Clinio Logo
Clinio
ΔΡΑΣΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ P01BA02 SPC ΕΟΦ DrugBank PubChem Σκευάσματα

HYDROXYCHLOROQUINE

Υδροξυχλωροκίνη

Επηρεάζει τη λειτουργία των λυσοσωμάτων στους ανθρώπους και στα πλασμώδια. Η μεταβολή του pH των λυσοσωμάτων μειώνει την παρουσίαση αυτο-αντιγόνων χαμηλής συγγένειας σε αυτοάνοσα νοσήματα και παρεμβαίνει στην ικανότητα των πλασμωδίων να πρωτεολυσοποιούν την αιμοσφαιρίνη για τις …

Chemical structure of HYDROXYCHLOROQUINE

Κλινική Σύνοψη

Προτεραιότητα πηγών: SPC, ΕΟΦ, DrugBank

Curated
medication
SPC-PLAQUENIL

Δοσολογία

expand_more
Οδός:
Από του στόματος
Χορήγηση:
κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή με ένα ποτήρι γάλα
Δόση έναρξης:
400–800 mg ημερησίως (ανά ένδειξη)
  • Ενήλικες
    Δόση400–800 mg ημερησίως
    Δισκωειδής και συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: αρχικά 400–800 mg ημερησίως; συντήρηση 200–400 mg ημερησίως; εάν δεν παρουσιαστεί αντικειμενική βελτίωση εντός 6 μηνών, διακοπή.
  • Ενήλικες
    Δόση400–600 mg ημερησίως
    Ρευματοειδής αρθρίτιδα: αρχικά 400–600 mg ημερησίως; συντήρηση 200–400 mg ημερησίως.
  • Παιδιατρικός πληθυσμός
    Δόσηελάχιστη αποτελεσματική δόση (βάση ιδανικό βάρος)
    Μέγ. δόση6,5 mg/kg ημερησίως
    Δισκίο 200 mg δεν είναι κατάλληλο για παιδιά με ιδανικό σωματικό βάρος μικρότερο των 31 kg.
block
SPC-PLAQUENIL

Αντενδείξεις

expand_more
  • Γνωστή υπερευαισθησία στις ενώσεις της 4-αμινοκινολίνης ή σε κάποιο από τα έκδοχα.
  • Προϋπάρχουσα ωχροπάθεια.
  • Παιδιά κάτω των 6 ετών (τα δισκία των 200 mg δεν προσαρμόζονται σε σωματικό βάρος < 31 kg).
    ΠληθυσμόςΠαιδιά κάτω των 6 ετών
warning
SPC-PLAQUENIL

Προειδοποιήσεις

expand_more
  • Οφθαλμική τοξικότητα / οφθαλμικός έλεγχος
    παρακολούθηση
    Πριν την έναρξη μακροχρόνιας θεραπείας και σε τακτική παρακολούθηση: οφθαλμοσκόπηση, έλεγχος οπτικής οξύτητας, οπτικού πεδίου και οπτικής αντίληψης χρωμάτων, βυθοσκόπηση. Κατόπιν, η εξέταση θα πρέπει να επαναλαμβάνεται τουλάχιστον κάθε χρόνο.
  • Αμφιβληστροειδοπάθεια ανά δόση
    παρακολούθηση
    Η εξέταση θα πρέπει να γίνεται πιο συχνά ανάλογα με τον ασθενή σε περιπτώσεις: ημερήσια δόση >6,5 mg/kg ιδανικού βάρους σώματος, νεφρική ανεπάρκεια, αθροιστική δόση >200 g, ηλικιωμένοι, μειωμένη οπτική οξύτητα. Εάν παρουσιασθεί οπτική διαταραχή, η χορήγηση θα πρέπει να διακοπεί.
  • Αυτοκτονική συμπεριφορά
    προσοχή
    Προειδοποίησεις για τον κίνδυνο και παρακολούθηση ψυχικής υγείας των ασθενών.
  • Εξωπυραμιδικές διαταραχές
    προσοχή
    Μπορεί να παρουσιαστούν εξωπυραμιδικές διαταραχές· ενημέρωση ασθενών και παρακολούθηση.
  • Μυοκαρδιοπάθεια / καρδιακή ανεπάρκεια
    παρακολούθηση
    Κλινική παρακολούθηση για μυοκαρδιοπάθεια και εάν αναπτυχθεί μυοκαρδιοπάθεια το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί.
  • Υπογλυκαιμία
    προσοχή
    Οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται για τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας και τα σχετικά κλινικά σημεία και συμπτώματα. Σε ασθενείς που παρουσιάζουν συμπτώματα υπογλυκαιμίας, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με υδροξυχλωροκίνη, πρέπει να ελέγχονται τα επίπεδα σακχάρου και να αναθεωρείται η αγωγή.
  • Ηπατική ή νεφρική βλάβη – παρακολούθηση
    παρακολούθηση
    Προσεκτική παρακολούθηση ασθενών με ηπατική ή νεφρική βλάβη και μείωση δοσολογίας ενδεχομένως, καθώς και παρακολούθηση ασθενών που λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν αυτά τα όργανα.
  • Διαταραχές αιμοποιητικού / μυελού
    παρακολούθηση
    Περιοδική εξέταση αίματος και διακοπή της αγωγής εάν παρουσιασθούν διαταραχές.
  • Λακτόζη (λακτόζη περιέχεται στο φάρμακο)
    αντένδειξη
    ΠληθυσμόςΠαιδιά, άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη/ έλλειψη λακτάσης
    Δεν πρέπει να πάρουν το φάρμακο λόγω λακτόζης.
  • Ελονοσία – φαρμακολογία
    προσοχή
    Η υδροξυχλωροκίνη δεν είναι αποτελεσματική έναντι ορισμένων στελεχών του P. falciparum και δεν προλαμβάνει λοιμώξεις από P. vivax, P. ovale και P. malariae όταν χορηγείται προφυλακτικά ή προλαμβάνει υποτροπή.
swap_horiz
SPC-PLAQUENIL

Αλληλεπιδράσεις

expand_more
  • διγοξίνη
    παρακολούθηση
    Αύξηση επιπέδων διγοξίνης στον ορό όταν χορηγείται συγχορηγούμενα με υδροξυχλωροκλοκίνη.
    ΣύστασηΝα παρακολουθούνται στενά τα επίπεδα διγοξίνης σε ασθενείς που λαμβάνουν συγχορηγούμενη θεραπεία.
  • ινσουλίνη
    προσοχή
    Η υδροξυχλωροκίνη μπορεί να ενισχύσει τα υπογλυκαιμικά αποτελέσματα.
    ΣύστασηΜείωση δόσεων της ινσουλίνης ενδεχομένως ανά περίπτωση.
  • αντιδιαβητικά φάρμακα
    προσοχή
    Η υδροξυχλωροκίνη μπορεί να ενισχύσει τα υπογλυκαιμικά αποτελέσματα.
    ΣύστασηΕπιτήρηση γλυκαιμίας και προσαρμογή δοσολογίας ανάλογα με την οξείδωση της γλυκόζης.
  • Αλοφαντρίνη
    αντένδειξη
    Παρατείνει το διάστημα QT και δεν πρέπει να χορηγείται με άλλα φάρμακα που επάγουν καρδιακές αρρυθμίες, συμπεριλαμβανομένης της υδροξυχλωροκίνης; αυξημένος κίνδυνος κοιλιακής αρρυθμίας με άλλες αρρυθμιογόνες ουσίες (π.χ. αμιοδαρόνη, μοξιφλοξασίνη).
    ΣύστασηΑποφυγή συνχορήγησης με αρρυθμιογόνα φάρμακα.
  • Αμιωδαρόνη
    παρακολούθηση
    Αυξημένος κίνδυνος κοιλιακής αρρυθμίας όταν συγχορηγείται με υδροξυχλωροκίνη ή αλοφαντρίνη.
    ΣύστασηΚαρδιακή παρακολούθηση και ηλεκτροκαρδιογράφημα.
  • Μοξιφλοξασίνη
    παρακολούθηση
    Αυξημένος κίνδυνος κοιλιακής αρρυθμίας όταν συγχορηγείται με υδροξυχλωροκίνη ή αλοφαντρίνη.
    ΣύστασηΚαρδιολογική παρακολούθηση και προσεκτική χρήση.
  • Κυκλοσπορίνη
    παρακολούθηση
    Αύξηση των επιπέδων κυκλοσπορίνης στο πλάσμα όταν συγχορηγούνται.
    ΣύστασηΠαρακολούθηση επιπέδων κυκλοσπορίνης.
  • Μεφλοκίνη
    προσοχή
    Μείωση του ουδού των σπασμών από υδροξυχλωροκίνη· συγχορήγηση με μεφλοκίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σπασμών.
    ΣύστασηΠαρακολούθηση επιπέδων σπασμών; χρήση με προσοχή.
  • Antiepileptic drugs
    παρακολούθηση
    Η δραστικότητα ορισμένων αντιεπιληπτικών μπορεί να επηρεαστεί όταν συγχορηγούνται με υδροξυχλωροκίνη.
    ΣύστασηΠαρακολούθηση θεραπευτικής ανταπόκρισης και επιπέδων φαρμάκων.
  • χλωροκίνη
    παρακολούθηση
    Η χλωροκίνη μπορεί να μειώσει τη βιοδιαθεσιμότητα της πραζικουαντέλης· δεν είναι γνωστό εάν υπάρχει αντίστοιχη επίδραση με τη υδροξυχλωροκίνη.
    ΣύστασηΠαρατήρηση πιθανών αλληλεπιδράσεων με PRAZICUANTEL· δεν είναι γνωστό αν υπάρχει αντίστοιχη επίδραση με υδροξυχλωροκίνη.
  • Αγαλσιδάση
    παρακολούθηση
    Θεωρητικός κίνδυνος αναστολής της δραστικότητας της ενδοκυτταρικής α-γαλακτοσιδάσης όταν συγχορηγείται με υδροξυχλωροκίνη.
    ΣύστασηΠαρακολούθηση ενδοκυτταρικής α-γαλακτοσιδάσης.
  • εμβόλιο λύσσας (ανθρώπινο διπλοειδές κυτταρικό)
    παρακολούθηση
    Μείωση της ανοσολογικής αντίδρασης στην πρωτογενή ανοσοποίηση με ενδοδερμικό εμβόλιο λύσσας.
    ΣύστασηΠαρακολούθηση ανοσολογικής απόκρισης.
  • αντιόξινα
    προσοχή
    Τα αντιόξινα μπορεί να μειώσουν την απορρόφηση της υδροξυχλωροκρίνης· συνιστάται διάστημα 4 ωρών μεταξύ δόσεων.
    ΣύστασηΔιάστημα 4 ωρών μεταξύ δόσεων Plaquenil και αντιόξινου.
  • Αγαλσιδάση (αγαλσιδάση)
    παρακολούθηση
    Θεωρητικός κίνδυνος αναστολής της ενδοκυτταρικής α-γαλακτοσιδάσης όταν συγχορηγείται με υδροξυχλωροκίνη.
    ΣύστασηΜέτρηση και παρακολούθηση δραστικότητας α-γαλακτοσιδάσης.
sick
SPC-PLAQUENIL

Ανεπιθύμητες ενέργειες

expand_more
Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος
  • Καταστολή του μυελού των οστών
  • αναιμία
  • απλαστική αναιμία
  • ακοκκιοκυτταραιμία
  • λευκοπενία
  • θρομβοπενία
Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
  • Κνίδωση
  • αγγειοοίδημα
  • βρογχόσπασμος
Διαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
  • Ανορεξία
  • Υπογλυκαιμία
  • Επιβάρυνση πορφυρίας
Ψυχιατρικές διαταραχές
  • ασταθές συναίσθημα
  • Νευρικότητα
  • Ψύχωση
  • αυτοκτονική συμπεριφορά
Διαταραχές του νευρικού συστήματος
  • Κεφαλαλγία
  • Ζάλη
  • Σπασμοί
  • Εξωπυραμιδικές διαταραχές όπως δυστονία, δυσκινησία, τρόμος.
Οφθαλμικές διαταραχές
  • Θάμβος όρασης οφειλόμενος σε διαταραχές της προσαρμοστικότητας
  • Αμφιβληστροειδοπάθεια με αλλοίωση της χρώσης και ελάττωση του οπτικού πεδίου
  • Περιστατικά ωχροπάθειας και εκφύλισης της ωχράς κηλίδας έχουν αναφερθεί και μπορεί να είναι μη αναστρέψιμα.
Διαταραχές του ωτός και του λαβυρίνθου συστήματος
  • Ίλιγγος
  • εμβοές
  • Κώφωση
Καρδιακές διαταραχές
  • Μυοκαρδιοπάθεια που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια και σε ορισμένες περιπτώσεις με θανατηφόρο έκβαση
Διαταραχές του γαστρεντερικού
  • Κοιλιακό άλγος
  • ναυτία
  • Διάρροια
  • εμετός
Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων
  • Μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας
  • Κεραυνοβόλος ηπατική ανεπάρκεια
Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
  • Δερματικά εξανθήματα, κνησμός
  • Διαταραχές μελάγχρωσης στο δέρμα και στο βλεννογόνο, αποχρωματισμός του τριχωτού της κεφαλής, αλωπεκία
  • Φυσαλιδώδη εξανθήματα, περιπτώσεις πολύμορφου ερυθήματος, συνδρόμου Stevens-Johnson και τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης, DRESS syndrome, φωτοευαισθησία, αποφολιδωτική δερματίτιδα, AGEП
Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού
  • Διαταραχές αισθητικοκινητικότητας
  • Μυοπάθεια των σκελετικών μυών ή νευρομυοπάθεια
  • Καταστολή των τενόντιων αντανακλαστικών και μη φυσιολογικές δοκιμασίες νευρικής αγωγιμότητας
Λεπτομέρειες κατά συχνότητα expand_more
  • Καταστολή του μυελού των οστών
    Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος
    Μη γνωστές
  • αναιμία
    Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος
    Μη γνωστές
  • απλαστική αναιμία
    Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος
    Μη γνωστές
  • ακοκκιοκυτταραιμία
    Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος
    Μη γνωστές
  • λευκοπενία
    Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος
    Μη γνωστές
  • θρομβοπενία
    Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος
    Μη γνωστές
  • Κνίδωση
    Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
    Μη γνωστές
  • αγγειοοίδημα
    Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
    Μη γνωστές
  • βρογχόσπασμος
    Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
    Μη γνωστές
  • Ανορεξία
    Διαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
    Συχνές
  • Υπογλυκαιμία
    Διαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
    Μη γνωστές
  • Επιβάρυνση πορφυρίας
    Διαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης
    Μη γνωστές
  • ασταθές συναίσθημα
    Ψυχιατρικές διαταραχές
    Συχνές
  • Νευρικότητα
    Ψυχιατρικές διαταραχές
    Όχι συχνές
  • Ψύχωση
    Ψυχιατρικές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • αυτοκτονική συμπεριφορά
    Ψυχιατρικές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Κεφαλαλγία
    Διαταραχές του νευρικού συστήματος
    Συχνές
  • Ζάλη
    Διαταραχές του νευρικού συστήματος
    Όχι συχνές
  • Σπασμοί
    Διαταραχές του νευρικού συστήματος
    Μη γνωστές
  • Εξωπυραμιδικές διαταραχές όπως δυστονία, δυσκινησία, τρόμος.
    Διαταραχές του νευρικού συστήματος
    Μη γνωστές
  • Θάμβος όρασης οφειλόμενος σε διαταραχές της προσαρμοστικότητας το οποίο είναι δοσοεξαρτώμενο και αναστρέψιμο.
    Οφθαλμικές διαταραχές
    Συχνές
  • Αμφιβληστροειδοπάθεια με αλλοίωση της χρώσης και ελάττωση του οπτικού πεδίου.
    Οφθαλμικές διαταραχές
    Όχι συχνές
  • Περιστατικά ωχροπάθειας και εκφύλισης της ωχράς κηλίδας έχουν αναφερθεί και μπορεί να είναι μη αναστρέψιμα.
    Οφθαλμικές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Ίλιγγος, εμβοές
    Διαταραχές του ωτός και του λαβυρίνθου συστήματος
    Όχι συχνές
  • Κώφωση
    Διαταραχές του ωτός και του λαβυρίνθου συστήματος
    Μη γνωστές
  • Μυοκαρδιοπάθεια που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια και σε ορισμένες περιπτώσεις με θανατηφόρο έκβαση
    Καρδιακές διαταραχές
    Μη γνωστές
  • Κοιλιακό άλγος
    Διαταραχές του γαστρεντερικού
    Πολύ συχνές
  • ναυτία
    Διαταραχές του γαστρεντερικού
    Πολύ συχνές
  • Διάρροια
    Διαταραχές του γαστρεντερικού
    Συχνές
  • εμετός
    Διαταραχές του γαστρεντερικού
    Συχνές
  • Μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας
    Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων
    Όχι συχνές
  • Κεραυνοβόλος ηπατική ανεπάρκεια
    Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων
    Μη γνωστές
  • Δερματικά εξανθήματα, κνησμός
    Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
    Συχνές
  • Διαταραχές μελάγχρωσης στο δέρμα και στο βλεννογόνο, αποχρωματισμός του τριχωτού της κεφαλής, αλωπεκία
    Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
    Όχι συχνές
  • Φυσαλιδώδη εξανθήματα, περιπτώσεις πολύμορφου ερυθήματος, συνδρόμου Stevens-Johnson και τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης, DRESS syndrome, φωτοευαισθησία, αποφολιδωτική δερματίτιδα, οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλυκταίνωση (AGEP).
    Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού
    Μη γνωστές
  • Διαταραχές αισθητικοκινητικότητας
    Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού
    Όχι συχνές
  • Μυοπάθεια των σκελετικών μυών ή νευρομυοπάθεια που οδηγούν σε προοδευτική αδυναμία και ατροφία των εγγύς μυϊκών ομάδων
    Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού
    Μη γνωστές
  • Η μυοπάθεια μπορεί να είναι αναστρέψιμη μετά τη διακοπή του φαρμάκου, αλλά για την ανάρρωση μπορεί να απαιτηθούν πολλοί μήνες.
    Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού
    Μη γνωστές
  • Καταστολή των τενόντιων αντανακλαστικών και μη φυσιολογικές δοκιμασίες νευρικής αγωγιμότητας
    Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού
    Μη γνωστές
pregnant_woman
SPC-PLAQUENIL

Κύηση / γαλουχία

Επίπεδο κινδύνου: Άγνωστο expand_more
  • Κύηση
    Αποφεύγεται
    Η υδροξυχλωροκίνη διαπερνά τον πλακούντα. Υπάρχουν περιορισμένα στοιχεία σχετικά με τη χρήση της υδροξυχλωροκίνης κατά την κύηση. Θα πρέπει να αναφερθεί ότι οι 4-αμινοκινολίνες σε θεραπευτικές δόσεις ενέχονται σε βλάβες του ΚΝΣ, συμπεριλαμβανομένων της ωτοτοξικότητας (ακουστικής και αιθουσαίας τοξικότητας, συγγενούς κώφωσης), της αιμορραγίας του αμφιβληστροειδούς και της ανώμαλης μελάγχρωσης του αμφιβληστροειδούς. Η υδροξυχλωροκίνη θα πρέπει να αποφεύγεται στην εγκυμοσύνη.
  • Γαλουχία
    Με προσοχή
    Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δίνεται στη χρήση της υδροξυχλωροκίνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού, επειδή έχει παρατηρηθεί ότι εκκρίνεται σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα και είναι γνωστό ότι τα βρέφη είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην τοξική δράση των 4-αμινοκινολινών.
  • Γονιμότητα
neurology
PubChem

Μηχανισμός δράσης

expand_more
Οι ακριβείς μηχανισμοί δράσης της υδροξυχλωροκίνης είναι άγνωστοι. Έχει αποδειχθεί ότι η υδροξυχλωροκίνη συσσωρεύεται στα λυσοσώματα του παρασίτου της ελονοσίας, αυξάνοντας το pH του κενού. Αυτή η δραστηριότητα παρεμβαίνει στην ικανότητα του παρασίτου να…
monitor_heart
SPC-PLAQUENIL

Φαρμακοδυναμική

expand_more

Μηχανισμός δράσης Η υδροξυχλωροκίνη, μια ανθελονοσιακή 4-αμινοκινολίνη η οποία συνδυάζει ταχεία σχιζοκτόνο δράση στο αίμα με κάποια γαμετοκτόνο δράση, θεωρείται επίσης αντιρρευματικό φάρμακο με βραδεία δράση. ### Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις -…

biotech
SPC-PLAQUENIL

Φαρμακοκινητική

expand_more

Απορρόφηση - Η υδροξυχλωροκίνη απορροφάται αμέσως μετά την από του στόματος χορήγηση. - βιοδιαθεσιμότητα: περίπου 74%. ### Κατανομή - Κατανέμεται ευρέως σε ολόκληρο το σώμα, συσσωρευόμενη στα αιμοσφαίρια και στους άλλους ιστούς όπως στο ήπαρ,…

hub
PubChem

Μεταβολισμός

expand_more
Η υδροξυχλωροκίνη υφίσταται N-απoαλκυλίωση μέσω CYP3A4 στον ενεργό μεταβολίτη δεσαιθυλοϋδροξυχλωροκίνη, καθώς και στους ανενεργούς μεταβολίτες δεσαιθυλοχλωροκίνη και βιδεσαιθυλοχλωροκίνη. Η δεσαιθυλοϋδροξυχλωροκίνη είναι ο κύριος μεταβολίτης. Μερικώς…
bloodtype
PubChem

Απέκκριση

expand_more
Η υδροξυχλωροκίνη έχει βιοδιαθεσιμότητα 67-74%. Η βιοδιαθεσιμότητα των R και S εναντιομερών δεν διέφερε σημαντικά. Μετά από μία εφάπαξ από του στόματος δόση 200 mg υδροξυχλωροκίνης σε υγιείς άνδρες εθελοντές, η Cmax ολικού αίματος υδροξυχλωροκίνης ήταν 129,6…

Σκευάσματα & Τιμολόγηση

Δεδομένα ΕΟΦ (04/2026)
Φόρτωση...

Μονογραφίες Πηγών

Αναλυτικό περιεχόμενο ανά πηγή για τεκμηρίωση και έλεγχο

medication

Δοσολογία

SPC-PLAQUENIL
expand_more

Χορηγείται από του στόματος. Θα πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή με ένα ποτήρι γάλα. ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Όλες οι δόσεις αναφέρονται σε hydroxychloroquine sulfate και όχι στην αντίστοιχη βάση. Η υδροξυχλωροκίνη έχει αθροιστική δράση και απαιτεί αρκετές εβδομάδες για να εκδηλωθούν τα ωφέλιμα θεραπευτικά της αποτελέσματα, ενώ ήπιες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να παρουσιασθούν σχετικά νωρίς. Εάν δεν παρουσιαστεί αντικειμενική βελτίωση εντός 6 μηνών, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί.

Ενήλικες

  • Δισκωειδής και συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: αρχικά 400–800 mg ημερησίως. Θεραπεία συντήρησης 200–400 mg ημερησίως.
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα: αρχικά 400–600 mg ημερησίως. Θεραπεία συντήρησης 200–400 mg ημερησίως.
  • Σημείωση δοσολογίας συντήρησης: σαν δόση συντήρησης θα πρέπει να χορηγείται η ελάχιστη αποτελεσματική δόση που δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6,5 mg/kg ημερησίως υπολογισμένη με το ιδανικό και όχι το πραγματικό σωματικό βάρος.

Παιδιατρικός πληθυσμός

  • Θα πρέπει να χρησιμοποιείται η ελάχιστη αποτελεσματική δόση και δεν θα πρέπει να ξεπερνά τα 6,5 mg/kg ημερησίως με βάση το ιδανικό σωματικό βάρος.
  • Επομένως, το δισκίο των 200 mg δεν είναι κατάλληλο για χρήση σε παιδιά με ιδανικό σωματικό βάρος μικρότερο των 31 kg.
block

Αντενδείξεις

SPC-PLAQUENIL
expand_more
  • Γνωστή υπερευαισθησία στις ενώσεις της 4-αμινοκινολίνης ή σε κάποιο από τα έκδοχα.
  • Προϋπάρχουσα ωχροπάθεια.
  • Παιδιά κάτω των 6 ετών (τα δισκία των 200 mg δεν προσαρμόζονται σε σωματικό βάρος < 31 kg).
warning

Προειδοποιήσεις

SPC-PLAQUENIL
expand_more

Οφθαλμική τοξικότητα / οφθαλμικός έλεγχος

  • Πριν την έναρξη μακροχρόνιας θεραπείας, και οι δύο οφθαλμοί πρέπει να εξετασθούν με προσεκτική οφθαλμοσκόπηση για έλεγχο της οπτικής οξύτητας, του οπτικού πεδίου και της οπτικής αντίληψης χρωμάτων, και με βυθοσκόπηση. Κατόπιν, η εξέταση θα πρέπει να επαναλαμβάνεται τουλάχιστον κάθε χρόνο.

Αμφιβληστροειδοπάθηση ανά δόση (οφθαλμική τοξικότητα)

  • Η τοξική επίδραση στον αμφιβληστροειδή εξαρτάται από τη δοσολογία. Ο κίνδυνος αμφιβληστροειδοπάθειας είναι μικρός με ημερήσιες δόσεις μέχρι 6,5 mg/kg βάρους σώματος. Υπέρβαση της συνιστώμενης ημερήσιας δόσης προκαλεί άμεση αύξηση του κινδύνου τοξικότητας στον αμφιβληστροειδή. Αυτή η εξέταση θα πρέπει να γίνεται πιο συχνά ανάλογα με τον ασθενή, στις κατωτέρω περιπτώσεις:
  • ημερήσια δόση που υπερβαίνει τα 6,5 mg/kg ιδανικού βάρους σώματος. Το απόλυτο βάρος σώματος χρησιμοποιούμενο σαν οδηγός για τη δοσολογία, μπορεί να οδηγήσει σε υπερδοσολογία στους παχύσαρκους,
  • νεφρική ανεπάρκεια,
  • αθροιστική δόση μεγαλύτερη των 200 g,
  • ηλικιωμένοι,
  • μειωμένη οπτική οξύτητα. Εάν παρουσιασθεί κάποια οπτική διαταραχή (οπτική οξύτητα, οπτική αντίληψη χρωμάτων…) η χορήγηση του φαρμάκου θα πρέπει να διακοπεί αμέσως και οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά για πιθανή επιδείνωση. Αλλαγές του αμφιβληστροειδούς (και οπτικές ανωμαλίες) μπορεί να εμφανισθούν ακόμα και μετά τη διακοπή της θεραπείας (βλ. Ανεπιθύμητες ενέργειες).

Αυτοκτονική συμπεριφορά

  • Αυτοκτονική συμπεριφορά έχει αναφερθεί σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις σε ασθενείς υπό αγωγή με υδροξυχλωροκίνη.

Εξωπυραμιδικές διαταραχές

  • Μπορεί να παρουσιαστούν εξωπυραμιδικές διαταραχές με το Plaquenil.

Μυοκαρδιοπάθεια / καρδιακή ανεπάρκεια

  • Έχουν αναφερθεί περιστατικά μυοκαρδιοπάθειας που οδήγησαν σε καρδιακή ανεπάρκεια, σε ορισμένες περιπτώσεις με θανατηφόρο έκβαση, σε ασθενείς που λάμβαναν Plaquenil. Συστήνεται κλινική παρακολούθηση για σημεία και συμπτώματα μυοκαρδιοπάθειας και εάν αναπτυχθεί μυοκαρδιοπάθεια το Plaquenil θα πρέπει να διακόπεται. Η χρόνια τοξικότητα θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν διαταραχές αγωγιμότητας (σκελικός αποκλεισμός / κολποκοιλιακός καρδιακός αποκλεισμός) καθώς και υπερτροφία και των δύο κοιλίων έχουν διαγνωστεί.

Υπογλυκαιμία

  • Η υδροξυχλωροκίνη έχει καταδειχθεί ότι προκαλεί σοβαρή υπογλυκαιμία συμπεριλαμβανομένης της απώλειας συνείδησης, που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με ή χωρίς αντιδιαβητικά φάρμακα. Οι ασθενείς που λαμβάνουν υδροξυχλωροκίνη θα πρέπει να προειδοποιούνται για τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας και τα σχετικά κλινικά σημεία και συμπτώματα. Σε ασθενείς που παρουσιάζουν κλινικά συμπτώματα που υποδηλώνουν υπογλυκαιμία, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με υδροξυχλωροκίνη, πρέπει να ελέγχονται τα επίπεδα σακχάρου του αίματός τους και να αναθεωρείται η αγωγή τους αναλόγως.

Παρακολούθηση ηπατικής ή νεφρικής βλάβης

  • Προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών με ηπατική ή νεφρική βλάβη, στους οποίους η μείωση της δοσολογίας μπορεί να είναι αναγκαία, καθώς επίσης και εκείνων που παίρνουν φάρμακα τα οποία είναι γνωστό ότι επηρεάζουν τη λειτουργία αυτών των οργάνων.

Διαταραχές αιμοποιητικού / καταστολή μυελού

  • Αν και ο κίνδυνος καταστολής του μυελού των οστών είναι μικρός, συνιστάται περιοδική εξέταση αίματος, καθώς έχουν αναφερθεί διαταραχές του αιμοποιητικού όπως αναιμία, απλαστική αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, ελάττωση των λευκοκυττάρων και θρομβοπενία. Εάν παρουσιαστεί κάποια διαταραχή πρέπει να διακοπεί η χορήγηση του φαρμάκου. Σπανίως, έχουν υπάρξει αναφορές καταστολής του μυελού των οστών. Έχουν αναφερθεί διαταραχές του αιμοποιητικού όπως αναιμία, απλαστική αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, ελάττωση των λευκοκυττάρων και θρομβοπενία.

Γαστρεντερικές / Νευρολογικές / Αιματολογικές διαταραχές / κινίνη

  • Προσεκτική παρακολούθηση επίσης των ασθενών με γαστρεντερικές, νευρολογικές ή αιματολογικές διαταραχές, αυτών που έχουν ευαισθησία στην κινίνη, και ανεπάρκεια G-6PD, πορφυρία και ψωρίαση.

Λακτόζη

  • Τα μικρά παιδιά είναι ιδιαιτέρως ευαίσθητα στις τοξικές επιδράσεις των 4-αμινοκινολινών. Λόγω της περιεχόμενης λακτόζης, οι ασθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη λακτόζη, έλλειψη λακτάσης ή κακή απορρόφηση γλυκόζης-γαλακτοζης δεν πρέπει να πάρουν αυτό το φάρμακο.

Ελονοσία

  • Ελονοσία: η υδροξυχλωροκίνη δεν είναι αποτελεσματική έναντι των ανθεκτικών στη χλωροκίνη στελεχών του P. falciparum, και δεν είναι ενεργή έναντι των μορφών του P. vivax, P. ovale και P. malariae που βρίσκονται έξω από τα ερυθροκύτταρα και επομένως ούτε προλαμβάνει τη λοίμωξη από αυτούς τους μικροοργανισμούς όταν χορηγείται προφυλακτικά, ούτε προλαμβάνει την υποτροπή της λοίμωξης από αυτούς τους μικροοργανισμούς.
swap_horiz

Αλληλεπιδράσεις

SPC-PLAQUENIL
expand_more
  • διγοξίνη: αύξηση των επιπέδων διγοξίνης στον ορό όταν χορηγείται συγχορηγούμενα με υδροξυχλωροκίνη; τα επίπεδα πρέπει να παρακολουθούνται στενά.
  • ινσουλίνη: υδροξυχλωροκίνη μπορεί να ενισχύσει τα αποτελέσματα της υπογλυκαιμικής αγωγής; πιθανή μείωση δόσεων της ινσουλίνης.
  • αντιδιαβητικά φάρμακα: υδροξυχλωροκίνη μπορεί να ενισχύσει τα υπογλυκαιμικά αποτελέσματα· μπορεί να χρειαστεί μείωση δόσεων.
  • Αloφαντρίνη (Αλοφαντρίνη): παρατείνει το διάστημα QT και δεν θα πρέπει να χορηγείται με άλλα φάρμακα που μπορούν να επάγουν καρδιακές αρρυθμίες, συμπεριλαμβανομένης της υδροξυχλωροκίνης. Επίσης, μπορεί να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος επαγωγής κοιλιακής αρρυθμίας εάν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αρρυθμιογόνα φάρμακα όπως η αμιωδαρόνη και η μοξιφλοξασίνη.
  • κυκλοσπορίνη: αναφέρθηκε αύξηση των επιπέδων κυκλοσπορίνης στο πλάσμα όταν συγχορηγήθηκαν κυκλοσπορίνη και υδροξυχλωροκίνη. Η πιθανή κλινική επίπτωση απαιτεί παρακολούθηση επιπέδων.
  • Meфλοκίνη (Μεφλοκίνη): η υδροξυχλωροκίνη μπορεί να χαμηλώσει τον ουδό των σπασμών· η συγχορήγηση με μεφλοκίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σπασμών.
  • αντιεπιληπτικά φάρμακα: η δραστικότητα των αντιεπιληπτικών φαρμάκων μπορεί να επηρεαστεί εάν συγχορηγούνται με υδροξυχλωροκίνη.
  • χιλωροκίνη (χλωροκίνη): σε μονής δόσης μελέτη αλληλεπίδρασης έχει αναφερθεί ότι η χλωροκίνη μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα της πραζικουαντέλης· δεν είναι γνωστό εάν υπάρχει παρόμοια επίδραση όταν συγχορηγούνται η υδροξυχλωρονκίνη και η πραζικουαντέλη· κατ’ επέκταση λόγω ομοιοτήτων στη δομή και στις φαρμακοκινητικές παραμέτρους μεταξύ υδροξυχλωροκίνης και χλωροκίνης, μια παρόμοια επίδραση μπορεί να αναμένεται και για τη υδροξυχλωροκρινή.
  • αγαλσιδάση (αγαλσιδάση): υπάρχει θεωρητικός κίνδυνος αναστολής της δραστικότητας της ενδοκυτταρικής α-γαλακτοσιδάσης όταν η υδροξυχλωροκίνη συγχορηγείται με αγαλσιδάση.
  • υδροξυχλωροκουσία (hydroxychloroquine sulphate): μπορεί να προκαλέσει αντιδράσεις αλληλεπίδρασης με ουσίες που είναι γνωστό ότι προκαλούνται με την χλωροκίνη, παρότι δεν υπάρχουν ειδικές αναφορές. Σε αυτές περιλαμβάνονται: ενίσχυση του αποκλεισμού στην νευρομυϊκή συμβολή από αμινογλυκοσίδες; αναστολή του μεταβολισμού της σμιμετιδίνης που μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης του αντι­ελνοσιακού στο πλάσμα; ανταγωνιστική δράση στη νεοστιγμίνη και πυριδοστιγμίνη; μείωση στην ανοσολογική αντίδραση στην πρωτογενή ανοσοποίηση με ενδοδερμική χορήγηση εμβολίου λύσσας (ανθρώπινου διπλοειδούς κυττάρου). Όπως και με τη χλωροκίνη, τα αντιόξινα μπορεί να μειώσουν την απορρόφηση της hydroxychloroquine γι’ αυτό συνιστάται να μεσολαβεί διάστημα 4 ωρών μεταξύ των δόσεων Plaquenil και αντιοξίνου.
sick

Ανεπιθύμητες ενέργειες

SPC-PLAQUENIL
expand_more

Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος

  • Μη γνωστές: Καταστολή του μυελού των οστών, αναιμία, απλαστική αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία

Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος

  • Μη γνωστές: Κνίδωση, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος

Διαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης

  • Συχνές: Ανορεξία
  • Μη γνωστές: Υπογλυκαιμία
  • Η υδροξυχλωροκίνη μπορεί να επιδεινώσει την πορφυρία. (Μη γνωστή συσχέτιση)

Ψυχιατρικές διαταραχές

  • Συχνές: ασταθές συναίσθημα
  • Όχι συχνές: Νευρικότητα
  • Μη γνωστές: Ψύχωση, αυτοκτονική συμπεριφορά

Διαταραχές του νευρικού συστήματος

  • Συχνές: Κεφαλαλγία
  • Όχι συχνές: Ζάλη
  • Μη γνωστές: Σπασμοί, έχουν αναφερθεί με αυτή την κατηγορίας φαρμάκων.
  • Εξωπυραμιδικές διαταραχές όπως δυστονία, δυσκινησία, τρόμος.

Οφθαλμικές διαταραχές

  • Συχνές: Θάμβος όρασης οφειλόμενος σε διαταραχές της προσαρμοστικότητας το οποίο είναι δοσοεξαρτώμενο και αναστρέψιμο.
  • Όχι συχνές: Αμφιβληστροειδοπάθεια με αλλοίωση της χρώσης και ελάττωση του οπτικού πεδίου. Στα αρχικά στάδια είναι αναστρέψιμη με τη διακοπή της υδροξυχλωροκίνης. Εάν αφεθεί να εξελιχθεί μπορεί να αποτελέσει παράγοντα δυσμενούς πρόγνωσης ακόμα και μετά τη διακοπή της θεραπείας.
  • Μη γνωστές: Περιστατικά ωχροπάθειας και εκφύλισης της ωχράς κηλίδας έχουν αναφερθεί και μπορεί να είναι μη αναστρέψιμα.

Διαταραχές του ωτός και του λαβυρίνθου συστήματος

  • Όχι συχνές: Ίλιγγος, εμβοές
  • Μη γνωστές: Κώφωση

Καρδιακές διαταραχές

  • Μη γνωστές: Μυοκαρδιοπάθεια που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια και σε ορισμένες περιπτώσεις με θανατηφόρο έκβαση (βλ. παράγραφο 4.4 και 4.9)

Διαταραχές του γαστρεντερικού

  • Πολύ συχνές: Κοιλιακό άλγος, ναυτία
  • Συχνές: Διάρροια, εμετός
  • Αυτά τα φαινόμενα συνήθως εξαφανίζονται αμέσως με τη μείωση της δόσης ή τη διακοπή της θεραπείας.

Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων

  • Όχι συχνές: Μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας
  • Μη γνωστές: Κεραυνοβόλος ηπατική ανεπάρκεια

Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού

  • Συχνές: Δερματικά εξανθήματα, κνησμός
  • Όχι συχνές: Διαταραχές μελάγχρωσης στο δέρμα και στο βλεννογόνο, αποχρωματισμός του τριχωτού της κεφαλής, αλωπεκία
  • Μη γνωστές: Φυσαλιδώδη εξανθήματα, συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων πολύμορφου ερυθήματος, συνδρόμου Stevens-Johnson και τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης, Σύνδρομο υπερευαισθησίας με ηωσινοφιλία και συστηματικά συμπτώματα (DRESS syndrome), φωτοευαισθησία, αποφολιδωτική δερματίτιδα, οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλυκταίνωση (AGEP). Η AGEP θα πρέπει να διαχωριστεί από την ψωρίαση.

Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού

  • Όχι συχνές: Διαταραχές αισθητικοκινητικότητας
  • Μη γνωστές: Μυοπάθεια των σκελετικών μυών ή νευρομυοπάθεια που οδηγούν σε προοδευτική αδυναμία και ατροφία των εγγύς μυϊκών ομάδων
  • Η μυοπάθεια μπορεί να είναι αναστρέψιμη μετά τη διακοπή του φαρμάκου, αλλά για την ανάρρωση μπορεί να απαιτηθούν πολλοί μήνες.
  • Καταστολή των τενόντιων αντανακλαστικών και μη φυσιολογικές δοκιμασίες νευρικής αγωγιμότητας.
pregnant_woman

Κύηση / γαλουχία

SPC-PLAQUENIL
expand_more

Κύηση

  • Αποφεύγεται: Η υδροξυχλωροκίνη διαπερνά τον πλακούντα. Υπάρχουν περιορισμένα στοιχεία σχετικά με τη χρήση της υδροξυχλωροκίνης κατά την κύηση. Θα πρέπει να αναφερθεί ότι οι 4-αμινοκινολίνες σε θεραπευτικές δόσεις ενέχονται σε βλάβες του ΚΝΣ, συμπεριλαμβανομένων της ωτοτοξικότητας (ακουστικής και αιθουσαίας τοξικότητας, συγγενούς κώφωσης), της αιμορραγίας του αμφιβληστροειδούς και της ανώμαλης μελάγχρωσης του αμφιβληστροειδούς. Η υδροξυχλωροκίνη θα πρέπει να αποφεύγεται στην εγκυμοσύνη.

Γαλουχία

  • Με προσοχή: Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δίνεται στη χρήση της υδροξυχλωροκίνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού, επειδή έχει παρατηρηθεί ότι εκκρίνεται σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα και είναι γνωστό ότι τα βρέφη είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην τοξική δράση των 4-αμινοκινολινών.

Γονιμότητα

monitor_heart

Φαρμακοδυναμική

SPC-PLAQUENIL
expand_more

Μηχανισμός δράσης

Η υδροξυχλωροκίνη, μια ανθελονοσιακή 4-αμινοκινολίνη η οποία συνδυάζει ταχεία σχιζοκτόνο δράση στο αίμα με κάποια γαμετοκτόνο δράση, θεωρείται επίσης αντιρρευματικό φάρμακο με βραδεία δράση.

Φαρμακοδυναμικές επιδράσεις

  • Αλληλεπίδραση με την ομάδα του σουλφιδριλίου
  • Μετριασμός της ενζυμικής δραστηριότητας (συμπεριλαμβανομένων των φωσφολιπάσης, NADH-κυττόχρωμα C ρεδουκτάσης, χολινεστεράσης, πρωτεάσης και υδρολασών)
  • Δέσμευση με το DNA
  • Σταθεροποίηση της μεμβράνης των λυσοσωμάτων
  • Αναστολή της σύνθεσης των προσταγλαδινών
  • Χημειόταξη και φαγοκύτωση των πολυμορφοπύρηνων
  • Πιθανή δράση στην παραγωγή ιντερλευκίνης 1 από τα μονοκύτταρα
  • Αναστολή της απελευθέρωσης υπεροξειδίων από τα ουδετερόφιλα
  • Η συμπύκνωση και η αύξηση του pH στα ενδοκυττάρια όξινα κυστίδια μπορεί ωστόσο να εξηγήσει τόσο τα αντιπρωτοζωϊκά όσο και τα αντιρρευματικά της αποτελέσματα.
biotech

Φαρμακοκινητική

SPC-PLAQUENIL
expand_more

Απορρόφηση

  • Η υδροξυχλωροκίνη απορροφάται αμέσως μετά την από του στόματος χορήγηση.
  • βιοδιαθεσιμότητα: περίπου 74%.

Κατανομή

  • Κατανέμεται ευρέως σε ολόκληρο το σώμα, συσσωρευόμενη στα αιμοσφαίρια και στους άλλους ιστούς όπως στο ήπαρ, τους πνεύμονες, τα νεφρά και τα μάτια.
  • Η υδροξυχλωροκίνη διαπερνά τον πλακούντα και είναι πιθανόν κατά την είσοδό της στο μητρικό γάλα να μοιάζει με χλωροκίνη.

Μεταβολισμός

  • Μετατρέπεται μερικώς σε δι-αιθυλιωμένους ενεργούς μεταβολίτες στο ήπαρ.

Αποβολή

  • Απεκκρύνεται κυρίως από τα νεφρά, 23-25% αμετάβλητη, αλλά επίσης και μέσω της χολής.
  • Οι μεταβολίτες της και η μητρική ένωση αποβάλλονται μέσω των ούρων.

Ημιζωή

  • Ο μέσος χρόνος ημιζωής ποικίλει από 5,9 ώρες (Cmax 10 ώρες) έως 26,1 ώρες (Cmax 10-48 ώρες) και 299 ώρες (Cmax 48-504 ώρες).
  • Η αποβολή είναι βραδεία, ο τελικός χρόνος ημίσειας ζωής της απέκκρισης είναι περίπου 50 ημέρες (πλήρες αίμα) και 32 ημέρες (πλάσμα).
query_stats Κρίσιμα Στοιχεία

Ημίσεια ζωή

50 ημέρες (αίμα), 32 ημέρες (πλάσμα), 123.5 ημέρες (πλάσμα)
PubChem

Δέσμευση πρωτεϊνών

50%
PubChem

Απέκκριση

Νεφρά/Κόπρανα
PubChem
science

Scientific Profile

CID
3652
Μοριακός τύπος
C18H26ClN3O
Μοριακό βάρος
335.9
IUPAC
2-[4-[(7-chloroquinolin-4-yl)amino]pentyl-ethylamino]ethanol
InChIKey
XXSMGPRMXLTPCZ-UHFFFAOYSA-N
Κατάταξη MeSH
  • Αντιμαλοριακά
    • Παράγοντες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ελονοσίας. Συνήθως ταξινομούνται βάσει της δράσης τους έναντι των πλασμωδίων σε διαφορετικά στάδια του κύκλου ζωής τους στον άνθρωπο. (Από AMA, Drug Evaluations Annual, 1992, p1585)
  • Αναστολείς Ενζύμων
    • Ενώσεις ή παράγοντες που συνδυάζονται με ένα ένζυμο με τρόπο που εμποδίζει τον φυσιολογικό συνδυασμό υποστρώματος-ενζύμου και την καταλυτική αντίδραση.
  • Αντιρευματικά
    • Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Σχετικά Εργαλεία

Εργαλεία & Οδηγίες Όλα →
Ρευματοειδής Αρθρίτιδα Κατευθυντήριες Οδηγίες Υπ. Υγείας 2024

Πρωτόκολλα Συνταγογράφησης

📋 Ρευματοειδής Αρθρίτιδα Υπουργείο Υγείας — Επιστημονική Ομάδα Εργασίας Ρευματολογικών Νοσημάτων
🧮 Εργαλείο

Συνταγογραφείται εφόσον ο ασθενής εντάσσεται σε κάποιο από τα παρακάτω βήματα:

  • ΒΗΜΑ 1 P01BA02
    ΒΗΜΑ 1 — Αρχική αγωγή με csDMARD ως μονοθεραπεία
    • Διαγνωσμένη ΡΑ — έναρξη θεραπείας
    Δοσολογία: 400 mg/ημέρα PO · Συνεχής