Clinio Logo
Clinio
ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ A07EA06 D07AC09 R01AD05 R03BA02 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

BUDESONIDE(Βουδεσονίδη)

Ημίσεια ζωή

Ημίσεια ζωή

Ο χρόνος στον οποίο η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα πέφτει στο μισό. Από αυτόν προκύπτει κάθε πότε δίνεται: το μεσοδιάστημα των δόσεων ακολουθεί χονδρικά την ημιζωή, οπότε μικρή ημιζωή σημαίνει πολλές δόσεις την ημέρα και μεγάλη ημιζωή μία δόση ημερησίως ή αραιότερα. Σταθερά επίπεδα στο αίμα επιτυγχάνονται μετά από 4-5 ημιζωές. Ο κανόνας είναι ενδεικτικός — οι μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης και η εγκεκριμένη δοσολογία της ΠΧΠ υπερισχύουν.

Κατά την πηγή: 2-3 ωρών

Άλλες πηγές αναφέρουν:
  • DrugBank: 2.0 και 3.6 ώρες
  • PubChem: 2-3.6 ώρες
 3 ώρες ΠΧΠ (SPC) Δέσμευση πρωτεϊνών

Δέσμευση πρωτεϊνών

Το ποσοστό του φαρμάκου που κυκλοφορεί δεσμευμένο σε πρωτεΐνες του πλάσματος. Δρα μόνο το ελεύθερο κλάσμα, γι' αυτό η υψηλή δέσμευση αυξάνει τον κίνδυνο αλληλεπιδράσεων εκτόπισης.

 85-90% DrugBank Απέκκριση

Απέκκριση

Η κύρια οδός αποβολής του φαρμάκου. Δείχνει πού χρειάζεται προσαρμογή δόσης — σε νεφρική ή σε ηπατική ανεπάρκεια.

 Νεφρά/Ήπαρ DrugBank Καθαρίζει (~5×t½)

Καθαρίζει (~5×t½)

Φαρμακοκινητική εκτίμηση, όχι κλινικός κανόνας. Μετά από 5 ημιζωές έχει αποβληθεί πάνω από το 95% της ουσίας από το πλάσμα. Ο αριθμός προκύπτει αυτόματα από τη μεγαλύτερη ημιζωή που αναφέρει η πηγή — συχνά την τελική φάση αποβολής ή την κατανομή στους ιστούς — γι' αυτό μπορεί να δείχνει εβδομάδες ή μήνες. ΔΕΝ είναι το διάστημα διακοπής πριν από επέμβαση ή πριν από φάρμακο που αλληλεπιδρά: αυτό καθορίζεται από τη φαρμακοδυναμική (η ασπιρίνη δρα στα αιμοπετάλια αφού φύγει από το πλάσμα), τους ενεργούς μεταβολίτες, τις μορφές depot, τη νεφρική και ηπατική λειτουργία, τον κίνδυνο της επέμβασης και τον λόγο της αγωγής. Ακολουθήστε την ΠΧΠ και το πρωτόκολλο της επέμβασης.

 15 ώρες arrow_forward

Σκευάσματα και τιμές

Φόρτωση...
Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)

Ενδείξεις κατά έγγραφο

Ατομικές ενδείξεις όπως δηλώνονται στα πιστοποιημένα κείμενα των SPC, με τεκμηρίωση

έλεγχος κάλυψης…
  1. Φόρτωση…

Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Επιμελημένα δεδομένα από το SPC

SPC
Κείμενο ενός σκευάσματος, όχι της δραστικής. Οι ενότητες προέρχονται από την ΠΧΠ του PULMICORT και καλύπτουν 105 από 149 συσκευασίες της δραστικής. Άλλες φαρμακοτεχνικές μορφές και οδοί χορήγησης μπορεί να έχουν διαφορετικές ενδείξεις, δοσολογία και προειδοποιήσεις — συμβουλευθείτε την ΠΧΠ του σκευάσματος που συνταγογραφείτε.
clinical_notes

Ενδείξεις

ΠΧΠ (SPC) §4.1
expand_more

  1. Βρογχικό άσθμα

    σε: Ασθενείς

    • J45 Άσθμα

  2. Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)

    σε: Ασθενείς

    Η συστηματική χρήση μπορεί βραχυχρόνια να περιορίσει την προοδευτική μείωση του FEV.

    • J44 Άλλη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ Πηγή: ΠΧΠ του PULMICORT
Αναζήτηση φαρμάκων ανά ένδειξη
medication

Μορφή & Εμφάνιση

ΠΧΠ (SPC) §3 · περιγραφή σκευάσματος PULMICORT
expand_more
Kόνις για εισπνοή, σε δόσεις
medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Οδός:
εισπνοή
Χορήγηση:
δύο φορές ημερησίως, άπαξ ημερησίως, 3-4 χορηγήσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας
Δόση έναρξης:
100-400 mcg δύο φορές ημερησίως ή 200-400 mcg άπαξ ημερησίως
Τιτλοποίηση:
Μετά από την επίτευξη του θεραπευτικού αποτελέσματος, η δόση συντήρησης θα πρέπει να ελαττώνεται προοδευτικά μέχρι την μικρότερη εκείνη που είναι αναγκαία για τον έλεγχο των συμπτωμάτων. Κατά τη διάρκεια της μετάτασης από του στόματος χορηγούμενων κορτικοειδών σε Βουδεσονίδη Turbuhaler, ο ασθενής πρέπει να είναι σε σχετικά σταθερή φάση. Μια υψηλή δόση Βουδεσονίδη Turbuhaler δίνεται τότε, σε συνδυασμό με την από του στόματος δόση των στεροειδών που ήδη χρησιμοποιείται, για περίπου 10 ημέρες. Μετά από αυτό, η από του στόματος δόση στεροειδών πρέπει να μειώνεται σταδιακά (για παράδειγμα από 2,5 χιλιοστόγραμμα πρεδνιζολόνης ή το ισοδύναμο κάθε μήνα) στο χαμηλότερο δυνατό επίπεδο. Σε πολλές περιπτώσεις, το από του στόματος στεροειδές είναι δυνατόν να υποκατασταθεί πλήρως με το Βουδεσονίδη Turbuhaler.
  • Ενήλικες
    Δόση100-1.600 mcg ημερησίως
    Δόση συντήρησης
  • Παιδιά ηλικίας από 5 ετών και άνω
    Δόση100-800 mcg ημερησίως
    Δόση συντήρησης
  • Ενήλικες (Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια)
    Δόση400 mcg
    δύο φορές ημερησίως
  • Ασθενείς με βαρύ άσθμα και παροξυσμούς
    ΔόσηΗ ημερήσια δόση κατανέμεται σε 3-4 χορηγήσεις
  • Ενήλικες με ήπιο έως μέτριο άσθμα που λαμβάνουν δόση συντήρησης 100-400 mcg δύο φορές ημερησίως
    ΔόσηΜπορεί να εξεταστεί η άπαξ ημερήσια χορήγηση
    Μπορεί να χορηγηθεί το πρωί ή το βράδυ
  • Παιδιά ηλικίας από πέντε ετών και άνω με ήπιο έως μέτριο άσθμα που λαμβάνουν δόση συντήρησης 100-200 mcg δύο φορές ημερησίως
    ΔόσηΜπορεί να εξεταστεί η άπαξ ημερήσια χορήγηση
    Μπορεί να χορηγηθεί το πρωί ή το βράδυ
  • Ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με μη-στεροειδή φάρμακα και ασθενείς που ελέγχονται επαρκώς με εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή
    ΔόσηΜπορεί να δοθεί άπαξ ημερήσια χορήγηση
  • Ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται ικανοποιητικά στη δόση έναρξης (Βρογχικό άσθμα)
    ΔόσηΥψηλότερες δόσεις
    Μπορούν να εξασφαλίσουν επιπρόσθετο όφελος
  • Μικρά παιδιά
    Θα πρέπει να βρίσκονται υπό επίβλεψη και να διασφαλίζεται ότι μπορούν ν' ακολουθήσουν τις οδηγίες χρήσης.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία βουδεσονίδη
  • Γαστροδωδεκαδακτυλικό έλκος
  • Απλός έρπητας οφθαλμών
  • Γλαύκωμα
  • Εκσεσημασμένη οστεοπόρωση
  • Σακχαρώδης διαβήτης
  • Ψυχώσεις
  • Αμέσως πριν και μετά από προφυλακτικό εμβολιασμό
  • Καρδιοπάθεια ή υπέρταση με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
  • Συστηματική μυκητίαση
  • Φυματίωση
  • Βαριά νεφροπάθεια
  • Λοιμώδη νοσήματα
  • Αιμορραγική διάθεση
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Επινεφριδιακή ανεπάρκεια και συμπτώματα διακοπής από του στόματος κορτικοειδών
    ΠληθυσμόςΑσθενείς εξαρτημένοι με από του στόματος χορηγούμενα κορτικοειδή κατά τη μετάταση σε Βουδεσονίδη Turbuhaler
    Συνέχιση θεραπείας με Βουδεσονίδη Turbuhaler, έλεγχος για κλινικά σημεία επινεφριδιακής ανεπάρκειας. Σταδιακή αύξηση δόσης από του στόματος κορτικοειδών αν ένδειξη ανεπάρκειας, μετά πιο αργός ρυθμός διακοπής. Χορήγηση συμπληρωματικής θεραπείας από του στόματος κορτικοειδών σε περιόδους σωματικής καταπόνησης ή σοβαρής ασθματικής κρίσης. Εξειδικευμένη θεραπεία για αλλεργικά/αρθριτικά συμπτώματα. Παροδική αύξηση δόσης από του στόματος γλυκοκορτικοειδών για κόπωση, κεφαλαλγία, ναυτία, έμετο. Καθοδήγηση ασθενών να φέρουν κάρτα προειδοποίησης χορήγησης στεροειδών. Η θεραπεία δεν πρέπει να διακόπτεται απότομα.
  • Συστηματικές επιδράσεις εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών
    Λιγότερο πιθανές από τα από του στόματος χορηγούμενα κορτικοειδή
    ΠληθυσμόςΑσθενείς που λαμβάνουν υψηλές δόσεις για μεγάλες χρονικές περιόδους
    Ρύθμιση δόσης εισπνεόμενου κορτικοστεροειδούς στη μικρότερη δόση που διατηρεί τον αποτελεσματικό έλεγχο του άσθματος.
  • Οξείες εξάρσεις του άσθματος
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με άσθμα
    Μπορεί να χρειαστεί αύξηση της δόσης του Βουδεσονίδη Turbuhaler, ή επιπρόσθετη θεραπεία με από του στόματος κορτικοειδή ή/και αντιβιοτική αγωγή. Χρήση βραχείας δράσης εισπνεόμενου βρογχοδιασταλτικού ως θεραπεία διάσωσης. Αν αναποτελεσματικότητα/αύξηση χρήσης βρογχοδιασταλτικού, αναζήτηση ιατρικής συμβουλής για πιθανή αύξηση δόσης βουδεσονίδης, προσθήκη μακράς δράσης β-αγωνιστή ή χορήγηση από του στόματος γλυκοκορτικοστεροειδούς. Το Βουδεσονίδη Turbuhaler δεν προορίζεται για άμεση ανακούφιση οξέων επεισοδίων.
  • Λοιμώξεις (πνευμονική φυματίωση, μυκητιασικές ή ιογενείς)
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με ενεργή ή λανθάνουσα πνευμονική φυματίωση, μυκητιασικές ή ιογενούς αιτιολογίας λοιμώξεις των αεραγωγών
    Ιδιαίτερη προσοχή κατά τη χορήγηση. Συνέχιση τακτικής αντιασθματικής θεραπείας σε ιογενή λοίμωξη ανώτερου αναπνευστικού. Εξέταση χορήγησης από του στόματος κορτικοειδούς για βραχύ διάστημα σε άτομα με ταχεία επιδείνωση άσθματος κατά τη διάρκεια ιογενούς λοίμωξης.
  • Καντιντίαση στόματος
    ΠληθυσμόςΑσθενείς που λαμβάνουν εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή
    Κατάλληλη αντιμυκητιασική θεραπεία. Σε κάποιους ασθενείς μπορεί να κριθεί απαραίτητη η διακοπή της θεραπείας (βλ. Δοσολογία). Ξέπλυμα στόματος με νερό μετά τη λήψη της δόσης για ελαχιστοποίηση πιθανοτήτων.
  • Παράδοξος βρογχόσπασμος
    Άμεση επιδείνωση συριγμού
    Διακοπή θεραπείας με εισπνεόμενη βουδεσονίδη αμέσως. Αξιολόγηση ασθενούς και έναρξη εναλλακτικής θεραπείας αν απαραίτητο.
  • Πνευμονία σε ασθενείς με ΧΑΠ
    Αυξημένος κίνδυνος
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με ΧΑΠ που λαμβάνουν εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή
    Οι γιατροί θα πρέπει να παραμένουν σε εγρήγορση για πιθανή ανάπτυξη πνευμονίας, ειδικά σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου (κάπνισμα, μεγαλύτερη ηλικία, χαμηλό ΔΜΣ, σοβαρή ΧΑΠ).
  • Επίδραση στην ανάπτυξη (παιδιατρικός πληθυσμός)
    Καθυστέρηση της ανάπτυξης
    ΠληθυσμόςΠαιδιά που λαμβάνουν μακροχρόνια θεραπεία με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή
    Εάν η ανάπτυξη επιβραδύνεται, αξιολόγηση θεραπείας με στόχο τη μείωση της δόσης του εισπνεόμενου κορτικοστεροειδούς. Στάθμιση οφέλους/κινδύνου. Εξέταση παραπομπής σε ειδικό για το αναπνευστικό σύστημα παιδίατρο.
  • Ηπατική δυσλειτουργία
    Αυξημένη συστηματική έκθεση
    ΠληθυσμόςΑσθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία, ειδικά σοβαρή
    Εγρήγορση για πιθανές συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Αποφυγή ταυτόχρονης χρήσης κετοκοναζόλης, ιτρακοναζόλης, αναστολέων της HIV πρωτεάσης ή άλλων ισχυρών αναστολέων CYP3A4. Αν όχι εφικτό, μεγαλύτερη περίοδος μεταξύ θεραπειών και εξέταση μείωσης της δόσης της βουδεσονίδης (βλ. Αλληλεπιδράσεις).
  • Λοιμώξεις σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς (ανεμοβλογιά, ιλαρά)
    Σοβαρή ή θανατηφόρα πορεία
    ΠληθυσμόςΠαιδιά και ενήλικες υπό ανοσοκατασταλτική θεραπεία ή χωρίς ανοσία σε ανεμοβλογιά/ιλαρά
    Αποφυγή έκθεσης σε λοίμωξη. Σε περίπτωση έκθεσης, ενδοφλέβια χορήγηση ανοσοσφαιρίνης έναντι ανεμοβλογιάς/ζωστήρα ή συλλεγμένης από πολλά άτομα ανοσοσφαιρίνης. Σε περίπτωση εμφάνισης ανεμοβλογιάς, θεραπεία με αντιικά.
  • Καταστολή άξονα Υποθάλαμος - Υπόφυση - Επινεφρίδια (ΥΥΕ) / Σύνδρομο στέρησης
    Οξεία φλοιοεπινεφριδιακή ανεπάρκεια
    ΠληθυσμόςΑσθενείς που λαμβάνουν μακροχρόνια γλυκοκορτικοειδή
    Αποφυγή αιφνίδιας ή απότομης μείωσης της δόσης των γλυκοκορτικοστεροειδών.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
  • Κετοκοναζόλη, Ιτρακοναζόλη (ισχυροί αναστολείς CYP3A4)
    προσοχή
    Αύξηση συστηματικής έκθεσης στη βουδεσονίδη (αρκετές φορές). Αξιοσημείωτες αυξήσεις στα επίπεδα του πλάσματος (κατά μέσο όρο τέσσερις φορές) με ιτρακοναζόλη 200 mg ημερησίως και βουδεσονίδη 1.000 μg εφάπαξ δόση.
    ΣύστασηΠρέπει να αποφεύγεται ο συνδυασμός. Εάν δεν είναι δυνατό, το χρονικό διάστημα μεταξύ των θεραπειών πρέπει να είναι όσο το δυνατόν μεγαλύτερο και πρέπει να εξεταστεί η μείωση της δόσης της βουδεσονίδης.
  • Άλλοι ισχυροί αναστολείς CYP3A4 ή αναστολείς της HIV πρωτεάσης
    προσοχή
    Πιθανή σημαντική αύξηση των επιπέδων της βουδεσονίδης στο πλάσμα.
    ΣύστασηΊδια σύσταση με κετοκοναζόλη/ιτρακοναζόλη (αποφυγή ή μείωση δόσης βουδεσονίδης).
  • Οιστρογόνα και αντισυλληπτικά στεροειδή
    παρακολούθηση
    Παρατηρήθηκαν αυξημένες συγκεντρώσεις στο πλάσμα και ενισχυμένες επιδράσεις των κορτικοστεροειδών (γενικά). Δεν παρατηρήθηκαν επιδράσεις με βουδεσονίδη και ταυτόχρονη λήψη συνδυασμού χαμηλής δόσης από του στόματος αντισυλληπτικών.
  • ACTH stimulation test
    προσοχή
    Ψευδή αποτελέσματα (χαμηλές τιμές) για τη διάγνωση της υποφυσιακής ανεπάρκειας λόγω καταστολής της λειτουργίας των επινεφριδίων.
    ΣύστασηΝα λαμβάνεται υπόψη κατά τη διενέργεια του τεστ.
  • Φαινυτοΐνη, Φαινοβαρβιτάλη, Εφεδρίνη, Ριφαμπικίνη
    προσοχή
    Μείωση της δραστικότητας των κορτικοειδών.
  • Οινόπνευμα, Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ)
    προσοχή
    Ενίσχυση της ελκογόνου δράσης των κορτικοειδών.
  • Καλιοπενικά διουρητικά
    προσοχή
    Ενίσχυση της υποκαλιαιμίας.
  • Δακτυλίτιδα
    προσοχή
    Αύξηση του κινδύνου τοξικού δακτυλιδισμού (λόγω υποκαλιαιμίας).
  • Κουμαρινικά αντιπηκτικά
    παρακολούθηση
    Μείωση ή ενίσχυση της δράσης τους.
    ΣύστασηΠαρακολούθηση INR/PT.
  • Ινσουλίνη ή αντιδιαβητικά από του στόματος
    προσοχή
    Απαιτείται αύξηση των δόσεων τους.
    ΣύστασηΑύξηση δόσεων ινσουλίνης ή αντιδιαβητικών από του στόματος.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Λοιμώξεις και παρασιτώσεις
  • Καντιντίαση του στοματοφάρυγγα (Συχνές)
  • Πνευμονία (σε ασθενείς με ΧΑΠ) (Συχνές)
  • Ευαισθησία στις λοιμώξεις και εξάπλωση μικροβιακών φλεγμονών (Μη γνωστές)
Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
  • Άμεσες και όψιμες αντιδράσεις υπερευαισθησίας, συμπεριλαμβανομένου του εξανθήματος, της δερματίτιδας εξ επαφής, της κνίδωσης, του αγγειοοιδήματος και των αναφυλακτικών αντιδράσεων (Σπάνιες)
Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος
  • Σημεία και συμπτώματα συστηματικών αντιδράσεων των κορτικοστεροειδών, συμπεριλαμβανομένης της καταστολής των επινεφριδίων και της καθυστερημένης ανάπτυξης (Σπάνιες)
  • Ιατρογενές σύνδρομο Cushing (Μη γνωστές)
Νευρικό
  • Τρόμος
Διαταραχές του νευρικού συστήματος
  • Καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση (Μη γνωστές)
Οφθαλμικές
  • Γλαύκωμα
Οφθαλμικές διαταραχές
  • Καταρράκτης (Όχι συχνές)
  • Αύξηση ενδοφθάλμιας πίεσης (Μη γνωστές)
Ψυχιατρικές
  • Άγχος
  • Κατάθλιψη
Ψυχιατρικές διαταραχές
  • Ψυχοκινητική υπερδραστηριότητα (Σπάνιες)
  • Διαταραχές ύπνου (Σπάνιες)
  • Επιθετικότητα (Σπάνιες)
  • Διαταραχές της συμπεριφοράς (κυρίως στα παιδιά) (Σπάνιες)
  • Ψυχωσικές εκδηλώσεις (νευρικότητα, ανησυχία) (Μη γνωστές)
Αναπνευστικό
  • Βήχας
  • Βρογχόσπασμος
Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωρακίου
  • Βράγχος φωνής (Συχνές)
  • Ερεθισμός του λαιμού (Συχνές)
  • Δυσφωνία (Σπάνιες)
  • Βράγχος φωνής (παιδιατρικός πληθυσμός) (Σπάνιες)
  • Παράδοξος βρογχόσπασμος (Πολύ σπάνιες)
Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
  • Μώλωπες (Σπάνιες)
Μυοσκελετικό
  • Μυϊκός σπασμός
Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού
  • Αρνητικό ισοζύγιο αζώτου και ασβεστίου με οστεοπόρωση (Μη γνωστές)
Διαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
  • Κατακράτηση νατρίου και ύδατος (Μη γνωστές)
  • Απορύθμιση σακχαρώδη διαβήτη (Μη γνωστές)
Εργαστηριακές
  • Υποκαλιαιμία
Αγγειακές
  • Υπέρταση
Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
  • Πεπτικό έλκος (Μη γνωστές)
  • Συγκάλυψη οξείας χειρουργικής κοιλίας (αθόρυβη περιτονίτιδα σε περιπτώσεις διάτρησης) (Μη γνωστές)
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
  • Βήχας
    Αναπνευστικό
    Συχνές
  • Βράγχος φωνής
    Αναπνευστικό
    Συχνές
  • Ερεθισμός του λαιμού
    Αναπνευστικό
    Συχνές
  • Καντιντίαση στοματοφάρυγγα
    Λοιμώξεις
    Συχνές
  • Πνευμονία
    Λοιμώξεις
    Συχνές
  • Άγχος
    Ψυχιατρικές
    Όχι συχνές
  • Κατάθλιψη
    Ψυχιατρικές
    Όχι συχνές
  • Καταρράκτης
    Οφθαλμικές
    Όχι συχνές
  • Μυϊκός σπασμός
    Μυοσκελετικό
    Όχι συχνές
  • Τρόμος
    Νευρικό
    Όχι συχνές
  • Άμεσες και όψιμες αντιδράσεις υπερευαισθησίας (εξάνθημα, δερματίτιδα εξ επαφής, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικές αντιδράσεις)
    Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
    Σπάνιες
  • Βρογχόσπασμος
    Αναπνευστικό
    Σπάνιες
  • Διαταραχές συμπεριφοράς
    Ψυχιατρικές
    Σπάνιες
  • Διαταραχές ύπνου
    Ψυχιατρικές
    Σπάνιες
  • Δυσφωνία
    Αναπνευστικό
    Σπάνιες
  • Επιθετικότητα
    Ψυχιατρικές
    Σπάνιες
  • Μώλωπες
    Τραυματισμοί
    Σπάνιες
  • Σημεία και συμπτώματα συστηματικών αντιδράσεων των κορτικοστεροειδών (καταστολή των επινεφριδίων, καθυστερημένη ανάπτυξη)
    Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος
    Σπάνιες
  • Ψυχοκινητική υπερδραστηριότητα
    Ψυχιατρικές
    Σπάνιες
  • Παράδοξος βρογχόσπασμος
    Αναπνευστικό
    Πολύ σπάνιες
  • Αθόρυβη περιτονίτιδα
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Απορύθμιση σακχαρώδη διαβήτη
    Διαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
    Μη γνωστές
  • Αρνητικό ισοζύγιο αζώτου και ασβεστίου με οστεοπόρωση
    Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού
    Μη γνωστές
  • Αύξηση ενδοφθάλμιας πίεσης
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Γλαύκωμα
    Οφθαλμικές
    Μη γνωστές
  • Διάτρηση
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Εξάπλωση μικροβιακών φλεγμονών
    Λοιμώξεις
    Μη γνωστές
  • Ευαισθησία στις λοιμώξεις
    Λοιμώξεις
    Μη γνωστές
  • Ιατρογενές σύνδρομο Cushing
    Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος
    Μη γνωστές
  • Καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση
    Νευρικό
    Μη γνωστές
  • Κατακράτηση νατρίου
    Μεταβολισμός
    Μη γνωστές
  • Κατακράτηση ύδατος
    Νεφρά/Ουροποιητικό
    Μη γνωστές
  • Πεπτικό έλκος
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Συγκάλυψη οξείας χειρουργικής κοιλίας
    Γαστρεντερικό
    Μη γνωστές
  • Υπέρταση
    Αγγειακές
    Μη γνωστές
  • Υποκαλιαιμία
    Μεταβολισμός
    Μη γνωστές
  • Ψυχωσικές εκδηλώσεις (νευρικότητα, ανησυχία)
    Ψυχιατρικές διαταραχές
    Μη γνωστές
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)
Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή expand_more
  • Κύηση
    Πρέπει να αξιολογείται τακτικά και να διατηρείται στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση. Το όφελος χορήγησης για τη μητέρα πρέπει να εκτιμάται έναντι των κινδύνων για το βρέφος.
    Τα περισσότερα αποτελέσματα από προοπτικές επιδημιολογικές μελέτες και από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία του προϊόντος δεν ήταν σε θέση να επιβεβαιώσουν αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών για το έμβρυο και το νεογνό. Μελέτες σε πειραματόζωα έχουν δείξει ότι τα γλυκοκορτικοστεροειδή προκαλούν δυσπλασίες, αλλά αυτό δεν είναι πιθανόν να έχει σχέση με τις συνιστώμενες δόσεις στους ανθρώπους. Αν η θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή κριθεί αναπόφευκτη, προτιμώνται τα εισπνεόμενα λόγω ασθενέστερης συστηματικής δράσης.
  • Γαλουχία
    Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
    Η βουδεσονίδη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, αλλά όταν το Βουδεσονίδη Turbuhaler χορηγείται σε θεραπευτικές δόσεις δεν αναμένονται επιδράσεις στα παιδιά που θηλάζουν. Η θεραπεία συντήρησης με εισπνεόμενη βουδεσονίδη (200 ή 400 mcg δύο φορές ημερησίως) οδηγεί σε αμελητέα συστηματική έκθεση των βρεφών. Η εκτιμώμενη ημερήσια δόση στα νεογνά ήταν 0,3% της μητρικής δόσης και η μέση συγκέντρωση στο πλάσμα σε βρέφη εκτιμάται ότι είναι 1/600ο των συγκεντρώσεων της μητέρας.
description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
e911_emergency

Υπερδοσολογία

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Συμπτώματα
  • καταστολή της λειτουργίας του άξονα υποθάλαμου-υπόφυσης-επινεφριδίων
Αντιμετώπιση
Δεν είναι απαραίτητη η αναγκαία λήψη μέτρων. Η θεραπεία με Pulmicort Turbuhaler πρέπει να συνεχιστεί στη συνιστώμενη δόση για τον έλεγχο του άσθματος.
directions_car

Επίδραση στην οδήγηση

ΠΧΠ (SPC)
expand_more
Επηρεάζει την οδήγησηΑμελητέα
Το Pulmicort Turbuhaler δεν έχει καμία ή έχει ασήμαντη επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.
science

Έκδοχα

ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1
expand_more
Δεν υπάρχουν.
biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική
expand_more
Φαρμακοδυναμική

Μηχανισμός δράσης

Η βουδεσονίδη είναι γλυκοκορτικοστεροειδές με ισχυρή τοπική αντιφλεγμονώδη δράση, με χαμηλότερη συχνότητα και σοβαρότητα ανεπιθύμητων ενεργειών από εκείνες που παρατηρούνται με τα από του στόματος κορτικοστεροειδή.

Ο ακριβής μηχανισμός δράσης των γλυκοκορτικοστεροειδών στη θεραπεία του άσθματος και της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας δεν είναι πλήρως κατανοητός. Οι αντιφλεγμονώδεις δράσεις, όπως η αναστολή της απελευθέρωσης των μεσολαβητών της φλεγμονής και η αναστολή της ανοσολογικής απάντησης που υποκινείται από την μεσολάβηση των κυτοκινών, είναι πιθανόν σημαντικές. Η ενδογενής δραστικότητα της βουδεσονίδης, μετρούμενη σαν βαθμός χημικής συγγένειας με τους υποδοχείς των γλυκοκορτικοειδών, είναι περίπου 15 φορές υψηλότερη από εκείνη της πρεδνιζολόνης.

Μία κλινική μελέτη σε ασθματικούς ασθενείς που συνέκρινε την εισπνεόμενη και συστηματικά χορηγούμενη βουδεσονίδη με εικονικό φάρμακο έδειξε στατιστικά σημαντική αποτελεσματικότητα της εισπνεόμενης βουδεσονίδης και όχι της συστηματικά χορηγούμενης. Έτσι το θεραπευτικό αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται, όταν χορηγούνται οι συνήθεις δόσεις εισπνεόμενης βουδεσονίδης, εξηγείται κυρίως από την απ’ ευθείας δράση τους στο αναπνευστικό σύστημα.

Η βουδεσονίδη έδειξε αντιαναφυλακτική και αντιφλεγμονώδη δράση σε μελέτες πρόκλησης επί πειραματόζωων και ασθενών, που εκδηλώθηκαν με μειωμένη βρογχική απόφραξη, τόσο κατά την άμεση όσο και κατά τη βραδεία φάση της αλλεργικής αντίδρασης.

Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις

Αντιδραστικότητα αεραγωγών Η βουδεσονίδη φάνηκε επίσης ότι ελαττώνει την αντιδραστικότητα των αεραγωγών στην ισταμίνη και τη μεταχολίνη, σε υπερευαίσθητους ασθενείς.

Άσθμα προκαλούμενο από άσκηση Η θεραπεία με βουδεσονίδη σε εισπνοές, χορηγούμενη δύο φορές ημερησίως, έχει χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά για την πρόληψη του άσθματος μετά από άσκηση.

Παροξυσμοί άσθματος Η εισπνεόμενη βουδεσονίδη, χορηγούμενη δύο φορές ημερησίως, έχει δείξει ότι επιδρά αποτελεσματικά στην πρόληψη των παροξυσμών του άσθματος σε παιδιά και ενήλικες.

Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια Σε ενήλικες ασθενείς με ηπίου έως μετρίου βαθμού χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, η αγωγή με Βουδεσονίδη Turbuhaler 400 mcg δύο φορές ημερησίως έδειξε, συγκριτικά με το εικονικό φάρμακο βραχυχρόνια επιβράδυνση της προοδευτικής μείωσης της FEV1.

Κλινική ασφάλεια

Παιδιατρικός πληθυσμός Εξετάσεις με συσκευή οπτικών ινών πραγματοποιήθηκαν σε 157 παιδιά (ηλικίας 5-16 ετών), που λάμβαναν μια μέση ημερήσια δόση των 504 μg για 3-6 χρόνια. Η εισπνεόμενη βουδεσονίδη δε συσχετίστηκε με αυξημένη εμφάνιση του οπίσθιου υποκαψικού καταρράκτη.

Επίδραση στη συγκέντρωση της κορτιζόλης στο πλάσμα Μελέτες σε υγιείς εθελοντές με Βουδεσονίδη Turbuhaler έδειξαν δοσοεξαρτώμενες επιδράσεις στα επίπεδα της κορτιζόλης του πλάσματος και των ούρων. Στις συνιστώμενες δόσεις, το Βουδεσονίδη Turbuhaler προκαλεί σημαντικά μικρότερη επίδραση στη λειτουργία των επινεφριδίων απ’ ότι η πρεδνιζολόνη 10 mg, όπως φάνηκε από μελέτες διέγερσης των επινεφριδίων μετά από χορήγηση ACTH.

Ανάπτυξη Έχει παρατηρηθεί στην αρχή μια μικρή αλλά γενικά παροδική μείωση στην ανάπτυξη (περίπου 1 cm), η οποία συνήθως παρουσιάζεται μέσα στον πρώτο χρόνο θεραπείας. Μακροχρόνιες μελέτες σε κλινικό περιβάλλον υποδεικνύουν ότι τα παιδιά και οι έφηβοι που έλαβαν εισπνεόμενη βουδεσονίδη επιτυγχάνουν κατά μέσο όρο το αναμενόμενο ύψος ως ενήλικες. Ωστόσο, σε μια μακροχρόνια διπλή-τυφλή μελέτη, στην οποία η δόση της βουδεσονίδης δεν τιτλοποιήθηκε γενικά στην χαμηλότερη αποτελεσματική δόση (χορήγηση εισπνεόμενης βουδεσονίδης 400 mcg ημερησίως επί έως 6 έτη), τα παιδιά και οι έφηβοι που έλαβαν εισπνεόμενη βουδεσονίδη υπολείπονταν ως προς το ύψος κατά μέσο όρο 1,2 cm ως ενήλικες από εκείνους που τυχαιοποιήθηκαν σε εικονικό φάρμακο. (βλ. Ειδικές προειδοποιήσεις) σχετικά με την τιτλοποίηση στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση και την παρακολούθηση της ανάπτυξης των παιδιών.

description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση

Μετά από την εισπνοή μέσω του Turbuhaler, η μέγιστη συγκέντρωση βουδεσονίδης στο πλάσμα (4,0 nmol/L μετά από μία δόση 800 μg) επιτυγχάνεται μέσα σε 30 λεπτά. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα και η επιφάνεια κάτω από το προφίλ της συγκέντρωσης πλάσματος-χρόνου (AUC) αυξάνονται γραμμικά με τη δόση, αλλά είναι ελαφρώς υψηλότερες (20-30%) μετά από επαναλαμβανόμενες δόσεις (θεραπεία 3 εβδομάδων) από ότι μετά από εφάπαξ δόση. Η εναπόθεση στους πνεύμονες σε υγιείς εθελοντές υπολογίστηκε σε 34% ± 10% της μετρούμενης δόσης (αριθμητικός μέσος όρος ± SD), ενώ 22% προσλήφθηκε στο επιστόμιο. Το υπόλοιπο (περίπου το 45% της μετρούμενης δόσης) καταπόθηκε. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά από εισπνοή 1mg βουδεσονίδης είναι περίπου 3,5 nmol/L και επιτυγχάνεται σε διάστημα περίπου 20 λεπτών.

Κατανομή

Ο όγκος κατανομής της βουδεσονίδης είναι περίπου 3 L/kg. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κυμαίνεται μεταξύ 85-90%.

Βιομετασχηματισμός

Η ουσία υφίσταται εκτεταμένο βιομετασχηματισμό πρώτης διόδου (περίπου 90%) στο ήπαρ σε μεταβολίτες χαμηλής γλυκοκορτικοειδούς δραστικότητας. Η γλυκοκορτικοειδική δραστικότητα των κυριότερων μεταβολιτών της βουδεσονίδης, δηλ. της 6β-hydroxybudesonide και της 16α-hydroxy-prednisolone, είναι μικρότερη του 1% της μητρικής τους ουσίας. Η βουδεσονίδη απομακρύνεται μέσω μεταβολισμού και διασπάται κυρίως από το ένζυμο CYP3A4, μιας υποομάδας του κυτοχρώματος Ρ450.

Αποβολή

Οι μεταβολίτες της βουδεσονίδης απεκκρίνονται αμετάβλητοι ή σε συζευγμένη μορφή κυρίως από τους νεφρούς. Δεν έχει ανιχνευθεί στα ούρα αμετάβλητη βουδεσονίδη. Η βουδεσονίδη έχει υψηλή συστηματική κάθαρση (περίπου 1,2L/min) σε υγιείς ενήλικες και ο τελικός χρόνος ημίσειας ζωής της στο πλάσμα μετά από ενδοφλέβια χορήγηση είναι μεταξύ 2-3 ωρών.

Γραμμικότητα

Η κινητική της βουδεσονίδης στις κλινικά σημαντικές δόσεις είναι δοσοεξαρτώμενη.

Παιδιατρικός πληθυσμός

Η συστηματική κάθαρση της βουδεσονίδης είναι περίπου 0,5 L/min σε παιδιά ηλικίας 4 έως 6 ετών με άσθμα. Η κάθαρση ανά kg σωματικού βάρους των παιδιών είναι περίπου 50% μεγαλύτερη από αυτή των ενηλίκων. Ο τελικός χρόνος ημίσειας ζωής της βουδεσονίδης μετά την εισπνοή σε παιδιά με άσθμα είναι περίπου 2,3 ώρες. Περίπου ο ίδιος χρόνος ισχύει και στους υγιείς ενήλικες. Σε ασθματικά παιδιά που έλαβαν θεραπεία με Βουδεσονίδη Turbuhaler (800 μg εφάπαξ δόση), η συγκέντρωση στο πλάσμα έφτασε τη Cmax (4,85 nmol/L) 13,8 λεπτά μετά την εισπνοή, και στη συνέχεια μειώθηκε γρήγορα. Η AUC ήταν 10,3 nmol·h/L. Η τιμή για την AUC είναι γενικά συγκρίσιμη με αυτή που παρατηρήθηκε σε ενήλικες στην ίδια δόση, ωστόσο η τιμή Cmax τείνει να είναι υψηλότερη στα παιδιά. Η εναπόθεση στους πνεύμονες των παιδιών (31% της ονομαστικής δόσης) είναι παρόμοια με εκείνη που μετρήθηκε σε υγιείς ενήλικες (34% της ονομαστικής της δόσης).

description Πρωτότυπο κείμενο ΠΧΠ expand_more
Φόρτωση…
Μηχανισμός δράσης
Ο ακριβής μηχανισμός δράσης της budesonide στη θεραπεία της νόσου Crohn δεν έχει πλήρως διευκρινιστεί. Ωστόσο, ως γλυκοκορτικοστεροειδές, έχει υψηλή τοπική αντιφλεγμονώδη επίδραση.
Φαρμακοδυναμική

Μηχανισμός δράσης Η βουδεσονίδη είναι γλυκοκορτικοστεροειδές με ισχυρή τοπική αντιφλεγμονώδη δράση, με χαμηλότερη συχνότητα και σοβαρότητα ανεπιθύμητων ενεργειών από εκείνες που παρατηρούνται με τα από του στόματος κορτικοστεροειδή. Ο ακριβής…

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση Μετά από την εισπνοή μέσω του Turbuhaler, η μέγιστη συγκέντρωση βουδεσονίδης στο πλάσμα (4,0 nmol/L μετά από μία δόση 800 μg) επιτυγχάνεται μέσα σε 30 λεπτά. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα και η επιφάνεια κάτω από το προφίλ της…

Μεταβολισμός
Η βουδεσονίδη μεταβολίζεται κατά 80-90% κατά την πρώτη διέλευση. Η βουδεσονίδη μεταβολίζεται από το CYP3A στους 2 κύριους μεταβολίτες της, την 6beta-υδροξυβουδεσονίδη και την 16alpha-υδροξυπρεδνιζολόνη. Η γλυκοκορτικοειδική δράση αυτών των μεταβολιτών είναι…
Απέκκριση
Νεφρά/Ήπαρ

Παρακολούθηση Αγωγής

Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα

event_available
stethoscope

Κλινική εξέταση & ζωτικά

Έλεγχος Σύστημα Συχνότητα Προϋπόθεση
Ύψος monitor_weightΣωματομετρικά (βάρος/ΔΜΣ) Τακτικά Παιδιά υπό μακροχρόνια θεραπεία με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή
Λειτουργία του άξονα Υποθαλάμου-Υπόφυσης-Επινεφριδίων more_horizΆλλο / λοιπά Τακτικά Μετάταση ασθενών από θεραπεία με από του στόματος στεροειδή (κίνδυνος μειωμένης επινεφριδιακής λειτουργίας)
checklist Συνδυάζετε πολλά φάρμακα; Δείτε το συγκεντρωτικό πρόγραμμα παρακολούθησης arrow_forward

Μονογραφίες Πηγών

Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο

DrugBank

Description

expand_more
Ένα γλυκοκορτικοειδές φάρμακο που χρησιμοποιείται στη διαχείριση του άσθματος, στη θεραπεία διαφόρων δερματικών διαταραχών και στην αλλεργική ρινίτιδα. [PubChem]
DrugBank

Indication

expand_more
Για τη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας ενεργού νόσου Crohn. Επίσης για τη θεραπεία του άσθματος, μη λοιμώδους ρινίτιδας (συμπεριλαμβανομένου του αλλεργικού πυρετού και άλλων αλλεργιών) και για τη θεραπεία και πρόληψη ρινικών πολυπόδων.
DrugBank

Pharmacology

expand_more
Ο budesonide είναι συνθετικό κορτικοστεροειδές φάρμακο που χρησιμοποιείται στη νόσο Crohn για τη μείωση των συμπτωμάτων και της φλεγμονής που σχετίζονται με τη νόσο, ιδιαίτερα σε περιόδους έξαρσης. Διαθέτει υψηλή τοπική αντιφλεγμονώδη δραστηριότητα γλυκοκορτικοστεροειδών (GCS) και σημαντικό πρώτο πέρασμα. Η μορφή περιέχει κόκκους επικαλυμμένους ώστε να προστατεύεται η διάλυση στο γαστρικό χυμό, αλλά διαλύονται σε pH > 5.5, δηλαδή συνήθως όταν φτάσουν οι κόκκοι στο δωδεκαδάκτυλο. Στη συνέχεια, ένα πλέγμα αιθυλοκυτταλόλης με budesonide ελέγχει την απελευθέρωση του φαρμάκου στον εντερικό αυλό με χρονοεξαρτώμενο τρόπο.
DrugBank

Mechanism of action

expand_more
Ο ακριβής μηχανισμός δράσης της budesonide στη θεραπεία της νόσου Crohn δεν έχει πλήρως διευκρινιστεί. Ωστόσο, ως γλυκοκορτικοστεροειδές, έχει υψηλή τοπική αντιφλεγμονώδη επίδραση.
DrugBank

Absorption

expand_more
Η απορρόφηση είναι πλήρης μετά από από του στόματος χορήγηση.
DrugBank

Half life

expand_more
2.0 και 3.6 ώρες
DrugBank

Protein binding

expand_more
Δέσμευση πρωτεϊνών: 85-90%
DrugBank

Route of elimination

expand_more
Η budesonide αποβάλλεται στα ούρα και στα κόπρανα με τη μορφή μεταβολιτών.
DrugBank

Volume of distribution

expand_more
  • 3 L/kg [παιδιά με άσθμα 4 έως 6 ετών]
DrugBank

Clearance

expand_more
  • 0.5 L/min [παιδιά με άσθμα 4 έως 6 ετών]
DrugBank

Toxicity

expand_more
Τοξικότητα: Μοναδικές από του στόματος δόσεις 200 και 400 mg/kg προκάλεσαν θάνατο σε θηλυκά και αρσενικά ποντίκια, αντίστοιχα. Τα ευρήματα οξείας τοξικότητας ήταν μειωμένη κινητική δραστηριότητα, τριχοφυΐα (piloerection) και γενικευμένο οίδημα.
Εργαλεία & Οδηγίες Όλα →
Ελκώδης Κολίτιδα — Διαδραστικό Εργαλείο

Πρωτόκολλα Συνταγογράφησης

📋 Οξεία Βρογχίτιδα Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Λοιμώξεων

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

  • ΒΗΜΑ 1-ICS R03BA02
    1ο ΒΗΜΑ — Εισπνεόμενα κορτικοειδή (εναλλακτικά)
    Εναλλακτικά των βρογχοδιασταλτικών
    Δοσολογία: 200 mcg × 2 (Pulmicort turbohaler) · Όσο διαρκεί η κρίση
📋 Βρογχικό Άσθμα Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Αναπνευστικών Νοσημάτων

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στο φαρμακευτικό οπλοστάσιο (Εισπνεόμενα Κορτικοστεροειδή (ICS) — Χαμηλή/Μέτρια/Υψηλή Δόση) του πρωτοκόλλου. Δείτε την πλήρη οδηγία για τα κριτήρια συνταγογράφησης.

📋 Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Αναπνευστικών Νοσημάτων

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στο φαρμακευτικό οπλοστάσιο (Εισπνεόμενα Κορτικοστεροειδή (ICS)) του πρωτοκόλλου. Δείτε την πλήρη οδηγία για τα κριτήρια συνταγογράφησης.

📋 Νόσος Crohn Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Γαστρεντερολογικών Νοσημάτων

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

  • ΒΗΜΑ 1-mild A07EA06
    Τελική ειλεΐτιδα — ήπια προσβολή
    L1, ήπια έξαρση
    Δοσολογία: 9 mg/ημέρα (3 mg ×3 ή 9 mg ×1) × 6–8 εβδ → 6 mg × 6–8 εβδ → 3 mg × 1–2 εβδ · Σταδιακή απόσυρση
  • ΒΗΜΑ 1-moderate A07EA06
    Τελική ειλεΐτιδα — μέτρια προσβολή
    L1, μέτρια έξαρση
    Δοσολογία: 9 mg/ημέρα × 6–8 εβδ · Σταδιακή απόσυρση
📋 Ελκώδης Κολίτιδα Θεραπευτικό Πρωτόκολλο Συνταγογράφησης — Υπ. Υγείας, Ιανουάριος 2024
🧮 Εργαλείο

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

  • ΒΗΜΑ Β1 A07EA06
    Αριστερόπλευρη ή εκτεταμένη — ήπια προσβολή
  • ΒΗΜΑ Β2 A07EA06
    Αριστερόπλευρη ή εκτεταμένη — μέτρια προσβολή
trending_down

Απόσυρση / Deprescribing

IMPACT

Κορτικοστεροειδή – εισπνεόμενα

Σταδιακή μείωση CR: Χαμηλό DP: Χαμηλό

Μείωση δόσης αργά (κατά 25-50% κάθε 3 μήνες) εάν ο ενήλικας είναι ασυμπτωματικός και συμμετέχει στην απόφαση.

⚠ Τα κορτικοστεροειδή συνδέονται συνήθως με ανεπιθύμητες ενέργειες εάν διακοπούν απότομα και απαιτούν αργή μείωση. Εάν ένας ενήλικας λαμβάνει υψηλές δόσεις εισπνεόμενου κορτικοστεροειδούς (>800 μικρογραμμάρια βουδεσονίδης ή ισοδύναμο) ή/και πολλά φάρμακα για το άσθμα, συζητήστε τη διακοπή με ειδικό. Εάν διακόπτεται ένα συνδυαστικό προϊόν, μπορεί να απαιτηθεί μετάβαση σε εναλλακτικό προϊόν. Σημειώστε ότι ενώ οι συνδυαστικοί εισπνευστήρες πρέπει να συνταγογραφούνται με βάση την επωνυμία, τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή δεν είναι άμεσα εναλλάξιμα.

monitoringσυμπτώματα
open_in_new Δείτε στον οδηγό IMPACT arrow_forward

Επιστημονικό Προφίλ

expand_more
CID
5281004
Μοριακός τύπος
C25H34O6
Μοριακό βάρος
430.5
IUPAC
(1S,2S,4R,8S,9S,11S,12S,13R)-11-hydroxy-8-(2-hydroxyacetyl)-9,13-dimethyl-6-propyl-5,7-dioxapentacyclo[10.8.0.02,9.04,8.013,18]icosa-14,17-dien-16-one
InChIKey
VOVIALXJUBGFJZ-KWVAZRHASA-N
Κατάταξη MeSH

Ουσίες που μειώνουν ή καταστέλλουν τη ΦΛΕΓΜΟΝΗ.

Παράγοντες που προκαλούν αύξηση της διαστολής ενός βρόγχου ή βρογχικών σωλήνων.

Ομάδα ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΩΝ που επηρεάζουν το μεταβολισμό των υδατανθράκων (ΓΛΥΚΟΝΕΟΓΕΝΕΣΗ, εναπόθεση ηπατικού γλυκογόνου, αύξηση ΣΑΚΧΑΡΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ), αναστέλλουν την έκκριση ΑΔΡΕΝΟΚΟΡΤΙΚΟΤΡΟΠΙΚΗΣ ΟΡΜΟΝΗΣ και έχουν έντονη αντιφλεγμονώδη δράση. Παίζουν επίσης ρόλο στο μεταβολισμό λιπών και πρωτεϊνών, στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης, στην τροποποίηση της αντίδρασης των συνδετικών ιστών στην τραυματική βλάβη, στη μείωση του αριθμού των κυκλοφορούντων λεμφοκυττάρων και στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.