AMITRIPTYLINE + PSYCHOLEPTICS(αμιτριπτυλινε ανδ πσυκχολεπτικσ)
Σκευάσματα και τιμές
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
clinical_notes
Ενδείξεις
ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more
Ενδείξεις
-
Αγχώδεις - διεγερτικές καταστάσεις με καταθλιπτική διάθεση
-
Όλες οι μορφές της κατάθλιψης
Ιδιαίτερα εκείνες με αγχώδη - διεγερτική κλινική εκδήλωση
- F32 Καταθλιπτικό επεισόδιο
-
Λανθάνουσα κατάθλιψη με λειτουργικά σωματικά ενοχλήματα
- F32 Καταθλιπτικό επεισόδιο
-
Νευρωτικές καταστάσεις
Που συνοδεύουν ψυχικά ή νευρολογικά νοσήματα
- F48 Άλλες νευρωτικές διαταραχές
-
Καταθλιπτικές καταστάσεις
Στα πλαίσια αλκοολισμού ή τοξικομανίας
- F32 Καταθλιπτικό επεισόδιο
-
Άτυπες καταθλιπτικές καταστάσεις
σε: Σχιζοφρενείς
- F32 Καταθλιπτικό επεισόδιο
medication
Μορφή & Εμφάνιση
ΠΧΠ (SPC) §3 · περιγραφή σκευάσματος MINITRAN
expand_more
Μορφή & Εμφάνιση
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: από το στόμα
- Χορήγηση: Πολλαπλές δόσεις την ημέρα
- Τιτλοποίηση: Η δοσολογία σε όλες τις καταστάσεις πρέπει να ρυθμίζεται ανάλογα με την κλινική εικόνα για τα καλύτερα αποτελέσματα. Μετά την ικανοποιητική βελτίωση των συμπτωμάτων η δόση θα μειωθεί σταδιακά και η δόση συντήρησης θα καθορισθεί ανάλογα με την πορεία του ασθενούς για το καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα.
-
Ενήλικες (ψυχονευρωτικοί ασθενείς)Δόση1 δισκίο 2 mg - 25 mg ή 4 mg - 25 mg Perphenazine, Amitriptyline hydrochloride αντίστοιχα 3 - 4 φορές την ημέρα.
-
Ηλικιωμένοι, Έφηβοι (ψυχονευρωτικοί ασθενείς)Δόση1 δισκίο 4 mg -10 mg Perphenazine, Amitriptyline hydrochloride αντίστοιχα 3 - 4 φορές την ημέρα.
-
Ενήλικες (ψυχωτικοί ασθενείς με σχιζοφρένεια)Δόση2 δισκία 4 mg - 25 mg Perphenazine, Amitriptyline hydrochloride αντίστοιχα 3 φορές την ημέρα.
-
Ηλικιωμένοι, Έφηβοι (ψυχωτικοί ασθενείς με σχιζοφρένεια)Δόση1 δισκίο 2 mg - 10 mg ή 4 mg - 10 mg Perphenazine, Amitriptyline hydrochloride αντίστοιχα 2 - 3 φορές την ημέρα.
-
ΠαιδιάΗ ασφάλεια της θεραπείας με Amitriptyline And Psycholeptics στα παιδιά δεν έχει διαπιστωθεί και η χορήγηση του φαρμάκου στα παιδιά δεν συνιστάται.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Ιστορικό υπερευαισθησίας στα συστατικά του, perphenazine ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
-
Πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου
-
Υπερτροφία του προστάτη με ιστορικό κατακράτησης ούρων
-
Λήψη αναστολέων της ΜΑΟ
-
Διακοπή θεραπείας με αναστολείς της ΜΑΟ λιγότερο από 2 εβδομάδες πριν
-
Πορφυρία
-
Λήψη αντισταμινικών, βαρβιτουρικών, αναλγητικών, ναρκωτικών ή οινοπνεύματος
-
Κατάσταση κώματος ή αδυναμίας επικοινωνίας με το περιβάλλον
-
Υποφλοιώδης εγκεφαλική βλάβη με συνυπάρχουσα ή όχι υποθαλαμική διαταραχή
-
Αιματολογικές δυσκρασίες
-
Παθήσεις του ήπατος
-
Νεφρική ανεπάρκεια
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Καρδιακές παθήσειςΠροσοχήΠληθυσμόςΆτομα με καρδιοπάθεια (αρρυθμίες)Χορήγηση με ιδιαίτερη προσοχή
-
ΓλαύκωμαΠροσοχήΠληθυσμόςΆτομα με γλαύκωμα (αύξηση της ενδοφθαλμικής πίεσης)Χορήγηση με ιδιαίτερη προσοχή
-
ΔυσκοιλιότηταΠροσοχήΠληθυσμόςΆτομα με δυσκοιλιότητα (ειλεός)Χορήγηση με ιδιαίτερη προσοχή
-
Υπερτροφία προστάτηΠροσοχήΠληθυσμόςΆτομα με υπερτροφία προστάτη (κατακράτηση ούρων)Χορήγηση με ιδιαίτερη προσοχή
-
Επιληπτικές κρίσειςΠροσοχήΠληθυσμόςΆτομα με ιστορικό σπασμώνΧορήγηση με ιδιαίτερη παρακολούθηση
-
Επιληπτικές κρίσειςΠροσοχήΠληθυσμόςΆτομα στην περίοδο στερητικών συμπτωμάτων οφειλομένων στην αποχή από οινοπνευματώδηΧορήγηση με ιδιαίτερη παρακολούθηση
-
Εξωπυραμιδικά συμπτώματα και όψιμη δυσκινησίαΠροσοχήΠληθυσμόςΆτομα προχωρημένης ηλικίας (σε μακρά ή βραχυχρόνια χορήγηση)
-
Κακοήθες νευροληπτικό σύνδρομοΠροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς που λαμβάνουν αντιψυχωτικά φάρμακαΑναγνώριση συμπτωμάτων (υπερπυρεξία, μυϊκή σύσπαση, διανοητικές διαταραχές, αρρυθμίες, διαταραχές αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία)
-
Καρδιαγγειακές επιδράσεις τρικυκλικών αντικαταθλιπτικώνΠροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό καρδιοπάθειαςΠαρακολούθηση με ιδιαίτερη προσοχή (λόγω αρρυθμιών, επιμήκυνσης χρόνου αγωγιμότητας, εμφράγματος, εγκεφαλικών επεισοδίων)
-
Αύξηση προλακτίνης και κίνδυνος καρκίνου μαστούΠροσοχήΠληθυσμόςΆτομα με ιστορικό καρκίνου του μαστούΧορήγηση με ιδιαίτερη προσοχή
-
Αντιεμετική δράση (συγκάλυψη διαγνώσεων)ΠροσοχήΠροσοχή (δυσκολεύει τη διάγνωση τοξίκωσης ή παθολογικών διαταραχών ΚΝΣ)
-
Μανιακά επεισόδια και επιδείνωση παρανοϊκών συμπτωμάτωνΠροσοχήΠληθυσμόςΜανιοκαταθλιπτικοί ασθενείςΠροσοχή (ο συνδυασμός με αμιτριπτυλίνη μειώνει την πιθανότητα)
-
Υπόταση σε χειρουργικές επεμβάσειςΠροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργικές επεμβάσειςΜείωση δόσης ή διακοπή θεραπείας
-
Κίνδυνος αυτοκτονίαςΠροσοχήΠληθυσμόςΚαταθλιπτικά άτομαΙδιαίτερος έλεγχος και προσοχή στη χορηγούμενη ποσότητα του φαρμάκου πριν από τη βελτίωση των συμπτωμάτων
-
Σοβαρή υπότασηΠροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδος-φαιοχρωμοκυτώματος
-
Δόση αντισπασμοδικών φαρμάκωνΠροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς που λαμβάνουν θεραπεία για σπασμούςΜπορεί να χρειαστεί αύξηση της δόσης των αντισπασμοδικών φαρμάκων
-
Ελαττωμένη νεφρική λειτουργίαΠροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με ελαττωμένη νεφρική λειτουργίαΧορήγηση με ιδιαίτερη προσοχή, διακοπή θεραπείας όταν η ουρία του αίματος εμφανίζεται αυξημένη
-
Δυσκρασία αίματοςΠροσοχήΔιακοπή της θεραπείας
-
Διαταραχή ηπατικής λειτουργίαςΠροσοχήΔιακοπή της θεραπείας
-
Αύξηση συνδεδεμένου στις πρωτεΐνες ιωδίουPerphenazine προκαλεί αύξηση
-
ΊκτεροςΠροσοχήΣπάνια παρατηρείται, οφείλεται σε υπερευαισθησία και χοληφόρο στάση
-
Επίπεδο σακχάρου αίματοςΠροσοχήΠληθυσμόςΔιαβητικοί ασθενείςΧορήγηση με προσοχή (μεταβάλλει το επίπεδο σακχάρου)
-
Αλληλεπίδραση με φάρμακα για τον θυρεοειδήΠροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς που λαμβάνουν φάρμακο για τον θυρεοειδήΈλεγχος και προσεκτική ρύθμιση της δοσολογίας όλων των φαρμάκων
-
Έκδοχα (Lactose Monohydrate)ΑντένδειξηΠληθυσμόςΑσθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στην γαλακτόζη, ανεπάρκειας Lapp-λακτάσης ή δυσαπορρόφησης γλυκόζης - γαλακτόζηςΔεν πρέπει να παίρνουν αυτό το φάρμακο
-
Έκδοχα (Sucrose)ΑντένδειξηΠληθυσμόςΑσθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στην φρουκτόζη, δυσαπορρόφησης γλυκόζης - γαλακτόζης ή ανεπάρκειας σουκράσης - ισομαλτάσηςΔεν πρέπει να παίρνουν αυτό το φάρμακο
-
Αυτοκτονικές σκέψεις/συμπεριφορά και κλινική επιδείνωσηΠροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με κατάθλιψη, άλλες ψυχιατρικές καταστάσεις, ιστορικό επεισοδίων σχετιζόμενων με αυτοκτονία, ασθενείς κάτω των 25 ετώνΣτενή παρακολούθηση (ιδιαίτερα στην αρχή της θεραπείας και μετά από αλλαγές δοσολογίας). Οι ασθενείς/φροντιστές να παρακολουθούν για κλινική επιδείνωση, αυτοκτονική συμπεριφορά/σκέψεις, ασυνήθιστες αλλαγές συμπεριφοράς και να αναζητούν ιατρική συμβουλή άμεσα.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
Οινόπνευμα, βαρβιτουρικά, αναισθητικά, άλλα κατασταλτικά του Κ.Ν.Σ.προσοχήΣυνεργική αύξηση της κατασταλτικής επίδρασης.
-
Αντιχολινεργικά φάρμακαπροσοχήΑύξηση των αντιχολινεργικών παρενεργειών.
-
προσοχήΑυξάνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα των αντικαταθλιπτικών με έντονα αντιχολινεργικά συμπτώματα (ξηρότητα στόματος, κατακράτηση ούρων, διαταραχές όρασης).
-
ΠροπρανολόνηπροσοχήΑμοιβαία αναστολή του μεταβολισμού της αμιτριπτυλίνης και της προπρανολόνης.
-
προσοχήΑναστέλλει το μεταβολισμό της αμιτριπτυλίνης και αυξάνει το επίπεδο της στο αίμα.
-
Γουαναιθιδίνη, ΚλονιδίνηπροσοχήΑναστέλλει το αντιυπερτασικό αποτέλεσμα.
-
Συμπαθομιμητικές αμίνεςπροσοχήΕνισχύει την επίδραση στην αρτηριακή πίεση.
-
Θυρεοειδικά σκευάσματαπροσοχήΑυξάνουν τις παρενέργειες και την τοξικότητα της αμιτριπτυλίνης και άλλων τρικυκλικών.
-
Κάπνισμα, Αντιεπιληπτικά, ΑντισυλληπτικάπροσοχήΕπιταχύνουν το μεταβολισμό της αμιτριπτυλίνης και μειώνουν το επίπεδο της στο αίμα.
-
Κινιδίνη, ΠροκαϊναμίδηπροσοχήΜπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες ορθοστατικές παρενέργειες.
-
Αναστολείς της ΜΑΟπροσοχήΜπορούν να προκληθούν υπερτασικές κρίσεις.
-
Άλατα λιθίουπροσοχήΕξωπυραμιδικές αντιδράσεις.
-
ΑιθυλοχλωροβυνόληπροσοχήΚαταστάσεις Delirium.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Υπνηλία
- Ζάλη
- Τρόμος
- Κεφαλαλγία
- Εξωπυραμιδικά συμπτώματα
- Αταξία
- Επιληπτικές κρίσεις
- Αιμωδίες των άκρων
- Παραισθησίες
- Συγχυτικές καταστάσεις
- Τρεμούλα (απότομη διακοπή)
- Κεφαλαλγίες (απότομη διακοπή)
- Εφίδρωση
- Οίδημα
- Πυρετός
- Αίσθημα κακουχίας
- Σύνδρομο στέρησης
- Ανησυχία
- Αϋπνία
- Εφιάλτες
- Παραλήρημα
- Ψευδαισθήσεις
- Διαταραχές του προσανατολισμού
- Μανία ή υπομανία
- Αναταραχή (νεογνά)
- Ορθοστατική υπόταση
- Υπέρταση
- Ταχυκαρδία
- Αρρυθμίες
- Παλμοί
- Διαταραχές της αγωγιμότητας του μυοκαρδίου
- Ξηροστομία
- Δυσκοιλιότητα
- Παραλυτικός ειλεός
- Ναυτία
- Έμετος
- Διάρροια
- Στοματίτιδα
- Δυσγευσία
- Υπέρχρωση γλώσσας
- Διόγκωση των παρωτίδων
- Έμετος (απότομη διακοπή)
- Γαστρίτιδα (απότομη διακοπή)
- Διαταραχές προσαρμογής (όρασης)
- Θολώματα του κερατοειδούς και των φακών
- Αμφιβληστροειδίτις
- Μυδρίαση
- Κατακράτηση ούρων
- Ανορεξία
- Μεταβολές της libido
- Γυναικομαστία
- Διόγκωση μαστών
- Γαλακτόρροια
- Αύξηση ή μείωση του βάρους
- Διαταραχές του σακχάρου του αίματος
- Σύνδρομο άκαιρης έκκρισης ADH
- Διαταραχές στην έκκριση της αντιδιουρητικής ορμόνης
- Μείωση του βάρους
- Αυξημένη όρεξη και αύξηση βάρους
- Ίκτερος
- Ηωσινοφιλία
- Θρομβοπενία
- Λευκοπενία
- Ακοκκιοκυτταραιμία
- Δερματικά εξανθήματα
- Κνίδωση
- Φωτοευαισθησία
- Πετέχειες
- Αλωπεκία
- Διόγκωση των όρχεων
- Αναπνευστική καταστολή (νεογνά)
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
ΣπάνιεςΑκοκκιοκυτταραιμίαΑίμα
-
ΣπάνιεςΕξωπυραμιδικά συμπτώματαΝευρικό
-
ΣπάνιεςΜανία ή υπομανίαΨυχιατρικές διαταραχές
-
ΈμετοςΓαστρεντερικό
-
Έμετος (απότομη διακοπή)Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
-
ΊκτεροςΉπαρ
-
Αίσθημα κακουχίαςΓενικές
-
Αιμωδίες των άκρωνΝευρικό
-
ΑλωπεκίαΔέρμα
-
ΑμφιβληστροειδίτιςΟφθαλμικές διαταραχές
-
Αναπνευστική καταστολή (νεογνά)Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωρακίου
-
Αναταραχή (νεογνά)Ψυχιατρικές διαταραχές
-
ΑνησυχίαΨυχιατρικές
-
ΑνορεξίαΜεταβολισμός
-
ΑρρυθμίεςΚαρδιά
-
ΑταξίαΝευρικό
-
Αυξημένη όρεξη και αύξηση βάρουςΔιαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
-
ΑϋπνίαΨυχιατρικές
-
Αύξηση ή μείωση του βάρουςΔιαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
-
ΓαλακτόρροιαΑναπαραγωγικό
-
Γαστρίτιδα (απότομη διακοπή)Διαταραχές του γαστρεντρικού συστήματος
-
ΓυναικομαστίαΑναπαραγωγικό
-
Δερματικά εξανθήματαΔέρμα
-
ΔιάρροιαΓαστρεντερικό
-
Διαταραχές προσαρμογής (όρασης)Οφθαλμικές διαταραχές
-
Διαταραχές στην έκκριση της αντιδιουρητικής ορμόνηςΔιαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
-
Διαταραχές της αγωγιμότητας του μυοκαρδίουΚαρδιακές διαταραχές
-
Διαταραχές του προσανατολισμούΨυχιατρικές διαταραχές
-
Διαταραχές του σακχάρου του αίματοςΔιαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
-
Διόγκωση μαστώνΑναπαραγωγικό
-
Διόγκωση των παρωτίδωνΔιαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
-
Διόγκωση των όρχεωνΔιαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού
-
ΔυσγευσίαΓαστρεντερικό
-
ΔυσκοιλιότηταΓαστρεντερικό
-
Επιληπτικές κρίσειςΝευρικό
-
ΕφίδρωσηΓενικές
-
ΕφιάλτεςΨυχιατρικές
-
ΖάληΝευρικό
-
ΗωσινοφιλίαΑίμα
-
Θολώματα του κερατοειδούς και των φακώνΟφθαλμικές διαταραχές
-
ΘρομβοπενίαΑίμα
-
Κατακράτηση ούρωνΝεφρά/Ουροποιητικό
-
ΚεφαλαλγίαΝευρικό
-
Κεφαλαλγίες (απότομη διακοπή)Διαταραχές του νευρικού συστήματος
-
ΚνίδωσηΔέρμα
-
ΛευκοπενίαΑίμα
-
Μείωση του βάρουςΔιαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
-
Μεταβολές της libidoΑναπαραγωγικό
-
ΜυδρίασηΟφθαλμικές
-
ΝαυτίαΓαστρεντερικό
-
ΞηροστομίαΓαστρεντερικό
-
ΟίδημαΓενικές
-
Ορθοστατική υπότασηΑγγειακές
-
ΠαλμοίΚαρδιακές διαταραχές
-
ΠαραισθησίεςΝευρικό
-
ΠαραλήρημαΨυχιατρικές
-
Παραλυτικός ειλεόςΓαστρεντερικό
-
ΠετέχειεςΔέρμα
-
ΠυρετόςΓενικές
-
ΣτοματίτιδαΓαστρεντερικό
-
Συγχυτικές καταστάσειςΝευρικό
-
Σύνδρομο άκαιρης έκκρισης ADHΔιαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
-
Σύνδρομο στέρησης (νεογνά)Γενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης
-
ΤαχυκαρδίαΚαρδιά
-
Τρεμούλα (απότομη διακοπή)Διαταραχές του νευρικού συστήματος
-
ΤρόμοςΝευρικό
-
ΥπέρτασηΑγγειακές
-
Υπέρχρωση γλώσσαςΔιαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
-
ΥπνηλίαΝευρικό
-
ΦωτοευαισθησίαΔέρμα
-
ΨευδαισθήσειςΨυχιατρικές
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΔεν συνιστάταιΔεν υπάρχουν μελέτες καθοριστικές της επίδρασης του φαρμάκου στο έμβρυο.
-
ΓαλουχίαΔεν συνιστάταιΗ αμιτριπτυλίνη εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Δεν υπάρχουν μελέτες καθοριστικές της επίδρασης του φαρμάκου στο θηλάζον βρέφος.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
e911_emergency
Υπερδοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Υπερδοσολογία
- καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος
- σύγχυση
- κώμα
- καρδιακές αρρυθμίες (επιμήκυνση του συμπλέγματος QRS στο ηλεκτροκαρδιογράφημα πάνω από 100 χιλιοστά του δευτερολέπτου)
- Εξωπυραμιδικά συμπτώματα
- οφθαλμοκινητική πάρεση
- σπασμοί (στα παιδιά)
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Αντικαταθλιπτικό
Κωδικός ATC: N06CA01.
Μηχανισμός δράσης
Το Amitriptyline And Psycholeptics συνδυάζει την καταπραϋντική δράση της περφεναζίνης με την αντικαταθλιπτική δράση της αμιτριπτυλίνης. Η περφεναζίνη δρα στο κεντρικό νευρικό αποτελεσματικότερα από άλλες φαινοθειαζίνες που δεν περιέχουν στο σύμπλεγμά τους δακτύλιο της περφεναζίνης. Η αμιτριπτυλίνη αναστέλλει τη λήψη της νορ-επινεφρίνης και της σεροτονίνης από τους αδρενεργικούς και σεροτονικούς νευρώνες και η δράση αυτή της αμιτριπτυλίνης πιστεύεται ότι αποτελεί τη βάση για την αντικαταθλιπτική ενέργεια που παρουσιάζει. Η αμιτριπτυλίνη δεν είναι αναστολέας της Μονοαμινο οξιδάσης (ΜΑΟ).
Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις
Το Amitriptyline And Psycholeptics είναι πολύ αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία των διαταραχών του ψυχισμού και ιδιαίτερα για τους αρρώστους που εμφανίζουν άγχος, ένταση, ψυχοκινητική διέγερση μαζί με κατάθλιψη. Η περφεναζίνη καταπολεμά το άγχος, το φόβο, την ανησυχία, την ψυχοκινητική διέγερση ενώ η αμιτριπτυλίνη είναι κλασσικό αντικαταθλιπτικό φάρμακο.
Είναι πολυάριθμες οι μικτές περιπτώσεις που το άγχος συνοδεύεται από μελαγχολία ή αντίστροφα η μελαγχολία κρύβει μια αγχώδη και διεγερτική συνδρομή και που η αγωγή συμπτώματος που προβάλλεται περισσότερο μόνο με αγχολυτικό ή αντικαταθλιπτικό φάρμακο, φέρνει στο προσκήνιο την κρυμμένη παθολογική συνδρομή.
Σ’ αυτές τις περιπτώσεις το Amitriptyline And Psycholeptics είναι η θεραπεία εκλογής. Συμπτώματα όπως διέγερση, άγχος, αϋπνία, ψυχοκινητική επιβράδυνση, λειτουργικά σωματικά ενοχλήματα, αίσθημα κόπωσης, έλλειψη ενδιαφέροντος και ανορεξία υποχωρούν γρήγορα μετά τη χορήγηση Amitriptyline And Psycholeptics.
Συνοπτικά τα πλεονεκτήματα του Amitriptyline And Psycholeptics συνίστανται σε:
- θεραπεία του άγχους και της κατάθλιψης
- αποφυγή ψυχικών “παρενεργειών” όταν κρύβεται καταθλιπτικό ή διεγερτικό σύνδρομο.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Η αμιτριπτυλίνη διέρχεται του πλακούνται και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Η περφεναζίνη αναστέλλει την δράση της επινεφρίνης και στις περιπτώσεις υπότασης στη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται η χορήγηση νορ-επινεφρίνης σαν αγγειοσπαστικής αμίνης για την αντιμετώπιση της επιπλοκής. Τα αντικαταθλιπτικά αναστέλλουν την αντιυπερτασική δράση της γουανεθιδίνης ή των συγγενών με την γουανεθιδίνη φαρμάκων.
Η αμιτριπτυλίνη απορροφάται και μεταβολίζεται ταχέως στο ήπαρ. Σχεδόν ολόκληρη η ποσότητα του φαρμάκου εκκρίνεται σαν μεταβολίτης συζευγμένη με γλυκουρονικό οξύ ή θειούχα στα ούρα. Προσδιορισμός επιπέδων του φαρμάκου στο πλάσμα είναι χρήσιμος στις περιπτώσεις υπερδοσολογίας και τοξίκωσης. Συγκέντρωση 1μg/ml ή υψηλότερη τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών χαρακτηρίζει περιπτώσεις με υψηλό κίνδυνο σοβαρών ιατρικών επιπλοκών.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Παρακολούθηση Αγωγής
Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα
Εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα / ούρα)
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Ουρία αίματος | water_dropΝεφρική λειτουργία | — | Ελαττωμένη νεφρική λειτουργία (διακοπή θεραπείας αν αυξημένη) |
Κλινική εξέταση & ζωτικά
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| Κλινική παρακολούθηση (ψυχική υγεία) | neurologyΝευρολογικός / ψυχικός έλεγχος | Στενή παρακολούθηση (ιδιαίτερα στην αρχή της θεραπείας και μετά από αλλαγές στη δοσολογία) | Ασθενείς με κατάθλιψη ή άλλες ψυχιατρικές διαταραχές (ιδιαίτερα με ιστορικό επεισοδίων σχετιζόμενων με αυτοκτονία ή ηλικίας <25 ετών) |
| Δοσολογία όλων των φαρμάκων | more_horizΆλλο / λοιπά | Έλεγχος και προσεκτική ρύθμιση | Ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακο για τον θυρεοειδή |
| Επίπεδο σακχάρου αίματος | more_horizΆλλο / λοιπά | — | Διαβητικοί ασθενείς |