ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ B03BB01 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

FOLIC ACID

### Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία **Φυλλικό οξύ** ### Μηχανισμός δράσης Το φυλλικό οξύ είναι απαραίτητο για τη σύνθεση του DNA και τη λειτουργία του πυρήνα των κυττάρων.

Εμπορικά Ονόματα

FANOLIT FILICINE FOLIC ACID-ACTAVIS FOLIORAL FYLACIA

Ενδείξεις

Εγκεκριμένες ενδείξεις από το SPC, ομαδοποιημένες κατά ICD-10

clinical_notes

D58 Άλλες κληρονομικές αιμολυτικές αναιμίες

Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Χρόνια αιμολυτική αναιμία
D52 Αναιμία από έλλειψη φυλλικού οξέος

Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Μεγαλοβλαστική αναιμία λόγω έλλειψης φυλλικού οξέος
Z99 Εξάρτηση από άλλες υποστηρικτικές μηχανές και συσκευές

Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Χρόνια αιμοκάθαρση

search Αναζήτηση φαρμάκων ανά ένδειξη arrow_forward

Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Επιμελημένα δεδομένα από το SPC

SPCαναθ. 11/2013

medication

Μορφή & Εμφάνιση

ΠΧΠ (SPC) §3 · περιγραφή σκευάσματος FILICINE

expand_more

Δισκία

medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Οδός:
Χορήγηση:
Δόση έναρξης:

Ενήλικες

Δόση1 με 5 mg την ημέρα

Μέγ. δόση15 mg την ημέρα

Αρχική θεραπεία για 7-14 ημέρες. Για καλύτερη αιματολογική βελτίωση, δόση 5-15 mg/ημέρα για 7-14 ημέρες. Πριν τη χορήγηση υψηλών δόσεων, αποκλεισμός έλλειψης βιταμίνης Β12.
Ενήλικες

Δόση0,5 - 1 mg την ημέρα

Δόση συντήρησης. Εναλλακτικά 5 mg εφάπαξ την εβδομάδα.
Ηλικιωμένοι

Δόσηόπως οι ενήλικες
Παιδιά

Δόσηόπως οι ενήλικες

Αρχική θεραπεία.
Παιδιά

Δόση0,3 mg την ημέρα

Δόση συντήρησης.
Βρέφη

Δόση0,1 mg την ημέρα

Δόση συντήρησης.

block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του προϊόντος
Μεγαλοβλαστική αναιμία που οφείλεται στην έλλειψη βιταμίνης Β12 (κακοήθης αναιμία)
Αναιμίες των οποίων ο χαρακτήρας και η αιτιολογία δεν έχουν καθορισθεί
Αναιμία νεοπλασιών

ΠληθυσμόςΑσθενείς με νεοπλασίες

warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Αποτελεσματικότητα δόσης

ΠληθυσμόςΑσθενείς με διαταραχές στην απορρόφηση του φυλλικού οξέος από τον γαστροεντερικό σωλήνα

Θεραπευτική δόση μικρότερη του 1-5 mg ημερησίως μπορεί να μην είναι αποτελεσματική
Διάκριση μεγαλοβλαστικής αναιμίας

Πριν τη χορήγηση φυλλικού οξέος σε μεγαλοβλαστική αναιμία, πρέπει να αποκλειστεί η έλλειψη βιταμίνης Β12, καθώς τα νευρολογικά συμπτώματα από έλλειψη Β12 δεν βελτιώνονται με φυλλικό οξύ.
Αλληλεπίδραση με φαινυτοϊνη

ΠληθυσμόςΕπιληπτικά άτομα που λαμβάνουν φαινυτοϊνη

Υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης σπασμών
Επείγουσες περιπτώσεις

Σε αδυναμία ή αναμονή αιτιολογικής διάγνωσης, επιβάλλεται η συγχορήγηση βιταμίνης Β12 και φυλλικού οξέος
Έκδοχα
προσοχή

ΠληθυσμόςΑσθενείς με σπάνια κληρονομικά νοσήματα δυσανεξίας στη γαλακτόζη, ανεπάρκειας λακτάσης Lapp ή δυσαπορρόφησης γλυκόζης - γαλακτόζης

Δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο

swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Από του στόματος αντισυλληπτικά
παρακολούθηση

Διαταραχές στην απορρόφηση και το μεταβολισμό του φυλλικού οξέος
Αντιεπιληπτικά (φαινυτοϊνη, βαρβιτουρικά, πριμιδόνη)
παρακολούθηση

Διαταραχές στην απορρόφηση και το μεταβολισμό του φυλλικού οξέος
Κυκλοσερίνη
παρακολούθηση

Διαταραχές στην απορρόφηση και το μεταβολισμό του φυλλικού οξέος
Μετφορμίνη
παρακολούθηση

Διαταραχές στην απορρόφηση και το μεταβολισμό του φυλλικού οξέος
Οινοπνευματώδη
παρακολούθηση

Διαταραχές στην απορρόφηση και το μεταβολισμό του φυλλικού οξέος
Ανταγωνιστές του φυλλικού οξέος (μεθοτρεξάτη, τριαμτερένη, τριμεθοπρίμη, πυριμεθαμίνη)
προσοχή

Αναστέλλουν τη δράση του ενζύμου Dihydrofolic acid reductase με αποτέλεσμα την έλλειψη φυλλικού οξέος. Το φυλλικό οξύ μπορεί να ελαττώσει τη δράση τους.
Φαινυτοϊνη
παρακολούθηση

Το φυλλικό οξύ μπορεί να ελαττώσει την στάθμη της φαινυτοϊνης στο αίμα.

sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more

Αλλεργικές αντιδράσεις

Ανοσοποιητικό

Σπάνιες

pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)

Επίπεδο κινδύνου: Ασφαλές expand_more

Κύηση
ενδείκνυται προφυλακτικώς η χορήγηση φυλλικού οξέος

Για τη συμπλήρωση των αυξημένων αναγκών και για την πρόληψη αναιμίας στην διάρκεια της εγκυμοσύνης
Γαλουχία
απαιτούν την χορήγηση προφυλακτικώς φυλλικού οξέος στη θηλάζουσα μητέρα

Το μητρικό γάλα περιέχει 25 mg φυλλικό οξύ ανά λίτρο που καλύπτει σχετικά τις ανάγκες του αναπτυσσομένου βρέφους. Διαιτητικά προβλήματα στη θηλάζουσα μητέρα όπως η χορτοφαγία, λοιμώξεις, προβλήματα απορρόφησης από το γαστρεντερικό σωλήνα είναι καταστάσεις που απαιτούν την χορήγηση προφυλακτικώς φυλλικού οξέος στη θηλάζουσα μητέρα για την πρόληψη μεγαλοβλαστικής αναιμίας του βρέφους.

e911_emergency

Υπερδοσολογία

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Αντιμετώπιση

ταχεία κένωση του στομάχου, ειδική και συμπτωματική θεραπεία για την υπερδοσολογία

directions_car

Επίδραση στην οδήγηση

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Επηρεάζει την οδήγησηΌχι

Η χορήγηση του φυλλικού οξέος δεν συνοδεύεται με παρενέργειες και διαταραχές στην ικανότητα χειρισμού μηχανημάτων ή οδήγησης.

science

Έκδοχα

ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1

expand_more

Λακτόζη μονοϋδρική

Κυτταρίνη μικροκρυσταλλική

Άμυλο καρβοξυμεθυλιωμένο νατριούχο (τύπου Α)

Μαγνήσιο στεατικό

Τρινάτριο κιτρικό

Κιτρικό οξύ

Μαλτοδεξτρίνη

biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική

expand_more

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία

Φυλλικό οξύ

Μηχανισμός δράσης

Το φυλλικό οξύ είναι απαραίτητο για τη σύνθεση του DNA και τη λειτουργία του πυρήνα των κυττάρων. Έλλειψη φυλλικού οξέος έχει σαν αποτέλεσμα τη μη ταυτόχρονη ωρίμανση και λειτουργία του πυρήνα σε σύγκριση με τη σύνθεση του DNA και της πρωτεϊνης του κυτταροπλάσματος. Ακολουθούν μεγαλοβλαστικές αλλοιώσεις κυττάρων οι οποίες δεν περιορίζονται μόνο στα ερυθροκύτταρα, αλλά και σε άλλα κύτταρα όπως του γαστρεντερικού βλεννογόνου, του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας μεταξύ άλλων. Οι μεγαλοβλάστες είναι εμπύρηνα ερυθροκύτταρα που παρουσιάζουν ασυγχρονία στην ωρίμανση μεταξύ του πυρήνα και του πρωτοπλάσματος. Πρόσθετα παρατηρείται διαταραχή στη σύνθεση του DNA και της χρωματίνης. Το μέγεθος των ερυθροκυττάρων (MCV) είναι της τάξης των 105-165 μ3 και το σχήμα ωοειδές. Ο χρόνος ζωής ελαττώνεται στις 16 - 21 ημέρες. Παράλληλες αλλοιώσεις παρατηρούνται στα λευκοκύτταρα και στα αιμοπετάλια. Η χορήγηση φυλλικού οξέος βελτιώνει την αιματολογική εικόνα και το κλινικό σύνδρομο της μεγαλοβλαστικής αναιμίας με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει έλλειψη βιταμίνης Β12.

Πρόσφατες κλινικο-εργαστηριακές μελέτες αναφέρονται στο ρόλο του φυλλικού οξέος (πτερογλουταμικό οξύ), στο μεταβολισμό και τη συγκέντρωση στο πλάσμα της ομοκυστεϊνης.

Η αυξημένη ομοκυστεϊνη στο πλάσμα είναι ένας διαβαθμιζόμενος ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου, ο οποίος οπωσδήποτε επιβαρύνει τους ήδη γνωστούς, προδιαθεσικούς παράγοντες καρδιαγγειακής και αγγειοεγκεφαλικής νόσου και είναι ιδιαίτερα καθοριστικός της αντίστοιχης θνησιμότητας. Αναφέρεται ότι η λήψη φυλλικού οξέος και άλλων βιταμινών μειώνει τα επίπεδα της ομοκυστεϊνης στο πλάσμα. Άτομα με ελαφρά έως και μέση αύξηση της ομοκυστεϊνης του ορού παρουσιάζουν υψηλότερο κίνδυνο θρομβοεμβολικών επεισοδίων, συγκριτικά με εκείνα στα οποία η ομοκυστεϊνη του πλάσματος βρίσκεται στα φυσιολογικά όρια. Η συγκέντρωση της ομοκυστεϊνης στο πλάσμα εξαρτάται από τα γενετικώς καθοριζόμενα ένζυμα μεταβολισμού της, αυξάνει με την ηλικία του ατόμου και επίσης στη νεφρική ανεπάρκεια, στις καταστάσεις έλλειψης φυλλικού οξέος, πυριδοξίνης, κοβαλαμίνης ή με τη χορήγηση φαρμακευτικών ουσιών που προκαλούν μείωση φυλλικού οξέος όπως είναι τα αντισυλληπτικά, τα οινοπνευματώδη, τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα.

Φαρμακοκινητική

Το φυλλικό οξύ βρίσκεται στις τροφές με τη μορφή των πολυγλουταμικών και διασπάται σε μονογλουταμικά προκειμένου να απορροφηθεί από το γαστρεντερικό σωλήνα. Τα μονογλουταμικά απορροφώνται κυρίως από το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου αλλά απορρόφηση γίνεται και από ολόκληρη την επιφάνεια του λεπτού εντέρου. Στον εντερικό βλεννογόνο οι διάφορες μορφές του απορροφηθέντος φυλλικού οξέος μετατρέπονται σε Ν-methyl tetrahydrofolate και εισέρχεται εντός των κυττάρων με ειδικό φορέα και ξανασχηματίζει πολυγλουταμικές ενώσεις οι οποίες παραμένουν εντός του κυττάρου. Πριν από την επανασύνδεση των μονογλουταμικών και το σχηματισμό των πολυγλουταμικών εντός του κυττάρου λαμβάνει χώρα η απομάκρυνση του μεθυλίου από το Ν5-methyl tetrahydrofolate με την καταλυτική δράση της homocysteine methyltransferase προς τον σχηματισμό του tetrahydrofolate, το οποίο λαμβάνει μέρος στη μορφή αυτή ή με την μορφή του Ν10-formyl στις διάφορες αντιδράσεις του κυττάρου που χρειάζονται φυλλικό οξύ ως συνεργητικό παράγοντα, αλλά κατά την αντίδραση αυτή οξειδώνεται από δύο ηλεκτρόνια και δίνει dihydrofolate. Το dihydrofolate πρέπει να μετατραπεί ξανά σε tetrahydrofolate για να μπορέσει να ενεργήσει ξανά σαν φορέας ατόμων άνθρακος (cofactor). Η διαταραχή της αντίδρασης αυτής είναι η βασική αιτία για τις μεγαλοβλαστικές αλλοιώσεις και την αναιμία. Η σύνθεση της deoxythimidine είναι πολύ ευαίσθητη στην έλλειψη Ν5, Ν10, methylene, H4PteGlu που οφείλεται στην έλλειψη φυλλικού οξέος. Αναστολή της αντίδρασης αυτής οδηγεί στη διαταραχή της σύνθεσης του φυλλικού οξέος, ανωμαλίες των χρωματοσωμάτων στα διαιρούμενα κύτταρα, την εμφάνιση μεγαλοβλαστών και τελικώς το θάνατο των κυττάρων.

Χαρακτηριστικά σε ασθενείς

Η χορήγηση φυλλικού οξέος σε ασθενείς με κακοήδη αναιμία οφειλόμενη σε έλλειψη βιταμίνης Β12 βελτιώνει την αιματολογική εικόνα αλλά δεν επηρεάζει τα νευρολογικά συμπτώματα της νόσου. Στους ασθενείς αυτούς απαιτείται χορήγηση βιταμίνης Β12 παρεντερικώς.

Μηχανισμός δράσης

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία Φυλλικό οξύ ### Μηχανισμός δράσης Το φυλλικό οξύ είναι απαραίτητο για τη σύνθεση του DNA και τη λειτουργία του πυρήνα των κυττάρων. Έλλειψη φυλλικού οξέος έχει σαν αποτέλεσμα τη μη ταυτόχρονη ωρίμανση και λειτουργία του…

Φαρμακοκινητική

Μεταβολισμός

Μεταβολισμός Το φολικό οξύ μεταβολίζεται στο ήπαρ στους συμπαράγοντες διυδροφωλικό (DHF) και τετραϋδροφωλικό (THF) από το ένζυμο διυδροφωλική αναγωγάση (DHFR). Το φολικό οξύ μετατρέπεται (παρουσία ασκορβικού οξέος) στο ήπαρ και το πλάσμα στην μεταβολικά…

Απέκκριση

Νεφρά

Σκευάσματα & Τιμολόγηση

Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)

Φόρτωση...

expand_more

Τοξικότητα: IPR-MUS LD50 85 mg/kg, IVN-GPG LD50 120 mg/kg, IVN-MUS LD50 239 mg/kg, IVN-RAT LD50 500 mg/kg, IVN-RBT LD50 410 mg/kg

science

PubChem

Φαρμακοδυναμική

expand_more

Φαρμακοδυναμική

Το φολικό οξύ είναι μια υδατοδιαλυτή βιταμίνη του συμπλέγματος Β που βρίσκεται σε τρόφιμα όπως το συκώτι, τα νεφρά, η μαγιά και τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά. Γνωστό και ως φυλλικό ή Βιταμίνη Β9, το φολικό οξύ είναι ένας απαραίτητος συμπαράγοντας για ένζυμα που εμπλέκονται στη σύνθεση DNA και RNA. Πιο συγκεκριμένα, το φολικό οξύ απαιτείται από τον οργανισμό για τη σύνθεση πουρινών, πυριμιδινών και μεθειονίνης πριν την ενσωμάτωσή τους στο DNA ή τις πρωτεΐνες. Το φολικό οξύ είναι ο πρόδρομος του τετραϋδροφωλικού οξέος, το οποίο λειτουργεί ως συμπαράγοντας σε αντιδράσεις μετασχηματισμού στη βιοσύνθεση πουρινών και θυμιδυλικών νουκλεϊκών οξέων. Η δυσλειτουργία της σύνθεσης θυμιδυλικού σε ασθενείς με έλλειψη φολικού οξέος θεωρείται ότι ευθύνεται για τη διαταραγμένη σύνθεση δεοξυριβονουκλεϊκού οξέος (DNA) που οδηγεί στο σχηματισμό μεγαλοβλαστών και σε μεγαλοβλαστικές και μακροκυτταρικές αναιμίες. Το φολικό οξύ είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τις φάσεις ταχείας κυτταρικής διαίρεσης, όπως η βρεφική ηλικία, η εγκυμοσύνη και η ερυθροποίηση, και παίζει προστατευτικό ρόλο στην ανάπτυξη του καρκίνου. Καθώς οι άνθρωποι αδυνατούν να συνθέσουν ενδογενώς φολικό οξύ, η διατροφή και η συμπλήρωση είναι απαραίτητες για την πρόληψη των ελλείψεων. Για να λειτουργήσει σωστά στον οργανισμό, το φολικό οξύ πρέπει πρώτα να αναχθεί από το ένζυμο διυδροφωλικό αναγωγάση (DHFR) στους συμπαράγοντες διυδροφωλικό (DHF) και τετραϋδροφωλικό (THF). Αυτή η σημαντική οδός, που απαιτείται για τη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων και αμινοξέων de novo, διαταράσσεται από θεραπείες αντι-μεταβολιτών όπως το [DB00563], καθώς λειτουργούν ως αναστολείς DHFR για να αποτρέψουν τη σύνθεση DNA σε ταχέως διαιρούμενα κύτταρα, και επομένως αποτρέπουν τον σχηματισμό DHF και THF. Γενικά, τα επίπεδα φολικού στο αίμα κάτω από 5 ng/mL υποδηλώνουν έλλειψη φολικού, και τα επίπεδα κάτω από 2 ng/mL συνήθως οδηγούν σε μεγαλοβλαστική αναιμία.

neurology

PubChem

Μηχανισμός δράσης

expand_more

Μηχανισμός Δράσης

Το φολικό οξύ, καθώς είναι βιοχημικά ανενεργό, μετατρέπεται σε τετραϋδροφωλικό οξύ και μεθυλτετραϋδροφολικό από τη διυδροφωλική αναγωγάση (DHFR). Αυτά τα συγγενή του φολικού οξέος μεταφέρονται διαμέσου των κυττάρων με ενδοκυττάρωση μέσω υποδοχέα, όπου απαιτούνται για τη διατήρηση της φυσιολογικής ερυθροποίησης, τη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων πουρινών και θυμιδυλικών, την αμοιβαιότητα αμινοξέων, τη μεθυλίωση tRNA και την παραγωγή και χρήση φορμιδίου. Χρησιμοποιώντας τη βιταμίνη Β12 ως συμπαράγοντα, το φολικό οξύ μπορεί να ομαλοποιήσει τα υψηλά επίπεδα ομοκυστεΐνης μέσω της μεθυλίωσης της ομοκυστεΐνης σε μεθειονίνη μέσω της μεθειονίνης συνθάσης.

Το φολικό οξύ, μετά τη μετατροπή του σε τετραϋδροφωλικό οξύ, είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική ερυθροποίηση, τη σύνθεση πουρινών και θυμιδυλικών, το μεταβολισμό αμινοξέων όπως η γλυκίνη και η μεθειονίνη, και το μεταβολισμό της ιστιδίνης.

Η κύρια βιοχημική λειτουργία των φυλλικών είναι η διαμεσολάβηση αντιδράσεων μεταφοράς ενός άνθρακα. Το 5-μεθυλτετραϋδροφωλικό δίνει μια μεθυλομάδα στην ομοκυστίνη, στην μετατροπή της ομοκυστίνης σε L-μεθειονίνη. … Το 5,10-μεθυλτετραϋδροφωλικό αναγεννάται από το τετραϋδροφωλικό μέσω του ενζύμου σερίνη υδροξυμεθυλτρανσφεράση, μια αντίδραση που, εκτός από την παραγωγή 5,10-μεθυλτετραϋδροφωλικού, αποδίδει γλυκίνη. … Το 5,10-μεθυλτετραϋδροφωλικό παρέχει την ομάδα ενός άνθρακα για τη μεθυλίωση του δεοξυουριδυλικού οξέος για να σχηματίσει τον πρόδρομο του DNA θυμιδυλικό οξύ. Αυτή η αντίδραση καταλύεται από τη θυμιδυλική συνθάση και το προϊόν του φυλλικού οξέος της αντίδρασης είναι το διυδροφωλικό. Το διυδροφωλικό μετατρέπεται σε τετραϋδροφωλικό μέσω του ενζύμου διυδροφωλική αναγωγάση …

biotech

PubChem

Απορρόφηση / κατανομή / απέκκριση

expand_more

Απορρόφηση, Κατανομή & Απέκκριση

Το φολικό οξύ απορροφάται ταχέως από το λεπτό έντερο, κυρίως από το εγγύς τμήμα. Τα φυσικά συζευγμένα φυλλικά ανάγονται ενζυμικά σε φολικό οξύ στον γαστρεντερικό σωλήνα πριν την απορρόφηση. Το φολικό οξύ εμφανίζεται στο πλάσμα περίπου 15 έως 30 λεπτά μετά από από του στόματος δόση· τα μέγιστα επίπεδα συνήθως επιτυγχάνονται εντός 1 ώρας.

Μετά από μία εφάπαξ από του στόματος δόση 100 mcg φολικού οξέος σε περιορισμένο αριθμό φυσιολογικών ενηλίκων, μόνο ίχνη του φαρμάκου εμφανίστηκαν στα ούρα. Μια από του στόματος δόση 5 mg σε μία μελέτη και δόση 40 mcg/kg σωματικού βάρους σε άλλη μελέτη είχαν ως αποτέλεσμα την εμφάνιση περίπου 50% της δόσης στα ούρα. Μετά από μία εφάπαξ από του στόματος δόση 15 mg, έως και 90% της δόσης ανακτήθηκε στα ούρα. Η πλειονότητα των μεταβολικών προϊόντων εμφανίστηκε στα ούρα μετά από 6 ώρες· η απέκκριση γενικά ολοκληρώθηκε εντός 24 ωρών. Μικρές ποσότητες από του στόματος χορηγούμενου φολικού οξέος έχουν επίσης ανακτηθεί στα κόπρανα. Το φολικό οξύ απεκκρίνεται επίσης στο γάλα των θηλαζουσών μητέρων.

Τα παράγωγα του τετραϋδροφωλικού οξέος κατανέμονται σε όλους τους ιστούς του σώματος αλλά αποθηκεύονται κυρίως στο ήπαρ.

Το φολικό οξύ απορροφάται ταχέως από τον ΓΕΣ μετά από από του στόματος χορήγηση· η βιταμίνη απορροφάται κυρίως από το εγγύς τμήμα του λεπτού εντέρου.

Οι μονογλουταμινικές μορφές φολικού, συμπεριλαμβανομένου του φολικού οξέος, μεταφέρονται μέσω του εγγύς λεπτού εντέρου μέσω μιας κορεζόμενης, pH-εξαρτώμενης διαδικασίας. Υψηλότερες δόσεις πτεροϋλμονογλουταμινών, συμπεριλαμβανομένου του φολικού οξέος, απορροφώνται μέσω μιας μη-κορεζόμενης διαδικασίας παθητικής διάχυσης. Η αποτελεσματικότητα απορρόφησης των πτεροϋλμονογλουταμινών είναι μεγαλύτερη από αυτή των πτεροϋλπολυγλουταμινών.

Μετά από από του στόματος χορήγηση, η μέγιστη δραστηριότητα φολικού στο αίμα συμβαίνει εντός 30 έως 60 λεπτών. Το συνθετικό φολικό έχει σχεδόν 100% βιοδιαθεσιμότητα όταν χορηγείται σε νηστικούς. Ενώ η βιοδιαθεσιμότητα του φυσικού φολικού στα τρόφιμα είναι περίπου 50%, η βιοδιαθεσιμότητα του συνθετικού φολικού οξέος που καταναλώνεται με γεύμα κυμαίνεται από 85 έως 100%.

Περίπου τα δύο τρίτα του φολικού στο πλάσμα είναι συνδεδεμένο με πρωτεΐνες. … Όταν χορηγούνται φαρμακολογικές δόσεις φολικού οξέος, ανιχνεύεται σημαντική ποσότητα αμετάβλητου φολικού οξέος στο πλάσμα. Το ήπαρ περιέχει πάνω από το 50% των σωματικών αποθηκών φολικού, ή περίπου 6 έως 14 χιλιοστόγραμμα. Η συνολική σωματική αποθήκη φολικού είναι περίπου 12 έως 28 χιλιοστόγραμμα.

expand_more

Ταξινόμηση FDA

ΦΟΛΙΚΟ ΟΞΥ

Μειωμένη Απορρόφηση Ιόντων Χαλκού [PE]
Δραστηριότητα Δέσμευσης Φωσφορικών [MoA]
Αναστολή Απορρόφησης Υγρών/Ηλεκτρολυτών Λεπτού Εντέρου [PE]
Παράγοντας Πήξης Αίματος [EPC]
Αυξημένη Κινητικότητα Παχέος Εντέρου [PE]
Παραμαγνητικός Παράγοντας Σκιαγραφικός [EPC]
Ασκορβικό Οξύ [CS]
Βιταμίνη C [EPC]
Ανάλογο Βιταμίνης Β6 [EPC]
Αυξημένη Δραστηριότητα Παραγόντων Πήξης [PE]
Δισθενή Κατιόντα [CS]
Αναστολή Απορρόφησης Υγρών/Ηλεκτρολυτών Παχέος Εντέρου [PE]
Δραστηριότητα Σκιαγραφικού Παράγοντα Μαγνητικής Τομογραφίας [MoA]
Βιταμίνη D [CS]
Βιταμίνη Β12 [CS]
Ανάλογα/Παράγωγα [Χημικό/Συστατικό]
Ασβέστιο [CS]
Διέγερση Έκκρισης Υγρών/Ηλεκτρολυτών Παχέος Εντέρου [PE]
Βιταμίνη Β6 [Χημικό/Συστατικό]
Βιταμίνη Α [EPC]
Δεσμευτής Φωσφορικών [EPC]
Ωσμωτική Δραστηριότητα [MoA]
Ωσμωτικό Υπακτικό [EPC]
Παράγοντας Διάλυσης Λίθων [EPC]
Βιταμίνη D [EPC]
Βιταμίνη B12 [EPC]
Βιταμίνη Α [CS]
Δραστηριότητα Ανταλλαγής Ιόντων Μαγνησίου [MoA]
Αναστολέας Απορρόφησης Χαλκού [EPC]

query_stats Κρίσιμα Στοιχεία

Ημίσεια ζωή

24 ώρες

PubChem

Δέσμευση πρωτεϊνών

Πολύ υψηλή

PubChem

Απέκκριση

Νεφρά

DrugBank

Καθαρίζει (~5×t½)

≈ 5 ημέρες

Εργαλείο washout arrow_forward

science

Εργαλεία & Οδηγίες Όλα →

Ελλείψεις Βιταμινών διάγνωση και αναπλήρωση Ψωριασική Αρθρίτιδα Κατευθυντήριες Οδηγίες DAPSA, csDMARD → bDMARD → tsDMARD ladder, anti-TNF/IL-17/IL-23, JAK inhibitors

Πρωτόκολλα Συνταγογράφησης

📋 Νόσος Crohn Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Γαστρεντερολογικών Νοσημάτων

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στο φαρμακευτικό οπλοστάσιο (Βιταμίνες & Συμπληρώματα) του πρωτοκόλλου. Δείτε την πλήρη οδηγία για τα κριτήρια συνταγογράφησης.

📋 Ψωριασική Αρθρίτιδα Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Ρευματολογικών Νοσημάτων

🧮 Εργαλείο

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

ΒΗΜΑ 1 B03BB01

ΒΗΜΑ 1 — Αρχική αγωγή με csDMARD ως μονοθεραπεία
- Διαγνωσμένη ΨΑ — έναρξη θεραπείας
- Χωρίς προηγούμενη αποτυχία csDMARD
Δοσολογία: MTX 15–25 mg/εβδομάδα PO ή SC + Φυλλικό 5 mg/εβδομάδα PO · Συνεχής

Επιστημονικό Προφίλ

expand_more

CID

135398658

Μοριακός τύπος

C19H19N7O6

Μοριακό βάρος

441.4

IUPAC

(2S)-2-[[4-[(2-amino-4-oxo-3H-pteridin-6-yl)methylamino]benzoyl]amino]pentanedioic acid

InChIKey

OVBPIULPVIDEAO-LBPRGKRZSA-N

Κατάταξη MeSH

Ταξινόμηση MeSH

Παράγοντες που βελτιώνουν την ποιότητα του αίματος, αυξάνοντας το επίπεδο αιμοσφαιρίνης και τον αριθμό των ερυθροκυττάρων. Χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των αναιμιών.
Μια ομάδα υδατοδιαλυτών βιταμινών, μερικές από τις οποίες είναι ΣΥΝΕΝΖΥΜΑ.