Clinio Logo
Clinio
ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ C01EB10 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

ADENOSINE(Αδενοσίνη)

Ημίσεια ζωή

Ημίσεια ζωή

Ο χρόνος στον οποίο η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα πέφτει στο μισό. Από αυτόν προκύπτει κάθε πότε δίνεται: το μεσοδιάστημα των δόσεων ακολουθεί χονδρικά την ημιζωή, οπότε μικρή ημιζωή σημαίνει πολλές δόσεις την ημέρα και μεγάλη ημιζωή μία δόση ημερησίως ή αραιότερα. Σταθερά επίπεδα στο αίμα επιτυγχάνονται μετά από 4-5 ημιζωές. Ο κανόνας είναι ενδεικτικός — οι μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης και η εγκεκριμένη δοσολογία της ΠΧΠ υπερισχύουν.

Κατά την πηγή: μικρότερος από 10 δευτερόλεπτα (in vitro), ακόμη μικρότερος (in vivo)

Άλλες πηγές αναφέρουν:
  • DrugBank: Λιγότερο από 10 δευτερόλεπτα
  • PubChem: Λιγότερο από 10 δευτερόλεπτα
 0 λεπτά ΠΧΠ (SPC) Απέκκριση

Απέκκριση

Η κύρια οδός αποβολής του φαρμάκου. Δείχνει πού χρειάζεται προσαρμογή δόσης — σε νεφρική ή σε ηπατική ανεπάρκεια.

 Νεφρά PubChem Καθαρίζει (~5×t½)

Καθαρίζει (~5×t½)

Φαρμακοκινητική εκτίμηση, όχι κλινικός κανόνας. Μετά από 5 ημιζωές έχει αποβληθεί πάνω από το 95% της ουσίας από το πλάσμα. Ο αριθμός προκύπτει αυτόματα από τη μεγαλύτερη ημιζωή που αναφέρει η πηγή — συχνά την τελική φάση αποβολής ή την κατανομή στους ιστούς — γι' αυτό μπορεί να δείχνει εβδομάδες ή μήνες. ΔΕΝ είναι το διάστημα διακοπής πριν από επέμβαση ή πριν από φάρμακο που αλληλεπιδρά: αυτό καθορίζεται από τη φαρμακοδυναμική (η ασπιρίνη δρα στα αιμοπετάλια αφού φύγει από το πλάσμα), τους ενεργούς μεταβολίτες, τις μορφές depot, τη νεφρική και ηπατική λειτουργία, τον κίνδυνο της επέμβασης και τον λόγο της αγωγής. Ακολουθήστε την ΠΧΠ και το πρωτόκολλο της επέμβασης.

 1 λεπτά arrow_forward

Σκευάσματα και τιμές

Φόρτωση...
Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)

Ενδείξεις κατά έγγραφο

Ατομικές ενδείξεις όπως δηλώνονται στα πιστοποιημένα κείμενα των SPC, με τεκμηρίωση

έλεγχος κάλυψης…
  1. Φόρτωση…

Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Επιμελημένα δεδομένα από το SPC

SPC
Κείμενο ενός σκευάσματος, όχι της δραστικής. Οι ενότητες προέρχονται από την ΠΧΠ του ADENORYTHM και καλύπτουν 3 από 3 συσκευασίες της δραστικής. Άλλες φαρμακοτεχνικές μορφές και οδοί χορήγησης μπορεί να έχουν διαφορετικές ενδείξεις, δοσολογία και προειδοποιήσεις — συμβουλευθείτε την ΠΧΠ του σκευάσματος που συνταγογραφείτε.
clinical_notes

Ενδείξεις

ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more

  1. Ταχεία επάνοδος σε φυσιολογικό φλεβοκομβικό ρυθμό των παροξυσμικών υπερκοιλιακών ταχυκαρδιών

    σε: Ενήλικες

    συμπεριλαμβανομένων και εκείνων με παράπλευρη οδό (σύνδρομο Wolff-Parkinson-White)

    • I47 Παροξυσμική ταχυκαρδία

  2. Βοηθητικό στη διάγνωση διευρυμένων ή στενών συμπλόκων υπερκοιλιακών ταχυκαρδιών

    σε: Ενήλικες

    Μολονότι το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό στην επαναφορά του κολπικού πτερυγισμού, της κολπικής μαρμαρυγής ή της κοιλιακής ταχυκαρδίας σε φλεβοκομβικό ρυθμό, η επιβράδυνση της κολποκοιλιακής αγωγιμότητας βοηθάει στη διάγνωση της κολπικής δραστηριότητας.

    • I47 Παροξυσμική ταχυκαρδία

  3. Ευαισθητοποίηση των ενδοκαρδιακών ηλεκτροφυσιολογικών εξετάσεων

    σε: Ενήλικες

    • Ευαισθητοποίηση των ενδοκαρδιακών ηλεκτροφυσιολογικών εξετάσεων

  4. Ταχεία επάνοδος σε φυσιολογικό φλεβοκομβικό ρυθμό της παροξυσμικής υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας

    σε: παιδιά ηλικίας 0 έως 18 ετών

    • I47 Παροξυσμική ταχυκαρδία

Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ Πηγή: ΠΧΠ του ADENORYTHM
Αναζήτηση φαρμάκων ανά ένδειξη
medication

Μορφή & Εμφάνιση

ΠΧΠ (SPC) §3 · περιγραφή σκευάσματος ADENORYTHM
expand_more
μ μ.Ενέσι ο διάλυ α
Δ, μ μ.ιαυγές άχρω ο διάλυ α
medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Οδός:
Ενδοφλέβια bolus ένεση
Δόση έναρξης:
3 mg
Τιτλοποίηση:
Για παιδιά: αυξήσεις κατά 0,1 mg/kg βάρους σώματος, όπως απαιτούνται για να επιτευχθεί η διακοπή της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας.
  • Ενήλικες
    ΔόσηΑρχική δόση: 3 mg. Δεύτερη δόση: 6 mg. Τρίτη δόση: 12 mg.
    Μέγ. δόση12 mg
    Χορηγούμενα με ταχεία ενδοφλέβια bolus ένεση σε 2 δευτερόλεπτα. Δεν συνιστώνται συμπληρωματικές ή υψηλότερες δόσεις.
  • Παιδιατρικός πληθυσμός
    ΔόσηΑρχική: 0,1 mg/kg. Αυξήσεις κατά 0,1 mg/kg.
    Μέγ. δόση12 mg
    Μέγιστη αρχική δόση 6 mg. Χορηγείται υπό συνεχή παρακολούθηση και ΗΚΓ έλεγχο. Εξοπλισμός καρδιοαναπνευστικής ανάνηψης άμεσα διαθέσιμος.
  • Ηλικιωμένοι
    Βλέπε συστάσεις δοσολογίας ενηλίκων.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα
  • Σύνδρομο νοσούντος φλεβόκομβου, κολποκοιλιακός αποκλεισμός δεύτερου ή τρίτου βαθμού
    Πληθυσμόςεκτός από ασθενείς με τεχνητό βηματοδότη
  • Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια με τεκμηριωμένο βρογχόσπασμο (π.χ. βρογχικό άσθμα)
  • Σύνδρομο παρατεταμένου QT
  • Σοβαρή υπόταση
  • Μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Παροδική καρδιακή αρρυθμία
    απειλητική για τη ζωή
    Χορήγηση σε νοσοκομειακή μονάδα με εξοπλισμό παρακολούθησης και καρδιοαναπνευστικής ανάνηψης διαθέσιμο για άμεση χρήση αν αυτό κριθεί απαραίτητο.
  • Σημαντική υπόταση
    Πληθυσμόςασθενείς με στένωση της αριστερής κύριας στεφανιαίας αρτηρίας, μη διορθωμένη υποογκαιμία, καρδιοπάθεια λόγω στενωτικής βαλβιδοπάθειας, διαφυγή από αριστερά προς δεξιά, περικαρδίτιδα ή περικαρδιακή συλλογή, δυσαυτονομία ή στενωτική αρτηριοπάθεια καρωτίδας με εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια
    Χρήση με προσοχή
  • Πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή ήπιες διαταραχές της αγωγιμότητας
    Πληθυσμόςασθενείς με πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή με ήπιες διαταραχές της αγωγιμότητας (κολποκοιλιακός αποκλεισμός πρώτου βαθμού, αποκλεισμός του δεματίου του Hiss)
    Χρήση με προσοχή, μπορεί να επιδεινωθούν παροδικά κατά την ένεση
  • Κολπική μαρμαρυγή ή πτερυγισμός, παραπληρωματικό δεμάτιο
    Πληθυσμόςασθενείς με κολπική μαρμαρυγή ή πτερυγισμό, ειδικά με παραπληρωματικό δεμάτιο
    Χρήση με προσοχή, μπορεί να προκαλέσει αυξημένη αγωγιμότητα
  • Σοβαρή βραδυκαρδία και κίνδυνος torsades de pointes
    Πληθυσμόςασθενείς με πρόσφατη μεταμόσχευση καρδιάς (λιγότερο από 1 έτος), ασθενείς με λανθάνουσα φλεβοκομβοκολπική νόσο, ασθενείς με παρατεταμένο διάστημα QT
    Θεωρείται προειδοποίηση υποκείμενης νόσου και μπορεί δυνητικά να ευνοήσει την εμφάνιση torsades de pointes. Αυξημένη ευαισθησία της καρδιάς στην αδενοσίνη σε μεταμόσχευση καρδιάς.
  • Αλληλεπίδραση με διπυριδαμόλη
    Πληθυσμόςασθενείς που λαμβάνουν διπυριδαμόλη
    Συνιστάται να μην χορηγείται. Εάν απαραίτητο, διακοπή διπυριδαμόλης 24 ώρες πριν ή σημαντική μείωση δόσης Adenorythm 3mg/ml Ενέσιμο διάλυμα.
  • Ανεπιθύμητες ενέργειες
    δυνητικά θανατηφόρος (για αναπνευστική ανεπάρκεια, ασυστολία/καρδιακή ανακοπή)
    Άμεση διακοπή της χορήγησης σε περίπτωση εμφάνισης στηθάγχης, σοβαρής βραδυκαρδίας, σοβαρής υπότασης, αναπνευστικής ανεπάρκειας ή ασυστολίας/καρδιακής ανακοπής.
  • Σπασμοί
    Πληθυσμόςασθενείς με προδιάθεση για σπασμούς ή ιστορικό σπασμών/κρίσεων
    Χορήγηση υπό προσεκτική παρακολούθηση
  • Κίνδυνος torsades de pointes
    Πληθυσμόςασθενείς με παρατεταμένο διάστημα QT (επαγόμενο από φάρμακα ή μεταβολικής προέλευσης)
    Χρήση με προσοχή
  • Βρογχόσπασμος
    Πιθανή επιτάχυνση ή επιδείνωση
  • Περιεκτικότητα σε νάτριο
    Πληθυσμόςασθενείς σε ελεγχόμενη δίαιτα σε νάτριο
    Να λαμβάνεται υπόψη
  • Κολπικές αρρυθμίες / Κοιλιακή επιτάχυνση
    Πληθυσμόςπαιδιά με σύνδρομο Wolff-Parkinson-White (WPW)
    Μπορεί να πυροδοτήσει κολπικές αρρυθμίες και να καταλήξει σε κοιλιακή επιτάχυνση
  • Αποτελεσματικότητα ενδοστικής χορήγησης
    ΠληθυσμόςΠαιδιατρικός πληθυσμός
    Δεν έχει τεκμηριωθεί η αποτελεσματικότητα της ενδοστικής χορήγησης.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Διπυριδαμόλη
    αντένδειξη
    Ενισχύει τη δράση της αδενοσίνης. Έχει αναφερθεί ασυστολία.
    ΣύστασηΝα μην χορηγείται ταυτόχρονα. Εάν απαραίτητη η χορήγηση Adenorythm, η διπυριδαμόλη πρέπει να διακοπεί 24 ώρες πριν ή η δόση του Adenorythm να μειωθεί σημαντικά.
  • Αμινοφυλλίνη, θεοφυλλίνη, άλλες ξανθίνες
    προσοχή
    Ανταγωνιστές της αδενοσίνης.
    ΣύστασηΠρέπει να αποφεύγονται για 24 ώρες πριν τη χρήση της αδενοσίνης.
  • Τροφές και ποτά που περιέχουν ξανθίνες (τσάι, καφές, σοκολάτα, cola)
    προσοχή
    Μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της αδενοσίνης.
    ΣύστασηΠρέπει να αποφεύγονται για τουλάχιστον 12 ώρες πριν τη χρήση της αδενοσίνης.
  • Φάρμακα που διαταράσσουν την καρδιακή αγωγιμότητα
    παρακολούθηση
    Μπορεί να αλληλεπιδράσει.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Καρδιά
  • Βραδυκαρδία
  • Κολπικές έκτακτες συστολές
  • Κολποκοιλιακός αποκλεισμός
  • Φλεβοκομβική ταχυκαρδία
  • Αίσθημα παλμών
  • Κολπική μαρμαρυγή
  • Σοβαρή βραδυκαρδία
Καρδιακές διαταραχές
  • Φλεβοκομβική παύση
  • Συστολές εκ διαφυγής
  • Διαταραχές κοιλιακής διεγερσιμότητας (κοιλιακές έκτακτες συστολές, μη εμμένουσα κοιλιακή ταχυκαρδία)
  • Διαταραχές κοιλιακής διεγερσιμότητας (κοιλιακή μαρμαρυγή, torsades de pointes)
  • Ασυστολία / Καρδιακή ανακοπή, ενίοτε θανατηφόρος
Αγγειακές
  • Υπόταση
  • Έξαψη
Νευρικό
  • Κεφαλαλγία
  • Ζάλη
  • Αίσθημα ελαφρού κεφαλιού
  • Κεφαλαλγία τάσης
  • Επιδείνωση ενδοκρανιακής υπέρτασης
  • Απώλεια συνείδησης
  • Λιποθυμία
  • Σπασμοί
  • Μεταλλική γεύση
Οφθαλμικές
  • Θάμβος όρασης
Αναπνευστικό
  • Δύσπνοια
  • Έντονη επιθυμία για βαθιά αναπνοή
  • Υπεραερισμός
  • Βρογχόσπασμος
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια
  • Άπνοια
  • Αναπνευστική ανακοπή
Γαστρεντερικό
  • Ναυτία
  • Έμετος
Γενικές
  • Θωρακική πίεση
  • Θωρακικό άλγος
  • Αίσθημα σύσφιξης στο θώρακα
  • Αίσθημα καύσου
  • Γενική δυσφορία
  • Αδυναμία
  • Άλγος
  • Αντιδράσεις στη θέση της ένεσης
Δέρμα
  • Εφίδρωση
Ψυχιατρικές
  • Ανησυχία
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
  • Έντονη επιθυμία για βαθιά αναπνοή
    Αναπνευστικό
    Πολύ συχνές
  • Έξαψη
    Αγγειακές
    Πολύ συχνές
  • Αίσθημα σύσφιξης στο θώρακα
    Γενικές
    Πολύ συχνές
  • Βραδυκαρδία
    Καρδιά
    Πολύ συχνές
  • Διαταραχές κοιλιακής διεγερσιμότητας (κοιλιακές έκτακτες συστολές, μη εμμένουσα κοιλιακή ταχυκαρδία)
    Καρδιακές διαταραχές
    Πολύ συχνές
  • Δύσπνοια
    Αναπνευστικό
    Πολύ συχνές
  • Θωρακική πίεση
    Γενικές
    Πολύ συχνές
  • Θωρακικό άλγος
    Γενικές
    Πολύ συχνές
  • Κολπικές έκτακτες συστολές
    Καρδιά
    Πολύ συχνές
  • Κολποκοιλιακός αποκλεισμός
    Καρδιά
    Πολύ συχνές
  • Ναυτία
    Γαστρεντερικό
    Πολύ συχνές
  • Συστολές εκ διαφυγής
    Καρδιακές διαταραχές
    Πολύ συχνές
  • Φλεβοκομβική παύση
    Καρδιακές διαταραχές
    Πολύ συχνές
  • Αίσθημα ελαφρού κεφαλιού
    Νευρικό
    Συχνές
  • Αίσθημα καύσου
    Γενικές
    Συχνές
  • Ανησυχία
    Ψυχιατρικές
    Συχνές
  • Ζάλη
    Νευρικό
    Συχνές
  • Κεφαλαλγία
    Νευρικό
    Συχνές
  • Άλγος
    Γενικές
    Όχι συχνές
  • Αίσθημα παλμών
    Καρδιά
    Όχι συχνές
  • Αδυναμία
    Γενικές
    Όχι συχνές
  • Γενική δυσφορία
    Γενικές
    Όχι συχνές
  • Εφίδρωση
    Δέρμα
    Όχι συχνές
  • Θάμβος όρασης
    Οφθαλμικές
    Όχι συχνές
  • Κεφαλαλγία τάσης
    Νευρικό
    Όχι συχνές
  • Μεταλλική γεύση
    Νευρικό
    Όχι συχνές
  • Υπεραερισμός
    Αναπνευστικό
    Όχι συχνές
  • Φλεβοκομβική ταχυκαρδία
    Καρδιά
    Όχι συχνές
  • Αντιδράσεις στη θέση της ένεσης
    Γενικές
    Πολύ σπάνιες
  • Βρογχόσπασμος
    Αναπνευστικό
    Πολύ σπάνιες
  • Διαταραχές κοιλιακής διεγερσιμότητας (κοιλιακή μαρμαρυγή, torsades de pointes)
    Καρδιακές διαταραχές
    Πολύ σπάνιες
  • Επιδείνωση ενδοκρανιακής υπέρτασης
    Νευρικό
    Πολύ σπάνιες
  • Κολπική μαρμαρυγή
    Καρδιά
    Πολύ σπάνιες
  • Σοβαρή βραδυκαρδία
    Καρδιά
    Πολύ σπάνιες
  • Άπνοια
    Αναπνευστικό
    Μη γνωστές
  • Έμετος
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Αναπνευστική ανακοπή
    Αναπνευστικό
    Μη γνωστές
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια
    Αναπνευστικό
    Μη γνωστές
  • Απώλεια συνείδησης
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Ασυστολία / Καρδιακή ανακοπή, ενίοτε θανατηφόρος
    Καρδιακές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Λιποθυμία
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Σπασμοί
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Υπόταση
    Αγγειακές
    Μη γνωστές
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Αποφεύγεται expand_more
  • Κύηση
    Η αδενοσίνη δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της κύησης εκτός αν ο γιατρός θεωρεί ότι τα οφέλη αντισταθμίζουν τους ενδεχόμενους κινδύνους.
    Δεν διατίθενται ή είναι περιορισμένα τα κλινικά δεδομένα σχετικά με τη χρήση της αδενοσίνης σε έγκυες γυναίκες. Οι μελέτες σε ζώα είναι ανεπαρκείς όσον αφορά την αναπαραγωγική τοξικότητα.
  • Γαλουχία
    το Adenorythm 3mg/ml Ενέσιμο διάλυμα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
    Δεν είναι γνωστό εάν οι μεταβολίτες της αδενοσίνης απεκκρίνονται στο ανθρώπινο γάλα.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
e911_emergency

Υπερδοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Συμπτώματα
  • σοβαρή υπόταση
  • βραδυκαρδία
  • ασυστολία
Αντιμετώπιση
Μπορεί να χρειαστεί ενδοφλέβια χορήγηση αμινοφυλλίνης ή θεοφυλλίνης.
Αντίδοτοαμινοφυλλίνης/θεοφυλλίνης
directions_car

Επίδραση στην οδήγηση

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επηρεάζει την οδήγησηΑμελητέα
science

Έκδοχα

ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Χλωριούχο νάτριο
μΎδωρ για ενέσι α
biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοδυναμικές

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Άλλα καρδιακά σκευάσματα. Κωδικός ATC: C01EB10. Ενδογενές νουκλεοτίδιο με περιφερική αγγειοδιασταλτική αντιαρρυθμική δράση. Αντιαρρυθμικό φάρμακο. Η αδενοσίνη είναι ένα πουρινικό νουκλεοτίδιο το οποίο βρίσκεται σε όλα τα κύτταρα του οργανισμού. Φαρμακολογικές μελέτες σε διάφορα είδη ζώων έδειξαν ότι η αδενοσίνη έχει μία αρνητική δρομότροπη δράση στον κολποκοιλιακό κόμβο (AV). Στον άνθρωπο το Adenorythm 3mg/ml Ενέσιμο διάλυμα (αδενοσίνη) χορηγούμενο με ταχεία ενδοφλέβια ένεση επιβραδύνει την αγωγιμότητα μέσω του κολποκοιλιακού κόμβου. Η δράση αυτή μπορεί να διακόψει τα κυκλώματα επανεισόδου συμπεριλαμβανομένου και του κολποκοιλιακού κόμβου και να αποκαταστήσει το φυσιολογικό φλεβοκομβικό ρυθμό σε ασθενείς με παροξυσμικές υπερκοιλιακές ταχυκαρδίες. Εφόσον το κύκλωμα διακοπεί, η ταχυκαρδία σταματά και αποκαθίσταται ο φλεβοκομβικός ρυθμός. Συνήθως μία οξεία διακοπή του κυκλώματος επανεισόδου είναι αρκετή για να διακοπεί η ταχυκαρδία. Επειδή η κολπική μαρμαρυγή και ο κολπικός πτερυγισμός δεν εμπλέκουν τον κολποκοιλιακό κόμβο ως τμήμα ενός κυκλώματος επανεισόδου, η αδενοσίνη δεν θα διακόψει αυτές τις αρρυθμίες. Μέσω της παροδικής επιβράδυνσης της κολποκοιλιακής αγωγιμότητας είναι ευκολότερο να εκτιμηθεί η κολπική δραστηριότητα από ηλεκτροκαρδιογραφικές καταγραφές και ως εκ τούτου η χρήση της αδενοσίνης μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση διευρυμένων ή στενών συμπλόκων ταχυκαρδιών. Η αδενοσίνη μπορεί να είναι χρήσιμη κατά τη διάρκεια ηλεκτροφυσιολογικών μελετών για τον προσδιορισμό της θέσης του κολποκοιλιακού αποκλεισμού ή τον προσδιορισμό σε μερικές περιπτώσεις προ-διέγερσης για το εάν η αγωγιμότητα γίνεται μέσω παράπλευρης οδού ή μέσω του κολποκοιλιακού κόμβου.

Παιδιατρικός πληθυσμός

Δεν έχουν διεξαχθεί ελεγχόμενες μελέτες σε παιδιατρικούς ασθενείς με αδενοσίνη για την επάνοδο της παροξυσμικής υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας (PSVT). Ωστόσο, η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της αδενοσίνης σε παιδιά ηλικίας 0 έως 18 ετών με PSVT θεωρείται τεκμηριωμένη με βάση την εκτεταμένη κλινική χρήση και τα βιβλιογραφικά δεδομένα (ανοικτές μελέτες, αναφορές περιστατικών, κλινικές κατευθυντήριες γραμμές). Σε ανασκόπηση της βιβλιογραφίας εντοπίστηκαν 14 μελέτες στις οποίες χρησιμοποιήθηκε ενδοφλέβια αδενοσίνη για την οξεία διακοπή της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας (SVT) σε ένα σύνολο περίπου 450 παιδιατρικών ασθενών ηλικίας 6 ωρών έως 18 ετών. Οι μελέτες ήταν ετερογενείς όσον αφορά την ηλικία και τα δοσολογικά σχήματα. Η SVT διακόπηκε στο 72 έως 100% των περιπτώσεων στις περισσότερες από τις δημοσιευμένες μελέτες. Οι δόσεις που χρησιμοποιήθηκαν ποικίλλουν από 37,5 mcg/kg έως 400 mcg/kg. Αρκετές μελέτες ανέφεραν την έλλειψη ανταπόκρισης σε αρχικές δόσεις μικρότερες των 100 mcg/kg. Ανάλογα με το κλινικό ιστορικό, τα συμπτώματα και την ΗΚΓ διάγνωση του παιδιού, η αδενοσίνη έχει χρησιμοποιηθεί στην κλινική πράξη υπό την επίβλεψη ειδικών σε παιδιά με σταθερή ευρέος QRS συμπλόκου ταχυκαρδίας και σύνδρομο Wolff-Parkinson-White, ωστόσο, τα μέχρι σήμερα διαθέσιμα δεδομένα δεν υποστηρίζουν την παιδιατρική ένδειξη. Συνολικά, 6 περιπτώσεις αρρυθμιών προκαλούμενων από αδενοσίνη (3 κολπικής μαρμαρυγής, 2 κολπικού πτερυγισμού, 1 κοιλιακής μαρμαρυγής) έχουν περιγραφεί σε 6 παιδιά ηλικίας 0 έως 16 ετών με έκδηλο ή συγκαλυπτόμενο σύνδρομο WPW, εκ των οποίων 3 ανατάχθηκαν αυθόρμητα και 3 απαίτησαν αμιοδαρόνη +/- ανάταξη (βλέπε επίσης παράγραφο 4.4). Η αδενοσίνη έχει χρησιμοποιηθεί ως βοηθητικό στη διάγνωση διευρυμένων ή στενών συμπλόκων υπερκοιλιακών ταχυκαρδιών στις ίδιες δόσεις όπως για τη θεραπεία της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας. Αν και η αδενοσίνη δεν θα επαναφέρει τον κολπικό πτερυγισμό, την κολπική μαρμαρυγή ή την κοιλιακή ταχυκαρδία σε φλεβοκομβικό ρυθμό, η επιβράδυνση της κολποκοιλιακής αγωγής βοηθά στη διάγνωση της κολπικής δραστηριότητας. Ωστόσο, τα διαθέσιμα μέχρι σήμερα στοιχεία δεν υποστηρίζουν την παιδιατρική ένδειξη για τη χρήση της αδενοσίνης για διαγνωστικούς σκοπούς.

description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
Φαρμακοκινητική

Φαρμακοκινητικές

Η αδενοσίνη είναι αδύνατον να μελετηθεί με κλασικά ADME πρωτόκολλα. Εμφανίζεται με διάφορες μορφές σε όλα τα κύτταρα του οργανισμού όπου διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στα συστήματα παραγωγής και κατανάλωσης της ενέργειας. Στον οργανισμό υπάρχει ένα αποτελεσματικό σύστημα διατήρησης και ανακύκλωσης, κυρίως στα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα ενδοθηλιακά κύτταρα των αιμοφόρων αγγείων. Ο χρόνος ημίσειας ζωής in vitro εκτιμάται ότι είναι μικρότερος από 10 δευτερόλεπτα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής in vivo μπορεί να είναι ακόμη μικρότερος.

description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
Μηχανισμός δράσης
Η αδενοσίνη επιβραδύνει τη διέλευση μέσω AV κόμβου και μπορεί να διακόψει τα οδικά μονοπάτια επαναδιόδου μέσω AV κόμβου, οδηγώντας στην επάνοδο σε κανονικό ρυθμό σε ασθενείς με PSVT, συμπεριλαμβανομένου PSVT που σχετίζεται με Wolff-Parkinson-White σύνδρομο….
Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοδυναμικές Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Άλλα καρδιακά σκευάσματα. Κωδικός ATC: C01EB10. Ενδογενές νουκλεοτίδιο με περιφερική αγγειοδιασταλτική αντιαρρυθμική δράση. Αντιαρρυθμικό φάρμακο. Η αδενοσίνη είναι ένα πουρινικό νουκλεοτίδιο το…

Φαρμακοκινητική

Φαρμακοκινητικές Η αδενοσίνη είναι αδύνατον να μελετηθεί με κλασικά ADME πρωτόκολλα. Εμφανίζεται με διάφορες μορφές σε όλα τα κύτταρα του οργανισμού όπου διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στα συστήματα παραγωγής και κατανάλωσης της ενέργειας. Στον οργανισμό…

Μεταβολισμός
Η αδενοσίνη μπορεί να φωσφορυλιωθεί από την αδενοσινοκινάση για να σχηματίσει αδενοσινομονοφωσφορική. Από εκεί, φωσφορυλιώνεται ξανά από την αδεκυλοκινάση 1 για να σχηματίσει αδενοσινοδιφωσφορική, και ξανά από τη νουκλεοσιδοδιφωσφοκινάση Α ή Β για να…
Απέκκριση
Δεν υπάρχουν άμεσα διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με την απορρόφηση της αδενοσίνης. Η αδενοσίνη απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα ως ουρικό οξύ. Δεν υπάρχουν άμεσα διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με τον όγκο κατανομής της αδενοσίνης. Δεν υπάρχουν άμεσα διαθέσιμα δεδομένα…

Παρακολούθηση Αγωγής

Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα

event_available
cardiology

ΗΚΓ / Καρδιολογικός έλεγχος

Έλεγχος Σύστημα Συχνότητα Προϋπόθεση
Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) cardiologyΚαρδιακή λειτουργία (ΗΚΓ/καρδιά) Συνεχής Κατά τη διάρκεια της χορήγησης
checklist Συνδυάζετε πολλά φάρμακα; Δείτε το συγκεντρωτικό πρόγραμμα παρακολούθησης arrow_forward

Μονογραφίες Πηγών

Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο

DrugBank

Description

expand_more
Ένα νουκλεοσίδιο που αποτελείται από αδενίνη και δ-ριβόζη. Η αδενοσίνη ή τα παράγωγά της διαδραματίζουν πολλούς σημαντικούς βιολογικούς ρόλους, πέρα από το ότι είναι συστατικά του DNA και του RNA. Η ίδια η αδενοσίνη αποτελεί νευρομεταβιβαστή.
DrugBank

Indication

expand_more
Χρησιμοποιείται ως αρχική θεραπεία για τον τερματισμό της παροξυσμικής υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας (PVST), συμπεριλαμβανομένης αυτής που σχετίζεται με πρόσθετους αγωγικούς δευτερεύοντες δρόμους, και αποτελεί φάρμακο εκλογής για τον τερματισμό σταθερών, στενών-σύνθετων υπερκοιλιακών ταχυκαρδιών (SVT). Επίσης χρησιμοποιείται ως συμπληρωματικό σε θαλιο TI-201 μυοκαρδιογραφική σπινθηρογραφία (stress test) σε ασθενείς που δεν μπορούν να ασκηθούν επαρκώς, καθώς και ως συμπληρωματικό σε τεχνικές βαγοτονίας και κλινικής αξιολόγησης για τον προσδιορισμό μίας συγκεκριμένης διάγνωσης ενός αδιευκρίνιστου, σταθερού, στενοσύνθετου SVT.
DrugBank

Pharmacology

expand_more
Η αδενοσίνη είναι ενδογενές νουκλεοσίδιο που απαντά σε όλα τα κύτταρα του σώματος και δεν σχετίζεται χημικά με άλλα αντιαρρυθμικά φάρμακα. Μπορεί να ασκεί τη φαρμακολογική της δράση μέσω ενεργοποίησης των πουρινικών υποδοχέων στην επιφάνεια των κυττάρων A₁ και A₂ (υποδοχείς αδενοσίνης), καθώς και μέσω χαλάρωσης του λείου μυός των αγγείων μέσω μείωσης εισόδου ασβεστίου με αναστολή του αργού εσωτερικού ρεύματος ασβεστίου και ενεργοποίησης της αδενυλικής κυκλάσης στα λείους μυϊκά κύτταρα. Η αδενοσίνη μπορεί να μειώσει τον αγγειοτονικό τόνο μέσω ρύθμισης της συμπαθητικής νευρομετάδοσης. Το φάρμακο έχει αρνητικά χρονοτροπικά, δρομοτροπικά και ινοτρόπα εφέ στην καρδιά, επιβραδύνοντας την αγωγιμότητα μέσω AV κόμβου και διακόπτωντας τα μονοπάτια επαναδιόδου AV. Η αδενοσίνη είναι ισχυρός αγγειοδιασταλτικός σε πολλούς αγγειακούς κλάδους, αλλά προκαλεί αγγειοσύσταση στις νεφρικές προσαγωγικές αρτηριολέες και στις ηπατικές φλέβες. Προκαλεί ήπια έως μέτρια μείωση της συστολικής, διαστολικής και μέσης αρτηριακής πίεσης και αντανακλαστικά αύξηση της καρδιακής συχνότητας. Η αδενοσίνη ανταγωνίζεται ανταγωνιστικά από μεθυξανθίνες όπως η καφεΐνη και η θεοφυλλίνη, και ενισχύεται από αποκλειστές μεταφοράς νουκλεοζίδων όπως η διπιριδαμόλη. Η αδενοσίνη δεν εμποδίζεται από την ατροπίνη.
DrugBank

Mechanism of action

expand_more
Η αδενοσίνη επιβραδύνει τη διέλευση μέσω AV κόμβου και μπορεί να διακόψει τα οδικά μονοπάτια επαναδιόδου μέσω AV κόμβου, οδηγώντας στην επάνοδο σε κανονικό ρυθμό σε ασθενείς με PSVT, συμπεριλαμβανομένου PSVT που σχετίζεται με Wolff-Parkinson-White σύνδρομο. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να μεσολαβείται μέσω ενεργοποίησης των υποδοχέων Α₁ και Α₂ στην κυτταρική επιφάνεια. Η αδενοσίνη επίσης εμποδίζει το αργό εσωτερικό ρεύμα ασβεστίου και την ενεργοποίηση της αδενυλικής κυκλάσης στα κύτταρα του λείου μυός, προκαλώντας χαλάρωση του λείου μυός. Με την αύξηση της ροής αίματος στις φυσιολογικές στεφανιαίες αρτηρίες με μικρή ή μη αύξηση στις στενωμένες αρτηρίες, η αδενοσίνη δημιουργεί σχετική διαφορά στην πρόσληψη TI-201 θάλλιο στο μυοκάρδιο που τροφοδοτείται από φυσιολογικές αρτηρίες αντί για αρτηρίες σε στενώσεις.
DrugBank

Half life

expand_more
Λιγότερο από 10 δευτερόλεπτα
Εργαλεία & Οδηγίες Όλα →
Υπερκοιλιακές Ταχυκαρδίες Κατευθυντήριες Οδηγίες Υπ. Υγείας 2024 / ESC Στεφανιαία Νόσος Κατευθυντήριες Οδηγίες Υπ. Υγείας 2023 / ESC

Πρωτόκολλα Συνταγογράφησης

📋 Υπερκοιλιακές Ταχυκαρδίες Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Καρδιαγγειακών Νοσημάτων

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

  • ΒΗΜΑ Acute-Narrow C01EB10
    Άμεση Διαχείριση — Στενά QRS, Ρυθμική (αιμοδυναμικά σταθερός)
    Ρυθμική ταχυκαρδία στενά QRS, αιμοδυναμικά σταθερός — βαγοτονικοί χειρισμοί 1ης γραμμής
    Δοσολογία: 6 mg IV → 12 mg → 12 mg · Άμεσα
  • ΒΗΜΑ Acute-Wide C01EB10
    Άμεση Διαχείριση — Ευρέα QRS, Ρυθμική
    Ρυθμική ταχυκαρδία ευρέα QRS, αιμοδυναμικά σταθερός — αντιμετώπιση όπως ΚΤ
    Δοσολογία: 6 mg IV → 12 mg → 12 mg · Άμεσα
  • ΒΗΜΑ Focal-AT C01EB10
    Εστιακή Κολπική Ταχυκαρδία (Focal AT)
    Εστιακή κολπική ταχυκαρδία
    Δοσολογία: 6 mg → 12 mg IV · Άμεσα
  • ΒΗΜΑ AVNRT C01EB10
    Κολποκοιλιακή Κομβική Ταχυκαρδία Επανεισόδου (AVNRT)
    AVNRT (τυπική / άτυπη)
    Δοσολογία: 6 mg → 12 mg → 12 mg IV · Άμεσα
  • ΒΗΜΑ Orthodromic-AVRT C01EB10
    Ορθόδρομη Κολποκοιλιακή Ταχυκαρδία Επανεισόδου (συμπεριλαμβάνεται PJRT)
    Ορθόδρομη AVRT
    Δοσολογία: 6 mg IV → 12 mg → 12 mg · Άμεσα

Επιστημονικό Προφίλ

expand_more
CID
60961
Μοριακός τύπος
C10H13N5O4
Μοριακό βάρος
267.24
IUPAC
(2R,3R,4S,5R)-2-(6-aminopurin-9-yl)-5-(hydroxymethyl)oxolane-3,4-diol
InChIKey
OIRDTQYFTABQOQ-KQYNXXCUSA-N
Κατάταξη MeSH
  • Ουσίες που μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο χωρίς απώλεια συνείδησης.
  • Παράγοντες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ή πρόληψη καρδιακών αρρυθμιών. Μπορούν να επηρεάσουν τη φάση πόλωσης-επαναπόλωσης του δυναμικού δράσης, την διεγερσιμότητα ή την επαναφορά του, ή την αγωγή ή την αποκρισιμότητα της μεμβράνης εντός των καρδιακών ινών. Οι αντιαρρυθμικοί παράγοντες ταξινομούνται συχνά σε τέσσερις κύριες ομάδες σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης τους: αποκλεισμός διαύλων νατρίου, αποκλεισμός βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων, παράταση επαναπόλωσης ή αποκλεισμός διαύλων ασβεστίου.
  • Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόκληση αγγειοδιαστολής.
  • Ουσίες που συνδέονται και διεγείρουν τους ΠΟΥΡΙΝΙΚΟΥΣ P1 ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ.