Nευρικότητα, αδυναμία συγκέντρωσης, σύγχυση, ψευδαισθήσεις, αϋπνία, ίλιγγοι, γαστρεντερικές διαταραχές, ξηροστομία, αποχρωματισμός του δέρματος, οιδήματα. Σπάνια λευκοπενία, σπασμοί, ναυτία, δυσκοιλιότητα, επίσχεση ούρων, ορθοστατική υπόταση, ανορεξία, κατάθλιψη, αταξία, δυσαρθρία, διαταραχές της όρασης.

Αλληλεπιδράσεις

Eπιτείνει τη δράση των διεγερτικών του KNΣ και των αντιχολινεργικών.

Προσοχή στη χορήγηση

Σε καρδιακή, ηπατική, νεφρική ανεπάρκεια, ψυχώσεις, υποτροπιάζον έκζεμα. Μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων. Να αποφεύγεται η απότομη διακοπή της χορήγησης.

Δοσολογία

Aρχικώς 100 mg την ημέρα και βαθμιαία αύξηση ανά εβδομάδα. Mέγιστη δόση 400 mg. Ηλικιωμένοι: Συνιστώμενη δόση 100 mg την ημέρα.

Φαρμακευτικά προϊόντα

SYMMETREL/Novartis: sof.g.caps 100mg x 60

Απομορφίνη

Apomorphine · Απομορφίνη

Apomorphine Hydrochloride ATC G04BE07 ATC N04BC07

Σελίδα δραστικής

Ενδείξεις

Νόσος του Parkinson. Χορηγείται μαζί με τον συνδυασμό λεβοντόπα/βενσεραζίδη ή λεβοντόπα/καρβιντόπα σε ασθενείς με διακυμάνσεις της κινητικότητας κατά το «τέλος της δόσης». 238

Αντενδείξεις

Ασθενείς σε καταστολή αναπνοής ή ΚΝΣ, ηπατική ανεπάρκεια, ψυχωσικές διαταραχές, άνοια. Επίσης ασθενείς με θετική ανταπόκριση στη λεβοντόπα, η οποία συνοδεύεται από δυσκινησία και δυστονία. Κύηση και γαλουχία. Παιδιά και έφηβοι <18 ετών.

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Ναυτία, έμετοι, παροδική καταστολή ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια των «δραστικών» («on») περιόδων, που ενδέχεται να επιβάλουν διακοπή της θεραπείας. Στις ίδιες περιόδους σύγχυση και οπτικές ψευδαισθήσεις. Ορθοστατική υπόταση συνήθως παροδική. Αιμολυτική αναιμία με θετική Coombs σε συγχορήγηση με λεβοντόπα. Τοπικές αντιδράσεις στα σημεία των ενέσεων (ερύθημα, σκλήρυνση δέρματος, σχηματισμός οζιδίων, εξελκώσεις).

Αλληλεπιδράσεις

Τα αντιψυχωσικά και η μεθυλντόπα ανταγωνίζονται τη δράση της, ενώ τα λοιπά ντοπαμινεργικά (λ.χ. εντακαπόνη) την ενισχύουν.

Προσοχή στη χορήγηση

Σε ασθενείς με γαλακτόρροια, αμηνόρροια προλακτινική, διαταραχές εμμήνου ρύσης ή ακρομεγαλία η αγωγή μπορεί να εξαλείψει προϋπάρχουσα στειρότητα. Γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία με αυτές τις παθήσεις πρέπει να χρησιμοποιήσουν μηχανική μέθοδο αντισύλληψης. Ασθενείς με ακρομεγαλία και ιστορικό πεπτικού έλκους ή ενεργό πεπτικό έλκος να αποφεύγουν τη λήψη του. Προσοχή όταν χορηγείται σε υψηλές δόσεις σε ασθενείς με ιστορικό ψυχωσικών διαταραχών, σοβαρών καρδιαγγειακών παθήσεων, περιφερικών αγγειοπαθειών, πεπτικού έλκους ή γαστρεντερικής αιμορραγίας. Προσοχή σε ηλικιωμένα άτομα.

Δοσολογία

Aρχική δόση 5 mg 2 φορές την ημέρα. Δόση συντήρησης 60 mg/ημέρα, η οποία επιτυγχάνεται σταδιακά με ανά 15ήμερο αυξήσεις των 5 mg/ημέρα. Μειώσεις της δόσης της λεβοντόπα πρέπει να γίνονται σταδιακά μέχρις ότου επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Φαρμακευτικά προϊόντα

DAVERIUM/Φαρμανελ: caps 5mg x 30- tab 20mg x 20 ΕΝΤΑΚΑΠΟΝΗ Entacapone

Βρωμοκρυπτίνη

Bromocriptine · Βρωμοκρυπτίνη

Bromocriptine Mesylate ATC G02CB01 ATC N04BC01

Σελίδα δραστικής

Εντακαπόνη

Entacapone · Εντακαπόνη

Entacapone ATC N04BX02

Σελίδα δραστικής

Ροπινιρόλη

Ropinirole · Ροπινιρόλη

Ropinirole ATC N04BC04

Σελίδα δραστικής

Σελεγιλίνη

Selegiline · Σελεγιλίνη

Selegiline Hydrochloride ATC N04BD01

Σελίδα δραστικής