CARDURA

Οι α-αδρενεργικοί αναστολείς (με γνωστότερους εκπροσώπους την δοξαζοσίνη, την πραζοσίνη και την τεραζοσίνη) αποκλείουν τους μετασυναπτικούς α1-υποδοχείς, αναστέλλοντας έτσι την αγγειοσύσπαση που προκαλεί η νοραδρεναλίνη και προκαλούν αγγειοδιαστολή, μείωση των περιφερικών αντιστάσεων και ελάττωση της αρτηριακής πίεσης. Οι α-αναστολείς στερούνται δυσμενών μεταβολικών επιδράσεων, φαίνεται να έχουν μάλιστα ευνοϊκή επίδραση στις λιπιδαιμικές παραμέτρους, αλλά δεν είναι τόσο ισχυρά αντιυπερτασικά φάρμακα, ιδίως για μονοθεραπεία. Η γνωστότερη ανεπιθύμητη ενέργειά τους είναι η απότομη εμφάνιση ορθοστατικής υπότασης μετά την πρώτη δόση (first dose effect). Επειδή τα φάρμακα αυτά χαλαρώνουν τις λείες μυϊκές ίνες σε περιπτώσεις υπερπλασίας του προστάτη προκαλούν αύξηση της ροής των ούρων και βελτίωση των αποφρακτικών φαινομένων.

Aρτηριακή υπέρταση. Λοιπές βλ. κεφ.7.6.1.

Γαλουχία.

Ορθοστατική υπόταση, υπνηλία, αδυναμία, ζάλη, κεφαλαλγία, αίσθημα καταβολής, ναυτία, οίδημα, ρινίτις, συχνουρία, αναφέρεται δε και ακράτεια και πριαπισμός.

Αύξηση του υποτασικού αποτελέσματος κατά τη συγχορήγηση με οινόπνευμα, αναισθητικά, άλλα αντιυπερτασικά, αντιψυχωσικά φάρμακα, ντοπαμινεργικά (λεβοντόπα) και μυοχαλαρωτικά. Ανταγωνισμός της αντιυπερτασικής της δράσης με συγχορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών, κορτικοστεροειδών, καρβενοξολόνης, οιστρογόνων ή αντισυλληπτικών.

Πιθανή εμφάνιση βαριάς ορθοστατικής υπότασης μετά τη χορήγηση της 1ης δόσης, ιδίως αν συγχορηγούνται με διουρητικά ή στους ηλικιωμένους. Συνιστάται η χορήγηση της 1ης δόσης λίγο πριν την κατάκλιση. Τακτική παρακολούθηση της γενικής εξέτασης αίματος. Προσοχή σε ασθενείς με διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας.

Aρτηριακή υπέρταση. Λοιπές βλ. κεφ.7.6.1.

Γαλουχία.

Ορθοστατική υπόταση, υπνηλία, αδυναμία, ζάλη, κεφαλαλγία, αίσθημα καταβολής, ναυτία, οίδημα, ρινίτις, συχνουρία, αναφέρεται δε και ακράτεια και πριαπισμός.

Αύξηση του υποτασικού αποτελέσματος κατά τη συγχορήγηση με οινόπνευμα, αναισθητικά, άλλα αντιυπερτασικά, αντιψυχωσικά φάρμακα, ντοπαμινεργικά (λεβοντόπα) και μυοχαλαρωτικά. Ανταγωνισμός της αντιυπερτασικής της δράσης με συγχορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών, κορτικοστεροειδών, καρβενοξολόνης, οιστρογόνων ή αντισυλληπτικών.

Πιθανή εμφάνιση βαριάς ορθοστατικής υπότασης μετά τη χορήγηση της 1ης δόσης, ιδίως αν συγχορηγούνται με διουρητικά ή στους ηλικιωμένους. Συνιστάται η χορήγηση της 1ης δόσης λίγο πριν την κατάκλιση. Τακτική παρακολούθηση της γενικής εξέτασης αίματος. Προσοχή σε ασθενείς με διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας.