PIVMECILLINAM
Πιβμεκιλλινάμη
**Pivmecillinam** είναι ένας εστερικός πρόδρομος (pivaloyloxymethyl ester) της αμδινοσιλλίνης, ο οποίος απορροφάται καλά από το στόμα, αλλά μετατρέπεται σε αμδινοσιλλίνη εντός του εντερικού βλεννογόνου. Είναι δραστικός έναντι Gram-αρνητικών μικροοργανισμών και χρησιμοποιείται …
Εμπορικά Ονόματα
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
medication
SPC-SELEXID
Δοσολογία
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια
- Χορήγηση: 3 ή 4 φορές την ημέρα
- Δόση έναρξης: 200 mg
-
ΕνήλικεςΔόση200 mg-1 gενδομυϊκά ή ενδοφλέβια χορηγούμενο 3 ή 4 φορές την ημέρα (μέχρι και 60 mg/kg βάρους σώματος την ημέρα)
-
ΠαιδιάΔόση20-40 mg/kgσε 3 ή 4 δόσεις
block
SPC-SELEXID
Αντενδείξεις
expand_more
Αντενδείξεις
-
Γνωστή υπερευαισθησία στη δραστική ουσία, σε άλλες πενικιλλίνες ή κεφαλοσπορίνες.
warning
SPC-SELEXID
Προειδοποιήσεις
expand_more
Προειδοποιήσεις
-
Αντιδράσεις υπερευαισθησίαςΝα λαμβάνεται προσεκτικό ιστορικό που να αφορά προηγούμενες αντιδράσεις υπερευαισθησίας στις πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες ή άλλα αλλεργιογόνα. Εάν συμβεί αλλεργική αντίδραση, η αγωγή με Selexid N θα πρέπει να διακοπεί και να αρχίσει η κατάλληλη θεραπεία. Σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις απαιτούν άμεση αντιμετώπιση με επινεφρίνη, οξυγόνο, ενδοφλέβια στεροειδή και υποστήριξη της αναπνοής περιλαμβανομένης της διασωλήνωσης.
-
Ψευδομεμβρανώδης κολίτιςΠρέπει να γίνεται προσεκτική εξέταση και διάγνωση σε ασθενείς οι οποίοι παρουσιάζουν διάρροια μετά από χορήγηση αντιμικροβιακών.
swap_horiz
SPC-SELEXID
Αλληλεπιδράσεις
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
προβενεσίδηπαρακολούθησημειώνει την απέκκριση της mecillinam και ως εκ τούτου αυξάνει το επίπεδο του αντιβιοτικού στο αίμαΣύστασηκάθε σκεύασμα πρέπει να χορηγηθεί χωριστά. Δεν πρέπει να προστίθεται σε υγρά έγχυσης που περιέχουν άλλα αντιβιοτικά.
-
μεθοξετράτηπαρακολούθησηη κάθαρση της από τον οργανισμό μπορεί να μειωθείΣύστασηταυτόχρονη χρήση πενικιλλινών
sick
SPC-SELEXID
Ανεπιθύμητες ενέργειες
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Θρομβοπενία
- Ουδετεροπενία
- Λευκοπενία
- Ηωσινοφιλία
- Διάρροια
- Έμετος
- Κοιλιακή δυσφορία
- Ναυτία
- Κοιλιακό άλγος
- Κολίτιδα εξ αντιβιοτικών
- Κόπωση
- Διαταραχές ηπατικής λειτουργίας
- Ήπια αναστρέψιμη αύξηση της ASAT, ALAT, αλκαλικής φωσφατάσης και χολερυθρίνης
- Αναφυλακτική αντίδραση
- Πονοκέφαλος
- Ζάλη
- Ίλιγγος
- Εξάνθημα*
- Κνίδωση
- Κνησμός
- Αγγειονευρωτικό οίδημα
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Μη γνωστέςΘρομβοπενίαΑιμοποιητικό και λεμφικό σύστημα
-
Μη γνωστέςΟυδετεροπενίαΑιμοποιητικό και λεμφικό σύστημα
-
Μη γνωστέςΛευκοπενίαΑιμοποιητικό και λεμφικό σύστημα
-
Μη γνωστέςΗωσινοφιλίαΑιμοποιητικό και λεμφικό σύστημα
-
ΣυχνέςΔιάρροιαΓαστρεντερικό σύστημα
-
ΣυχνέςΈμετοςΓαστρεντερικό σύστημα
-
ΣυχνέςΚοιλιακή δυσφορίαΓαστρεντερικό σύστημα
-
ΣυχνέςΝαυτίαΓαστρεντερικό σύστημα
-
ΣυχνέςΚοιλιακό άλγοςΓαστρεντερικό σύστημα
-
Μη γνωστέςΚολίτιδα εξ αντιβιοτικώνΓαστρεντερικό σύστημα
-
Όχι συχνέςΚόπωσηΓενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης
-
Μη γνωστέςΔιαταραχές ηπατικής λειτουργίαςΉπατος και χοληφόρων
-
Μη γνωστέςΉπια αναστρέψιμη αύξηση της ASAT, ALAT, αλκαλικής φωσφατάσης και χολερυθρίνηςΉπατος και χοληφόρων
-
Μη γνωστέςΑναφυλακτική αντίδρασηΑνοσοποιητικό σύστημα
-
Όχι συχνέςΠονοκέφαλοςΝευρικό σύστημα
-
Όχι συχνέςΖάληΝευρικό σύστημα
-
Όχι συχνέςΊλιγγοςΝευρικό σύστημα
-
Όχι συχνέςΕξάνθημα*Δέρμα και υποδόριος ιστός
-
Μη γνωστέςΚνίδωσηΔέρμα και υποδόριος ιστός
-
Μη γνωστέςΚνησμόςΔέρμα και υποδόριος ιστός
-
Μη γνωστέςΑγγειονευρωτικό οίδημαΔέρμα και υποδόριος ιστός
pregnant_woman
SPC-SELEXID
Κύηση / γαλουχία
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή
expand_more
Κύηση / γαλουχία
-
ΚύησηΑποφεύγεταιΝα αποφεύγεται στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
-
ΓαλουχίαΑσφαλέςΌπως και με τις άλλες πενικιλλίνες, ίχνη της mecillinam μπορεί να ανιχνευθούν στο μητρικό γάλα. Ωστόσο, στις θεραπευτικές δόσεις του Selexid® δεν αναμένονται επιπτώσεις στο παιδί που θηλάζει. Το Selexid® μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
SPC-SELEXID
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
SPC-SELEXID
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
bloodtype
PubChem
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
medication
Δοσολογία
SPC-SELEXID
expand_more
Δοσολογία
block
Αντενδείξεις
SPC-SELEXID
expand_more
Αντενδείξεις
- Γνωστή υπερευαισθησία στη δραστική ουσία, σε άλλες πενικιλλίνες ή κεφαλοσπορίνες.
warning
Προειδοποιήσεις
SPC-SELEXID
expand_more
Προειδοποιήσεις
Προειδοποιήσεις
Σοβαρές και σε μερικές περιπτώσεις θανατηφόρες αντιδράσεις υπερευαισθησίας (αναφυλακτικές) έχουν αναφερθεί σε ασθενείς υπό θεραπεία με πενικιλλίνη. Αυτές οι αντιδράσεις είναι περισσότερο πιθανό να συμβούν σε άτομα με ιστορικό υπερευαισθησίας στις πενικιλλίνες ή/και ιστορικό υπερευαισθησίας σε διάφορα αλλεργιογόνα. Έχουν αναφερθεί περιστατικά με ιστορικό ευαισθησίας στις πενικιλλίνες που παρουσίασαν σοβαρές αντιδράσεις όταν έλαβαν κεφαλοσπορίνες. Πριν από την έναρξη της θεραπείας με Selexid N να λαμβάνεται προσεκτικό ιστορικό που να αφορά προηγούμενες αντιδράσεις υπερευαισθησίας στις πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες ή άλλα αλλεργιογόνα. Εάν συμβεί αλλεργική αντίδραση, η αγωγή με Selexid N θα πρέπει να διακοπεί και να αρχίσει η κατάλληλη θεραπεία. Σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις απαιτούν άμεση αντιμετώπιση με επινεφρίνη, οξυγόνο, ενδοφλέβια στεροειδή και υποστήριξη της αναπνοής περιλαμβανομένης της διασωλήνωσης.
Ψευδομεμβρανώδης κολίτις έχει αναφερθεί με όλα σχεδόν τα αντιμικροβιακά φάρμακα. Δια τούτο πρέπει να γίνεται προσεκτική εξέταση και διάγνωση σε ασθενείς οι οποίοι παρουσιάζουν διάρροια μετά από χορήγηση αντιμικροβιακών.
Σε παρατεταμένη χορήγηση, συνιστάται παρακολούθηση της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας.
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
SPC-SELEXID
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
SPC-SELEXID
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Οι συχνότερα αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι γαστρεντερικές διαταραχές και διάφορες δερματικές αντιδράσεις. Ανεπιθύμητες ενέργειες από το ανώτερο γαστρεντερικό εμφανίσθηκαν σε 5%, διάρροια σε 2% και εξάνθημα σε 1% των ασθενών. Αναφυλακτικές αντιδράσεις, μεταβολές των έμμορφων στοιχείων του αίματος και διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας έχουν αναφερθεί σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Η θεραπεία διακόπηκε σε λιγότερο από 1% των ασθενών εξαιτίας των ανεπιθύμητων ενεργειών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων καταχωρούνται από το MedDRA SOC και οι μεμονωμένες ανεπιθύμητες ενέργειες ταξινομούνται ξεκινώντας με τις πιο συχνά αναφερόμενες. Πολύ συχνές > 1/10 Συχνές > 1/100 και < 1/10 Όχι συχνές > 1/1,000 και < 1/100 Σπάνιες > 1/10,000 και < 1/1,000 Πολύ σπάνιες < 1/10,000 Μη γνωστές (δεν μπορούν να υπολογισθούν με βάση τα κλινικά δεδομένα)
Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος Μη γνωστές: Θρομβοπενία Ουδετεροπενία Λευκοπενία Ηωσινοφιλία
Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος Συχνές: Διάρροια Έμετος Κοιλιακή δυσφορία Ναυτία Κοιλιακό άλγος Μη γνωστές: Κολίτιδα εξ αντιβιοτικών
Γενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης Όχι συχνές: Κόπωση
Διαταραχές ήπατος και χοληφόρων Μη γνωστές: Διαταραχές ηπατικής λειτουργίας Ήπια αναστρέψιμη αύξηση της ASAT, ALAT, αλκαλικής φωσφατάσης και χολερυθρίνης
Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος Μη γνωστές: Αναφυλακτική αντίιδραση
Διαταραχές του νευρικού συστήματος Όχι συχνές: Πονοκέφαλος Ζάλη Ίλιγγος
Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού Όχι συχνές: Εξάνθημα* Μη γνωστές: Κνίδωση Κνησμός Αγγειονευρωτικό οίδημα
*Έχουν αναφερθεί διάφορα είδη εξανθημάτων όπως ερυθηματώδες, κηλιδώδες ή κηλιδοβλατιδώδες. Ανεπιθύμητες αντιδράσεις της ομάδας των β-λακταμικών αντιβιοτικών: Αγγειονευρωτικό οίδημα Διαταραχές ηπατικής λειτουργίας Ήπια αναστρέψιμη αύξηση της ASAT, ALAT, αλκαλικής φωσφατάσης και χολερυθρίνης Αναφυλακτική αντίδραση Θρομβοπενία Ουδετεροπενία Λευκοπενία Ηωζινοφιλία Ανεπιθύμητες αντιδράσεις της ομάδας των πενικιλλινών: Κολίτιδα εξ αντιβιοτικών
pregnant_woman
Κύηση / γαλουχία
SPC-SELEXID
expand_more
Κύηση / γαλουχία
monitor_heart
Φαρμακοδυναμική
SPC-SELEXID
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
Φαρμακοκινητική
SPC-SELEXID
expand_more
Φαρμακοκινητική
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
- Ουσίες ικανές να θανατώσουν ή να αποτρέψουν την εξάπλωση των αιτίων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
- Ουσίες που αναστέλλουν την ανάπτυξη ή την αναπαραγωγή ΒΑΚΤΗΡΙΩΝ.
Οδός χορήγησης
Μορφή
Scientific Profile
- Ουσίες ικανές να θανατώσουν ή να αποτρέψουν την εξάπλωση των αιτίων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
- Ουσίες που αναστέλλουν την ανάπτυξη ή την αναπαραγωγή ΒΑΚΤΗΡΙΩΝ.
Σχετικά Εργαλεία
Πρωτόκολλα Συνταγογράφησης
Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:
-
ΒΗΜΑ Κ1 J01CA08Κατώτερο ουροποιητικό — Ανεπίπλεκτη κυστίτιδα: 1η επιλογή
- Οξεία κυστίτιδα σε υγιή μη έγκυο γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας χωρίς επιπλέκοντες παράγοντες
Δοσολογία: 400 mg × 2/ημέρα ή 200 mg × 3/ημέρα PO · 5 ημέρες