη δρα στα αιμοπετάλια αφού φύγει από το πλάσμα), τους ενεργούς μεταβολίτες, τις μορφές depot, τη νεφρική και ηπατική λειτουργία, τον κίνδυνο της επέμβασης και τον λόγο της αγωγής. Ακολουθήστε την ΠΧΠ και το πρωτόκολλο της επέμβασης.
Σκευάσματα και τιμές
Ενδείξεις κατά έγγραφο
Ατομικές ενδείξεις όπως δηλώνονται στα πιστοποιημένα κείμενα των SPC, με τεκμηρίωση
- Φόρτωση…
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
clinical_notes
Ενδείξεις
ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more
Ενδείξεις
-
Οστεοαρθρίτιδα
που απαιτούν αντιφλεγμονώδη και αναλγητική θεραπεία
- M19 Άλλη οστεοαρθρίτιδα
-
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
που απαιτούν αντιφλεγμονώδη και αναλγητική θεραπεία
- M06 Άλλη ρευματοειδής αρθρίτιδα
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: από του στόματος
- Χορήγηση: εφ’άπαξ ημερησίως προ της κατακλίσεως
- Δόση έναρξης: 1g
- Τιτλοποίηση: Για σοβαρά ή ανθιστάμενα συμπτώματα ή σε οξείες εξάρσεις, πρόσθετη δόση 500 mg - 1g μπορεί να χορηγηθεί το πρωί.
-
ΕνήλικεςΔόση1gΜέγ. δόση2gΕφ’άπαξ ημερησίως προ της κατακλίσεως. Για σοβαρά ή ανθιστάμενα συμπτώματα ή σε οξείες εξάρσεις, πρόσθετη δόση 500 mg - 1g μπορεί να χορηγηθεί το πρωί.
-
ΠαιδιάΔεν υπάρχουν κλινικά στοιχεία σύμφωνα με τα οποία να συνιστάται η χρήση του Nabumetone σε παιδιά.
-
ΗλικιωμένοιΜέγ. δόση1gΤα επίπεδα του φαρμάκου στο αίμα μπορεί να είναι υψηλότερα. Δεν πρέπει να γίνεται υπέρβαση της συνιστώμενης δόσης του 1g και σε μερικές περιπτώσεις δόση 500 mg μπορεί να επιφέρει ικανοποιητική ανακούφιση.
-
Ηπατική ανεπάρκειαΑσθενείς με ηπατική ανεπάρκεια πρέπει να παρακολουθούνται στενά.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στο φάρμακο
-
Ενεργό ή υποτροπιάζον γαστροδωδεκαδακτυλικό έλκος
-
Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια (π.χ. κίρρωση)
-
Κρίσεις άσθματος, κνίδωση, οξεία ρινίτιδα ή άλλες αντιδράσεις αλλεργικού τύπουΠληθυσμόςΑσθενείς στους οποίους η ασπιρίνη ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα προκαλούν
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Ιστορικό έλκουςπροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό έλκουςπρέπει να παρακολουθούνται επιμελώς για περίπτωση υποτροπής των συμπτωμάτων
-
Γαστροδωδεκαδακτυλικό έλκος, αιμορραγία ή διάτρησηπαρακολούθησηΠληθυσμόςΑσθενείς (ακόμη και χωρίς ιστορικό έλκους)ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να παρακολουθεί στενά τους ασθενείς λόγω της πιθανότητας πρόκλησης
-
Περιφερικό οίδημα / Κατακράτηση υγρών, υπέρταση ή καρδιακή ανεπάρκειαπροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με κατακράτηση υγρών, υπέρταση ή καρδιακή ανεπάρκειατο φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή
-
Ηπατική δυσλειτουργία / μη φυσιολογικές εξετάσεις ηπατικής λειτουργίαςπαρακολούθησηΠληθυσμόςΑσθενείς με συμπτώματα ή/και ενδείξεις που υποδηλώνουν ηπατική δυσλειτουργία ή στους οποίους έχουν παρατηρηθεί μη φυσιολογικές εξετάσεις ηπατικής λειτουργίαςθα πρέπει να αξιολογούνται για στοιχεία ανάπτυξης πιο σοβαρού ηπατικής αντίδρασης κατά την αγωγή με αυτό το φάρμακο. Το Nabumetone θα πρέπει να διακόπτεται σε περίπτωση τέτοιου είδους αντίδρασης.
-
Θάμβος οράσεως ή/και μειωμένη όρασηπαρακολούθησηΠληθυσμόςΑσθενείς που αντιμετωπίζουν τέτοιου είδους προβλήματα (μετά τη λήψη ΜΣΑΦ συμπεριλαμβανομένου του Nabumetone)θα πρέπει να υποβληθούν σε οφθαλμολογική εξέταση
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
Από του στόματος αντιπηκτικά, αντιεπιληπτικά υδαντοϊνης, σουλφονυλουρίεςπαρακολούθησηΜετατόπιση από το σημείο σύνδεσης πρωτεϊνών, με κίνδυνο υπερδοσολογίας των συγχορηγούμενων φαρμάκων.ΣύστασηΠαρακολούθηση για συμπτώματα υπερδοσολογίας, ρύθμιση δοσολογίας εάν είναι απαραίτητο.
-
προσοχήΑύξηση των συγκεντρώσεων στο πλάσμα.ΣύστασηΣυνιστάται προσοχή κατά τη συγχορήγηση.
-
Διουρητικά, αντιυπερτασικάπροσοχήΜείωση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας.ΣύστασηΣυνιστάται προσοχή κατά τη συγχορήγηση.
-
Καλιοπροστατευτικά διουρητικάπροσοχήΥπερκαλιαιμία.ΣύστασηΣυνιστάται προσοχή κατά τη συγχορήγηση.
-
Δεν παρουσίασε σημαντική επίδραση στη βιοδιαθεσιμότητα του ενεργού μεταβολίτη του Nabumetone.
-
αντένδειξηΜπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με μιφεπριστόνη.ΣύστασηΔεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται 8-12 ημέρες μετά την χορήγηση μιφεπριστόνης.
-
Τροφή ή γάλαΗ απορρόφηση είναι ταχύτερη, αλλά η συνολική ποσότητα του ενεργού μεταβολίτη στο πλάσμα παραμένει αμετάβλητη.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Κεφαλαλγία
- Ίλιγγος
- Καταστολή
- Σύγχυση
- Κατάθλιψη
- Αϋπνία
- Κόπωση
- Οίδημα
- Εξάνθημα
- Κνησμός
- Κνίδωση
- Αλωπεκία
- Αντιδράσεις φωτοευαισθησίας
- Σύνδρομο Stevens-Johnson
- Τοξική επιδερμική νεκρόλυση
- Διάρροια
- Δυσπεψία
- Κοιλιακό άλγος
- Ναυτία
- Ξηροστομία
- Μετεωρισμός
- Δυσκοιλιότητα
- Αιμορραγία από το γαστρεντερικό
- Έλκος
- Διάτρηση
- Λανθάνουσα αιμορραγία στα κόπρανα
- Εμβοές ώτων
- Διαταραχή όρασης
- Μηνορραγία
- Νεφρωσικό σύνδρομο
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Δυσκρασίες του αίματος
- Λευκοπενία
- Θρομβοκυτταροπενία
- Αναφυλαξία
- Αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
ΣπάνιεςΝεφρική ανεπάρκειαΝεφρά/Ουροποιητικό
-
ΣπάνιεςΝεφρωσικό σύνδρομοΝεφρά/Ουροποιητικό
-
Πολύ σπάνιεςΔυσκρασίες του αίματοςΔιαταραχές του αίματος και του λεμφικού συστήματος
-
Πολύ σπάνιεςΘρομβοκυτταροπενίαΑίμα
-
Πολύ σπάνιεςΛευκοπενίαΑίμα
-
Πολύ σπάνιεςΣύνδρομο Stevens-JohnsonΔέρμα
-
Πολύ σπάνιεςΤοξική επιδερμική νεκρόλυσηΔέρμα
-
Μη γνωστέςΈλκη γαστρεντερικούΔιαταραχές του γαστρεντερικού
-
Μη γνωστέςΊλιγγοςΝευρικό
-
Μη γνωστέςΑιμορραγία από το γαστρεντερικόΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΑλωπεκίαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΑναφυλακτοειδείς αντιδράσειςΑνοσοποιητικό
-
Μη γνωστέςΑναφυλαξίαΑνοσοποιητικό
-
Μη γνωστέςΑντιδράσεις φωτοευαισθησίαςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΑϋπνίαΨυχιατρικές
-
Μη γνωστέςΔιάρροιαΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΔιάτρηση γαστρεντερικούΔιαταραχές του γαστρεντερικού
-
Μη γνωστέςΔιαταραχή όρασηςΟφθαλμικές
-
Μη γνωστέςΔυσκοιλιότηταΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΔυσπεψίαΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΕμβοές ώτωνΑυτί
-
Μη γνωστέςΕξάνθημαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΚατάθλιψηΨυχιατρικές
-
Μη γνωστέςΚαταστολήΝευρικό
-
Μη γνωστέςΚεφαλαλγίαΝευρικό
-
Μη γνωστέςΚνίδωσηΔέρμα
-
Μη γνωστέςΚνησμόςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΚοιλιακό άλγοςΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΚόπωσηΓενικές
-
Μη γνωστέςΛανθάνουσα αιμορραγία στα κόπραναΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΜετεωρισμόςΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΜηνορραγίαΑναπαραγωγικό
-
Μη γνωστέςΝαυτίαΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΞηροστομίαΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΟίδημαΓενικές
-
Μη γνωστέςΣύγχυσηΨυχιατρικές
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΔεν πρέπει να χορηγείταιΗ ασφάλεια στην ανθρώπινη κύηση δεν έχει τεκμηριωθεί. Μελέτες σε πειραματόζωα έδειξαν ενδείξεις εμβρυοτοξικότητας σε δόσεις πολύ ανώτερες της τοξικής για τη μητέρα (κονίκλοι 300mg/kg) και καθυστέρηση τοκετού σε υψηλές δόσεις (αρουραίοι 320mg/kg) λόγω αναστολής σύνθεσης προσταγλανδινών.
-
ΓαλουχίαΔεν πρέπει να χορηγείταιΟ ενεργός μεταβολίτης του Nabumetone βρέθηκε στο γάλα γαλουχούντων ζώων.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
e911_emergency
Υπερδοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Υπερδοσολογία
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
science
Έκδοχα
ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Έκδοχα
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Μηχανισμός δράσης
Το Nabumetone είναι ένα νέο, μη όξινο, μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που είναι ένας σχετικά ασθενής αναστολέας της σύνθεσης των προσταγλανδινών.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Μετά την από του στόματος χορήγηση, σχεδόν το 80% της ραδιοεπισημασμένης δόσης του Nabumetone ανιχνεύεται στα ούρα, γεγονός που φανερώνει ότι το Nabumetone απορροφάται καλά από τη γαστρεντερική οδό. Το ίδιο το Nabumetone δεν μπορεί να προσδιοριστεί ποσοτικά στο πλάσμα γιατί, μετά την απορρόφηση, υφίσταται ταχεία βιομετατροπή στον κύριο ενεργό μεταβολίτη, το 6-μεθοξυ-2-ναφθυλοξικό οξύ (6-ΜΝΑ). Σχεδόν το 35% της από του στόματος δόσης των 1000mg μετατρέπεται σε 6-ΜΝΑ. Κατά τις πρώτες 48 ώρες μετά την από του στόματος χορήγηση ραδιοεπισημασμένης δόσης, σχεδόν το 39% της δόσης ανιχνεύεται στα ούρα ως 6-ΜΝΑ και γνωστούς μεταβολίτες και σχεδόν το 34% ανιχνεύεται ως μη προσδιορισμένοι ελάσσονος σημασίας μεταβολίτες.
Το 6-ΜΝΑ συνδέεται κατά περισσότερο από 99% με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Το ελεύθερο κλάσμα εξαρτάται από τη συνολική συγκέντρωση του 6-ΜΝΑ και είναι ανάλογο της δόσης που κυμαίνεται μεταξύ 1000 και 2000mg.
Λόγω της εκτεταμένης σύνδεσής του με τις πρωτεΐνες, το 6-ΜΝΑ δεν είναι διαλυτό.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής της αποβολής είναι περίπου 1 ημέρα στον άνδρα.
Οι μέσες φαρμακοκινητικές παράμετροι σε σταθεροποιημένη κατάσταση μετά την από του στόματος χορήγηση δόσης 1000 ή 2000 mg Nabumetone είναι οι εξής:
| Σύντμηση | μονάδες | Νεαροί ενήλικες Μέση τιμή + σταθερή απόκλιση 1000mg n=31 | Νεαροί ενήλικες Μέση τιμή + σταθερή απόκλιση 2000mg n=12 | Ηλικιωμένοι Μέση τιμή + σταθερή απόκλιση N=27 |
|---|---|---|---|---|
| tmax | (ώρες) | 3.0(1.0-12.0) | 2.5 (1.0-8.0) | 4.0 (1.0-10.0) |
| t 1/2 | (ώρες) | 22.5 + 3.7 | 26.2 + 3.7 | 29.8 + 8.1 |
| CI ss/F | (ml/min) | 26.1 + 17.3 | 21.0 + 4.0 | 18.6 + 13.4 |
| Vd ss/f | (L) | 55.4 + 26.4 | 53.4 +11.3 | 50.2 + 25.3 |
Οι τιμές Tmax αναφέρονται ως μέσες τιμές (εύρος).
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Μηχανισμός δράσης Το Nabumetone είναι ένα νέο, μη όξινο, μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο που είναι ένας σχετικά ασθενής αναστολέας της σύνθεσης των προσταγλανδινών.
Παρακολούθηση Αγωγής
Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα
Κλινική εξέταση & ζωτικά
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Οφθαλμολογική εξέταση | visibilityΟφθαλμολογικός έλεγχος | — | Θάμβος οράσεως ή/και μειωμένη όραση |
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
DrugBank
Description
expand_more
Description
Περιγραφή
Η ναμπουμετόνη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) της οικογένειας των αρυλαλκανοϊκών οξέων (που περιλαμβάνει την δικλοφενάκη). Κυκλοφορεί με την εμπορική ονομασία Relafen και έχει αποδειχθεί ότι παρουσιάζει ελαφρώς χαμηλότερο κίνδυνο γαστρεντερικών ανεπιθύμητων ενεργειών σε σύγκριση με τα περισσότερα άλλα μη εκλεκτικά ΜΣΑΦ.
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
Ενδείξεις
Για την οξεία και χρόνια αντιμετώπιση των σημείων και συμπτωμάτων της οστεοαρθρίτιδας και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
Φαρμακολογία
Η ναμπουμετόνη είναι μια ναφθυλαλκανονόνη. Αποτελεί μη εκλεκτικό αναστολέα της προσταγlανdινο G/H συνθάσης (γνωστής και ως κυκλοοξυγενάση ή COX) που δρα τόσο στην προσταglανdινο G/H συνθάση 1 όσο και στην 2 (COX-1 και -2). Η προσταglανdινο G/H συνθάση καταλύει τη μετατροπή του αραχιδονικού οξέος σε προσταglανdινο G2 και την προσταglανdινο G2 σε προσταglανdινο H2. Η προσταglανdινο H2 είναι ο πρόδρομος πολλών προσταgλανδινών που εμπλέκονται σε πυρετό, πόνο, οίδημα, φλεγμονή και συσσώρευση αιμοπεταλίων. Η μητρική ένωση είναι ένας προ-παραγωγός που υφίσταται ηπατική βιομετατροπή στην ενεργό ένωση, 6-μεθοξυ-2-ναφθυλοοξικό οξύ (6MNA). Οι αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιφλεγμονώδεις δράσεις των ΜΣΑΦ προκύπτουν ως αποτέλεσμα μειωμένης σύνθεσης προσταgλανδινών.
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
Μηχανισμός Δράσης
Η μητρική ένωση είναι ένας προ-παραγωγός, ο οποίος υφίσταται ηπατική βιομετατροπή στην ενεργό ουσία, 6-μεθοξυ-2-ναφθυλοοξικό οξύ (6MNA), που είναι ισχυρός αναστολέας της σύνθεσης προσταgλανδινών, πιθανότατα μέσω σύνδεσης με τους υποδοχείς COX-2 και COX-1.
DrugBank
Absorption
expand_more
Absorption
Απορρόφηση
Απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η ταυτόχρονη χορήγηση τροφής αυξάνει τον ρυθμό απορρόφησης και την επακόλουθη εμφάνιση του 6MNA (του ενεργού μεταβολίτη) στο πλάσμα, αλλά δεν επηρεάζει την έκταση της μετατροπής της ναμπουμετόνης σε 6MNA.
DrugBank
Half life
expand_more
Half life
Χρόνος Ημίσειας Ζωής
Περίπου 23 ώρες για τον ενεργό μεταβολίτη, 6MNA. Αυξημένος σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.
DrugBank
Protein binding
expand_more
Protein binding
Σύνδεση με Πρωτεΐνες
Ο ενεργός μεταβολίτης, 6MNA, συνδέεται περισσότερο από 99% με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.
DrugBank
Route of elimination
expand_more
Route of elimination
Οδός Απέκκρισης
Περίπου το 35% μιας από του στόματος δόσης ναμπουμετόνης 1000 mg μετατρέπεται σε 6MNA και το 50% μετατρέπεται σε μη αναγνωρισμένους μεταβολίτες, οι οποίοι στη συνέχεια απεκκρίνονται στα ούρα.
DrugBank
Clearance
expand_more
Clearance
Κάθαρση
- 20 - 30 mL/min
DrugBank
Toxicity
expand_more
Toxicity
Τοξικότητα
Το περιστατικό υπερδοσολογίας αφορούσε μια 17χρονη ασθενή με ιστορικό κοιλιακού πόνου, η οποία νοσηλεύτηκε για αυξημένο κοιλιακό πόνο μετά την κατάποση 30 δισκίων ναμπουμετόνης (συνολικά 15 γραμμάρια). Τα κόπρανα ήταν αρνητικά για κρυμμένο αίμα και δεν παρατηρήθηκε πτώση της συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης στον ορό. Η ασθενής δεν παρουσίασε άλλα συμπτώματα.
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Η ναμπουμετόνη απορροφάται καλά από τον γαστρεντερικό σωλήνα και υφίσταται σημαντικό μεταβολισμό πρώτης διόδου, με αποτέλεσμα περίπου το 35% να μετατρέπεται στον ενεργό μεταβολίτη, 6-MNA. Ο χρόνος έως τη μέγιστη συγκέντρωση (Tmax) για την 6-MNA ποικίλλει ευρέως, με μέσες τιμές 3 και 11 ωρών να αναφέρονται σε επίσημα μονογραφικά δελτία προϊόντων, και περιγράφεται ως 9-12 ώρες στην δημοσιευμένη βιβλιογραφία. Η χορήγηση με τροφή αυξάνει τη μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) κατά 33% και αυξάνει τον ρυθμό απορρόφησης. Εάν παρασκευαστεί ως εναιώρημα, η Cmax αυξάνεται και ο Tmax μειώνεται κατά 0,8 ώρες, ενώ όλες οι άλλες φαρμακοκινητικές παράμετροι παραμένουν αμετάβλητες.
Η περισσότερη ουσία απεκκρίνεται μέσω ηπατικού μεταβολισμού, με ελάχιστη ή καθόλου μητρική ουσία να ανιχνεύεται στο πλάσμα. Το 80% της δόσης στη συνέχεια απεκκρίνεται από τους νεφρούς και το 10% στα κόπρανα. Δεν φαίνεται να υφίσταται εντεροηπατική κυκλοφορία.
Ο όγκος κατανομής (Vd) της 6-MNA που αναφέρεται μετά τη χορήγηση μίας εφάπαξ δόσης είναι 0,1-0,2 L/kg ή περίπου 5-10 L. Ο Vdss που αναφέρεται στην επίσημη επισήμανση προϊόντος είναι περίπου 53 L.
Η 6-MNA έχει φαινομενική κάθαρση σε κατάσταση ισορροπίας (steady-state clearance) 20-30 mL/min.
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Η ναμπουμετόνη ανάγεται σε 3-υδροξυ ναμπουμετόνη από την οικογένεια αλδο-κετο ρεδουκτάσης-1C και από την κορτικοστεροειδή 11-β-δεϋδρογενάση. Στη συνέχεια υφίσταται οξειδωτική διάσπαση από την CYP1A2 σε 6-MNA, τον ενεργό μεταβολίτη. Η 6-MNA αποβάλλεται με O-δημυθίωση από την CYP2C9 σε 6-υδροξυ-2-ναφθυλακετικό οξύ (6-HNA). Τόσο η 6-MNA όσο και η 6-HNA μετατρέπονται περαιτέρω σε συζεύγματα. Άλλοι μεταβολίτες δημιουργούνται μέσω ενός συνδυασμού αναγωγής κετόνης και O-δημυθίωσης, μαζί με επακόλουθη σύζευξη. Βρέθηκε ότι τα γλυκουρονιδικά συζεύγματα πολλών μεταβολιτών συζεύγνυνται περαιτέρω σε κατάλοιπα γλυκίνης.
Η ναμπουμετόνη έχει γνωστούς ανθρώπινους μεταβολίτες που περιλαμβάνουν την 4-υδροξυ-4-(6-μεθοξυ ναφθαλεν-2-υλ)βουταν-2-όνη.
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα μη στεροειδούς φύσης. Εκτός από τις αντιφλεγμονώδεις δράσεις, έχουν αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές δράσεις. Δρουν αναστέλλοντας τη σύνθεση των προσταγλανδινών μέσω της αναστολής της κυκλοοξυγενάσης, η οποία μετατρέπει το αραχιδονικό οξύ σε κυκλικά ενδοϋπεροξείδια, πρόδρομους των προσταγλανδινών. Η αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδινών εξηγεί τις αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές τους δράσεις. Άλλοι μηχανισμοί μπορεί να συμβάλλουν στις αντιφλεγμονώδεις τους επιδράσεις.
Μια υποκατηγορία αναστολέων κυκλοοξυγενάσης με ειδικότητα για την ΚΥΚΛΟΟΞΥΓΕΝΑΣΗ-2.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
LW0TIW155Z
NABUMETONE
Μηχανισμοί Δράσης [MoA] - Αναστολείς Κυκλοοξυγενάσης
Χημική Δομή [CS] - Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα, Μη Στεροειδή
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Μη Στεροειδές Αντιφλεγμονώδες Φάρμακο
Η ναμπουμετόνη είναι ένα Μη Στεροειδές Αντιφλεγμονώδες Φάρμακο. Ο μηχανισμός δράσης της ναμπουμετόνης είναι ως Αναστολέας Κυκλοοξυγενάσης.
NABUMETONE
Αναστολείς Κυκλοοξυγενάσης [MoA]· Μη Στεροειδές Αντιφλεγμονώδες Φάρμακο [EPC]· Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα, Μη Στεροειδή [CS]
Επιστημονικό Προφίλ
expand_more
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα μη στεροειδούς φύσης. Εκτός από τις αντιφλεγμονώδεις δράσεις, έχουν αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές δράσεις. Δρουν αναστέλλοντας τη σύνθεση των προσταγλανδινών μέσω της αναστολής της κυκλοοξυγενάσης, η οποία μετατρέπει το αραχιδονικό οξύ σε κυκλικά ενδοϋπεροξείδια, πρόδρομους των προσταγλανδινών. Η αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδινών εξηγεί τις αναλγητικές, αντιπυρετικές και αντιαιμοπεταλιακές τους δράσεις. Άλλοι μηχανισμοί μπορεί να συμβάλλουν στις αντιφλεγμονώδεις τους επιδράσεις.
Μια υποκατηγορία αναστολέων κυκλοοξυγενάσης με ειδικότητα για την ΚΥΚΛΟΟΞΥΓΕΝΑΣΗ-2.