Clinio Logo
Clinio
ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ J01CA04 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

AMOXICILLIN(Αμοξυκιλλίνη)

Ημίσεια ζωή

Ημίσεια ζωή

Ο χρόνος στον οποίο η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα πέφτει στο μισό. Από αυτόν προκύπτει κάθε πότε δίνεται: το μεσοδιάστημα των δόσεων ακολουθεί χονδρικά την ημιζωή, οπότε μικρή ημιζωή σημαίνει πολλές δόσεις την ημέρα και μεγάλη ημιζωή μία δόση ημερησίως ή αραιότερα. Σταθερά επίπεδα στο αίμα επιτυγχάνονται μετά από 4-5 ημιζωές. Ο κανόνας είναι ενδεικτικός — οι μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης και η εγκεκριμένη δοσολογία της ΠΧΠ υπερισχύουν.

Κατά την πηγή: 1,36 ± 0,56 h

Άλλες πηγές αναφέρουν:
  • DrugBank: 61.3 λεπτά
  • PubChem: 61.3 λεπτά
1.4 ώρες ΠΧΠ (SPC)
Δέσμευση πρωτεϊνών

Δέσμευση πρωτεϊνών

Το ποσοστό του φαρμάκου που κυκλοφορεί δεσμευμένο σε πρωτεΐνες του πλάσματος. Δρα μόνο το ελεύθερο κλάσμα, γι' αυτό η υψηλή δέσμευση αυξάνει τον κίνδυνο αλληλεπιδράσεων εκτόπισης.

20% DrugBank
Απέκκριση

Απέκκριση

Η κύρια οδός αποβολής του φαρμάκου. Δείχνει πού χρειάζεται προσαρμογή δόσης — σε νεφρική ή σε ηπατική ανεπάρκεια.

Νεφρά DrugBank
Καθαρίζει (~5×t½)

Καθαρίζει (~5×t½)

Φαρμακοκινητική εκτίμηση, όχι κλινικός κανόνας. Μετά από 5 ημιζωές έχει αποβληθεί πάνω από το 95% της ουσίας από το πλάσμα. Ο αριθμός προκύπτει αυτόματα από τη μεγαλύτερη ημιζωή που αναφέρει η πηγή — συχνά την τελική φάση αποβολής ή την κατανομή στους ιστούς — γι' αυτό μπορεί να δείχνει εβδομάδες ή μήνες. ΔΕΝ είναι το διάστημα διακοπής πριν από επέμβαση ή πριν από φάρμακο που αλληλεπιδρά: αυτό καθορίζεται από τη φαρμακοδυναμική (η ασπιρίνη δρα στα αιμοπετάλια αφού φύγει από το πλάσμα), τους ενεργούς μεταβολίτες, τις μορφές depot, τη νεφρική και ηπατική λειτουργία, τον κίνδυνο της επέμβασης και τον λόγο της αγωγής. Ακολουθήστε την ΠΧΠ και το πρωτόκολλο της επέμβασης.

6.8 ώρες arrow_forward

Σκευάσματα και τιμές

Φόρτωση...
Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)

Ενδείξεις κατά έγγραφο

Ατομικές ενδείξεις όπως δηλώνονται στα πιστοποιημένα κείμενα των SPC, με τεκμηρίωση

έλεγχος κάλυψης…
  1. Φόρτωση…

Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Επιμελημένα δεδομένα από το SPC

SPC
Κείμενο ενός σκευάσματος, όχι της δραστικής. Οι ενότητες προέρχονται από την ΠΧΠ του AMOXIL και καλύπτουν 15 από 22 συσκευασίες της δραστικής. Άλλες φαρμακοτεχνικές μορφές και οδοί χορήγησης μπορεί να έχουν διαφορετικές ενδείξεις, δοσολογία και προειδοποιήσεις — συμβουλευθείτε την ΠΧΠ του σκευάσματος που συνταγογραφείτε.
clinical_notes

Ενδείξεις

ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more
  1. Οξεία βακτηριακή παραρρινοκολπίτιδα

    σε: Ενήλικες και παιδιά

    • J01 Οξεία ιγμορίτιδα
  2. Οξεία μέση ωτίτιδα

    σε: Ενήλικες και παιδιά

    • H66 Πυώδης και μη καθορισμένη μέση ωτίτιδα
  3. Οξεία στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα

    σε: Ενήλικες και παιδιά

    • J03 Οξεία αμυγδαλίτιδα
    • J02 Οξεία φαρυγγίτιδα
  4. Οξείς παροξυσμοί χρόνιας βρογχίτιδας

    σε: Ενήλικες και παιδιά

    • J42 Μη καθορισμένη χρόνια βρογχίτιδα
  5. Εξωνοσοκομειακή πνευμονία

    σε: Ενήλικες και παιδιά

    • J18 Πνευμονία, μη καθορισμένη
  6. Οξεία κυστίτιδα

    σε: Ενήλικες και παιδιά

    • N30 Κυστίτιδα
  7. Ασυμπτωματική βακτηριουρία στην κύηση

    σε: Ενήλικες και παιδιά

    • N39 Άλλες διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος
  8. Οξεία πυελονεφρίτιδα

    σε: Ενήλικες και παιδιά

    • N10 Οξεία σωληναγγειακή διάμεση νεφρίτιδα
  9. Τυφοειδής και παρατυφοειδής πυρετός

    σε: Ενήλικες και παιδιά

    • A01 Τυφοειδής και παρατυφοειδής πυρετός
  10. Απόστημα των οδόντων με εξαπλούμενη κυτταρίτιδα

    σε: Ενήλικες και παιδιά

    • K04 Παθήσεις του πολφού και των περιακρορριζικών ιστών
    • L03 Κυτταρίτιδα
  11. Λοιμώξεις σε προθέσεις αρθρώσεων

    σε: Ενήλικες και παιδιά

    • T84 Επιπλοκές από εσωτερικές ορθοπεδικές προσθετικές συσκευές
  12. Εκριζωση Helicobacter pylori

    σε: Ενήλικες και παιδιά

    • B96 Άλλοι βακτηριακοί παράγοντες ως αιτία νόσου ταξινομημένης αλλού
  13. Νόσος Lyme

    σε: Ενήλικες και παιδιά

    • A69 Άλλες λοιμώξεις από σπειροχαίτες
  14. Προφύλαξη έναντι της ενδοκαρδίτιδας

    • I38 Ενδοκαρδίτιδα, βαλβίδα μη καθορισμένη

Αναζήτηση φαρμάκων ανά ένδειξη
medication

Μορφή & Εμφάνιση

ΠΧΠ (SPC) §3 · περιγραφή σκευάσματος AMOXIL
expand_more
Διασπειρόμενα δισκία
Λευκού προς υπόλευκου χρώματος, οβάλ δισκία με εγκοπή που φέρουν χαραγμένο το
“1 g”. Η εγκοπή χρησιμεύει μόνο για να διευκολύνει τη θραύση για διευκόλυνση της
κατάποσης και όχι για τον διαχωρισμό σε ίσες δόσεις.
medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more

Για την επιλογή της δόσης Amoxil για τη θεραπεία μιας μεμονωμένης λοίμωξης θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα εξής:

  • Τα αναμενόμενα παθογόνα και η πιθανή ευαισθησία τους σε αντιβακτηριακούς παράγοντες (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις)
  • Η σοβαρότητα και η εστία της λοίμωξης
  • Η ηλικία, το σωματικό βάρος και η νεφρική λειτουργία του ασθενούς, όπως παρουσιάζεται παρακάτω

Η διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να καθορίζεται με βάση τον τύπο της λοίμωξης και την ανταπόκριση του ασθενούς και, γενικά, θα πρέπει να είναι όσο το δυνατό βραχύτερη. Για ορισμένες λοιμώξεις απαιτούνται μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα θεραπείας (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις για την παρατεταμένη θεραπεία).

Ενήλικες και παιδιά ≥40 kg

Ένδειξη Δόση
Οξεία βακτηριακή παραρρινοκολπίτιδα 250 mg έως 500 mg ανά 8 ώρες ή 750 mg έως 1 g ανά 12 ώρες. Για σοβαρές λοιμώξεις, 750 mg to 1 g ανά 8 ώρες.
Ασυμπτωματική βακτηριουρία στην κύηση Η οξεία κυστίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με 3 g δις ημερησίως για μία ημέρα
Οξεία πυελονεφρίτιδα
Απόστημα των οδόντων με εξαπλούμενη κυτταρίτιδα
Οξεία κυστίτιδα
Οξεία μέση ωτίτιδα 500 mg ανά 8 ώρες, 750 mg έως 1 g ανά 12 ώρες. Για σοβαρές λοιμώξεις, 750 mg to 1 g ανά 8 ώρες για 10 ημέρες.
Οξεία στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα
Οξείς παροξυσμοί χρόνιας βρογχίτιδας
Εξωνοσοκομειακή πνευμονία 500 mg έως 1 g ανά 8 ώρες
Τυφοειδής και παρατυφοειδής πυρετός 500 mg έως 2 g ανά 8 ώρες
Λοιμώξεις σε προθέσεις αρθρώσεων 500 mg έως 1 g ανά 8 ώρες
Προφύλαξη έναντι της ενδοκαρδίτιδας 2 g από το στόμα, εφάπαξ δόση 30-60 λεπτά πριν από τη διαδικασία
Εκρίζωση Helicobacter pylori 750 mg έως 1 g δις ημερησίως σε συνδυασμό με αναστολέα αντλίας πρωτονίων (π.χ., ομεπραζόλη, λανσοπραζόλη) και ένα άλλο αντιβιοτικό (π.χ., κλαριθρομυκίνη, μετρονιδαζόλη) για 7 ημέρες
Νόσος Lyme (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις) Πρώιμο στάδιο: 500 mg έως 1 g ανά 8 ώρες έως μέγιστη δόση 4 g/ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις για 14 ημέρες (10-21 ημέρες). Όψιμο στάδιο (συστηματική συμμετοχή): 500 mg έως 2 g ανά 8 ώρες έως μέγιστη δόση 6 g/ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις για 10-30 ημέρες

*Θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι επίσημες κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπεία για κάθε ένδειξη

Παιδιά < 40 kg

Τα παιδιά μπορούν να αντιμετωπιστούν με καψάκια, διασπειρόμενα δισκία, εναιωρήματα ή φακελίσκους Amoxil. Για παιδιά ηλικίας κάτω των έξι μηνών, συνιστάται το Εναιώρημα Amoxil για Παιδιατρικούς Ασθενείς. Σε παιδιά βάρους 40 kg και άνω θα πρέπει να χορηγείται η δοσολογία που χρησιμοποιείται στους ενήλικες.

Συνιστώμενες δόσεις:

Ένδειξη Δόση
Οξεία βακτηριακή παραρρινοκολπίτιδα 20 έως 90 mg/ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις*
Οξεία μέση ωτίτιδα
Εξωνοσοκομειακή πνευμονία
Οξεία κυστίτιδα
Οξεία πυελονεφρίτιδα
Απόστημα των οδόντων με εξαπλούμενη κυτταρίτιδα
Οξεία στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα 40 έως 90 mg/ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις*
Τυφοειδής και παρατυφοειδής πυρετός 100 mg/kg/ημέρα σε τρεις διαιρεμένες δόσεις
Προφύλαξη έναντι της ενδοκαρδίτιδας 50 mg/kg από το στόμα, εφάπαξ δόση 30-60 λεπτά πριν από τη διαδικασία
Νόσος Lyme (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις) Πρώιμο στάδιο: 25 έως 50 mg/kg/ημέρα σε τρεις διαιρεμένες δόσεις για 10-21 ημέρες. Όψιμο στάδιο (συστηματική συμμετοχή): 100 mg/kg/ημέρα σε τρεις διαιρεμένες δόσεις για 10-30 ημέρες

+Θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι επίσημες κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπεία για κάθε ένδειξη *Τα δις ημερησίως δοσολογικά σχήματα θα πρέπει να εξετάζονται μόνο όταν η δόση είναι ανώτερης κλίμακας.

Ηλικιωμένοι

Δεν θεωρείται απαραίτητη η προσαρμογή της δόσης.

Νεφρική δυσλειτουργία

GFR (ml/λεπτό) Ενήλικες και παιδιά ≥ 40 kg Παιδιά ≤ 40 kg#
Μεγαλύτερος από 30 δεν απαιτείται προσαρμογή δεν απαιτείται προσαρμογή
10 έως 30 μέγιστη δόση 500 mg δις ημερησίως 15 mg/kg δις ημερησίως (μέγιστη δόση 500 mg/ δις ημερησίως)
Μικρότερος από 10 μέγιστη δόση 500 mg/ημέρα 15 mg/kg ως εφάπαξ ημερήσια δόση (μέγιστη δόση 500 mg)

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, είναι προτιμότερη η παρεντερική θεραπεία.

Σε ασθενείς υπό αιμοδιύλιση

Η αμοξυκιλλίνη μπορεί να απομακρυνθεί από την κυκλοφορία με την αιμοδιύλιση.

| | Δοσολογία

description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία, σε οποιαδήποτε πενικιλλίνη ή σε κάποιο από τα έκδοχα που αναφέρονται στην παράγραφο 6.1.
  • Ιστορικό σοβαρής, άμεσης αντίδρασης υπερευαισθησίας (αναφυλαξία) σε άλλον παράγοντα βήτα-λακτάμης (π.χ., κεφαλοσπορίνη, καρβαπενέμη ή μονοβακτάμη).
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Αντιδράσεις υπερευαισθησίας
    σοβαρή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς
    Πριν την έναρξη θεραπείας, προσεκτική διερεύνηση ιστορικού υπερευαισθησίας σε πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες ή άλλους βήτα-λακτάμες. Εάν εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση, διακοπή αμοξυκιλλίνης και έναρξη κατάλληλης εναλλακτικής θεραπείας.
  • Μη ευαίσθητοι μικροοργανισμοί
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με λοιμώξεις του ουροποιητικού και σοβαρές ωτορινολαριγγολογικές λοιμώξεις
    Να χρησιμοποιείται μόνο εάν το παθογόνο έχει καταγραφεί και είναι ευαίσθητο ή υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να είναι κατάλληλο για θεραπεία με αμοξυκιλλίνη.
  • Σπασμοί
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, ασθενείς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις, ασθενείς με παράγοντες προδιάθεσης (ιστορικό επιληπτικών κρίσεων, αντιμετωπιζόμενη επιληψία ή μηνιγγικές διαταραχές)
    Προσοχή
  • Νεφρική δυσλειτουργία
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με νεφρική δυσλειτουργία
    Η δόση θα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με το βαθμό της δυσλειτουργίας.
  • Οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλυκταίνωση (AEGP)
    σοβαρή
    Διακοπή της αμοξυκιλλίνης και αντενδείκνυται κάθε μεταγενέστερη χορήγηση.
  • Λοιμώδης μονοπυρήνωση
    προσοχή
    Να αποφεύγεται η αμοξυκιλλίνη εάν υπάρχει υπόνοια.
  • Αντίδραση Jarisch-Herxheimer
    ήπια
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με νόσο Lyme
    Οι ασθενείς θα πρέπει να διαβεβαιώνονται ότι αυτή είναι μία κοινή και συνήθως αυτοπεριοριζόμενη συνέπεια της αντιβιοτικής θεραπείας της νόσου Lyme.
  • Υπερανάπτυξη μη ευαίσθητων μικροοργανισμών
    προσοχή
    Προσοχή σε παρατεταμένη χρήση.
  • Κολίτιδα σχετιζόμενη με αντιβιοτικά
    σοβαρή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς που παρουσιάζουν διάρροια κατά τη διάρκεια ή μετά τη χορήγηση αντιβιοτικού
    Άμεση διακοπή θεραπείας με αμοξυκιλλίνη, ιατρική συμβουλή, έναρξη κατάλληλης θεραπείας. Αντενδείκνυνται τα αντιπερισταλτικά φαρμακευτικά προϊόντα.
  • Παρατεταμένη θεραπεία
    παρακολούθηση
    Περιοδική αξιολόγηση των λειτουργιών των οργανικών συστημάτων, συμπεριλαμβανομένων της νεφρικής, ηπατικής και αιμοποιητικής λειτουργίας.
  • Αλληλεπίδραση με αντιπηκτικά
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα αντιπηκτικά
    Κατάλληλη παρακολούθηση. Προσαρμογές της δόσης των από του στόματος χορηγούμενων αντιπηκτικών μπορεί να είναι απαραίτητες για να διατηρηθεί το επιθυμητό επίπεδο αντιπηκτικότητας.
  • Κρυσταλλουρία
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με μειωμένη παραγωγή ούρων, ασθενείς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις, ασθενείς με ουροκαθετήρες
    Διατήρηση επαρκούς πρόσληψης υγρών και παραγωγής ούρων. Τακτικός έλεγχος βατότητας ουροκαθετήρων.
  • Επίδραση στις διαγνωστικές εξετάσεις
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΕγκυες
    Για τη μέτρηση του σακχάρου στα ούρα, συνιστάται η χρησιμοποίηση ενζυμικών μεθόδων οξειδάσης της γλυκόζης. Η παρουσία αμοξυκιλλίνης μπορεί να στρεβλώσει τα αποτελέσματα αναλύσεων για την οιστριόλη.
  • Έκδοχα (ασπαρτάμη)
    προσοχή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με φαινυλκετονουρία
    Να χρησιμοποιείται με προσοχή.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Προβενεσίδη
    προσοχή
    Μειώνει τη νεφρική σωληναριακή απέκκριση της αμοξυκιλλίνης, οδηγώντας σε αυξημένα και παρατεταμένα επίπεδα αμοξυκιλλίνης στο αίμα.
    ΣύστασηΔεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση.
  • Μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα αλλεργικών δερματικών αντιδράσεων.
  • Τετρακυκλίνες και άλλα βακτηριοστατικά φάρμακα
    προσοχή
    Μπορεί να επιδράσουν στη βακτηριοκτόνο δράση της αμοξυκιλλίνης.
  • Λαμβανόμενα από το στόμα αντιπηκτικά (ασενοκουμαρόλη, βαρφαρίνη)
    παρακολούθηση
    Αύξηση του διεθνούς κανονικοποιημένου λόγου.
    ΣύστασηΠροσεκτική παρακολούθηση του χρόνου προθρομβίνης ή του διεθνούς κανονικοποιημένου λόγου. Μπορεί να απαιτούνται προσαρμογές της δόσης των αντιπηκτικών.
  • προσοχή
    Οι πενικιλλίνες ενδέχεται να περιορίσουν την απέκκριση της μεθοτρεξάτης, προκαλώντας μια πιθανή αύξηση της τοξικότητας.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Λοιμώξεις και παρασιτώσεις
  • Βλεννογονοδερματική καντιντίαση (Πολύ σπάνιες)
Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος
  • Αναστρέψιμη λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένης της σοβαρής ουδετεροπενίας ή ακοκκιοκυτταραιμίας) (Πολύ σπάνιες)
  • αναστρέψιμη θρομβοπενία και αιμολυτική αναιμία (Πολύ σπάνιες)
  • Επιμήκυνση του χρόνου αιμορραγίας και του χρόνου προθρομβίνης (Πολύ σπάνιες)
Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
  • Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, περιλαμβανομένου του αγγειονευρωτικού οιδήματος, αναφυλαξίας, ορονοσία και αγγειίτιδα από υπερευαισθησία (Πολύ σπάνιες)
  • Αντίδραση Jarisch-Herxheimer (Μη γνωστές)
Διαταραχές του νευρικού συστήματος
  • Υπερκινησία, ζάλη και σπασμοί (Πολύ σπάνιες)
Διαταραχές του γαστρεντερικού
  • Διάρροια και ναυτία (Συχνές)
  • Κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας και αιμορραγικής κολίτιδας) (Πολύ σπάνιες)
  • Μελανή τριχωτή γλώσσα (Πολύ σπάνιες)
  • Επιφανειακός αποχρωματισμός των οδόντων (Πολύ σπάνιες)
Γαστρεντερικό
  • Έμετος
Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων
  • Ηπατικός και χολοστατικός ίκτερος (Πολύ σπάνιες)
  • Μέτρια αύξηση της AST και/ή της ALT (Πολύ σπάνιες)
Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
  • Δερματικό εξάνθημα (Συχνές)
  • Κνίδωση και κνησμός (Όχι συχνές)
  • Δερματικές αντιδράσεις όπως πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, πομφολυγώδης και αποφολιδωτική δερματίτιδα και οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλυκταίνωση (AGEP) (Πολύ σπάνιες)
Διαταραχές των νεφρών και των ουροφόρων οδών
  • Διάμεση νεφρίτιδα (Πολύ σπάνιες)
  • Κρυσταλλουρία (Πολύ σπάνιες)
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
  • Δερματικό εξάνθημα
    Δέρμα
    Συχνές
  • Διάρροια
    Γαστρεντερικό
    Συχνές
  • Ναυτία
    Γαστρεντερικό
    Συχνές
  • Έμετος
    Γαστρεντερικό
    Όχι συχνές
  • Κνίδωση
    Δέρμα
    Όχι συχνές
  • Κνησμός
    Δέρμα
    Όχι συχνές
  • Αγγειίτιδα υπερευαισθησίας
    Ανοσοποιητικό
    Πολύ σπάνιες
  • Αγγειονευρωτικό οίδημα
    Δέρμα
    Πολύ σπάνιες
  • Αιμολυτική αναιμία
    Αίμα
    Πολύ σπάνιες
  • Αιμορραγική κολίτιδα
    Γαστρεντερικό
    Πολύ σπάνιες
  • Ακοκκιοκυτταραιμία
    Αίμα
    Πολύ σπάνιες
  • Αλλεργική αντίδραση
    Ανοσοποιητικό
    Πολύ σπάνιες
  • Αναστρέψιμη θρομβοπενία
    Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος
    Πολύ σπάνιες
  • Αναστρέψιμη λευκοπενία
    Αίμα
    Πολύ σπάνιες
  • Αναφυλαξία
    Ανοσοποιητικό
    Πολύ σπάνιες
  • Βλεννογονοδερματική καντιντίαση
    Δέρμα
    Πολύ σπάνιες
  • Διάμεση νεφρίτιδα
    Νεφρά/Ουροποιητικό
    Πολύ σπάνιες
  • Επιμήκυνση του χρόνου αιμορραγίας
    Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος
    Πολύ σπάνιες
  • Επιμήκυνση του χρόνου προθρομβίνης
    Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος
    Πολύ σπάνιες
  • Επιφανειακός αποχρωματισμός των οδόντων
    Διαταραχές του γαστρεντερικού
    Πολύ σπάνιες
  • Ζάλη
    Νευρικό
    Πολύ σπάνιες
  • Ηπατικός και χολοστατικός ίκτερος
    Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων
    Πολύ σπάνιες
  • Κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά
    Διαταραχές του γαστρεντερικού
    Πολύ σπάνιες
  • Κρυσταλλουρία
    Νεφρά/Ουροποιητικό
    Πολύ σπάνιες
  • Μέτρια αύξηση της AST και/ή της ALT
    Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων
    Πολύ σπάνιες
  • Μελανή τριχωτή γλώσσα
    Γαστρεντερικό
    Πολύ σπάνιες
  • Οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλυκταίνωση
    Δέρμα
    Πολύ σπάνιες
  • Ορονοσία
    Ανοσοποιητικό
    Πολύ σπάνιες
  • Ουδετεροπενία
    Αίμα
    Πολύ σπάνιες
  • Πολύμορφο ερύθημα
    Δέρμα
    Πολύ σπάνιες
  • Πομφολυγώδης και αποφολιδωτική δερματίτιδα
    Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
    Πολύ σπάνιες
  • Σπασμοί
    Νευρικό
    Πολύ σπάνιες
  • Σύνδρομο Stevens-Johnson
    Δέρμα
    Πολύ σπάνιες
  • Τοξική επιδερμική νεκρόλυση
    Δέρμα
    Πολύ σπάνιες
  • Υπερκινησία
    Νευρικό
    Πολύ σπάνιες
  • Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα
    Γαστρεντερικό
    Πολύ σπάνιες
  • Αντίδραση Jarisch-Herxheimer
    Ανοσοποιητικό
    Μη γνωστές
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή expand_more
  • Κύηση
    Η αμοξυκιλλίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν τα πιθανά οφέλη αντισταθμίζουν τους πιθανούς κινδύνους που σχετίζονται με τη θεραπεία.
    Μελέτες σε ζώα δεν δείχνουν άμεσες ή έμμεσες επικίνδυνες επιπτώσεις όσον αφορά την αναπαραγωγική τοξικότητα. Περιορισμένα δεδομένα σχετικά με τη χρήση της αμοξυκιλλίνης στην εγκυμοσύνη δεν υποδεικνύουν αυξημένο κίνδυνο συγγενών δυσπλασιών.
  • Γαλουχία
    Η αμοξυκιλλίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά το θηλασμό μόνο μετά από αξιολόγηση της σχέσης οφέλους /κινδύνου από τον υπεύθυνο γιατρό.
    Η αμοξυκιλλίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες με πιθανό κίνδυνο ευαισθητοποίησης. Κατά συνέπεια, το βρέφος που θηλάζει είναι πιθανό να εμφανίσει διάρροια και μυκητιασική λοίμωξη των βλεννογόνων μεμβρανών και, άρα, ίσως χρειαστεί να διακοπεί ο θηλασμός.
  • Γονιμότητα
    Δεν διατίθενται δεδομένα σχετικά με τις επιδράσεις της αμοξυκιλλίνης στην ανθρώπινη γονιμότητα.
    Αναπαραγωγικές μελέτες σε ζώα δεν έχουν δείξει επιδράσεις στη γονιμότητα.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
e911_emergency

Υπερδοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Συμπτώματα
  • συμπτώματα από το γαστρεντερικό (ναυτία, έμετος, διάρροια)
  • διαταραχή του ισοζυγίου υγρών και ηλεκτρολυτών
  • κρυσταλλουρία
  • νεφρική ανεπάρκεια
  • σπασμοί
Αντιμετώπιση
Τα συμπτώματα από το γαστρεντερικό μπορούν να αντιμετωπιστούν συμπτωματικά, δίνοντας προσοχή στο ισοζύγιο νερού/ηλεκτρολυτών.
ΑιμοκάθαρσηΝαι
directions_car

Επίδραση στην οδήγηση

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επηρεάζει την οδήγησηΠιθανώς
Δεν έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες σχετικά με τις επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών. Ενδέχεται, ωστόσο, να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες (π.χ., αλλεργικές αντιδράσεις, ζάλη, σπασμοί), οι οποίες επηρεάζουν την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών (βλ. Ανεπιθύμητες ενέργειες).
science

Έκδοχα

ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
warningΈκδοχα με γνωστή δράση — προσοχή σε δυσανεξίες/αλλεργίες
Περιέχει 20 mg ασπαρτάμης (E951) ανά δισκίο.
Πλήρης κατάλογος (§6.1)
Κροσποβιδόνη
Ασπαρτάμη (E951)
Ξηρό βελτιωτικό γεύσης μίνθης πιπερώδους
Στεατικό μαγνήσιο
biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: πενικιλλίνες ευρέος φάσματος, κωδικός ATC: J01CA04.

Μηχανισμός δράσης

Η αμοξυκιλλίνη είναι μία ημισυνθετική πενικιλλίνη (αντιβιοτικό βήτα-λακτάμης) η οποία αναστέλλει ένα ή περισσότερα ένζυμα (αναφέρονται συνήθως ως πενικιλλινοδεσμευτικές πρωτεΐνες, PBP) στην οδό βιοσύνθεσης της βακτηριακής πεπτιδογλυκάνης, ενός βασικού δομικού συστατικού του τοιχώματος του βακτηριακού κυττάρου. Η αναστολή της πεπτιδογλυκάνης οδηγεί σε εξασθένηση του κυτταρικού τοιχώματος, της οποίας συνήθως έπεται η λύση και ο θάνατος του κυττάρου. Η αμοξυκιλλίνη είναι ευαίσθητη στην αποδόμηση από βήτα-λακταμάσες που παράγουν τα ανθεκτικά βακτήρια και, επομένως, δεν είναι δραστική από μόνη της έναντι οργανισμών που παράγουν τέτοια ένζυμα.

Φαρμακοκινητική / φαρμακοδυναμική σχέση

Ο χρόνος πάνω από την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση (T>MIC) θεωρείται ότι είναι ο σημαντικότερος καθοριστικός παράγοντας για την αποτελεσματικότητα της αμοξυκιλλίνης.

Μηχανισμοί ανθεκτικότητας

Οι κύριοι μηχανισμοί ανθεκτικότητας στην αμοξυκιλλίνη είναι:

  • Απενεργοποίηση από βακτηριακές βήτα-λακταμάσες.
  • Τροποποίηση των PBP, που μειώνει τη συγγένεια του αντιβακτηριακού παράγοντα για το στόχο.

Η αδιαπερατότητα των βακτηρίων ή των μηχανισμών αντλίας εκροής μπορεί να προκαλούν ή να συμβάλλουν στη βακτηριακή ανθεκτικότητα, κυρίως σε αρνητικά κατά Gram βακτήρια.

Όρια ευαισθησίας

Τα όρια ευαισθησίας MIC για την αμοξυκιλλίνη είναι εκείνα που αναφέρονται στην έκδοση 5.0 της Ευρωπαϊκής Επιτροπής Δοκιμής της Ευαισθησίας σε Αντιμικροβιακούς Παράγοντες (EUCAST).

| Οργανισμός

description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση

Η αμοξυκιλλίνη διίσταται πλήρως σε υδατικό διάλυμα με φυσιολογικό pH. Απορροφάται καλά και ταχέως από το στόμα. Μετά τη χορήγηση από το στόμα, η βιοδιαθεσιμότητα της αμοξυκιλλίνης είναι 70% περίπου. Ο χρόνος έως τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα (Tmax) είναι περίπου μία ώρα.

Παρακάτω παρουσιάζονται τα φαρμακοκινητικά αποτελέσματα για μία μελέτη στην οποία χορηγήθηκε δόση αμοξυκιλλίνης 250 mg τρεις φορές την ημέρα σε κατάσταση νηστείας σε ομάδες υγιών εθελοντών.

Cmax (μg/ml) Tmax* (h) AUC(0-24h) ((μg.h/ml) T ½ (h)
3,3 ± 1,12 1,5 (1,0-2,0) 26,7 ± 4,56 1,36 ± 0,56

*Διάμεση τιμή (εύρος)

Στο εύρος από 250 έως 3.000 mg, η βιοδιαθεσιμότητα είναι γραμμική αναλογικά με τη δόση (μετρήθηκε ως Cmax και AUC). Η απορρόφηση δεν επηρεάζεται από ταυτόχρονη λήψη τροφής. Για την αποβολή της αμοξυκιλλίνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί αιμοδιύλιση.

Κατανομή

Περίπου 18% της ολικής αμοξυκιλλίνης στο πλάσμα συνδέεται με πρωτεΐνες και ο φαινομενικός όγκος κατανομής είναι περίπου 0,3 έως 0,4 l/kg. Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, αμοξυκιλλίνη έχει βρεθεί στη χοληδόχο κύστη, στον κοιλιακό ιστό, στο δέρμα, στο λίπος, σε μυϊκούς ιστούς, στο αρθρικό και περιτοναϊκό υγρό, στη χολή και σε πύο. Η αμοξυκιλλίνη δεν κατανέμεται επαρκώς στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Δεν υπάρχουν στοιχεία από ζωικές μελέτες σχετικά με σημαντική κατακράτηση προερχόμενου από το φάρμακο υλικού στους ιστούς. Η αμοξυκιλλίνη, όπως οι περισσότερες πενικιλλίνες, μπορεί να ανιχνευθεί στο μητρικό γάλα (βλ. Κύηση και γαλουχία). Έχει δειχθεί ότι η αμοξυκιλλίνη διαπερνά το φραγμό του πλακούντα (βλ. Κύηση και γαλουχία).

Βιομετασχηματισμός

Η αμοξυκιλλίνη απεκκρίνεται κατά ένα μέρος στα ούρα με τη μορφή του αδρανούς πενικιλλοϊκού οξέος σε ποσότητες ισοδύναμες με το 10-25% της αρχικής δόσης.

Αποβολή

Η κυριότερη οδός αποβολής της αμοξυκιλλίνης είναι οι νεφροί. Η αμοξυκιλλίνη έχει μέση ημιζωή αποβολής περίπου μία ώρα και μέση ολική κάθαρση περίπου 25 l/ώρα σε υγιή άτομα. Περίπου 60-70% της αμοξυκιλλίνης απεκκρίνεται αναλλοίωτη από τα ούρα κατά τις πρώτες 6 ώρες μετά τη χορήγηση μιας εφάπαξ δόσης 250 mg ή 500 mg αμοξυκιλλίνης. Σε διάφορες μελέτες έχει βρεθεί ότι η απέκκριση της αμοξυκιλλίνης στα ούρα είναι 50-85% σε διάστημα 24 ωρών. Η ταυτόχρονη χρήση γεμφιβροζίλης καθυστερεί την απέκκριση της αμοξυκιλλίνης (βλ. Αλληλεπιδράσεις).

Ηλικία

Η ημιζωή αποβολής της αμοξυκιλλίνης είναι παρόμοια για παιδιά ηλικίας περίπου 3 μηνών έως 2 ετών και μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες. Για πολύ μικρά παιδιά (συμπεριλαμβανομένων των πρόωρων βρεφών) που βρίσκονται στις πρώτες εβδομάδες της ζωής τους, το μεσοδιάστημα χορήγησης δεν θα πρέπει να ξεπερνά τις δύο φορές την ημέρα, λόγω της ανωριμότητας της νεφρικής οδού αποβολής. Επειδή οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιθανότερο να έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία, θα πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για την επιλογή της δόσης και μπορεί να είναι χρήσιμο να παρακολουθείται η νεφρική λειτουργία.

Φύλο

Μετά τη χορήγηση αμοξυκιλλίνης από το στόμα σε υγιείς άνδρες και γυναίκες, το φύλο δεν είχε σημαντική επίδραση στη φαρμακοκινητική της αμοξυκιλλίνης.

Νεφρική δυσλειτουργία

Η ολική κάθαρση της αμοξυκιλλίνης από τον ορό ελαττώνεται αναλογικά με τη μείωση της νεφρικής λειτουργίας (βλ. Δοσολογία και Ειδικές προειδοποιήσεις).

Ηπατική δυσλειτουργία

Σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, η δόση θα πρέπει να χορηγείται με προσοχή και θα πρέπει να παρακολουθείται η ηπατική λειτουργία ανά τακτά διαστήματα.

description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
Μηχανισμός δράσης
Μηχανισμός Δράσης Η αμοξικιλλίνη συνδέεται με την πενικιλλινο-δεσμευτική πρωτεΐνη 1A (PBP-1A) που βρίσκεται μέσα στο κυτταρικό τοίχωμα των βακτηρίων. Οι πενικιλλίνες ακυλιώνουν το τμήμα C-τερματικού του μετατρεπτασάσης που είναι ευαίσθητο στην…
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: πενικιλλίνες ευρέος φάσματος, κωδικός ATC: J01CA04. ### Μηχανισμός δράσης Η αμοξυκιλλίνη είναι μία ημισυνθετική πενικιλλίνη (αντιβιοτικό βήτα-λακτάμης) η οποία αναστέλλει ένα ή περισσότερα ένζυμα (αναφέρονται συνήθως ως…
Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση Η αμοξυκιλλίνη διίσταται πλήρως σε υδατικό διάλυμα με φυσιολογικό pH. Απορροφάται καλά και ταχέως από το στόμα. Μετά τη χορήγηση από το στόμα, η βιοδιαθεσιμότητα της αμοξυκιλλίνης είναι 70% περίπου. Ο **χρόνος έως τη μέγιστη…

Μεταβολισμός
Μεταβολισμός Η επώαση με μικροσώματα ανθρώπινου ήπατος οδήγησε στην ανίχνευση 7 μεταβολιτών. Ο μεταβολίτης M1 υπέστη υδροξυλίωση, ο M2 υπέστη οξειδωτική απαμίνωση, οι M3 έως M5 υπέστησαν οξείδωση της αλειφατικής αλυσίδας, ο M6 υπέστη αποκαρβοξυλίωση και…
Απέκκριση
Νεφρά

Παρακολούθηση Αγωγής

Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα

event_available
stethoscope

Κλινική εξέταση & ζωτικά

Έλεγχος Σύστημα Συχνότητα Προϋπόθεση
Βατότητα ουροκαθετήρων more_horizΆλλο / λοιπά Τακτικά Σε ασθενείς με ουροκαθετήρες
Λειτουργίες οργανικών συστημάτων (νεφρική, ηπατική, αιμοποιητική) more_horizΆλλο / λοιπά Περιοδική Κατά τη διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας
Χρόνος προθρομβίνης / Επίπεδο αντιπηκτικότητας more_horizΆλλο / λοιπά Κατάλληλη Όταν χορηγούνται ταυτόχρονα αντιπηκτικά
checklist Συνδυάζετε πολλά φάρμακα; Δείτε το συγκεντρωτικό πρόγραμμα παρακολούθησης arrow_forward

Μονογραφίες Πηγών

Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο

DrugBank

Description

expand_more

Περιγραφή

Ένα ευρέως φάσματος ημισυνθετικό αντιβιοτικό παρόμοιο με την αμπικιλλίνη, εκτός του ότι η αντοχή του στη γαστρική οξύτητα επιτρέπει υψηλότερα επίπεδα ορού με από του στόματος χορήγηση. Η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται συχνά με κλαβουλανικό οξύ (αναστολέας β-λακταμάσης) καθώς είναι ευαίσθητη στην αποικοδόμηση από τη β-λακταμάση. [PubChem]

DrugBank

Indication

expand_more

Ενδείξεις

Για τη θεραπεία λοιμώξεων του αυτιού, της μύτης και του λαιμού, του ουρογεννητικού συστήματος, του δέρματος και των μαλακών μορίων, και του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος λόγω ευαίσθητων (μόνο αρνητικών για β-λακταμάση) στελεχών Streptococcus spp. (μόνο a- και b-αιμολυτικών στελεχών), S. pneumoniae, Staphylococcus spp., H. influenzae, E. coli, P. mirabilis, ή E. faecalis. Επίσης για τη θεραπεία της οξείας, μη επιπλεκόμενης γονόρροιας (ανω-γεννητικές και ουρηθρικές λοιμώξεις) λόγω N. gonorrhoeae (άνδρες και γυναίκες).

DrugBank

Pharmacology

expand_more

Φαρμακολογία

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό μέτριου φάσματος, δραστικό κατά ενός ευρέος φάσματος Gram-θετικών και ενός περιορισμένου φάσματος Gram-αρνητικών οργανισμών. Συνήθως αποτελεί το φάρμακο εκλογής εντός της κατηγορίας, διότι απορροφάται καλύτερα, μετά από από του στόματος χορήγηση, σε σύγκριση με άλλα β-λακταμικά αντιβιοτικά. Η αμοξικιλλίνη είναι ευαίσθητη στην αποικοδόμηση από βακτήρια που παράγουν β-λακταμάση, και έτσι μπορεί να χορηγηθεί με κλαβουλανικό οξύ για να αυξηθεί η ευαισθησία της. Η συχνότητα των ανθεκτικών οργανισμών που παράγουν β-λακταμάση, συμπεριλαμβανομένου του E. coli, φαίνεται να αυξάνεται. Η αμοξικιλλίνη συνδυάζεται μερικές φορές με κλαβουλανικό οξύ, έναν αναστολέα β-λακταμάσης, για να αυξηθεί το φάσμα δράσης κατά των Gram-αρνητικών οργανισμών και να ξεπεραστεί η μικροβιακή αντοχή στα αντιβιοτικά που μεσολαβείται μέσω της παραγωγής β-λακταμάσης.

DrugBank

Mechanism of action

expand_more

Μηχανισμός Δράσης

Η αμοξικιλλίνη συνδέεται με την πενικιλλινο-δεσμευτική πρωτεΐνη 1A (PBP-1A) που βρίσκεται μέσα στο κυτταρικό τοίχωμα των βακτηρίων. Οι πενικιλλίνες ακυλιώνουν το τμήμα C-τερματικού του μετατρεπτασάσης που είναι ευαίσθητο στην πενικιλλίνη, ανοίγοντας τον δακτύλιο της λακτάμης. Αυτή η αδρανοποίηση του ενζύμου αποτρέπει το σχηματισμό διασταυρούμενης σύνδεσης δύο γραμμικών πεπτιδογλυκανικών αλυσίδων, αναστέλλοντας το τρίτο και τελευταίο στάδιο της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Η λύση του κυττάρου στη συνέχεια διαμεσολαβείται από ένζυμα αυτολύσεως του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος, όπως οι αυτολυσίνες. Είναι πιθανό η αμοξικιλλίνη να παρεμβαίνει σε έναν αναστολέα αυτολύσης.

DrugBank

Absorption

expand_more

Απορρόφηση

Ταχεία απορρόφηση μετά από από του στόματος χορήγηση.

DrugBank

Half life

expand_more

Χρόνος Ημίσειας Ζωής

61.3 λεπτά

DrugBank

Protein binding

expand_more

Σύνδεση με Πρωτεΐνες

Στον ορό του αίματος, η αμοξικιλλίνη συνδέεται περίπου στο 20% με πρωτεΐνες.

DrugBank

Route of elimination

expand_more

Οδός Απέκκρισης

Το μεγαλύτερο μέρος της αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα. Η απέκκρισή της μπορεί να καθυστερήσει με την ταυτόχρονη χορήγηση προμπενοσίδης.

DrugBank

Volume of distribution

expand_more
/null
DrugBank

Clearance

expand_more
/null
DrugBank

Toxicity

expand_more

Τοξικότητα

Σοβαρή τοξικότητα είναι απίθανη μετά από μεγάλες δόσεις αμοξικιλλίνης. Η οξεία κατάποση μεγάλων δόσεων αμοξικιλλίνης μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο, διάρροια και κοιλιακό άλγος. Οξεία ολιγουρική νεφρική ανεπάρκεια και αιματουρία μπορεί να εμφανιστούν μετά από μεγάλες δόσεις.

Εργαλεία & Οδηγίες Όλα →

Πρωτόκολλα Συνταγογράφησης

📋 Οξεία Βρογχίτιδα Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Λοιμώξεων

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

  • ΒΗΜΑ 1-AB J01CA04
    1ο ΒΗΜΑ — Αντιβιοτικά (μόνο σε επιλεγμένους ασθενείς)
    Άτομα με προϋπάρχουσες παθήσεις αναπνευστικού (ΧΑΠ/άσθμα), ΣΔ, ΑΕΕ, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ΚΑΙ πυώδη/βλεννοπυώδη απόχρεμψη
    Δοσολογία: 1000 mg × 3 · 7 ημέρες
📋 Οξεία Φαρυγγοαμυγδαλίτιδα Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Λοιμώξεων
🧮 Εργαλείο

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

  • ΒΗΜΑ 1A J01CA04
    1ο ΒΗΜΑ — Στρεπτοκοκκική φαρυγγοαμυγδαλίτιδα (χωρίς αλλεργία β-λακταμικών)
    • Centor ≥ 2 (πιθανή ή επιβεβαιωμένη GAS)
    • ΧΩΡΙΣ σοβαρή αλλεργία/δυσανεξία β-λακταμικών
    • ΧΩΡΙΣ υποτροπές ή ένδειξη εκκρίζωσης
    Δοσολογία: 500 mg × 2–3/ημέρα · 10 ημέρες
📋 Παρόξυνση ΧΑΠ Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Αναπνευστικών Νοσημάτων
🧮 Εργαλείο

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

  • ΒΗΜΑ 1 J01CA04
    1ο ΒΗΜΑ — Χωρίς προηγηθείσα θεραπεία αντιβιοτικών το τελευταίο 3μηνο
    • Ένδειξη αντιβιοτικού (≥ 2 κριτήρια Anthonisen με πυώδη πτύελα)
    • ΧΩΡΙΣ πρόσφατη λήψη αντιβιοτικών
    • ΧΩΡΙΣ σοβαρή ΧΑΠ ή κίνδυνο Pseudomonas
    Δοσολογία: 1000 mg × 3 · 7 ημέρες
📋 Πνευμονία Κοινότητας Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Λοιμώξεων
🧮 Εργαλείο

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

  • ΒΗΜΑ 1A J01CA04
    1ο ΒΗΜΑ — Χαμηλής βαρύτητας, χωρίς παράγοντες κινδύνου
    • Χαμηλής βαρύτητας πνευμονία
    • ΧΩΡΙΣ ΚΑΝΕΝΑ από τους παράγοντες κινδύνου του Κεφ. 9
    Δοσολογία: 1 g × 4 · 7–10 ημέρες
  • ΒΗΜΑ 1B J01CA04
    1ο ΒΗΜΑ — Μέτριας βαρύτητας, χωρίς παράγοντες κινδύνου
    • Μέτριας βαρύτητας πνευμονία
    • ΧΩΡΙΣ ΚΑΝΕΝΑ από τους παράγοντες κινδύνου
    Δοσολογία: Amoxicillin 1 g × 4 + Clarithromycin 500 mg × 2 · 7–10 ημέρες
  • ΒΗΜΑ 1B J01CA04
    1ο ΒΗΜΑ — Μέτριας βαρύτητας, χωρίς παράγοντες κινδύνου
    • Μέτριας βαρύτητας πνευμονία
    • ΧΩΡΙΣ ΚΑΝΕΝΑ από τους παράγοντες κινδύνου
    Δοσολογία: Amoxicillin 1 g × 4 + Azithromycin 500 mg × 1 · Amox 7–10 ημ., Azithro 5 ημέρες
  • ΒΗΜΑ 2A J01CA04
    2ο ΒΗΜΑ — Χαμηλής βαρύτητας με πρόβλημα μακρολιδών
    • Χαμηλής βαρύτητας
    • ΧΩΡΙΣ άλλους παράγοντες κινδύνου ΑΛΛΑ
    • με πρόσφατη λήψη μακρολίδης
    • Ή σοβαρή αλλεργία/δυσανεξία στις μακρολίδες
    Δοσολογία: 1 g × 4 · 7–10 ημέρες
📋 Αναστολείς Αντλίας Πρωτονίων (PPIs) Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Γαστρεντερολογικών Παθήσεων

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

  • ΒΗΜΑ HP-Eradication J01CA04
    Εκρίζωση Ελικοβακτηριδίου του Πυλωρού — 1ης γραμμής
    ICD-10 K25–K30 με θετικό H. pylori
    Δοσολογία: PPI × 2 + Amoxicillin 1000 mg × 2 + Clarithromycin 500 mg × 2 + Metronidazole 500 mg × 2 · 10 ή 14 ημέρες
  • ΒΗΜΑ HP-Eradication J01CA04
    Εκρίζωση Ελικοβακτηριδίου του Πυλωρού — 1ης γραμμής
    ICD-10 K25–K30 με θετικό H. pylori
    Δοσολογία: Πρώτες 7 ημέρες: PPI × 2 + Amoxicillin 1000 mg × 2. Επόμενες 7 ημέρες: PPI × 2 + Amoxicillin 1000 mg × 2 + Clarithromycin 500 mg × 2 + Metronidazole 500 mg × 2 · 14 ημέρες
  • ΒΗΜΑ HP-Eradication J01CA04
    Εκρίζωση Ελικοβακτηριδίου του Πυλωρού — 1ης γραμμής
    ICD-10 K25–K30 με θετικό H. pylori
    Δοσολογία: PPI × 2 + Amoxicillin 1000 mg × 2 + Levofloxacin 500 mg × 1 (ή Moxifloxacin 400 mg × 1) · 10–14 ημέρες
trending_down

Απόσυρση / Deprescribing

IMPACT

Πενικιλλίνες

Άμεση διακοπή CR: Χαμηλό DP: Χαμηλό
open_in_new Δείτε στον οδηγό IMPACT arrow_forward

Επιστημονικό Προφίλ

expand_more
CID
33613
Μοριακός τύπος
C16H19N3O5S
Μοριακό βάρος
365.4
IUPAC
(2S,5R,6R)-6-[[(2R)-2-amino-2-(4-hydroxyphenyl)acetyl]amino]-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid
InChIKey
LSQZJLSUYDQPKJ-NJBDSQKTSA-N
Κατάταξη MeSH

Κατάταξη MeSH

Ουσίες που αναστέλλουν την ανάπτυξη ή τον πολλαπλασιασμό των ΒΑΚΤΗΡΙΩΝ.