Σκευάσματα και τιμές MISOONE
| Σκεύασμα | Περιεκτικότητα | Λιανική |
|---|---|---|
| 400 / TAB | 10.83 € |
MISOONE — Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος (ΠΧΠ), ανά ενότητα
clinical_notes
Ενδείξεις
ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more
Ενδείξεις
-
Φαρμακευτική διακοπή μιας κύησης που εξελίσσεται ενδομητρίως, σε διαδοχική χρήση με μιφεπριστόνη
σε: Ενήλικες
σε αμηνόρροια (κύηση) διάρκειας έως και 49 ημερών
- Z33 Κύηση ως κατάσταση
-
Προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας πριν από τη χειρουργική διακοπή της κύησης
σε: Ενήλικες
κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Από του στόματος
- Χορήγηση: Εφάπαξ δόση
- Δόση έναρξης: 400 μικρογραμμαρίων
-
Ενήλικες (για φαρμακευτική διακοπή κύησης)Δόση400 μικρογραμμαρίωνΕφάπαξ από του στόματος δόση, 36 έως 48 ώρες μετά τη λήψη 600 mg μιφεπριστόνης. Σε περίπτωση εμέτου εντός 30 λεπτών, συνιστάται η από του στόματος λήψη νέου δισκίου 400 μικρογραμμαρίων.
-
Ενήλικες (για προετοιμασία τραχήλου)Δόση400 μικρογραμμαρίωνΕφάπαξ από του στόματος δόση, 3 έως 4 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Σε περίπτωση εμέτου εντός 30 λεπτών, συνιστάται η από του στόματος λήψη νέου δισκίου 400 μικρογραμμαρίων.
-
Παιδιατρικός πληθυσμός (έφηβοι)Μόνον περιορισμένα δεδομένα είναι διαθέσιμα.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία στη μισοπροστόλη ή σε άλλες προσταγλανδίνες ή σε κάποιο από τα έκδοχα
-
Κύηση που δεν έχει επιβεβαιωθεί με υπερηχογράφημα ή μέσω βιολογικών εξετάσεων
-
Πιθανολογούμενη έκτοπη κύηση
-
Αντένδειξη για τη μιφεπριστόνηΠληθυσμόςΓια φαρμακευτική διακοπή κύησης σε συνδυασμό με μιφεπριστόνη
-
Κύηση στην οποία έχουν παρέλθει 49 ημέρες αμηνόρροιαςΠληθυσμόςΓια φαρμακευτική διακοπή κύησης σε συνδυασμό με μιφεπριστόνη
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Χρήση σε ασθενείς με υποσιτισμό, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκειαΠληθυσμόςΑσθενείς με υποσιτισμό, ηπατική ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκειαΔεν συνιστάται
-
Αμβλωτικές ιδιότητεςΠληθυσμόςΓυναίκες με κύηση σε εξέλιξη την οποία επιθυμούν να ολοκληρώσουνΔεν θα πρέπει ποτέ να χρησιμοποιείται
-
Προσδιορισμός ηλικίας κύησηςΠρέπει να προσδιορίζεται βάσει ιστορικού και κλινικής εξέτασης. Συνιστάται υπερηχογραφική εξέταση μήτρας.
-
ΚαστορέλαιοΚίνδυνος ευαισθητοποίησης
-
ΤερατογένεσηΠληθυσμόςΑσθενείς που αποφασίζουν να συνεχίσουν την κύηση μετά την αγωγήΠρέπει να ενημερώνονται για τον κίνδυνο τερατογένεσης
-
ΤερατογένεσηΟ κίνδυνος τερατογένεσης ενισχύεται με χρήση θεραπευτικών σχημάτων εκτός των αναφερόμενων (βλ. Δοσολογία).
-
Τερατογένεση (Σύνδρομο Moebius, σύνδρομο αμνιακών ταινιών, ανωμαλίες ΚΝΣ)ΠληθυσμόςΈμβρυοΗ έκθεση σε μισοπροστόλη ή μιφεπριστόνη αυξάνει τον κίνδυνο (βλ. Κύηση και γαλουχία).
-
Τερατογένεση (διαχείριση)ΠληθυσμόςΣε περίπτωση συνέχισης της κύησηςΘα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο μιας δεύτερης διαδικασίας διακοπής της κύησης. Πρέπει να διενεργείται στενή παρακολούθηση μέσω υπερηχογραφήματος σε εξειδικευμένα κέντρα.
-
Αλλοανοσοποίηση RhesusΑπαιτείται προσδιορισμός της ομάδας Rhesus και πρόληψη της αλλοανοσοποίησης Rhesus.
-
Καρδιαγγειακά επεισόδιαΈχουν αναφερθεί σπάνια αλλά σοβαρά καρδιαγγειακά επεισόδια (καρδιακή ανακοπή, έμφραγμα του μυοκαρδίου, σπασμός στεφανιαίων αρτηριών, σοβαρή υπόταση).
-
Καρδιαγγειακός κίνδυνοςΠληθυσμόςΓυναίκες με παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο (ηλικίας > 35 ετών, χρόνιες καπνίστριες, υπερλιπιδαιμία, διαβήτης) ή με τεκμηριωμένη καρδιαγγειακή νόσοΘα πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή.
-
Έναρξη αντισύλληψης μετά τη διακοπή της κύησηςΣυνιστάται η άμεση έναρξη αντισύλληψης όταν η διακοπή της κύησης επιβεβαιώνεται ιατρικώς.
-
Τρόπος χορήγησης (Φαρμακευτική διακοπή κύησης)Η μισοπροστόλη ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΑΙ αποκλειστικά από στόματος: σε δόση όχι μεγαλύτερη από 400 μικρογραμμάρια, μετά από προηγούμενη χορήγηση 600 mg μιφεπριστόνης, εντός 36-48 ωρών μετά τη λήψη της μιφεπριστόνης.
-
Μη εγκεκριμένα θεραπευτικά σχήματαΗ χρήση θεραπευτικού σχήματος εκτός του εγκεκριμένου ενισχύει όλους τους κινδύνους.
-
Ενημέρωση ασθενούς (Φαρμακευτική διακοπή κύησης)ΠληθυσμόςΓυναίκεςΑπαιτείται ενεργός συμμετοχή και ενημέρωση για: συνδυασμό με μιφεπριστόνη (36-48 ώρες πριν), ανάγκη επίσκεψης παρακολούθησης (14-21 ημέρες μετά μιφεπριστόνη), πιθανή αποτυχία της μεθόδου.
-
Οξείες επιδράσεις / Ενημέρωση ασθενούςΠληθυσμόςΓυναίκεςΠλήρης ενημέρωση για πιθανά σημεία και συμπτώματα, άμεση πρόσβαση στο κέντρο θεραπείας (τηλέφωνο ή επιτόπια επίσκεψη).
-
Ενδομητρική συσκευή αντισύλληψηςΠληθυσμόςΣε περίπτωση κύησης που συμβαίνει παρά την τοποθέτηση ενδομητρικής συσκευήςΗ συσκευή αυτή πρέπει να αφαιρείται πριν από τη χορήγηση της μιφεπριστόνης/μισοπροστόλης.
-
Μειωμένη αποτελεσματικότητα (Φαρμακευτική διακοπή κύησης)Η αποτελεσματικότητα μειώνεται όταν δεν τηρείται αυστηρά το εγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα ή ανάλογα με τους προηγηθέντες τοκετούς.
-
Αποτυχίες (Συνεχιζόμενη εγκυμοσύνη)Ο κίνδυνος συνεχόμενης εγκυμοσύνης (1%) καθιστά υποχρεωτική την επίσκεψη παρακολούθησης. Σε περίπτωση μη πλήρους αποβολής, μπορεί να απαιτηθεί αναθεωρητική χειρουργική επέμβαση.
-
Κολπική αιμορραγία (Φαρμακευτική διακοπή κύησης)ΠληθυσμόςΑσθενήςΠρέπει να ενημερώνεται για παρατεταμένη κολπική αιμορραγία (μέση διάρκεια 12 ημερών). Δεν αποτελεί απόδειξη πλήρους αποβολής. Ενημέρωση να μην ταξιδέψει μακριά από το κέντρο θεραπείας μέχρι πλήρους αποβολής.
-
Υπερβολική κολπική αιμορραγία (Φαρμακευτική διακοπή κύησης)ΠληθυσμόςΑσθενήςΛήψη ακριβών οδηγιών για επικοινωνία/ενέργειες σε περίπτωση υπερβολικής αιμορραγίας (διάρκεια > 12 ημέρες ή εντονότερη από έμμηνο ρύση).
-
Επίσκεψη παρακολούθησης (Αιμορραγία)Πρέπει να πραγματοποιηθεί επίσκεψη παρακολούθησης (14-21 ημέρες μετά μιφεπριστόνη) για επιβεβαίωση ολοκλήρωσης αποβολής και διακοπής αιμορραγίας (κλινική εξέταση, β-hCG, υπερηχογράφημα).
-
Εμμένουσα αιμορραγίαΣε περίπτωση αιμορραγίας που επιμένει (ακόμη και ελαφριάς) μετά την επίσκεψη ελέγχου, η εξαφάνισή της θα πρέπει να ελεγχθεί εντός λίγων ημερών. Μπορεί να σημαίνει ατελή αποβολή ή μη διαγνωσμένη έκτοπη κύηση, απαιτώντας κατάλληλη θεραπεία.
-
Έντονη αιμορραγία / Διαταραχές αιμόστασης / ΑναιμίαΠληθυσμόςΑσθενείς που πάσχουν από διαταραχές της αιμόστασης με υποπηκτικότητα ή με αναιμίαΠρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή. Η απόφαση για τη χρήση της φαρμακευτικής ή της χειρουργικής μεθόδου θα πρέπει να ληφθεί μαζί με εξειδικευμένους ιατρούς.
-
Συνεχιζόμενη κύηση μετά παρακολούθησηΠληθυσμόςΓυναίκαΣτην περίπτωση που διαγνωστεί κύηση σε εξέλιξη μετά την επίσκεψη παρακολούθησης, θα προταθεί η διακοπή της μέσω μιας δεύτερης διαδικασίας διακοπής της κύησης.
-
Λοιμώξεις (Τοξική/σηπτική καταπληξία)ΠληθυσμόςΣε φαρμακευτική αποβολή με μη εγκεκριμένη κολπική/παρειακή χορήγηση μισοπροστόληςΈχουν αναφερθεί σοβαρά (συμπεριλαμβανομένων θανατηφόρων) περιστατικά τοξικής και σηπτικής καταπληξίας. Οι ιατροί θα πρέπει να είναι ενημερωμένοι για αυτήν τη δυνητικά θανατηφόρα επιπλοκή.
-
Προφυλάξεις μιφεπριστόνηςΟι προφυλάξεις που σχετίζονται με τη μιφεπριστόνη θα πρέπει επίσης να ακολουθούνται.
-
Τρόπος χορήγησης (Προετοιμασία τραχήλου)Η μισοπροστόλη ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΑΙ αποκλειστικά από στόματος: σε δόση όχι μεγαλύτερη από 400 μικρογραμμάρια.
-
Μη εγκεκριμένα θεραπευτικά σχήματα (Προετοιμασία τραχήλου)Η χρήση θεραπευτικού σχήματος εκτός του εγκεκριμένου ενισχύει όλους τους κινδύνους.
-
Περιορισμός χρήσης (Προετοιμασία τραχήλου)Δεν υπάρχουν διαθέσιμα στοιχεία για την προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας πέραν του πρώτου τριμήνου.
-
Ενημέρωση ασθενούς (Χειρουργική διακοπή κύησης)ΠληθυσμόςΑσθενήςΠρέπει να ενημερωθεί σχετικά με τις ιδιαιτερότητες της χειρουργικής μεθόδου (απαιτούμενη τοπική ή γενική αναισθησία και σύντομη νοσηλεία).
-
Ποσοστό αποτυχίας (Χειρουργική διακοπή κύησης)Το ποσοστό αποτυχίας είναι περίπου 2,3%. Ο κίνδυνος αυτός καθιστά υποχρεωτική την επίσκεψη παρακολούθησης. Σε περίπτωση αποτυχημένης αποβολής, μπορεί να χρειαστεί άλλη διαδικασία.
-
Κολπική αιμορραγία (Προετοιμασία τραχήλου)ΠληθυσμόςΑσθενήςΠρέπει να ενημερωθεί για την πιθανότητα έντονης κολπικής αιμορραγίας. Η μισοπροστόλη θα πρέπει να λαμβάνεται κατά προτίμηση στο κέντρο θεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
-
Κίνδυνος αποβολής πριν την επέμβασηΥπάρχει κίνδυνος αποβολής πριν από τη χειρουργική επέμβαση (χαμηλός κίνδυνος).
-
Βλάβη της μήτραςΟι σπάνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν βλάβη της μήτρας.
-
Ρήξη της μήτρας / Ευθραυστότητα μήτραςΠληθυσμόςΠεριπτώσεις ευθραυστότητας της μήτρας, σημαντικής πολυτοκίας ή μήτρας με ουλώδη ιστόΗ μισοπροστόλη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή λόγω της πιθανότητας ρήξης της μήτρας (πολύ σπάνια κατά το πρώτο τρίμηνο) και έλλειψης μελετών ασφάλειας/αποτελεσματικότητας σε μήτρες με ουλώδη ιστό.
-
Ολοκλήρωση θεραπείας (Προετοιμασία τραχήλου)Η θεραπεία με μισοπροστόλη πρέπει να ακολουθείται συστηματικά από χειρουργική διακοπή της κύησης.
-
Επίσκεψη παρακολούθησης (Χειρουργική διακοπή κύησης)Πρέπει να πραγματοποιείται επίσκεψη παρακολούθησης (14-21 ημέρες μετά την επέμβαση). Σε περίπτωση εμφάνισης πυρετού, πόνου, αιμορραγίας μετά την επέμβαση, η επίσκεψη πρέπει να πραγματοποιείται άμεσα.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης (ακετυλοσαλικυλικό οξύ)προσοχήΘεωρητική μείωση στην αποτελεσματικότητα της μισοπροστόλης. Περιορισμένα δεδομένα υποδεικνύουν ότι η συγχορήγηση ΜΣΑΦ δεν επηρεάζει δυσμενώς τις επιδράσεις της μιφεπριστόνης ή της μισοπροστόλης στην ωρίμανση του τραχήλου ή στη συσταλτικότητα της μήτρας και δεν μειώνει την κλινική αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής διακοπής της κύησης.
-
ΑντιόξιναπροσοχήΕνδέχεται να μειώσουν τη βιοδιαθεσιμότητα της μισοπροστόλης.
-
Αντιόξινα που περιέχουν μαγνήσιοπροσοχήΕνδέχεται να επιδεινώσουν τη διάρροια που προκαλείται από τη μισοπροστόλη.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Λοίμωξη μετά την αποβολή
- Σοβαρή ή θανατηφόρα τοξική και σηπτική καταπληξία
- Αναφυλαξία
- Υπερευαισθησία
- Κεφαλαλγία
- Καρδιακή ανακοπή
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου
- Σπασμός των στεφανιαίων αρτηριών
- Υπόταση
- Αιμορραγία
- Ναυτία
- Έμετος
- Διάρροια
- Κράμπες, ήπιου ή μέτριου βαθμού
- Δερματικά εξανθήματα
- Κνίδωση
- Ερυθροδερμία
- Οζώδες ερύθημα
- Τοξική επιδερμική νεκρόλυση
- Αγγειοοίδημα
- Οσφυαλγία
- Συσπάσεις ή κράμπες της μήτρας
- Αιμορραγία της μήτρας
- Εμβρυικές ανωμαλίες
- Εμβρυικός θάνατος
- Αίσθημα κακουχίας
- Πυρετός
- Συμπτώματα από το πνευμονογαστρικό (εξάψεις, ζάλη, ρίγη)
- Ρήξη μήτρας
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Πολύ συχνέςΈμετοςΓαστρεντερικό
-
Πολύ συχνέςΑιμορραγία της μήτραςΔιαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού
-
Πολύ συχνέςΔιάρροιαΓαστρεντερικό
-
Πολύ συχνέςΝαυτίαΓαστρεντερικό
-
Πολύ συχνέςΠολύ συχνές συσπάσεις ή κράμπες της μήτρας (10 έως 45%)Διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού
-
ΣυχνέςΈντονη αιμορραγία (που ενδέχεται να απαιτήσει απόξεση για αιμόσταση)Διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού
-
ΣυχνέςΕμβρυικές ανωμαλίεςΣυγγενείς, οικογενείς και γενετικές διαταραχές
-
ΣυχνέςΚράμπες, ήπιου ή μέτριου βαθμούΔιαταραχές του γαστρεντερικού
-
ΣυχνέςΛοίμωξη μετά την αποβολή (ενδομητρίτιδα, φλεγμονώδης νόσος της πυέλου)Λοιμώξεις και παρασιτώσεις
-
Όχι συχνέςΔερματικά εξανθήματαΔέρμα
-
ΣπάνιεςΈμφραγμα του μυοκαρδίουΚαρδιά
-
ΣπάνιεςΑίσθημα κακουχίαςΓενικές
-
ΣπάνιεςΕμβρυικός θάνατοςΑναπαραγωγικό
-
ΣπάνιεςΕρυθροδερμίαΔέρμα
-
ΣπάνιεςΚαρδιακή ανακοπήΚαρδιά
-
ΣπάνιεςΚεφαλαλγίαΝευρικό
-
ΣπάνιεςΚνίδωσηΔέρμα
-
ΣπάνιεςΟζώδες ερύθημαΔέρμα
-
ΣπάνιεςΠυρετόςΓενικές
-
ΣπάνιεςΡήξη μήτραςΤραυματισμοί
-
ΣπάνιεςΣπασμός των στεφανιαίων αρτηριώνΑγγειακές διαταραχές
-
ΣπάνιεςΣυμπτώματα από το πνευμονογαστρικό (εξάψεις, ζάλη, ρίγη)Γενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης
-
ΣπάνιεςΤοξική επιδερμική νεκρόλυσηΔέρμα
-
ΣπάνιεςΥπότασηΑγγειακές
-
Πολύ σπάνιεςΑγγειοοίδημαΔέρμα
-
Πολύ σπάνιεςΣοβαρή ή θανατηφόρα τοξική και σηπτική καταπληξία (από Clostridium sordellii ή perfringens, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Streptococcus ομάδας Α)Λοιμώξεις και παρασιτώσεις
-
Μη γνωστέςΑναφυλαξίαΑνοσοποιητικό
-
Μη γνωστέςΟσφυαλγίαΜυοσκελετικό
-
Μη γνωστέςΥπερευαισθησίαΑνοσοποιητικό
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΑποφεύγεταιΑποτυχία διακοπής της κύησης έχει συσχετιστεί με τρείς φορές πιο αυξημένο κίνδυνο για συγγενείς ανωμαλίες/δυσπλασίες. Προγεννητική έκθεση σε μισοπροστόλη έχει συσχετιστεί με σύνδρομο Moebius, σύνδρομο αμνιακών ταινιών και ανωμαλίες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Λόγω του κινδύνου αποτυχίας της μεθόδου και του κινδύνου για το έμβρυο, η επίσκεψη παρακολούθησης είναι υποχρεωτική. Σε περίπτωση αποτυχίας και εφόσον η ασθενής συμφωνεί, η διακοπή της κύησης θα πρέπει να ολοκληρωθεί με μια δεύτερη διαδικασία. Εάν η ασθενής επιθυμεί να συνεχίσει την κύησή της, θα πρέπει να πραγματοποιείται προσεκτική υπερηχογραφική παρακολούθηση σε εξειδικευμένο κέντρο, με ιδιαίτερη προσοχή στα άκρα και την κεφαλή.
-
ΓαλουχίαΑποφεύγεταιΗ μιφεπριστόνη είναι μια λιπόφιλη ένωση και θεωρητικά έχει τη δυνατότητα να απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Η μισοπροστόλη έχει επίσης τη δυνατότητα να απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Οι γυναίκες θα πρέπει να αποφεύγουν τον θηλασμό ενόσω λαμβάνουν μιφεπριστόνη και μισοπροστόλη ή μισοπροστόλη μόνο.
-
ΓονιμότηταΑσφαλέςΗ μισοπροστόλη δεν επηρεάζει τη γονιμότητα. Είναι πιθανό η γυναίκα να μείνει εκ νέου έγκυος μόλις ολοκληρωθεί η διακοπή της κύησης. Είναι σημαντικό να ενημερώνεται η ασθενής ώστε να ξεκινάει την αντισύλληψη αμέσως μετά την επιβεβαίωση της διακοπής της κύησης.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
e911_emergency
Υπερδοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Υπερδοσολογία
- αιμορραγία γαστρεντερικού σωλήνα
- νεφρική ανεπάρκεια
- οξεία ραβδομυόλυση
- αιμορραγία μήτρας
- θάνατος
- καταστολή
- τρόμος
- σπασμοί
- δύσπνοια
- κοιλιακό άλγος
- διάρροια
- πυρετός
- αιμορραγία
- σπασμός στεφανιαίων αρτηριών
- υπόταση
- βραδυκαρδία
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
science
Έκδοχα
ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Έκδοχα
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία
Λοιπά γυναικολογικά φάρμακα, ωκυτόκα - προσταγλανδίνες. Κωδικός ATC: G02AD06.
Μηχανισμός δράσης
Στη συνιστώμενη δοσολογία, η μισοπροστόλη (ένα συνθετικό ανάλογο της προσταγλανδίνης E1) προκαλεί συσπάσεις των λείων μυικών ινών του μυομητρίου, καθώς και χαλάρωση του τραχήλου της μήτρας. Οι ιδιότητες αύξησης του τόνου της μήτρας της μισοπροστόλης διευκολύνουν τη διαστολή του τραχήλου της μήτρας. Στη συνιστώμενη δοσολογία, η μισοπροστόλη δεν πρέπει να προκαλεί καρδιακές, ηπατικές ή νεφρικές ανεπιθύμητες ενέργειες.
Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις
- Φαρμακευτική διακοπή μιας κύησης που εξελίσσεται ενδομητρίως, σε διαδοχική χρήση με μιφεπριστόνη, σε αμηνόρροια (κύηση) διάρκειας έως και 49 ημερών: Η μισοπροστόλη χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μιφεπριστόνη για τη διακοπή κυήσεων με αμηνόρροια διάρκειας ≤ 49 ημερών. Σε περίπτωση πρώιμης διακοπής της κύησης, ο συνδυασμός μιφεπριστόνης-μισοπροστόλης έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση του ποσοστού επιτυχίας σε 95% περίπου των περιπτώσεων και επιταχύνει την αποβολή του κυήματος. Το ποσοστό επιτυχίας είναι περίπου 95% όταν 600 mg μιφεπριστόνης συνδυάζονται με 400 μικρογραμμάρια μισοπροστόλη από στόματος, σε έως και 49 ημέρες αμηνόρροιας. Οι ιδιότητες αύξησης του τόνου της μήτρας της μισοπροστόλης θα πρέπει να διευκολύνουν τη διαστολή του τραχήλου της μήτρας και την αποβολή των ενδομήτριων υπολειμμάτων.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Απορρόφηση
Η μισοπροστόλη απορροφάται ταχέως μετά από χορήγηση από στόματος, με τα μέγιστα επίπεδα του δραστικού μεταβολίτη (οξύ μισοπροστόλης) στο πλάσμα να παρατηρούνται μετά από περίπου 30 λεπτά.
Κατανομή
Το ελεύθερο οξύ της μισοπροστόλης είναι δεσμευμένο σε πρωτεΐνες του πλάσματος σε ποσοστό μικρότερο από 90%. Η μισοπροστόλη μεταβολίζεται από τα συστήματα οξείδωσης λιπαρών οξέων, τα οποία απαντώνται σε αρκετά όργανα του ανθρώπινου σώματος.
Αποβολή
Μετά από στόματος χορήγηση 3H-μισοπροστόλης, το 73% περίπου της ραδιενέργειας απεκκρίνεται στα ούρα και το 15% περίπου απεκκρίνεται στα κόπρανα. Το 56% περίπου της συνολικής ραδιενέργειας αποβάλλεται εντός 8 ωρών μέσω των ούρων.
Χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής
Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής του οξέος μισοπροστόλης από το πλάσμα είναι 20-40 λεπτά.
Βιοδιαθεσιμότητα
Η χορήγηση της μισοπροστόλης με τροφή δεν μεταβάλλει τη βιοδιαθεσιμότητα του οξέος μισοπροστόλης, αλλά μειώνει τη μέγιστη συγκέντρωσή του στο πλάσμα λόγω βραδύτερου ρυθμού απορρόφησης.