ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ N06DA04 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

GALANTAMINE

Γαλανταμίνη

### Φαρμακοδυναμικές **Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία**: Φάρμακα κατά της άνοιας, Κωδικός ATC: Ν06DA04.

Εμπορικά Ονόματα

ANEPROSIL GALANTAMINE-GENERICS GALANTAMINE-PHARMATHEN GALANYL MICOL-RALDEX REMINYL ZOROFLOG

Ενδείξεις

Εγκεκριμένες ενδείξεις από το SPC, ομαδοποιημένες κατά ICD-10

clinical_notes

G30 Νόσος Alzheimer

Περιλαμβάνει (όροι από SPC): Άνοια τύπου Alzheimer

search Αναζήτηση φαρμάκων ανά ένδειξη arrow_forward

Πληροφορίες Συνταγογράφησης

Επιμελημένα δεδομένα από το SPC

SPCαναθ. 03/2021

medication

Μορφή & Εμφάνιση

ΠΧΠ (SPC) §3 · περιγραφή σκευάσματος REMINYL

expand_more

Καψάκιο παρατεταμένης αποδέσμευσης, σκληρό

Καψάκιο των 8 mg: Σκληρά καψάκια, μεγέθους 4, λευκά, αδιαφανή με εγχάραξη “G8”

που περιέχουν λευκά προς υπόλευκα σφαιρίδια.

Καψάκιο των 16 mg: Σκληρά καψάκια, μεγέθους 2, ροζ, αδιαφανή με εγχάραξη “G16”

που περιέχουν λευκά προς υπόλευκα σφαιρίδια.

Καψάκιο των 24 mg: Σκληρά καψάκια, μεγέθους 1, στο χρώμα της καραμέλας,

αδιαφανή με εγχάραξη “G24” που περιέχουν λευκά προς υπόλευκα σφαιρίδια.

medication

Δοσολογία

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Οδός:
Χορήγηση:
Δόση έναρξης:
Τιτλοποίηση:

Ενήλικες/Ηλικιωμένοι

Δόση16 mg/ημέρα

Μέγ. δόση24 mg/ημέρα

Αρχική δόση συντήρησης 16 mg/ημέρα για τουλάχιστον 4 εβδομάδες. Αύξηση στα 24 mg/ημέρα σε ατομική βάση. Μείωση στα 16 mg/ημέρα αν δεν υπάρχει ανταπόκριση ή ανοχή στα 24 mg/ημέρα.
Ασθενείς με μέτρια ηπατική δυσλειτουργία (βαθμολογία Child-Pugh 7-9)

Δόση8 mg μία φορά κάθε δεύτερη ημέρα για 1 εβδομάδα, κατόπιν 8 mg άπαξ ημερησίως για 4 εβδομάδες.

Μέγ. δόση16 mg/ημέρα

Η δοσολογία να ξεκινά με καψάκια παρατεταμένης αποδέσμευσης 8 mg μία φορά κάθε δεύτερη ημέρα, κατά προτίμηση το πρωί, για 1 εβδομάδα. Κατόπιν, οι ασθενείς πρέπει να συνεχίσουν με 8 mg άπαξ ημερησίως για 4 εβδομάδες. Οι ημερήσιες δόσεις δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 16 mg.
Ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (βαθμολογία Child-Pugh >9)

Αντενδείκνυται (βλέπε Αντενδείξεις).
Ασθενείς με ήπια ηπατική δυσλειτουργία

Δεν είναι απαραίτητη προσαρμογή της δοσολογίας.
Ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με ισχυρούς αναστολείς των CYP2D6 ή CYP3A4

Μπορούν να εξεταστούν μειώσεις στη δόση (βλέπε Αλληλεπιδράσεις).
Παιδιατρικός πληθυσμός

Δεν υπάρχει σχετική χρήση.

block

Αντενδείξεις

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα
Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (βαθμολογία Child-Pugh > 9)
Κάθαρση κρεατινίνης < 9 ml/min
Σημαντική νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία

warning

Προειδοποιήσεις & Προφυλάξεις

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Χρήση σε άλλους τύπους άνοιας ή διαταραχές μνήμης
προσοχή

ΠληθυσμόςΑσθενείς με άλλους τύπους άνοιας ή ήπια γνωστική διαταραχή

Δεν έχει καταδειχθεί όφελος. Έχει παρατηρηθεί υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας σε μελέτες για ήπια γνωστική διαταραχή.
Διάγνωση και έναρξη θεραπείας
προσοχή

ΠληθυσμόςΑσθενείς με άνοια τύπου Alzheimer

Η διάγνωση πρέπει να γίνει από έμπειρο ιατρό. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ιατρού και να ξεκινά μόνο αν υπάρχει διαθέσιμος φροντιστής για την παρακολούθηση της λήψης.
Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις (σύνδρομο Stevens-Johnson, οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλυκταίνωση)
σοβαρό

ΠληθυσμόςΑσθενείς που λαμβάνουν Γαλανταμίνη

Οι ασθενείς να ενημερωθούν για τα σημεία. Η χρήση να διακοπεί στην πρώτη εμφάνιση δερματικού εξανθήματος.
Απώλεια σωματικού βάρους
παρακολούθηση

ΠληθυσμόςΑσθενείς με νόσο Alzheimer

Το σωματικό βάρος του ασθενούς πρέπει να παρακολουθείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Καρδιακές διαταραχές (βραδυκαρδία, κολποκοιλιακός αποκλεισμός, παράταση QTc, κοιλιακή ταχυκαρδία δίκην ριπιδίου)
προσοχή

ΠληθυσμόςΑσθενείς με σύνδρομο νοσούντος φλεβόκομβου, υπερκοιλιακές διαταραχές αγωγιμότητας, χρήση φαρμάκων που μειώνουν την καρδιακή συχνότητα (διγοξίνη, β-αποκλειστές), διαταραχές ηλεκτρολυτών (υπερκαλιαιμία, υποκαλιαιμία), καρδιαγγειακές νόσους (μετά από έμφραγμα, κολπική μαρμαρυγή, καρδιακός αποκλεισμός, ασταθής στηθάγχη, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια NYHA III-IV), παράταση QTc, χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν το QTc.

Χορήγηση με προσοχή.
Πεπτικά έλκη, γαστρεντερική απόφραξη, ανάρρωση από γαστρεντερική χειρουργική επέμβαση
προσοχή

ΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό έλκους, προδιάθεση για έλκη, ταυτόχρονη χρήση ΜΣΑΦ, γαστρεντερική απόφραξη ή ανάρρωση από γαστρεντερική χειρουργική επέμβαση.

Οι ασθενείς με κίνδυνο έλκους πρέπει να παρακολουθούνται. Η χρήση δε συνιστάται σε γαστρεντερική απόφραξη ή ανάρρωση από χειρουργείο.
Επιληπτικές κρίσεις, εξωπυραμιδικές διαταραχές, αγγειακά εγκεφαλικά συμβάντα
προσοχή

ΠληθυσμόςΑσθενείς με νόσο Alzheimer, εξωπυραμιδικές διαταραχές, αγγειακή εγκεφαλική νόσο.

Έχουν αναφερθεί επιληπτικές κρίσεις. Ο χολινεργικός τόνος μπορεί να επιδεινώσει εξωπυραμιδικά συμπτώματα. Πρέπει να εξετάζεται η χορήγηση σε ασθενείς με αγγειακή εγκεφαλική νόσο.
Σοβαρό άσθμα, αποφρακτική πνευμονική νόσος, ενεργές πνευμονικές λοιμώξεις
προσοχή

ΠληθυσμόςΑσθενείς με ιστορικό σοβαρού άσθματος ή αποφρακτικής πνευμονικής νόσου ή ενεργών πνευμονικών λοιμώξεων (π.χ., πνευμονία).

Να συνταγογραφείται με προσοχή.
Απόφραξη στην αποχετευτική μοίρα του ουροποιητικού, ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση ουροδόχου κύστης
αποφεύγεται

ΠληθυσμόςΑσθενείς με απόφραξη στην αποχετευτική μοίρα του ουροποιητικού ή που αναρρώνουν μετά από χειρουργική επέμβαση ουροδόχου κύστης.

Η χρήση δε συνιστάται.
Υπερβολική μυϊκή χάλαση κατά τη διάρκεια αναισθησίας
προσοχή

ΠληθυσμόςΑσθενείς που υποβάλλονται σε αναισθησία, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις ανεπάρκειας ψευδοχολινεστεράσης.

Είναι πιθανό να προκαλέσει υπερβολική μυϊκή χάλαση τύπου σουκκινυλοχολίνης.
Δυσανεξία σακχαρόζης (λόγω εκδόχου)
αντένδειξη

ΠληθυσμόςΑσθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης ή ανεπάρκειας σουκράσης-ισομαλτάσης.

Δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.

swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Άλλα χολινομιμητικά (όπως αμβενόνιο, δονεπεζίλη, νεοστιγμίνη, πυριδοστιγμίνη, ριβαστιγμίνη ή συστηματικά χορηγούμενη πιλοκαρπίνη)
αντένδειξη

Αύξηση χολινεργικής δράσης

ΣύστασηΔεν πρέπει να χορηγούνται ταυτόχρονα.
Αντιχολινεργική φαρμακευτική αγωγή (όπως ατροπίνη)
προσοχή

Ανταγωνισμός επίδρασης. Αν διακοπεί απότομα η αντιχολινεργική αγωγή, πιθανή ένταση των επιδράσεων της γκαλανταμίνης.
Φαρμακευτικά προϊόντα που μειώνουν σημαντικά την καρδιακή συχνότητα (όπως διγοξίνη, β-αποκλειστές, ορισμένοι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, αμιωδαρόνη)
προσοχή

Πιθανή φαρμακοδυναμική αλληλεπίδραση.
Φαρμακευτικά προϊόντα που έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν κοιλιακή ταχυκαρδία δίκην ριπιδίου (torsades de pointes)
προσοχή

Πιθανότητα πρόκλησης κοιλιακής ταχυκαρδίας.

ΣύστασηΠρέπει να εξετάζεται ένα ΗΚΓ.
Σουκκινυλοχολίνη
προσοχή

Πιθανότητα πρόκλησης υπερβολικής μυϊκής χάλασης κατά τη διάρκεια αναισθησίας.
Τροφή
σύσταση

Επιβραδύνει τον ρυθμό απορρόφησης της γκαλανταμίνης, αλλά δεν επηρεάζει την έκταση της απορρόφησης.

ΣύστασηΣυνιστάται η λήψη με φαγητό για ελαχιστοποίηση των χολινεργικών ανεπιθύμητων ενεργειών.
Ισχυροί αναστολείς CYP2D6 (π.χ., κινιδίνη, παροξετίνη, φλουοξετίνη)
προσοχή

Αύξηση βιοδιαθεσιμότητας της γκαλανταμίνης (περίπου 40% με παροξετίνη), αυξημένη συχνότητα χολινεργικών ανεπιθύμητων ενεργειών.

ΣύστασηΜπορεί να εξεταστεί μείωση της δόσης συντήρησης της γκαλανταμίνης.
Ισχυροί αναστολείς CYP3A4 (π.χ., κετοκοναζόλη, ερυθρομυκίνη, ριτοναβίρη)
προσοχή

Αύξηση βιοδιαθεσιμότητας της γκαλανταμίνης (30% με κετοκοναζόλη, 12% με ερυθρομυκίνη), αυξημένη συχνότητα χολινεργικών ανεπιθύμητων ενεργειών.

ΣύστασηΜπορεί να εξεταστεί μείωση της δόσης συντήρησης της γκαλανταμίνης.
Μεμαντίνη
παρακολούθηση

Δεν είχε καμία επίδραση στη φαρμακοκινητική της γκαλανταμίνης.
Διγοξίνη
παρακολούθηση

Δεν είχε καμία επίδραση στην κινητική της διγοξίνης (αλλά πιθανές φαρμακοδυναμικές αλληλεπιδράσεις).
Βαρφαρίνη
παρακολούθηση

Δεν είχε καμία επίδραση στην κινητική και στο χρόνο προθρομβίνης της βαρφαρίνης.

sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Ανοσοποιητικό

Υπερευαισθησία

Μεταβολισμός

Μειωμένη όρεξη
Αφυδάτωση
Μειωμένο σωματικό βάρος

Ψυχιατρικές

Ψευδαίσθηση
Κατάθλιψη
Οπτική ψευδαίσθηση
Ακουστική ψευδαίσθηση

Νευρικό

Συγκοπή
Ζάλη
Τρόμος
Κεφαλαλγία
Υπνηλία
Λήθαργος
Παραισθησία
Δυσγευσία
Υπερβολικός ύπνος
Επιληπτικές κρίσεις
Εξωπυραμιδική διαταραχή

Οφθαλμικές

Θαμπή όραση

Αυτί

Εμβοές

Καρδιά

Βραδυκαρδία
Υπερκοιλιακές έκτακτες συστολές
Κολποκοιλιακός αποκλεισμός πρώτου βαθμού
Φλεβοκομβική βραδυκαρδία
Αίσθημα παλμών
Πλήρης κολποκοιλιακός αποκλεισμός

Αγγειακές

Υπέρταση
Υπόταση
Έξαψη

Γαστρεντερικό

Έμετος
Ναυτία
Κοιλιακό άλγος
Άλγος άνω κοιλιακής χώρας
Διάρροια
Δυσπεψία
Κοιλιακή δυσφορία
Ακούσια προσπάθεια για έμετο

Ήπαρ

Ηπατίτιδα

Δέρμα

Σύνδρομο Stevens-Johnson
Οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλυκταίνωση
Πολύμορφο ερύθημα
Υπεριδρωσία

Μυοσκελετικό

Μυϊκοί σπασμοί
Μυϊκή αδυναμία

Γενικές

Κόπωση
Εξασθένιση
Αίσθημα κακουχίας

Εργαστηριακές

Αυξημένο ηπατικό ένζυμο

Τραυματισμοί

Πτώση
Ρήξη

Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more

Έμετος

Γαστρεντερικό

Πολύ συχνές
Ναυτία

Γαστρεντερικό

Πολύ συχνές
Άλγος άνω κοιλιακής χώρας

Γαστρεντερικό

Συχνές
Βραδυκαρδία

Καρδιά

Συχνές
Διάρροια

Γαστρεντερικό

Συχνές
Δυσπεψία

Γαστρεντερικό

Συχνές
Εξασθένιση

Γενικές

Συχνές
Ζάλη

Νευρικό

Συχνές
Κατάθλιψη

Ψυχιατρικές

Συχνές
Κεφαλαλγία

Νευρικό

Συχνές
Κοιλιακή δυσφορία

Γαστρεντερικό

Συχνές
Κοιλιακό άλγος

Γαστρεντερικό

Συχνές
Κόπωση

Γενικές

Συχνές
Λήθαργος

Νευρικό

Συχνές
Μειωμένη όρεξη

Μεταβολισμός

Συχνές
Μειωμένο σωματικό βάρος

Μεταβολισμός

Συχνές
Μυϊκοί σπασμοί

Μυοσκελετικό

Συχνές
Πτώση

Τραυματισμοί

Συχνές
Συγκοπή

Νευρικό

Συχνές
Τρόμος

Νευρικό

Συχνές
Υπέρταση

Αγγειακές

Συχνές
Υπνηλία

Νευρικό

Συχνές
Ψευδαίσθηση

Ψυχιατρικές

Συχνές
Έξαψη

Αγγειακές

Όχι συχνές
Αίσθημα κακουχίας

Γενικές

Όχι συχνές
Αίσθημα παλμών

Καρδιά

Όχι συχνές
Ακουστική ψευδαίσθηση

Ψυχιατρικές

Όχι συχνές
Ακούσια προσπάθεια για έμετο

Γαστρεντερικό

Όχι συχνές
Αυξημένο ηπατικό ένζυμο

Εργαστηριακές

Όχι συχνές
Αφυδάτωση

Μεταβολισμός

Όχι συχνές
Δυσγευσία

Νευρικό

Όχι συχνές
Εμβοές

Αυτί

Όχι συχνές
Εξωπυραμιδική διαταραχή

Νευρικό

Όχι συχνές
Επιληπτικές κρίσεις

Νευρικό

Όχι συχνές
Θαμπή όραση

Οφθαλμικές

Όχι συχνές
Κολποκοιλιακός αποκλεισμός πρώτου βαθμού

Καρδιά

Όχι συχνές
Μυϊκή αδυναμία

Μυοσκελετικό

Όχι συχνές
Οπτική ψευδαίσθηση

Ψυχιατρικές

Όχι συχνές
Παραισθησία

Νευρικό

Όχι συχνές
Ρήξη

Τραυματισμοί

Όχι συχνές
Υπερβολικός ύπνος

Νευρικό

Όχι συχνές
Υπερευαισθησία

Ανοσοποιητικό

Όχι συχνές
Υπεριδρωσία

Δέρμα

Όχι συχνές
Υπερκοιλιακές έκτακτες συστολές

Καρδιά

Όχι συχνές
Υπόταση

Αγγειακές

Όχι συχνές
Φλεβοκομβική βραδυκαρδία

Καρδιά

Όχι συχνές
Ηπατίτιδα

Ήπαρ

Σπάνιες
Πλήρης κολποκοιλιακός αποκλεισμός

Καρδιά

Σπάνιες
Οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλυκταίνωση

Δέρμα

Πολύ σπάνιες
Πολύμορφο ερύθημα

Δέρμα

Πολύ σπάνιες
Σύνδρομο Stevens-Johnson

Δέρμα

Πολύ σπάνιες

pregnant_woman

Κύηση / Γαλουχία

ΠΧΠ (SPC)

Επίπεδο κινδύνου: Με προσοχή expand_more

Κύηση
Πρέπει να δίνεται προσοχή όταν συνταγογραφείται σε εγκύους.

Δεν υπάρχουν διαθέσιμα κλινικά δεδομένα για την έκθεση στην γκαλανταμίνη κατά την κύηση. Μελέτες σε ζώα κατέδειξαν αναπαραγωγική τοξικότητα (βλ. Προκλινικά δεδομένα).
Θηλασμός
γυναίκες που λαμβάνουν γκαλανταμίνη δεν πρέπει να θηλάζουν.

Δεν είναι γνωστό αν η γκαλανταμίνη απεκκρίνεται στο ανθρώπινο μητρικό γάλα και δεν υπάρχουν μελέτες σε θηλάζουσες γυναίκες. Για το λόγο αυτό, γυναίκες που λαμβάνουν γκαλανταμίνη δεν πρέπει να θηλάζουν.
Γονιμότητα

Η επίδραση της γκαλανταμίνης στην ανθρώπινη γονιμότητα δεν έχει αξιολογηθεί.

e911_emergency

Υπερδοσολογία

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Συμπτώματα

σοβαρή ναυτία
έμετος
γαστρεντερικοί σπασμοί
σιελόρροια
δακρύρροια
ούρηση
αφόδευση
εφίδρωση
βραδυκαρδία
υπόταση
κατάρρευση
σπασμοί
μυϊκή αδυναμία
δεσμιδώσεις
τραχειακές υπερεκκρίσεις
βρογχόσπασμο
κοιλιακή ταχυκαρδία δίκην ριπιδίου (torsade de pointes)
παράταση του QT
σύντομη απώλεια συνείδησης
ξηροστομία
υποστερνικός θωρακικός πόνος
ψευδαισθήσεις
παρ’ ολίγο συγκοπή

Αντιμετώπιση

Όπως σε κάθε περίπτωση υπερδοσολογίας, πρέπει να χρησιμοποιηθούν γενικά υποστηρικτικά μέτρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αντιχολινεργικά, όπως ατροπίνη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως γενικό αντίδοτο για τα χολινομιμητικά. Συνιστάται αρχική δόση 0,5 mg έως 1,0 mg ενδοφλεβίως, με επακόλουθες δόσεις με βάση την κλινική ανταπόκριση. Επειδή οι τεχνικές για την αντιμετώπιση της υπερδοσολογίας συνεχώς εξελίσσονται, συνιστάται να επικοινωνήσετε με το Κέντρο Δηλητηριάσεων ώστε να σας δοθούν οι πιο πρόσφατες συστάσεις για την αντιμετώπιση μιας υπερδοσολογίας.

ΑντίδοτοΑτροπίνη

directions_car

Επίδραση στην οδήγηση

ΠΧΠ (SPC)

expand_more

Επηρεάζει την οδήγησηΠιθανώς

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ζάλη και υπνηλία, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια των πρώτων εβδομάδων μετά την έναρξη της θεραπείας.

science

Έκδοχα

ΠΧΠ (SPC) §2 & §6.1

expand_more

warningΈκδοχα με γνωστή δράση — προσοχή σε δυσανεξίες/αλλεργίες

Καψάκιο των 8 mg: σακχαρόζη 59 mg

Καψάκιο των 16 mg: σακχαρόζη 117 mg

Καψάκιο των 24 mg: σακχαρόζη 176 mg

Πλήρης κατάλογος (§6.1)

Σφαιρίδια παρατεταμένης αποδέσμευσης

Φθαλικός διαιθυλεστέρας

Αιθυλοκυτταρίνη

Υπρομελλόζη

Πολυαιθυλενογλυκόλη 400

Άμυλο αραβοσίτου

Σακχαρόζη

Καψάκια

Ζελατίνη

Διοξείδιο του τιτανίου (E171)

Τα καψάκια των16 mg επίσης περιέχουν ερυθρό οξείδιο του σιδήρου (E172).

Τα καψάκια των 24 mg επίσης περιέχουν ερυθρό οξείδιο του σιδήρου (E172) και

κίτρινο οξείδιο του σιδήρου (E172).

Μελάνι τυπώματος

Κόμμεα λάκκας

Μέλαν οξείδιο του σιδήρου (E172)

Προπυλενογλυκόλη (E1520)

biotech

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική & Φαρμακοκινητική

expand_more

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοδυναμικές

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Φάρμακα κατά της άνοιας, Κωδικός ATC: Ν06DA04.

Μηχανισμός δράσης

Η γκαλανταμίνη, ένα τριτοταγές αλκαλοειδές, είναι ένας εκλεκτικός, ανταγωνιστικός και αναστρέψιμος αναστολέας της ακετυλοχολινεστεράσης. Επιπρόσθετα, η γκαλανταμίνη αυξάνει την ενδογενή δράση της ακετυλοχολίνης στους νικοτινικούς υποδοχείς, πιθανότατα μέσω της σύνδεσης με ένα αλλοστερικό σημείο του υποδοχέα. Κατά συνέπεια, μπορεί να επιτευχθεί αυξημένη δραστηριότητα στο χολινεργικό σύστημα σχετιζόμενη με βελτιωμένη γνωστική λειτουργία σε ασθενείς με άνοια τύπου Alzheimer.

Κλινικές μελέτες

Το Γαλανταμίνη αρχικά αναπτύχθηκε με τη μορφή των δισκίων άμεσης αποδέσμευσης για χορήγηση δύο φορές ημερησίως. Οι αποτελεσματικές δοσολογίες της γκαλανταμίνης σε αυτές τις ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο κλινικές δοκιμές με διάρκεια 5 έως 6 μήνες ήταν 16, 24 και 32 mg/ημέρα. Από αυτές τις δόσεις, τα 16 και 24 mg/ημέρα καταδείχθηκε ότι έχουν την καλύτερη σχέση οφέλους/κινδύνου και είναι οι συνιστώμενες δόσεις συντήρησης. Η αποτελεσματικότητα της γκαλανταμίνης έχει δειχθεί με τη χρήση μετρήσεων έκβασης που αξιολογούν τις τρεις μείζονες ομάδες συμπτωμάτων της νόσου και μια συνολική κλίμακα των: ADAS-Cog (επί της λειτουργικότητας στηριζόμενη εκτίμηση της γνωστικής λειτουργίας), DAD και ADCS-ADL-Καταγραφή (μετρήσεις των βασικών και ενόργανων Δραστηριοτήτων της Καθημερινής Ζωής), Νευροψυχιατρική Καταγραφή (κλίμακα που μετρά τις διαταραχές συμπεριφοράς) και CIBIC-plus (συνολική εκτίμηση από ένα ανεξάρτητο ιατρό βάσει μιας κλινικής συνέντευξης με τον ασθενή και τον φροντιστή του ασθενή).

Σύνθετη ανάλυση ανταποκριθέντων με βάση τουλάχιστον 4 σημεία βελτίωσης στην ADAS-Cog/11 σε σύγκριση με την έναρξη και στην CIBIC-plus αμετάβλητη και βελτιωμένη (1-4), και στη βαθμολογία DAD/ADL αμετάβλητη και βελτιωμένη.

	Σύγκριση με εικονικό φάρμακο	n (%) των ανταποκριθέντων	Διαφ. (95%CI)	Τιμή p +
GAL-USA-1 και GAL-INT-1 (Μήνας 6)
Μεταβολή στην DAD>0	Εικονικό φάρμακο	21 (5,0)	-	-
	Gal 24mg/ημέρα	60 (14,2)	9,2 (5,13)	<0,001
GAL-USA-10 (Μήνας 5)
Μεταβολή στην καταγραφή ADCS/ADL>0	Εικονικό φάρμακο	18 (6,6)	-	-
	Gal 16mg/ημέρα	39 (14,7)	8,1 (3,13)	0,003
	Gal 24mg/ημέρα	40 (15,3)	8,7 (3,14)	0,002

Παραδοσιακή LOCF*

Θεραπεία	n (%) των ανταποκριθέντων	Διαφ. (95%CI)	Τιμή p+
Εικονικό φάρμακο	23 (5,6)	-	-
Gal 24mg/ημέρα	58 (14,5)	8,9 (5,13)	<0,001
Εικονικό φάρμακο	17 (6,5)	-	-
Gal 16mg/ημέρα	36 (14,2)	7,7 (2,13)	0,005
Gal 24mg/ημέρα	40 (15,8)	9,3 (4,15)	0,001

ITT: Πρόθεση Για Θεραπεία

Δοκιμή CMH διαφοράς από το εικονικό φάρμακο

LOCF: Τελευταία Παρατήρηση που Μεταφέρθηκε

Η αποτελεσματικότητα των καψακίων παρατεταμένης αποδέσμευσης Γαλανταμίνη μελετήθηκε σε μια τυχαιοποιημένη, διπλά-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή, GAL-INT-10, χρησιμοποιώντας κλιμάκωση της δόσης 4 εβδομάδων, ευέλικτο δοσολογικό σχήμα των 16 ή 24 mg/ημέρα για θεραπεία διάρκειας 6 μηνών. Τα δισκία άμεσης αποδέσμευσης Γαλανταμίνη (immediate release, Gal-IR) προστέθηκαν ως θετικό σκέλος ελέγχου. Η αποτελεσματικότητα αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας τις βαθμολογίες ADAS-Cog/11 και CIBIC-plus ως συν-πρωτεύοντα κριτήρια αποτελεσματικότητας, και τις βαθμολογίες ADCS-ADL και NPI ως δευτερεύοντα καταληκτικά σημεία. Τα καψάκια παρατεταμένης αποδέσμευσης Γαλανταμίνη (Gal-PR) επέδειξαν στατιστικά σημαντικές βελτιώσεις στη βαθμολογία ADAS-Cog/11 συγκριτικά με το εικονικό φάρμακο, αλλά δεν διέφεραν στατιστικά στη βαθμολογία CIBIC-plus συγκριτικά με το εικονικό φάρμακο. Τα αποτελέσματα της βαθμολογίας ADCS-ADL ήταν στατιστικώς σημαντικά καλύτερα συγκριτικά με το εικονικό φάρμακο την εβδομάδα 26.

Σύνθετη ανάλυση ανταποκριθέντων την Εβδομάδα 26 με βάση τουλάχιστον 4 σημεία βελτίωσης στην ADAS-Cog/11, συνολική βαθμολογία ADL αμετάβλητη + βελτιωμένη (≥0) και μη επιδείνωση στη βαθμολογία CIBIC-plus (1-4) σε σχέση με την έναρξη.

	Εικονικό φάρμακο (Ν=245)	Gal-IR† (Ν=225)	Gal-PR* (Ν=238)	Τιμή p (Gal-PR* vs. Εικονικό φάρμακο)
Σύνθετη Ανταπόκριση: n (%)	20 (8,2)	43 (19,1)	38 (16,0)	0,008

† Δισκία άμεσης αποδέσμευσης (Immediate-Release Tablets)

Καψάκια παρατεταμένης αποδέσμευσης (Prolonged-release capsules)

Αγγειακή άνοια ή νόσος Alzheimer με αγγειακή εγκεφαλική νόσο

Τα αποτελέσματα μιας διπλά-τυφλής, ελεγχόμενης με εικονικό φάρμακο δοκιμής 26 εβδομάδων, στην οποία συμπεριλήφθηκαν ασθενείς με αγγειακή άνοια και ασθενείς με νόσο Alzheimer και συνυπάρχουσα αγγειακή εγκεφαλική νόσο («μικτή άνοια»), υποδεικνύουν ότι η συμπτωματική επίδραση της γκαλανταμίνης διατηρείται σε ασθενείς με νόσο Alzheimer και συνυπάρχουσα αγγειακή εγκεφαλική νόσο (βλέπε Ειδικές προειδοποιήσεις). Σε μία post-hoc ανάλυση υπο-ομάδας, δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική επίδραση στην υπο-ομάδα των ασθενών με αγγειακή άνοια μόνο. Σε μία δεύτερη ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή 26 εβδομάδων σε ασθενείς με πιθανή αγγειακή άνοια, δεν καταδείχθηκε κλινικό όφελος με τη θεραπεία με γκαλανταμίνη.

Φαρμακοκινητική

Η γκαλανταμίνη είναι μια αλκαλική ουσία με μία σταθερά ιονισμού (pKa 8,2). Είναι ελαφρώς λιπόφιλη και έχει συντελεστή κατανομής (Log P) σε n-οκτανόλη/ρυθμιστικό διάλυμα (pH 12) 1,09. Η διαλυτότητα στο νερό (pH 6) είναι 31 mg/ml. Η γκαλανταμίνη έχει τρία χειρόμορφα κέντρα. Η S, R, S-μορφή είναι αυτή που εμφανίζεται στη φύση. Η γκαλανταμίνη μεταβολίζεται μερικώς από διάφορα κυτοχρώματα, κυρίως από τα CYP2D6 και CYP3A4. Ορισμένοι από τους μεταβολίτες που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της αποικοδόμησης της γκαλανταμίνης έδειξαν να είναι δραστικοί in vitro, αλλά δεν έχουν καμία σημασία in vivo.

Απορρόφηση

Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της γκαλανταμίνης είναι υψηλή, 88,5 ± 5,4%. Τα καψάκια παρατεταμένης αποδέσμευσης Γαλανταμίνη είναι βιοϊσοδύναμα με τα δισκία άμεσης αποδέσμευσης που χορηγούνται δύο φορές ημερησίως σε σχέση με την AUC24h και τη Cmin. Η τιμή Cmax επιτυγχάνεται μετά από 4,4 ώρες και είναι περίπου 24% μικρότερη από αυτή του δισκίου. Η τροφή δεν έχει σημαντική επίδραση στην AUC των καψακίων παρατεταμένης αποδέσμευσης. Η Cmax ήταν αυξημένη περίπου κατά 12% και η Tmax αυξήθηκε περίπου κατά 30 λεπτά όταν τα καψάκια δόθηκαν μετά από τροφή. Ωστόσο, αυτές οι αλλαγές είναι απίθανο να είναι κλινικά σημαντικές.

Κατανομή

Ο κύριος όγκος κατανομής είναι 175 l. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι χαμηλή, 18%.

Βιομετασχηματισμός

Μέχρι 75% της δόσης γκαλανταμίνης αποβάλλεται μέσω μεταβολισμού. Μελέτες in vitro υποδεικνύουν ότι το CYP2D6 εμπλέκεται στο σχηματισμό της Ο-δεσμεθυλογκαλανταμίνης και το CYP3A4 εμπλέκεται στο σχηματισμό της Ν-οξειδο-γκαλανταμίνης. Τα επίπεδα της απέκκρισης της ολικής ραδιενέργειας στα ούρα και στα κόπρανα δεν διέφεραν μεταξύ αυτών με περιορισμένο και εκτεταμένο διά του CYP2D6 μεταβολισμό. Στο πλάσμα από άτομα με περιορισμένο και εκτεταμένο μεταβολισμό, η αμετάβλητη γκαλανταμίνη και το γλυκουρονίδιο της αποτελούσαν το μεγαλύτερο μέρος της ραδιενέργειας του δείγματος. Κανένας από τους ενεργούς μεταβολίτες της γκαλανταμίνης (νοργκαλανταμίνη, Ο-δεσμεθυλογκαλανταμίνη και Ο-δεσμεθυλο-νοργκαλανταμίνη) δεν μπορούσε να ανιχνευθεί στην ασύζευκτη μορφή τους σε πλάσμα από άτομα με περιορισμένο και εκτεταμένο μεταβολισμό μετά από μια εφάπαξ δόση. Η νοργκαλανταμίνη ήταν ανιχνεύσιμη στο πλάσμα ασθενών μετά από πολλαπλές δόσεις, αλλά δεν αντιπροσώπευε περισσότερο από το 10% των επιπέδων της γκαλανταμίνης. Μελέτες in vitro υπέδειξαν ότι το δυναμικό αναστολής της γκαλανταμίνης σε σχέση με τις μείζονες μορφές του ανθρώπινου κυτοχρώματος P450 είναι πολύ χαμηλό.

Αποβολή

Η συγκέντρωση της γκαλανταμίνης στο πλάσμα μειώνεται διεκθετικά, με τελικό χρόνο ημιζωής περίπου 8-10 ώρες σε υγιή άτομα. Η τυπική της από στόματος χορήγησης κάθαρση σε πληθυσμό-στόχο είναι περίπου 200 ml/min με διατομικές διακυμάνσεις 30% όπως προκύπτει από την ανάλυση πληθυσμού που ελάμβανε δισκία άμεσης αποδέσμευσης. Επτά ημέρες μετά από μια εφάπαξ από στόματος δόση των 4 mg 3H-γκαλανταμίνης, τo 90-97% της ραδιενέργειας ανακτήθηκε στα ούρα και το 2,2-6,3% στα κόπρανα. Μετά από ενδοφλέβια έγχυση και από στόματος χορήγηση, το 18-22% της δόσης απεκκρίθηκε σαν αμετάβλητη γκαλανταμίνη στα ούρα σε 24 ώρες, με μια νεφρική κάθαρση των 68,4 ± 22,0 ml/min, η οποία αντιπροσωπεύει το 20-25% της συνολικής κάθαρσης πλάσματος.

Γραμμικότητα δόσης

Η φαρμακοκινητική της γκαλανταμίνης στα καψάκια παρατεταμένης αποδέσμευσης Γαλανταμίνη είναι ανάλογη της δόσης εντός του εύρους δόσεων που μελετήθηκε των 8 mg έως 24 mg μια φορά ημερησίως σε ομάδες ηλικιωμένων και νεαρών.

Χαρακτηριστικά σε ασθενείς με νόσο Alzheimer

Δεδομένα από κλινικές δοκιμές σε ασθενείς υποδεικνύουν ότι οι συγκεντρώσεις της γκαλανταμίνης στο πλάσμα σε ασθενείς με νόσο Alzheimer είναι 30-40% υψηλότερες από αυτές σε υγιή νέα άτομα κυρίως εξαιτίας της προχωρημένης ηλικίας και της μειωμένης νεφρικής λειτουργίας. Με βάση φαρμακοκινητική ανάλυση πληθυσμού, η κάθαρση στις γυναίκες είναι 20% χαμηλότερη σε σύγκριση με τους άνδρες. Η κάθαρση της γκαλανταμίνης σε άτομα με περιορισμένο δια του CYP2D6 μεταβολισμό είναι περίπου 25% χαμηλότερη από αυτή σε άτομα με εκτεταμένο μεταβολισμό, αλλά δεν παρατηρήθηκε διφασικότητα στον πληθυσμό. Συνεπώς, η μεταβολική κατάσταση του ασθενούς δεν θεωρείται ότι έχει κλινική συνάφεια με τον γενικό πληθυσμό.

Ειδικοί πληθυσμοί

Νεφρική δυσλειτουργία

Η αποβολή της γκαλανταμίνης μειώνεται με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης όπως παρατηρήθηκε σε μια μελέτη με άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία. Σε σύγκριση με ασθενείς με Alzheimer, οι μέγιστες και οι ελάχιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα δεν είναι αυξημένες σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης ≥9 ml/min. Συνεπώς, δεν αναμένεται αύξηση των ανεπιθύμητων συμβάντων και δεν είναι απαραίτητες προσαρμογές στη δοσολογία (βλέπε Δοσολογία).

Ηπατική δυσλειτουργία

Η φαρμακοκινητική της γκαλανταμίνης σε άτομα με ήπια ηπατική δυσλειτουργία (βαθμολογία Child-Pugh 5-6) ήταν συγκρίσιμη με αυτή σε υγιή άτομα. Σε ασθενείς με μέτρια ηπατική δυσλειτουργία (βαθμολογία Child-Pugh 7-9), η περιοχή κάτω από την καμπύλη (AUC) και ο χρόνος ημιζωής της γκαλανταμίνης ήταν αυξημένες κατά περίπου 30% (βλέπε Δοσολογία).

Σχέση φαρμακοκινητικής/φαρμακοδυναμικής

Δεν παρατηρήθηκε εμφανής συσχέτιση μεταξύ του μέσου όρου συγκεντρώσεων στο πλάσμα και των παραμέτρων αποτελεσματικότητας (δηλ., μεταβολή στην ADAS-Cog/11 και CIBIC-plus το Μήνα 6) στις μεγάλες δοκιμές Φάσης ΙΙΙ με δοσολογικό σχήμα 12 και 16 mg δύο φορές ημερησίως.

Οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα σε ασθενείς που είχαν πάθει συγκοπή ήταν εντός του ίδιου εύρους με αυτές των άλλων ασθενών στην ίδια δόση.

Η εμφάνιση της ναυτίας φάνηκε να συσχετίζεται με υψηλότερες μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα (βλέπε Αλληλεπιδράσεις).

Μηχανισμός δράσης

Φαρμακοδυναμική

Φαρμακοδυναμικές Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Φάρμακα κατά της άνοιας, Κωδικός ATC: Ν06DA04. ### Μηχανισμός δράσης Η γκαλανταμίνη, ένα τριτοταγές αλκαλοειδές, είναι ένας εκλεκτικός, ανταγωνιστικός και αναστρέψιμος αναστολέας της…

Φαρμακοκινητική

Μεταβολισμός

Μεταβολισμός Ευρήματα in vitro μελετών υποδηλώνουν ότι περίπου το 75% του φαρμάκου μεταβολίζεται από CYP2D6 και CYP3A4. Η CYP2D6 προάγει την O-απομεθυλίωση του φαρμάκου σχηματίζοντας O-δεσμεθυλ-γαλανταμίνη και η οδός που μεσολαβείται από την CYP3A4…

Απέκκριση

Νεφρά

Παρακολούθηση Αγωγής

Εργαστηριακοί & κλινικοί έλεγχοι από το SPC, ανά σύστημα

event_available

stethoscope

Κλινική εξέταση & ζωτικά

Έλεγχος	Σύστημα	Συχνότητα	Προϋπόθεση
Σωματικό βάρος	monitor_weightΣωματομετρικά (βάρος/ΔΜΣ)	—	—

checklist Συνδυάζετε πολλά φάρμακα; Δείτε το συγκεντρωτικό πρόγραμμα παρακολούθησης arrow_forward

Σκευάσματα & Τιμολόγηση

Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)

Φόρτωση...

Η γαλανταμίνη μπορεί επίσης να υποστεί γλυκουρονιδίωση: σε μία από του στόματος μελέτη με ραδιοσημασμένο φάρμακο σε ασθενείς με κακό μεταβολισμό (poor) και καλό μεταβολισμό (extensive) της CYP2D6, περίπου 14-24% της συνολικής ραδιενέργειας αναγνωρίστηκε ως γλυκουρονίδιο γαλανταμίνης 8 ώρες μετά τη δόση. Η O-απομεθυλίωση από την CYP2D6 γίνεται πιο έντονη σε ασθενείς που είναι καλοί μεταβολιστές της CYP2D6, αλλά η αμετάβλητη γαλανταμίνη (39-77%) και ο γλυκουρονιδικός μεταβολίτης της (14-24%) υπερτερούσαν στο πλάσμα τόσο των κακών όσο και των καλών μεταβολιστών της CYP2D6 σε μια μελέτη με ραδιοσημασμένο φάρμακο. Η συνολική κάθαρση πλάσματος, ή μη-νεφρική κάθαρση, αντιστοιχεί στο 20-25% της αποβολής του φαρμάκου.

Σε μελέτες με από του στόματος 3(H)-γαλανταμίνη, η αμετάβλητη γαλανταμίνη και το γλυκουρονίδιό της, αντιστοιχούσαν στο μεγαλύτερο μέρος της ραδιενέργειας στο πλάσμα σε κακούς και καλούς μεταβολιστές της CYP2D6. Έως και 8 ώρες μετά τη δόση, η αμετάβλητη γαλανταμίνη αντιστοιχούσε στο 39-77% της συνολικής ραδιενέργειας στο πλάσμα, και το γλυκουρονίδιο γαλανταμίνης στο 14-24%. Σε 7 ημέρες, 93-99% της ραδιενέργειας είχε ανακτηθεί, με περίπου 95% στα ούρα και περίπου 5% στα κόπρανα. Η συνολική νεφρική ανάκτηση της αμετάβλητης γαλανταμίνης αντιστοιχούσε, κατά μέσο όρο, στο 32% της δόσης και αυτή του γλυκουρονιδίου γαλανταμίνης στο 12% κατά μέσο όρο.

Η γαλανταμίνη μεταβολίζεται από ηπατικά ένζυμα κυτοχρώματος P450, γλυκουρονιδιέται και απεκκρίνεται αμετάβλητη στα ούρα. Μελέτες in vitro υποδεικνύουν ότι τα κυτοχρώματα CYP2D6 και CYP3A4 ήταν οι κύριες ισομορφές κυτοχρώματος P450 που εμπλέκονταν στο μεταβολισμό της γαλανταμίνης, και οι αναστολείς και των δύο οδών αυξάνουν μέτρια τη από του στόματος βιοδιαθεσιμότητα της γαλανταμίνης. Η O-απομεθυλίωση, που μεσολαβείται από την CYP2D6, ήταν μεγαλύτερη σε καλούς μεταβολιστές της CYP2D6 σε σχέση με κακούς μεταβολιστές. Ωστόσο, στο πλάσμα τόσο από κακούς όσο και από καλούς μεταβολιστές, η αμετάβλητη γαλανταμίνη και το γλυκουρονίδιό της αντιστοιχούσαν στο μεγαλύτερο μέρος της ραδιενέργειας του δείγματος.

Η γαλανταμίνη μεταβολίζεται από ηπατικά ένζυμα κυτοχρώματος p450.

hourglass

PubChem

Ημίσεια ζωή

expand_more

Βιολογικός Χρόνος Ημίσειας Ζωής

Η γαλανταμίνη έχει τελικό χρόνο ημίσειας ζωής περίπου 7 ώρες.

Χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής: 7 ώρες

MeSH classification

expand_more

Ταξινόμηση MeSH

Φάρμακα που αναστέλλουν τις χολινεστεράσες. Ο νευροδιαβιβαστής ΑΚΕΤΥΛΟΧΟΛΙΝΗ υδρολύεται ταχέως και, επομένως, αδρανοποιείται, από τις χολινεστεράσες. Όταν οι χολινεστεράσες αναστέλλονται, η δράση της ενδογενώς απελευθερούμενης ακετυλοχολίνης στις χολινεργικές συνάψεις ενισχύεται. Οι αναστολείς χολινεστεράσης χρησιμοποιούνται ευρέως κλινικά για την ενίσχυση των χολινεργικών εισροών στον γαστρεντερικό σωλήνα και την ουροδόχο κύστη, το μάτι και τους σκελετικούς μύες· χρησιμοποιούνται επίσης για τις επιδράσεις τους στην καρδιά και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Φάρμακα που μιμούνται τις επιδράσεις της παρασυμπαθητικής δραστηριότητας του νευρικού συστήματος. Περιλαμβάνονται εδώ φάρμακα που διεγείρουν άμεσα τους μουσκαρινικούς υποδοχείς και φάρμακα που ενισχύουν τη χολινεργική δραστηριότητα, συνήθως με την επιβράδυνση της διάσπασης της ακετυλοχολίνης (ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΧΟΛΙΝΕΣΤΕΡΑΣΕΩΝ). Φάρμακα που διεγείρουν τόσο τους συμπαθητικούς όσο και τους παρασυμπαθητικούς νευρώνες μετά-γαγγλιακά (ΔΙΕΓΕΡΤΙΚΑ ΓΑΓΓΛΙΩΝ) δεν περιλαμβάνονται εδώ.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη διευκόλυνση της μάθησης ή της μνήμης, ιδίως για την πρόληψη των γνωστικών ελλειμμάτων που σχετίζονται με τις άνοιες. Αυτά τα φάρμακα δρουν με ποικίλους μηχανισμούς.

fact_check

PubChem

FDA classification

expand_more

Ταξινόμηση FDA

0D3Q044KCA

ΓΑΛΑΝΤΑΜΙΝΗ

Καθιερωμένη Φαρμακολογική Ομάδα [EPC] - Αναστολέας Χολινεστεράσης

Μηχανισμοί Δράσης [MoA] - Αναστολείς Χολινεστεράσης

Η γαλανταμίνη είναι ένας Αναστολέας Χολινεστεράσης. Ο μηχανισμός δράσης της γαλανταμίνης είναι ως Αναστολέας Χολινεστεράσης.

ΓΑΛΑΝΤΑΜΙΝΗ

📋 Άνοια Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Νευρολογικών Νοσημάτων

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

ΒΗΜΑ 1 N06DA04

Ήπιο-Αρχικό Στάδιο (MMSE > 20)
- MMSE > 20
- Ένας από τους αναστολείς χολινεστερασών — όχι συγχορήγηση
Δοσολογία: Έναρξη 8 mg × 1 — μέγ. 24 mg/24ωρο · Συνεχής
ΒΗΜΑ 2 N06DA04

Μέσο Στάδιο (MMSE 10–20)
- MMSE 10–20
- Συγχορήγηση αναστολέα χολινεστερασών + μεμαντίνης
Δοσολογία: 24 mg/24ωρο · Συνεχής

trending_down

Απόσυρση / Deprescribing

IMPACT

Φάρμακα για άνοια

Με ειδικό CR: Μεσαίο DP: Μεσαίο

open_in_new Δείτε στον οδηγό IMPACT arrow_forward

Επιστημονικό Προφίλ

expand_more

CID

9651

Μοριακός τύπος

C17H21NO3

Μοριακό βάρος

287.35

IUPAC

(1S,12S,14R)-9-methoxy-4-methyl-11-oxa-4-azatetracyclo[8.6.1.01,12.06,17]heptadeca-6(17),7,9,15-tetraen-14-ol

InChIKey

ASUTZQLVASHGKV-JDFRZJQESA-N

Κατάταξη MeSH

Ταξινόμηση MeSH