Υπολογισμός Παιδιατρικής Δόσης
Υπολογίστε δοσολογία βάσει βάρους για παιδιά
Σκευάσματα & Τιμολόγηση
| Σκεύασμα | Περιεκτικότητα | Λιανική |
|---|---|---|
| — | 8.24 € |
Ενδείξεις
Εγκεκριμένες ενδείξεις όπως αναγράφονται στην ΠΧΠ (§4.1)
-
Αντιμετώπιση άλγους
ήπιας έως μέτριας εντάσεως
- R52 Πόνος, αλλού ταξινομημένος
-
Δυσμηνόρροια
- N94 Σύνδρομα πόνου που σχετίζονται με τα γυναικεία γεννητικά όργανα και τον εμμηνορροϊκό κύκλο
-
Αντιπυρετικό
- R50 Πυρετός άλλης αιτιολογίας
CONDALAIR® — Πληροφορίες Συνταγογράφησης
Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος (ΠΧΠ), ανά ενότητα
medication
Δοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Δοσολογία
- Οδός: Από του στόματος
- Χορήγηση: Κάθε 4 έως 6 ώρες
- Δόση έναρξης: 500 mg
-
Ενήλικες και έφηβοι άνω των 14 ετώνΔόση10-15 mg/kgΜέγ. δόση75 mg/kg/ημέρα, έως 4 γραμμάριαΚάθε 4 έως 6 ώρες. Για ασθενείς με σωματικό βάρος ίσο ή μεγαλύτερο των 50 kg, (βλ. πίνακες 1 & 3)
-
Ενήλικες με σωματικό βάρος ≥ 50 kg και έφηβοι άνω των 14 ετών (Παρακεταμόλη Παρακεταμόλη 500 mg)Δόση500 mg (1 δισκίο) έως 1000 mg (2 Παρακεταμόλη)Μέγ. δόση4000 mg (8 Παρακεταμόλη)Κάθε 4 έως 6 ώρες
-
Ενήλικες με σωματικό βάρος ≥ 50 kg και έφηβοι άνω των 14 ετών (Παρακεταμόλη Παρακεταμόλη 1000 mg)Δόση1000 mg (1 δισκίο)Μέγ. δόση4000 mg (4 Παρακεταμόλη)Κάθε 4 έως 6 ώρες
-
Παιδιά 10 έως < 11 ετών (27 έως < 40 kg)Δόση500 mg (1 αναβράζον δισκίο)Μέγ. δόση2000 mg (4 αναβράζοντα Παρακεταμόλη)Κάθε 6 ώρες (αναβράζοντα Παρακεταμόλη Παρακεταμόλη 500 mg)
-
Παιδιά 11 έως < 12 ετών (40 έως < 50 kg)Δόση500 mg (1 αναβράζον δισκίο)Μέγ. δόση3000 mg (6 αναβράζοντα Παρακεταμόλη)Κάθε 4 ώρες (αναβράζοντα Παρακεταμόλη Παρακεταμόλη 500 mg)
-
Παιδιά 12 έως ≤ 14 ετών (≥ 50 kg)Δόση500 mg (1 αναβράζον δισκίο) έως 750 mg (1,5 αναβράζοντα Παρακεταμόλη)Μέγ. δόση3000 mg (6 αναβράζοντα Παρακεταμόλη)Κάθε 4 έως 6 ώρες (αναβράζοντα Παρακεταμόλη Παρακεταμόλη 500 mg)
-
Ενήλικες με σωματικό βάρος ≥ 50 kg και έφηβοι άνω των 14 ετών (Παρακεταμόλη Αναβράζοντα κοκκία 500 mg)Δόση500 mg (1 φακελίσκος) έως 1000 mg (2 φακελίσκοι)Μέγ. δόση4000 mg (8 φακελίσκοι)Κάθε 4 έως 6 ώρες
-
Ενήλικες με σωματικό βάρος ≥ 50 kg και έφηβοι άνω των 14 ετών (Παρακεταμόλη Αναβράζοντα κοκκία 1000 mg)Δόση1000 mg (1 φακελίσκος)Μέγ. δόση4000 mg (4 φακελίσκοι)Κάθε 4 έως 6 ώρες
-
Παιδιά < 1 έτους (< 8 kg)Απευθυνθείτε σε γιατρό (αναβράζοντα κοκκία Παρακεταμόλη)
-
Παιδιά 1 έως < 2 ετών (8 έως < 12 kg)Δόση120 mg (1,5 φακελίσκοι 80 mg)Μέγ. δόση2 φακελίσκοι 80 mgΚάθε 6 ώρες (αναβράζοντα κοκκία Παρακεταμόλη 80 mg)
-
Παιδιά 2 έως < 3 ετών (12 έως < 16 kg)Δόση160 mg (2 φακελίσκοι 80 mg)Μέγ. δόση3 φακελίσκοι 80 mgΚάθε 6 ώρες (αναβράζοντα κοκκία Παρακεταμόλη 80 mg)
-
Παιδιά 3 έως < 7 ετών (16 έως < 20 kg)Δόση240 mgΜέγ. δόση3 φακελίσκοι 80 mgΚάθε 6 ώρες (αναβράζοντα κοκκία Παρακεταμόλη 80 mg)
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
block
Αντενδείξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αντενδείξεις
-
Υπερευαισθησία
-
Σοβαρή ηπατοκυτταρική ανεπάρκεια ή μη αντιρροπούμενη ενεργός ηπατοπάθεια
-
Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια
-
Νεφρικές λιθιάσειςΠληθυσμός(μόνον τα αναβράζοντα Παρακεταμόλη)
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
warning
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις
-
ΥπερδοσολογίαΠροσοχήΕλέγξτε ότι άλλα φάρμακα δεν περιέχουν παρακεταμόλη.
-
Ηπατοκυτταρική ανεπάρκειαΠροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με ηπατοκυτταρική ανεπάρκεια (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Gilbert)Χορηγείται με προσοχή.
-
Νεφρική ανεπάρκειαΠροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης ≤ 30 mL/min)Χορηγείται με προσοχή.
-
Ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης της 6-φωσφορικής γλυκόζης (G6PD)ΠροσοχήΧορηγείται με προσοχή (ενδέχεται να οδηγήσει σε αιμολυτική αναιμία).
-
Χρόνιος αλκοολισμός ή υπερβολική κατανάλωση αλκοόλΠροσοχήΧορηγείται με προσοχή.
-
Διαταραχές θρέψης ή αφυδάτωσηΠροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς με ανορεξία, βουλιμία, καχεξία, χρόνια πλημμελή θρέψη (χαμηλά αποθέματα ηπατικής γλουταθειόνης), αφυδάτωση, υποογκαιμίαΧορηγείται με προσοχή.
-
Κύηση και γαλουχίαΠροσοχήΠληθυσμόςΓυναίκες κατά την εγκυμοσύνη και την περίοδο της γαλουχίαςΧορηγείται με προσοχή.
-
Παιδιατρικός πληθυσμόςΠροσοχήΠληθυσμόςΠαιδιάΑπαιτείται προσοχή ώστε να μην υπερβαίνεται η συνιστώμενη δόση. Τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε περίπτωση υπερδοσολογίας.
-
Συγχορήγηση με φλουκλοξακιλλίνηΠροσοχήΠληθυσμόςΑσθενείς που λαμβάνουν φλουκλοξακιλλίνη ταυτόχρονα με παρακεταμόλη, ειδικά αυτοί με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, σήψη ή κακή διατροφήΣυνιστάται προσοχή λόγω αυξημένου κινδύνου μεταβολικής οξέωσης με αυξημένο χάσμα ανιόντων (HAGMA).
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
swap_horiz
Αλληλεπιδράσεις
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Αλληλεπιδράσεις
-
ΣαλικυλαμίδηΕνδέχεται να παρατείνει τον χρόνο ημιζωής (t½) της αποβολής της παρακεταμόλης
-
Μειώνει την απορρόφηση της παρακεταμόλης
-
Αυξάνει τον ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης
-
Αυξάνει τον ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης
-
προσοχήΑυξάνεται ο κίνδυνος ηπατικής βλάβης
-
Ηπατοτοξικά φάρμακα (π.χ. ΜΣΑΦ, ιντερφερόνες)προσοχήΑυξάνεται ο κίνδυνος ηπατικής βλάβης
-
ΒαρβιτουρικάΔιαταραχές μεταβολισμού υψηλών δόσεων παρακεταμόλης και αύξηση του t½ στο πλάσμα
-
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικάΔιαταραχές μεταβολισμού υψηλών δόσεων παρακεταμόλης και αύξηση του t½ στο πλάσμα
-
ΑλκοόλΔιαταραχές μεταβολισμού υψηλών δόσεων παρακεταμόλης και αύξηση του t½ στο πλάσμα
-
ΠροβενεσίδηπροσοχήΣχεδόν διπλάσια μείωση στην κάθαρση της παρακεταμόλης (αναστολή σύζευξης με γλυκουρονικό οξύ)ΣύστασηΠρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο μείωσης της δόσης της παρακεταμόλης
-
Κουμαρίνες (συμπεριλαμβανομένης της βαρφαρίνης)παρακολούθησηΜικρές τροποποιήσεις των τιμών της Διεθνούς Ομαλοποιημένης Σχέσης (INR)ΣύστασηΑυξημένη παρακολούθηση των τιμών INR κατά την περίοδο της ταυτόχρονης χρήσης και για μία εβδομάδα μετά τη διακοπή της παρακεταμόλης
-
Μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα της λαμοτριγίνης (κλινική σημασία δεν είναι σαφής)
-
Χρόνια χρήση αλκοόλΜπορεί να αυξήσει την ηπατοτοξικότητα της παρακεταμόλης σε περίπτωση υπερδοσολογίας
-
προσοχήΜείωση της αποτελεσματικότητας της παρακεταμόλης και αυξημένος κίνδυνος ηπατοτοξικότηταςΣύστασηΟι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν υψηλές και/ή χρόνιες δόσεις παρακεταμόλης. Παρακολούθηση για ενδείξεις ηπατοτοξικότητας
-
Αντιεπιληπτικά (χρόνια λήψη)Επηρεάζει τα ηπατικά ένζυμα και μπορεί να εμποδίσει την επίτευξη θεραπευτικών επιπέδων στο πλάσμα
-
Από του στόματος στεροειδικά αντισυλληπτικάΕπηρεάζει τα ηπατικά ένζυμα και μπορεί να εμποδίσει την επίτευξη θεραπευτικών επιπέδων στο πλάσμα
-
προσοχήΣυσχετίζεται με μεταβολική οξέωση με αυξημένο χάσμα ανιόντων (HAGMA), ειδικά σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου
-
Εργαστηριακές εξετάσεις (ουρικό οξύ, γλυκόζη)Μπορεί να δώσει ψευδή αποτελέσματα (ουρικό οξύ με μέθοδο φωσφοροβολφραμικού οξέος, γλυκόζη με μέθοδο οξειδάσης-υπεροξειδάσης)
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
sick
Ανεπιθύμητες ενέργειες
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Ανεπιθύμητες ενέργειες
- Θρομβοκυτοπενία (Μη γνωστές)
- Θρομβοκυτταροπενική πορφύρα
- Ουδετεροπενία
- Λευκοπενία
- Αιμολυτική αναιμία
- Ακοκκιοκυτταραιμία
- Μεθαιμοσφαιριναιμία
- Αναφυλακτική καταπληξία/αντίδραση (Μη γνωστές)
- Αντιδράσεις υπερευαισθησίας (δερματικό εξάνθημα ή ερύθημα) (Σπάνιες)
- Υπερευαισθησία
- Αγγειοοίδημα
- Υπόταση (ως σύμπτωμα αναφυλαξίας) (Μη γνωστές)
- Διάρροια
- Παγκρεατίτιδα
- Κοιλιακό άλγος (Μη γνωστές)
- Ελαφρά γαστρικά ενοχλήματα
- Ηπατική ανεπάρκεια
- Ηπατίτιδα
- Ηπατική νέκρωση (Μη γνωστές)
- Κνίδωση
- Ερύθημα
- Εξάνθημα
- Τοξική επιδερμική νεκρόλυση
- Σύνδρομο Stevens-Johnson
- Κνησμός
- Δερματικά εξανθήματα
- Οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλυκταίνωση (Μη γνωστές)
- Ηπατικά ένζυμα αυξημένα (Μη γνωστές)
- Διεθνής Ομαλοποιημένη Σχέση μειωμένη (Μη γνωστές)
- Διεθνής Ομαλοποιημένη Σχέση αυξημένη (Μη γνωστές)
- Νεφροπάθεια
- Υπογλυκαιμία
- Διέγερση ΚΝΣ
- Υπνηλία
- Πυρετός
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
-
ΣπάνιεςΑντιδράσεις υπερευαισθησίας (δερματικό εξάνθημα ή ερύθημα)
-
ΣπάνιεςΠαγκρεατίτιδαΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΑγγειοοίδημαΔέρμα
-
Αιμολυτική αναιμίαΑίμα
-
ΑκοκκιοκυτταραιμίαΑίμα
-
Μη γνωστέςΑναφυλακτική καταπληξία/αντίδρασηΔιαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
-
Μη γνωστέςΑυξημένα ηπατικά ένζυμαΕργαστηριακές
-
Δερματικά εξανθήματαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΔιάρροιαΓαστρεντερικό
-
Διέγερση ΚΝΣΝευρικό
-
Μη γνωστέςΔιεθνής Ομαλοποιημένη Σχέση αυξημένηΠαρακλινικές εξετάσεις
-
Μη γνωστέςΔιεθνής Ομαλοποιημένη Σχέση μειωμένηΠαρακλινικές εξετάσεις
-
Ελαφρά γαστρικά ενοχλήματα
-
Μη γνωστέςΕξάνθημαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΕρύθημαΔέρμα
-
Μη γνωστέςΗπατίτιδαΉπαρ
-
Μη γνωστέςΗπατική ανεπάρκειαΉπαρ
-
Μη γνωστέςΗπατική νέκρωσηΉπαρ
-
Μη γνωστέςΘρομβοκυτοπενίαΑίμα
-
Θρομβοκυτταροπενική πορφύρα
-
ΚνίδωσηΔέρμα
-
Μη γνωστέςΚνησμόςΔέρμα
-
Μη γνωστέςΚοιλιακό άλγοςΓαστρεντερικό
-
Μη γνωστέςΛευκοπενίαΑίμα
-
ΜεθαιμοσφαιριναιμίαΑίμα
-
ΝεφροπάθειαΝεφρά/Ουροποιητικό
-
Μη γνωστέςΟξεία γενικευμένη εξανθηματική φλυκταίνωσηΔέρμα
-
Μη γνωστέςΟυδετεροπενίαΑίμα
-
ΠυρετόςΓενικές
-
Μη γνωστέςΣύνδρομο Stevens-JohnsonΔέρμα
-
Μη γνωστέςΤοξική επιδερμική νεκρόλυσηΔέρμα
-
Μη γνωστέςΥπερευαισθησίαΑνοσοποιητικό
-
ΥπνηλίαΝευρικό
-
ΥπογλυκαιμίαΜεταβολισμός
-
Μη γνωστέςΥπόταση (ως σύμπτωμα αναφυλαξίας)Αγγειακές διαταραχές
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
pregnant_woman
Κύηση / Γαλουχία
ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή
expand_more
Κύηση / Γαλουχία
-
ΚύησηΑν η χρήση της παρακεταμόλης κριθεί κλινικά απαραίτητη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της κύησης. Ωστόσο, πρέπει να χρησιμοποιείται η μικρότερη αποτελεσματική δόση για το μικρότερο δυνατό χρονικό διάστημα και με τη μικρότερη δυνατή συχνότητα.Ένας μεγάλος αριθμός δεδομένων από εγκύους δεν υποδεικνύει ούτε δυσμορφική ούτε εμβρυϊκή/νεογνική τοξικότητα. Από επιδημιολογικές μελέτες σχετικά με τη νευροανάπτυξη των παιδιών που έχουν εκτεθεί σε παρακεταμόλη εντός της μήτρας δεν προκύπτουν αδιαμφισβήτητα δεδομένα.
-
ΓαλουχίαΗ παρακεταμόλη θεωρείται συμβατή με τον θηλασμό.Η παρακεταμόλη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα και έχει ανιχνευτεί σε συγκεντρώσεις με αναλογία 1:1 με αυτές του πλάσματος. Έχει αναφερθεί εξάνθημα σε θηλάζοντα βρέφη.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
e911_emergency
Υπερδοσολογία
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Υπερδοσολογία
- κυτταρολυτική ηπατίτιδα
- ολική και μη αναστρέψιμη νέκρωση
- ηπατοκυτταρική ανεπάρκεια
- μεταβολική οξέωση
- εγκεφαλοπάθεια
- κώμα
- θάνατος
- ναυτία
- εμέτους
- υπεριδρωσία
- λήθαργος
- κοιλιακό άλγος
- οξέωση
- οίδημα εγκεφάλου
- αιμορραγία
- υπογλυκαιμία
- υπόταση
- λοίμωξη
- νεφρική ανεπάρκεια
- υπερτρανσαμινασαιμία
- υπερχολερυθριναιμία
- παράταση του χρόνου προθρομβίνης
- οξεία νεφρική ανεπάρκεια από οξεία σωληναριακή νέκρωση
- βλάβες του μυοκαρδίου
- παγκρεατίτις
directions_car
Επίδραση στην οδήγηση
ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επίδραση στην οδήγηση
science
Έκδοχα
ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Έκδοχα
biotech
Φαρμακολογία
Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακολογία
Μηχανισμός δράσης
Η παρακεταμόλη αποτελεί τον κύριο ενεργό μεταβολίτη της φαινακετίνης, αλλά στερείται των παρενεργειών της. Έχει αναλγητικές και αντιπυρετικές ιδιότητες παρόμοιες με αυτές του ακετυλοσαλικυλικού οξέος και ασθενείς αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Είναι ασθενής αναστολέας της βιοσύνθεσης των προσταγλανδινών, αν και υπάρχουν ενδείξεις ότι είναι πιο αποτελεσματική κατά των ενζύμων του ΚΝΣ από αυτά της περιφέρειας. Η αντιπυρετική της δράση οφείλεται σε άμεση επίδραση στα υποθαλαμικά θερμορυθμιστικά κέντρα. Ο μηχανισμός της αναλγητικής δράσης της δεν είναι γνωστός.
Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις
Εφάπαξ ή επαναλαμβανόμενη δοσολογία δεν επιδρά στο καρδιαγγειακό ή στο αναπνευστικό σύστημα. Σε αντίθεση με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, η παρακεταμόλη δεν επηρεάζει τον χρόνο προθρομβίνης, δεν έχει αντιαιμοπεταλιακή δράση και δεν προκαλεί εξελκώσεις στον γαστρεντερικό σωλήνα. Η αντιφλεγμονώδης δράση της είναι ακόμη υπό έρευνα.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Απορρόφηση
Η απορρόφηση της παρακεταμόλης όταν χορηγείται από το στόμα είναι ταχεία και πλήρης. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα επιτυγχάνονται σε 30-60 λεπτά μετά την κατάποση.
Κατανομή
Η παρακεταμόλη κατανέμεται ταχέως σε όλους τους ιστούς. Οι συγκεντρώσεις είναι συγκρίσιμες στο αίμα, το πλάσμα και τη σίελο. Οι συνηθισμένες αναλγητικές συγκεντρώσεις στο πλάσμα είναι 5-20 μg/ml. Έχει βρεθεί ότι υπάρχει καλή συγγένεια μεταξύ της συγκέντρωσής της στο πλάσμα και στο αναλγητικό αποτέλεσμά της. Η σύνδεσή της με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κυμαίνεται μεταξύ 20% και 50% σε τοξικές συγκεντρώσεις. Διαπερνά τον πλακούντα και απεκκρίνεται στο γάλα. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι μικρή.
Βιομετασχηματισμός
Η παρακεταμόλη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ. Περίπου 4% μεταβολίζεται μέσω των κυττοχρωμάτων του ήπατος Ρ-450 και οξειδώνεται σε έναν τοξικό μεταβολίτη, ο οποίος αποτοξινώνεται με εκλεκτική σύνδεση με την ηπατική γλουταθειόνη και αποβάλλεται στα ούρα συνδεδεμένος με κυστεΐνη και μερκαπτουρικό οξύ. Οι δύο πιο σημαντικές οδοί μεταβολισμού είναι η σύζευξη για τον σχηματισμό γλυκουρονιδίων και θειικών ενώσεων, με τη μορφή των οποίων αποβάλλεται στα ούρα. Αυτός ο δεύτερος τρόπος κορέννυται ταχέως αν χορηγούνται μεγαλύτερες δόσεις από τις θεραπευτικές. Ελάχιστη ποσότητα μεταβολίζεται μέσω πολλαπλής λειτουργίας οξειδασών του ήπατος και των νεφρών προς τον υδροξυλιωμένο μεταβολίτη Ν-ακετυλ-ρ-βενζοκινονεϊμίνη (NAPQI) που είναι τοξικός για τα κύτταρα, αλλά, υπό τις συνιστώμενες δόσεις, αδρανοποιείται από τη γλουταθειόνη και αποβάλλεται συζευγμένος με μερκαπτοπουρίνη και κυστεΐνη.
Αποβολή
Η αποβολή γίνεται κυρίως με τα ούρα υπό τη μορφή ανενεργών γλυκουρονικών (60-80%) και θειικών μεταβολιτών (20-30%) και 5% απομακρύνεται αναλλοίωτο. Το 90% της καταποθείσης δόσης αποβάλλεται σε 24 ώρες μέσω των νεφρών κυρίως ως γλυκουρονίδια (60-80%) ή όξινος θειικός εστέρας (20-30%). Λιγότερο από 5% αποβάλλεται αμετάβλητο. Ο χρόνος ημιζωής της αποβολής είναι περίπου 2 ώρες (κυμαίνεται μεταξύ 1 και 4 ωρών).
Ειδικοί πληθυσμοί
Νεφρική δυσλειτουργία Σε περίπτωση κάθαρσης κρεατινίνης < 10 ml/min, η αποβολή της παρακεταμόλης και των μεταβολιτών της επιβραδύνεται. Για το γλυκουρονίδιο και τα θειικά παράγωγα σύζευξης, ο ρυθμός αποβολής είναι βραδύτερος σε άτομα με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία σε σύγκριση με υγιή άτομα. Το ελάχιστο διάστημα μεταξύ κάθε χορήγησης είναι 6 ή 8 ώρες, όταν χορηγείται παρακεταμόλη σε αυτούς τους ασθενείς.
Ηπατική δυσλειτουργία Δεν υπάρχει καμία αντένδειξη για τη χρήση της παρακεταμόλης σε θεραπευτικές δόσεις σε ασθενείς με χρόνια σταθερή ηπατική νόσο. Ορισμένες κλινικές δοκιμές έχουν καταδείξει έναν μετρίως επηρεασμένο μεταβολισμό της παρακεταμόλης σε ασθενείς με χρόνια ηπατική δυσλειτουργία, συμπεριλαμβανομένων της αλκοολικής κίρρωσης, όπως φαίνεται από τις αυξημένες συγκεντρώσεις παρακεταμόλης στο πλάσμα και τον μεγαλύτερο χρόνο ημίσειας ζωής της αποβολής. Στις αναφορές αυτές, ο αυξημένος χρόνος ημιζωής της παρακεταμόλης στο πλάσμα συσχετίστηκε με τη μειωμένη ικανότητα μεταβολισμού της παρακεταμόλης στο ήπαρ. Κατά συνέπεια, η παρακεταμόλη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία και αντενδείκνυται όταν υπάρχει μη αντιρροπούμενη ενεργή νόσος, ιδιαίτερα αλκοολική ηπατίτιδα, εξαιτίας της επαγωγής του CYP 2Ε1, η οποία οδηγεί σε αυξημένο σχηματισμό του ηπατοτοξικού μεταβολίτη της παρακεταμόλης.
Ηλικιωμένα άτομα Η φαρμακοκινητική, η δυνατότητα σύνδεσης και ο μεταβολισμός της παρακεταμόλης μεταβάλλονται ελαφρά ή και καθόλου σε ηλικιωμένα άτομα. Δεν απαιτείται συνήθως προσαρμογή της δόσης γι’ αυτόν τον πληθυσμό.
Παιδιατρικός πληθυσμός Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι της παρακεταμόλης που παρατηρήθηκαν σε βρέφη και παιδιά είναι παρόμοιες με εκείνες που παρατηρήθηκαν σε ενήλικες, εκτός από την ημιπερίοδο ζωής πλάσματος, που είναι λίγο βραχύτερη (περίπου 2 ώρες) από εκείνη των ενηλίκων. Στα νεογνά, η ημιπερίοδος ζωής είναι μεγαλύτερη από εκείνη των βρεφών (περίπου 3,5 ώρες). Νεογνά, βρέφη και παιδιά ηλικίας έως 10 ετών απεκκρίνουν σημαντικά λιγότερα γλυκουρονίδια και περισσότερα συζευγμένα θειικά σε σχέση με τους ενήλικες. Η συνολική αποβολή της παρακεταμόλης και των μεταβολιτών της είναι η ίδια για όλες τις ηλικίες.