POTASSIUM CHLORIDE
Χλωριούχο κάλιο
Tα διαλύματα ηλεκτρολυτών και δεξτρόζης χορηγούνται ενδοφλεβίως είτε για να καλύψουν φυσιολογικές ανάγκες σε υγρά και ηλεκτρολύτες είτε για να αποκαταστήσουν σημαντικά ελλείμματα ή αυξημένες απώλειές τους. Tα αίτια και η βαρύτητα των ηλεκτρολυτικών διαταραχών πρέπει να εκτιμώνται …
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
ΕΟΦ
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
medication
ΕΟΦ
Δοσολογία
expand_more
Δοσολογία
warning
ΕΟΦ
Προειδοποιήσεις
expand_more
Προειδοποιήσεις
sick
ΕΟΦ
Ανεπιθύμητες ενέργειες
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
neurology
DrugBank
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
DrugBank
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
PubChem
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
bloodtype
DrugBank
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
ΕΟΦ · 9.3.1
Διαλύματα ηλεκτρολυτών και δεξτρόζης
expand_more
Διαλύματα ηλεκτρολυτών και δεξτρόζης
Tα διαλύματα ηλεκτρολυτών και δεξτρόζης χορηγούνται ενδοφλεβίως είτε για να καλύψουν φυσιολογικές ανάγκες σε υγρά και ηλεκτρολύτες είτε για να αποκαταστήσουν σημαντικά ελλείμματα ή αυξημένες απώλειές τους. Tα αίτια και η βαρύτητα των ηλεκτρολυτικών διαταραχών πρέπει να εκτιμώνται σε κάθε ασθενή από το ιστορικό, την κλινική και βιοχημική εξέταση. Στον Πίνακα 9.2 φαίνονται οι αντιστοιχίες μεταξύ g άλατος και χιλιοστοισοδυνάμων (mEq) ηλεκτρολυτών, που χρησιμοποιούνται συνήθως στις θεραπείες υποκατάστασης.Iσότονα ως προς το πλάσμα διαλύματα χορηγούνται με ασφάλεια από περιφερική φλέβα, ενώ υπέρτονα διαλύματα πρέπει να χορηγούνται από μεγάλου εύρους φλέβα.
t9.2.jpg:
DrugBank
Description
expand_more
Description
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
DrugBank
Absorption
expand_more
Absorption
DrugBank
Route of elimination
expand_more
Route of elimination
DrugBank
Toxicity
expand_more
Toxicity
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Το ιόν καλίου είναι το κύριο ενδοκυττάριο κατιόν στους περισσότερους ιστούς του σώματος. Τα ιόντα καλίου συμμετέχουν σε πολλές ζωτικές φυσιολογικές διεργασίες, συμπεριλαμβανομένης της διατήρησης της ενδοκυττάριας τονικότητας, της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων, της συστολής του καρδιακού, σκελετικού και λείου μυός, και της διατήρησης της φυσιολογικής νεφρικής λειτουργίας.
- Η ενδοκυττάρια συγκέντρωση καλίου είναι περίπου 150-160 mEq/L.
- Η φυσιολογική συγκέντρωση πλάσματος στους ενήλικες είναι 3,5-5 mEq/L.
- Ένα ενεργό σύστημα μεταφοράς ιόντων διατηρεί αυτή την κλίση διαμέσου της κυτταρικής μεμβράνης.
Το κάλιο είναι φυσιολογικό συστατικό της διατροφής και υπό συνθήκες σταθερής κατάστασης, η ποσότητα καλίου που απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα είναι ίση με την ποσότητα που απεκκρίνεται στα ούρα. Η συνήθης ημερήσια πρόσληψη καλίου είναι 50-100 mEq/ημέρα.
Η απώλεια καλίου συμβαίνει όποτε ο ρυθμός απώλειας καλίου μέσω της νεφρικής απέκκρισης ή/και απώλειας από το γαστρεντερικό σωλήνα υπερβαίνει τον ρυθμό πρόσληψης καλίου. Τέτοια απώλεια συνήθως αναπτύσσεται ως συνέπεια της θεραπείας με διουρητικά, πρωτοπαθούς ή δευτεροπαθούς υπεραλδοστερονισμού, διαβητικής κετοξέωσης, ή ανεπαρκούς αντικατάστασης καλίου σε ασθενείς σε παρατεταμένη παρεντερική διατροφή. Η απώλεια μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα με σοβαρή διάρροια, ειδικά αν συνδυάζεται με έμετο.
Η απώλεια καλίου λόγω αυτών των αιτιών συνήθως συνοδεύεται από ταυτόχρονη απώλεια χλωριδίου και εκδηλώνεται με υποκαλιαιμία και μεταβολική αλκάλωση. Η απώλεια καλίου μπορεί να προκαλέσει αδυναμία, κόπωση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (κυρίως έκτοπες συστολές), εμφανείς κυματομορφές U στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, και σε προχωρημένες περιπτώσεις, χαλαρή παράλυση ή/και μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης των ούρων.
Εάν η απώλεια καλίου που σχετίζεται με μεταβολική αλκάλωση δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με διόρθωση της θεμελιώδους αιτίας της ανεπάρκειας, π.χ., όπου ο ασθενής απαιτεί μακροχρόνια διουρητική θεραπεία, συμπληρωματικό κάλιο με τη μορφή τροφής πλούσιας σε κάλιο ή χλωριούχου καλίου μπορεί να αποκαταστήσει τα φυσιολογικά επίπεδα καλίου. Σε σπάνιες περιπτώσεις (π.χ., ασθενείς με νεφρική σωληναριακή οξέωση), η απώλεια καλίου μπορεί να σχετίζεται με μεταβολική οξέωση και υπερχλωραιμία. Σε τέτοιους ασθενείς, η αντικατάσταση καλίου πρέπει να γίνεται με άλατα καλίου εκτός του χλωριδίου, όπως διττανθρακικό κάλιο, κιτρικό κάλιο, οξικό κάλιο ή γλυκονικό κάλιο.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Συμπληρωματικό κάλιο με τη μορφή τροφής πλούσιας σε κάλιο ή χλωριούχου καλίου μπορεί να αποκαταστήσει τα φυσιολογικά επίπεδα καλίου.
Το K+ είναι το κύριο κατιόν που μεσολαβεί στην ωσμωτική ισορροπία των σωματικών υγρών. Σε ζώα, η διατήρηση του φυσιολογικού κυτταρικού όγκου και πίεσης εξαρτάται από την αντλία Na+/K+. Ο διαχωρισμός K+/Na+ επέτρεψε την εξέλιξη αναστρέψιμων διαμεμβρανικών ηλεκτρικών δυναμικών απαραίτητων για τη νευρική και μυϊκή δράση στα ζώα, και τόσο το κάλιο όσο και το χλώριο είναι σημαντικά στη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων στους μυϊκές ίνες.
Η αναφερόμενη μεταλλαξιγόνος δράση του KCl πιθανότατα προκύπτει από διαταραχή της ωσμωτικής ισορροπίας των κυττάρων με επακόλουθη παρέμβαση στην κυτταρική σταθερότητα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κλαστογονικά αποτελέσματα (θραύση DNA και δομική αστάθεια χρωμοσωμάτων) λόγω των επιδράσεων του K+ στην παγίδευση ιόντων Mg2+ που απαιτούνται για τη φυσιολογική διατήρηση της ακεραιότητας της χρωματίνης. Άλλες χημικές ουσίες μπορεί επίσης να ασκήσουν τέτοια επίδραση (π.χ., NaCl, σακχαρόζη).
Το κάλιο και το χλώριο είναι επίσης σημαντικά στη ρύθμιση της ισορροπίας οξέος-βάσης του σώματος. Το κάλιο είναι η κύρια βάση στους ιστούς των αιμοσφαιρίων, και το Cl διατηρεί την ηλεκτροχημική ουδετερότητα μέσω ανταλλαγής ανιόντων με διττανθρακικά (η μετατόπιση του χλωρίου) στην μεταφορά CO2 στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Το κάλιο είναι φυσιολογικό συστατικό της διατροφής και υπό συνθήκες σταθερής κατάστασης, η ποσότητα καλίου που απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα είναι ίση με την ποσότητα που απεκκρίνεται στα ούρα.
Το κάλιο είναι φυσιολογικό συστατικό της διατροφής και, υπό συνθήκες σταθερής κατάστασης, η ποσότητα καλίου που απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα είναι ίση με την ποσότητα που απεκκρίνεται στα ούρα. Η απώλεια καλίου θα συμβεί όποτε ο ρυθμός απώλειας καλίου μέσω της νεφρικής απέκκρισης ή/και απώλειας από το γαστρεντερικό σωλήνα υπερβαίνει τον ρυθμό πρόσληψης καλίου.
Σε σταθερή κατάσταση, η συνεχής απέκκριση χλωριούχου καλίου στα ούρα και στα κόπρανα ισούται με την ημερήσια πρόσληψη.
Χορηγούμενο από του στόματος και ενδοφλεβίως, το χλωριούχο κάλιο φτάνει σε ισορροπία μεταξύ του εξωκυττάριου υγρού και του ενδοκυττάριου χώρου.
Σχεδόν όλο το χλωριούχο κάλιο που χορηγείται από το στόμα απορροφάται. Το μέγιστο επίπεδο και ο χρόνος εμφάνισής του μετά την κατάποση εξαρτώνται από την χορηγούμενη παρασκευή.
Περίπου το 90% της προσλαμβανόμενης δόσης καλίου απορροφάται με παθητική διάχυση στην μεμβράνη του ανώτερου εντέρου. Το κάλιο κατανέμεται σε όλους τους ιστούς, όπου είναι το κύριο ενδοκυττάριο κατιόν. Η ινσουλίνη, η οξεοβασική κατάσταση, η αλδοστερόνη και η αδρενεργική δραστηριότητα ρυθμίζουν την κυτταρική πρόσληψη καλίου.
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
-
KALI MURIATICUM:
- Αναστολή Απορρόφησης Υγρών/Ηλεκτρολυτών Μεγάλου Εντέρου [PE]
- Αυξημένη Κινητικότητα Μεγάλου Εντέρου [PE]
- Ενώσεις Καλίου [CS]
- Άλας Καλίου [EPC]
- Ωσμωτικό Υπακτικό [EPC]
- Ωσμωτική Δράση [MoA]
-
POTASSIUM CHLORIDE:
- Ωσμωτική Δράση [MoA]
- Ωσμωτικό Υπακτικό [EPC]
- Ενώσεις Καλίου [CS]
- Άλας Καλίου [EPC]
- Αυξημένη Κινητικότητα Μεγάλου Εντέρου [PE]
- Αναστολή Απορρόφησης Υγρών/Ηλεκτρολυτών Μεγάλου Εντέρου [PE]
-
POTASSIUM CHLORIDE ER:
- Αναστολή Απορρόφησης Υγρών/Ηλεκτρολυτών Μεγάλου Εντέρου [PE]
- Αυξημένη Κινητικότητα Μεγάλου Εντέρου [PE]
- Ωσμωτικό Υπακτικό [EPC]
- Άλας Καλίου [EPC]
- Ενώσεις Καλίου [CS]
- Ωσμωτική Δράση [MoA]
-
POTASSIUM CHLORIDE EXTENDED-RELEASE:
- Ενώσεις Καλίου [CS]
- Άλας Καλίου [EPC]
- Ωσμωτικό Υπακτικό [EPC]
- Ωσμωτική Δράση [MoA]
- Αναστολή Απορρόφησης Υγρών/Ηλεκτρολυτών Μεγάλου Εντέρου [PE]
- Αυξημένη Κινητικότητα Μεγάλου Εντέρου [PE]
-
POTASSIUM CHLORIDE FOR ORAL SOLUTION:
- Αυξημένη Κινητικότητα Μεγάλου Εντέρου [PE]
- Αναστολή Απορρόφησης Υγρών/Ηλεκτρολυτών Μεγάλου Εντέρου [PE]
- Ωσμωτική Δράση [MoA]
- Άλας Καλίου [EPC]
- Ενώσεις Καλίου [CS]
- Ωσμωτικό Υπακτικό [EPC]
-
POTASSIUM CHLORIDE ORAL:
- Αυξημένη Κινητικότητα Μεγάλου Εντέρου [PE]
- Αναστολή Απορρόφησης Υγρών/Ηλεκτρολυτών Μεγάλου Εντέρου [PE]
- Ωσμωτική Δράση [MoA]
- Ωσμωτικό Υπακτικό [EPC]
- Ενώσεις Καλίου [CS]
- Άλας Καλίου [EPC]
-
KALI MUR:
- Ωσμωτική Δράση [MoA]
- Ενώσεις Καλίου [CS]
- Άλας Καλίου [EPC]
- Ωσμωτικό Υπακτικό [EPC]
- Αυξημένη Κινητικότητα Μεγάλου Εντέρου [PE]
- Αναστολή Απορρόφησης Υγρών/Ηλεκτρολυτών Μεγάλου Εντέρου [PE]