AMPICILLIN + BETA-LACTAMASE INHIBITOR(αμπικιλλιν ανδ μπετα-λακταμασε ινχιμπιτορ)
Ημίσεια ζωή
Ο χρόνος στον οποίο η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα πέφτει στο μισό. Από αυτόν προκύπτει κάθε πότε δίνεται: το μεσοδιάστημα των δόσεων ακολουθεί χονδρικά την ημιζωή, οπότε μικρή ημιζωή σημαίνει πολλές δόσεις την ημέρα και μεγάλη ημιζωή μία δόση ημερησίως ή αραιότερα. Σταθερά επίπεδα στο αίμα επιτυγχάνονται μετά από 4-5 ημιζωές. Ο κανόνας είναι ενδεικτικός — οι μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης και η εγκεκριμένη δοσολογία της ΠΧΠ υπερισχύουν.
Κατά την πηγή: Περίπου 1 ώρα (σε υγιείς εθελοντές)
Καθαρίζει (~5×t½)
Φαρμακοκινητική εκτίμηση, όχι κλινικός κανόνας. Μετά από 5 ημιζωές έχει αποβληθεί πάνω από το 95% της ουσίας από το πλάσμα. Ο αριθμός προκύπτει αυτόματα από τη μεγαλύτερη ημιζωή που αναφέρει η πηγή — συχνά την τελική φάση αποβολής ή την κατανομή στους ιστούς — γι' αυτό μπορεί να δείχνει εβδομάδες ή μήνες. ΔΕΝ είναι το διάστημα διακοπής πριν από επέμβαση ή πριν από φάρμακο που αλληλεπιδρά: αυτό καθορίζεται από τη φαρμακοδυναμική (η ασπιρίνη δρα στα αιμοπετάλια αφού φύγει από το πλάσμα), τους ενεργούς μεταβολίτες, τις μορφές depot, τη νεφρική και ηπατική λειτουργία, τον κίνδυνο της επέμβασης και τον λόγο της αγωγής. Ακολουθήστε την ΠΧΠ και το πρωτόκολλο της επέμβασης.
Σκευάσματα και τιμές
Ενδείξεις κατά έγγραφο
Ατομικές ενδείξεις όπως δηλώνονται στα πιστοποιημένα κείμενα των SPC, με τεκμηρίωση
- Φόρτωση…
Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Επιμελημένα δεδομένα από το SPC
clinical_notes
Ενδείξεις
ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more
Ενδείξεις
-
Θεραπεία λοιμώξεων
που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς: GRAM+ αερόβιοι στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι ευαίσθητοι στη μεθικιλλίνη και GRAM - όπως H. influenzae, Moraxella catarrhalis και εντεροβακτηριοειδή, όπως E.coli, είδη Klebsiella (μετά από αντιβιόγραμμα)
- B99 Άλλες λοιμώδεις νόσοι
-
Λοιμώξεις του ανώτερου και του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος
συμπεριλαμβανομένων της ιγμορίτιδας, της μέσης ωτίτιδας και της επιγλωττίτιδας, της μικροβιακής πνευμονίας
-
Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
και της πυελονεφρίτιδας
- N39 Άλλες διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος
-
Ενδοκοιλιακές λοιμώξεις
περιλαμβανομένης της περιτονίτιδας, της χολοκυστίτιδας, της ενδομητρίτιδας και των φλεγμονών της πυέλου
- K65 Περιτονίτιδα
-
Μικροβιακή σηψαιμία
- A41 Άλλη σηψαιμία
-
Λοιμώξεις του δέρματος, των μαλακών μορίων, των οστών και των αρθρώσεων
-
Γονοκοκκικές λοιμώξεις
- A54 Γονοκοκκική λοίμωξη
-
Μείωση της συχνότητας εμφάνισης μετεγχειρητικών τραυματικών λοιμώξεων
σε: ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργικές επεμβάσεις της κοιλίας, ή της πυέλου στις οποίες υπάρχει μόλυνση του περιτοναίου
κατά τον χρόνο χειρουργικών επεμβάσεων
- T81 Επιπλοκές διαδικασιών, που δεν ταξινομούνται αλλού
-
Μείωση της πιθανότητας εμφάνισης μετεγχειρητικής σηψαιμίας
σε: Σε περιπτώσεις τερματισμού της κύησης ή καισαρικής τομής
προφυλακτικά
Πορτοκαλί = ο κωδικός προέρχεται από τον πληθυσμό της ένδειξης, όχι από το κείμενό της.
medication
Μορφή & Εμφάνιση
ΠΧΠ (SPC) §3 · περιγραφή σκευάσματος DEMOTINE
expand_more
Μορφή & Εμφάνιση
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Ενδομυϊκή, Ενδοφλέβια
- Χορήγηση: Κάθε 6-8 ώρες, Ανά 12ωρο, Εφ’ άπαξ, Ανά 6 ή 8 ώρες, Κάθε 24 ώρες
- Δόση έναρξης: 1,5 g ημερησίως
-
Ενήλικες (Γενική)Δόση1,5-12 g ημερησίωςΜέγ. δόση12 g ημερησίως (4 g σουλμπακτάμης)Σε διηρημένες δόσεις, κάθε 6-8 ώρες. Για ελαφρότερες λοιμώξεις ανά 12ωρο. Ελαφρά: 1,5-3g, Μέτρια: μέχρι 6g, Βαριά: μέχρι 12g.
-
Ενήλικες (Προφύλαξη από χειρουργικές λοιμώξεις)Δόση1,5-3 gΚατά το χρόνο εφαρμογής της αναισθησίας. Δόση μπορεί να επαναληφθεί ανά 6 έως 8 ώρες. Διακόπτεται συνήθως μετά 24 ώρες.
-
Ενήλικες (Μη επιπεπλεγμένη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα)Δόση1,5 gΕφ' άπαξ δόση. Ταυτόχρονη χορήγηση 1 g προβενεσίδης από του στόματος.
-
ΠαιδιάΔόση150 mg/kg βάρους ημερησίωςΕνδοφλεβίως (50 mg σουλμπακτάμης/kg και 100 mg αμπικιλλίνης/kg). Συνήθως ανά 6 ή 8 ώρες. Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα δεν έχει αποδειχθεί σε παιδιά ηλικίας < 1 έτους.
-
Ασθενείς σε άναλο δίαιταΤα 1500 mg του Ampicillin And Beta-Lactamase Inhibitor περιέχουν περίπου 115 mg (5 mmol) νατρίου.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Ιστορικό αλλεργικής αντίδρασης σε οποιαδήποτε πενικιλλίνη
-
Λεμφογενή λευχαιμία
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
Αντιδράσεις υπερευαισθησίας (αναφυλακτικές)Απαιτείται προσεκτικός έλεγχος για την εξακρίβωση τυχόν προϋπάρχουσας αντίδρασης υπερευαισθησίας στις πενικιλλίνες, τις κεφαλοσπορίνες και άλλα αλλεργιογόνα πριν την έναρξη της θεραπείας. Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης, διακοπή χορήγησης και εφαρμογή κατάλληλης θεραπείας. Για σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις, άμεση επείγουσα θεραπεία με αδρεναλίνη, οξυγόνο, ενδοφλέβια κορτικοστεροειδή και διασφάλιση αεροφόρων οδών.
-
Υπερανάπτυξη μη ευαίσθητων μικροοργανισμώνΣε περίπτωση επιμόλυνσης, διακοπή χορήγησης του φαρμάκου και εφαρμογή κατάλληλης θεραπείας.
-
Δυσλειτουργία οργανικών συστημάτωνΠληθυσμόςΑσθενείς υπό παρατεταμένη θεραπείαΣυνίσταται περιοδικός έλεγχος της λειτουργίας των νεφρών, του ήπατος και του αιμοποιητικού συστήματος.
-
Λοιμώδης μονοπυρήνωσηΔεν πρέπει να χρησιμοποιείται το Ampicillin And Beta-Lactamase Inhibitor για τη θεραπεία της
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
προσοχήΑυξάνει σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης εξανθημάτων σε ασθενείς που λαμβάνουν αμπικιλλίνη. Δεν υπάρχουν δεδομένα για Ampicillin And Beta-Lactamase Inhibitor.
-
ΑμινογλυκοσίδεςπροσοχήΣημαντική αμοιβαία αδρανοποίηση in vitro.ΣύστασηΠαρεντερική χορήγηση από διαφορετικά σημεία με χρονική διαφορά τουλάχιστον μιας ώρας.
-
ΑντιπηκτικάπροσοχήΟι επιδράσεις στις μεταβολές της συσσώρευσης των αιμοπεταλίων και των δοκιμασιών πηκτικότητας του αίματος μπορεί να επαυξηθούν.
-
προσοχήΜπορεί να επηρεάσουν τη βακτηριοκτόνο δράση της πενικιλλίνης.ΣύστασηΠροτιμότερο να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χρήση.
-
Αντισυλληπτικά από του στόματος που περιέχουν οιστρογόναπροσοχήΜειωμένη αποτελεσματικότητα, που οδήγησε σε ανεπιθύμητη κύηση.ΣύστασηΟι ασθενείς πρέπει να έχουν τη δυνατότητα επιλογής εναλλακτικών ή επιπρόσθετων μεθόδων αντισύλληψης.
-
προσοχήΜείωση της αποβολής της μεθοτρεξάτης και εμφάνιση τοξικής επίδρασης.ΣύστασηΟι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά. Μπορεί να χρειαστεί αύξηση της δοσολογίας της λευκοβορίνης και παράταση του χρονικού διαστήματος της χορήγησής της.
-
ΠροβενεσίδηπροσοχήΜειώνει τη σωληναριακή απέκκριση της αμπικιλλίνης και της σουλμπακτάμης, αυξάνοντας συγκεντρώσεις, παρατείνοντας τον χρόνο ανεύρεσης, αυξάνοντας την ημιπερίοδο αποβολής και τον κίνδυνο τοξικότητας.
-
Εργαστηριακές δοκιμασίες (αντιδραστήρια Benedict, Fehling και Clinitest TM)παρακολούθησηΨευδώς θετική αντίδραση γλυκοζουρίας.
-
Εγκυμοσύνη (αμπικιλλίνη)παρακολούθησηΠαροδική μείωση της συγκέντρωσης της συνολικής συζευγμένης οιστριόλης, του γλυκουρονιδίου της οιστριόλης, της συζευγμένης οιστρόνης και οιστραδιόλης στο πλάσμα.ΣύστασηΟι επιδράσεις αυτές μπορεί επίσης να παρατηρηθούν με τη χρήση του Ampicillin And Beta-Lactamase Inhibitor.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Πόνος στο σημείο ένεσης
- Τοπικές αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης
- Καταβολή
- Οίδημα
- Ρίγος
- Θωρακικός πόνος
- Φλεβίτιδα
- Αναφυλακτική αντίδραση
- Αναφυλακτικό shock
- Σπασμοί
- Κεφαλαλγία
- Ναυτία
- Έμετος
- Διάρροια
- Εντεροκολίτιδα
- Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα
- Γλωσσίτιδα
- Αλοιφοειδείς κενώσεις
- Αναιμία
- Αιμολυτική αναιμία
- Θρομβοκυτοπενία
- Ηωσινοφιλία
- Λευκοπενία
- Άμεση αντίδραση COOMBS (+)
- Παροδική αύξηση των τρανσαμινασών ALT (SGPT)
- Παροδική αύξηση των τρανσαμινασών AST (SGOT)
- Παροδική αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης
- Παροδική αύξηση της LDH
- Υπερχολερυθριναιμία
- Διαταραχές ηπατικής λειτουργίας
- Ίκτερος
- Εξάνθημα
- Κνησμός
- Σύνδρομο Stevens-Johnson
- Επιδερμική νεκρόλυση
- Πολύμορφο ερύθημα
- Άλλες δερματικές αντιδράσεις
- Διάμεση νεφρίτιδα
- Κατακράτηση ούρων
- Δυσουρία
- Μονιλίαση
- Επίσταξη
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
Όχι συχνέςΓλωσσίτιδαΓαστρεντερικό
-
Όχι συχνέςΔυσουρίαΝεφρά/Ουροποιητικό
-
Όχι συχνέςΕπίσταξηΑναπνευστικό
-
Όχι συχνέςΘωρακικός πόνοςΓενικές
-
Όχι συχνέςΚαταβολήΓενικές
-
Όχι συχνέςΚατακράτηση ούρωνΝεφρά/Ουροποιητικό
-
Όχι συχνέςΚεφαλαλγίαΝευρικό
-
Όχι συχνέςΜονιλίασηΛοιμώξεις και παρασιτώσεις
-
Όχι συχνέςΟίδημαΓενικές
-
Όχι συχνέςΡίγοςΓενικές
-
Όχι συχνέςΤοπικές αντιδράσεις στο σημείο της ένεσηςΓενικές
-
Όχι συχνέςΦλεβίτιδαΑγγειακές
-
ΣπάνιεςΔιάμεση νεφρίτιδαΝεφρά/Ουροποιητικό
-
ΣπάνιεςΕπιδερμική νεκρόλυσηΔέρμα
-
ΣπάνιεςΠολύμορφο ερύθημαΔέρμα
-
ΣπάνιεςΣπασμοίΝευρικό
-
ΣπάνιεςΣύνδρομο Stevens-JohnsonΔέρμα
-
Μη γνωστέςΆλλες δερματικές αντιδράσειςΔιαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
-
Μη γνωστέςΆμεση αντίδραση COOMBS (+)Διαταραχές του αίματος και του λεμφικού συστήματος
-
Μη γνωστέςΈμετοςΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΊκτεροςΉπαρ
-
Μη γνωστέςΑιμολυτική αναιμίαΑίμα
-
Μη γνωστέςΑλοιφοειδείς κενώσειςΔιαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
-
Μη γνωστέςΑναιμίαΑίμα
-
Μη γνωστέςΑναφυλακτική αντίδρασηΑνοσοποιητικό
-
Μη γνωστέςΑναφυλακτικό shockΑνοσοποιητικό
-
Μη γνωστέςΔιάρροιαΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΔιαταραχές ηπατικής λειτουργίαςΉπαρ
-
Μη γνωστέςΕντεροκολίτιδαΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΕξάνθημαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΗωσινοφιλίαΑίμα
-
Μη γνωστέςΘρομβοκυτοπενίαΑίμα
-
Μη γνωστέςΚνησμόςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΛευκοπενίαΑίμα
-
Μη γνωστέςΝαυτίαΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΠαροδική αύξηση της LDHΔιαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων
-
Μη γνωστέςΠαροδική αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσηςΔιαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων
-
Μη γνωστέςΠαροδική αύξηση των τρανσαμινασών ALT (SGPT)Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων
-
Μη γνωστέςΠαροδική αύξηση των τρανσαμινασών AST (SGOT)Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων
-
Μη γνωστέςΠόνος στο σημείο ένεσηςΓενικές
-
Μη γνωστέςΥπερχολερυθριναιμίαΉπαρ
-
Μη γνωστέςΨευδομεμβρανώδης κολίτιδαΓαστρεντερικό
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Άγνωστο
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΗ ασφάλεια χρήσης δεν έχει καθοριστεί.
-
ΓαλουχίαΗ ασφάλεια χρήσης δεν έχει καθοριστεί.
-
ΓονιμότηταΔεν παρατηρήθηκαν ενδείξεις βλαπτικής επιδράσεως επί της γονιμότητας.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
e911_emergency
Υπερδοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Υπερδοσολογία
- κλινικές εκδηλώσεις που αποτελούν κυρίως προέκταση των ανεπιθύμητων ενεργειών
- νευρολογικές εκδηλώσεις
- σπασμοί
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
science
Έκδοχα
ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Έκδοχα
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Παρακολούθηση Αγωγής
Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα
Κλινική εξέταση & ζωτικά
| Έλεγχος | Σύστημα | Συχνότητα | Προϋπόθεση |
|---|---|---|---|
| λειτουργία των νεφρών, του ήπατος και του αιμοποιητικού συστήματος | more_horizΆλλο / λοιπά | περιοδικός | κατά την διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας |
| σημεία υπεραναπτύξεως μη ευαίσθητων μικροοργανισμών (συμπεριλαμβανομένων και των μυκήτων) | more_horizΆλλο / λοιπά | συνεχής | — |