ORLISTAT
Ορλιστάτη
Η κύρια θεραπευτική αγωγή της παχυσαρκίας παραμένει η εφαρμογή των κατάλληλων υγιεινοδιαιτητικών κανόνων. Τα φάρμακα που κυκλοφορούν προορίζονται για τις βαριές περιπτώσεις ιδιαίτερα εάν συνυπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου. Κανένα φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως …
Κλινική Σύνοψη
Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank
clinical_notes
ΕΟΦ
Ενδείξεις
expand_more
Ενδείξεις
medication
ΕΟΦ
Δοσολογία
expand_more
Δοσολογία
block
ΕΟΦ
Αντενδείξεις
expand_more
Αντενδείξεις
warning
ΕΟΦ
Προειδοποιήσεις
expand_more
Προειδοποιήσεις
swap_horiz
ΕΟΦ
Αλληλεπιδράσεις
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
sick
ΕΟΦ
Ανεπιθύμητες ενέργειες
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
neurology
DrugBank
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
monitor_heart
DrugBank
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
biotech
PubChem
Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοκινητική
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
bloodtype
DrugBank
Απέκκριση
expand_more
Απέκκριση
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
Μονογραφίες Πηγών
Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο
ΕΟΦ · 4.15
Φάρμακα κατά της παχυσαρκίας
expand_more
Φάρμακα κατά της παχυσαρκίας
Η κύρια θεραπευτική αγωγή της παχυσαρκίας παραμένει η εφαρμογή των κατάλληλων υγιεινοδιαιτητικών κανόνων. Τα φάρμακα που κυκλοφορούν προορίζονται για τις βαριές περιπτώσεις ιδιαίτερα εάν συνυπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου. Κανένα φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως μόνη θεραπευτική αγωγή.
Τα φάρμακα κατά της παχυσαρκίας διαιρούνται στα κεντρικώς δρώντα (στο ΚΝΣ) και στα περιφερικώς (βασικώς στο πεπτικό σύστημα). Τα πρώτα δρούν είτε αυξάνοντας την έκκριση της νοραδρεναλίνης ή της σεροτονίνης είτε εμποδίζοντας την επαναπρόσληψή τους (φαιντερμίνη, βενζοφεταμίνη, φαινφλουραμίνη). Όλα σχεδόν έχουν αποσυρθεί από την κυκλοφορία λόγω σοβαρών παρενεργειών. Τα περιφερικώς δρώντα (στο πεπτικό σύστημα) δρουν είτε αυξάνοντας τον όγκο της τροφής προκαλώντας αίσθημα κορεσμού (λ.χ. η μεθυλοκυτταρίνη) είτε παρεμποδίζουν την απορρόφηση του λίπους (όπως η ορλιστάτη).
DrugBank
Description
expand_more
Description
Περιγραφή
Η ορλιστατίνη είναι ένα φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για τη θεραπεία της παχυσαρκίας. Η κύρια λειτουργία της είναι η πρόληψη της απορρόφησης λίπους από τη διατροφή, μειώνοντας έτσι την πρόσληψη θερμίδων. Η ορλιστατίνη δρα αναστέλλοντας τη παγκρεατική λιπάση, ένα ένζυμο που διασπά τα τριγλυκερίδια στο έντερο. Χωρίς αυτό το ένζυμο, τα τριγλυκερίδια από τη διατροφή δεν μπορούν να υδρολυθούν σε απορροφήσιμα ελεύθερα λιπαρά οξέα και απεκκρίνονται άπεπτα.
DrugBank
Indication
expand_more
Indication
Ενδείξεις
Για τη διαχείριση της παχυσαρκίας, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας βάρους και της διατήρησης του βάρους, όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με δίαιτα μειωμένων θερμίδων. Χρησιμοποιείται επίσης για τη μείωση του κινδύνου ανάκτησης βάρους μετά από προηγούμενη απώλεια βάρους. Η χρήση της ορλιστατίνης εκκρεμεί αναθεώρηση λόγω αναφορών για ηπατικά δυσμενή συμβάντα.
DrugBank
Pharmacology
expand_more
Pharmacology
Φαρμακολογία
Η ορλιστατίνη είναι ένας αναστολέας λιπάσης για τη διαχείριση της παχυσαρκίας που δρα αναστέλλοντας την απορρόφηση των διατροφικών λιπών. Στη συνιστώμενη θεραπευτική δόση των 120 mg τρεις φορές την ημέρα, η ορλιστατίνη αναστέλλει την απορρόφηση του διατροφικού λίπους κατά περίπου 30%. Λειτουργεί αναστέλλοντας την παγκρεατική λιπάση, ένα ένζυμο που διασπά το λίπος στο έντερο. Χωρίς αυτό το ένζυμο, το λίπος από τη διατροφή απεκκρίνεται άπεπτο και δεν απορροφάται από τον οργανισμό.
Επειδή ορισμένες βιταμίνες είναι λιποδιαλυτές, η επίδραση της ορλιστατίνης είναι η μείωση της απορρόφησής τους από τον οργανισμό. Επομένως, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο σε συνδυασμό με λιπαρά γεύματα, και ένα πολυβιταμινούχο δισκίο που περιέχει αυτές τις βιταμίνες (D, E, K και β-καροτένιο) πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, τουλάχιστον 2 ώρες πριν ή μετά τη λήψη του φαρμάκου.
Στο τεύχος της 15ης Μαρτίου 2004 του Cancer Research, [1] ο Steven J. Kridel et al. αναφέρουν ότι η ορλιστατίνη μπορεί επίσης να αναστείλει την ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη, και θεωρητικά μπορεί να είναι χρήσιμη στη θεραπεία άλλων καρκίνων, παρεμβαίνοντας στον μεταβολισμό των λιπών.
DrugBank
Mechanism of action
expand_more
Mechanism of action
Μηχανισμός Δράσης
Η ορλιστατίνη είναι ένας αναστρέψιμος αναστολέας λιπασών. Ασκεί τη θεραπευτική της δράση στον αυλό του στομάχου και του λεπτού εντέρου σχηματίζοντας ομοιοπολικό δεσμό με τη θέση του δραστικού υπολείμματος σερίνης των γαστρικών και παγκρεατικών λιπασών. Οι αδρανοποιημένες ενζυμικές μορφές έτσι δεν είναι διαθέσιμες για την υδρόλυση του διατροφικού λίπους με τη μορφή τριγλυκεριδίων σε απορροφήσιμα ελεύθερα λιπαρά οξέα και μονογλυκερίδια. Καθώς τα άπεπτα τριγλυκερίδια δεν απορροφώνται, η προκύπτουσα θερμιδική έλλειψη μπορεί να έχει θετική επίδραση στον έλεγχο του βάρους.
DrugBank
Absorption
expand_more
Absorption
Απορρόφηση
Η συστηματική απορρόφηση της ορλιστατίνης είναι ελάχιστη, ωστόσο η συστηματική απορρόφηση του φαρμάκου δεν απαιτείται για τη δράση του.
DrugBank
Half life
expand_more
Half life
Χρόνος Ημίσειας Ζωής
1 έως 2 ώρες.
DrugBank
Protein binding
expand_more
Protein binding
Σύνδεση με Πρωτεΐνες
99% συνδέεται με πρωτεΐνες του πλάσματος (οι λιποπρωτεΐνες και η αλβουμίνη ήταν οι κύριες πρωτεΐνες σύνδεσης).
DrugBank
Route of elimination
expand_more
Route of elimination
Οδός Απέκκρισης
Μετά από μία εφάπαξ από του στόματος δόση 360 mg 14C-ορλιστατίνης σε άτομα κανονικού βάρους και παχύσαρκα άτομα, η απέκκριση στα κόπρανα του μη απορροφηθέντος φαρμάκου βρέθηκε να είναι η κύρια οδός απέκκρισης. Η ορλιστατίνη και οι μεταβολίτες της M1 και M3 υποβλήθηκαν επίσης σε χολική απέκκριση.
DrugBank
Toxicity
expand_more
Toxicity
Τοξικότητα
Τα αποτελέσματα μιας μαζικής υπερδοσολογίας Xenical είναι άγνωστα, αν και το φάρμακο φαίνεται σχετικά ακίνδυνο.
science
PubChem
Φαρμακοδυναμική
expand_more
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική
Το Orlistat βοηθά στην απώλεια βάρους και στη διατήρησή του, αναστέλλοντας την απορρόφηση των διατροφικών λιπών μέσω της αναστολής των ενζύμων λιπάσης.
neurology
PubChem
Μηχανισμός δράσης
expand_more
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης
Το Orlistat είναι ένας ισχυρός και εκλεκτικός αναστολέας διαφόρων ενζύμων λιπάσης που είναι υπεύθυνα για τον μεταβολισμό των λιπών. Δρα στον γαστρεντερικό σωλήνα μέσω ομοιοπολικής σύνδεσης με τα κατάλοιπα σερίνης που βρίσκονται στον ενεργό χώρο τόσο της γαστρικής όσο και της παγκρεατικής λιπάσης. Όταν το orlistat λαμβάνεται με τροφές που περιέχουν λίπος, αναστέλλει μερικώς την υδρόλυση των τριγλυκεριδίων. Αυτό μειώνει την απορρόφηση των μονοακυλογλυκεριδών και των ελεύθερων λιπαρών οξέων, συμβάλλοντας στη διατήρηση του βάρους και στην απώλεια βάρους.
Το Orlistat είναι ένας αναστρέψιμος αναστολέας των λιπασών. Ασκεί τη θεραπευτική του δράση στον αυλό του στομάχου και του λεπτού εντέρου σχηματίζοντας ομοιοπολικό δεσμό με την ενεργή θέση του υπολείμματος σερίνης των γαστρικών και παγκρεατικών λιπασών. Τα αδρανοποιημένα ένζυμα έτσι δεν είναι διαθέσιμα για την υδρόλυση των διατροφικών λιπών με τη μορφή τριγλυκεριδίων σε απορροφήσιμα ελεύθερα λιπαρά οξέα και μονογλυκερίδια. Καθώς τα μη πεπτα σμένα τριγλυκερίδια δεν απορροφώνται, η προκύπτουσα θερμιδική έλλειψη μπορεί να έχει θετική επίδραση στον έλεγχο του βάρους. Η συστηματική απορρόφηση του φαρμάκου, επομένως, δεν είναι απαραίτητη για τη δράση του. Στη συνιστώμενη θεραπευτική δόση… το orlistat αναστέλλει την απορρόφηση των διατροφικών λιπών κατά περίπου 30%.
Το Orlistat, ένας αναστρέψιμος αναστολέας των γαστρικών και παγκρεατικών λιπασών, εμφανίζει αντιπαχυσαρκική και αντιλιπιδαιμική δράση. Το φάρμακο αναστέλλει επίσης άλλες (π.χ. μικροβιακές, καρβοξυλεστέρες [για την υδρόλυση εστέρων βιταμινών]) λιπάσες. Το Orlistat είναι ένα συνθετικό παράγωγο της φυσικά απαντώμενης λιπστατίνης.
Σε αντίθεση με τους περισσότερους άλλους διαθέσιμους αντιπαχυσαρκικούς παράγοντες, το orlistat δεν ασκεί ανορεξιγόνες (κατασταλτικές της όρεξης) επιδράσεις. Αντίθετα, το orlistat ασκεί την αντιπαχυσαρκική του δράση μειώνοντας την απορρόφηση των διατροφικών λιπών (τριacylγλυκεριδίων) στον αυλό του εντέρου μέσω της αναστολής της υδρόλυσης των τριγλυκεριδίων· σε συνιστώμενες δόσεις, περίπου το ένα τρίτο των διατροφικών λιπών δεν θα απορροφηθεί. Με την παρεμπόδιση της υδρόλυσης των τριγλυκεριδίων, το φάρμακο μειώνει τις εντερικές συγκεντρώσεις απορροφήσιμων ελεύθερων λιπαρών οξέων και μονογλυκεριδίων.
Το Orlistat, ένα αντιπαχυσαρκικό φάρμακο, είναι κυτταροστατικό και κυτταροτοξικό για τα καρκινικά κύτταρα. Η αντικαρκινική δράση του orlistat μπορεί να αποδοθεί στην ικανότητά του να αναστέλλει τον θειοεστερικό τομέα της συνθάσης λιπαρών οξέων (FAS). Ο σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να ελεγχθεί η επίδραση του orlistat στον πολλαπλασιασμό των ενδοθηλιακών κυττάρων και στην αγγειογένεση. Το Orlistat αναστέλλει το FAS των ενδοθηλιακών κυττάρων, μπλοκάρει τη σύνθεση λιπαρών οξέων και εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό των ενδοθηλιακών κυττάρων. Σημαντικότερα, το orlistat αναστέλλει την ανθρώπινη νεοαγγειογένεση σε μια in vitro δοκιμασία, γεγονός που υποδηλώνει ότι μπορεί να είναι χρήσιμο ως αντιαγγειογενετικός παράγοντας. Ο μηχανισμός αυτών των επιδράσεων μπορεί να εντοπιστεί στο γεγονός ότι το orlistat εμποδίζει την έκφραση του υποδοχέα του αγγειακού ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα (VEGF) (VEGFR2/KDR/Flk1) στην επιφάνεια των ενδοθηλιακών κυττάρων. Έτσι, το orlistat είναι ένας αντιαγγειογενετικός παράγοντας με νέο μηχανισμό δράσης.
biotech
PubChem
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
expand_more
Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση
Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση
Η συστηματική απορρόφηση και έκθεση στο orlistat είναι χαμηλή, ωστόσο, η συστηματική απορρόφηση του φαρμάκου δεν απαιτείται για τη δράση του orlistat. Μετά από από του στόματος δόση 360 mg ραδιοσημασμένου orlistat, η ραδιενέργεια στο πλάσμα έφτασε σε κορύφωση μετά από περίπου 8 ώρες. Οι συγκεντρώσεις του αμετάβλητου μητρικού φαρμάκου στο πλάσμα ήταν κοντά στο κάτω όριο ανίχνευσης (<5 ng/mL). Σε δείγματα πλάσματος ασθενών που έλαβαν orlistat, η ανίχνευση αμετάβλητου φαρμάκου ήταν σποραδική και ανιχνεύθηκαν πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις (<10 ng/mL ή 0,02 μM) χωρίς ενδείξεις συσσώρευσης του φαρμάκου.
Μετά από εφάπαξ από του στόματος δόση ραδιοσημασμένου orlistat τόσο σε φυσιολογικού βάρους όσο και σε παχύσαρκους εθελοντές, η απέκκριση του μη απορροφηθέντος φαρμάκου στα κόπρανα βρέθηκε να είναι η κύρια οδός αποβολής με <2% νεφρική απέκκριση. Η απέκκριση στα κόπρανα του orlistat εκτιμάται μεταξύ 95-97%. Η πλήρης απέκκριση και μέσω των δύο οδών συμβαίνει εντός 3 έως 5 ημερών.
Ο όγκος κατανομής δεν μπορεί να προσδιοριστεί επειδή η απορρόφηση του orlistat είναι ελάχιστη. Το Orlistat κατανέμεται ελάχιστα στα ερυθροκύτταρα και συνδέεται κυρίως με πρωτεΐνες.
Το Orlistat δρα τοπικά εντός του ΓΕΣ, και ως εκ τούτου, η συστηματική απορρόφησή του δεν είναι απαραίτητη για τη δράση του. Στην πραγματικότητα, η συστηματική απορρόφηση του orlistat είναι ελάχιστη και οι επιδράσεις στις συστηματικές λιπάσες είναι απίθανες. Η απέκκριση του μη απορροφηθέντος φαρμάκου στα κόπρανα είναι η κύρια οδός αποβολής.
Η συστηματική έκθεση στο orlistat είναι ελάχιστη. Μετά από από του στόματος χορήγηση 360 mg 14C-orlistat, η ραδιενέργεια στο πλάσμα έφτασε σε κορύφωση περίπου στις 8 ώρες· οι συγκεντρώσεις του άθικτου orlistat στο πλάσμα ήταν κοντά στα όρια ανίχνευσης (<5 ng/mL). Σε θεραπευτικές μελέτες που περιλάμβαναν παρακολούθηση δειγμάτων πλάσματος, η ανίχνευση άθικτου orlistat στο πλάσμα ήταν σποραδική και οι συγκεντρώσεις ήταν χαμηλές (<10 ng/mL ή 0,02 μM), χωρίς ενδείξεις συσσώρευσης, και συνεπείς με ελάχιστη απορρόφηση.
Η μέση απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα του άθικτου orlistat αξιολογήθηκε σε μελέτες με αρσενικά αρουραίους σε από του στόματος δόσεις 150 και 1000 mg/kg/ημέρα και σε αρσενικούς σκύλους σε από του στόματος δόσεις 100 και 1000 mg/kg/ημέρα και βρέθηκε να είναι 0,12%, 0,59% σε αρουραίους και 0,7%, 1,9% σε σκύλους, αντίστοιχα.
In vitro, το orlistat συνδέθηκε >99% με πρωτεΐνες του πλάσματος (λιποπρωτεΐνες και λευκωματίνη ήταν οι κύριες πρωτεΐνες δέσμευσης). Το Orlistat διείσδυσε ελάχιστα στα ερυθροκύτταρα.
Για περισσότερα δεδομένα Απορρόφησης, Κατανομής και Απέκκρισης (Πλήρη) για το ORLISTAT (σύνολο 6), παρακαλούμε επισκεφθείτε τη σελίδα του αρχείου HSDB.
water_drop
PubChem
Δέσμευση πρωτεϊνών
expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών
Σύνδεση με Πρωτεΐνες
Το Orlistat συνδέεται >99% με πρωτεΐνες του πλάσματος (κυρίως λιποπρωτεΐνες και λευκωματίνη).
hub
PubChem
Μεταβολισμός
expand_more
Μεταβολισμός
Μεταβολισμός
Το Orlistat υδρολύεται στο τοίχωμα του εντέρου. Σε μελέτη ισοζυγίου μάζας με ραδιοσημασμένο orlistat σε παχύσαρκους ασθενείς, αναγνωρίστηκαν δύο μεταβολίτες. Ο πρώτος μεταβολίτης, M1, ήταν το υδρολυμένο προϊόν του δακτυλίου β-λακτόνης του orlistat. Ο δεύτερος μεταβολίτης, M3, προέκυψε από τη διάσπαση της πλευρικής αλυσίδας N-φορμυλ-λευκίνης του M1. Και οι δύο μεταβολίτες αντιστοιχούσαν περίπου στο 42% της συνολικής ραδιενέργειας στο πλάσμα. Και οι M1 και M3 θεωρούνται φαρμακολογικά ανενεργοί.
Με βάση δεδομένα από ζώα, είναι πιθανό ο μεταβολισμός του orlistat να λαμβάνει χώρα κυρίως εντός του τοιχώματος του γαστρεντερικού σωλήνα. Με βάση μια μελέτη ισοζυγίου μάζας με από του στόματος 14C-orlistat σε παχύσαρκους ασθενείς, δύο μεταβολίτες, ο M1 (υδρολυμένος δακτύλιος 4-μελούς λακτόνης) και ο M3 (M1 με αποκολλημένη τη μονάδα N-φορμυλ-λευκίνης), αντιστοιχούσαν περίπου στο 42% της συνολικής ραδιενέργειας στο πλάσμα. Ο M1 και ο M3 έχουν έναν ανοιχτό β-λακτονικό δακτύλιο και εξαιρετικά ασθενή ανασταλτική δράση στη λιπάση (1000- και 2500-φορές λιγότερη από το orlistat, αντίστοιχα). Υπό το πρίσμα αυτής της χαμηλής ανασταλτικής δράσης και των χαμηλών συγκεντρώσεων στο πλάσμα στη θεραπευτική δόση (μέσος όρος 26 ng/mL και 108 ng/mL για M1 και M3, αντίστοιχα, 2 έως 4 ώρες μετά τη δόση), αυτοί οι μεταβολίτες θεωρούνται φαρμακολογικά ασήμαντοι. Ο κύριος μεταβολίτης M1 είχε βραχεία ημιζωή (περίπου 3 ώρες), ενώ ο δευτερεύων μεταβολίτης M3 απομακρυνόταν με βραδύτερο ρυθμό (ημιζωή περίπου 13,5 ώρες). Σε παχύσαρκους ασθενείς, οι συγκεντρώσεις του M1 σε κατάσταση ισορροπίας, αλλά όχι του M3, αυξήθηκαν αναλογικά με τις δόσεις του orlistat.
hourglass
PubChem
Ημίσεια ζωή
expand_more
Ημίσεια ζωή
Βιολογική Ημιζωή
Η ημιζωή του orlistat του μικρού ποσού που απορροφάται κυμαίνεται μεταξύ 1-2 ωρών.
Με βάση περιορισμένα δεδομένα, η ημιζωή του απορροφηθέντος orlistat είναι στην περιοχή 1 έως 2 ωρών.
Με βάση μελέτη ισοζυγίου μάζας με από του στόματος 14C-orlistat σε παχύσαρκους ασθενείς, … η κύρια μεταβολίτης M1 είχε βραχεία ημιζωή (περίπου 3 ώρες) ενώ ο δευτερεύων μεταβολίτης M3 απομακρυνόταν με βραδύτερο ρυθμό (ημιζωή περίπου 13,5 ώρες). Σε παχύσαρκους ασθενείς, οι συγκεντρώσεις του M1 σε κατάσταση ισορροπίας, αλλά όχι του M3, αυξήθηκαν αναλογικά με τις δόσεις του orlistat.
category
PubChem
MeSH classification
expand_more
MeSH classification
Ταξινόμηση MeSH
- Ουσίες ή παράγοντες που συνδυάζονται με ένα ένζυμο με τρόπο που εμποδίζει τον κανονικό συνδυασμό υποστρώματος-ενζύμου και την καταλυτική αντίδραση.
- Παράγοντες που αυξάνουν την ενεργειακή δαπάνη και την απώλεια βάρους μέσω νευρικής και μεταβολικής ρύθμισης.
- Ουσίες που αλλοιώνουν τον μεταβολισμό των ΛΙΠΙΔΙΩΝ.
fact_check
PubChem
FDA classification
expand_more
FDA classification
Ταξινόμηση FDA
95M8R751W8
ORLISTAT
Καθιερωμένη Φαρμακολογική Κατηγορία [EPC] - Αναστολέας Εντερικής Λιπάσης
Μηχανισμοί Δράσης [MoA] - Αναστολείς Λιπάσης
Το Orlistat είναι ένας Αναστολέας Εντερικής Λιπάσης. Ο μηχανισμός δράσης του orlistat είναι ως Αναστολέας Λιπάσης.
ORLISTAT
Αναστολείς Λιπάσης [MoA]; Αναστολέας Εντερικής Λιπάσης [EPC]
Ημίσεια ζωή
Δέσμευση πρωτεϊνών
Απέκκριση
Scientific Profile
Ταξινόμηση MeSH
- Ουσίες ή παράγοντες που συνδυάζονται με ένα ένζυμο με τρόπο που εμποδίζει τον κανονικό συνδυασμό υποστρώματος-ενζύμου και την καταλυτική αντίδραση.
- Παράγοντες που αυξάνουν την ενεργειακή δαπάνη και την απώλεια βάρους μέσω νευρικής και μεταβολικής ρύθμισης.
- Ουσίες που αλλοιώνουν τον μεταβολισμό των ΛΙΠΙΔΙΩΝ.
Σχετικά Εργαλεία
Πρωτόκολλα Συνταγογράφησης
Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:
-
ΒΗΜΑ Pharm-Indication A08AB01Φαρμακευτική θεραπεία — γενική ένδειξηBMI ≥ 30 ή BMI ≥ 27 με συννοσηρότητα — αποτυχία υγιεινοδιαιτητικώνΔοσολογία: 120 mg × 3 (με γεύματα) · Σε 12 εβδ. ⇒ απώλεια 5%